子宫及双附件盆底腹膜后异位不孕症一例
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中外 妇 儿健 康
Ｃ ｉ ｅ ｅ Ａｎ ｏ ｅ ｇ ｏ ｅ ｌ ａ ｔ ｈ ｎ ｓ ｄ Ｆ ｒ ｉ ｎ Ｗ ｍ ｎ Ｉ ｌ ｈ ｅ
及 双 附件 盆 底 腹膜 后 异 位 不孕 症
袁 渭 清 朱 新 全 李 玮 玮
【 文献标识码】 Ｃ 【 文章编￣］ ６ ２ ３ ３ （Ｏ １Ｏ —０ ３ 一Ｏ １７ —６８ － ２ １ ）２ ０ ２ ２
急定 ， 肺 阴 性 ， 软 无 压 痛 ； 房 止 。清理 盆腔 ， 规 清 点‘ 械 无 心 腹 乳 常 器
｝ 产 式 ， 毛 呈女 性 分 布 阴道 畅 ， 史 ， 未 阴 否认 家 族 内有 类似 病史 。 颈光 滑 ， 无肥 大 ， 摇举 痛 （一）， 体 宫 子 宫输 卵 管 造影 片如 下 ： ０ ２０
５个 月 女 婴 ， 侧 大 阴唇 内有 一 卵 左
２ １年 ２ 第 ｌ卷 第 ２ ０１ 月 ９ 期
中 外妇 儿健 康
Ｃ ｉ ｅ ｅ Ａ ｄ ．ｏ ｅｉ ｎ ￣ ｍ ｎ Ｈ ａ ｔ ｈｎ ｓ ｎ Ｆｒ ｇ ｏｅ ｅ ｌｈ
论
Hale Waihona Puke Baidu
著
子 宫 内膜 在 卵 巢 激 素周 期 性变 化 的 作 用 下 现 月 经 周 期 尚未 见 异
： 田秦 杰 等 报 道 卵 巢 腹 股 沟 异 位 １ 子 宫 、 附件 及 相 关 韧 带 被 结 缔 组
： 侧 腹 股 沟 外环 下方 发 现 １ ５ｍ 况 及 目前 所 测 得 的 激 素水 平来 看 左 ． ｃ
《 件 位 置 正 常［ 。１ 附 ３ ９年 ， １ 宫 及 双 附 件腹 膜 后 异 位 是 否 对 贸 ］ ９ ８ Ｅ一 ｝ ４ Ｘ 染 色 体 ，有 子 宫 、 卵 于长 期 被 结缔 组 织 包 绕 ， 得一 ４ 的 Ｘ ６ 输 使 卵 巢 和 １个 单 角 子 宫 。１ ９ ９ ， 积水 ， 巢 无 法 正 常排 卵 ， 即 ８年 卵 或
该 病 例 属 于 先 天 发 性发 育 异 常 ， 腔 虽 有 轻 度 粘 连 ， 尚不 ［］ 田秦 杰， 盆 但 ３ 沈铿． 卵巢腹 股沟异住 一例临床 分析． 中华妇产 科杂志 ，
Ｆ， 予 周 期 应 用 戊 酸 雌 二 醇 片 及 给 完 善 各 项相 关 检 查 ， ２ １ 于 ０ ０ ３个 月 ， 未 孕 ； ０ 仍 ２１ ０年 ¨ 月 １ 行 “ 腹 探查 术 ” 麻 醉成 功后 ， １ 剖 ， 息
影 ， 果 提 示 ： 宫大 小 形 态 正 常 ， 耻 骨 联合 上 ３ｍ、 横切 口长 约 ４ 结 子 ｃ 之 张积水， 左侧 输 卵 管 内 腔 通 畅 ， 层 ， 周 妥善 止 血 达腹 腔 ， 手探 查 釜 洗 采 术 ” 故 门 诊 以“ 侧 输 卵 管 壶 膜 粘 连于 左 侧 腹 壁 ， 底 光滑 ， 查 ， 右 盆 腹 者平 素 体 健 ， 经 初 潮 １ 月 ， 期 于 突 起部 位 探 及 子 宫 样 组 织 ， ６岁 周 并
件未 触及 异 常 ， 痛 （ ） 压 一 。彩 超 查
２１ 年子 宫输 卵管造影片 ００ 巢 。１ ６ ， 伟等 报 道 １例 ， ９ 年 左 ９ ： 患 有 暴 露 与 妊 娠 危 险 下 （ 望 妊 娠 未 沟 ， 者第 二 性 征 发育 正 常 ， 周 希 年 以上 而 未 妊 娠［ 女 性 在 原 发 管 内陈 旧性 积 血 （ ”。 月经 血 ） 。此 外 卵障 碍及 内分 泌 因素 为 主 ， 由 于 者 ， 而 由于 染色 体 异 常 ， 尚可 见卵 巢 后 所 引 起 的不 孕 症 极 为 罕 见 ， 临 从正常解 剖关系来看 ， 宫１ 子 年 韦 伟 等 报 道 子 宫 及 双 附 件 盆 底 腹 膜 在 子 宫膀 胱 凹及 子 宫 直 肠 凹 ２ ， 腔镜下探查盆腔， ６岁 腹 腹膜 完 本 例 虽 然 术前 已经 充 分检 查 ， 包 ｝ 器 于 盆 底 腹 膜 后发 现 活 动性 包 及 腹 部 Ｂ超 ， 未 发 现 子 宫 、 弊 宫 均 卵 ｉ ， 织 于两 侧 可 探 及 卵 巢 样 组 织 ， 例 盆底 腹 膜 在 官底 以上 部位 延续 因
经 异 常 的情 况 。
２０ ． ３ ０６２６
常 ， 从 抽 血 激 素水 平 来 看 ， 排 除 随 着 卵 巢 功 能 的 下 降 出现 月 ［］ 韦伟 ， 但 不 ２ 郑云飞． 子宫及双附件盆底腹膜 后异位 １ 例报告． 浙江临床
医学，０ ９ １ （ ） １ ８ ６ ２ ０ ，１ ２ ：６ ￣１ ９
辛， 痛 经 ， 无 白带 正 常 ， 外 阴 瘙 痒 组 织 ， 图切 开 后 腹膜 ， 性 分 离 无 试 钝 孔， 甲状 腺无 肿 大 ， 贫 血 ， 特 殊 探 及 部 分 子宫 样 组 织 ， 两 侧 卵 ： 无 无 及 巳 无 结 核 、 炎 等 传 染 病 史 ， 手 均 为 结 缔组 织 覆 盖 ； 计 手 术 对 、 肝 无 估
蔑腹 膜 后 引起 的 不 孕 症 极 为 少 见 ， 子 宫 前 位 ， 小 约 ４ 大 ３×３ ｍｌ 且 ３ ｒ，Ｊ ｌ
件 ： 侧 附 件 区 可见 ３ ×２ ｍ 右 ６ ２ｍ
晰 ， 侧 卵巢 大 小 约 １ ×ｌ ｍ 左 ９ １ ｍ， 婚 后 不 孕 ３年 ， 现 输 卵 管 积 水 １ 巢 囊 肿 ， Ｆ Ｈ １ ． ４ Ｉ ｍ ， 发 血 Ｓ ６ ｍ Ｕ／ １】 ３ ｉ 结婚 ， 后 性 生 活 正 常 ， 采 取 避 ｍｌＥ２ １ ３． １Ｐ ／ ， ８ ．９ ｆ 婚 未 ， ８ ３ ｇ ｍｌ Ｔ １ ９ 来我院就诊 ， 门诊 行 子宫 输 卵 管 造 Ｐ ｌ ｍｌ Ｆ ． Ｐ ｌｍｌＴ ｍｏ／ ， Ｔ４１ １ ｍｏ／ ， ７ ４ 卵管 通 畅 ， 侧 输 伞端 积水 ； 检 倒 值 ， Ｈ 值 较 低 ， 化 验 检查 均 ： 右 后 Ｌ 余
Ｃ ｉ ｅ ｅ Ａｎ ｏ ｅ ｇ ｏ ｅ ｌ ａ ｔ ｈ ｎ ｓ ｄ Ｆ ｒ ｉ ｎ Ｗ ｍ ｎ Ｉ ｌ ｈ ｅ
及 双 附件 盆 底 腹膜 后 异 位 不孕 症
袁 渭 清 朱 新 全 李 玮 玮
【 文献标识码】 Ｃ 【 文章编￣］ ６ ２ ３ ３ （Ｏ １Ｏ —０ ３ 一Ｏ １７ —６８ － ２ １ ）２ ０ ２ ２
急定 ， 肺 阴 性 ， 软 无 压 痛 ； 房 止 。清理 盆腔 ， 规 清 点‘ 械 无 心 腹 乳 常 器
｝ 产 式 ， 毛 呈女 性 分 布 阴道 畅 ， 史 ， 未 阴 否认 家 族 内有 类似 病史 。 颈光 滑 ， 无肥 大 ， 摇举 痛 （一）， 体 宫 子 宫输 卵 管 造影 片如 下 ： ０ ２０
５个 月 女 婴 ， 侧 大 阴唇 内有 一 卵 左
２ １年 ２ 第 ｌ卷 第 ２ ０１ 月 ９ 期
中 外妇 儿健 康
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Hale Waihona Puke Baidu
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子 宫 内膜 在 卵 巢 激 素周 期 性变 化 的 作 用 下 现 月 经 周 期 尚未 见 异
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《 件 位 置 正 常［ 。１ 附 ３ ９年 ， １ 宫 及 双 附 件腹 膜 后 异 位 是 否 对 贸 ］ ９ ８ Ｅ一 ｝ ４ Ｘ 染 色 体 ，有 子 宫 、 卵 于长 期 被 结缔 组 织 包 绕 ， 得一 ４ 的 Ｘ ６ 输 使 卵 巢 和 １个 单 角 子 宫 。１ ９ ９ ， 积水 ， 巢 无 法 正 常排 卵 ， 即 ８年 卵 或
该 病 例 属 于 先 天 发 性发 育 异 常 ， 腔 虽 有 轻 度 粘 连 ， 尚不 ［］ 田秦 杰， 盆 但 ３ 沈铿． 卵巢腹 股沟异住 一例临床 分析． 中华妇产 科杂志 ，
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２１ 年子 宫输 卵管造影片 ００ 巢 。１ ６ ， 伟等 报 道 １例 ， ９ 年 左 ９ ： 患 有 暴 露 与 妊 娠 危 险 下 （ 望 妊 娠 未 沟 ， 者第 二 性 征 发育 正 常 ， 周 希 年 以上 而 未 妊 娠［ 女 性 在 原 发 管 内陈 旧性 积 血 （ ”。 月经 血 ） 。此 外 卵障 碍及 内分 泌 因素 为 主 ， 由 于 者 ， 而 由于 染色 体 异 常 ， 尚可 见卵 巢 后 所 引 起 的不 孕 症 极 为 罕 见 ， 临 从正常解 剖关系来看 ， 宫１ 子 年 韦 伟 等 报 道 子 宫 及 双 附 件 盆 底 腹 膜 在 子 宫膀 胱 凹及 子 宫 直 肠 凹 ２ ， 腔镜下探查盆腔， ６岁 腹 腹膜 完 本 例 虽 然 术前 已经 充 分检 查 ， 包 ｝ 器 于 盆 底 腹 膜 后发 现 活 动性 包 及 腹 部 Ｂ超 ， 未 发 现 子 宫 、 弊 宫 均 卵 ｉ ， 织 于两 侧 可 探 及 卵 巢 样 组 织 ， 例 盆底 腹 膜 在 官底 以上 部位 延续 因
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２０ ． ３ ０６２６
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医学，０ ９ １ （ ） １ ８ ６ ２ ０ ，１ ２ ：６ ￣１ ９
辛， 痛 经 ， 无 白带 正 常 ， 外 阴 瘙 痒 组 织 ， 图切 开 后 腹膜 ， 性 分 离 无 试 钝 孔， 甲状 腺无 肿 大 ， 贫 血 ， 特 殊 探 及 部 分 子宫 样 组 织 ， 两 侧 卵 ： 无 无 及 巳 无 结 核 、 炎 等 传 染 病 史 ， 手 均 为 结 缔组 织 覆 盖 ； 计 手 术 对 、 肝 无 估
蔑腹 膜 后 引起 的 不 孕 症 极 为 少 见 ， 子 宫 前 位 ， 小 约 ４ 大 ３×３ ｍｌ 且 ３ ｒ，Ｊ ｌ
件 ： 侧 附 件 区 可见 ３ ×２ ｍ 右 ６ ２ｍ
晰 ， 侧 卵巢 大 小 约 １ ×ｌ ｍ 左 ９ １ ｍ， 婚 后 不 孕 ３年 ， 现 输 卵 管 积 水 １ 巢 囊 肿 ， Ｆ Ｈ １ ． ４ Ｉ ｍ ， 发 血 Ｓ ６ ｍ Ｕ／ １】 ３ ｉ 结婚 ， 后 性 生 活 正 常 ， 采 取 避 ｍｌＥ２ １ ３． １Ｐ ／ ， ８ ．９ ｆ 婚 未 ， ８ ３ ｇ ｍｌ Ｔ １ ９ 来我院就诊 ， 门诊 行 子宫 输 卵 管 造 Ｐ ｌ ｍｌ Ｆ ． Ｐ ｌｍｌＴ ｍｏ／ ， Ｔ４１ １ ｍｏ／ ， ７ ４ 卵管 通 畅 ， 侧 输 伞端 积水 ； 检 倒 值 ， Ｈ 值 较 低 ， 化 验 检查 均 ： 右 后 Ｌ 余