艾滋病免疫重建不良中医诊疗方案
中医怎样治疗艾滋病
中医怎样治疗艾滋病
艾滋病是很多人所烦恼的一种疾病,因为患有艾滋病之后,不仅免疫系统会遭到破坏,而且皮肤还会出现瘙痒和皮疹的症状,具有传染性。
老中医对于艾滋病也有独特的治疗方法,基本都是通过煎煮中药内服的方式来对艾滋病进行治疗,接下来我们就来一起了解一下。
一、艾滋病早期症状
艾滋病早期出现的症状主要有全身乏力、手足心热、腰膝酸软、遗精早泄,继而会出现低烧、怕风、口渴、咽喉疼痛和咳嗽引起痰量变少和胸痛。
还有腋下和腹股沟等多处淋巴结肿大,舌苔比较少,而且舌头呈红色。
这种症状证明艾滋病正在窗口期可以采用中药药方来给予治疗。
二、中药药方治疗
中药主要的药方构成,有桔梗、麦冬、川贝母和玄参以及甘草和板蓝根等药物共同放置在一起,然后煎出来服用。
对于轻症状的艾滋病患者会有不错的治疗效果,但是如果症状比较严重的话,还是需要服用药效较为猛烈的阻断药物。
到了艾滋病比较严重的时候,患者会出现身体极度无力,出汗、声音较低、神疲倦怠和全身不舒服,稍微动一动就会出现心悸气短的情况,发热和劳累感会加重。
而且还会出现面色苍白、淋巴结格外肿大和舌苔偏白的情况整个人会有些浮肿,在这种情况之下就需要更换一下药方。
患者可以采用白术、防风、人参、枸杞子和茯苓以及银花连翘、板蓝根和川贝及甘草等药物混合在一起,煎制之后服用汤药,对于艾滋病病情的控制会有不错的疗效。
艾滋病免疫重建失败患者,可不可以用中医提高CD4?
艾滋病免疫重建失败患者,可不可以用中医提高CD4?导读:鸡尾酒疗法自应用至今约20年,在临床实践中发现,该疗法可以有效抑制艾滋病毒感染者体内HIV的复制,提高CD4+ T细胞水平,恢复感染者的免疫机能。
但是,仍有20%的患者经过长期抗病毒治疗后,病毒虽被有效抑制(病毒载量低于50copies/mL),但其CD4+ T细胞数量不能恢复至正常水平(CD4+ T细胞相对基线增长<20%或计数<300 cells/μL),这类患者被称之为免疫功能重建失败患者。
目前,对于免疫重建失败的患者,国内外尚无有效的解决方案。
这部分患者非常担心自己的CD4细胞会被病毒破坏殆尽,后期会增加机会性感染的风险,于是这些小伙伴们纷纷出招,想尽各种各样的方法来提高免疫力。
一名小伙伴们听说,香菇多糖胶囊以及雷公藤可以提高CD4,这个是不是真的?另外,雷公藤与雷公藤多苷片是不是同一类药物?带着这个问题,他来到小海讲堂咨询了郭会军主任。
针对该问题,郭会军主任回答:“香菇多糖里面的活性成分是可以增强人体的免疫能力,如果自身免疫功能低下,可以买一点服用。
但如果免疫功能不低下,服用香菇多糖,恐怕效果就不一定好。
建议还是要咨询医生,评价自己的身体状况。
展开剩余68%雷公藤是一种中草药,雷公藤多苷是一种中药提取物,是一种西药,属于中药西制。
按照现代医学解释,这两种药物可抑制免疫力。
小伙伴开始不理解了,雷公藤竟然是抑制免疫力的药物?那为什么很多CD4水平低的患者吃了这个药以后,CD4水平升高了?这里给大家普及一个小知识。
免疫重建失败的人群,其表现均是CD4水平低下,在临床上影响CD4水平的因素有很多,其中占主导地位的是【免疫过度激活】那么,什么是免疫过度激活?简单来说,普通人体内存在固有的免疫激活反应,可以抵御细菌及普通病毒的入侵。
而艾滋病病毒感染人体后就会破坏CD4细胞,此时的免疫系统一方面需要做出及时反应,消灭入侵者,另一方面又不能反应过激,使人体自身组织受到破坏,如反应过激则会引发炎症,为了保护免疫系统免遭病毒的破坏,CD8+T 细胞会分泌各种细胞因子,杀死被病毒感染的CD4细胞,导致CD4细胞水平的持续低下。
艾滋病毒感染患者中医保健方法及效果评估
艾滋病毒感染患者中医保健方法及效果评估艾滋病病毒感染已经成为全球健康领域的重要挑战之一,世界卫生组织数据显示,截至2021年底,全球范围内已有3800万人感染了艾滋病病毒。
尽管现代医学取得了一定的进展,但目前尚无可治愈艾滋病的方法,因此,中医保健方法在艾滋病患者的管理和治疗中起到了重要的作用。
中医学认为,艾滋病毒感染患者的免疫功能受损,体内阴阳失调,容易导致气血不畅、脾胃功能衰弱等症状。
因此,中医保健方法主要侧重于调理患者的阴阳平衡,增强免疫力,并通过调整身体的功能状态,减轻病情、提高患者的生活质量。
首先,中药的应用是艾滋病患者中医保健方法的重要组成部分。
中药具有独特的药理作用,可以调理患者体内的阴阳平衡。
例如,黄芪、党参等补气药物可以增强患者的免疫力,改善症状;当归、白芍等活血化瘀药物有利于促进气血的流通,缓解疼痛和炎症。
此外,中药还有助于调节患者的情绪状况,减轻抑郁和焦虑的症状。
其次,针灸和推拿也是常见的中医保健方法。
艾滋病患者常常伴有脾胃功能衰弱以及气血不畅的情况,针灸和推拿可以通过刺激穴位和按摩来调理体内的气血流通,并改善患者的消化吸收功能。
研究表明,针灸和推拿对改善患者的身体状况和心理状态有一定的积极作用,有效缓解了疼痛、恶心、厌食等不适症状。
此外,中医还注重保持心理健康。
艾滋病患者常常承受着巨大的心理压力和社会歧视,容易出现焦虑、抑郁等心理问题。
中医保健方法中的心理疏导,包括与患者进行心理咨询、情感支持、健康教育等,帮助患者释放压力、增强自信心,对于改善患者的生活质量和促进康复起到了积极的作用。
然而,需要注意的是,中医保健方法并不是替代现代医学的治疗方法,而是作为辅助疗法来提高患者的整体健康水平。
在艾滋病治疗中,患者需要接受标准的抗病毒治疗,监测病情,定期进行检查以及遵循良好的生活习惯,例如戒烟限酒,保持健康的饮食和适度的运动等。
总结而言,艾滋病毒感染患者中医保健方法能够在改善患者的生活质量和促进康复过程中发挥重要的作用。
获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)单方验方、特色疗法及西医治疗
获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)单方验方、特色疗法及西医治疗一、单方验方1.三虫清营汤 僵蚕、蝉衣、栀子、黄芩、丹皮各10g,金银花、连翘、钩藤、生地黄、水牛角粉、大青叶各30g,地龙汁30ml 兑服,,煎)。
每日 1剂,水),,1个月为1个疗程,可连用1~3个疗程每此方有清营凉血之功每适用于热入营血者每2.二海消瘰丸 元参、海藻、郁金、连翘各15g,夏枯草、生牡蛎兑先)。
、丹参各30g,昆布、炙鳖甲、浙贝各12g,青皮、山慈菇、王煎留行各10g,甘草6g每水),,日 1剂,3个月为1个疗程每本方有行气活血,软坚散结之功,适用于气血瘀结者每3.加减涤痰汤 石菖蒲、胆南、枳实、天竺黄、僵蚕、沥半夏各10g,茯苓、枸杞子、鳖甲、地龙各15g,钩藤、生牡蛎各30g每日 1剂,水),每1个月为1个疗程,可连用1~3个疗程每此方可涤痰开窍每常用于痰蒙清窍者每4.消毒饮 野菊花、金银花、蚤休、紫花地丁、紫背天葵各15g,大青叶、蒲公英、连翘各30g每日 1剂,水),每1个月为1个疗程每可连用1~3个疗程每此方有清热、解毒、散结之功,适用于热毒炽盛者每5.败毒止泻散 炒防风、荆芥穗、陈皮、青皮、苍术、白术各10g,葛根、益母草、怀山药、车前子各30g,藿香、炒党参、泽兰各12g,甘草8g每日 1剂,水),每1个月为1个疗程,可连用1~3疗程每此方有泻肝补脾止泻之功,可用于肝旺脾虚者每6.山枸河车汤 山药、枸杞各30g,鲜紫河车1个每先将紫河车洗净,再入山药、枸杞同),然后再捞出药渣,饮汤,用紫河车,日 2次,1个月为1个疗程,可连用1~3个疗程每隔 1剂每此方可滋补肾精,常用于肾精亏虚者每7.二至生脉饮 太子参、沙参各30g,黄芪、麦冬、白芍、地骨皮各12g,女贞子、旱莲草各15g,炙甘草、五味子各10g每日 1剂,水),每1个月为1个疗程,可连用1~3个疗程每此方有益气养阴之功,适用于气阴双亏者每8.银黄注射液 2ml/支每一般20ml加5%葡萄糖液250~500ml中静脉滴注,日 1次,15天为1个疗程,可间隔使用2~3个疗程每此方有清热解毒之功,常用于热毒较盛者每9.猪苓多糖注射液20mg/支,日次40mg,肌内注射,日 1次,30天为1个疗程,可连用3个月每有渗湿健脾之功,适用于脾虚湿盛者每10.香连丸 6g/支,日次6g,日 2~3次,口,每15天为1个疗程,可连用1~2个疗程每此丸有止泻之功,用于湿热为患者每二、特色疗法1.针刺疗法 选穴:①足三里、合谷、曲池、外关、关元、气海、大椎、列缺等,日次选用四个穴位,采用平补平泻手法,留针30分钟,日 针刺1次,10~15天为1个疗程,可连用1~3个疗程每有补益卫气之功,常用于卫气虚弱者每②肺俞、足三里、膏肓、神门、膈俞、命门、命关、气海、关元、肾俞、三阴交等每日次选用4~6穴,采用平补手法,留针30分钟,日 针刺1次,10~15天为1个疗程,可连用1~3个疗程每有补益脾肾之功,可用于脾肾亏虚之者每2.灸法 腹泻者取下腹部穴与三阴交;过度疲劳者取督脉、背输穴及足三里、关元等穴每日次选2~4个穴位,采用隔姜灸,日穴2~3壮每10~15天为1个疗程,可连用1~2疗程每此法有补益脾肾之功,可用于脾肾煎足、久泻煎止者每3.按摩 常取背输穴、和兑或。
中医对艾滋病的治疗方法
中医对艾滋病的治疗方法艾滋病是一种严重影响人类健康的疾病,其病毒(人类免疫缺陷病毒,HIV)会破坏人体免疫系统,导致免疫力下降,进而引发多种并发症。
在现代医学的治疗方法中,虽然已经有了一定的进展,但目前尚无法彻底治愈。
因此,寻找其他辅助的治疗方法具有重要的意义。
中医作为中国传统医学的重要组成部分,在艾滋病的治疗中也有一定的疗效。
本文将重点讨论中医对艾滋病的治疗方法。
1. 中医药调理免疫系统中医认为,艾滋病的发生与人体的气血失调、脾胃功能紊乱有关,进而导致免疫系统功能下降。
因此,通过中医药调理免疫系统,可以提高机体的免疫力,从而对抗HIV病毒的侵袭。
具体的治疗方法包括中药调理、针灸、艾灸等,这些方法旨在调节人体气血平衡,增强体质。
2. 中药汤剂治疗中医药理论认为,艾滋病患者在治疗过程中常常伴有一系列的症状,如乏力、盗汗、消瘦等。
针对这些症状,中医可以根据患者的具体情况开具相应的中药汤剂进行治疗。
常用的中药包括黄芪、党参、肉苁蓉等,这些中药可以改善患者的症状,提高体质。
3. 针刺疗法针刺疗法是中医治疗的常用手段之一,在艾滋病的治疗中也有一定的应用。
针刺疗法通过调理经络,促进气血循环,提高免疫力,减轻艾滋病患者的症状。
同时,针刺疗法还可以对抗压力,改善抑郁情绪,提高患者的生活质量。
4. 中药外治法中医药中的外治方法,如艾灸、拔罐等,在艾滋病的治疗中也有一定的应用。
艾灸可以通过温热刺激经络,促进气血运行,改善患者症状。
拔罐则可以促进血液循环,加速病灶部位的新陈代谢,有助于改善患者的症状。
中医对艾滋病的治疗方法虽然有一定的疗效,但其效果还受到很多因素的影响,个体差异较大。
治疗过程中,建议患者选择专业的中医医师进行指导,并结合西医治疗方法,制定全面的治疗方案。
同时,患者在治疗过程中应注意保持良好的生活习惯,均衡饮食,避免过度疲劳,保持心情愉快,提高机体的免疫力。
总结起来,尽管中医在艾滋病的治疗中存在一定的局限性,但其在改善症状、提高免疫力等方面仍具有一定的作用。
中医治疗艾滋病有些方法
中医治疗艾滋病有些方法治疗需要看辨证,那么中医治疗是否也一样呢?下面提供了中医治疗艾滋病的方法,一起来了解吧。
①肺胃受邪证:宣肺祛风,。
银翘散加土茯苓、夏枯草。
②肺肾阴虚证:滋补肺肾,解毒化痰。
百合固金汤合瓜蒌贝母汤加虎杖、夏枯草、土大黄等。
③脾胃虚弱证:挟正祛邪,培补脾胃。
补中益气汤合参苓白术散加土茯苓、田基黄、猫爪草等。
④脾虚证:温补脾胃,益气回阳。
肾气丸含四神丸加猪苓、炙甘草等。
⑤气虚血瘀证:补气化瘀,活血清热。
补阳还五汤、犀角地黄汤合消瘰丸加减。
⑥窍闭痰蒙证:清热化痰,开窍通闭。
敎育网安富牛黄丸、紫雪丹、至宝丹。
目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药物。
现阶段的治疗目标是:最大限度和持久的降低病毒载量;获得免疫功能重建和维持免疫功能;提高生活质量;降低HIV相关的发病率和死亡率。
本病的治疗强调综合治疗,包括:一般治疗、抗病毒治疗、恢复或改善免疫功能的治疗及时机性感染和恶性的治疗。
1.一般治疗对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。
对无病症HIV感染者,仍可保持正常的工作和生活。
应根据具体病情进行抗病毒治疗,并密切监测病情的变化。
对艾滋病前期或已开展为艾滋病的患者,应根据病情注意休息,给予高热量、多维生素饮食。
不能进食者,应静脉输液补充。
加强支持疗法,包括输血及营养支持疗法,维持水及电解质平衡。
2.抗病毒治疗抗病毒治疗是艾滋病治疗的关键。
随着采用高效抗逆转录病毒联合疗法的应用,大大提高了抗HIV的疗效,显著改善了患者的生活质量和预后。
l.补虚正气粥:炙黄芪3O-60g,人参3-5g(或党参15-3Og),白糖少许,粳米100-150g。
先将黄芪、人参(或党参)切成薄片,用冷水浸泡半小时,入砂锅煎沸,后改用小火煎成浓汁,取汁后,再加冷水,如上法煎取二汁,去渣,将一、二煎药液合并,分二份,于每日早、晚同粳米加水适量煮粥。
粥成后,入白糖少许,稍煮即可。
人参也可制成参粉,调入黄芪粥中煎煮服食。
艾滋病免疫重建不良中医诊疗方案
艾滋病免疫重建不良中医诊疗方案艾滋病免疫重建不良中医诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断1.艾滋病诊断标准:参照《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准》(WS293-2008)、《艾滋病诊疗指南(2011版)》,有流行病学史,结合抗HIV阳性,经Western Blot确证试验证实;或仅实验室检查抗HIV阳性即可诊断。
2.免疫重建不良标准:参照2014年美国DHHS《艾滋病抗病毒治疗指南》,经过一段时间高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)后(如4-7年), CD4+ T淋巴细胞计数未超过特定值(如> 350 cells/ul或500 cells/ul ),或在指定时间段内,CD4+ T淋巴细胞计数增量未超过特定值(如> 50 cells/ul 或100 cells/ul ),且HIV RNA 低于检测线。
(二) 证候诊断1.痰瘀互结证:瘰疬,肢体麻木,皮肤瘙痒,胸闷,咳嗽,恶心,舌质暗,有瘀斑,苔腻,脉弦滑。
2.气虚血瘀证:面色淡白或晦滞,身倦乏力,气少懒言,肌肉关节痛、疼痛如刺,痛处不移,拒按,舌淡暗或有紫斑,脉沉涩。
3.湿热内蕴证:身重疲乏,头重如裹,纳呆,胸脘痞满、不思饮食、大便粘腻不爽、小便不利或黄赤,口干口苦,舌苔垢腻,脉濡数或细数。
4.脾肾亏虚证:面色苍白,乏力,下利清谷或久泻滑脱或五更泄泻,腰膝酸软,形寒肢冷,舌淡胖,苔白滑,脉沉细。
二、治疗(一)辨证选择口服中药汤剂或中成药1.痰瘀互结证治法:健脾化痰,活血化瘀。
推荐方药:涤痰汤合失笑散加减。
陈皮茯苓白术半夏蒲黄五灵脂当归红花白芥子昆布海藻推荐中成药:二陈丸、内消瘰疬丸、血府逐瘀丸(胶囊)等。
2.气虚血瘀证治法:健脾益气,活血化瘀。
推荐方药:补中益气汤合血府逐瘀汤加减。
黄芪人参升麻柴胡白术当归桃仁红花生地黄川芎赤芍牛膝桔梗枳壳甘草橘皮推荐中成药:补中益气丸,血府逐瘀口服液或胶囊等。
艾滋病的中西医结合诊疗方案与思路
艾滋病的中西医结合诊疗方案与思路艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),是人体感染人类免疫缺陷病毒(HIV)而引发的一种流行范围广、病死率高的慢性传染病。
HIV主要侵犯T淋巴细胞,导致人体免疫功能受损,临床常表现为原因不明的发热、淋巴结肿大、全身皮疹、慢性腹泻等,最终并发多种机会性感染或恶性肿瘤。
HIV感染者和艾滋病患者(以下称HIV/AIDS患者)是本病的传染源,HIV主要通过性传播、体液传播和母婴垂直传播,人群普遍易感,其发病与人的行为密切相关。
本病传播迅速、病程漫长、死亡率高,目前尚无彻底治愈的药物和方法。
中医历代文献中并无艾滋病明确记载,结合其病证特点和临床表现,可将其归于中医“疫毒”、“虚劳”等范畴。
一、病原学HIV属于反转录病毒科慢病毒属中的人类慢病毒组,为直径约100~120 nm球形颗粒,根据血清学反应和病毒核酸序列测定,将其分为HIV-1型和HIV-2型,两型间氨基酸序列的同源性为40%~60%。
目前全球流行的主要是HIV-1型。
HIV-1型由核心和包膜两部分组成,核心包含两条单股RNA链、核心结构蛋白和病毒复制所必需的酶类,包括反转录酶(RT,P51/P66)、整合酶(INT,P32)和蛋白酶(P1,P11)。
核心外层为病毒衣壳蛋白(P24,P17)。
病毒最外层为包膜,其中嵌有外膜糖蛋白(gp120)和跨膜糖蛋白(gp41)。
HIV-2的生物学特性与HIV-1相似,但其传染性较低,引起的艾滋病临床进展较慢,症状较轻。
HIV基因全长约9.8 kb,含有3个结构基因:核心基因gag(P24,P17)、逆转录酶基因pol(P66,P32,P11)、包膜基因env(gp120,gp41);2个调节基因(tat反式激活因子、rev毒粒蛋白表达调节子)和4个辅助基因(nef负调控因子、vpr病毒r蛋白、vpu病毒u 蛋白和vif毒粒感染性因子)。
民间中医治疗艾滋病之法(有药方)
民间中医治疗艾滋病之法(有药方)民间中医治疗艾滋病之法(转载自个人图书馆)2019-03-06 14:56阅读:614中国科学技术信息研究所“国家中医发展基础研究”课题组组长贾谦教授在中医战略书中为民间中医鸣锣开道,申报不平,讲了公道话,为民间中医出了一口气。
百年来对民间中医的打击、压制、排挤,甚至采取消灭的态度,给中华民族医带来了极大的抹杀。
不然的话,世界关注的艾滋病,在中国民间中医早就得到解决了。
看了中医战略书,知道了天下还有敢想敢干的七路民间中医,冒着非法行医的罪名和被感染的风险,进入艾滋病高发区,无偿的给患者治病。
有600名患者获得了显著疗效,他们的行动给我树立了榜样和鼓励,增强了我对治疗艾滋病的信心。
我在用民间中医中草药简便高效根治艾滋病的问题上,就有人取笑过我,说世界上还没有谁能研究发明根治艾滋病的特效药,凭你民间中医的几味草药能根治艾滋病,简直是异想天开,想必是癞**想吃天鹅肉罢了,谈何容易。
人不可貌相,海水不可斗量,我抱着不服气的心态,十几年来刻苦学习勤奋钻研,要为中华民族争口气,弘扬祖国五千年的中医学优良传统,为民间中医生辉,有了这种精神支配,参阅古今中草药典籍,寻找能杀灭艾滋病毒的中草药,终于在临床实践研究中,找到了几味能有显著杀灭艾滋病毒的主要药物。
中草药在历来的温病和慢性病的治疗中,有着不可磨灭的贡献。
随着中医学的发展,中草药临床于艾滋病的治疗中,也有着不可思议的神奇疗效,抗艾滋病活性较强的中草药,能消炎杀菌,益气活血,又能提高和调节免疫功能,达到治愈艾滋病的目的。
艾滋病毒在机体内蔓延速度快,死亡率高,至今无满意治疗措施,引起全人类的重大关注,现在不得不把治疗艾滋病的希望寄托在民间的中草药上。
一、艾滋病的传播途径和自然过程1、血液传播输入带有艾滋病毒的血液和血制品,骨髓和器官移植,以及共有带有艾滋病毒的注射器和针头。
2、性传播以异性性交为主要的传播途径,或西方国家同性恋的传播方式。
参芪固本汤治疗艾滋病HAART后免疫重建不全(脾气虚证)的临床研究
参芪固本汤治疗艾滋病HAART后免疫重建不全(脾气虚证)的临床研究摘要:目的观察参芪固本汤对艾滋病HAART后免疫重建不全(脾气虚证)患者免疫重建效果。
方法将80例HAART后免疫重建不全(脾气虚证)的艾滋病患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,采用参芪固本汤+HAART(治疗组)和HAART(对照组),治疗6个月,于治疗前后检测两组CD4+T淋巴细胞计数。
结果经治疗两组CD4+T淋巴细胞计数有差异性(P<0.01),治疗组优于对照组。
结论参芪固本汤对提高或稳定部分艾滋病患者免疫功能,具有一定的临床疗效。
关键词:参芪固本汤;艾滋病;免疫重建不全;CD4+T淋巴细胞艾滋病是一种具有危害性的传染病。
即使经HAART后病毒控制良好,仍约有20%的HAART患者CD4+T淋巴细胞没有得到有效提高。
本课题采用随机对照研究,观察参芪固本汤对艾滋病患者HAART后免疫重建不全(脾气虚证)的临床症状、生活质量、免疫功能等的改善程度,客观评价其临床疗效,为治疗艾滋病HAART后免疫重建不全(脾气虚证)提供有效方药,现报告如下。
1.资料及方法1.1西医及中医诊断标准艾滋病诊断标准:按照卫生部颁发的《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准》(WS293‐2008)的诊断标准。
免疫重建不全标准:接受HAART治疗后血浆HIV病毒载量持续小于50拷贝/mL,并持续12个月以上。
在此期间CD4+T淋巴细胞计数要持续小于200个/μL或者CD4+T淋巴细胞回升比例小于25%。
中医证候诊断标准:脾气虚证证候:神疲乏力、少气懒言、食少纳呆、腹胀便溏、面色萎黄;舌淡、苔白、脉弱。
(参照国家中医药管理局所制定的《中医药治疗艾滋病临床技术方案》中医诊断标准)1.2纳入标准:①符合西医艾滋病及HAART后免疫重建不全诊断标准。
②年龄在18~60岁间。
③正在应用HAART治疗。
1.3方案设计1.3.1采用开放式随机对照试验。
选取病例样本80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。
艾滋病中医药诊疗方案ppt课件
根据评估结果,判断中医药诊疗方案的疗效,并 给出建议和意见。
05
艾滋病中医药诊疗方案展 望
诊疗方案的发展方向
1 2
完善诊疗方案
根据临床实践和研究成果,不断完善艾滋病中医 药诊疗方案,提高其科学性和实用性。
推广应用
加强中医药诊疗方案在临床上的推广应用,提高 艾滋病患者对中医药治疗的接受度和满意度。
针灸治疗
根据患者病情,选择合适的穴位 进行针灸治疗,包括针灸的穴位、
针刺的方法、频率等。
推拿治疗
根据患者病情,选择合适的推拿 手法进行治疗,包括推拿的部位、
力度、频率等。
诊疗方案的疗效评估
评估指标
评估疗效的指标,如症状缓解程度、免疫指标改 善情况等。
评估方法
评估疗效的方法,如观察患者症状变化、检测免 疫指标等。
02
艾滋病中医药诊疗方案内 容
诊断标准
01
02
03
诊断依据
根据流行病学史、临床表 现和实验室检查进行诊断。
临床表现
持续发热、盗汗、腹泻、 体重减轻、淋巴结肿大等。
实验室检查
检测HIV抗体、病毒载量、 CD4+T淋巴细胞计数等。
治疗方案
中药治疗
根据患者病情,采用清 热解毒、健脾补肾、活
血化瘀等中药治疗。
04
艾滋病中医药诊疗方案案 例分析
典型病例介绍
患者基本信息
患者年龄、性别、病程、病情严 重程度等。
症状表现
患者的主要症状、体征及对生活的 影响。
诊疗过程
患者接受中医药诊疗的具体方案和 时间安排。
诊疗方案的实施过程
中药治疗
根据患者病情,选择合适的中药 方剂进行治疗,包括中药的种类、
中医对艾滋病的辅助治疗
中医对艾滋病的辅助治疗艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种严重的免疫系统疾病。
虽然现代医学已经取得了一定的进展来控制病情,但是仍然没有找到完全治愈艾滋病的方法。
在这个背景下,许多人开始寻求中医作为辅助治疗的方法。
本文将探讨中医对艾滋病的辅助治疗作用及其效果。
一、中医理论对艾滋病的认识中医理论认为,艾滋病是由湿热、毒邪侵袭人体而引起的。
中医强调人体内外的平衡,观察疾病的整体病情而非单个症状。
通过中医的辨证施治,可以调理人体的阴阳平衡,增强免疫力,改善患者的整体健康状况。
二、中草药的应用中医治疗艾滋病的方法之一是使用中草药。
中草药有着丰富的药材资源,且经过千百年的实践积累,发现有一些中草药对于艾滋病的辅助治疗具有一定的效果。
例如,人参、黄芪、党参等具有增强免疫力、提高机体抵抗力的作用。
此外,瓜蒌、连翘、金银花等草药则有清热解毒、祛湿的功效。
通过合理的搭配和使用中草药,可以帮助患者减轻病情和改善生活质量。
三、针灸疗法针灸作为中医的重要疗法,对于艾滋病的辅助治疗也有一定的作用。
针灸可以调节人体的气血循环,提高机体的免疫功能。
一些研究发现,针灸能够减缓艾滋病患者的症状,如乏力、食欲不振等,并且改善睡眠质量。
针灸疗法的特点在于刺激特定穴位,通过调整人体的能量平衡,促进身体的自愈能力。
四、中医养生方法除了中草药和针灸疗法,中医还强调养生的重要性。
通过调整饮食结构、适量运动和保持心态平和等方法,可以增强艾滋病患者的身体素质,提高免疫力。
中医认为,饮食应该清淡易消化,多食用新鲜蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。
适量的运动可以增强体质,但需要注意不要超负荷运动。
保持心情舒畅对于艾滋病患者来说也非常重要,可以采取冥想、瑜伽等方式来达到这个目的。
五、中医辅助免疫疗法中医辅助免疫疗法是一种针对艾滋病患者的个体化治疗方法。
中医辅助免疫疗法的基本原理是通过中草药、针灸和其他中医疗法来调整患者的免疫系统,以增强患者的抵抗力。
治愈艾滋病的中药方剂
治愈艾滋病的中药方剂中药治疗的辨证论治:根据本病初起多以实为主,继而疫毒伤脏,以虚为主。
当出现以病理产物时则又虚实夹杂等不同病机变化,分为如下几型。
艾滋病患病的高发人群主要是性活跃者或男同性恋尤为多见,常常会出现不明原因的发热、免疫力降低、关节疼痛等症状。
中医认为,该病是在没有防护措施下进行性交后,感受“疫毒”邪气,其多属湿热秽浊毒气,迅速传内恶化,损伤气血脏腑。
主要表现为正气虚,以肾气亏虚为主,免疫功能低下的情况下导致疾病的发生。
1.正气不足疫毒内侵,本虚标实,以正气不足为焦点。
2.由性行为途径,感染疫毒疫毒通过精窍或皮毛粘膜内侵,由气伏营入血或直入血分,累及脏腑。
正虚毒盛,阴阳失调,脏气衰败。
3.湿热疫毒,伤气伏营入血在正气不足,卫外抗邪不力之时,疫毒邪气乘虚而入,首伤人之气分,迅而内伏营分,此时毒力不盛,正气尚可,病情一般不重,若疫毒邪气内伏营分,可耗伤营阴或壅遏营血。
如疫毒太盛,可耗血动血,或毒火攻心,心神被扰。
4.正不胜邪,内脏虚衰正气虚弱,疫毒内侵,更伤气血致使内脏虚衰,气血津液亏耗。
最终导致五脏衰败。
5.脏气不调,内生痰浊瘀血疫毒内伤,脏腑气血亏虚,功能失调,常致痰浊内聚,瘀血内停,产生恶核、瘰疬、症积等。
最后,五脏虚极、气血津液耗竭,阴阳不能维系,则阴阳离绝而死亡。
本病的治疗应扶正为主,调动机体抗病能力,提高机体的免疫功能,尤其是调补脾、肾、肺三脏更具有重要意义。
但又要抑制或消除致病因子、排除病理产物。
治疗原则是:辨证论治和辨病论治相结合。
中药治疗的辨证论治:根据本病初起多以实为主,继而疫毒伤脏,以虚为主。
当出现以病理产物时则又虚实夹杂等不同病机变化,分为如下几型。
一、邪伤正气证:用银翘散合玉屏凤散加减。
药用金银花、连翘、板蓝根、桔梗、川贝、牛蒡子、蒲公英、天花粉、防风、白术、人参、甘草。
若兼有手足心热、低热、干咳等加生地、麦冬、知母、玄参;如兼高热、神昏以白虎加人参汤合用。
二、邪热蕴肺证:泻白散合麻杏石甘汤加减。
中医药治疗艾滋病临床技术方案设计
中医药治疗艾滋病临床技术方案设计中医药作为中国传统医学的重要组成部分,对艾滋病的治疗具有一定的疗效。
以下是一份中医药治疗艾滋病的临床技术方案设计。
一、辨证施治1.辨证施治是中医药治疗的核心方法,艾滋病患者的辩证需要结合病情和体质进行个体化的辨证施治。
2.根据临床表现进行辨证分型,如气虚型、阴虚火旺型、湿热蕴毒型等。
针对不同的辨证类型,采用相应的药物治疗。
3.根据辨证施治结果,评估疗效,对病情进行调整和监测。
二、药物治疗1.补气药物:选用黄芪、党参等中药补益气血,增强患者免疫力。
2.滋阴药物:选用知母、天冬等中药滋阴养血,改善患者体质,减轻病情。
3.清热药物:选用黄连、黄芩等中药清热解毒,降低体内病毒水平,减缓病情发展。
4.利湿药物:选用车前子、茯苓等中药清热利湿,减轻患者体内湿毒引起的不适。
5.中草药配方:根据患者辨证施治结果,配制个体化的中草药方剂。
三、针灸治疗1.针灸是中医药治疗艾滋病的重要方法之一,能够调节患者气血平衡,提高免疫功能。
2.针灸治疗方案应根据患者具体病情和需要来制定,可以采用局部针刺、全身针刺或耳针等。
3.针灸治疗的频率和时间需要根据患者的病情调整,通常可每周一次或两次,持续治疗数月。
四、中药熏蒸疗法1.中药熏蒸疗法是一种传统的中医药治疗方法,可以通过皮肤吸收药效,改善患者症状。
2.选择适当的中药材,制成熏蒸剂,用蒸汽或者火熏的方式进行治疗。
3.中药熏蒸疗法可以改善患者体质,减轻症状,提高患者免疫力。
五、饮食调养1.饮食调养是中医药治疗艾滋病的重要方面,可以通过合理的饮食搭配来改善患者体质。
2.中医药认为,艾滋病患者脾胃功能虚弱,需要注意清淡易消化的饮食,多摄入富含维生素和蛋白质的食物。
3.忌食辛辣刺激性食物,如辣椒、生葱、生姜等,避免食用生冷食物,如生鱼、生蛋等。
综上所述,中医药治疗艾滋病是一个综合性的治疗过程,需要根据每个患者的个体差异进行个体化的辨证施治。
药物治疗、针灸治疗、中药熏蒸疗法和饮食调养等是中医药治疗艾滋病的常用方法,可以提高患者免疫功能,改善患者体质,减轻病情。
艾滋病中医诊疗方案(2020年版)
艾滋病中医诊疗方案(2020年版)艾滋病中医诊疗方案(2020年版)艾滋病(AIDS)是获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmune deficiency syndrome,AIDS)的简称,由人免疫缺陷病毒(human immunodeficienxy vius,HIV)所引起的致命性慢性传染病,本病主要通过性接触和血液传播,病毒主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞(CD4+T淋巴细胞),使机体细胞免疫功能受损,最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤。
一、疾病诊断依据国家标准《HIV/AIDS的诊断标准和处理原则》,HIV感染可分为急性HIV感染、无症状HIV感染和AIDS三期,其中对急性HIV感染、无症状感染者统称为HIV感染者,对AIDS期的患者称为AIDS病人。
二、中医治疗(一)辨证论治1.急性感染期(发病二周以内)(1)气虚风寒证病症:恶寒重,发烧,头痛无汗,乏力身困,舌淡苔薄白,脉浮。
治法:益气解表。
1方药:败毒散加减。
组方:党参15g,茯苓15g,苏叶12g,葛根15g,防风9g,陈皮12g,前胡12g,桔梗15g,甘草9g。
加减:风寒明显者,可用荆防败毒散辛温解表。
中成药:川芎茶调散、正柴胡饮。
(2)阴虚风热证病症:发烧、微恶寒,头痛,鼻塞干咳、舌红少苔、脉细数。
治法:滋阴解表。
方药:加减葳蕤汤。
组方:玉竹15g,葱白10g,白薇15g,薄荷6g,豆豉15g,桔梗15g,连翘15g,生草9g,芦根15g。
加减:风热明显者,可用银翘散加减。
中成药:板蓝根冲剂、VC银翘片、柴胡注射液、清开灵注射液。
2.埋伏期(1)肝经郁热证症状:烦躁焦虑,胸闷肋痛,失眠多梦,妇女月经不调,小腹结块,舌苔薄白或黄,脉弦。
治法:疏肝清热。
方药:丹栀清闲散加减。
组方:丹皮15g,栀子12g,柴胡12g,白术15g,茯2苓15g,当归15g,白芍15g,薄荷3g,生甘草10g。
加减:偏于肝郁气滞者,可用柴胡舒肝散加减。
艾滋病(成人)中医诊疗方案
艾滋病(成人)中医诊疗方案艾滋病是一种慢性、可控性传染性疾病,病程长、病情复杂、病位广泛、临床表现多样。
根据病原学、临床表现、预后转归等特征,艾滋病归属中医“疫病”、“虚劳”等范畴,多由疫毒侵袭、耗伤正气、日久全身气血阴阳失调、脏腑功能受损而发病,中医临床采用病证结合治疗可以扶正祛邪、改善症状、延缓发病及减毒增效等。
本方案是中医辨证论治艾滋病(成人)的总体方案。
对于艾滋病感冒、咳嗽、呕吐、泄泻、血浊、贫血、痹症、蛇串疮、皮肤瘙痒、药物性肝损伤、免疫重建不良、HIV感染者的中医诊断和治疗,参见国家中医药管理局医政司印发的泄泻等12个艾滋病常见病症中医诊疗方案(试行)(国中医药医政医管便函〔2015〕83号)。
一、诊断(一)疾病诊断参照《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准》(WS293-2008)。
(二)证候诊断HIV侵袭人体后,正邪交争,元气渐亏,气血阴阳日损,最终脾肾阳虚、阳损及阴、阴阳离绝。
证候演变多由实证向虚实夹杂证、虚证发展,其中HIV感染者以肺脾两虚证为主,AIDS患者以脾肾阳虚证为主。
性传播者以肝郁气滞、阴虚内热、脾肾阳虚为主。
静脉吸毒者以热毒内蕴、气虚血瘀、气阴两虚为主。
有偿供血者以肺脾两虚、脾肾阳虚为主。
临床常见证候如下:1.热毒内蕴证:不规则发热,体温38℃左右,皮肤红疹或斑块或疱疹(疼痛剧烈,面积大,反复难愈),或口疮(多发、易复发、面积大,缠绵难愈),或有脓疱,或躯干四肢有疖肿,或疮疡,伴红肿热痛,或咳嗽痰黄,口苦口臭。
舌质红或绛,苔黄腻,脉滑数。
(静脉吸毒感染者、早期感染者较多见)2.肝郁气滞证:胸胁胀满,善太息,情志抑郁,急躁易怒,失眠多梦,口苦咽干,全身淋巴结肿大(一般大于1cm,多发于耳前、耳后、下颌、腋下、腹股沟等处);妇女月经不调,乳房胀痛,少腹结块。
舌苔薄白,脉弦。
(早中期感染者、性传播感染者较多见)3.肺脾两虚证:声低懒言,神疲乏力,久咳不止,气短而喘,咯痰清稀,面白无华,食欲不振,食少,腹胀,便溏,以慢性腹泻多见,次数多于3次/日,持续时间长,抗菌素治疗效果不明显。
两种常见的中医治疗艾滋病方法
两种常见的中医治疗艾滋病方法艾滋病的治疗有中西医两种方法,今日小编推荐是中医的治疗方子,这两个方子对于治疗艾滋病的效果还是比较显著的,当然还是不能完全治愈的,但是减轻痛苦延续生命是可以实现的!艾滋病的中医治疗1、阴虚挟痰外感发热症状:平素周身乏力、手足心热、腰膝酸软遗精、早泄、心悸少寐、继则出现低热、畏风、口渴、咽痛、咳嗽、咳痰量少、胸痛、颈后、腋下及腹股沟等处淋巴结肿大,舌红少苔,脉浮细数。
治法:养阴疏表处方:加减葳蕤汤与养阴清肺汤化裁葳蕤、白薇、葱白、桔梗、薄荷、淡豆豉、益智仁、生地、麦冬、川贝母、玄参、甘草、板蓝根、大青叶、双花、青黛、天竺黄等。
2、气虚外感发热症状:极度无力、出汗、语声低微、神疲倦怠、周身不适、动则心悸气短,发热劳累加重、或微恶风寒、咳嗽少痰,身痛、面白、目清、或淋巴结肿大,舌淡白,脉浮而无力。
处方:玉屏风散加味黄芪、白术、防风、人参、枸杞子、茯苓、银花、连翘、板兰根、桔梗、川贝、甘草。
若外感风寒,恶风寒较重者,可用参苏饮加减。
药用:人参、苏叶、葛根、前胡、半夏、积壳、茯苓、陈皮、桔梗、木香、甘草等。
艾滋病常见治疗手段支持疗法、尽可能改善AIDS患者的进行性消耗。
免疫调节剂治疗:1、白细胞介素2(IL-2):提高机体对HIV感染细胞的MHC限制的细胞毒性作用,亦提高非MHC限制的自然杀伤细胞(NK)及淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)的活性。
2、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)及粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF):增加循环中性粒细胞,提高机体的抗感染能力。
3、灵杆菌素:激活脑下垂体——肾上腺皮质系统,调整机体内部环境与功能,增强机体对外界环境变化的适应能力,刺激机体产生体液抗体,使白细胞总数增加,吞噬功能加强,激活机体防御系统抗御病原微生物及病毒的侵袭。
4、干扰素(IFN):α-干扰素(IFN-α),对部分病人可略提高CD4+T细胞,40%Kaposis肉瘤患者有瘤体消退;②β-干扰素(IFN-β):静脉给药效果与IFN-α类似,但皮下注射,抗Kaposis肉瘤作用较弱;③γ-干扰素(IFN-γ)提高单核细胞—巨噬细胞活性,抗弓形体等条件性感染可能有一定效果。
中医在治疗免疫缺陷疾病中的方法与效果
中医在治疗免疫缺陷疾病中的方法与效果一、引言近年来,随着医学研究的不断深入,免疫缺陷疾病逐渐成为公众关注的焦点。
这些疾病不仅影响患者的生活质量,还可能导致严重的并发症甚至死亡。
因此,寻找有效的治疗方法显得尤为重要。
在众多治疗方法中,中医以其独特的理论体系和丰富的实践经验,为免疫缺陷疾病的治疗提供了新的思路。
本文将从中医的角度出发,探讨其在治疗免疫缺陷疾病中的方法与效果,以期为临床实践提供参考。
二、中医对免疫缺陷疾病的认识1.1 病因病机中医认为,免疫缺陷疾病的发生主要与正气不足、邪气侵袭有关。
正气是人体抵御外邪、维持生命活动的基本物质,而邪气则是导致疾病发生的外在因素。
当人体正气不足时,邪气易于侵入体内,导致疾病的发生。
中医还强调情志内伤、饮食不节、劳逸失度等因素对免疫缺陷疾病的影响。
1.2 辨证论治中医治疗免疫缺陷疾病注重辨证论治,即根据患者的具体病情、体质特点等因素,制定个性化的治疗方案。
常见的证型包括气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证等。
针对不同的证型,中医采用不同的治疗方法,如益气养血、滋阴补阳等,以达到调整机体免疫功能的目的。
三、中医治疗免疫缺陷疾病的方法3.1 中药治疗3.1.1 单味药治疗中医在治疗免疫缺陷疾病时,常使用具有免疫调节作用的单味药。
例如,黄芪具有益气固表的作用,能够增强机体免疫力;白术则能健脾益气,提高机体抗病能力。
人参、党参、枸杞子等药物也常用于治疗免疫缺陷疾病。
3.1.2 复方治疗中医还善于运用复方治疗免疫缺陷疾病。
通过将多种药物配伍使用,可以发挥协同作用,提高治疗效果。
例如,四君子汤由人参、白术、茯苓、甘草组成,具有益气健脾的作用,适用于气虚型免疫缺陷疾病;八珍汤则由当归、川芎、白芍、熟地黄等药物组成,具有补血养血的作用,适用于血虚型免疫缺陷疾病。
3.2 针灸治疗针灸作为中医的重要组成部分,也在治疗免疫缺陷疾病方面发挥着重要作用。
通过刺激特定的穴位,可以调节机体的气血运行,达到扶正祛邪的目的。
艾滋病免疫重建不全临床诊疗专家共识(完整版)
艾滋病免疫重建不全临床诊疗专家共识(完整版)摘要人类免疫缺陷病毒/艾滋病(HIV/AIDS)患者接受有效的抗病毒治疗(ART)后,病毒得以控制,病死率显著降低;然仍有部分患者CD4+T细胞计数恢复不佳,这部分患者被称为免疫功能重建不全者(INR)。
研究发现该类患者发生机会性感染、恶性肿瘤、非艾滋病并发症(NADEs)及死亡的风险均显著增高。
然而目前尚无INR患者的统一定义,缺乏早期预警指标、药物治疗及临床干预措施,亟待进一步规范INR的临床管理。
因此,本文讨论了INR诊断和治疗中面临的多个临床问题,包括其定义、发病机制、预后、临床监测、临床诊疗和管理等,并根据证据质量对进行分级推荐,形成临床诊疗专家共识,以期为临床工作者提供参考。
一、引言据联合国艾滋病规划署(The Joint United Nations Program on HIV/AIDS,UNAIDS)统计,截至2022年底,全球现存HIV/AIDS患者3900万例,2022年新发HIV感染者130万例,死亡人数63万例,约有2980万人正在接受抗逆转录病毒治疗(Antiretroviral therapy, ART)。
而在中国,截至2022年底,现存HIV/AIDS患者122.3万例,2022年新发HIV感染者10.7万例,同年报告死亡人数3.0万例。
CD4+T淋巴细胞(以下简称CD4+T细胞)是HIV感染最主要的靶细胞,HIV感染人体后,出现CD4+T细胞进行性减少,细胞免疫功能受损。
进入ART时代后,大部分患者经过有效的ART后,病毒载量(viral load,VL)低于检测下限,显著降低HIV感染者的艾滋病发病率和病死率。
根据目前美国卫生与人类服务部(U.S. Department of Health and Human Services, US-DHHS)指南指出,HIV感染者接受规律ART后,病毒学有效控制,CD4+T细胞计数恢复至500/μL以上或接近于健康人,可认为治疗后免疫重建良好。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
艾滋病免疫重建不良中医诊疗方案
一、诊断
(一)疾病诊断
1.艾滋病诊断标准:参照《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准》(WS293-2008)、《艾滋病诊疗指南(2011版)》,有流行病学史,结合抗HIV阳性,经Western Blot确证试验证实;或仅实验室检查抗HIV阳性即可诊断。
2.免疫重建不良标准:参照2014年美国DHHS《艾滋病抗病毒治疗指南》,经过一段时间高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)后(如4-7年), CD4+ T淋巴细胞计数未超过特定值(如> 350 cells/ul或500 cells/ul ),或在指定时间段内,CD4+ T淋巴细胞计数增量未超过特定值(如> 50 cells/ul或100 cells/ul ),且HIV RNA 低于检测线。
(二) 证候诊断
1.痰瘀互结证:瘰疬,肢体麻木,皮肤瘙痒,胸闷,咳嗽,恶心,舌质暗,有瘀斑,苔腻,脉弦滑。
2.气虚血瘀证:面色淡白或晦滞,身倦乏力,气少懒言,肌肉关节痛、疼痛如刺,痛处不移,拒按,舌淡暗或有紫斑,脉沉涩。
3.湿热内蕴证:身重疲乏,头重如裹,纳呆,胸脘痞满、不思饮食、大便粘腻不爽、小便不利或黄赤,口干口苦,舌苔垢腻,脉濡数或细数。
4.脾肾亏虚证:面色苍白,乏力,下利清谷或久泻滑脱或五更泄泻,腰膝酸软,形寒肢冷,舌淡胖,苔白滑,脉沉细。
二、治疗
(一)辨证选择口服中药汤剂或中成药
1.痰瘀互结证
治法:健脾化痰,活血化瘀。
推荐方药:涤痰汤合失笑散加减。
陈皮茯苓白术半夏蒲黄五灵脂当归红花白芥子昆布海藻
推荐中成药:二陈丸、内消瘰疬丸、血府逐瘀丸(胶囊)等。
2.气虚血瘀证
治法:健脾益气,活血化瘀。
推荐方药:补中益气汤合血府逐瘀汤加减。
黄芪人参升麻柴胡白术当归桃仁红花生地黄川芎赤芍牛膝桔梗枳壳甘草橘皮
推荐中成药:补中益气丸,血府逐瘀口服液或胶囊等。
3.湿热内蕴证
治法:健脾化湿,清热解毒。
推荐方药:三仁汤、藿朴夏苓汤加减。
藿香白蔻仁杏仁薏苡仁厚朴滑石半夏茯苓泽泻
推荐中成药:甘露消毒丹、藿香正气丸等。
4.脾肾亏虚证
治法:健脾益气,温阳补肾。
推荐方药:金匮肾气丸加减。
熟地黄山茱萸泽泻肉桂丹皮山药茯苓白术党参桔梗薏苡仁淫羊藿巴戟天
可酌加鹿角霜、阿胶、紫河车等血肉有情之品以培补元气。
推荐中成药:金匮肾气丸等。
(二)其他疗法
1.耳穴压豆
取穴:交感、神门、肺、肝、肾穴,用补法。
方法:用耳贴王不留行籽压穴。
每次取4-5穴,两耳交替,3天换药1次,5次为1个疗程,共1-4个疗程。
适合脾虚、肾虚等的辅助治疗。
2、艾灸
取穴:(1)足三里、肺俞、膏肓、膈俞穴;(2)神阙、关元、气海、命门、肾俞穴、三阴交。
方法:将点燃的艾条悬于所需施灸的穴位上,距离皮肤约3厘米,灸至皮肤温热发红,有温热感为宜。
一般每穴灸10分钟左右即可。
适合脾肾阳虚证的辅助治疗。
(三)内科基础治疗
继续当前HAART方案,条件允许下可以更换药物,如使用蛋白酶抑制剂克立芝等。
(四)护理调摄
1.心理疏导。
对患者进行艾滋病相关治疗知识宣教,使其认识到艾滋病是可以治疗的慢性疾病,只要认真服药、保证依从性,可以达到控制疾病、延长生命的效果。
同时开展常见的心理问题的自我认知、自我调适的宣教,提高其对长期治疗的依从性。
2.避风寒,宜保暖。
教育患者据自己身体状况、季节特点等,做好养生、防病,及时增减衣物,预防感冒等。
三、疗效评价
(一)评价标准
(1)免疫学指标标准,参照《中医药治疗HIV/AIDS疗效评价分期标准及评价指标体系(修订草案)》(艾滋病中医药治疗手册,中医古籍出版社,2014)。
有效:治疗前后CD4+T淋巴细胞计数上升50个/mm3或30%以上;
无效:下降50个/mm3或30%以上;
稳定:上升或下降达不到50个/mm3或30%。
(2)证候疗效判定标准,参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》(中国医药科技出版社,2002)制定。
显效:症状、体征明显改善,证候积分减少≥70%;
有效:症状、体征均有好转,证候积分减少≥30%;
无效:症状、体征均无明显改善,甚或加重,证候积分减少不足30%。
计算公式(尼莫地平法)为:[治疗前积分—治疗后积分)÷治疗前积分]×100%。
(二)评价方法
主要从上述两个方面进行评价,以免疫学指标为主要疗效指标,分别于第一次就诊、第3个月、第6个月、第12个月等时点进行评价。
附表
症状、体征分级评分表
(牵头起草单位:广西中医药大学附属瑞康医院)
症状体征
轻(1分) 中(2分) 重(3) 乏力
劳则即乏 动则即乏 不动亦乏 气短
活动后气短 稍动即气短 不动即气喘 咳嗽
偶尔 经常 持续 神疲
精神不振 精神疲倦,勉强坚持日常生活 精神萎靡不振,不能坚持日常活动 面色少华
淡白 淡白无华 苍白或萎黄 身体困重
稍觉困重,不影响活动 困重较明显,活动减少 困重明显,不欲活动 纳呆
没有食欲,但保持原饭量 无食欲,饭量比病前减少1/3 饭量减少2/3以上 腰膝酸软
腰膝酸软较轻 腰膝酸软时而作痛 腰膝酸软经常作痛 皮肤瘙痒
偶尔瘙痒,不用药,不影响工作学习生活 阵发性瘙痒,时轻时重,影响睡眠工作学习生活,需用药 剧烈瘙痒,严重影响睡眠工作学习生活 肢体麻木
偶有麻木,程度轻微 持续麻木,尚可忍受 持续麻木,难以忍受 泄泻 轻度,每日3-4次 中度,每日5-10次 重度,每日10次以上。