麻醉术前术后访视制度
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麻醉术前术后访视制度
一、麻醉术前访视制度:
1. 麻醉医师应于术前一日访视病人,做好相应麻醉前准备工作。
2. 麻醉前访视内容:
(1)了解病史。
(2)体格检查,ASA分级。
(3)实验室检查。
(4)特殊检查。
(5) 与穿刺,气管插管等操作相关的检查:如脊柱形态,病变,有无义齿,门齿是否完整,颈部活动度,张口度等。
(6) 了解病人的精神状态和对麻醉的特殊要求,做出相关沟通与解释。
(7) 麻醉前用药。
3. 评估病人整体状态并结合拟行术式进行麻醉方案设计并对麻醉实施过程中可能出现的意外和并发症提出针对性解决方案。
4. 准备与麻醉实施相关的药物和器械。
5. 针对术前准备不完善,麻醉实施有困难或危险时,应与主管医师、上级麻醉医师共同协商解决,必要时应向医院主管部门汇报。
6. 填写《麻醉术前访视记录》,拟行麻醉方式、麻醉适应证及麻醉中需注意的问题、术前麻醉医嘱、麻醉医师签字并填写日期。
7.与患者、家属解释麻醉相关风险,共同在《麻醉知情同意书》上签名。
二、麻醉术后访视制度:
1. 对于麻醉后病人应进行随访,对呼吸、循环、神经、消化和泌尿系统进行逐项观察和检查。
2. 填写《麻醉术后访视记录》,。
3.如发现麻醉相关并发症,应会同主管医师共同处理,且随访至病情痊愈。
4.如发生麻醉意外、事故等,应分析病情,协同处理,必要时请相关科室会诊讨论并向医务处报告。
5.搜集积累临床麻醉相关资料,总结经验、教训。