杜氏利什曼原虫(01-02-2法学)
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
（巨噬细胞内） 白蛉叮咬、吸血
前鞭毛体
（白蛉口腔、喙）
生活史小结
1、杜氏利什曼原虫的生活史中需要两种宿
主，一种是白蛉，另一种是人；
2、白蛉是传播媒介，自然条件下的感染阶段
是前鞭毛体；
3、致病阶段为无鞭毛体。虫体寄生在单核 巨噬细胞内，受累严重的器官是肝、 脾、骨髓和淋巴结； 4、在人体和白蛉体内均进行二分裂增殖。
右起 男，7岁； 女，6岁；
女，6岁；
男，4岁
肝脾肿大的黑热病患者
3）贫血： ①脾功能亢进导致全血细胞减少（红细胞、 白细胞和血小板均减少）； ②免疫溶血：原虫抗原在红细胞膜附着，及 红细胞与原虫具有相同抗原成分，致使宿主
体内产生的抗体直接与红细胞膜结合，在补
体参与下破坏红细胞，引起免疫溶血。
4）鼻衄、齿龈出血及皮肤淤斑：为血小
杜氏利Байду номын сангаас曼原虫
LEISHMANIA DONOVANI
寄生虫学教研室制作
杜氏利什曼原虫（Leishmania donovani） 整个生活史过程中有前鞭毛体（promastigote） 和无鞭毛体（amastigote）两个时期。前者寄 生于白蛉的消化道，后者寄生在人或哺乳动物 的单核巨噬细胞内，可引起内脏利什曼病 （visceral leishmaniasis），又称黑热病（kalaazar）。
形态
无鞭毛体 （amastigote）
前鞭毛（promastigote）
生活史
杜氏利什曼原虫需在白蛉和人或哺乳
动物两种宿主体内完成生活史。 1、在白蛉体内发育 2、在人体内发育
无鞭毛体
（巨噬细胞内）
被吸入蛉胃内, 24h
前鞭毛体
二 分 裂 繁 殖, 7d
二 分 裂 繁 殖
白蛉体内
人体内
无鞭毛体
毛体），脾脏穿刺检出率较高，但不安全应慎
用。
（2）皮肤活组织检查
2. 免疫学检查
流行与防治
1. 传染源：根据传染源的不同，黑热病在流行病
学上大致分为三种不同的类型，即人源型、犬源
型和自然疫源型。
2. 传播媒介：中华白蛉
3. 防治：我国防治黑热病采取查治病人、杀灭病
犬、消灭白蛉和开展卫生宣传的综合措施。
板减少所致。
5）白蛋白与球蛋白比例倒置。
6）皮肤型利什曼病：系由杜氏利什曼原 虫感染所致的皮肤病变。
7）淋巴结型黑热病：本病特点为原虫感
染仅局限于淋巴结内。
面部和双手瘤型结节
皮肤型黑热病
皮肤利什曼病
腕部陈旧性
溃疡及结节
前臂结节性 痒疹型
诊断
1. 病原检查 检出病原体即可确诊。
（1）穿刺检查：常以骨髓或淋巴结穿刺 （查无鞭
致病
1、致病机制：主要与无鞭毛体导致巨噬细胞 破裂和大量增生有关。 2、临床表现
1）发热：长期不规则发热。
2）脾、肝、淋巴结肿大：无鞭毛体在巨噬细 胞内繁殖，致使细胞大量破坏和增生的结果。
黑热病患者肝脾肿大
内脏利什曼病，同一个家庭两个患者。
姐15岁，妹13岁，新疆喀什地区人，1996年 发病，脾肿大，发热，骨髓穿刺找到原虫。
前鞭毛体
（白蛉口腔、喙）
生活史小结
1、杜氏利什曼原虫的生活史中需要两种宿
主，一种是白蛉，另一种是人；
2、白蛉是传播媒介，自然条件下的感染阶段
是前鞭毛体；
3、致病阶段为无鞭毛体。虫体寄生在单核 巨噬细胞内，受累严重的器官是肝、 脾、骨髓和淋巴结； 4、在人体和白蛉体内均进行二分裂增殖。
右起 男，7岁； 女，6岁；
女，6岁；
男，4岁
肝脾肿大的黑热病患者
3）贫血： ①脾功能亢进导致全血细胞减少（红细胞、 白细胞和血小板均减少）； ②免疫溶血：原虫抗原在红细胞膜附着，及 红细胞与原虫具有相同抗原成分，致使宿主
体内产生的抗体直接与红细胞膜结合，在补
体参与下破坏红细胞，引起免疫溶血。
4）鼻衄、齿龈出血及皮肤淤斑：为血小
杜氏利Байду номын сангаас曼原虫
LEISHMANIA DONOVANI
寄生虫学教研室制作
杜氏利什曼原虫（Leishmania donovani） 整个生活史过程中有前鞭毛体（promastigote） 和无鞭毛体（amastigote）两个时期。前者寄 生于白蛉的消化道，后者寄生在人或哺乳动物 的单核巨噬细胞内，可引起内脏利什曼病 （visceral leishmaniasis），又称黑热病（kalaazar）。
形态
无鞭毛体 （amastigote）
前鞭毛（promastigote）
生活史
杜氏利什曼原虫需在白蛉和人或哺乳
动物两种宿主体内完成生活史。 1、在白蛉体内发育 2、在人体内发育
无鞭毛体
（巨噬细胞内）
被吸入蛉胃内, 24h
前鞭毛体
二 分 裂 繁 殖, 7d
二 分 裂 繁 殖
白蛉体内
人体内
无鞭毛体
毛体），脾脏穿刺检出率较高，但不安全应慎
用。
（2）皮肤活组织检查
2. 免疫学检查
流行与防治
1. 传染源：根据传染源的不同，黑热病在流行病
学上大致分为三种不同的类型，即人源型、犬源
型和自然疫源型。
2. 传播媒介：中华白蛉
3. 防治：我国防治黑热病采取查治病人、杀灭病
犬、消灭白蛉和开展卫生宣传的综合措施。
板减少所致。
5）白蛋白与球蛋白比例倒置。
6）皮肤型利什曼病：系由杜氏利什曼原 虫感染所致的皮肤病变。
7）淋巴结型黑热病：本病特点为原虫感
染仅局限于淋巴结内。
面部和双手瘤型结节
皮肤型黑热病
皮肤利什曼病
腕部陈旧性
溃疡及结节
前臂结节性 痒疹型
诊断
1. 病原检查 检出病原体即可确诊。
（1）穿刺检查：常以骨髓或淋巴结穿刺 （查无鞭
致病
1、致病机制：主要与无鞭毛体导致巨噬细胞 破裂和大量增生有关。 2、临床表现
1）发热：长期不规则发热。
2）脾、肝、淋巴结肿大：无鞭毛体在巨噬细 胞内繁殖，致使细胞大量破坏和增生的结果。
黑热病患者肝脾肿大
内脏利什曼病，同一个家庭两个患者。
姐15岁，妹13岁，新疆喀什地区人，1996年 发病，脾肿大，发热，骨髓穿刺找到原虫。