传出神经系统药理概论 PPT课件

副交感神经
非自主神经：运动神经
• 节前纤维
– 胆碱能
• 节后纤维
– 交感神经去甲 肾上腺素能 – 副交感神经胆 碱能 – 交感神经胆碱 能
• 汗腺，骨骼肌 血管舒张神经
第二节 传出神经系统 的递质和受体
一、传出神经系统的递质
100多年前 突触冲动传递 争论 电传递？化学物质？ 1921年 离体双蛙心灌流实验 1936年诺贝尔奖 Loewi 1926年 证实乙酰胆碱 1971年诺贝尔奖 Dale 1946年 交感神经节后纤维→NA 确定传出神经系统的化学递质学说
（ β2 冠脉骨骼肌舒张）
– β2 支气管 舒张 – 代谢↑αβ
• N1受体：神经节+ • N2受体：骨骼肌收缩
传出NS药物基本作用和分类
（一）作用方式
– 直接作用于受体 激动药；拮抗药 – 作用于递质
• 合成 • 贮存 • 释放 • 消除
较少
较少
促进
抑制AchE
（二）分类
• 药物
– 激动药（拟似药） – 阻滞药（拮抗药）
2. 突触的超微结构
乙酰胆碱的合成、贮存、释放与消除
去甲肾上腺素的合成、贮存、释放与消除
去甲肾上腺素合成
酪氨酸羟化酶
酪氨酸
多巴
多巴脱羧酶
Leabharlann Baidu
肾上腺素
苯乙醇胺氮位 甲基转移酶
多巴胺β羟化酶
去甲肾上腺素
多巴胺
儿茶酚胺
二、传出神经系统的受体
●乙酰 胆碱受体 （acetylcholine receptor）
心率↓心收缩力↓ 冠状血管血流↓ 支气管收缩，粘膜分泌↑
唾液、胰腺分泌↑胃肠运动↑括 约肌及胆囊收缩↑ 膀胱逼尿肌收缩 瞳孔括约肌收缩 胰岛素分泌↑
呼吸
消化 泌尿 眼 代谢
传出神经系统的生理功能
器官 交感 副交感
循环
心率↑心收缩力↑冠状血流↑ 内脏、皮肤血管收缩， 骨骼肌血管舒张 支气管舒张
胃肠运动↑，胆囊收缩↓ 膀胱逼尿肌舒张 瞳孔开大肌收缩 糖原分解↑肾上腺素分泌↑
① 毒蕈碱型胆碱受体（muscarinic acetylcholine receptors）M胆碱受体，M受体 ②烟碱型胆碱受体(nicotinic acetylcholine receptors) N胆碱受体，N受体
●肾上腺素受体 （adrenoceptors）
① α肾上腺素受体（α受体） ② β肾上腺素受体（β受体）
• 神经递质
– 胆碱受体 – 肾上腺素受体
第五章 传出神经系统药理概论
概述 传出神经系统的递质和受体 传出神经系统的生理功能 传出神经系统药物基本作用及分类
概述
中枢抑制药
中枢神经 中枢兴奋药 传入神经 周围神经 传出神经
镇静催眠药等 咖啡因等
局麻药
神经系统
传出神经系统药
一、传出神经系统分类
交感神经 自主神经 目前将传出神经分
（植物神经、 内脏神经）
心率↓心收缩力↓ 冠状血管血流↓ 支气管收缩，粘膜分泌↑
唾液、胰腺分泌↑胃肠运动↑括 约肌及胆囊收缩↑ 膀胱逼尿肌收缩 瞳孔括约肌收缩 胰岛素分泌↑
呼吸
消化 泌尿 眼 代谢
传出神经系统的生理功能
NA
– β1 – α1 心 兴奋 血管 收缩
Ach
• M受体
– 心脏：窦房结、房室结 – 平滑肌 • 支气管： 收缩 • 胃肠胆道平滑肌： 收缩 – 眼：缩瞳 – 腺体：分泌↑
（一）Ach受体
（二）肾上腺素受体
传出神经系统受体功能及分子机制
• M胆碱受体 • N胆碱受体 • 肾上腺素受体
传出神经系统的生理功能
器官 交感 副交感
循环
心率↑心收缩力↑冠状血流↑ 内脏、皮肤血管收缩， 骨骼肌血管舒张 支气管舒张
胃肠运动↑，胆囊收缩↓ 膀胱逼尿肌舒张 瞳孔开大肌收缩 糖原分解↑肾上腺素分泌↑