产程观察及护理

率。
• 2）检查胎盘胎膜 • 3）检查软产道 • 4）预防产后出血 • 5）观察产后一般情况 • 6）促进亲子互动
• 2.新生儿护理 1)清理呼吸道 2)阿普加评分及其意义 是判断有无新生儿窒息 及窒息的程度，是以出生后1分钟时的心率、呼吸、 肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据。 3）脐带处理 4）保暖 5）身体外观的评估 6）辨认
产后护理
• 一般护理 1、生命体征 2、产后排尿 3、饮食 高蛋白平衡饮食 4、休息与活动 5、保持心情愉快
• 会阴护理 每日用1：5000高锰酸钾溶液 冲洗2次。观察会阴切口有无渗血、血肿、 水肿。
• 子宫复旧护理 观察宫底位置、高度、软硬度，阴道流血 情况。
• 乳房护理 • 母乳喂养指导
5.
接生步骤：
产程观察
• 第三产程
1. 产妇护理
2. 1)协助胎盘娩出
3.
胎盘剥离征象：子宫底变硬呈球形，子宫底
升高达脐上；剥离的胎盘降至子宫下段，阴道
口外露的一段脐带自行延长；阴道少量流血；
用手掌侧在产妇耻骨联全上方轻压子宫下段时
子宫体上升面外露的脐带不再回缩。
4.
正确处理胎盘娩出可以减少产后出血的发生
5. 血压 2小时测量一次
产程观察
• 第二产程
1. 密切观察胎心率 5~10分钟听1次
2. 指导产妇屏气
3. 接产准备 消毒外阴接生 接生要领： 胎头拨露时开始保护会阴的。 保护会阴同时，协助胎头俯屈，让胎头以最小
经线在宫缩间歇时缓慢通过阴道口，是预防会 阴撕裂的关键。
产程观察及护理
概念
• 分娩 • 早产 • 足月产 • 过期产
胎头下降 胎头颅骨最低点平坐棘时以‘0’。在 坐骨棘平面上1cm以‘-1’表示，在坐骨棘平面下 以‘+1’表示。平均每小时下降0.86cm。
4. 破膜 观察羊水性状、颜色和流量 羊水呈浅绿色为一度污染，呈深绿色或黄 绿色为二度污染，呈混浊棕黄色为三度污 染