心因性非癫痫性发作的动态脑电图及临床分析
从脑电图识别对非惊厥癫痫持续状态再认识
3-6mg/kg/min
目前尚无明确证据表明这些药物中的任何一种优于其余的几种。 目前正在进行的 ESETT 研究（Established Status Epilepticus Treatment Trial）应该能在未来几年内提供答案 。目前正在进行 的由美国国家神经疾病和卒中研究院资助的 ESETT 试验比较了成 人及儿童 CSE /NCSE患者初始苯二氮䓬类药物治疗无效后予 IV磷 苯妥英、左乙拉西坦或丙戊酸的作用。ESETT设计为 I类 RCT，致 力于得出苯二氮䓬类抵抗的 SE 患者的最佳二线治疗方案 [64] 。
VPA 丙泊酚 PB 罗库溴 铵（爱 可松）
VPA
126天 4天
丙球
激素冲 击
利妥昔单 抗
丙球
-
-
激素冲 击
激素冲 -
+
击
血浆置 换
丙球
-
-
激素
+
自免脑 AE
GAD
-
抗体阴 AE?
性的自
身免疫
性脑炎
-
成人新 AE
发难治
性癫痫
持续状
态
+
ADEM IIDD
AE：自身免疫性脑炎 IIDD：中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘病
短程视频脑电图对非痫性发作性疾病的诊断价值
ｔ ｃ ｅ ｃｔｂｎ［ ．ｎ Ｊ ｌ ｃ，２ １ ， ２（ ：１ ９ — ａ ｅ ｏ ｍ ｉ ｉｅＪ Ｉｔ ｉ ０ １ ３） ５ ５ ｎ ｔｇ ａ ］ ＭｏＳ １
１０ ． ６ ４
２ ０ ，３ ７ （ ５） ５ ９ ６ ． ０ ７ ５ １ ：１５ — １
［］ 金川 ， ８ 马磊 ， 张永 晖 ， 吉西 他滨联合卡铂一线治疗老年 等．
ｄ ｔｃ ｉｎ Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ Ｖｉ ｅ — ＥＧ ｈ ｓａ ｏ ｔｎ ａｕ ｅｄ ａ ｎ ｓｓｏ ｏ － ｐ ｌ ｐ ｉ ｅｚ ｒ ｓｉ ｌ ｉ ｐ ｔ ｎ ｓ ｅｅ ｔ ． ｎ ｌ ｓｏ ｓ ｏ ｄ ｏ Ｅ ａ ｎｉ ｍｐ ｒａ ｔ ｌ ｅｉ ｔ ｉ ｇ ｏ ｉ ｆ ｎ ｅ ｉ ｔ ｓ ｉｕ ｅ ｃ ｉ ｃ ａｉ ｔ． ｖ ｎｈ ｎ ｅ ｃ ｎ ｎ ｅ
例 ， 样放 电３ ， 痫 例 检测中 出现临床发作 ９ 。 例 结论
要 的参考价值 。
短程视 频脑电图对 门诊非痫性发作性疾 病的诊断具有重
【 关键 词 】 视 频脑 电 图 ；非痫 性 发作 ；诊 断
Ｖｉｅ － Ｅ ｏ ｅｄａｎ ｓ ｆｎ ｎ ｅ ｉ ｐｃｚ ｉ ｒｓ Ｚ ｄ ｏ Ｅ Ｇ ｆｒｔ ｉｇ ｏｉ ｏ ｏ — ｐｌ ｉ ｅｚ ｅ ＨＯＵ Ｃ ｕ －ｅ， Ｗ ＮＧ Ｙ ｈ ｈ ｓ ｅ ｕ ｈ ｎ ｌｉ Ａ ａ ，ＤＯ ｉｇ ｙ ｎ ， ＮＧ Ｑｎ － ａ ｇ Ｃ Ｅ ｈ ｏ ＭＥ ｉｇ ｓｎ ＨＵ ＮＧＨｕ ， ＨＡ０Ｄ — Ｈ ＮＺ ｕ ， ＮＧＱ －ｅ ， Ａ ｎ ｉＺ ｅ ｍ抽ｇＰ ｏｌ Ｈｏ ｉ ｏＨｕｉｅ， ａ ｅ２ ５ ０ ， ｈｎ ． ｅｐｅＳ ｓ ｔ ￣ ａ ｉＨｕｉ ｉ ３ ０ ０ Ｃ ｉａ ｐＭ ｂ ｂ
【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊ ｔｅ ｏ ｘｌ ｅｈ ｌ ｄｏＥ Ｇｉｔ ａｎｓ ｎｅｉｐｃ ｅ ｕｅ ｉｃｎ Ａ ｓａｔ ｂ ｃｖ Ｔ ｐ ｒｔ ｖ ｕ ｏｖ ｅ— Ｅ ｅ ｉ ｏｉｏｎ —ｐ ｅｔ ｉ ｒｓｎ ｌｉ ｒ ｅｉ ｅ ｏ ｅ ａ ｅ ｆｉ ｎ ｈ ｄ ｇ ｓ ｆｏ ｌ ｉｓ ｚ ｉｃ
脑电图(图谱)
第十九页，共64页。
脑电图的适应证
•癫痫 •各种类型的意识障碍 •颅内占位性病变 •代谢性疾病 •颅脑外伤 •中枢神经系统感染 •脑血管病，脱髓鞘病变 •其他神经体统疾患
第二十页，共64页。
成人异常脑电图的判定
• 基本波率为8CPS及8CPS以下或14CPS以上的快节律 • 基本节律的平均波幅特别高或特别平坦并有低波幅的慢波混入
第三十五页，共64页。
• 肌电伪差
第三十六页，共64页。
•电极伪差
• 动作伪差：描图中患儿抽泣，脑电图呈现类似癫痫样放电的尖样波。技术员对于记录同时动作的描述能够帮助 鉴别。
第三十七页，共64页。
• 眼动伪差：眼球旋转时角膜和视网膜之间电场的极性发生改变所致, 可在额部导联引起节律性活动。技 术人员应认识到这种与额颞慢活动相似的伪差。
第四部分癫痫癫痫是一组大脑神经元异常放电导致的丨枢神经系统功能失常为特征的脑部疾病eeg能提示癫痫収作和癫痫综合征的分类以及癫痫源的定位还有助于判断治疗反应作为减药停药的参考癫痫包括40余丧癫痫综合征大多数的癫痫综合征都有着相对特异的脑电图表现全面性癫痫综合征依据脑电图特征以及収作表现収作起源于双侧大脑半球按照病因的丌同可以划分为特収性症状性和隐源性可能为症状性全面性癫痫3cps是一丧具有重要意义的脑电图诊断依据低于3cps的収放频率提示lg综合征3cps収放频率提示失神而高于3cps収放频率的则提示肌阵挛仅有全面性强直阵挛収作的特収性全面性癫痫等儿童失神癫痫
第二十三页，共64页。
第二部分 正常脑电图
第二十四页，共64页。
正常脑电图包括下面几个要素： • 是否符合本年龄段的特征 • 是否符合特定生理状态的特征（清醒、睡眠） • 是否符合一定条件下的脑电图特征（各种诱发
癫痫性发作和非癫痫性发作详解演示文稿
第31页，共33页。
疼痛发作（panic attacks）
学龄期前后常见发作性头痛、腹痛或肢体 疼痛
可能是EP伴随症状，不是ES的重要或唯一
表现
不诊断“头痛性EP”、“腹型EP”、“肢 痛性EP”
慢性焦虑性疾病伴发的躯体症状
EEG（一）
不稳，做作，易接受暗示等
第14页，共33页。
屏气发作
（breath—holding spells）
呼吸暂停症、愤怒惊厥
6个月—6岁，高峰年龄6—18个月 常有诱因：生气、恐惧、兴奋或轻微损伤。
大哭→呼吸停止，持续数至数十秒，意识丧失， 头后仰，躯干及肢体强直，姿势不能维持，震颤 或阵挛样抽动，1—2分钟后意识迅速恢复，活动 正常。
第15页，共33页。
屏气发作 （breath—holding spells）
呼吸暂停症、愤怒惊厥
无发作后状态 不会在睡眠中发作 6岁前自然缓解 发作时EEG背景可有阵发性慢波，无痫
样放电
第16页，共33页。
屏气发作
（breath—holding spells）
脑一过性缺O2 大哭时过度通气→低碳酸血症
凝视，咧嘴、缩颈或头后仰，上臂伸直内 旋微抖，握拳，头和躯干微抖
第21页，共33页。
非癫痫性强直性发作
持续数秒自动缓解
面色发红或无改变，不出现青紫，无大小便 失禁
发作后无嗜睡
大多1岁内，少数2岁左右自行缓解 EEG无痫样放电，血电解质正常
第22页，共33页。
习惯性阴部摩擦
情感性交叉擦腿动作、手淫样发作
任神何经原元因能→量一代过谢性障脑碍血流灌注↓或能量供应↓→脑缺O2或
2024功能性发作心因性非痫性发作疾病的诊疗共识(全文)
2024功能性发作/心因性非痫性发作疾病的诊疗共识(全文)摘要功能性发作也称心因性非痫性发作，临床表现多样且类似癫痫，容易被误诊、漏诊，且治疗难度较大，目前国内尚无关于该疾病诊治的专家共识。
为此，中华医学会心身医学分会心身神经病协作学组组织多学科专家进行多次讨论，制定本共识，以期使得功能性发作/心因性非痫性发作疾病的诊疗更加规范，更好地服务临床工作。
功能性发作（functional seizures，FS）又被称为心因性非痫性发作（psychogenic nonepileptic seizures，PNES），是以反复发作性症状为临床表现，但又缺乏癫痫的解剖-电-临床演变规律的一类疾病。
此类患者常就诊于神经内科、精神科、急诊科，易被误诊为癫痫、惊恐发作等。
误诊导致长期的误治，增加了患者个人、家庭和社会负担。
因此，有必要对FS的概念、危险因素、诊断和鉴别诊断、治疗等进行多学科专家交流形成共识，使其临床诊疗更为规范。
一、心因性非痫性发作的定义和概述FS是一类与心理障碍有关的疾病，表现在运动、感觉、行为上类似癫痫发作的发作性症状，但是其发作缺乏神经生物的起源且无相应的癫痫样电生理特征改变［1 ］。
研究表明FS的发生和维持可能与特定脑网络异常相关，不同脑网络功能破坏和不同的临床表现相对应［2 ］。
近来有一些遗传学研究认为部分基因突变可以导致该疾病发生发展［3 ］。
总人群中FS的患病率为（2~33）/10万［4 ］，发病率为（1.5~4.9）/10万［5 ］。
在癫痫患者中患病率的调查显示，高达20%~40%的癫痫患者合并FS ［4 ，6 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 , 12 , 13 ］。
FS患者大多具有共同的临床特征。
相对癫痫而言，其清醒时发作更多，发作症状的持续时间更长，不同次发作的症状变异多，一次发作内症状有波动，多数不伴有意识丧失，发作导致的受伤少见，周围无目击者时发作少，发作和情绪关系密切。
儿童假性癫痫发作的临床特征及误诊分析
儿童假性癫痫发作的临床特征及误诊分析【摘要】目的：探讨儿童假性癫痫发作（pseudoseizure，ps）的误诊原因并提出预防措施。
方法：回顾性分析总结250例假性癫痫发作的临床资料。
结果：由于假性癫痫发作临床现象复杂多样；相关检查手段和治疗思路单一；医生和患者交流不充分等原因易引起误诊。
通过心理治疗，辅以药物和针刺疗法，194例患者症状于1～15d内消失，48例病情好转，3例无明显改善，5例患者症状反复，经治疗1月缓解。
结论：充分认识假性癫痫发作的临床特点，取得患者的信任后及时进行相关医技检查，尽早确诊，正确治疗，是预防误诊、减少假性癫痫发作损害的关键。
【关键词】儿童；假性癫痫发作；误诊；治疗【中图分类号】r742.1【文献标识码】b【文章编号】1004-4949（2013）02-0014-03引言心因性非癫痫性发作（psychogenic nonepileptic seizure，pnes）也叫假性癫痫发作（pseudoseizure，ps），是一种发作性的，类似癫痫的行为或感情异常，这种发作不伴有癫痫相关的大脑电波释放异常，而是与心理功能障碍有关[1].由于假性癫痫病的临床症状多样，很多术语被用来描述该病症，包括：虚假癫痫症、类癫痫病、癔病性癫痫、精神性癫痫等[2-4]。
目前，心因性非癫痫性发作与假性癫痫发作是最常用，也是比较合理概括此类发作全面特性的术语。
早在八十年代初期，国外学者就发现该病在儿童和青少年中发生率较高[5]。
近年来，随着我国人民生活方式的改变，经济水平，文化教育的发展，儿童假性发作的发生率也逐渐增高，但由于其症状表现多样，临床上常易误诊。
lowman等人指出临床案例分析对假性癫痫发作病的研究和治疗有重要作用[3]，现将我院1998年元月～2011年元月收治假性癫痫发作病305例（误诊250例）的误诊情况和临床资料总结报告如下。
1临床资料1.1一般资料：本组男70例，女180例，年龄9～14岁，平均年龄11±2岁；就诊时病程1周～4年，平均病程1年零7个月；农村患儿155例，占62%；城市患儿95例，占38%。
儿童非癫痫发作40例视频脑电图诊断分析
非典 型发作 是在 多种诱 因下患儿出现 的与癫痫发 作相似 的临床症状 和体 征 ， 患儿可 出现发作性 的行为 异常 ， 特 别是精 神 因素和环境因素容易诱发。 由于在发作时并没有 出现脑电 图癫痫样放 电 ， 所 以临床上多称之为假性癫痫 发作 ， 由于既往 诊 断手 段有限 ， 容易把非癫痫样发作诊断 为癫痫 ， 影 响治疗 效 果。 视频脑 电图为诊断儿童非癫痫样发作提供 了客观证据。 本 文 观察 视频 脑电图在 ４ ０例儿童非癫痫样发作 中的诊断意义 ， 现报道如下 。
北方药学 ２ ０ １ ３年第 １ ０卷第 ５ 期
ｌ ｌ ７
ห้องสมุดไป่ตู้
儿童非癫痫发作 ４ ０例 视 频 脑 电 图诊 断分 析
掰玉红 （ 河南省许昌市公疗医院 许昌 ４ ６ １ ０ ０ ０ ）
摘要： 目的 ： 探讨 儿童非癫痫发作 ４ ０例视频脑 电图诊 断意义。 方法： 选择 我院 ２ ０ ０ ９年 ９月～ ２ ０ １ ２年 ９月的疑 似非癫痫样发作患 儿共 ４ ０例 ， 上述 患儿均经视频脑 电图监 测而确诊 。本 组 ４ ０例患儿行视频脑 电图监测 ， 在监 测过 程 中， 要对各种状态时间进行 标记 ， 观察结束后对记录的录像进行逐步分析 ， 重点分析发作的时间、 发作的持 续时间、 发作后 脑电图情况等。结果： 本组 ４ ０例 非癫痫样发作患儿 中， 视频 脑电图监 测显示正常患儿有 ３ Ｏ例 ， 所 占比例为 ７ ５ ． Ｏ ％； 视 频脑电 图监 测显示轻度 异常患儿共 ８例 ， 显示 中度异 常共 ２例 ， 其中 １ 例 为发作 间歇期癫痫样 波形 １ 例。 本组患者视频脑 电图记录的发作频率 中， ２ ３ 例显 示 １ 次发作 ； ９ 例 患 儿 显 示 ２次发 作 ； ８例 患儿 显 示 ３次 发作 。发 作 时所 处 时相 ： 清醒 期 发 作 患 儿 共 ３ ６例 ， 睡眠 期 发 作 惠 儿共 ３例 ， ｌ 例 患 儿 在 清醒前和 睡眠期均有发作。结论 ： 视频脑 电图检 查有助于鉴别儿童癫痫和非癫痫样发作 ， 临床诊 断意义重要 ， 值得借鉴。
2025年高级卫生专业技术资格考试脑电图技术(112)(副高级)试题及解答参考
2025年高级卫生专业技术资格考试脑电图技术(112)(副高级)复习试题(答案在后面)一、单项选择题（本大题有25小题，每小题1分，共25分）1、以下哪项不是脑电图（EEG）的基本波形？A、α波B、β波C、θ波D、δ波E、δ波2、在进行脑电图检查时，以下哪种情况可能导致伪迹的产生？A、受试者安静平躺B、电极接触不良C、受试者眼睛紧闭D、受试者保持清醒状态3、在进行脑电图监测时，以下哪种情况最可能导致伪差的出现？A. 保持安静环境B. 患者轻微移动C. 使用高质量导电膏D. 正确安放电极E. 适当调整放大器增益4、关于癫痫发作间期棘波的描述，下列哪一项是不正确的？A. 可出现在任何年龄B. 常见于额叶区域C. 总是伴随临床症状D. 有助于定位癫痫源区E. 不同类型的癫痫可能表现出不同形态的棘波5、以下哪项不属于脑电图（EEG）正常波形？A、α波B、β波C、θ波D、δ波E、尖波6、在进行脑电图检查时，以下哪种情况可能导致伪迹的产生？A、头皮清洁B、电极放置正确C、受试者保持安静D、受试者眨眼7、在进行脑电图记录时，为了减少肌电伪迹的影响，下列哪项措施是最有效的？A、增加记录电极数量B、让患者保持完全静止C、使用高频滤波器D、在患者放松的状态下记录，并指导患者尽量避免不必要的肌肉活动8、关于双极导联与单极导联的描述，下列哪一个陈述是正确的？A、双极导联可以更好地检测远离电极的脑区活动B、单极导联相对于双极导联来说，空间分辨率更高C、单极导联中的参考电极通常固定，而活动电极则变化D、双极导联消除了参考电极位置的影响9、在脑电图（EEG）记录中，以下哪一项不属于正常生理性脑电活动？A、α波B、β波C、θ波D、δ波11、在记录脑电图时，如果发现有明显的50Hz干扰，最可能的原因是什么？A、患者肌肉紧张B、环境光线过强C、设备接地不当D、患者眨眼频繁13、题干：下列哪项不是脑电图（EEG）的正常波形？A. α波（8-13Hz）B. β波（13-30Hz）C. θ波（4-7Hz）D. δ波（0.5-3Hz）E. θ波（14-30Hz）15、在进行脑电图记录时，如果发现导联间存在显著的电压差异，最可能的原因是什么？A、头皮电阻过高B、电极接触不良C、患者肌肉紧张D、记录设备故障17、以下哪项不是脑电图（EEG）记录中常见的伪迹？A. 肌电伪迹B. 伪迹C. 50Hz 工频干扰D. 60Hz 工频干扰19、在脑电图记录中，如果观察到典型的3Hz棘慢波综合发放，最可能的诊断是：A. 癫痫部分性发作B. 非典型失神发作C. 典型失神发作D. 强直阵挛发作E. 肌阵挛发作21、在脑电图（EEG）检查中，以下哪项不是导致伪差的原因？A. 电磁干扰B. 头皮电极接触不良C. 被检者移动D. 脑电图仪故障23、脑电图（EEG）记录时，最常使用的电极放置方式是（）A. 10-20系统B. 5-10系统C. 10-10系统D. 10-5系统25、脑电图（EEG）中，以下哪种情况提示可能存在癫痫放电？A. 非特异性慢波活动B. 3Hz的尖波C. 4-7Hz的尖慢波D. 10-14Hz的θ波二、多项选择题（本大题有20小题，每小题1分，共20分）1、脑电图（EEG）技术在临床应用中，以下哪些是常见的电极类型？（）A、盘状电极B、贴片电极C、针电极D、头皮电极E、鼻咽电极2、在脑电图（EEG）分析中，以下哪些参数可以用来评估脑电波的同步性和复杂性？（）A、频率范围B、振幅C、波形复杂性D、相位同步E、潜伏期3、以下哪些是脑电图（EEG）检查的适应症？A. 癫痫诊断B. 神经系统疾病的诊断C. 睡眠障碍的诊断D. 心理疾病的诊断E. 颅内肿瘤的诊断4、关于脑电图（EEG）波形分析，以下哪些说法是正确的？A. α波常见于清醒、安静闭眼状态B. β波常见于清醒、活动状态C. θ波常见于儿童或成人睡眠状态D. δ波常见于成人睡眠状态E. α波与β波之间的转换常见于注意力集中状态5、脑电图（EEG）在以下哪些情况下被认为是正常的？（）A. 睡眠期出现δ波B. 轻度脑电图异常，但不影响认知功能C. 慢波睡眠期出现θ波D. 成人清醒状态下出现α波E. 脑电图基线波动较大，但无特异性波形6、以下哪些情况可能会影响脑电图（EEG）的解读？（）A. 受试者情绪激动B. 电极放置不当C. 脑电图仪器故障D. 受试者处于清醒状态E. 受试者服用某些药物7、脑电图（EEG）在以下哪些情况下可以用于诊断？A. 脑肿瘤B. 脑血管疾病C. 癫痫D. 精神疾病E. 脑炎8、以下哪些因素会影响脑电图（EEG）的记录质量？A. 电极位置B. 皮肤准备情况C. 信号放大倍数D. 考试者情绪E. 仪器稳定性9、脑电图（EEG）在以下哪些情况下可能显示异常波形？A. 正常成人睡眠B. 轻度脑损伤C. 癫痫发作D. 脑血管疾病E. 正常儿童玩耍11、以下哪些因素会影响脑电图（EEG）的波形？（）A. 个体差异B. 脑电图电极的位置C. 电极的阻抗D. 被试者的年龄E. 被试者的心理状态13、脑电图（EEG）的波形特征中，以下哪几项是典型的慢波活动（δ波和θ波）的特征？A. 波形平滑，振幅较低B. 频率低于4HzC. 波形较尖锐，振幅较高D. 频率低于7HzE. 波形不规则15、关于脑电图（EEG）波形分析，以下哪些描述是正确的？A. α波频率在8-13HzB. β波频率在14-30HzC. θ波频率在4-7HzD. δ波频率在1-3HzE. λ波频率在30-50Hz17、以下哪些因素可能会影响脑电图（EEG）的波形？A. 被测者的年龄B. 被测者的情绪状态C. 被测者的睡眠状态D. 脑电图仪的灵敏度E. 被测者的饮食情况19、以下哪些情况可能导致脑电图（EEG）异常？A. 睡眠障碍B. 癫痫发作C. 脑血管疾病D. 精神疾病E. 脑炎三、共用题干单项选择题（用普通单选题替代，15题，共15分）1、题目：在脑电图（EEG）检查中，以下哪项不是常见的基本导联？A、双额导联（Fp1-Fp2）B、双颞导联（T3-T4）C、双顶导联（P3-P4）D、双枕导联（O1-O2）E、额颞导联（Fp1-T3）2、题目：在进行脑电图检查时，以下哪种情况可能导致伪迹的产生？A、受试者头部固定良好B、受试者眼睑紧闭C、受试者肌肉放松D、受试者有轻微的头部运动E、受试者室内光线充足3、题干：患者，男性，55岁，因反复发作性意识丧失，伴有短暂的肢体抽搐就诊。
癫痫性发作和非癫痫性发作
假性癫痫发作通常在情绪激动、 疲劳等情况下发生，持续时间 较短，一般不超过几分钟。
非癫痫性发作的症状
非癫痫性发作的症状多种多样， 常见的包括肢体麻木、刺痛、胸
闷、气短、心悸等。
非癫痫性发作通常不会出现癫痫 发作时的典型症状，如抽搐、口
吐白沫等。
非癫痫性发作的症状可能会持续 数分钟到数小时不等，具体时间
取决于发作类型和个体差异。
04
癫痫性发作和非癫痫性发 作的鉴别诊断
病史和体格检查
病史
详细询问患者的既往病史、家族 史、癫痫发作时的症状和持续时 间等，有助于判断是否为癫痫性 发作。
体格检查
观察患者的身体状况，如有无神 经系统异常、脑部结构异常等， 有助于鉴别癫痫性发作和非癫痫 性发作。
脑电图检查
脑电图是鉴别癫痫性发作和非癫痫性 发作的重要手段之一。通过脑电图可 以检测到脑部电活动的异常，如癫痫 样放电等，有助于确诊癫痫性发作。
脑电图的检查结果对于癫痫的诊断和 治疗具有重要的指导意义，能够为医 生提供患者癫痫发作时脑部电活动的 具体情况。
其他辅助检查
影像学检查
如CT、MRI等影像学检查可以检测到 脑部结构异常、脑肿瘤、脑血管疾病 等，有助于鉴别癫痫性发作和非癫痫 性发作。
避免长时间熬夜、过度疲劳、暴饮暴食等 危险因素，以降低癫痫性发作的风险。
预后情况
治疗效果
大多数癫痫性发作患者经过及 时、正确的治疗，病情可以得
到有效控制，甚至治愈。
生活质量
大多数癫痫性发作患者经过治 疗，生活质量可以得到显著提 高，能够正常地工作、学习和 生活。
心理影响
癫痫性发作可能导致患者产生 焦虑、抑郁等心理问题，需要 给予心理支持和辅导。
儿童非癫痫性发作课件
儿童非癫痫性发作
21
第二十二页，共五十五页。
儿童非癫痫(diānxián)性发作：诊断
• 四、必要的鉴别诊断：
• 2、意义重大 • 重视癫痫与NES的诊断与鉴别诊断，对于提高癫痫的
诊治水平，减少由于医源性因素给患者、家庭及社 会(shèhuì)带来的各种危害具有 重 要 意 义。
儿童非癫痫性发作
22
• 3. 学龄前及学龄期:常见的NES • 为睡眠障碍(sleep disor2 ders) 、
• 抽动障碍(ticdisorders) 、 • 暴怒(bào nù)发作(rage attacks) 、
• 其他发作性疾病[如偏头痛、晕厥及癔症性发作(hysteria attacks) ]
儿童非癫痫性发作
• 抽动可为双侧、局部或多灶性，多数部位不固定，有节律 或无节律，常以1～5次/s的频率出现，每次持续数秒，并 可成串出现，持续20～30min，甚至长达90min，容易被误 认为惊厥持续状态。
儿童非癫痫性发作
24
第二十五页，共五十五页。
常见的儿童 非癫痫性 (értóng) 发作
• 3. 生理性发作:为儿童正常发育过程中出现的某些生理现象(xiànxiàng)或行为 表现,随年龄增大逐渐自行消失,不需治疗。包括周期性呼吸、非癫 性强直 样发作、睡眠肌阵挛、惊吓反应(startle responses) 、清醒时的局部肌阵 挛(localized myoclonus during wakefulness) 等。
儿童非癫痫性发作
9
第十页，共五十五页。
儿童非癫痫性发作(fāzuò)：分 类
• (四)其他
• 1、缺氧发作性疾病(anoxic hypoxia paroxysmal disorders) 、 • 2、精神性发作事件(psychogenic paroxys2mal events) 、
心肺复苏后昏迷患者脑电图模式对预后的预测_宿英英
临床研究心肺复苏后昏迷患者脑电图模式对预后的预测宿英英 李红亮【摘要】目的 探讨心肺复苏后昏迷患者脑电图评估时间和脑电图模式对预后预测的价值。
方法 选择64例心肺复苏后昏迷患者行脑电图评估。
按首次脑电图监测时间段将患者分为1～3d、4～7d及>7d监测组。
脑电图监测包括全面抑制、爆发-抑制、α/θ昏迷和慢波增多四个模式,临床预后(格拉斯哥预后评分)以6个月为终点。
分别统计四个脑电图模式在三个时间段内预测预后的敏感性、特异性、阳性预测值、假阳性率及总符合率。
结果 心肺复苏后脑电图全面抑制模式在7d内预测预后不良敏感性(67%～80%)、特异性(100%)较高;爆发-抑制模式在7d内预测预后不良特异性高(100%),但敏感性(6%～8%)低;α/θ昏迷模式预测预后不良敏感性为3%～40%、特异性为50%～67%;慢波增多在7d内预测预后良好敏感性(100%)、特异性(91%～94%)均高。
结论 心肺复苏后早期(7d内)脑电图显示全面抑制和爆发-抑制模式预测预后不良准确、可靠;慢波增多模式预测预后良好准确、可靠;α/θ昏迷模式预测预后不良的准确性和可靠性有限。
【关键词】 心肺复苏术;昏迷;脑电描记术;G lasgow预后评价【中图分类号】 R741.044 【文献标识码】 AE lectroen cephalograph ic pattern s and pred iction of outco m e i n co m atose s u rv i vors a fter card i opu l-m onary res u sc itation SU Y i ng-y i ng,L I Ho ng-li ang.N eur o-In t ensi ve Care Unit,Depart m ent of N eur ol ogy,Xuan wu Hos pit a l,t he Capit a lUn i versity of Med ical Sciences,B eiji ng100053,Ch i naAb strac t:O b jective To explore the opportunit y of e l ec troencepha l og raphic(EE G)eva l ua tionand t he prognostic va l ue o f t he EEG pa tterns i n co m a t o se s u rv i vo rs after card i opu l m ona ry resusc ita tion(CPR).M ethod s S i x ty-f our co m atose surv i vo rsw e re se lected for EEG eva l uati on a fter CPR.A cco rd-ing to t he ti m e i nte rvals of t he first EEG m onitoring,t he pa tients w ere d i v i ded into1-3day,4-7day,and>7day g roups.The EE G m onito ri ng included genera lized s uppression,burst-supp ression,a l pha or t hetacom a,and slo w w ave inc rease patt e rns.The endpoint of cli nica l outco m e(G lasgow O utco m e Sca le score)w as eva l uated at6m on t hs.The4types of EEG pa tterns we re calculated respec tive l y,and t he prognosticsensitivit y,specificit y,positive predic tive va l ue,false po sitive rates,and t o tal consist ent rates during t he3ti m e i n t e rva ls we re pred icted.R esu lts T he generalized s uppression pa ttern had a h i gher sensiti v ity(67%～80%)and spec ific ity(100%)in p redicti ng unfavorab l e prognosis w ithin7day s a fter CPR;t heburst suppression patt e rn had a highe r spec ific ity(100%)in p redicti ng unfavorab l e prognosis w it hin7day s,however,its sensitiv ity w as low(6%～8%);The sl ow wave increase patte rn had high sensiti v ity(100%)and specificit y(91%～94%)i n predicti ng favorab l e progno sis w it hin7day s;and the sensiti v ityw as3%～40%,and spe cificit y w as50%～67%in p redicti ng unfavorab l e prognosis i n the alpha or t hetacom a pa ttern.Conc l u si on The early(w it hin7day s)EEG aft e r CPR may accu ra t e l y and re liab l y sho wtha t bo t h t he generalized s uppression and burst-suppression pa tterns pred ict t he un f avo rable progno sis;t hesl ow w ave i ncrea se pa ttern can accu ra t e l y and re liab l y predic t favorab l e progno sis;and the a l pha o r t hetacom a pa ttern canno t favo rabl y predict prognosis. 作者单位:100053北京,首都医科大学宣武医院神经内科重症监护病房K ey word s: Card i opu l m ona ry resuscita tion;Coma;Electroencephalography;G lasgo w ou tcome sca l e 对心肺复苏(ca r diopul m onary r e suscita tion, CPR)后昏迷患者进行脑功能评估,能为临床医师提供是否继续救治及如何救治的依据[1-6],其中脑电图评估发挥着重要作用。
癫痫性电持续状态相关概念解读
术语混合使用。2012 年，Tassinari 等人［5］根据 ILAE
相关分类标准，提出 ESES 是一种与年龄相关的自限
性认知障碍，其特征为：较长时间的典型的脑电图特
征，临床表现为认知功能退化、行为障碍、运动障碍、
收稿日期：2023-05-25；修订日期：2023-09-30
ESES 与认知功能倒退是伴随现象还是因果关系，需
典型临床发作。以上情况，是否属于 ESE，需要商
要个体化明确，以认知倒退来定义 ESES 指数标准是
榷。笔者认为，以上情况也许不符合 ESES，但是符
否合适，值得商榷。指数的计算是基于多长时间脑
合 ESE，脑电图报告中应给予体现。提示持续异常
电监测，如何选择睡眠分期和睡眠时间等标准差异
epilepticus during sleep，ESES） Patry 等人［2］于 1971
年首次提出 ESES，当时将其定义为睡眠中癫痫性电
持续状态，是指一种特殊的脑电图现象。随后，国际
学者对 ESES 提出不同看法。1977 年，Tassinari［3］等
指出，长时间睡眠期癫痫性电持续状态，会导致严重
1. 1 癫 痫 性 电 持 续 状 态（electrographic status
epilepticus，ESE） 2020 年 5 月，中国第一届神经病
学名词审定委员会审定的《神经病学名词》中提出
ESE 这一概念，是指：长时间的局限性或广泛性癫痫
性电活动，但没有临床可观察到的癫痫发作。美国
临床电生理协会［1］在 2021 版标准化重症监护脑电图
术语中提ห้องสมุดไป่ตู้，亚临床癫痫电发作（electrographic Sei⁃
视频脑电图在儿童非癫痫性发作诊断中的价值
Ｅ Ｇ无 异 常 改 变 。另 外 一 癫 痫 患 儿 抗 癫 痫 治疗 ５年 ， Ｅ 出现 发
时 间 长 ， 达 数小 时 ， 期 脑 电 图大 多 正 常 。曼 丘 森 综 合 征在 可 同
１ 临床资料 ：０ １ ９月 至 ２ １ ． １ ２１年 ０ ２年 ３月对本 院 ３ ５ 临 １例 床发作性疾病的患儿进行了视频脑电图监测 ， 中住 院患者 其 １５例 ， ２ 门诊 １０例 ； 中男 ２ ５例 ， ９ ９ 其 ２ 女 ０例 ； 个 月至 １岁 １ ９ ７例 ，～ 岁 ４ 例 ，～ １３ ７ ３ ７岁 ７ 例 ， ２岁 ６ ，２ １ ８ ７１ ９例 ｌ ６岁 ２ ４
症 状 明显 缓 解 甚 至 消 失 。
作 ， 同期脑电图无痫样放 电。 电图间期有痫样放 电， 频 但 脑 视 记录到发作期 ， 同期脑 电图无发作期 改变 ｎ。 ］
２ 结 果
癫痫与 Ｎ Ｓ并存会影响临床 医师对发作的判断 ， Ｅ 临床 医 师经 常会认 为患儿 发作形式 有所转变 ，本组有 １ ４例癫痫合
实 反 映 ． 经 元 的 异 常 放 电是 癫 痫 发 作 的根 源 ． 有 这 种 异 神 没
性病变 的全面性强直阵挛发作 （ 癫痫 大发作 ） 患者 。 中男 ２ 其 ７
例 。 １例。 女 １ 年龄 ４ ２ ， ～ ３岁 平均 １． 。平均发病年 限 ５２ １ ３岁 ． ６
年 ， 均 服 药年 限 ５１ 年 。 平 ．５
依从性 。 本 组 Ｎ Ｓ中 运 动 异 常 占到 ４ ％， 主要 为 １岁 以 内 的 婴 Ｅ ３
脑电图基础知识及判读
α波泛 化
成人异常脑电图的判定
• 基本节律为8c/s以下或14c/s以上的快节律 • 基本节律的平均波幅特别高或特别平坦并有低波幅
的慢波混入 • 基本节律对于各种生理刺激一侧或两侧性缺乏反应 • 基本节律波幅明显不对称，>50%。或两侧波幅相
• 过度换气反应：正常反应为随着深呼吸的进行，脑波波率逐渐变慢，波幅逐渐增高，出现双 侧性频率在1.5-4Hz左右的δ活动节律性慢波
➢ 闪光刺激诱发试验
将闪光灯置于被检者眼前20～30cm处，给予不同 频率的间断闪光刺激，观察脑波有无变化。一般由低 频逐渐转换至高频。对光敏性癫痫具有重要价值。
节律性的间断散光刺激直接兴奋枕叶初级视觉皮质。当刺激频率接近枕区本身的频 率时，视觉皮质的神经元可在刺激的作用下同步兴奋，导致节律性同化现象。
T3
C3
Cz
C4 % T4
A1
A2
20%
T5 P3 Pz
P4 T6
O1 Oz O2
枕外粗隆点
Fp1/Fp2＝左/右额极（frontal pole） F3/F4＝左/右额（frontal） C3/C4＝左/右中央（central） P3/P4＝左/右顶（parietal) O1/O2＝左/右枕（occipital） F7/F8＝左/右前颞（anterior temporal） T3/T4＝左/右中颞（mid-temporal） T5/T6＝左/右后颞（posterior temporal） Fpz＝额极中线（frontal pole midline point） Fz＝额中线（frontal midline point） Cz＝中央中线（central midline point）
视频脑电图对儿童非癫痫性发作的诊断意义
视频脑电图对儿童非癫痫性发作的诊断意义作者：周莉储进来源：《中国实用医药》2011年第09期【摘要】目的探讨儿童非癫痫性发作（non epileptic seizures,NES）的临床特征及视频脑电图（video EEG）对其诊断意义。
方法对129例经video EEG 监测后诊断为NES的患儿临床资料进行回顾性分析。
结果 129例NES中，非癫痫性强直发作38例，良性肌阵挛31例，多发性抽动症20例，屏气发作9例，偏头痛7例，情感性交叉擦腿动作7例，睡眠障碍5例，轻度胃肠炎半婴幼儿良性癫痫4例，癔病3例，良性非癫痫性婴儿痉挛2例，其他3例，其中NES合并癫痫3例，NES合并亚临床发作2例。
结论 video EEG对NES的诊断有重要意义。
【关键词】视频脑电图;儿童;非癫痫性发作非癫痫性发作（non epileptic seizures,NES）是类似癫痫发作的发作性行为异常，但不伴有发作期脑电图痫样放电［1］,在小儿发作性疾病中，NES发生率是癫痫的10~20倍,NES是常见的临床问题［2］，由于NES与癫痫发作症状相似，容易误诊误治，视频脑电图（video EEG）监测能同步记录患儿的临床发作和脑电变化，对诊断NES提供了客观资料，是目前鉴别癫痫和NES最可靠的检查方法［3］。
本文为探讨video EEG在小儿NES诊断中的实用意义，回顾性分析了本院129例经video EEG鉴别诊断为NES的临床资料。
1 资料与方法1.1 一般资料 2007年1月至2011年1月对本院小儿神经内科门诊及住院部的129例NES 患儿进行了video EEG检查，男82例，女47例，0~1个月7例，1个月~1岁36例，1~3岁25例，3~7例27例，7~12岁23例，>12岁11例。
129例均同时做头颅CT及血生化（钾、钠、氯、钙、镁、二氧化碳结合力）检查。
1.2 方法 129例患儿均进行了video EEG监测，应用北京太阳电子科技有限公司生产的SOLAR2000B神经监护仪，按国际10~20系统安放16导联记录电极，双侧耳电极为参考电极，对患儿进行20~24 h的临床监测和脑电图记录，记录过程中对合作的患儿（合58.9%）依次进行睁闭眼，过度换气、闪光刺激以及自然睡眠状态的记录。
脑电图与癫痫诊断
LGS病例
男，11岁。发作性愣神及发作性肢 体强直7年。神经系统检查未见异常。 头部MRI示脑裂畸形。EEG示频繁普遍 爆发高波幅双侧同步的2～2.5cps的棘 （尖）慢波复合波；睡眠脑电图（Ⅰ及 Ⅱ期睡眠）短程18次爆发高波幅21cps 至10cps的快节律（强直发作放电）。
West综合征（婴儿痉挛症）
2.2隐源性或症状性（按年龄秩序排列）
· West综合征 · Lennox－Gastautz综合征 · 肌阵挛－无动性发作Epi · 肌阵挛失神Epi
2.3症状性 2.3.1非特异性病因 · 早期肌阵挛性脑病 · 伴有脑电爆发抑制的婴儿早期Epi性脑病 · 不属上述各型的其它症状性全身性Epi
2.3.2特异性病因： 包括以Epi发作为表现症状者或为主要特 征的疾病。
特发性全面性癫痫
1.良性家族性新生儿惊厥：显性遗传病，阵 挛或呼吸暂停发作，EEG无特征性异常。
2.良性新生儿惊厥：频繁阵挛或呼吸暂停发 作，EEG尖波和θ波交替。
3.良性婴儿肌阵挛癫痫：短暂爆发全身性肌 阵挛，EEG睡眠初期短暂广泛性棘慢复合波 爆发。
4.儿童失神癫痫：有强烈遗传因素，极频繁 失神发作，EEG3cps棘慢复合波，双侧同步 对称。
复杂部分发作意识障碍与失神发作的区别：
1.复杂部分性发作意识障碍（愣神）主要见于症状性 部分性癫痫，尤其颞叶癫痫多见，可能有神经系统疾 病史或阳性体征，成人多见，持续时间数分钟，可能 有先兆及发作后定向力障碍，脑电图出现局灶性棘波， 可能有影像学异常。
2.失神发作属全身性发作，神经功能状态正常，多见 于儿童，持续时间数秒钟，发作及终止均突然，发作 频繁，过度换气容易诱发，脑电图出现普遍性3cps棘 慢复合波（非典型失神出现慢棘慢复合波），病因常 为原发性或遗传性，影像学检查多正常，药物疗效多 数良好。
EEG的临床应用新
第13页/共97页
脑电图检查（正常人脑波）
• 脑波按其频率分为：δ波（1-3c/s）θ波（47c/s）、α波（8-13c/s）、β波（14-25c/s） γ波（25c/s以上），δ和θ波称为慢波，β和γ 波称为快波。
• 依年龄不同其基本波的频率也不同，如3岁以 下小儿以δ波为主，3-6岁以θ波为主，随年龄 增长，α波逐渐增多，到成年人时以α波为主， 但年龄之间无明确的严格界限，如有的儿童4、 5岁枕部α波已很明显。
• 肿瘤：
• （1）病变深度 1）深部肿瘤——更为节律性——有时为 θ 频率。 2）浅表肿瘤——非常不规则 δ波，正常背景节律的抑制，
• （2）中线肿瘤——双侧同步性慢波，以额区（前位脑干） 或枕区（后位脑干）最为明显。 后颅凹肿瘤（小儿） 1）不规则飘移性 δ 波（枕区）。 2）规则的 δ 波（枕区）。 3）还可见额区慢波。 4）还可见矢状面两侧慢波。
• 在以局限性慢波为背景的情况下，出现阵发性棘 波等异常波，提示该部脑组织有器质性改变，兼 有癫痫发作的倾向。
• 两侧同步性阵发性慢波节律，多提示脑深部中线 结构如第3脑室、丘脑、中脑有病灶。
第20页/共97页
各种异常脑波的临床意义（3）
• 三、非阵发性异常： • 局限性非阵发性异常：多表明脑部有浅在性
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由心 理 因 素 或 暗示 等 而 引 起 的一 组 疾 病 。 因其症
状缺乏足够的特异性 ， 所以误诊率高 ， 与癫痫 的交
互 误诊 率 为 ３％ｔ ０ １ 态脑 电图可 作 为鉴 别两 种 疾 。动 病 的重要 手 段 ， 现将 我 院 ２０ —０ ９ 经动 态 脑 电 ０５ ２０ 年
心 因 性 非 癫 痫 性 发 作 （ｓｃｏｅｉ ｐｙｈｇｎｃ
职员 ４ ， 例 士兵 ３ ， 例 家庭主妇 ５ ， 例 公职人员 ２ ， 例 自由职业 ２ 。２ 例患者在发作时均行心电图、 例 ３ 胸
片、 血糖 、 肝功 能 、 肾功能 及 尿 常 规检 查 ， 未见 异 均
ｎｎ ｅｉｐｃ ｅ ｕ ｓＰ Ｅ ） 也称为假性癫痫 ， ｏ—ｐ ｅｔ ｉ ｒ ， Ｎ Ｓ ， ｌ ｉｓ ｚ ｅ 系
Ａ ｓｒ ｔ Ｏ ｊ ｔｅ ｏｓ ｄ ｈ ｌｉ ｌ ａｉｓｔｎａｄＡ Ｅ ｆＰ Ｅ ．【 ｅｈ ｄ 】Ｔ ｅｃｎ ａ ｄｔ ａｄＡ Ｅ ｆ ｂｔ ｃ：【 ｂ ｃｉ 】Ｔ ｔ ｙｔ ｃｎ ａ ｍ ｎ ｅ ａｏ ｎ Ｅ Ｇ ｏ Ｎ Ｓ Ｍ ｔｏ ｓ ｈ ｌｉ ａ ｎ Ｅ Ｇ ｏ ａ ｅ ｖ ｕ ｅ ｉｃ ｆ ｔｉ ｉｃ ｌ ａ
【 ｏ ｃｕ ｉｎ 】 Ｅ Ｇｉｈｌｆｌｏｈ ｉ ｎ ｓ ｄ ｉｅｅ ｉ ｉｇｏｉｏ Ｐ Ｅ ． Ｃ ｎ ｌ ｏ ｓ Ａ Ｅ ｅｐ ｅ ａ ｏｉａ ｆ ｒｍｔ ｌ ａ ｓ Ｎ Ｓ ｓ ｓ ｕ ｔｔ ｄ ｇ ｓ ｎ ｄ ｆ ａｄ ｎ ｓｆ
Ｋ ｙ ｗｏ ｄ ｅ ｒ ｓ： ＡＥ ＥＧ；Ｐ ｙ ｈ ｇ ｎ ｃｎ ｎ ｅ ｉ ｐ ｉ ｅｚ ｒ ｓ Ｅ ｉ ｐ ｉ ｒ ｄ ｓ ｈ ｇ ｓ ｃ ｏ ｅ ｉ ｏ － ｐ ｌ ｔ ｓ ｉｕ ｅ ； ｐ ｌ ｔ ｏ ｍ ｉｃ ａ ｅ ｅ ｃ ｅ ｆ ｒ
摘 要 ：【 目的 】 探讨 心因性非癫痫 性发作的临床特点与动态脑电图表现。方法 】 【 回顾性分析 ２ 例心 因性非癫痫性发作的临 ３
床资料及动态脑电图结果。结果１３ 【 ２ 例患者均捕获“ 发作”表现为抽搐、 ， 肢体瘫痪、 意识障碍等多种发作形式 ， 发作时间持续 ３
ｍｉ ４ｈ ｎ～ 。发作期脑 电图表现均相 似 ： 在肌电伪差、 动作伪差间可 见正 常节律 ， 或表现 为全部正常节律 ， 无癫痫样放电 。随访 １
年， 本组Ｐ Ｅ 患者在受到暗示治疗后 １例未发作 ，例发作次数逐渐减少，例失访。结论】 Ｎ Ｓ ＮＳ ３ ６ ４ห้องสมุดไป่ตู้【 Ｐ Ｅ 从临床症状有时很难与癫
痫鉴别 ， 动态脑 电图与临床症状相结合 ， 有助 于Ｐ Ｅ 的诊断与鉴别诊 断。 ＮＳ
关键词 ： 动态脑 电图； 心因性非癫痫性发作 ； 癫痫样放 电
ｎ ｐ ｌ ｐ ｉ ｒ ｄ ｓ ｈ ｒ ｅ ｆ ｒ ｏ ｅ ｙ ａ ｏｌｗ－ ｐ ｐ ｓ ｄ ｓ ｉ ｃ ｓ ｓ ｄ ｓ ｐ ａｅ ， ｓ ｒ ｑ ｅ ｃ ｎ ６ ｃ ｓ ｓ ａ ｄ ａ ｅ ｏ ｔ ｏ ｅ ｉ ｔ ｍ ｉ ａ ｇ ．Ａ ｔ ｎ ｅ ｒ ｆ ｌ ｅ ｆ ｏ ｃ ｅ ｏ ｕ ，ｅ ｉｏ ｅ ｎ １ ａ ｅ ｉａ ｅ ｄ ｌ ｓ ｆｅ ｕ ｎ ｙ ｉ ａ ｅ ４ ｃ ｓ ｌｓ． ３ ｒ ｅ ｎ ｓ
Ｙ ｉｍｅ， Ｈ Ｎ ｈ －ｅ ｇ Ｃ ｉｌ ＭＡ Ｗｅ－ ａ （ ｐ ｒ ｎ ｆＮ ｕｏｏ ｙ Ｔ ｅ Ｇｅ ｅａ Ｈ ｓ ｉ ｌ ｈｎ ｓ ＡＮ Ｓ－ ｉＺ Ａ Ｇ Ｓ ｕ ｆｎ ， ＵＩ －ｉ ｉｙ Ｄｅ ａｔ ｔｏ ｅ ｒｌｇ ， ｈ ｎ ｒｌ ｏ ｐｔ Ｃ ｉｅ ｅ Ｌ ， ｍｅ ａ Ｏｆ Ｐ ｏ ｌ’ ｒ ｄＰ ｌｅＦ ｒｅ Ｂ ｉ ｇ１ ０ ３ ，ｈｎ ） ｅ ｐｅ ｓＡ ｍｅ ｏｉ ｏｃ ， ｅ ｉ ０ ０ ９Ｃ ｉａ ｃ ｊ ｎ
常 。神 经 系统 专 科 检查 ：例 可 见 头皮 外 伤 ，例 颅 ６ １
３４ ７
武警医学院学报
ＡｃａＡｃ ｄ ｍｉｅＭｅ ｉｉ ａ Ｐ ｔ ａ ｅ ａ ｄ ｃｎ ｅＣ ＡＦ
第 １ 卷第 ５ ９ 期 ２１ 年 ５ ００ 月
Ｖｏ． ９ ｏ ５ １１ Ｎ ． Ｍａ ０ ０ ｙ２ １
心因性非癫痫性发作 的动态脑 电图及临床分析
闫四梅 ， 张舒凤 ， 崔莉莉 ， 马维娅 （ 警总 院 经内 北 ０ ３ 武 医 神 科， 京１０ ９ ０）
ｔｅ ｔ ｔ ｅ ａｅ ｆ Ｎ Ｓｉ ｏｒ ｏｐｔｌ ｅｅ ｎ ｙｅ ｔ ｓｅｔ ｅ ． Ｒ ｓ ｌ 】 ｐｓｄｓ ｆ ３ｃｓｓ ｅｅｏｓｒｅ ｎ ｙ ｐｏ ｗ ｎｙ ｈ ｅ ｓｓ Ｅ ｕ ｓｉ ｒ ａ ｚｄｒ ｒ ｐ ｃｉ ｌ 【 ｅ ｕｔ ｅｉ ｅ ａｅ ｒ ｂｅｖｄａｄｓｍ ｔ － ｒ ｃ ｏＰ ｎ ｈ ａｗ ａ ｌ ｅｏ ｖｙ ｓ ｏ ｏ２ ｗ ｍｓ
【 文章编号】 ０８５４ （ＯＯＯ—３４０ １０—０ １２Ｌ）５ ０７— ３
【 中图分类号】 ７１ ４ Ｒ ４． ４ ０
【 文献标识码】 Ａ
Ａｎ ｌｓｓ ｏ ａｙ ｉ ｆ ＡＥＥＧ ｎ ｌ ｉａ ｎｆ ｓａ ｉ ｎｏ ｓ ｃ ｏ ｅ ｉ ｏ － ｐｌｐ ｉ ｅｚ ｒ ｓ ａ ｄ ｃｉ ｃ ｌ ｎ ｍａ ｉ ｔ ｔ ｆ ｙ ｈ ｇ ｎｃ ｎ ｎ ｅ ｉ ｔ ｓ ｉｕ ｅ ｅ ｏ ｐ ｅ ｃ