戴德英治疗月经病经验
膏方治疗卵巢早衰综述
膏方治疗卵巢早衰综述高飞霞;罗颂平【摘要】卵巢早衰是妇科疑难病之一，通常使用人工周期治疗，仅有通经的作用，疗效有限。
近年来许多学者尝试采用中西医结合的方法治疗卵巢早衰，取得了一定的进展；尤其是采用膏方治疗卵巢早衰，具有较好的疗效。
作者对卵巢早衰的现有疗法以及用膏方治疗该病的进展加以综述，为在这一领域进行更深的研究和探索提供参考。
%POF is a common gynecological diseases .Traditional treatment , such as hormone replacement therapy , can only help to stimulate the menstrual flow , and has a limited overall effect .In recent years , lots of scholars try to treat POF with combined treatments of Chinese and Western medicine , and some progresses have been made , especially by the treatments including herbal paste .This paper makes a review on the recent progress in the treatment of POF , and provides a reverence for following researches in this field .【期刊名称】《世界中医药》【年(卷),期】2014(000)001【总页数】4页(P117-119,123)【关键词】膏方;卵巢早衰;综述【作者】高飞霞;罗颂平【作者单位】广州中医药大学第一临床医学院，广州，510405;广州中医药大学第一临床医学院，广州，510405【正文语种】中文【中图分类】R283.6;R271.11卵巢早衰(Premature Ovarian Failure，POF)是指在40岁以前出现闭经或月经稀发，以高促性腺激素(FSH＞40 IU/L)和低雌激素(E2＜73.2 pmol/L)为特征，并可出现一系列围绝经期综合征的症状。
绝经前后诸证的病因病机及其膏方治疗
绝经前后诸证的病因病机及其膏方治疗绝经前后诸证，现代医学称之围绝经期综合征，认为该病是由卵巢功能衰退，激素水平波动或减少导致的一系列躯体和精神心理症状。
临床主要表现为40 ～ 60 岁女性在绝经前后，围绕月经紊乱或绝经而出现烘热汗出、烦躁易怒、头晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸楚等。
症状表现轻重不一，持续时间因人而异，严重时影响中老年女性的生活质量和身心健康。
相较激素替代疗法治疗存在增加乳腺癌、子宫内膜癌等风险，中医立足整体、辨证治疗该病有较大优势。
膏方作为中药的传统剂型之一，有良好的滋补作用，能营养脏腑、增强体能、促进健康、抗衰延寿，对改善围绝经期女性不适症状有良好疗效，受到众多患者亲睐。
1 绝经前后诸证的病因病机女性进入围绝经期肾气渐衰，天癸将竭，冲任功能减退，月经紊乱而至断绝，这是女性生理规律，但部分女性受自身体质、社会、心理等因素影响，肾阴阳平衡失调而发生该病。
中医认为其主要病机以肾虚为主，肾阴阳失衡，累及心、肝、脾，夏桂成［1］认为尤以心主神明和心主血脉的功能失常为主，同时又可导致痰浊、脂膜、血瘀、郁火等病变。
孙卓君［2］认为该病是肾－天癸－冲任－胞宫生殖轴日渐衰老，肾精、肝血日益不足，无以濡养脏腑，阴阳失衡，脏腑功能失调所致。
妇女绝经期由于脾胃虚弱，气血生化乏源，营卫失调，引起天癸逐渐减少直至竭尽，月经将断，出现脏腑气血阴阳失调，脾胃虚弱是本病的重要病机。
［3］肾为先天之本，肝为女子之先天，肝肾同居于下焦，乙癸同源，肾藏精，肝藏血，精血互生; 肾主闭藏，肝主疏泄，调节子宫开合，使子宫藏泄有序，孔光一［4］认为肝经郁热是更年期综合征的重要病机。
刘宇新［5］将本病的发生归因于天癸衰竭，任督俱虚，督脉之阳气虚微则无以化阴，任脉之阴不足则无以生阳，阴阳不能相互维系而致胞宫气血失调、阴阳失衡、营卫不和。
现代医学认为该病是围绝经期女性卵巢功能减退，以雌激素下降为主的内分泌紊乱引发诸多症状，如血管舒缩症状、自主神经失调症状、泌尿生殖道症状、骨质疏松、心血管疾病等。
参附注射液在休克患者抢救中的疗效观察
［ ２ ］ 束兰娣 ， 辛雯 ， 戴德英． 中药周期疗 法治疗月经稀发经验 ［ Ｊ ］ ． 上
海 中 医药 杂 志 ， ２ ０ １ １ ， ４ ５ （ １ ２ ）： ４—６ ．
［ ３ ］ 何冠蘅 ， 邬志雄． 王倩教授 针灸周期 疗法治疗 月经病经验 介绍 ［ Ｊ ］ ． 新中医 ， ２ ０ １ ２ ， ４ ４ （ ４ ） ： １ ５ ３—１ ５ ５ ． ［ ４ ］ 王涛． 韩景献教授 针灸排 刺三法 ［ Ｊ ］ ． 中国针灸 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ２ （ ７） ：
以促 进 排 卵 。 ３ ． ２ 排刺： 排 刺 是 指 在 治疗 部 位 ， 以一 定 的相 对 密
综 上所 述 ， 排 刺法 治疗 月 经稀 发 ， 体 现 了 中 医脏 腑 经络 相通 的思 想 ， 也 应证 了“ 经 脉所 过 ， 主所 及 ” 的 理论 。故通 过排 刺法来 治 疗月 经 稀发 安 全 、 可靠 ， 值
６３ ５ —６ ３ ８．
论 。《 临证指南 ・ 调经》 批注云： “ 经带之疾 ， 全属冲
任” 。冲为血 海 ， 任 主胞胎 。血 的贮 存 与排 泄 ， 依 赖脾
的统摄 、 肾 的闭藏 和肝 的疏 泄 ， 故肝、 脾、 肾三 脏 与月
［ 收稿 日期 ］ ２ ０ １ ４— ０ ８—１ ９
宁夏 医学 杂 志 ２ ０ １ ５年 １ 月第 ３ ７卷 第 １期
Ｎ ｉ ｎ ｇ ｘ ｉ ａ Ｍｅ ｄ Ｊ ， Ｊ ａ ｎ ． ２ ０ １ ５， Ｖｏ ｌ ３ ７， Ｎ ｏ ． １
以从 以下Leabharlann 方 面分析 。 经的发生 密 切 相 关 。任 脉 为 “ 阴脉 之 海 ” ， 分 别 与 脾 经、 肝经及 肾经交会 于 曲骨 、 中极 、 关 元三 穴 。三穴 为
戴德英治疗绝经综合征经验撷菁
七 七前 后 ， 肾一天 癸一 冲任一胞 宫生殖 轴 日渐 衰老 ， 肾 肝 阴虚 ， 【不足 ， 精＿ 缸 无以濡养 脏腑 ， 脏腑 功能失 调 ， 阴阳失 故 衡 是主要病机 ， 并常 累及心 、 脾二脏。 戴德英教授认为 ， 绝经综合 征病情 复杂 ， 症状较多 ， 临 证须谨察病机 ， 常达 变 ， 以补 肾养 肝 、 通 总 平衡 阴阳为 大 法， 根据兼证 的不 同， 以清心 、 佐 健脾 、 瘀 、 祛 化痰 、 散郁 之 法。方 药取 法于左归丸 、 百合知母地黄汤 、 甘麦大枣汤 ， 并 结合多年 的临 床经 验创 立 更 年方 （ 验方 ） 随症 加减 。 经 ，
之效 。
久气郁 化火 ， 肾不足之体 ， 肝 复加煎灼 ， 阴虚更甚 。肝 与肾
同居下焦 ， 乙癸 同源 ， 血互 生。盛则 同盛 ， 则 同衰 ， 精 衰 息
３ 善膏 方调治 膏方作为 中药的传统剂型之一 ， 具有 调整机体 脏腑气
血经络功能 ， 治疗 慢性 疾病 和抗 衰延年的作用。秦 伯未尝
戴德英教授认为 ， 绝经 综合征属 于身 心疾病 ， 心理 因 素的影响不可忽视 。孙思邈在《 备急千金要 方》 曾云 ： 女 “
子嗜欲多于丈夫 ， 感病 倍 于男 子 ， 加之 慈恋 爱 憎 ， 嫉妒 忧 恚， 染着坚牢 ， 情不 自抑 。 说 明女性容 易受情 志因素 的影 ”
癸竭 。《 内经》 ： 年 四十 而阴气 自半 。 绝 经前 后 ， 云 “ ” 肾阴
不足， 冲任失调 ， 则诸 症丛生 。女子以血为本 。《 临证指 南
医案》 谓女子 以肝 为先天 。肝 属木 ， 主藏 血 ， 又主疏 泄 ， 喜
条达 而恶抑 郁。血藏 于肝 ， 肝气舒 畅 ， 气血通达 ， 对月经 的 生成和满溢起 到调节的作用。女子一生 因经 、 、 、 而 孕 产 乳 数伤 于血 ， 阴 常不 足 ， “ 阳常有余 ” 灵枢 ・ 年篇》 ： 。《 天 云 “ 五十岁 ， 肝气始衰 ， 叶始 薄。 现代 社会生 活节奏 加快 ， 肝 ” 工作压力 日益增 大 ， 性需要 兼顾 家庭 和工作 ， 常处 于 女 经 紧张过 劳状 态 ， 易造成肝气郁结 ， 气行不畅 。肝失 条达 ， 日
名老中医治疗月经病用药经验分析
名老中医治疗月经病用药经验分析
月经病是一种由生理、心理和环境因素引起的妇科疾病，临床上表现为月经过少或过多、经期提前或延迟、经血颜色不正常等。
中医认为，月经病是由气血不足、肝经郁滞、痰湿内生等原因所致，因此在治疗上重视补益气血、疏肝理气、化痰散结等方面的方法。
曹大元
曹大元教授认为，月经病的病因主要是气血不足，因此在治疗上要以滋补为主。
他通常采用偏方，如：
（1）当归芍药散：当归10克、白芍10克、生姜10克、糯米30克，水煎服。
曹大元教授治疗月经病时还重视饮食调理，推荐女性多食用红枣、山药、桂圆、枸杞等具有滋补作用的食物。
杨继洲
杨继洲教授认为，月经病的发生和发展与肝气郁结、脾胃虚弱等因素有关。
他通常采用中药加针灸的方法治疗，如：
（1）小柴胡汤加减：柴胡10克、黄芩6克、半夏6克、生姜6克、人参6克、枸杞子10克、当归6克、白芍6克，水煎服。
此外，杨继洲教授还推崇针灸和推拿治疗月经病，以舒缓身心，调理气血。
林清祥
林清祥教授治疗月经病主张以疏肝理气为主，同时注意调理脾胃。
他通常采用偏方，如：
林清祥教授还主张女性在生活中要注意饮食卫生、保持情绪稳定，避免过度疲劳和过度紧张，以利于身心健康和月经的正常规律。
通过以上几位名老中医的治疗经验，我们可以看出，中医治疗月经病注重从整体、综合的角度来考虑问题，针对不同的个体情况制定个性化的方案，强调药食同源，即药物与食物的搭配应用，以达到更好的治疗效果。
因此，女性在治疗月经病时应选择正规机构，选择有经验的中医医生进行治疗，以达到更好的治疗效果。
名老中医治疗月经病用药经验分析
名老中医治疗月经病用药经验分析艾灸、中药调理、针灸、推拿按摩、食疗等中医疗法一直以来被认为是治疗月经病的有效方法。
名老中医通过长期的临床实践总结了丰富的治疗月经病的用药经验，下面将结合实际案例分析一些名老中医治疗月经病的用药经验。
一、艾灸疗法张老师是一位患有月经不调已久的女性患者，她在倾听了朋友的建议后，经朋友介绍去了一家传统中医诊所进行治疗。
名老中医师在详细询问了患者的病情后，决定采用艾灸疗法治疗患者的月经不调。
艾灸是一种传统的中医疗法，通过燃烧艾草温热患者身体的特定部位，从而调理脏腑功能，促进血液循环，改善身体的气血状况。
对于患有月经不调的患者来说，艾灸能够温暖子宫，调理气血，从而达到调整月经的目的。
在张老师接受了几次艾灸疗法之后，月经周期逐渐变得规律起来，月经量也开始逐渐减少，不再出现月经过多的情况。
通过艾灸疗法的调理，张老师的月经不调得到了明显的改善，生活质量也得到了提升。
二、中药治疗陆大夫是一位患有痛经多年的女性患者，每次月经来临时都会伴随着剧烈的腹痛，严重影响了她的生活和工作。
陆大夫通过朋友的介绍去了一家中医诊所进行治疗，名老中医师根据患者的病情给予了一副中药调理方。
中药治疗是中医治疗月经病的主要方法之一，通过患者的脉象、舌象等中医诊断手段来确定患者的病机，然后给予对症的中药调理方。
对于患有痛经等症状的患者来说，中药能够调理气血，平和经络，从而达到缓解痛经的效果。
陆大夫在服用中药调理方一个月后，明显感觉到自己的痛经状况有所改善，腹痛的症状明显减轻，月经来潮的时候也不再那么难熬了。
通过持续服用中药调理，陆大夫的痛经问题得到了有效的缓解，生活质量得到了提升。
通过几次针灸治疗后，王大夫的闭经问题得到了有效的改善，月经逐渐恢复正常，身体的气血状况也得到了调整。
通过针灸治疗，王大夫的闭经问题得到了有效的解决，生活也恢复了正常。
四、推拿按摩疗法刘女士是一位患有月经失调已久的女性患者，她通过朋友的介绍来到一家名老中医诊所进行治疗。
月经病辩证治疗总结
月经病1.血热证【证候】经行超前，量多，色深红或紫黑，经质稠浓，伴口渴，心烦，苔黄，脉滑数有力。
【治则】“热者寒之”，清热凉血。
【方剂】清化饮生地丹皮赤芍黄芩石斛麦冬茯苓若月经将行少腹、小腹、乳房胀痛，证属肝郁化火，可加川楝子、合欢花、柴胡、栀子。
若经量过多而夹血块，可加益母草、藕节、旱莲草以化瘀止血。
2.虚热证【证候】月经超前，量少，色红，潮热颧红，舌红少苔，脉细数。
【治则】养阴清热【方剂】两地汤玄参麦冬生地白芍阿胶地骨皮可酌加旱莲草、女贞子、茺蔚子，以加强补肾滋阴之效。
3.血寒证【证候】经行错后，量少，色暗，小腹疼痛，得热则减，畏寒肢冷，面色苍白，大便溏薄，小便清长，舌苔薄白，舌质淡，脉沉细。
【治则】“寒者热之”，温经散寒。
【方剂】温经汤吴茱萸当归川芎白芍党参桂枝阿胶丹皮制半夏麦冬炙甘草生姜如小腹、少腹疼痛剧烈，加小茴香、香附、艾叶以温经止痛。
若有血块，则加莪术、泽兰、益母草化瘀消块。
4.血虚证【证候】月经后期，量少，色淡，甚或经枯不行，面色萎黄，头晕心悸，舌淡苔少，脉虚细。
【治则】“虚则补之”，补血益气。
【方剂】人参养荣汤党参北黄芪茯苓白术当归熟地白芍肉桂陈皮远志五味子甘草大枣生姜注：本方偏重补养后天脾胃，可加菟丝子、覆盆子、鹿角胶以温养先天之根，促进血液生成之源。
若血枯经闭，则应补而通之，以一贯煎治之。
归身生地枸杞沙参麦冬川楝子酌加人参、黄芪、牛膝、枳实。
5.气虚证【证候】月经先期，量多，色淡质稀，肢体困倦，面白，心悸多汗，舌质淡，苔薄白，脉弱无力。
【治则】“衰者补之”，补气摄血佐以提升之法。
【方剂】补中益气汤黄芪白术党参升麻柴胡陈皮甘草当归若出血过多，伴头晕目眩，可加首乌、枸杞滋阴养血，荆芥炭固涩止血。
经后少腹、小腹绵绵而痛，为气血不足，筋脉失养之象，可用参芪四物汤加小茴香、香附治之。
6.气滞证【证候】月经后期，量少，色暗红或正常，间或夹有血块，经将行或经行之时，少腹、小腹胀过于痛，按之痛不减，胸脘痞闷，乳胁胀痛，触之更剧，舌质紫黯或有瘀点，脉沉弦或涩。
名老中医治疗月经病用药经验分析
名老中医治疗月经病用药经验分析作者：熊桦鲁耀邦来源：《医学信息》2019年第07期摘要：月经病是女性常见病之一，虽然不是危重病症，但月经不调的一系列症状诸如痛经、崩漏，已经严重影响到女性的生活质量和生殖健康，造成一定的社会压力，中医对月经病的治疗应用也成为当今临床工作者的研究热点之一。
本文通过对14位名老中医医案分析，归纳总结了各位名家对月经病中医辨证分型、治疗原则、用药规律等进行分析，为从事中医妇科工作者提供参考。
关键词：月经病;辨证;治则;用药中图分类号：R249;R271.11; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;文献标识码：A; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.07.051文章编号：1006-1959（2019）07-0162-04Abstract：Menstrual disease is one of the common diseases in women. Although it is not a critical illness， a series of symptoms such as dysmenorrhea and uterine bleeding， which have irregular menstruation， have seriously affected women's quality of life and reproductive health，causing certain social pressure. The therapeutic application of menstrual diseases has also become one of the research hotspots of today's clinicians. Through the analysis of 14 famous Chinese medicine doctors， this paper summarizes the analysis of the syndrome differentiation， treatment principles and medication rules of menstruating diseases， and provides reference for TCM gynecologists.Key words：Menstrual disease;Syndrome differentiation;Rule of treatment;Medication《本草纲目》云：“女子阴类也，以血为主。
（十八）小柴胡汤——经期杂病
（十八）小柴胡汤——经期杂病202经期头晕——冯世纶医案赵某，女，32岁，初诊日期：2011年4月14日。
患者诉3月18号来月经，吃活血化瘀药之后出现头晕，头晕时伴有出汗，从小到大一直胃痛，不敢吃凉，时口干，饮水多，鼻塞，涕黄，印堂痛，手脚热，易紧张，无痰，眠可，纳可，小便可，大便1日1-2次成形，舌淡润苔白，脉弦细数两尺难触。
辨六经属少阳阳明合病证，辨方证为小柴胡加桔梗石膏汤证。
处方：柴胡12g，黄芩10g，清半夏15g，党参10g，炙甘草6g，生石膏45g，桔梗10g，生姜15g，大枣4枚。
7剂，水煎服，日1剂。
结果：头晕减，其他症状均已。
论：本案，经期头晕，与行经头痛，行经发热，都是一个病理。
阴失于下，而阳厥于上，阳之偏也。
小柴胡汤，泄阳之偏盛，以和偏虚之阴。
《冯世纶经方带教医案》203经期顽固性头痛——刘志龙医案沙某，女，32岁，2011年8月初首诊。
患者罹患头痛15年。
患者自诉月经来潮较晚，17岁初潮，每次月经来潮前即开始出现左侧头痛，一般持续3至4天。
初起头痛较轻微，以后随着年龄增长，头痛程度越来越严重，头痛剧烈时，甚至想用头撞墙或自杀，以结束痛苦。
之前曾在珠海市各大医院看过，吃了一年多的药，头痛未见好转，现慕名而来求助，希望能减轻头痛之苦。
患者形体消瘦，面色萎黄，舌淡红苔薄黄腻，脉细。
方用柴胡桂枝汤合止痉散加减：柴胡10g，桂枝10g，白芍20g，生姜（颗粒）1包，大枣15g，炙甘草10g，全蝎5g，蜈蚣2条，僵蚕15g，白附子10g，葛根30g，香附20g，川芎10g，防风15g，4剂。
嘱咐月经来潮前1周左右服药。
二诊：月经来时第一天头痛甚，较之前持续的时间短，舌淡红苔薄黄腻，脉细。
方用小柴胡汤合止痉散加减：柴胡10g，黄芩10g，党参15g，大枣10g，炙甘草10g，全蝎5g，蜈蚣2条，僵蚕15g，葛根30g，香附20g，川芎10g，白芍15g，5剂。
嘱咐月经来潮前1周左右服药。
袁士良名老中医调周法治疗月经病经验总结
袁士良名老中医调周法治疗月经病经验总结袁士良名老中医调周法治疗月经病经验总结月经病是指女性在月经周期中出现的各种症状和不适，包括月经过多、月经不调、痛经等。
袁士良是我国知名的老中医，凭借其多年的临床经验和独到的调理方法，成功治愈了多位患有月经病的女性。
在治疗过程中，他运用了“调周法”，通过调理身体的气血、脏腑功能以及调整生活习惯等方面，取得了显著的疗效。
一、调理气血袁士良认为，月经病的根本原因是气血不调，所以调理气血是治疗的重点。
他通过运用针灸、推拿等手法来促进气血循环，调节月经周期。
针灸可以刺激经络，疏通经脉，活血化淤，改善气血运行不畅的状况。
推拿则能按摩和刺激关键穴位，调节经络气血流动，使经脉通畅。
二、调理脏腑功能在治疗月经病的过程中，袁士良重视对脏腑功能的调理。
他提倡饮食调理，根据患者的具体情况，调整饮食结构，合理搭配食材，达到调理脏腑功能的效果。
此外，他还推崇中药调理，选用补血、调经、散寒等具有调理脏腑功能的中药，以达到调理月经的目的。
三、调整生活习惯袁士良认为，月经病的发生与生活习惯息息相关。
他建议患者尽可能保持规律的作息时间，每天充足的睡眠时间，避免熬夜和长时间的连续劳作。
此外，良好的心态和心理调节也对治疗月经病具有积极的作用。
他鼓励患者积极参加各种有益的活动，保持健康的心态，减轻压力，促进身体和心理的平衡。
袁士良的调周法治疗月经病得到了广大患者的认可和好评。
在他的治疗下，患者们的月经问题得到了明显的改善，痛经、月经不调等诸多症状纷纷消失。
他的成功经验得到大家的普遍关注，也引起了其他中医师和学者的关注。
然而，在应用袁士良的调周法治疗月经病时仍需谨慎。
首先，中医治疗的基本原则是因人施治，因为每个人的体质和症状都不同，所以在治疗月经病时需要根据具体病情和体质进行个体化的调理方案。
其次，治疗过程中需要严格遵守中医理论，合理运用中医药的方法，避免盲目用药或使用不当的方法。
总而言之，袁士良名老中医的调周法治疗月经病经验为我们提供了一个宝贵的治疗思路。
多囊卵巢综合征中医治疗研究进展
第34卷黔南民族医专学报第1期多囊卵巢综合征中医治疗研究进展王睿1，张丽梅2（5-川北医学院，四川南充227705； 2.川北医学院附属医院，四川南充227705）【摘要】多囊卵巢综合征是育龄期妇女的常见疾病，常导致患者的生殖障碍与內分泌紊乱。
西医治疗本病有一定临床疗效，但服药时间长，且副作用较多。
中医治疗本病优势明显，疗效显著且副作用少。
笔者从病机、治法两方面进行总结、归纳，提炼出本病的病机为本虚标实，辨证分型多为肾虚证、痰湿阻滞证及痰瘀互结证，常用治法为健脾、补肾以及序贯治疗。
对中医妇科临床医生具有一定的参考价值。
【关键词】多囊卵巢综合征；中医治疗；进展【中图分类号】R711.78【文献标识码】A【文章编号】1008-4983（2021）01-0034-03多囊卵巢综合征是一种严重影响育龄期女性生殖、代谢和心理的疾病，其临床表现主要为月经不规律、高雄激素血症、排卵障碍性不孕、多囊卵巢、血清性激素改变等，对患者生育能力、生活质量及远期健康造成影响。
西医治疗主要为调整月经周期、治疗高雄激素、胰岛素抵抗以及对有生育要求的患者行促排卵治疗等对症治疗，虽然可进行手术治疗，但原则上仍提倡个体化治疗，而西医用药相对固定，且时间跨度大，副作用较为明显。
中医古籍中没有多囊卵巢综合征这个病名，根据其临床表现，可将其归类为“月经不调”、“闭经”、“不孕”等范畴，治法主要围绕着恢复肾-天癸-冲任-胞宫之间的平衡关系。
与西医治疗相比较，中医讲究病证结合，能更好地提供个体化治疗，且随着实验研究和中医临床治疗逐步展开，中医药治疗多囊卵巢综合征因为临床疗效而越来越被大众所接受，有临床研究表明，部分患者经治疗后，月经失调者可恢复正常月经周期，而不孕者也可正常妊娠并生产。
本文整理了近五年中医药治疗多囊卵巢综合征的相关文献，从病机与治法两方面进行总结、归纳研习了名家的诊疗思路，开阔中医临床思维，以期提高临床疗效。
1病机中医名家普遍认为，多囊卵巢综合征的主要病机是肾虚，病位涉及到肝、脾、冲任、胞宫，主要病理产物有痰湿和淤血。
经期间出血辨病论治4
经期间出血辨病论治4经间期出血[辨病论治]在临床实践中有部分经间期出血患者仅见两次月经之间有少量阴道出血而无他症可辨，病史资料和素体状况亦难提供有价值的参考，此时就应根据经间期机体所发生的特殊生理变化，以及肾阴虚是本病常见病因的要点，辨病论治，遣方用药。
1．经验方(《妇科奇难病论》)经间期出血时，治宜滋阴壮水以制火之法。
用两地汤加旱莲草、藕节、夜交藤、益母草；平时调养，宜用《景岳全书》之加减一阴煎(生地、白芍、麦冬、熟地、知母、地骨皮、甘草)去知母，加女贞子、淮山药、玄参、枸杞子治之，使阴阳洽调，气血平和，以期达到从根论治，防止再出血的目的。
班秀文认为经间期出血多见于阴虚阳亢之体，在治疗期间凡是辛热香燥、动阳助火之品，一律禁忌；已婚妇女，则应禁止房事。
2。
温肾活血汤(经验方)组成：仙茅、仙灵脾、菟丝子、巴戟肉、紫石英、熟地、淮山药、山萸肉、当归、红花、泽兰、益母草。
功效：温补肾阳，活血化瘀。
肾阳不足不能蒸腾肾精化生肾气，影响到胞宫的固藏，同时胞脉血行瘀滞，新血不得归经，以致子宫出血。
全方温．肾活血以治其本，本固则经间期出血自愈。
[其他疗法]一、外治法经间期出血腹痛，可用热水袋或热敷灵、寒痛宁熨疗袋等外敷、外熨下腹部，以缓解疼痛．二、针灸疗法取关元、三阴交、血海、行间穴。
用平补平泻手法，留针20分钟。
宜于每次月经干净时针刺，隔日1次，10次为一疗程。
三、推拿疗法取关元、三阴交、足三里、肾俞、肝俞。
行穴位按摩疗法，每穴按摩3—5分钟，每天1次，10次为一疗程。
四、饮食疗法1。
猪皮胶冻(《药膳食谱集锦》) 猪皮1000g，黄酒250ml，白糖250g。
将猪皮去毛、洗净、切碎，浓煎，加黄酒、白糖调匀，冷却备用。
每次用20g，以开水冲化温服。
适用于阴虚证。
2．乌梅糖水(《饮食疗法》) 乌梅肉15g，红糖适量。
将乌梅肉、红糖放入瓦罐内，加水500ml，煎至300ml，去渣分2次服，每日2次。
适用于肝经郁火证。
红藤方在妇科痛证方面的应用
红藤方在妇科痛证方面的应用（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）作者：束兰娣,张婷婷,陈静,沈明洁【关键词】红藤方;妇科病证红藤方是戴德英教授经过30多年的临床应用及研究，在治疗子宫内膜异位症引发的痛经方面取得很好的疗效，有效率达90%以上。
根据辨证与辨病施治相结合的原则，提出了子宫内膜异位症的病因病机为“瘀热互结”，并创立清热活血化瘀之红藤方。
子宫内膜异位症临床以“痛”为突出表现[1～8]，痛经、腰骶痛放射至大腿、性交痛等，并伴腰酸、肛门坠胀、月经失调。
“不通则痛”，该症的基本病机属血瘀，再者患者有经期发热、口干便结、舌质红等热象表现，故认为内异症的病机应为癥积下焦，瘀久化热、瘀热互结，胞脉阻滞而为病，由此以清热活血，化瘀消癥，特制红藤方治疗本病。
针对内异症血瘀的基本病机，课题研究时首先采用tPA:a、PAI:a纤溶系统指标作为观察指标，研究结果证实红藤方有通过改善血浆tPA:a、PAI:a 来改善机体的血瘀状态，调整纤溶功能，从而改善临床症状及体征。
红藤方治疗子宫内膜异位症，对血CA125和EMAb指标有明显的改善。
该研究在2000年获上海市科技进步三等奖。
扩展红藤方的使用范围，应用于其他妇科痛证，同样取得很好的效果，总结老师经验，以供同道参用。
1 “不通则痛”是妇科痛证的基本病机盖人身气血阴阳相贯，如环无端，畅流不息，流布于脏腑，灌输于经络。
若外感于六淫之邪;或内伤于饮食、情志、体虚;或因跌仆、外伤及手术等均可直接或间接地导致人体脏腑功能失调，经脉闭阻，气机阻滞，不通则痛矣。
痛证首见于《黄帝内经》，《素问·举痛论》提出：“五脏卒痛”，其病机是“寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛”。
所谓“不通则痛”。
妇科痛证是许多妇科疾病的常见症状，临床以痛经最具代表性。
痛经是指在月经期或月经前后，出现周期性小腹疼痛，并伴有恶心呕吐等，影响正常生活和工作。
安徽推进中医临床研究基地建设
４ 讨 论
均 ４ ９年 ； 发 性 不 孕 ｌ ． 原 ５例 ， 发 性 不 孕 ３ 继 ０例 ， 中 其 有剖 宫 产史 ７例 ， 外 孕 手 术史 ５例 ， 产 史 １ 宫 流 ８例 。 中医辨证分 型属 肝郁 型 ｌ ９例 ， 血瘀 型 ２ ０例 ， 痰湿 型 ６ 例 。两组一 般 资料 经 统 计学 处 理 ， 异 均无 显 著意 义 差
１ｇ 益 母 草 １ｇ 属 痰 湿 型 者加 泽 兰 ２ ｇ 陈皮 １ｇ 红 ０、 ５； ０、 ５、
藤 １ｇ 车 前草 １ｇ 薏 苡仁 １ｇ ０、 ５、 ５。
［ ２］ 史 常 旭 ．Ｏ 不 孕 症 施 腹腔 镜 诊 断 分 析 ［］实 用 妇 科 与产 科 杂 ９Ｏ例 Ｊ．
志 ，９ ９ （ ） ２ ． １ ８ ， １ ： １
从而影 响输 卵管 蠕动 。 中 医理 论认 为 ， 病 多 由气 滞 本
血瘀 或寒湿 瘀滞 ， 病机是 胞脉瘀 阻不 通 ， 致精 卵不能 交 融 而不孕 。我 院采用腹 腔镜松 解粘连 ， 恢复其 解剖 、 组
织结 构 ； 中药 化瘀 通管 汤 活 血化 瘀 、 结通 络 ， 善 以 散 改 局 部微循 环 ， 进组 织再 生 和 修复 ， 轻 炎症 反 应 ， 促 减 防 止输 卵管 术后再 度瘀 阻粘连 ， 提高输 卵管通 畅度 ， 加 增 精 卵交融 机会 ， 增强 输 卵 管蠕 动 功能 。特 别对 于慢性 炎症 ， 腔脏器 粘连 ， 维带 形 成 ， 口 自粘 内收 成 结 盆 纤 伞
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６６ ・ ７
光 明 中医 ２０ ０９年 ４月第 ２ ４卷 第 ４期
ＣＧ Ｃ Ａ ｒ Ｏ ．ｏ ２ ． ＪＭ Ｍ ｐ ｌＯ ９Ｖ ｌ４ ４ ｉ２
年龄 ２ ４ ５— ２岁 ， 平均 ２ ． ； 程 ２ Ｏ年 ， ７６岁 病 ～１ 平均 ４ ８ ． 年； 原发 不孕 １ ， 发不孕 ３ 例 ， 中行 剖宫 产史 ５ ４例 继 ｌ 其 例 ， 外孕手 术病 史 ６例 ， 宫 流产 史 ２ ０例 。中 医辨 证 分 型属 肝郁 型 １ ， 瘀 型 ２ ７例 血 ２例 ， 痰湿 型 ６例 。对 照组
德叔医古｜女生月经不调，德叔有啥妙招？
德叔医古｜女生月经不调，德叔有啥妙招？广东省中医院医学指导：广东省名中医、广东省中医院副院长张忠德教授106“小雪气寒而将雪矣，地寒未甚而雪未大也”。
这就是说，到小雪节气由于天气寒冷，降水形式由雨变为雪，但此时由于“地寒未甚”，雪量还不大，所以称为小雪。
对于四季如春的广州而言，虽然没那么寒冷，但此时气温逐渐下降，婴儿、孕妇、中老年人及久病体弱之人，晨起或夜间外出时，要记得戴帽子、围巾，防止受风着凉。
医案：27岁小芳月经不规律近10年小芳今年27岁，15岁就去加拿大留学。
在妈妈眼里小芳性格开朗，学习成绩也很优秀，但妈妈一直担心小芳的身体。
去加拿大不到3年，小芳开始出现月经不调，经期延迟，还会痛经。
在当地中医馆调理一段时间，貌似有效，但一停药，老毛病又来了。
近一年来还出现腰酸，睡不好，肚子胀胀的，面色也偏黄。
前阵子小芳回国探亲，听说德叔治疗月经不调有一招，于是来找德叔求治。
德叔解谜：常年饮食不当，气血加工厂出问题德叔说到小芳月经不规律，根本原因在于脾胃，因为常年待在国外，西方国家饮食结构偏寒凉，小芳的体质不太适合，加上小芳自己不懂得合理搭配膳食，脾胃变得很弱，产生气血的能源不够，时间一长肝血也不够用了。
治疗上，以健脾温胃散寒，养肝血为主，佐以温肾阳。
服用第5剂中药后居然来了月经，经过近3个月的调理，至今已半年，小芳的月经已恢复正常。
预防保健：从日常调护开始小雪时节，不能再熬夜，要顺应自然界变化，做到早睡晚起，一般建议晚上10点-11点入睡，早上7点-8点起床。
饮食方面，像小芳这种体质，不适合吃寒凉的食品，寒凉食品这里非指冰箱里的食物，而是指食物本身有寒凉属性，建议少吃西瓜、哈密瓜、猕猴桃、柠檬、菠萝、蔬菜沙拉等，但并非绝对不能吃。
德叔强调饮食合理搭配非常重要，吃猕猴桃时可以吃点黑椒炒牛肉或鸡排饭，煮面条或空心粉时可以适当放点胡椒粉。
建议女孩子不要追求时尚，到了冬天一定要穿秋裤、穿袜子，注意足底部保暖，经期要注意腹部及腰骶部保暖，如果平时怕冷，手脚冰凉，可以把暖宝宝贴在肚脐或足底，夜间临睡前用热水泡脚15-20分钟，经期前后用艾叶30克，煎煮约30分钟后泡脚，有温经散寒的作用。
戴德英教授治疗不同类型子宫内膜异位症经验
浙江中医药大学学报2020年7月第44卷第7期戴德英教授治疗不同类型子宫内膜异位症经验陆齐天曾薇薇周一辰杨冰祎殷岫绮上海中医药大学附属曙光医院上海201203摘要：|目的］探析戴德英教授临床治疗不同类型子宫内膜异位症的经验［方法］通过门诊跟师学习，整理相关病例资料，从子宫内膜异位症的临证特点、裁师创制红藤方的思路及针对不同类型内异症的治疗经验三个方面展开，分析戴德英教授运用红藤方治疗不同类型子宫内膜异位症的经验，并附三则验案以验证|结果］子宫内膜异位症因其表现之“杂”与复发之“勤”而成为妇科疑难病症。
戴德英教授究其病因病机为癥积下焦、瘀久化热、瘀热互结、胞脉阻滯，临证注重审证求因，以经方为本，辨证加减，创制红藤方，并根据不同临床表现，结合不同治法，临床每获良效，本文所附三则验案，分别为子宫内膜肺异位，辨证为瘀热内结、肺气不宣；子宫腺肌病，辨证为腑气不通、湿热内结；经行腹痛，辨证为气滯血瘀、蕴而化热，戴师分别予红藤方加减配合调周治疗，中西医结合及中医内外疗法综合治疗，均获良效［结论］戴德英教授辩证地看待病和证的关系，临床巧用红藤方结合不同治法治疗不同类型子宫内膜异位症，其经验值得后辈学习借鉴关键词：子宫内膜异位症；子宫内膜肺异位；子宫腺肌病；不孕;痛经；红藤方；戴德英；医案中图分类号:R272文献标识码:A文章编号：1005-5509(2020)07-0623-051)01:10.16466/j.issn1005-5509.2020.07.005Professor DAI Deying's Experience in the Treatment of Different Types of Endometriosis Lil Qitian,ZENG Weiwei.ZHOU Yichen,et al Shu^iang Hospital Affiliated to Shanghai l/niversity of Traditional Chinese Medicine,Sh(uigh(ii(201203),ChinaAbstract：|Objective］To explore Professor DAI Deying's experience in the treatment of different types of endometriosisJMethods］Through learning from Professor DAI,sorting out the relevant cases,from the clinical characteristics of endometriosis,Professor DATs idea of creating Hongteng formula and the experience of using Hongteng formula to treat different types of endometriosis were analyzed.At the same time,three cases were attached for verification.(Results］Endometriosis has become a difficult gynecological disease because of its miscellaneous manifestations and frequent recurrence. Professor DAI believes that the etiology and pathogenesis of the disease is that blood stasis in the lower-jiao produces heat,then stasis and heat block uterine vessels,clinical attention is paid to examining and seeking causes,with classical prescription as the basis,dialectical addition and subtraction, Hongteng formula was created to treat endometriosis,and according to different clinical manifestations,combined with different treatment methods.The three cases attached to this paper were pulmonary endometriosis,internal stagnation of stasis and heat,failure of lung Qi in dispersion syndrome: adenomyosis of viscera Qi blockage and internal stagnation of damp and heat;dysmenorrhea of Qi stagnation and blood stasis leading to heat,Professor DAI combined modified Hongteng formula and the menstniation regulation,using surgical operation and external treatment respectively to treat different patients,and achieved good clinical effects.|Conclusion|Professor DAI Deying treats the relationship between disease and syndrome dialectically,and uses Hongteng formula combined with different treatment methods skillfully in(*lini(*al practice,which is worth learning for later generations.Key words:endometriosis;pulmonary endometriosis;adenomyosis;infertility;dysmenorrhea:Hongteng formula;DAI Deying;eonsilias J O U R N A LO FZ H E J A N GC H _ N E S EM E D O A LU N _ V E R S _ T YV O 厂44戴德英教授为上海市名老中医，从事中医妇科临床、科研及教学工作50余载，认为妇科临床疾病“难病不难”，重在审证求因。
红藤合剂治疗子宫内膜异位症80例疗效观察
红藤合剂治疗子宫内膜异位症80例疗效观察
束兰娣;宋知理;戴德英
【期刊名称】《中医杂志》
【年(卷),期】1999(40)9
【摘要】以红藤合剂治疗子宫内膜异位症80例,总有效率91％。
对临床症状的改善尤为明显,痛经的有效率为96.25％,腰酸为94.23％,肛坠为92.11％,经期发热为90.63％。
体征亦有改善,使附件肿块缩小者达74％,子宫肿块缩小者达34.78％;血中CA—125转阴率70.27％。
【总页数】2页(P547-548)
【关键词】子宫内膜异位症;中医药疗法;红藤合剂
【作者】束兰娣;宋知理;戴德英
【作者单位】上海中医药大学附属曙光医院
【正文语种】中文
【中图分类】R271.917.1
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1.红藤合剂灌肠配合微波药透治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎疗效观察 [J], 王秀丽
2.红藤方治疗子宫内膜异位症30例疗效观察 [J], 刘丽清
3.红藤合剂口服联合红藤汤灌肠治疗慢性盆腔炎86例疗效观察 [J], 许亦韬;项迎春
4.复方红藤合剂治疗慢性盆腔炎临床疗效观察 [J], 于良生;封晓洁;孙术红;于晓阳;
徐惠霞
5.红藤方治疗卵巢型子宫内膜异位症的临床疗效观察# [J], 马凤岚
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戴德英周期调治月经过少经验撷菁
戴德英周期调治月经过少经验撷菁
刘邓浩;蒋琴芳;戴德英
【期刊名称】《上海中医药杂志》
【年(卷),期】2009(43)11
【摘要】戴德英教授擅用周期疗法分期论治月经过少。
认为肾虚为本病病机的主线,治疗宜补肾气以资天癸为主,注重养精血以调冲任,辅以疏肝扶脾、祛瘀化痰之法。
强调根据月经周期不同阶段的阴阳气血变化特点而选择用药,恢复正常的月经周期。
临床按月经后期、月经中期、月经前期和月经期的顺序分别采用益肾补血、补肾活血、补肾调冲、和营调经的治疗方法进行遣方用药。
【总页数】3页(P15-17)
【作者】刘邓浩;蒋琴芳;戴德英
【作者单位】同济大学附属第一妇婴保健院;上海市中医文献馆;上海中医药大学附
属曙光医院
【正文语种】中文
【中图分类】R271.111;R249.2
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2.陈莹教授治疗月经过少经验撷菁
3.张晋峰心肝脾同治月经过少经验撷菁
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5.戴德英
中药周期疗法治疗月经稀发经验
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药 ：当 归 １ ｇ 白 芍 １ ｇ 熟 地 １ ｇ ０， ２， ５ ，肉桂 ３ ， 灵 ｇ仙 脾 ｌ ｇ 巴戟 天 ｌ ｇ Ｏ， ｏ ，炙 山 甲 １ ｇ 鹿 角 霜 ｌ ｇ 淡 吴 ２， ｏ，
萸 ６ ， 金 １ｇ益母 草 １ｇ 炙甘草 ３ ， 剂 ， 煎服 。 ｇ郁 ２， ５， ｇ７ 水
中 医文献 杂 志
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名 医经 验 ・
戴德 英 治疗 月经病 经验 木
上 海 中医药 大学 附属 曙光 医院（ 海 ，０２３ 束兰 娣 张婷 婷 ’ 冯静华 王 燕 。 上 ２ １０ ）
摘要 ： 戴德英教授从 事中 医妇科 医教研 工作近 ５ 载 ， 治学严谨 ， Ｏ 她 潜心于妇科疾病的研 究， ・ 经验丰富 。她搜 床 集 古今 医家经验 ， 融会贯通 ， 成 了 自己的 学术观 点， 长使 用补 肾调 肝法和活血化瘀 法治疗妇科疾病 ， 形 擅 对于妇科疑
关 键 词 ： 经 病 中 医药 疗 法 月 老 中 医经 验 戴德 英 验 案
戴 德 英 主 任 医 师 、 授 、 士 生导 师 ，５ ， 教 博 ７ 岁 上 海 市 浦 东新 区 名 中医 。她 从 事 中医 妇科 医 教 研 工 作 近 ５ 载 ， 长使 用补 肾调肝 法 和活 血化瘀 法治 疗 ０ 擅
月经 即后 期 而行 ，－ ／０ ９ 天 ， ２ ３５ — ０ 经量 少 ， 色淡 黯 ， 无
按： 本病 案 属 肾 阳不 足 ， 气 不舒 ， 肝 医者 辨证 病
腹 痛 ， 色少 华 ， 酸 乏 力 ， 前 乳房 作 胀 ， 次 月 面 腰 经 末
根 于 肾虚 阳 弱 ， 治 疗 重 在 温 肾调 冲 。 方 用 肉桂 、 故 仙灵脾 、 巴戟 天 、 角 霜 、 萸 温 补 。 ， 理 冲任 鹿 吴 肾阳 调 气 血 。穿 山 甲 片 可活 血 穿 透 通 络 ， 通 冲 任 气 血 。 疏 妇 女 以血 为本 ， 用 当归 、 故 白芍 、 地 养血 和 络 。乌 熟
平 时服 用乌鸡 白凤 丸 （ 浓缩 ）每 次 １ ， 日１ 。 ， 袋 每 次
三诊 ： ０ ０ ５月 ３ ２１ 年 ０日。 经上 述 治疗 ， 次 月 末
１肾 阳虚 兼肝 气郁— — 不 孕 ． 王 某 ， ， ９岁 ， 女 ２ 已婚 ， 人 。初 诊 日期 ：０ ０ 工 ２ １
年 ４月 １ ８日
切。
病 史 ： 经后期 １ 月 ０余 年 。 １ ７岁初 潮 ， 经 后 月
期 ６ １／０ ９ — ０６— ０天 ， 少 色黯 ， 血 块 ， 腹 痛 ， 血 量 有 伴 经 下则 痛 减 ， 膝 酸 软 ， 腰 形寒 肢 冷 ， 头晕乏 力 ， 大便 溏 ，
一
３１ —
２ １ 年第 ６ ０１ 期
鸡 白凤丸有温补脾 肾之功 ， 取丸药缓治 ， 水到渠成。 ２肾虚血瘀— — 月经 后期 ．
陈 某 ， ，２岁 ， 女 ３ 已婚 ， 人 。初 诊 日期 ：０ ９ 工 ２０
年３ １ 月 ２日。
气， 和调五脏 ， 洒陈六腑 ， 在男子则化为精 ， 在女子 则上为乳汁 ， 下为月水。这就说明了月经是 以血作 ” 为 主 要 物 质 基础 ， 血 又 是 由水 谷 精 气 化 生 而来 ， 而 水谷精气 由脾 胃所运化泌精而成 。灵枢 ・ 《 决气篇》 指 出“ 中焦 受 气 取 汁 ， 化 而 赤 是 谓 血 ” “ 变 ， 肾者 主 水， 受五脏六腑精气而藏之 ”而脾 的运化又必须依 ， 赖 肾中命 门之火的温养 、 蒸化而为精血 。肾主骨 ， 骨生髓 ； 肾藏精 ， 精血 同源 。现代医学认 为人 体的 血液 ， 包括经血 ， 都是由骨髓造血系统所产生 ， 证实 了精 血 同源 。月 经 的物 质 基 础 —— 血 与 肾关 系 密
经 ５月 ２ ６日（ 期 ３ 天 ） 量 中等 ， 证 均 有 好 转 。 周 ３ ， 诸
同法巩 固治 疗 ２月。
２ １ 年 ５月 ５日前 来报 喜 ， 治 ５月后 怀 孕 ， ０１ 调 ５
月３日足 月分娩 一女 婴 。
病史： 不孕 ５ ， 月 经后期 ， 少。１ 岁初 潮 ， 年 伴 量 ７
难杂症有 独到的治疗方法 。在诊 治 月经病方 面， 她认为产 生月经的根 本在 于肾， 月经失调的根本原 因在 于 肾虚。 因
此在 临证 之时 ， 不论 患者临床上是 否有 肾虚表现 ， 必须追溯到根 源， 都 重视 肾在发病 因素 中的地位 ， 她认 为调经应首 先重视 肾的调 节， 出“ 经必究于 肾” 提 调 的治疗观 点， 并取得很好 的临床疗 效。举病 案３ 以资说 明。 则
经 ３月 ２日。刻 下 月经 逾期 半 月 ， 有腰 酸 乳 胀 ， 伴 苔
薄 舌 淡胖 ， 细弦 而沉 。丈 夫检 查 无异 常 。证 属 肾 脉 阳虚 惫 ， 气 不 舒 ， 以温 肾 暖 宫 ，区戴德英名中医１作室 （ 二 编号 ：ＷＺ２０ ）上海 市重 点学科 建设项 目资助（ Ｐ ｓ０８ ； 编号 ：３３３ ￥００ ） １作 者单位 ： 上海中医药大学附属岳 阳中西 医结合 医院 （ 上海 ，０４７ ２０３ ） ２作 者单位 ： 上海市浦东新 区南码头社区卫生服务 中心 （ 上海 ，０ １５ ２０２ ） ３作者单位 ： 同济大学附属东方医院 （ 上海 ，０ １０ ２０２ ）
复诊 ：０ ０ ４月 ２ ２１ 年 ３日。上 方进 药 ６ 经行 ， 天 量
形成 了 自己 的学 术 观点 ， 并取 得 较好 疗 效 。 现将 戴
师治 疗月 经病 经验 介 绍如 下 。
验 案介 绍
较 前略 多 ， 色红 ， ４天净 。苔 脉 如 前 ， 宗前 法 。 上 再
方去 郁金 、 益母 草 ，０ ， １ 剂 嘱经 前 １ 口服 ， 日 １ ． 周 每 剂