6、带状疱疹护理常规

6、带状疱疹护理常规

观察要点：

1.本病常在春秋季节发病,发病前常有前驱症状,如发热、全身不适等,

同时或几天后将要出现皮损的区域有感觉过敏或皮疹及疼痛。

2.典型损害为红斑或成簇的小米粒大小丘疹及水疱及血痂，疱壁紧

张、疱液清亮，随着病程进展，水疱可浑浊，严重时伴有感染，可有溃疡或坏死结疤。水疱一周左右结痂，2～4周结痂脱落。3.患者有不同程度的疼痛。疼痛逐渐减轻或消失，少数患者可遗留

带状皮疹后遗神经痛。当三叉神经受累时，可伴有角膜或结膜炎，症状严重时可导致失明。当病毒侵犯面及听神经时可伴有面瘫或耳聋。

护理措施：

1.嘱患者适当休息,重症者应住院治疗。由于本病多数有疼痛，向患

者做好解释工作，分散注意力，解除思想负担及恐惧感，配合医生积极治疗。

2.注意皮损变化、病情发展及并发症等情况，对带状疱疹后遗神经

痛应予与重视，必要时可用镇痛剂。

3.保持皮肤清洁，防止继发感染。如有皮损坏死，应在早期清除坏

死组织，若有感染时可用1:2000黄连素液或1:8000高锰酸钾液湿敷，外涂抗生素药膏，皮损结痂后让其自行脱落，不要强行撕脱，脱痂后酌情使用保护剂。

4.如早期出现鼻尖、鼻侧小水疱，提示三叉神经眼支的鼻分支被侵

犯。在三叉神经眼支受损时，应警惕发生角膜受损，引起溃疡性角膜炎，导致失明。应按时涂药，注意眼部护理。

5.皮肤损害如为出血性、坏疽性或全身泛发，表明机体抵抗力下降，

可能伴有潜在性恶性疾病，应及时报告医生。

6.如出现头痛、恶心、呕吐、惊厥、感觉障碍、共济失调等神经症

状，有发生脑膜脑炎的可能，应引起高度重视。

7.配合医师做好物理治疗。

健康教育：

1.加强锻炼，提高机体抵抗力，避免诱发因素。

2.加强心理护理，消除患者思想顾虑。向患者解释本病具有自限性，

其损害延神经节段分布，一般不会危及生命，并多数不会再复发。

3.嘱患者应配合医生规范治疗，对于留有带状疱疹后遗神经痛的患

者多做解释工作，随着时间推移，疼痛会逐渐减轻至消失。