骨科PDCA课件
pdca提高下肢骨折患者术后功能锻炼的正确率ppt课件
者
因 素
患者文化程度低，思想上未重视
主动沟通了解患者想法
患者疼痛，拒绝锻炼或锻炼强度 缓解病人不适后再给予讲解并指导
不够 患者接受能力差
多次沟通与指导宣教
可经效 行济果 性性性 30 30 25 85 25 30 30 85 30 30 30 90
25 25 20 70
护 护士自身知识储备不足
士
因 素
其它原因
0.0%
Plan
改善目标图
90%
80%
32.8%
70%
60%
50%
40%
30%
50%
82.8%
20%
10%
0% 改善前
目标值
Plan 3
解 析——鱼骨图
护士
患者及家属
下
对患者了解不全面
指导不到位
文化程度低
患者理解接受 能力差
肢
骨
护士未掌握正确功 能锻炼的方法
未能进行督查， 及5
主题拟定
成立PDCA小组
北九区护士组成PDCA小组，共12人
人数
1
5
6
护士 护师 副主任护师
人数
1
2
3 6
N0 N1 N2 N4
1 计划 2
3
4
Plan
Plan
计划甘特图
月份
周次 2019年3月 2019年4月
2019年5月
2019年6月 2019年7月 2019年8月 负责人
降
环境舒适度低
的
机
料
法
环
原 因
Plan
如何提高患者功 能锻炼的正确率
无设备
依从性差 不够重视
【新】pdca骨科ppt
P D A C
Contents
目录
01
PDCA循环分析说明 PDCA循环步骤 PDCA循环的特点 PDCA循环管理举例
02
03 04
P
ART 01
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PDCA循环分析说明
01 P D C A 循 环 分 析 说 明
戴明PDCA循环
PDCA：是最早由休哈特（Shewart，另译做舍 瓦特）提出来后续由戴明（Deming）予以发展 的，所以又称为“戴明环。
P D A C
02 P D C A 循 环 步 骤
PDCA对策
目标可以是定性 + 定量化的 ，能够用数量来表示的指
标要尽可能量化，不能用数量来表示的指标也要明确。 目标是用来衡量实验效果的指标，所以设定应该有依据， 要通过充分的现状调查和比较来获得。 为什么制定该措施(Why)? 达到什么目标(What)?
P D A C
01 P D C A 循 环 分 析 说 明
一个PDCA循环一般都要经历以下4个阶段(图1所示)、8个步骤（图2所示）
处理
计划
检查
执行
PDCA循环的4个阶段
PDCA循环的8个步骤
P D A C
P
ART 02
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PDCA循环步骤
02 P D C A 循 环 步 骤
各级部门根据自己的方针目标，都有自己的PDCA 循环，层层循环，形成大环套小环，小环里面又 套更小的环。大环是小环的母体和依据，小环是 大环的分解和保证。各级部门的小环都围绕着总 目标朝着同一方向转动。通过循环把各项工作有 机地联系起来，彼此协同，互相促进。
P D A C
02 P D C A 循 环 步 骤
PDCA循环图及应用案例PPT课件
P3：主要原因：1、2、3
23
针对原因 我们该怎么办？
制定计划
24
P4：制定改进措施
1、组织科内护理人员学习有关预防压疮的识。 2、加强对护士的督查，提高护士对预防压疮
的意识。
3、加强对患者及家属关于预防压疮的宣教。
4、平时加强检查和督查频率。
5、增加人手，合理弹性排班。
25
D：实施
1、加强培训，组织护理人员认真学习预防压 疮的防范措施。 2、对压疮高危患者进行重点交接班。 3、护士长加强对重点患者预防措施的督查，对不规范 措施积极给予指正。 4、对难免压疮及压疮评分大于18分者，上报护部。 5、报告护理部，是否增加人手，或护理人员进行调配。 6、定期对患者及家属宣教预防压疮的重要性的知识， 配合护理人员实施具体措施，教会正确使用便器， 尿壶等。
5.1 按照既定的计划执行措施
5.2 实施的过程中要记录原始数据。
高效的执行力
是组织完成目标的重要一环。
8
步骤 6.检查验证、评估结果
6.1 结果同目标相符吗? 6.2 每项措施的有效性如何?
6.3 哪里还存在着距离?
6.4 我们学到了什么?
9
步骤 7.标准化和进一步推广
7.1 采取措施以保证长期的有效性 7.2 将新规则文件化：设定程序和衡
检查计划的 执行结果
制定措施计划
总结成功经验 制定标准
把未解决的/ 新出现的问题 转入下一个 PDCA循环
12
四、PDCA的四个特点
1、大环套小环，小环保大环，互相促进，推 动大循环
A P A C D C P D
A
P
C
D
13
2、PDCA循环是爬楼梯上升式的循环，每转动 一周，质量就提高一步
PDCA提高下肢骨折患者术后功能锻炼的正确率 PPT
Chek
（二）无形成果
自信心 质量改善手法的认识
沟通与协调 4 3 2
1 0
责任心 积极心态
团队精神
注 :由 圈 员 11人 评分 ,每项 最高5分 ,最低1分 ,总分 55分
和谐程度
荣誉感
改善前 改善后
0 6
提 高
患
者
术
后
功
能
锻
炼
正
确
率
标
准
流
程
图
下肢骨折患者入院
确定治疗方案
保守治疗
切开复位内固定术
PDCA 2017
问题聚焦
早期功能锻炼至关重要
影响患肢康复及疾病愈合 引发并发症
选题理由
对患者而言
减少并发症降
文字内容 文字内容
低致残率提高
生活质量
对医院而言
减少医疗 资源 消耗提高 患者
满意度
廉彩萍，应用QCC提 高骨科胫骨结节牵引 患者功能锻炼的规范 率2016.06
甘玉云，品管工具 在提高骨科患者功 能锻炼方法掌握率
Do
03 对策三
制作功能锻炼的康复路径并组织学习 及时掌握路径执行情况 个性化的正确指导
1 2 3 检查
4
Chek
Chek 现状把握
我科再次调查分析了 2017年7月8日—7月21日期 间住院患者，下肢骨折患 者总人数70人，能正确进 行功能锻炼例63人，占90%。
Chek
数据收集结果分析表7月份
Chek
效果确认
（一）有形成果 1. 改善前、后数据
Chek
2.成果比较
改善后柏拉图
Chek
3.目标达标率：
目标达标率=(改善后-改善前)/(目标 值-改善前)*100%
骨二科第二季度业务学习PDCA
For personal use only in study and research; not for commercial use骨二科第二季度业务学习PDCA存在问题：1在医患关系紧张的大环境下，骨科作为高风险的临床科室，对骨科护士的技术水平要求，应对突发事件的能力提出了更高的要求，说到底，不允许出问题；不应该犯错误，也不允许犯错误。
但真正合格的专科护师的培养需经过一个复杂漫长的阶段。
2.人才引进，招聘困难。
3.科室成员年轻化矛盾突出。
4.提高科室的内涵质量，才是保证临床骨科安全最重要的保证。
原因分析：（从人、工作流程、管理方法、时间、物、环境等多个方面和层面寻找原因）1，对骨科护士的技术水平要求较高，应对突发事件的能力提出了更高的要求真正合格的专科护师的培养需经过一个复杂漫长的阶段。
2，由于科室人员内退、调动人员缺乏，互相之间学习氛围不佳。
3，科室有时因为手术多，迟到，学习人员少，挫伤了讲课者积极性，效果打折。
4，学习方式单一无法调动人员学习的积极性。
是否展开调查与改进：√开展PDCA 调查与改进□偶发性异常，不需调查四、PDCA持续改进措施计划（Plan）：1.提高学习者的兴趣，激发主观能动性，改变为“我要学”，使学习内容得到消化吸收，学得进，用得上。
2．根据医院手术科室的特点，业务学习按系统分类对新开展的手术，从对骨科基本理论，骨科管理，术后镇痛，以及临床工作中出现的缺陷问题专项学习。
3．积极鼓励有论文的护士外出参加实施(Do)：1.科室即开始每月至少1次的业务学习，年初制定讲课计划，包括固定内容及灵活课题，高年资住院护师以上人员轮流讲课。
（规定时间：周一下午5点，规定地点：科办公室）。
2．安排护理人员参加院外的短期培训和省市护理学会组织的各项护理学术活动，不断增进新知识、新业务，带动护理质量的提高。
学术会议，每人至少参加省级继续教育一次，学习骨科学进展，并科内汇报，专题学习。
4.自己培养同等学力在职护士，利用鲶鱼效应，形成竞争机制。
运用pdca降低骨科住院患者抗菌药物使用率及使用强度powerpoint课件
运用PDCA降低住院患者抗菌药物使用率及使用强度
• 通过采用PDCA循环在改进微生物样本送检 率低中的活动，加强了院领导与部门、部 门与部门、部门与科室之间的沟通，凸显 了团队的凝聚力，完善了执行环节中的相 关规定与奖惩，优化了工作流程，充分发 挥了多部门协调联合的监管作用，到达了 预期的的改进目标。但仍存在一些需继续 改进的问题。
正确标本送检、细菌培养 住
院
制度
人员
患
无多部门联 合监管机制
无送检率达标 相关规定、奖惩
医生使用抗菌药物 者 未开具送检医嘱 使
多部门未联合监管
用
抗
菌
检验人员检验 技术正确性 护士采集标本
标本阳性率低 医生积极性降低
药 物
方法正确性 标本容器
标本留取后转运 送
方法
培养皿质量 材料
环境
培养过程中环境 检
• 在第一季度医院质量与平安管理委员会中作为问题提出，以医院质量 与平安委员会牵头，成立改进小组及时跟踪发现。
运用PDCA降低住院患者抗菌药物使用率及使用强度
D、实施
1. 统计出每月我科出院患者使用抗菌药物的住院号。 2.备待查病历。 3.组织感染管理科、药剂科、各相关的临床科室医师每月对我科出 院患者抗菌药物使用作出点评。
28.56 24.90 27.14 27.57 26.57 27.81 33.98 27.59
2021年我科抗菌药物使用现状
运用PDCA降低住院患者抗菌药物使用率及使用强度
目前我科应用运用PDCA降低住院患者抗菌药物使 用率及使用强度只实施了一个月，今后将继续对 我科抗菌药物使用率及使用强度进行持续的监测， 大家共同努力，使我科住院患者抗菌药物使用率 及使用强度保持平稳较低的水平，持续改进！
骨科手卫生PDCA
骨科手卫生PDCA一、PDCA简介PDCA（PlanDoCheckAct，计划执行检查处理）循环是由美国质量管理专家沃特·阿曼德（Walter A. Shewhart）在20世纪20年代提出的，后经过日本质量管理专家石川馨博士的发扬光大，成为广泛应用于各种质量管理领域的一种方法。
骨科手卫生是保障患者安全、预防医院感染的重要环节，运用PDCA循环对骨科手卫生工作进行持续改进，具有重要意义。
二、Plan（计划）1.现状分析（1）了解骨科手卫生的现状，包括手卫生执行率、手卫生知识知晓率、手卫生设施配备情况等。
（2）分析骨科手卫生工作中存在的问题，如：部分医护人员手卫生意识不强、手卫生设施不完善、手卫生操作不规范等。
2.目标设定（1）提高骨科手卫生执行率，达到国家规定的标准。
（2）提高医护人员手卫生知识知晓率。
（3）完善手卫生设施，提高手卫生质量。
3.制定计划（1）加强医护人员手卫生培训，提高手卫生意识。
（2）优化手卫生设施布局，确保手卫生用品的便捷性。
（3）制定手卫生操作规范，明确手卫生操作流程。
（4）建立健全手卫生监测和反馈机制，定期对骨科手卫生情况进行检查和评估。
三、Do（执行）1.实施培训（1）组织骨科医护人员参加手卫生知识培训，提高手卫生意识。
（2）培训内容包括：手卫生的重要性、手卫生操作方法、手卫生用品的正确使用等。
2.优化手卫生设施（1）根据实际情况，合理配置手卫生用品，确保数量充足。
（2）改善手卫生设施布局，使其更加便捷。
3.落实手卫生操作规范（1）制定具体的手卫生操作流程，包括洗手、手消毒等。
（2）加强监督检查，确保医护人员按照规范进行手卫生操作。
4.建立监测和反馈机制（1）制定手卫生监测计划，定期对骨科手卫生情况进行检查。
（2）建立反馈机制，对存在的问题及时进行整改。
四、Check（检查）1.检查手卫生执行率（1）通过现场观察、问卷调查等方式，了解手卫生执行率。
（2）分析手卫生执行率提高的原因，总结经验。
骨科专科知识PDCA
骨科专科知识PDCA二、原因分析：1.人：护士对专科知识的重要性认识度不高，未能深入理解专科知识的内涵，只是一知半解；护士考核时疲于应付，容易忘记。
2.环境：科室整体对于专科知识研究氛围不浓。
3.管理：护士长对专科的督导力度不够。
4.其他：护士日常工作量大，科室专科知识培训内容过多，科室知识培训后未进行及时梳理。
三、改进措施：1.提高护士长自身素质，带头研究本科室疾病专科理论知识，归纳总结本科室常见疾病的专科理论知识。
2.疾病查房在病房内进行，由责任护士进行病史汇报、体格检查，提出相关的护理问题及护理措施并进行健康教育，责任组长进行补充并点评，护士长根据病种进行专科知识提问、考核。
3.开展专科讲座采用PPT形式，由低年资护士制作、主讲，全科室护士共同点评。
4.培训后及时进行考核，总结。
四、效果评估：经过持续的PDCA改进，护士对专科知识的掌握度由15%提高到18%。
同时，研究氛围得到进一步提高，专科知识培训长期化，经常化（一月一次），专科知识掌握度明显提高。
On December 7th。
2012 at 4:00 p.m。
a meeting was held with 12 general ___。
The results were as follows:1.___.2.___.3.___ content is too much.4.___.5.___.6.___ knowledge and only have a partial understanding.7.___.8.The head ___.Analysis (Fishbone Diagram):Human Environment___ ____________ during assessmentsHeavy workloadLack of n over ______Too much training contentOther ManagementGoals: The department will have a strong atmosphere for learning specialist knowledge。
降低骨科无菌手术感染率PDCA
骨科无菌手术感染对医院、科室的 危害
骨科无菌手术感染后患者及家属不理解，造 成医疗纠纷，这成为骨科科室医疗纠纷的 重灾区。
回顾我院骨科近年来医疗纠纷事件，202X年 1月-202X年1月，医疗纠纷3件，2件为术后 感染造成，给我们医院、科室造成了经济 上的损失、声誉上的影响 如何降低无菌手术感染，我们势在必行
例如：外伤性损伤常常会导致应激性高血糖症，而 这恰恰增加了术后获得性感染的可能。Richard 等对非糖尿病患者发生骨折创伤后的高血糖症和 手术部位感染间的关系进行了分析。诊断为应激 性高血糖症者中有 4.4% 在术后 30 天内出现了手 术部位感染。
2、环境条件
• 手术室环境、换药室环境、病房环境
治疗环境-病房管理
• 责任人:周勇、王勇、护士长、责任护士 • 一、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治，感染性疾病的患者在患者一
览表卡片上做标记。 二、医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔 离及防护措施，必要时穿隔离衣、戴手套等。 三、一般情况下，病房应定时开窗通风， 每日2次。地面湿式清扫，必要时进行空气消毒。发现明确污染时，应立即消毒。患者 出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。 四、患者的衣服、被单每周更换一次。 被血液、体液污染时及时更换，在规定地点清点更换下的衣物及床单元用品。 五、医 护人员在诊治护理不同患者前后，应洗手或用手快速消毒剂擦洗。 六、各种诊疗护理 用品用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后装入 黄色塑料袋内并粘贴标识，专人负责回收。 七、对特殊感染患者要严格限制探视及陪 护人员，必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。 八、患者的餐具、便器固定使用，特殊 感染患者的排泄物及剩余饭菜，按相关规定进行处理。 九、各种医疗废物按规定收集、 包装、专人回收。 十、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具，要分开使用，且标记清 楚。用后消毒液浸泡，并清洗后晾挂备用。 十一、患者的床头柜用消毒液擦拭，做到 一桌一巾，每日1～2次。病床湿式清扫，做到一床一巾，每日1～2次。 十二、重点部 门：如手术室、中心供应室、产房、重症监护室(ICU、CCU、NICU等)、导管介入治 疗室、内镜室、口腔科、透析室等执行相应部门的消毒隔离要求。 十三、特殊疾病和 感染者按相关要求执行。
骨科护理pdca循环ppt
C 阶段
即确认实施方案是否达到了目标。
1
2
效果检查，检查验证、评估效果；"下属只做你检查的工 作，不做你希望的工作"IBM的前CEO郭士纳的这句话将 检查验证、评估效果的重要性一语道破。
PDCA的循环过程
问题总结，处理遗留问题。所有问题不可能在一个 PDCA循环中全部解决，遗留的问题会自动转进下一 个PDCA循环，如此，周而复始，螺旋上升。
D 阶段
即按照预定的计划、标准，根据已知 的内外部信息，设计出具体的行动方 法、方案，进行布局。再根据设计方 案和布局，进行具体操作，努力实现 预期目标的过程。
1
2
设计出具体的行动方法、方案，进行布局，采取有效的行 动；产品的质量、能耗等是设计出来的，通过对组织内外 部信息的利用和处理，作出设计和决策，是当代组织最重 要的核心能力。设计和决策水平决定了组织执行力。
实施上一阶段所规定的内容。根据质 量标准进行产品设计、试制、试验及 计划执行前的人员培训。
1 计划阶段
要通过市场调查、用户访问等，摸清用户对产 品质量的要求，确定质量政策、质量目标和质 量计划等。包括现状调查、分析、确定要因、 制定计划。
PDCA的循环过程
1
2
3
4
循环
5
过程
6
7
分析现状，发现问题。 分析质量问题中各种影响因素。 找出影响质量问题的主要原因。 针对主要原因，提出解决的措施并执行。 检查执行结果是否达到了预定的目标。 把成功的经验总结出来，制定相应的标准。
P 阶段
即根据顾客的要求和组织的方针，为 提供结果建立必要的目标和过程。
1
2
3
4
择课题、分析现状、找出问题
PDCA应用--骨科
分析原因：
(1).部分患者为撕脱伤，术后反复发生血管危象，最终因血栓形成导致手指
坏死。
(2).仍存在部分术后再植手指血液循环观察不准确，血管危象未及时发现，
及时处理。
(3),部分患者仍不能很好术后配合，术后未严格绝对卧床，有起床大小便的
情况发生。
3
(1)牢固树立预防理念，术前、术中及术后果断采取预防措施。
一、Plan阶段
1.监测本院断指再植坏死发生率
发现问题:2014年工作中发现断指再植术后指体血管危象患者较多，仅2014
年有断指再植155例数。这些患者中有82例在发生血管危象，其中55例（67%）
因严重血管危象导致指体坏死。断指再植术后血管危象是导致再植手指坏死的重
要临床表现。必须运用预防理念对断指再植成活率进行持续质量管理。
p≡i1.制定专科培训计划
2.加强操作技能培训
D嬴1.学习加强血循情况判断的练习
3.相互观看操作，学习、总结经验，扬长避
短
4.学会甲床滴肝素及小切口放血的处理
C确认按计划培训，专业理论和操作技能提高，大
家主动操作的积极性提高
A处置实施评估效果好
实施日期：2015.04负责人:姚忠军 刘丽珠
PDCA∙健康教育术后沟通
力N、竹别.<F^U.确・
。足□Λ
r术〃大体侍喻认，
U⅛ □Λ
F≠≡ft以正偷：
J2口押
术中∏l∙,
口小标我
「末、崎酢风龄依警1
『本队”琢述：
D侦il手术时间
Q佼il失命at
口广本关注点
日κm
麻制1跟册陈1£,
3神肿大注点
Bl蛆
PDCA提高下肢骨折患者术后功能锻炼的正确率 PPT
锻炼强度不够 理解能力差
0 1 0 110 0 0 0 0 000 0
14.34％ 42.8％
0%
85.71 ％
其它原因
形象化的宣教资料缺乏 0 0 0 0 0 0 0
培训不到位
0 0 0 010 0
0％ 14.29%
100％
合计
7
效果确认
（一）有形成果 1. 改善前、后数据
项目
改善前
改善后
调查时间 03.15-03.31
中应用效果
2014.05
主题拟定
提高下肢骨折患者术后 功能锻炼的正确率
成立PDCA小组
北九区护士组成PDCA小组，共12人
1 计划 2
3
4
计划甘特图
月份
周次 2017年3月 2017年4月
2017年5月
2017年6月 2017年7月 2017年8月 负责人
1 2周 3周4周 1周 2周3周4周1周 2周 3周4周5周1周2周 3周4周 1周 2周3周4周1周2周 3周4周
改善目标图
3
解 析——鱼骨图
护士
患者及家属
下
对患者了解不全面
指导不到位
文化程度低
患者理解接受 能力差
肢
骨
护士未掌握正确功 能锻炼的方法
未能进行督查， 及时评价效果
宣教时机不 当
患者不配合， 家属过度保护
疼痛的影响， 患者拒绝锻炼
患者锻炼强度不够
折 患 者
主动宣教意识差
主动学习意识 差，自身知识
思想上不重视
决策 分 总 可经效 行济果 性性性 30 30 25 85 25 30 30 85 30 30 30 90
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通过大家的激烈讨论，选定“功能锻炼不到位”为我们此
次进行PDCA的主题PPT。学习交流
6
背景
PPT学习交流
7
现状调查
科室166名病员功能锻炼达标问卷调查 （2019年3月24日）
PPT学习交流
8
现状调查
科室166名病员功能锻炼达标 问卷调查数据分析
PPT学习交流
9
目标设定
通过此次整改，使患者功能锻炼达标率达到90%！
合理安排宣教时间， 合理宣教流程
提供宣教工具， 利于宣教
弹性排班，合 理利用人员
PPT学习交流
责护组长不定时督 促，提升自控能力
17
对策二
正确评估疼痛 指导止疼药物服用，必要时联合用药
患肢冷敷
PPT学习交流
骨折部位制动 保持安静舒适环境，分散
知道正确卧位
18
对策三
组织专科功能锻炼理 论学习及床旁指导
PPT学习交流
32
1
请专科人员指导强、化培培训训， 医护沟通学习，自学， 3 层级培训等，并定期检 查效果。
PPT学习交流
关注疼痛
正确体位，按时口服 2 静脉给止疼药。心理
理，保持环境舒适。
提高依从性
讲解功能锻炼重要性 4 制作宣教手册，图片
成功案例介绍。
15
Do
实施阶段
PPT学习交流
16
对策一
增加人力，减 轻工作量
制定专科宣教指导册
PPT学习交流
每日一小时强化 关知识掌握情况
用解刨骨架进行 解，加深理解。
19
对策四
分析不依从原因 宣教功能锻炼意义
B A
C
D E
不定时督促
F
PPT学习交流
制定个性指导计划
通过医生护士共 指导，消除病人 提高家属的依从
20
Check
检查阶段
PPT学习交流
21
检查
我科再次调查分析了166位骨折患 者，能正确进行功能锻炼的人数达 156人。
PPT学习交流
护理人员专科知识 晓度明显提升
25
效果确认
PPT学习交流
26
效果确认
PPT学习交流
无形 成果
27
Aaction
纠正阶段
PPT学习交流
28
形成规范
01
每次活动都要尽量保留所有原始资料
03
充分运用调查工具，数据的来源真实，并 及时统计
02
充分利用信息化平台，将PDCA进度、 措施等及时通报，反馈。
04
对存在问题及时分析整 改
PPT学习交流
29
遗留问题
多发伤患者功能 锻炼需要考虑多 种疾病的禁忌症。
PPT学习交流
高龄患者虽能 知晓功能锻炼 的重要性，也 具有良好的依 从性，但身体 素质不允许患 者更好的进行 功能锻炼--“心有余而力 不足”ຫໍສະໝຸດ 30PPT学习交流31
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护理案例汇报
PPT学习交流
汇报科室：骨 科 汇 报 人：崔莹莹
1
P
D
C
A
PPT学习交流
2
Plan
计划阶段
PPT学习交流
3
计划拟定---甘特图
时间 项目
PPT学习交流
4
组圈
PPT学习交流
5
主题选定
功能锻炼不到位
患者对药物作用、高危标
住院患者计费问题
护理文件书写问题
交接班落实不到位
医疗垃圾打包不及时
功能锻炼达标率＝
达标人数 调查总人数
×100%
功能锻炼达标率＝ 156 ×100% ＝94%
166
PPT学习交流
22
检查
PPT学习交流
23
讨论分析
我们对本次PDCA进行 讨论分析
PPT学习交流
24
效果确认
因患肢疼痛不锻炼的患者 明显减少
增加人员，弹性排班后， 功能锻炼知晓率明显提升
2
1
3
4
提升了患者依从性
55.4%
整改前
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90%
整改后
10
原因分析
头脑风暴法对功能锻炼不到位的 原因进行分析
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11
原因分析
环
环境舒适度低 缺乏功能锻炼设备
法
方法缺乏个体性 管理者未能及时督导
无专人指导 缺乏相关管理制度
缺乏相关教育 工作量大
人力资源不足 宣教形式单一 相关宣教资料缺乏
其他
宣教次数少 缺乏责任心
护士
很少指导患者功能锻炼
缺乏专业知识 未做到医护宣教一致
医护宣教不一致
患者
家属
锻炼方法不了解 患肢疼痛 依从性差
不配合，不了解锻炼意义 对医务人员不信任
人
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12
原因分析
科室员工对功能锻炼不到位的原因进行分析
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13
目标设定
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对策制定
合理规划
增加人力，弹性排班， 每日定时间段宣教。