小儿厌食症效验良方
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小儿厌食症效验良方
小儿厌食症是指小儿除外其他急慢性疾病的较长时期的食欲不振或减退,甚至拒食的一种病证。
厌食起病缓慢,病程较长,一般在1个月以上,多见于1~6岁儿童。
近年来,本病日渐增多,尤以城市更为常见,独生子女的发病率较高。
临床对此病多诊断为“神经性厌食”,认为与缺锌、维生素缺乏因素有关。
根据本病以纳呆、食欲不振、厌食为临床特点,属中医“恶食”“伤食”“食滞”“脾虚纳呆”等范畴。
方一扶正健脾方
【主治】:小儿厌食症
【方药】:麦芽10g,黄芪、枸杞子、鸡内金、神曲、焦山楂各9g,黄芩、木瓜各6g、广木香5g。
症甚加谷芽、山药。
【用法】:每日1剂,水煎,分3~6次服。
【编按】:用本方治疗小儿厌食症130例。
用30日,结果:显效(症状、体征基本消失,食欲、体重增加) 64例,有效60例,无效6例,总有效率95.38%。
(中国中西医结合杂志,2002,6)
方二苏藿三仙汤
【主治】:小儿厌食症
【方药】:鸡内金、炒建曲、炒山楂、炒麦芽各7~15g,紫苏梗、藿香、陈皮、厚朴各5~10g。
【用法】:每日1剂,水煎,分3次餐前服。
对照组34例,用保和丸:法半夏、陈皮、茯苓各5~10g,山楂、建曲各7~15g、连翘、莱菔子各6~12g。
均脾虚寒湿型加苍术5~10g;脾虚湿热型加鱼腥草、马兰草各20~30 g。
10 日为一疗程,疗程间隔2~3日。
用2个疗程。
【编按】:治疗小儿厌食症78例。
结果:两组分别痊愈49、11例,有效23、14例,无效6、9例,总有效率92.3%、73.5%。
方三扶脾养胃汤
【主治】:小儿厌食症
【方药】:葛根6~15g,太子参、生麦芽、焦山楂、鸡内金各5~10g,白术3~6g,藿香叶、木香各3~5g。
盗汗加龙骨、牡蛎;手足心热加地骨皮、胡黄连、刘寄奴;脐周痛加乌梅、陈皮、使君子;便秘加桃仁、肉苁蓉。
【用法】:每日1剂,水煎服。
取穴:四缝。
用三棱针,刺约1分后,用手挤出黄白色黏液; 5~7日1次,用2次。
两手穴位交替使用。
1个月为一疗程。
【编按】:用本方治疗小儿厌食症166例。
结果:治愈110例,好转53例,无效3例,总有效率98%。
(实用中医药杂志,2002,9) 方四苍陈内金散
【主治】:小儿不思饮食、腹胀、泄泻、舌苔白腻。
【方药】:苍术1份、陈皮1份、鸡内金1份、蜂蜜适量
【用法】:上药共研细末,以适量蜂蜜调和后开水冲服即可。
1日3次,2岁以下每次1g,3~5岁每次1.5g。
【编按】:本方苍术健脾燥湿,是运脾药,脾得健运则水谷能消,配陈皮、鸡内金消食化积力强。
方虽小而功甚宏,并且患儿易接受。
本方为南京中医药大学、全国著名儿科专家江育仁教授验方,一般连
服半个月即大见成效。
方五山鸡醒脾粉
【主治】:小儿厌食症。
【方药】:怀山药150g,生鸡内金50g(洗刷干净,晒干),白豆蔻20g,生大黄10g
【用法】:晒干研细末,过100目筛,密封勿泄气。
口服,每次取药粉2~3g,用生麦芽30g(晒干打碎)煮水(勿久煎)冲服,1日2次(午饭之前,晚饭之后)。
【编按】:本方为治小儿厌食之通用方。
方中山药性味甘平,能补脾气而益胃阴,张锡纯谓其为“肺、脾、肾三补之品”,与鸡内金相伍,创资生汤,列《医方》之首。
张氏运用得意,进而筛选成山药、鸡内金一组对药。
本方取其健脾助纳,加白豆蔻辛香醒脾,大黄味苦健胃。
四味相合,相得益彰,共收醒脾开胃之功。
生麦芽含有多种具有活力的酶,以助消化。
本方在应用时可加减运用,若舌苔厚腻者,加藿香12g;舌红少津者,加北沙参12g,皆与麦芽同煎送服,一周后酌情减去。
本方服用前应注意驱虫,亦可用于大病之后及肝病、肾病、结核病、肿瘤等病之食欲不振、胃纳呆钝者。
运用之际,当杜绝零食,嘱其晨间饮以“开口水”(温开水),早餐宜清淡无油的稀粥、羹、糊等,佐以腐乳。
禁吃荤汤、奶、蛋及油炸品。
自制麦芽,芽长不过lcm者效佳。
方六和胃消食汤
【主治】:小儿厌食,脘腹痞满、胀痛,纳呆,嗳腐吞酸,恶心呕逆,睡卧不宁,大便干结,或便下酸臭,舌苔厚腻。
【方药】:连翘12g,神曲16g,麦芽16g,山楂20g,茯苓12g,陈皮12g,川厚朴12g,砂仁5g(后下),鸡内金10g。
【用法】:水煎服,每日1剂,早晚温服。
待饮食增加,舌苔变薄,即可2日1剂,直至病愈而停药。
【编按】:本方消食和胃,若脾胃虚弱,胃阴不足者酌加石斛、扁豆、元参、太子参,不要用黄芪、人参补之过急,令其中满,反受
其害。
故治厌食应以运脾消食为主,切不可妄补,以免变生他证。
(《名老中医学术经验整理与继承》
方七小儿厌食方
【主治】:小儿厌食,拒食,消化不良,慢性咳嗽,大便粗糙或夹不消化残渣,大便不成形。
【方药】:太子参15g,炒扁豆10g,淮山药15g,法半夏12g,陈皮10g,云苓15g,炒苡仁15g,炒神曲10g,炒麦芽10g,石斛10g,枳实3g。
【用法】:水煎服,每日1剂,1剂两煎,头煎加水500mL煎至100mL;二煎加水300ml.煎至50mL。
分3次服,连服3剂。
【编按】:本方健脾开胃助运。
小儿厌食,治疗需脾胃兼顾,不温不燥不滋,此方健脾养胃、助运、脾胃兼顾,燥湿不伤阴,健脾而不碍脾运。
寓消于补,攻补并施,故临床效佳。
(《名老中医学术经验整理与继承》)
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