腰椎间盘突出症的护理常规

合集下载
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

腰椎间盘突出症的护理常规

因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出压迫脊神经根所致。以腰腿痛为主要临床表现。好发部位为腰4、腰5、骶1等椎间盘。

一、护理评估

1. 发病史、诱因。

2. 疼痛部位、程度、体位等状况。

3.评估腰部功能、下肢感觉和肌力、大小便情况。

4. 生活自理能力和心理社会状况。

5.X线、CT等检查结果。

二、护理要点

1. 一般护理

按中医骨伤科一般护理常规进行。

2.病情观察,做好护理记录

(1)对急性发作期的患者,观察疼痛的部位、性质、与体位变化的关系以及有无放射痛和皮肤感觉异常等情况。

(2)推拿前嘱患者排空大小便。

(3)推拿后即用腰围固定腰部,平卧硬板床;观察腰腿疼痛情况。

(4)症状缓解后应坚持腰背肌锻炼。

(5)注意患者有无二便功能障碍,做好皮肤护理,防止湿疹、压疮的发生。

3. 给药护理

用药期间忌生冷及寒凉食物,同时外避风寒,以免加重病情。

4. 饮食护理

饮食宜营养丰富,忌食生冷、辛辣、滋腻之品。

5. 情志护理

关注患者情绪变化,做好思想疏导,树立信心,配合治疗和护理。

6. 临证(症)施护

(1)非手术疗法治疗急性期患者时,应绝对平卧硬板床休息,包括饮食、大小便等均不能起床,可缓解髓核对神经根的压迫,以缓解疼痛。1~3周后,如

症状缓解,可戴护腰下地活动。

(2)手术治疗时,按骨伤科手术护理常规进行。术后遵医嘱翻身,预防并发症。

(3)翻身时须保持躯干上下一致,切忌脊柱扭转或屈曲。

(4)术后指导并帮助患者锻炼下肢肌肉收缩、足趾的屈伸和直腿抬高活动,防止术后神经根粘连。

三、健康指导

1. 宜睡硬板床。

2.注意腰背部保暖,避免因受风寒湿冷的刺激而诱发。

3. 腰围不可长期使用,通过功能锻炼来加强腰背肌的力量,以免肌肉退化、萎缩。

4. 腰部不可过度负重,取物时应避免大幅度的弯腰和旋转。

相关文档
最新文档