重型颅脑外伤患者术后的ICU临床体会
开颅重症患者在ICU监护的护理体会(全文)
开颅重症患者在ICU监护的护理体会1 临床资料本组62例，男41例、女21例，年龄5～70岁，其中属重度颅脑损伤8例、脑出血12例、脑肿瘤42例。
62例均在气管插管静脉复合麻下施行手术，术毕直接返ICU。
术后继发性出血致脑疝3例，中枢性呼吸衰竭5例，并发上消化道出血4例，腹泻6例，死亡8例。
本组病例全部采纳美国MEC-509+多参数心电监护仪持续监测，其中机械通气8例，(均采纳国产KTH-3型多功能呼吸机辅助呼吸)。
62例在ICU的时间，最短6h，最长20d。
2 监护的体会2.1 严格执行消毒隔离制度。
病室保持安静整洁安全，光线宜暗淡，幸免强光照耀，保持室内温度在20～22℃，湿度40%～60%，每日开窗通风2次，每次15～30min以保持空气新奇；各种仪器定期清洁消毒，护理病人时做好手卫生，操作前后要洗手，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
2.2 意识状态与瞳孔的监护。
手术完毕进入ICU后，应随时注意神态与瞳孔变化。
因麻醉尚未消除，可通过观察患者的意识、瞳孔、神经反射来估量病人麻醉深度。
如瞳孔缩小呼之不应与浅反射消逝，表示麻醉程度尚深，短时间内不会苏醒，须严密观察。
如果麻醉苏醒延长，应设专人加强监护，警惕并发症发生。
2.3 生命体症的监护。
①严密监测呼吸频率、节律及幅度变化，如发现呼吸35次/分，应马上报告值班医生。
必要时可马上使用呼吸机辅助呼吸或应用呼吸兴奋剂，以改善呼吸。
②注意体温变化。
体温不升，要作好保温措施。
对术后高热持续不退者，应及时行冬眠低温疗法，以操纵体温在32～35℃之间，达冬眠效果。
③术后血压偏高者应及时使用降压药，幸免颅内再出血，一般可选用利血平、尼莫通或硝普钠等药物。
对血压忽高忽低者，应加强观察，以免影响机体组织，特别是脑灌注而出现并发症。
④术后心率>120以上者，在排除缺氧、高热、血容量不足、切口疼痛等原因外，要警惕心衰的发生。
2.4 持续血氧饱和度(SPO2)的监测。
重型颅脑外伤患者术后的ICU临床体会
重型颅脑外伤患者术后的 ICU临床体会摘要：目的：分析重型颅脑外伤患者术后早期进入ICU的治疗效果。
方法：在本院2019年2月—2020年2月收治的重型颅脑外伤患者中选择86例作为研究对象，以患者入住ICU的时间作为分组依据将研究对象均分为观察组和对照组（各43例），对照组给予患者常规ICU监护，观察组给予患者重症监护，对比两组患者的并发症发生率和预后疗效。
结果：观察组患者的并发症发生率低于对照组患者（P<0.05），观察组患者的预后疗效优于对照组（P<0.05），两组患者的数据对比差异具有统计学意义。
结论：重型颅脑外伤患者术后早期进入ICU的治疗效果显著，降低患者伤残率和死亡率的同时可以降低患者术后的并发症发生率，值得在临床治疗中推广应用。
关键词：ICU；重型颅脑外伤；并发症发生率；疗效重型颅脑损伤患者因为受伤原因（交通事故、生产事故、坠落等）的特殊性患者常常会有多处颅骨骨折、脑部软组织挫裂伤等等，危重的病情导致治疗后期患者的伤残率和死亡率较高。
在实际的治疗过程中患者常常会有癫痫，头痛、恶心、意识障碍等临床表现，因此手术治疗是常见的治疗方式[1]。
本次研究的主要内容是：重型颅脑外伤患者术后早期进入ICU的治疗效果，具体研究过程如下所示。
1.资料与方法1.1一般资料在本院2019年2月—2020年2月收治的中型颅脑外伤患者中选择86例作为研究对象，以患者入住ICU的时间作为分组依据将研究对象均分为观察组和对照组（各43例）。
观察组患者男23例，女20例，年龄24-75岁，平均年龄为（48.6±3.7）岁；对照组患者男21例，女22例，年龄22-74岁，平均年龄为（48.2±3.4）岁。
两组患者的一般资料无统计学意义（P>0.05），具有对比意义。
1.2方法对照组在术后24h内转入ICU病房，给予患者常规ICU护理，主要的护理内容有用药护理、治疗护理、环境护理等。
颅脑外伤术后患者重症监护室护理体会
摘要：目的 对颅脑外伤术后患者进行重症监护室内护理的有效性进行探究。方法 选取2010年12月-2017年1月我院收治的颅脑外伤患者30例，给予所有患者手术治疗，并在重症监护室内进行临床护理。然后按照数字分表法将其分为对照组和实验组，对照组患者接受常规的临床护理，实验组患者接受重症监护室内护理，对比两组患者的护理认可度和并发症发生情况。结果 对照组患者的护理认可度为73.33%，实验组的护理认可度为93.33%%，实验组明显高于对照组；而且对照组的并发症率为33.33%，明显高于实验组6.67%%，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 给予颅脑外伤患者重症监护室内综合护理，密切诶观察患者的生态体征和身心状态，发现问题及时上报，并针对可能出现的并发症进行预防，就可以改善患者的预后效果，值得推广使用。
关键词：颅脑外伤术；重症监护室；护理体会
颅脑外伤属于脑外科的常见疾病，因为颅脑外伤部位具有特殊性和复杂性，所以大多数患者会存在焦虑情绪，导致身心处于极度紧张的状态，因此，对颅脑外伤患者实施护理干预，可以强化治疗效果，改善其预后状况[1]。本文选取了2015年12月-2017年1月我院收治的颅脑外伤患者30例作为研究对象，将其分为两组，对照组常规的临床护理，实验组患者接受重症监护室内综合护理，比较两组的临床护理效果，现报道如下。
1.2方法
对照组患者给予常规护理，对患者的病情进行分析，并遵照医嘱进行静脉输液，监测患者的生命体征。实验组患者接受重症监护室综合护理，具体如下：（1）根据患者的病情和术后情况，按照医嘱使用脱水剂降低颅内压，并观察患者的骨窗压力；（2）患者的手术创口会带来疼痛感，比如说颅内压升高就会出现头疼的情况，有的患者还会出现情绪波动。所以护理人员要使用镇静剂防止脑压升高或者出血，从而危及患者的生命；（3）密切观察患者的瞳孔、意识状况、呼吸频率和血压等指标，如果发现异常情况，应及时告知医生进行处理；（4）对于使用呼吸机的患者，要加强对呼吸机的管理，固定好导管，防止导管移动滑落，导致患者的呼吸道受损；（5）固定好头部引流管，将其悬挂于床头，引流高度最好控制在10-15厘米左右，防止高度超标影响到引流管，如果太低又会诱发颅压综合征；（6）手术结束如果患者出现高热，可以使用冰帽降低脑细胞的耗氧量，减少对脑组织的损伤。降温毯也是有效的降温方式，把降温毯摊铺在患者的躯干上，并在上面垫上中单，连接管路，让患者平躺，将温度设置在36或37度，通过温度传感器向患者传输温度。如果患者的体温超过37度，降温毯就会开始发挥功效；如果低于37度降温毯会停止工作；（7）观察机体体征：待到患者处于稳定状态，护理人员应为患者进行适度按摩，间隔六小时按摩一次，每天三次，每次按摩10分钟。同时，要指导患者进行被动运动，按照从上到下的顺序，针对上肢关节和下肢关节进行被动运动们，以防发生关节痉挛或者肌肉萎缩。在被动运动过程中，护理人员要注意控制力度，动作要轻柔，运动频率应保持在每天3次、每次半小时的状态。等到患者的机体体征恢复平稳，意识完全清醒以后，就要开始进行主动运动，以动静结合为主要原则，主要包括Bobath握手、起坐运动和桥式运动，运动频率为每天两到三次，每次运动半小时。等到患者的病情缓解以后，还要开展坐位运动、立体运动和步行锻炼等等。
重症颅脑外伤患者临床治疗体会
重症颅脑外伤患者临床治疗体会目的：对重症颅脑外伤患者的治疗措施进行分析。
方法：选取2011年6月-2013年2月笔者所在医院收治的88例重症颅脑外伤患者，将其随机分成对照组和观察组，对照组采用常规治疗；观察组在常规治疗基础上，加用清开灵注射以及纳洛酮注射液治疗。
比较两组患者的临床治疗效果。
结果：对照组总有效率为86.4%，观察组为93.2%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在常规治疗的基础上，采用清开灵注射以及纳洛酮注射液进行治疗，可以有效提高重症颅脑外伤患者的治疗效果。
标签：重症颅脑外伤；清开灵注射液；纳洛酮注射液重症颅脑外伤通常情况下会伴有多种严重的并发症，甚至还会出现失血性休克，其病情比较复杂，具有较高致残率和致死率[1]。
因此，一旦发现颅脑外伤患者，必须迅速对其严重程度进行判断，采取有效措施进行救治。
本文选取笔者所在医院进行治疗的88例重症颅脑外伤患者，对其临床治疗方案进行分析，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年6月-2013年2月笔者所在医院收治的88例重症颅脑外伤患者，将其随机分成对照组和观察组，各44例。
其中男52例，女36例，年龄17～72岁，平均（41.5±2.9）岁；脑挫伤37例，脑挫裂伤伴颅内血肿21例，颅内血肿26例，弥漫性损害4例；重度昏迷7例，中度昏迷31例，轻度昏迷50例。
两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法所有患者在入院之后首先要进行颅脑损伤严重程度判定，随后根据患者的实际情况进行治疗，其治疗措施包括脱水、补液、抗炎、止血、保持水电水电解质平衡、给予神经营养药物以及加强支持营养治疗。
对于患者出现的肺部感染以及上消化道出血等并发症也均积极采取有效治疗措施进行治疗和控制。
如果有手术的必要，立即进行手术治疗。
其中观察组在常规治疗基础上加用纳洛酮注射液以及清开灵注射液治疗，其用法为：未行手术的患者，在入院之后立即给予纳洛酮注射液，采用肌注或者是加入到20 ml的0.9%生理盐水中静脉推注，其用量为0.01～0.02 mg/kg，2～3次/d。
分析颅脑外伤术后的重症监护室护理体会
分析颅脑外伤术后的重症监护室护理体会【摘要】目的：对颅脑外伤术后患者予以重症监护室护理，分析此护理干预的应用效果。
方法：选择2018年1月至2020年1月在本院收治的60例颅脑外伤患者，均在重症监护室进行过手术，按抽签的方式，将其均分为常规组（30例）和观察组（30例），分别予以常规护理干预和重症监护室护理。
比较并分析两组患者不良事件发生率情况。
结果：观察组患者不良事件发生率明显低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论:颅脑外伤术后的重症监护室护理有利于降低患者不良事件发生率，具有良好的应用意义。
【关键词】颅脑外伤；重症监护室护理；不良事件根据颅脑损伤的轻重程度，我们可以分为轻型，中型和重型颅脑损伤。
颅脑损伤的头皮损伤可以分为头皮裂伤和头皮撕脱伤，头皮撕脱伤本身能够造成比较严重的出血，产生失血休克的严重后果。
颅骨损伤主要表现为颅骨骨折，颅骨骨折本身并不会严重威胁生命，主要是它的并发症，颅骨出血。
出血会会压迫脑组织，形成硬膜外血肿，产生神经功能障碍和神经损伤症状，严重危害患者的生命安全。
对于此疾病除了需要及时进行手术治疗外，配合进行护理干预也尤为重要，能够显著改善患者的预后效果[1]。
故本研究对颅脑外伤术后的重症监护室护理进行分析，现将结果报道如下：1.研究对象及方法1.1研究对象本研究入选的研究对象均来源于2018年1月至2020年1月在本院收治的60例颅脑外伤患者，按抽签的方式，均分为常规组和观察组，每组30例。
常规组男12例，女18例，最大年龄为66岁，最小年龄为33岁，平均年龄在（49.5±1.3）岁。
观察组男14例，女16例；最大年龄为67岁，最小年龄为37岁，平均年龄在（52.4±1.2）岁。
两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法对常规组患者给予常规护理干预，包括健康知识教育、病情监测、饮食护理、用药指导、对症护理等。
观察组患者在上述护理措施基础上予以重症监护室护理干预，具体护理内容包括：①根据患者的机体状态，进行全面检查，并制定有针对性的护理方案。
颅脑外伤患者术后重症监护室的护理体会
颅脑外伤患者术后重症监护室的护理体会发表时间：2019-03-26T10:01:09.863Z 来源：《中西医结合护理》2019年第02期作者：高小芳[导读] 研究颅脑外伤术后的重症监护室护理体会。
四川省人民医院东院四川省成都市610000摘要：目的研究颅脑外伤术后的重症监护室护理体会。
方法选择我院于2015年1月至2017年3月间收治的60例颅脑外伤患者，均接受手术治疗后进入重症监护室，按照随机数字表法将患者划分为干预组与常规组各30例，将两组患者的出 ICU 率、不良事件出现率以及对护理的满意度进行对比。
结果在出 ICU 率以及不良事件出现率方面，观察组明显优于对照组（P<0.05），差异有统计学意义；在患者对护理满意度方面，观察组明显高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。
结论对手术治疗后的颅脑外伤患者在常规护理基础上应用重症监护室护理具有显著的效果，提高患者出 ICU 率，降低患者不良事件出现率，同时增加患者对护理的满意度，在临床护理中值得推广应用。
关键词：颅脑外伤;手术;重症监护室;护理;并发症一、颅脑外伤病因包括暴力打击、车祸、高空坠落等，直接导致头部损伤，常见类型包括颅内血肿、头皮裂伤、脑挫裂伤等，受伤后患者会出现不同程度的头痛、头晕，同时可能伴随恶心呕吐表现;病情严重者可能导致患者出现肢体感觉运动功能障碍表现、出现视乳头水肿及意识改变、思维混乱等，病情特点包括变化快、易恶化，为颅脑外伤患者明确病变类型及严重程度后应尽快安排手术治疗。
该类患者术后需进入重症监护室(ICU)接受体征监护，术后患者存在并发症风险，而科学护理干预措施对改善患者疾病预后效果具有重要意义。
文章选择我院于2015年1月至2017年3月间收治的60例颅脑外伤患者，分析综合护理干预的影响，现将结果报道如下：二、资料与方法1、一般资料选择我院于2015年1月至2017年3月间收治的60例颅脑外伤患者，按照随机数字表法将患者划分为干预组与常规组各30例，干预组:男性20例、女性10例，年龄范围在48～80岁，平均为(65.8±4.0)岁，发病后至入院时间为2～8h，平均为(5.2±1.0)h，致伤原因:高空跌落14例、车祸10例、暴力打击6例;疾病类型:硬膜下血肿11例、硬膜外血肿患者12例、脑内血肿7例。
重型颅脑外伤患者术后的 ICU 临床体会
重型颅脑外伤患者术后的 ICU 临床体会本文回顾性分析 2015年 2 月～ 2016年 2 月我院收治的 76 例重型颅脑外伤患者临床资料，探讨患者术后 ICU 治疗效果，现报道如下。
1、资料与方法1.1 一般资料选取我院 2015年 2 月～ 2016年 2 月收治的 76 例重型颅脑外伤患者作为研究对象，男性 42 例，女性 34 例，年龄 20～70 岁，平均年龄（40.3±3.2）岁；致伤原因：车祸伤 22 例，高空坠落伤 32 例，跌倒伤 12 例，其他 10 例。
通过颅脑 CT、X 线平片检查，全部患者均符合重型颅脑外伤临床诊断标准，其中硬膜外血肿 20 例，硬膜下血肿 21 例，颅内血肿 13 例，颅骨骨折10例，脑挫裂伤12例。
按照进入ICU治疗时间的不同，分为甲组 38 例（早期治疗），乙组 38 例（晚期治疗），2 组患者临床一般资料比较（P>0.05），存在临床可比性。
1.2 方法两组患者均接受开颅手术治疗，术后 38 例患者家属同意立即进入 ICU 监护治疗（甲组），38 例患者术后 48h进入 ICU 治疗（乙组）。
ICU 中颅脑外伤患者术后所涉及到的仪器由心电监护仪、呼吸机、颅脑降温仪、血气分析仪、吸痰器、除颤仪等，对患者生命体征及相关指标进行严密监测，如呼吸、血压、脉搏、血氧饱和度、尿量、意识状态、瞳孔变化等。
术后加强抗感染治疗，保持内环境稳定，减少消化道溃疡出血、下肢静脉血栓、癫痫等并发症。
若术后出现并发症，应及时对症处理，最大可能避免多器官功能障碍。
针对鼻腔出血所致缺氧、呼吸困难的患者，及时给予纤支镜吸痰治疗；早期具有低血氧症患者，及时进行呼吸机通气治疗，结合血气分析结果不断调节呼吸机参数，确保血氧饱和度维持在 95% 以上；针对急性肾功能不全患者，尽早进行血液净化治疗。
1.3评价指标采用 GCS 评分标准对患者预后情况进行评估，规定良好：≥ 13 分，昏迷时间在 30min 内；中残：9 ～12 分，昏迷时间＞ 30min；重残：3 ～ 8 分，昏迷时＞ 6h；植物状态：持续不可逆深昏迷状态，维持心跳和自主呼吸；死亡。
ICU病房重型颅脑损伤行气管切开术后患者的护理体会
ICU病房重型颅脑损伤行气管切开术后患者的护理体会【摘要】重型颅脑损伤行气管切开术后患者的护理至关重要。
本文通过介绍手术后的护理要点、监测重点、合理的营养支持、心理护理以及并发症的预防，旨在帮助护理人员更好地照顾这类患者。
文章强调了护理工作的重要性，并提出了改善护理质量的建议，包括加强团队合作、注重细节等。
结合临床护理经验分享，文章为有效护理重型颅脑损伤患者提供了有益的参考。
通过综合运用以上措施，不仅可以提高患者的生存率和生活质量，也能给患者家属和医护人员带来更多的希望和信心。
【关键词】ICU病房、重型颅脑损伤、气管切开术、护理体会、手术后护理、监测、营养支持、心理护理、并发症预防、护理工作、护理质量、临床经验。
1. 引言1.1 研究背景重型颅脑损伤是一种严重的伤害，常常需要进行气管切开手术来确保患者的呼吸道通畅。
在手术后的护理过程中，护士起着至关重要的作用。
对于ICU病房重型颅脑损伤患者术后的护理需求和体会，需要深入了解并及时有效地应对。
本文旨在探讨ICU病房重型颅脑损伤患者气管切开术后的护理体会，为临床护理工作提供借鉴和参考。
通过对患者的手术后护理要点、监测重点、合理的营养支持、心理护理和并发症的预防等方面进行深入探讨，结合临床护理经验的分享，旨在提高护理工作的质量和水平，为患者的康复和健康保驾护航。
1.2 研究目的研究目的旨在探讨ICU病房重型颅脑损伤行气管切开术后患者的护理体会，以提供更科学、高效的护理措施。
通过深入了解手术后患者的护理需求和关注重点，帮助护士在实际工作中更好地应对挑战，提高患者的生存率和生活质量。
通过总结护理工作中的成功经验和不足之处，为进一步改进护理质量提供参考，促进临床护理水平的提升。
通过本研究，希望能够为医护人员提供更多实用的护理经验，为重型颅脑损伤患者的康复之路添砖加瓦，为他们带来更多的希望与温暖。
2. 正文2.1 手术后的护理要点1. 保持呼吸道通畅：术后患者可能会有分泌物堵塞气管切开口，护理人员需要定期清理分泌物并保持气管通畅。
重型颅脑损伤患者术后集束化护理体会
重型颅脑损伤患者术后集束化护理体会目的总结重型性脑外伤患者术后ICU集束化护理的体会。
方法选择我院于收治的260例重型颅脑外伤患者作为研究对象，采用ICU集束化护理模式进行护理。
具体包括气道管理、严密监测病情变化、基础护理、营养支持等护理措施。
护理前后患者的GCS评分情况有较大差异，比较有统计学意义。
结果187例患者痊愈，54例患者为有效，治疗有效率为92.69%。
治疗无效的19例患者中，11例放弃治疗，8例因器官衰竭死亡。
患者住院监护期间，3例患者出现感染情况，感染率为1.15%。
结论集束化护理是一种优质以及全面的护理服务，可以帮助患者缩短恢复时间并改善恢复程度，最大限度地减少不良反应以及并发症的出现，降低病死率并控制感染情况，效果显著。
标签：重型颅脑损伤；术后；集束化护理本文主要以我院于2012年7月～2014年7月收治的260例重型颅脑外伤患者作为研究对象，对重型性脑外伤患者术后的护理进行总结。
1 资料与方法1.1一般资料本组选择我院于2012年7月～2014年7月收治的260例重型颅脑外伤患者作为研究对象，男144例，女116例。
年龄1～63岁，平均（48.2±2.7）岁。
其中，121例患者为交通事故所导致，27例患者为重物锐器打击所致，68例患者为高空跌落所致，其它原因为44例。
患者的具体病情如下：66例为脑挫伤，84例患者为硬膜下血肿，69例患者为硬膜外血肿，29例患者为脑出血，12例患者为脑肿瘤。
1.2方法以上患者均采用集束化护理模式进行护理，使用多功能监护仪监测患者的呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度以及体温等重要指标。
密切留意患者的病情变化，发现异常情况立即予以相应处理并告知主治医师。
1.3判定标准患者的临床症状完全消失，脑部检查结果显示正常，生命体征处于正常范围内，为痊愈；临床症状得到缓解，生命体征波动幅度不明显，为有效；患者临床症状以及脑部检查结果显示无明显改善甚至恶化，为无效。
重度颅脑损伤患者术后在ICU的护理体会
重度颅脑损伤患者术后在ICU的护理体会摘要：目的：探讨重度颅脑损伤患者术后在ICU的护理体会。
方法：将本院2014年至2016年ICU病房收治的100例重度颅脑损伤患者随机分配成两组；实验组和对照组各50例。
试验组患者给予优质护理服务措施，对照组给予常规护理措施。
比较两组患者ICU住院时间、ICU住院费用、并发症发生率和护理的满意度。
结果：实验组患者ICU住院时间（13.37±5.14）d，ICU住院费用（3100±2600）元以及并发症发生率36%（18/50）均明显低于对照组（18.56±5.35.）d、（3500±3446）元、70%（35/50），差异有统计学意义（P<O.O5）。
实验组护理总满意度达98%（49/50）明显高于对照组82%（41/50），差异有统计学意义（P<0.05）。
结果：重度颅脑损伤患者在术后病情多变且并发症状多，优质的临床护理服务对重度颅脑损伤患者的治疗效果较好，值得推广应用。
关键词：颅脑疾病；护理；重症加强护理病房颅脑损伤是一种普通常见的外伤，但由于重度颅脑损伤的患者昏迷时间长、病情变化快、并发症多，治疗困难护理复杂[1]，所以死亡率一直居高不下。
此次通过试验结果研究找出了关于脑颅损伤患者在术后护理中存在的不足，总结以往工作中有效的经验，在原来的护理服务模式上进行优化，把优质的临床护理服务模式，应用于医疗服务之中。
1资料与方法1.1 一般资料我科2014年6月至2016年3月收治重度颅脑损伤患者100例，其中男60例，女40例；年龄18～65岁，平均（43.8±5.5）岁。
将患者按随机数字法分为两组；实验组和对照组各50例，100例患者性别构成和年龄等一般资料比较，差异均无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2护理干预对照组患者给予常规护理措施，为防止患者细菌感染对呼吸道进行护理以避免患者误吸和细菌移植。
ICU重症颅脑损伤患者的监护处置体会
ICU重症颅脑损伤患者的监护处置体会颅脑损伤多见于交通、工矿、建筑等事故，跌倒、坠落伤以及各种锐器、钝器对头部的伤害，占全身损伤的15%～20%，仅次于四肢伤，常与身体其他部位的损伤复合存在，其致残率及伤率均居首位。
颅脑损伤具有发病率高、病情较急、变化快、需急诊手术重型医治和护理任务繁重等特点。
我科从2013年以来抢救了35例重型颅脑损伤患者，现将护理体会报道如下。
1.临床资料本组35例。
男21例，女14例，年龄8～82岁。
车祸伤29例，坠落伤 5例，塌方砸伤1例，钝器伤1例，锐器伤1例。
格拉斯哥昏迷记分法（GCS）为3～8分，硬膜外血肿5例，硬膜下血肿伴脑挫裂伤18例，脑挫裂伤伴颅内多发血肿4例，脑挫裂伤合并颅底骨折5例，脑干损伤4例。
35例患者治愈16例，良好8例，致残4例，植物生存1例，死亡6例。
生存率82%，优良率68.5%。
2.急诊处理2.1 呼吸系统的处理：重型颅脑损伤患者由于意识障碍，分泌物不能自行排出。
再加上误吸血液、泥土、粉尘、呕吐物及舌后坠等都可引起严重呼吸道梗阻。
故接诊后首先保持呼吸道通畅，立即将患者头偏一侧，及时清除口咽部的血块、呕吐物、分泌物。
有义齿的取出，用舌钳拉出舌头并固定或置入口咽通气管，并给予鼻导管或面罩吸氧，氧流量4～6升·分。
对呼吸困难或呼吸停止者，立即行气管插管或配合医生行气管切开，使用人工机械通气。
保持呼吸道通畅，及时充分给氧。
2.2 伤情的观察监护：2.2.1 意识的观察：意识变化是判断颅脑损伤程度及颅内压升高与否的重要指征。
观察意识障碍程度和类型是反映脑功能状态的可靠指标之一。
因此意识监测及对意识准确判断有助于医生诊断病情并且指导治疗护理，挽救患者生命。
重型颅脑损伤都有不同程度的意识障碍，可以根据GCS。
评分越低，颅脑损伤程度越重，GCS评分逐步下降，提示有脑疝形成可能，应及时处理。
2.2.2 瞳孔的观察：瞳孔的变化能反映颅脑损伤原发性及继发性损伤情况，能帮助定位，是决定手术的重要指征。
浅析重型颅脑外伤患者术后的ICU临床体会
浅析重型颅脑外伤患者术后的ICU临床体会摘要目的分析临床对于重型颅脑外伤患者在实施手术完成后在重症加强护理病房（ICU）中的临床治疗体会。
方法100例重型颅脑外伤而需要实施开颅手术进行治疗患者，按照在进入到ICU病房中的时间分为早期组和晚期组，各50例。
早期组患者在实施手术完成后就立即进入到ICU病房中进行治疗，晚期组患者在实施手术完成后经过48 h后再进入到ICU病房中实施治疗，比较两组患者的治疗效果及预后情况并进行统计学的分析和探讨。
结果治疗后早期组治疗总有效率94%高于晚期组的74%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
早期组预后情况优于晚期组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论重型颅脑损伤患者手术完成后立即进入到ICU实施治疗能够显著提升对于患者的治疗效果，改善预后，可以进行推广和使用。
关键词重型颅脑外伤；术后；重症加强护理病房随着我国经济建设在目前的高速发展，我国人群中出现重型颅脑外伤患者的几率也在不断的提升。
而正是由于这种情况的出现，我国重型颅脑外伤而造成病死的患者的数量也在不断的增加[1]。
目前有研究显示，患者在实施手术治疗完成后实施ICU病房的治疗能够对于患者取得较好的治疗效果[2]。
本次研究中分析了重型颅脑外伤患者术后的ICU临床体会，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2014年3月～2015年3月收治的100例重度颅脑外伤而实施开颅手术治疗的患者，使用影像学方法以及症状观察方法诊断，均得到确诊。
其中男59例、女41例，年龄28～65岁，平均年龄48岁。
根据患者在手术完成后送入ICU病房中实施治疗的时间将其分为晚期组和早期组，各50例。
晚期组患者在经过手术完成后需要经过48 h，再进入到ICU病房中进行治疗。
早期组患者在手术后立即进入到ICU病房中实施治疗。
1. 2 治疗方法两组患者均需要使用手术方法治疗，在手术的类型方面为开颅手术。
而在手术治疗前需要对于患者实施相应的辅助检查，并对于患者的相关临床症状以及患者的体征进行相应的检查，对于患者进行相应的确诊，排除出现自发性脑出血等其他非外伤原因导致出现脑部出血的患者，排除合并有严重的凝血功能障碍等手术禁忌证的患者。
浅谈ICU重型颅脑损伤行气管切开术后护理体会
浅谈ICU重型颅脑损伤行气管切开术后护理体会【摘要】本文主要介绍了ICU重型颅脑损伤行气管切开术后的护理体会。
在我们对ICU重型颅脑损伤和气管切开术进行了定义和介绍。
在我们重点讨论了术后护理观察要点、护理干预措施、呼吸道管理、危重病人床旁护理和并发症预防。
在我们总结了护理体会，评价了护理效果，并分享了护理经验。
通过本文的阐述，我们希望能为ICU重型颅脑损伤患者术后护理提供一些帮助和参考，提高护理质量，促进患者康复。
【关键词】ICU、重型颅脑损伤、气管切开术、术后护理、观察要点、干预措施、呼吸道管理、危重病人床旁护理、并发症预防、护理体会、护理效果评价、护理经验分享。
1. 引言1.1 ICU重型颅脑损伤定义ICU重型颅脑损伤是指患者在意识障碍的伴有明显的颅脑功能障碍，需要进行重症监护护理的一种严重疾病。
其主要表现为意识障碍、颅内压增高、生命体征不稳定等症状。
ICU重型颅脑损伤病情变化迅速，病情危急，需要及时有效的护理干预和监测。
重型颅脑损伤患者的护理需要密切监测患者的意识状态、生命体征、脑压等指标，并及时采取相应的护理措施。
护理人员需要具备丰富的护理经验和敏锐的观察能力，以确保患者得到及时有效的护理和治疗。
在ICU重型颅脑损伤的护理工作中，护理人员需要密切关注患者的病情变化，与医疗团队密切配合，实施科学有效的护理措施，以提高患者的治疗效果，降低并发症的发生率，保障患者的生命安全。
通过对ICU重型颅脑损伤患者的全面护理，可以提高患者的生存率和生活质量，帮助患者尽快康复。
1.2 气管切开术介绍气管切开术是一种常见的重型颅脑损伤患者治疗手段，是将气管前壁切开，插入气管套管，使气管与外界相通，以维持呼吸道通畅。
气管切开术是一种重要的气道管理方法，可有效帮助呼吸困难患者维持通气功能，避免呼吸衰竭的发生。
手术时需要注意对患者进行膈肌抬高，避免气管瘘的出现，同时还需密切注意气道内痰液的排出，避免气道堵塞。
术后护理的重点是及时观察气管切开术患者的呼吸情况，监测气道分泌物的排出情况，避免气道堵塞的发生。
重型颅脑外伤患者术后的ICU护理分析
重型颅脑外伤患者术后的ICU护理分析【摘要】重型颅脑外伤患者术后的ICU护理是非常重要的，可以帮助患者更快地康复。
在ICU护理中，监测与观察重型颅脑外伤患者的病情变化至关重要，及时发现并处理并发症，同时给予营养支持和康复护理也是必不可少的。
通过不断的病情评估和护理计划的调整，可以更有效地帮助患者恢复健康。
重型颅脑外伤术后ICU护理的必要性不可忽视，可以提高患者的康复率，ICU护理在这个过程中扮演着重要的角色。
重型颅脑外伤患者术后需要受到精心的ICU护理，以期获得更好的治疗效果和康复情况。
【关键词】重型颅脑外伤患者、ICU护理、手术后、监测、观察、并发症防治、营养支持、康复护理、病情评估、护理计划调整、康复率、重要作用、必要性。
1. 引言1.1 重型颅脑外伤患者术后的ICU护理分析在重型颅脑外伤患者术后的ICU护理分析中，关注患者的护理是至关重要的。
ICU护理是一项复杂而细致的工作，需要护士具备专业的知识和技能。
重型颅脑外伤患者手术后的ICU护理，涉及到众多方面，包括监测与观察、并发症防治、营养支持、康复护理以及病情评估与护理计划调整等。
术后的ICU护理对于重型颅脑外伤患者来说至关重要。
护士需要密切监测患者的生命体征，及时发现异常情况并采取相应的处理措施。
护理人员还需要关注患者的意识状态、神经系统功能等方面的变化，确保患者的病情得到有效控制和治疗。
在ICU护理中，防止并发症的发生是至关重要的。
护士需要做好皮肤护理、呼吸道管理以及预防感染等工作，避免患者出现严重并发症，保障其安全和健康。
营养支持和康复护理也是重型颅脑外伤患者术后ICU护理中不可或缺的部分。
通过科学合理的营养支持和康复护理，可以加速患者康复过程，提高其生活质量。
重型颅脑外伤患者术后的ICU护理不仅需要护士具备专业知识和技能，还需要重视团队合作和细心呵护。
只有通过精心的护理工作，才能提高患者的康复率，减少并发症的发生，使患者尽快恢复健康。
重型颅脑外伤的临床救治体会
强 的刺激 性 ，进 而会 有致 密的粘 连 形成 ，增 加腹 壁受 损强 度 ，从 而
有效 的对 其进 行修 补 ，该 治疗 方法 由于 较传 统手 术在 术后 的疼 痛感
轻得 多 ，具有 增高 局 部张 力的 效果 ，但 是也 会有 伸腿 能力 下 降 ，以 及不 能尽 早 的进行 下 床活 动的 缺点 ，再 加上 该手 术方 法具 有便 于 实 际操 作 ，微创 ，治疗 效果 明显 的优 点 ，正逐渐 被 应用 到具 体 的临床
【】 王 广义 ， 晓宏 ． 股 沟 疝 无 张力 修 补 术 的治 疗 进展 ［ ． 科 理 １ 杜 腹 Ｊ夕 ］ 论与 实践 ， ０ ， ６： １ ８ ． ２ ７ （） ８ － ２ ０ ７ ４ ４
［］ Ｎａｈ ｎＪ Ｐ ｐ ａ Ｎ． ｇ ｉａ ｅ ｉ： ｌ ｏ ｄｔ ｎｗｉ ｅ ２ ｔａ Ｄ，ａ ｐ ｓＴ Ｉ ｕｎ ｌｈ ｒ ａａ ｏｄｃ ｎ ｉｏ ｔ ｎ ｗ ｎ ｎ ｎ ｉ ｈ
血肿位于 同侧 ，中线结构显著移位 等多需要实施手术治疗。
在 治疗 中要注意 颅 内压升高 ， 内高压达 到一 定程度 ，患者 容易 颅 发生脑疝 ，增加 了救治难度 ，病死率增 高。所以在治疗 中要 注意控制
患者 颅 内压 ，可给予 甘露 醇 、呋塞 米等 。在应 用甘 露醇 时要掌 握剂
梗死 患者９ 。本组 患者 中开放性损伤 １例 ，闭合性损伤患者７ 例 。 例 ５ ９
５ ・临床研究 ・ ６
根据格拉斯哥 预后评分 （ ｌ ｇｗ Ｏ ｔ ｍｅ ｃｌ，Ｇ Ｓ Ｇａ ｏ ｕ ｏ ａ ｓ ｃ Ｓ ｅ Ｏ ）评 定 ， 分 良好 、中残 、重 残 、植 物生存和 死亡 。５ ，恢 复 良好 ：恢复 正常 分
量 ，防止出现急性 肾功 能衰竭。重型颅脑损 伤在治疗过程 中容 易发生
重度颅脑损伤患者术后在ICU的护理体会
重度颅脑损伤患者术后在ICU的护理体会发布时间：2021-05-07T14:51:37.630Z 来源：《健康世界》2021年4期作者：张倩瑜[导读] 探讨重度颅脑损伤患者术后在ICU的护理体会。
张倩瑜普洱市人民医院云南普洱 665000摘要：目的：探讨重度颅脑损伤患者术后在ICU的护理体会。
方法：80例ICU重度颅脑损伤患者为我院2018年2月至2019年12月收治，随机将其分为对照组40例与观察组40例。
将应用常规护理的患者作为对照组，将在常规护理基础上应用综合性护理干预的患者作为观察组，对两组ICU住院时间、并发症发生率以及护理满意度评分进行比较。
结果：观察组ICU住院时间较对照组短、并发症发生率较对照组低，护理满意度评分较对照组高，差=差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：对重度颅脑损伤患者术后应用综合性护理干预措施可使患者发生并发症的几率降低，缩短其ICU住院时间，患者对护理满意度高。
关键词：重度颅脑损伤；ICU；护理干预临床常见的神经外科危急重症之一即重度颅脑损伤，在患者行手术治疗后，多需要配合有效的护理干预措施来减少疾病对其身心健康所造成的损伤[1]。
为了探讨综合性护理干预的临床效果，我院就2018年2月至2019年12月收治的80例ICU重度颅脑损伤患者进行了随机的对比研究。
现将内容报告如下：1、资料与方法1.1一般资料研究对象为80例ICU重度颅脑损伤患者，研究时间在2018年2月至2019年12月，随机将其分为对照组40例与观察组40例。
对照组：男女各20例，年龄24岁至71岁，平均（55.237.46）岁。
观察组：24例男性、16例女性，年龄23岁至73岁，平均（55.807.37）岁。
两组一般资料P ＞0.05，可进行比较。
1.2方法对照组应用常规护理，观察组在常规护理基础上应用综合性护理干预，方法为：（1）环境护理。
坚持无菌护理操作，定时为病房及相关医疗器械行消毒等措施，并做到勤清扫、勤更换床上用品，如床单、被褥、枕套等，病房内需保持温湿度的适宜、光线的充足以及空气的流通，确保干净、整洁、无异味；（2）心理护理。
23例重型颅脑外伤患者术后的ICU护理体会
23例重型颅脑外伤患者术后的ICU护理体会发表时间：2014-07-02T18:35:58.920Z 来源：《中外健康文摘》2014年第9期供稿作者：何建华彭美华[导读] 重型颅脑外伤属于目前临床救治工作难度较大的一种疾病，特别是在术后催醒患者方面，仍然存在着诸多难题。
何建华彭美华(湖南省怀化市第二人民医院 418400)【摘要】目的分析重型颅脑损伤患者在术后的ICU护理方法和效果，以供参考。
方法回顾性分析我院2011年12月至2013年11月收治的重型颅脑损伤患者23例的临床资料，均接受手术治疗。
对其实施相应的ICU护理，包括生命体征监测、心理护理等。
结果 23例患者中，有18例痊愈出院，有3例病情好转，剩余2例植物生存。
无患者死亡。
在ICU护理期间有1例发生感染，感染率为4.35%。
患者的平均GCS、GOS、ADL以及ESS评分均有不同程度的改善，与护理前比较，组间差异经统计学分析后认为有意义（p＜0.05）。
结论在术后给予重型颅脑外伤患者精心的ICU护理对策，有利于提高患者存活率，改善患者预后，具有重要价值。
【关键词】重型颅脑损伤术后ICU护理临床价值【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）09-0210-02重型颅脑损伤患者多存在严重的脑挫裂伤、颅内血肿、继发性脑水肿等，临床处理时除了清除血肿和挫伤的脑组织外，需要行去骨瓣减压术以降低颅内高压，但术后易并发各种并发症，对患者的预后不利[1]。
因此需要对患者术后进行精心护理，以减少并发症发生率，改善患者预后。
我院分析了重型颅脑损伤术后ICU护理的方法和效果，本文将结果报道如下，以供临床参考。
1.资料和方法1.1一般资料将我院2011年12月至2013年11月收治的重型颅脑损伤患者23例纳入本研究，均有明确的外伤史，入院后经颅脑CT检查确诊，并接受手术治疗。
其中男性患者15例，女性患者8例；年龄21～65岁，平均年龄（47.54±5.23）岁；体重51～85kg，平均体重（64.35±4.76）kg；受伤至就诊时间1～6h，平均就诊时间（3.12±0.76）h；入院时GCS评分6～11分，平均评分（9.21±0.75）分；致伤原因包括车祸伤12例、高处坠落伤5例、跌倒伤3例、硬物击打伤3例；受伤部位单侧硬膜下血肿10例、硬膜下血肿合并脑挫裂伤8例、多发性颅内血肿3例、硬膜下血肿合并对侧硬膜外血肿2例。
重型颅脑外伤患者ICU救治体会
重型颅脑外伤患者ICU救治体会目的对重型颅脑外伤患者ICU救治体进行总结。
方法对xx市xx医院于2013年3月～2015年3月进行接收治疗的90例重型颅脑外伤患者的临床资料进行回顾性地分析，依据医院收治的时间早晚将患者分成试验组（45例）和对照组（45例）两组，经过ICU救治后，对两组患者进行格拉斯哥昏迷评分（GCS），并依据评分结果对患者的预后进行评价。
结果试验组的良好率明显高于对照组，死亡率明显低于对照组（P＜0.5），数据具有统计学方面的意义），两组的中度残疾率和重度残疾率相比较差异不显著（P>0.5）。
结论及早对重型颅脑外伤患者进行ICU救治，有利于提升救治的效果，减少可能出现的不良反应及并发症，可以为临床实践提供一定的指导。
标签：重型颅脑外伤患者；ICU救治；救治体会颅脑外伤是指由外界暴力直接或者间接地作用于人的头部所带来的损伤，包括开放性损伤和闭合性损伤两大类。
重型颅脑外伤患者往往会长时间地昏迷、病情不定经常多变、所带有的并发症相对较多、治疗和护理的复杂度都较高、且致死率也较高[1]。
因此，经常在ICU中密切监视重型颅脑外伤患者的各项生命指标，以及时地应对各种可能发生的突发情况。
本次实验旨在对我院收治的90例重型颅脑外伤患者进行ICU救治的体会进行总结，现作具体报告如下。
1资料与方法1.1一般资料对我院于2013年3月～2015年3月进行接收治疗的90例重型颅脑外伤患者的临床资料进行回顾性地分析，依据医院收治的时间早晚将患者分成试验组（45例）和对照组（45例）两组；包括47例男性重型颅脑外伤患者，43例女性重型颅脑外伤患者；所有患者均经过重型颅脑外伤病症的确诊，且初始格拉斯哥昏迷评分（GCS）低于8分。
患者的颅脑外伤情况包括：硬膜外血肿、脑挫裂伤、脑干损伤、外伤性颅内血肿、开放性颅脑外伤等。
所有患者在其它资料（如性别、年龄）等方面的对比差异相对不明显（P>0.05），因此具有可比性。
ICU病房重型颅脑损伤行气管切开术后患者的护理体会
ICU病房重型颅脑损伤行气管切开术后患者的护理体会【摘要】ICU病房是重型颅脑损伤患者的关键治疗场所，特别是术后行气管切开的患者，护理工作显得尤为重要和挑战性。
首要护理任务包括保持呼吸道通畅、监测循环系统功能、观察神经功能状况、及时进行营养支持和皮肤护理。
护士在此过程中扮演着关键角色，他们的快速反应和细致观察至关重要。
虽然护理工作充满挑战，但每一次患者的康复都是护士最大的成就感。
通过护理工作，患者的生命受到关怀和支持，同时也为患者康复提供了重要的帮助和保障。
在ICU病房中，护士的专业护理无疑起着至关重要的作用，对患者的康复和生存均具有重要意义。
【关键词】ICU病房、重型颅脑损伤、气管切开术、护理体会、护理任务、呼吸道管理、循环系统监测、神经功能观察、营养支持、皮肤护理、护士角色、康复、挑战与成就感。
1. 引言1.1 对ICU病房重型颅脑损伤行气管切开术后患者护理的重要性重型颅脑损伤是一种危重的病情，患者往往需要接受气管切开手术并进入ICU病房进行治疗与护理。
在这个过程中，护理人员扮演着至关重要的角色。
对这类患者进行有效的护理可以有效降低感染、并发症等治疗风险，有助于提高患者的治疗成功率。
精心的护理可以有效缓解患者的痛苦，提高患者的生存质量，帮助患者更快地康复。
护理人员的密切观察可以及时发现患者病情的变化，保证患者得到及时的治疗和护理。
对ICU病房重型颅脑损伤行气管切开术后患者的护理至关重要。
护理人员应该具备专业知识和技能，细心、耐心地为患者提供全面的护理。
他们的辛勤工作不仅可以拯救生命，更可以带给患者家属希望和安慰。
重视和重视ICU病房重型颅脑损伤行气管切开术后患者的护理工作，对于患者的康复以及医疗质量的提高具有重要意义。
1.2 护理工作的挑战性护理工作的挑战性在ICU病房重型颅脑损伤行气管切开术后患者护理中尤为突出。
这类患者病情复杂，病情危重，需要全天候的监护与护理。
与一般患者相比，ICU病房重型颅脑损伤行气管切开术后患者更加需求专业化的护理技能与丰富的临床经验。
ICU重症颅脑损伤患者的临床护理体会
ICU重症颅脑损伤患者的临床护理体会摘要】目的探讨ICU重症颅脑损伤患者的临床护理体会。
方法回顾性分析我院ICU重症病房在2011年1月至2012年3月期间收治的56例重症颅脑损伤患者。
根据患者头颅CT或者MRI检查结果，给予原发病与合并症的积极治疗，视情况给予开颅血肿清除术、或者去骨瓣减压术，并给予所有患者全方位的细致护理。
结果本组患者经过治疗与护理后，49例患者由于病情稳定而转入外科治疗。
7例患者死亡，其中3例由于年龄大，伤势严重而死亡；2例由于发生肺炎感染而死亡；2例由于呼吸衰竭而死亡。
结论重症颅脑损伤是脑损伤最严重的一种类型，ICU医护人员对此类患者进行持续生命体征监测、加强呼吸道，消化道等的护理，降低患者感染的概率，可以有效地降低患者的病死率，提高抢救成功率。
【关键词】颅脑损伤重症监护 ICU病房护理体会【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）35-0245-02重症颅脑损伤是神经外科严重的疾病之一，多数重症颅脑损伤患者因为长期卧床、意识障碍等因素极易导致肺部感染等并发症，致残率以及病死率居高不下。
同时，随着社会的进步与人们生活水平的提升，患者在接受有效治疗的同时，渴望得到医护人员更贴心护理服务的需求也越来越高。
近几年，我院ICU重症监护病房为了推行“优质护理服务理念”，为患者提供人性化护理，不断加强护理工作，为患者脑功能的恢复提供了最优条件，提高了救治率。
本文回顾性分析我院ICU重症病房在2011年1月至2012年3月期间收治的56例重症颅脑损伤患者，探讨临床护理体会，希望能为ICU重症患者的监护提供一定的参考价值，现报道如下。
1 资料与方法1.1临床资料本文收集并选择我院ICU重症病房在2011年1月至2012年3月期间收治的56例重症颅脑损伤患者作为研究对象，男性患者37例，女性患者19例，年龄在6岁至72岁之间。
具体的致伤原因是：高空坠落伤12例，交通事故伤37例，其他伤7例。