附1血管内导管相关感染的定义(精)

附1：血管内导管相关感染的定义

血管内导管相关感染的定义

感染定义

导管定植导管顶部、皮下导管部分或导管腔的定量或半定量培养有微生物显著生长

静脉炎导管出口部位出现硬结或红斑，发热和疼痛或压痛

出口部位感染

临床定义出口部位2厘米内的红斑、硬结和/或压痛；可能伴有其他感染征象或症状，例如发热或出口部位流脓，可有/或无伴发的血流感染。

微生物学定义导管出口部位的渗出物中培养出微生物，可有或无伴发的血流感染

隧道感染来自导管出口部位2厘米内，沿皮下隧道导管路径的触痛、红斑和硬结，可有/或无伴发血流感染

袋感染完全植入血管内装置皮下袋的感染性积液；常有袋上方部位触痛、红斑或硬结；自发的破裂或引流，或表面皮肤的坏死，有或无伴随血流感染的发生

血流感染

输注液相关从输注液和经皮肤采集的血培养出一致的微生物，无其他确定的传染源

导管相关配置血管内装置病人的细菌血症或真菌血症，和至少有一次外周静脉血培养呈阳性，感染的临床表现(例如，发热、寒战和低血压)和无明显的其他血流

感染源(除导管之外)。至少包括以下各项中的一项：有一次半定量(每导管

节段≥15CFU)或定量(每导管节段≥103CFU)导管培养阳性，从导管节段和外

周血中分离出相同的微生物(种属和抗生素敏感性)；同时有≥5:1的定量血

培养结果(中心静脉导管比外周静脉)；阳性时间差(例如中心静脉导管血液

培养呈阳性比外周血液培养呈阳性至少早2小时)