镇咳祛痰药
镇咳药的正确使用方法
镇咳药的正确使用方法镇咳药是一种用于缓解咳嗽症状的药物。
咳嗽是身体的一种自我保护机制，帮助清除呼吸道内的异物和分泌物。
然而，当咳嗽成为一种异常症状时，例如感冒引起的咳嗽或慢性咳嗽，使用适当的镇咳药可以帮助缓解症状。
本文将介绍镇咳药的正确使用方法，帮助您更好地应对咳嗽问题。
一、了解不同类型的咳嗽药物目前市场上有多种类型的镇咳药，主要包括镇咳的非处方药和处方药。
常见的非处方镇咳药物通常包括祛痰剂和咳嗽抑制剂。
祛痰剂能够帮助稀释和清除呼吸道内的痰液，常用成分有酮酸苄氨酸和溴己新。
咳嗽抑制剂则通过抑制咳嗽中枢，减少咳嗽的频率和程度，常用成分有哌嗪和可待因。
二、根据咳嗽症状选择合适的镇咳药物在选择合适的镇咳药物时，需要根据咳嗽症状的性质来确定使用何种药物。
如果咳嗽伴有大量痰液，选择祛痰剂可能会更加有效。
祛痰剂可以帮助稀释痰液，促进痰液排出，从而减轻咳嗽症状。
如果咳嗽是干咳，没有痰液，选择咳嗽抑制剂可能会更合适。
咳嗽抑制剂可以减少咳嗽的频率，让您更好地休息和恢复。
三、注意药物的剂量和用法无论是选择祛痰剂还是咳嗽抑制剂，都需要按照药物说明的剂量和用法正确使用。
通常情况下，成人每次服用的剂量为一片或一勺，每日服用两到三次。
对于儿童，需要根据年龄和体重调整剂量。
请务必不要超过建议的剂量，以免引起不必要的副作用。
如果症状没有改善或者出现其他不适，应尽快咨询医生的意见。
四、注意药物的禁忌症和注意事项在使用镇咳药物时，需要注意药物的禁忌症和注意事项。
某些药物可能会对特定人群产生不良影响，例如儿童、孕妇、哺乳期妇女和老年人等。
此外，如果您正在服用其他药物，请咨询医生或药师的意见，避免药物之间的相互作用。
另外，一些镇咳药物可能会引起嗜睡和乏力等副作用，因此在服用药物后应避免驾驶和操作机械。
五、结合其他方法缓解咳嗽除了使用镇咳药物，还可以结合其他方法缓解咳嗽症状。
喝足够的水可以帮助稀释痰液，促进痰液排出。
保持室内湿度适宜，可以通过使用加湿器或放置水盆等方式来增加空气湿度。
镇咳颗粒的功能主治
镇咳颗粒的功能主治1. 镇咳颗粒的作用镇咳颗粒是一种中药制剂，具有镇咳、祛痰和止咳作用。
它是将多种中草药制成颗粒状，通过口服的方式起到缓解咳嗽症状的效果。
2. 镇咳颗粒的主要功效镇咳颗粒具有以下主要功效：•镇咳止嗽：镇咳颗粒能够抑制中枢神经咳嗽中枢，减少咳嗽的频率和程度，达到止咳平喘的作用。
•清热化痰：镇咳颗粒中的中草药成分具有清热化痰的功效，能够促进痰液排出，缓解痰多、痰黏等症状。
•护肺健胃：镇咳颗粒中的一些成分有益于肺部健康，同时可以舒缓胃部不适感，增加食欲，促进身体康复。
3. 镇咳颗粒的主治适应症镇咳颗粒适用于以下几种咳嗽症状：•老年咳嗽：老年人由于免疫力下降和体质的原因，容易出现咳嗽，镇咳颗粒能够缓解老年人的咳嗽症状。
•哮喘伴咳嗽：哮喘患者常伴有咳嗽症状，镇咳颗粒可减少咳嗽次数，并舒缓气管。
•支气管炎咳嗽：镇咳颗粒具有较好的清热化痰功效，适用于痰多、痰黏的支气管炎患者。
•久咳不愈：对于久咳不愈的患者，镇咳颗粒可以起到辅助治疗的作用，减少咳嗽的时间和频率。
4. 使用方法和注意事项•使用方法：将镇咳颗粒倒入温水中冲服，或者直接口服。
根据症状严重程度，一般每次服用3-5克，一日2-3次。
•注意事项：使用镇咳颗粒时应遵循以下原则：–遵循医嘱：在使用镇咳颗粒之前，最好咨询医生的意见，并按照医嘱进行使用。
–儿童用药：儿童使用镇咳颗粒时需要注意用量和给药时间，最好在医生的指导下使用。
–孕妇和哺乳期妇女慎用：孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下使用镇咳颗粒。
–不宜过量：使用镇咳颗粒时，不宜超量使用，以避免出现不良反应。
5. 不良反应与禁忌症•不良反应：个别人使用镇咳颗粒可能会出现过敏反应，如皮疹、红肿等。
如果出现不适反应，应立即停用并咨询医生。
•禁忌症：以下情况禁止使用镇咳颗粒：–对颗粒中的成分过敏者。
–严重肝肾功能不全者。
–心脏疾病和高血压患者谨慎使用。
结论镇咳颗粒是一种常见的中药制剂，具有镇咳、祛痰和止咳作用。
有效的止咳方法
有效的止咳方法首先，我们可以通过药物来缓解咳嗽。
常见的止咳药物包括镇咳药和祛痰药。
镇咳药可以抑制咳嗽中枢，减少咳嗽的频率和强度，常见的镇咳药包括右美沙芬、可待因等。
而祛痰药可以帮助身体排出痰液，减轻喉咙的刺激，常见的祛痰药包括氨溴特罗、盐酸溴己新等。
在选择药物时，应根据咳嗽的症状和病因来选择合适的药物，同时要遵医嘱使用，不可滥用药物。
其次，可以通过食疗来缓解咳嗽。
有些食物具有润肺止咳的功效，如梨、雪梨、橄榄等，这些食物都有清热润肺、止咳化痰的作用，可以帮助缓解咳嗽。
此外，还可以选择一些滋阴润肺的食物，如银耳、百合等，这些食物有助于清肺润燥，减少咳嗽的发生。
在日常饮食中，适当食用这些食物可以帮助缓解咳嗽的症状。
除此之外，还可以通过中药来缓解咳嗽。
中医认为，咳嗽是由于肺部功能失调引起的，因此可以通过中药来调理肺部功能，缓解咳嗽的症状。
常见的中药包括川贝、杏仁、百合等，这些中药具有润肺止咳、化痰平喘的功效，可以帮助缓解咳嗽。
但在服用中药时，应根据个人体质和病情来选择合适的药材和配方，遵医嘱使用。
此外，还可以通过一些物理疗法来缓解咳嗽，如热敷、按摩等。
热敷可以帮助舒缓喉咙的不适，减轻咳嗽的症状，而按摩可以帮助促进血液循环，加快痰液的排出，缓解咳嗽的症状。
在进行物理疗法时，应注意方法正确，避免过度用力或者不当操作，以免对身体造成伤害。
总的来说，缓解咳嗽的方法有很多种，可以通过药物、食疗、中药、物理疗法等多种途径来进行。
在选择方法时，应根据个人的身体状况和病情来选择合适的方法，避免盲目跟风或者滥用药物。
同时，在进行缓解咳嗽的过程中，应保持良好的生活习惯，避免熬夜、饮酒等不良习惯，有助于加快康复。
希望大家在面对咳嗽时，能够找到适合自己的方法，尽快摆脱咳嗽的困扰。
使用镇咳祛痰药需要注意什么
使用镇咳祛痰药需要注意什么关于《使用镇咳祛痰药需要注意什么》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
咳嗽是我们日常生活较为普遍的一种病症，它对人体的身心健康有非常大的影响，另外造成咳嗽的原因有很多种多样，例如普遍的发烧感冒或是是扁桃体炎等病症，可是我们平常在药房看到的止咳药的种类也是十分的多种多样，有很多人出現咳嗽的症状一直不管怎样原因就立即服食药品，那样对人体也是有非常大的损害的，下边一起掌握下应用镇咳祛痰药需要注意什么。
应用镇咳祛痰药需要注意什么·一般状况下，对轻微的咳嗽，不必运用镇咳药。
针对无痰而强烈的干咳嗽，或喉咙有痰且过度经常的咳嗽不停，可适度地运用镇咳药，以缓解咳嗽。
·对一般咳嗽的治疗应以化痰主导，不适合单纯性应用镇咳药。
·咳嗽除服药外还应注意休息，注意保暖，不适合抽烟，不适合食含有刺激性的食物。
·咳嗽痰多而不容易咳出者，不必随便应用镇咳祛痰药，应立即到医院门诊就医，并在技术专业工作人员的监测下应用镇咳祛痰药。
·少年儿童、孕妇、哺乳期间、老人，挑选镇咳祛痰药应由环境卫生技术专业工作人员开展具体指导。
·高血压患者，尤其是血压无法操纵者，不适合应用含麻黄碱和阿片成份的复方制剂如麻杏黄甘片、复方甘草片。
·青光眼、前列腺增生、登高作业、安全驾驶及实际操作设备者不适合挑选带有氯苯那敏、喷托维林的镇咳祛痰药。
·糖尿病患者不适合采用糖桨类镇咳祛痰药，最好是由技术专业工作人员具体指导服药。
·胃溃疡、肝肾功能不全者，不适合采用带有氯铵、愈创木酚甘油醚、羧甲司坦的镇咳祛痰药。
·很多镇咳祛痰药带有氯铵、愈创木酚甘油醚，他们的刺激很大，以便降低肠胃不适，能够与食材、牛乳一起服食，并多饮水。
·带有可待因、阿片的镇咳药自购不适合超出3天，如联邦止咳露、可愈糖桨、复方甘草片等。
·采用镇咳化痰复方制剂开展医治时，最好是只选一种药品。
临床镇咳和祛痰
常用祛痰药物
• 氨溴索的禁忌症：
• 妊娠3个月内妇女禁用。 • 妊娠（3个月后）及哺乳期妇女慎用。
• 氨溴索的不良反应：
• 可能出现皮疹、恶心、胃部不适、食欲缺乏、腹痛、腹 泻。
常用祛痰药物
• 氨溴索药物间的相互作用：
• 避免同服强力镇咳药。 • 有研究显示与抗菌药物（如阿莫西林、头孢呋辛、红霉
常用镇咳药物
• 喷托维林
• 具有中枢及外周性镇咳作用，其镇咳作用强度约为可待 因的1/3。
• 除对延髓的呼吸中枢有直接的抑制作用外，还有轻度的 阿托品样作用。可使痉挛的支气管平滑肌松弛，减低气 道阻力。
常用镇咳药物
• 喷托维林的禁忌症：
• 孕妇及哺乳期妇女禁用。 • 青光眼及心力衰弱患者禁用。 • 可能会出现嗜睡，驾车及操作机器者工作时间禁用。
• 过量可引起神志不清，支气管痉挛，呼吸抑制。
• 右美沙芬药物间的相互作用：
• 不得与单胺氧化酶抑制剂及抗抑郁药并用。 • 不宜与乙醇及其他中枢神经系统抑制药物并用，因可增
强对中枢的抑制作用。
常用镇咳药物
• 福尔可定 • 中枢性镇咳药，与右美沙酚相似，具有中枢性镇咳作 用，也有镇静和镇痛作用。 • 成瘾性较磷酸可待因弱。 • 可致依赖性。
素、强力霉素）同时服用，可使抗菌药物在肺组织浓度 升高。
常用祛痰药物
• 乙酰半胱氨酸
• 粘痰溶解剂，具有较强的粘液溶解作用。 • 其分子中所含的巯基（-SH）能使痰中糖蛋白多肽链的
二硫键（-S-S-）断裂，从而降低痰的粘滞性，并使痰液 化而易咳出。
常用祛痰药物
• 乙酰半胱氨酸的禁忌症：
• 支气管哮喘或有支气管痉挛史的患者应慎用。 • 有胃溃疡或胃溃疡病史者慎用。 • 肝功能不全患者可能导致全身给药时血药浓度增高，应
镇咳药和祛痰药的使用及注意事项小儿咳嗽慎用镇咳药
镇咳药和祛痰药的使用及注意事项小儿咳嗽慎用镇咳药镇咳药和祛痰药的使用及注意事项镇咳药（主要用于剧烈无痰的咳嗽）咳嗽是呼吸系统疾病的一个主要症状。
咳嗽是一种保护性反射，具有促进呼吸道的痰液和异物排出，保持呼吸道清洁与通畅的作用。
镇咳类药物简介镇咳药(antitussive drug)在应用镇咳药前，应明确病因，针对病因进行治疗。
对于剧烈无痰的咳嗽，例如上呼吸道病毒感染所致的慢性咳嗽或者经对因治疗后咳嗽未见减轻者，为了减轻病人的痛苦，防止原发疾病的发展，避免剧烈咳嗽引起的并发症，应该采用镇咳药物进行治疗。
若咳嗽伴有咳痰困难，则应使用祛痰药，慎用镇咳药，否则积痰排不出，易继发感染，并且阻塞呼吸道，引起窒息。
2 使用说明目前常用的镇咳药，根据其作用机制分为两类：①中枢性镇咳药，直接抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用；②外周性镇咳药，通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经、传出神经或效应器中任何一环节而发挥镇咳作用。
有些药物兼有中枢和外周两种作用。
用以止咳的药物。
分为两种类型：①中枢性镇咳药。
直接抑制延髓咳嗽中枢，使其对外周传来的刺激不敏感，对于各种原因引起的咳嗽都有一定效果。
多用于癌症、急性肺梗塞、左心衰竭引起的咳嗽。
常用药物有可待因、咳必清、咳美芬、咳平。
②末梢性镇咳药。
抑制咳嗽反射弧中除咳嗽中枢以外的环节的药物，对刺激性干咳或阵咳效果较好，常用的如咳宁、甘草片。
二苯哌丙烷（咳快好）兼有中枢性和末梢性双重镇咳作用。
应用镇咳药物时首先必须明确引起咳嗽的病因，并采用相应的措施；对于有痰的咳嗽，必须同时合用祛痰药，以免由于痰液排出受阻加重感染。
常见的中枢性镇咳药:复方甘草片，哌美立特（五甲哌丙胺），咳得平（异米尼尔），氢溴酸右美沙芬，环丁羟吗喃，复方磷酸可待因等。
哌美立特或氢溴酸右美沙芬是非成瘾性中枢性镇咳药。
药物简介1、可待因（codeine）有镇咳、镇痛作用，主要用于剧烈的刺激性干咳，或中等强度的疼痛。
作用持续4～6小时。
镇咳祛痰药
镇咳祛痰药Lecture note一、中枢性镇咳药可待因---阿片类；依赖性中枢镇咳药右美沙芬喷托维林（咳必清）-- 非依赖性中枢镇咳药; 非阿片类氯哌斯汀（咳平）镇咳机制：抑制延脑咳嗽中枢。
适应证及禁忌证：可待因：镇咳、镇痛、镇静。
剧烈的刺激性干咳。
镇咳剂量不抑制呼吸，成瘾性。
右美沙芬：镇咳，但无镇痛作用，治疗量不抑制呼吸，无依赖性。
适用于无痰干咳。
喷托维林：人工合成，无依赖性，适用于上呼吸道炎症诱发的急性咳嗽，尤其是小儿百日咳。
因有轻度阿托品样症状，故青光眼、前列腺肥大等患者慎用。
二、外周性镇咳药苯佐那酯（benzonatate)镇咳机制：抑制咳嗽反射弧中感受器、传入或传出神经纤维的传导。
适应证及禁忌证：苯丙哌林：无成瘾性，兼有中枢和外周双重镇咳作用，用于多种原因引起的刺激性干咳。
苯唑那酯：有较强局麻作用，可治疗干咳和阵咳，也可用于支气管镜插入检查前的预防咳嗽。
祛痰药定义：（1）使痰液变稀、粘稠度降低而易于咳出的药物。
（2）促进呼吸道内积痰排出，减少了痰液对呼吸道粘膜的刺激，间接地起到平喘和镇咳作用，也有利于控制继发感染。
一、粘液分泌促进药（1）恶心性祛痰药氯化铵（ammonium chloride)：机制：口服后对胃粘膜产生局部刺激作用，从而反射性引起呼吸道腺体分泌，使痰液变稀易于排出。
应用：制成复方，用于急、慢性呼吸道炎症痰稠而不易咳出者。
（2）刺激性祛痰药愈创木酚甘油醚二、粘痰溶解药粘蛋白纤维素分解剂：溴己新（bromhexine）二硫键裂解剂：乙酰半胱氨酸（acetylcysteine）应用：用于慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张症等痰液粘稠不易咳出者。
化痰止咳药(精选)
化痰止咳药(精选)化痰止咳药(精选)化痰止咳药是一种常见的药物类别，常用于治疗咳嗽和痰液过多的症状。
化痰止咳药主要通过促进呼吸道黏液的分泌和排出，以及减少咳嗽反射的过度刺激来缓解症状。
本文将为您介绍几种常用的化痰止咳药。
一、双氯芬酸复方（XXX）双氯芬酸复方是一种非处方药，常用于治疗慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的咳嗽。
它具有祛痰、止咳和抗炎作用，可有效改善患者的症状。
使用双氯芬酸复方时，应根据医生或药剂师的建议按照说明书上的用量和服用时间进行服用。
一般情况下，成年人口服该药物每次剂量为2片，每日3次，饭后服用。
儿童的用量和用法应根据年龄和体重确定。
服药过程中，应避免和其他含活性药物相混合，以避免产生不良反应。
作为非处方药，双氯芬酸复方在大部分情况下是安全的。
但是，对于孕妇、哺乳期妇女、儿童以及有肝肾功能损害的患者，需要在医生的指导下使用。
二、山梨酸铋钾（XXX）山梨酸铋钾是一种化痰止咳药中的典型代表，常用于治疗急性呼吸道感染、流感等引起的咳嗽。
它具有镇咳、祛痰和抗菌作用，可有效缓解咳嗽和减少痰液分泌。
山梨酸铋钾通常以片剂或糖浆的形式出现。
成人每次口服片剂2片，每日3次；儿童的用量应根据年龄和体重确定。
注意，此药物不适用于溃疡性结肠炎、溃疡性口腔炎等患有溃疡性病变的病人。
在使用山梨酸铋钾时，一定要按照医生给出的剂量和用法进行合理使用。
过量使用可能会导致铋中毒，出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应。
如果出现严重不适，应尽快就医。
三、左氧氟沙星口服溶液（XXX）左氧氟沙星是一种广谱抗生素，通常用于治疗细菌感染引起的咳嗽和痰液过多的症状。
它不仅具有杀菌、消炎作用，还能减少痰液的分泌。
使用左氧氟沙星口服溶液时，应遵循医生的建议进行合理使用。
成年人一般每次服用100毫升，每日2次，空腹或饭前1小时服用。
儿童的用量应根据年龄和体重确定。
在使用左氧氟沙星口服溶液过程中，应特别注意与其他药物的相互作用。
一些药物可能与左氧氟沙星出现相互作用，导致不良反应。
止咳祛痰止喘药
作用于受体的药物
亲和力 效应力
完全激动药 强 强
部分激动药 强 弱
拮抗药
强无
肺炎、肺气肿引起的痰液粘稠，咳痰困难或大 可待因：适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽，有少量痰的剧烈咳嗽，可与祛痰药合用，痰多病人不能服用可待因，不可长
期服用。
量粘痰阻塞引起呼吸困难的危害病人。 1、单纯止咳药:甘草合剂、咳必清、咳平及可待因用于治疗感冒、上呼吸道炎症而无气管及肺泡炎症性分泌物的咳嗽、或无痰干咳。
1）中枢性镇咳药：
可待因：适用于各种原因引起的剧烈干咳 和刺激性咳嗽，有少量痰的剧烈咳嗽，可 与祛痰药合用，痰多病人不能服用可待因， 不可长期服用。
咳必清（枸橼酸喷托维林片）：作用强度约为 可待因1/3，但无成瘾性，多用于治疗上呼吸 道感染引起的无痰干咳和百日咳。
咳平（盐酸氯哌丁）：止咳作用较可待因弱， 无耐受性及成瘾性。服药后20～30分钟见效， 用于治疗急性上呼吸道感染，慢性支气管炎 和结核病引起的咳嗽。
痰易净（乙酰半胱氨酸）： 痰易净（乙酰半胱氨酸）：
口服，可能有轻度头晕、恶心、腹泻等不良反应，消化道溃疡病人慎用。 效应力：配体与受体结合后，产生效应的能力 5、磷酸二酯酶抑制药：氨茶碱 复方甘草合剂各种止咳糖浆
适用于急慢性支气管炎、支器管扩张、肺结核、 3、过敏介质阻释药：色甘酸钠；
2、M胆碱受体拮抗药：异丙阿托品、异丙东莨菪碱；
4、痰多不宜用镇咳药
三、止喘药
1、β2肾上腺素受体激动药：博利康尼、美喘清、 妥布特罗、沙丁胺醇、克仑特罗；
2、M胆碱受体拮抗药：色甘酸钠；
4、肾上腺皮质激素：强的松、强的松龙、地塞 米松
5、磷酸二酯酶抑制药：氨茶碱
应用止喘药注意事项：
常用镇咳药的药理作用比较
常用镇咳药的药理作用比较常用镇咳药的药理作用比较引言镇咳药是常见的药物，用于缓解咳嗽症状。
不同的镇咳药有着不同的药理作用，本文将对常用的镇咳药进行比较，以帮助读者更好地选择适合自己的镇咳药。
一、祛痰镇咳药祛痰镇咳药主要用于湿性咳嗽，药理作用是通过增加呼吸道分泌物的稀薄度，促使痰液排出，从而缓解咳嗽症状。
这类药物常见的有氨溴索、麻黄碱等。
1. 氨溴索氨溴索属于中枢性镇咳剂，通过抑制呼吸中枢，减少咳嗽反射，达到镇咳作用。
此外，氨溴索还有祛痰作用，能够刺激纤毛运动，促进呼吸道分泌物的排出。
2. 麻黄碱麻黄碱是一种生物碱类物质，可刺激交感神经，导致支气管扩张和分泌物减少，从而缓解咳嗽。
麻黄碱同时具有轻度的兴奋中枢神经的作用，能够提高咳嗽阈值，减少咳嗽频率。
二、抗敏感镇咳药抗敏感镇咳药常用于过敏性咳嗽，其药理作用是通过抑制过敏反应，减少咳嗽症状。
这类药物常见的有氯雷他定、扑尔敏等。
1. 氯雷他定氯雷他定是一种二代抗组胺药物，具有抗过敏作用。
它通过竞争性拮抗组胺H1受体，阻断过敏反应，从而减少咳嗽症状。
氯雷他定还有镇静和抗胆碱能作用。
2. 扑尔敏扑尔敏是一种抗组胺药物，与氯雷他定类似，可通过阻断组胺H1受体，抑制过敏反应，缓解过敏性咳嗽。
扑尔敏还具有镇静和抗胆碱能作用。
三、保护性镇咳药保护性镇咳药主要用于干性刺激性咳嗽，其药理作用是通过形成保护性膜，减少呼吸道的刺激，从而缓解咳嗽症状。
这类药物常见的有木糖醇铜、甘草酸二钾等。
1. 木糖醇铜木糖醇铜是一种镇咳糖浆，能够在呼吸道表面形成保护性膜，减少刺激物对呼吸道的刺激，从而缓解咳嗽。
此外，木糖醇铜还具有抗菌作用。
2. 甘草酸二钾甘草酸二钾是一种中药成分，可通过抑制中枢和减少呼吸道黏膜对刺激物的敏感性，达到镇咳作用。
甘草酸二钾还有抗炎和免疫调节作用。
结论在选择合适的镇咳药时，需要根据咳嗽类型和个体差异进行判断。
祛痰镇咳药适合湿性咳嗽，抗敏感镇咳药适合过敏性咳嗽，而保护性镇咳药适用于干性刺激性咳嗽。
使用镇咳祛痰药需要注意什么
使用镇咳祛痰药需要注意什么咳嗽是我们生活中比较常见的一种疾病，它对身体的健康有很大的影响，同时引起咳嗽的原因有很多种，比如常见的感冒或者是咽喉炎等疾病，但是我们平时在药店见到的止咳药的品种更是非常的繁多，有很多人出现咳嗽的症状总是不论什么原因就直接服用药物，这样对身体也是有很大的伤害的，下面一起了解下使用镇咳祛痰药需要注意什么。
使用镇咳祛痰药需要注意什么·一般情况下，对轻度的咳嗽，无须应用镇咳药。
对于无痰而剧烈的干咳，或有痰且过于频繁的剧烈咳嗽，可适当地应用镇咳药，以缓解咳嗽。
·对一般咳嗽的治疗应以祛痰为主，不宜单纯使用镇咳药。
·咳嗽除用药外还应注意休息，注意保暖，不宜吸烟，不宜食刺激性食物。
·痰多而不易咳出者，不要轻易使用镇咳祛痰药，应及时到医院就诊，并在专业人员的监护下使用镇咳祛痰药。
·儿童、孕妇、哺乳期妇女、老年人，选择镇咳祛痰药应由卫生专业人员进行指导。
·高血压病人，尤其是血压难以控制者，不宜使用含麻黄碱和阿片成分的复方制剂如麻杏黄甘片、复方甘草片。
·青光眼、前列腺肥大、高空作业、驾驶及操作机器者不宜选择含有氯苯那敏、喷托维林的镇咳祛痰药。
·糖尿病人不宜选用糖浆类镇咳祛痰药，最好由专业人员指导用药。
·胃溃疡、肝肾功能不全者，不宜选用含有氯化铵、愈创木酚甘油醚、羧甲司坦的镇咳祛痰药。
·许多镇咳祛痰药含有氯化铵、愈创木酚甘油醚，它们的刺激性较大，为了减少胃部不适，可以与食物、牛奶一起服用，并多喝水。
·含有可待因、阿片的镇咳药自用不宜超过3天，如联邦止咳露、可愈糖浆、复方甘草片等。
·选用镇咳祛痰复方制剂进行治疗时，最好只选一种药物。
·有的镇咳祛痰药服用方法较特殊，如桃金娘油服用时应用凉开水于餐前半小时空腹服用。
因此，服用药物前应仔细阅读药品说明书或咨询专业人员。
·家庭备用镇咳祛痰药时注意药品的贮藏条件和要求，并按药品说明书存放条件进行保存，特别应注意口服液类药品。
咳特灵片的功能主治和功效
咳特灵片的功能主治和功效简介咳特灵片是一种常见的非处方药，主要用于缓解咳嗽症状。
它含有多种成分，具有镇咳、祛痰、止咳的功效，适用于多种类型的咳嗽。
功能主治咳特灵片具有以下功能主治：1.镇咳作用：咳特灵片含有镇咳成分，可以抑制咳嗽中枢的兴奋，减少咳嗽次数和咳嗽的持续时间。
2.祛痰作用：咳特灵片中的祛痰成分能够刺激呼吸道上皮细胞分泌和排出过多的痰液，减轻咳嗽时的喉咙不适感。
3.止咳作用：咳特灵片含有止咳成分，可以减少干咳的频率和程度，缓解咳嗽引起的不适感。
适用人群咳特灵片适用于以下人群：1.患有咳嗽症状的人群，包括感冒引起的咳嗽、支气管炎导致的咳嗽和过敏性咳嗽等。
2.干咳或有少量痰液的患者。
3.年龄在12岁以上的人群。
使用方法使用咳特灵片时，请按照以下方法使用：1.成人和12岁以上儿童，每次口服2片，每日3次。
2.6-12岁儿童，每次口服1片，每日3次。
3.6岁以下儿童应在医生指导下使用。
4.服用时可以用温水送服，也可以咀嚼服用。
5.如症状严重或持续时间较长，请咨询医生。
注意事项在使用咳特灵片时，请注意以下事项：1.请按照规定的剂量使用，不要随意增减用药量。
2.儿童使用咳特灵片时需要在成人监护下使用。
3.对咳特灵片或其成分过敏的人群禁用。
4.在使用咳特灵片期间，应避免饮酒。
5.如出现过敏反应或严重不良反应，请立即停用并就医。
6.孕妇和哺乳期妇女在使用咳特灵片前请咨询医生。
常见副作用使用咳特灵片时，可能存在一些常见的副作用，包括：1.消化道不适，如恶心、呕吐、腹泻等。
2.头晕、疲倦等。
3.过敏反应，如皮疹、荨麻疹等。
如出现过敏反应，请停用并咨询医生。
总结咳特灵片作为一种非处方药，具有镇咳、祛痰、止咳的功效，适用于多种类型的咳嗽。
在使用时需按照指示使用，并注意适用人群和禁忌症。
如出现副作用或症状严重，请及时就医。
祛痰药与镇咳药-PPT
偶有口干、头晕、嗜睡、食欲缺乏、胃部烧灼感、全 身疲乏、胸闷、腹部不适、皮疹等。
妊娠、哺乳妇女慎用。
痰液过多且粘稠得患者慎用。
枸橼酸喷托维林
兼具中枢及末梢性镇咳作用。镇咳强度为可待因得 1/3,有轻度得阿托品样作用与局麻作用。口服给药 一次25mg,一日3-4次。,在20-30分钟内起效,一次给 药作用可持续4-6小时。
恶心性祛痰药与刺激性祛痰药,氯化铵、碘化钾、愈创 木酚甘油醚、桔梗流浸膏、远志流浸膏等口服后可刺 激胃粘膜,引起轻微恶心,反射性促进呼吸道腺体分泌 增加,使痰液稀释,易于咳出。
粘痰溶解剂,氨溴索、乙酰半胱氨酸、沙雷肽酶分解痰 液中粘性成分如粘多糖与粘蛋白,使粘液液化,粘滞性 降低而易于咳出。
粘液稀释剂,如羧甲司坦等,主要作用于气管、支气管 得粘液产生细胞,促其分泌粘滞性低得分泌物,痰液由 粘变稀,易于咳出。
氯化铵
用法用量: 1、祛痰:一次0、3-0、6g,一日3次。 2、酸化尿液:一次0、6-2g,一日3次。 3、重度代谢性碱中毒:一次1-2g,一日3次。 ▲为减少胃粘膜刺激,本药宜溶于水中,饭后服用。
溴己新
作用于气管、支气管粘膜得粘液产生细胞,抑制痰液 中酸性粘多糖蛋白得合成,并可使痰液中粘蛋白纤维 断裂,痰液粘度下降易于咳出。
呼吸功能不全者禁用。 心力衰竭患者禁用。 因尿道疾患而致尿潴留者禁用。
孕妇、哺乳期妇女禁用。 青光眼患者慎用。 痰量多者慎用,如需使用宜与祛痰药合用。
祛痰药与镇咳药
呼吸系统疾病如急慢性支气管炎、支气管 哮喘、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结 核、肺癌、COPD及肺源性心脏病等,虽然 发病原因各不相同,但常见得共同症状就是 咳嗽、咳痰、及喘息。
止咳化痰药物总结
止咳化痰药物总结咳嗽是呼吸系统常见的症状之一，它可以是身体自然的清洁机制，也可能是某种疾病的表现。
咳嗽分为干咳和有痰咳两种类型，其中干咳常见于过敏性咳嗽或感冒初期，而有痰咳则常见于支气管炎、肺炎等疾病。
为了缓解咳嗽带来的不适，我们可以使用一些常见的止咳化痰药物。
一、止咳药物1.中枢性镇咳药物中枢性镇咳药物通过抑制呼吸中枢，减少咳嗽反射的发生，从而达到止咳的效果。
常见的中枢性镇咳药物包括：–氟美拉唑：氟美拉唑是一种镇咳药物，可通过减少咳嗽中枢的兴奋性来缓解干咳。
但它的副作用较多，包括头晕、乏力等。
–右美沙芬：右美沙芬是一种镇咳药物，常用于缓解感冒引起的干咳。
与氟美拉唑相比，它的副作用较少。
2.外周性镇咳药物外周性镇咳药物通过抑制咳嗽的感觉受器，减少咳嗽反射的发生，从而起到止咳的作用。
常见的外周性镇咳药物包括：–替普瑞林：替普瑞林是一种非处方镇咳药物，常用于缓解干咳。
它的作用机制是抑制咳嗽感受器的兴奋性，并减少气道分泌物的产生。
但它也可能引起一些副作用，如头痛、嗜睡等。
–痰康宁：痰康宁是一种镇咳药物，由甘草酸、苏木精、冰片等组成。
它通过刺激呼吸道黏膜，增加表面活性剂的分泌，从而加速痰液的排出，达到化痰的效果。
二、化痰药物1.黏液溶解剂黏液溶解剂能够分解痰液中的黏液，使其变得稀薄，从而促进痰液的排出。
常见的黏液溶解剂包括：–溴己新：溴己新是一种黏液溶解剂，能够改变痰液的黏稠度，增加痰液的流动性，从而促进痰液的排出。
–乙酰半胱氨酸：乙酰半胱氨酸是一种氨基酸类化痰药物，能够刺激支气管壁上的纤毛运动，促进痰液的排出。
2.祛痰药物祛痰药物可以刺激呼吸道黏膜，增加痰液的分泌，促进痰液的排出。
常见的祛痰药物包括：–氨溴索：氨溴索是一种祛痰药物，通过抑制中枢神经系统和肺部的咳嗽中枢，从而起到祛痰的作用。
–甘草酸铵：甘草酸铵是一种祛痰药物，能够刺激呼吸道黏膜，增加痰液的分泌，促进痰液的排出。
三、注意事项1.在使用止咳化痰药物时，要根据自身症状选择合适的药物。
自选止咳祛痰药守则-止咳祛痰药
自选止咳祛痰药守则_止咳祛痰药自选止咳祛痰药守则_止咳祛痰药生活实例：张老伯今年70岁，患有慢性支气管炎40余年，每年冬天均有咳嗽、多量咳痰并喘息发作，持续3个月左右。
今年夏天，张老伯在无任何诱因的情况下出现咳嗽，不伴咳痰，根据以往经验，他认定是慢性支气管炎又发作了。
于是自行服用了既往常用的复方甘草合剂，同时口服抗生素头孢拉定。
7天后，咳嗽未见缓解，并出现活动后气急。
张老伯猜测可能与镇咳药的疗效不足有关，遂让其儿子到药房购买联邦止咳露和阿斯美以增强镇咳效果。
用药10天，上述症状无消失，并出现发热。
在家人的劝说下，张老伯勉强来到医院就诊。
经胸部X线检查，发现其右肺上叶不张并右侧胸腔积液，进一步行痰细胞学检查，证实为鳞癌。
医生的话：从张老伯的经历中，人们不难看出,在对咳嗽、咳痰进行自我药疗时，张老伯存在以下认识误区：1．对咳嗽、咳痰了解不足。
张老伯本次咳嗽较以往有很大不同，首先是咳嗽发作的时间，既往咳嗽在寒冷的冬天发作，而本次却在夏天无感染等诱发因素下突然发作。
其次，本次咳嗽不伴咳痰，也无喘息。
以上特点提示本次咳嗽并非由慢性支气管炎发作所引起。
2．对止咳祛痰药认识不够。
为了增强镇咳效果，张老伯选用了联邦止咳露与阿斯美共同服用。
殊不知,联邦止咳露与阿斯美均含有氯苯那敏，老年人对其反应敏感，共同使用时会引起药物过量，发生毒副作用的概率增加。
3．药物使用不当。
对多年咳嗽的病人来说，自行使用止咳药是十分常见的。
但当止咳治疗效果不佳并出现其他症状时，提示用药存在偏差，应及时到医院就诊，而不该自作主张继续自我药疗。
秋冬季节，咳嗽、咳痰十分常见。
病人在自选止咳祛痰药时，必须遵守下面三条守则。
守则一：认识咳嗽、咳痰的性质咳嗽是呼吸系统受到刺激时所产生的一种防御性反射活动，有助于清除气道分泌物，因此咳嗽的本质是一种保护性反射。
正常人极少咳嗽。
无痰或痰量甚少的咳嗽，人们称之为干咳，常见于吸入有害气体、支气管哮喘以及一些焦虑状态。
呼吸系统用药之祛痰药、镇咳药
呼吸系统用药之祛痰药、镇咳药梁瑛首都医科大学附属北京安贞医院T_b1. 掌握祛痰药（溴己新、氨溴索）及镇咳药（喷托维林、复方甘草剂）的药理学、药代动力学、适应证、禁忌证、不良反应、用法用量、注意事项、制剂与规格2. 熟悉祛痰药及镇咳药的分类3. 了解痰液的产生与对机体的影响4. 了解咳嗽的发生机制内容介绍1. 痰液的产生与对机体的影响2. 祛痰药（溴己新、氨溴索）3. 镇咳药（喷托维林、复方甘草剂）T_e一、痰液的产生与对机体的影响B_e在正常情况下，呼吸道内不断有小量分泌物生成，形成薄层黏液，一方面对气道有保护作用，另一方面可参与呼吸道的清除功能。
在呼吸道炎症等病理情况下，分泌物发生质和量的改变，不仅刺激了黏膜下感受器使咳嗽加重；而且大量痰液还可阻塞呼吸道引起气急，甚至窒息。
由于痰液是良好的培养基，有利于病原体滋生易引起继发感染。
故此时使用祛痰药，促使痰液排出就成为了重要的治疗措施之一。
【我的笔记】二、祛痰药B_e刺激性祛痰药，又称恶心性祛痰药刺激胃黏膜反射性引起气道分泌较稀黏液，稀化痰液使痰易于排出。
黏液溶解药，使痰液中黏性成分分解或黏度下降，使痰易于排出。
具有黏液溶解作用的祛痰药：常用的有溴己新（口服常释剂型）、氨溴索（口服常释剂型、口服溶液剂）。
（一）溴己新1. 药理学（1）降低痰液黏度：溴己新具有较强的溶解黏痰作用，可使痰中的黏多糖纤维素或黏蛋白裂解。
（2）改善分泌的流变学特性和抑制黏多糖合成：该药作用于气管、支气管腺体细胞使其分泌黏滞性较低的小分子黏蛋白，从而改善分泌的流变学特性，使痰液易于咳出；同时抑制黏多糖合成使黏痰减少。
（3）促进呼吸道黏膜的纤毛运动，促排痰。
（4）刺激胃黏膜，引起反射性的恶心祛痰作用。
2.药代动力学（1）吸收：该药口服后经胃肠道吸收完全而迅速，生物利用度为70%～80%，0.5～3小时达血药峰浓度。
溴己新（2）代谢：药物在肝脏中广泛代谢，代谢产物主要为氨溴索及其他10余种代谢产物。
氯痰平片的功能主治是
氯痰平片的功能主治是概述氯痰平片是一种常用的药物，主要用于治疗咳嗽和咳痰等症状。
该药物属于镇咳药和祛痰药，通过抑制咳嗽中枢和促进痰液的排出，从而缓解咳嗽和清除痰液。
下面将详细介绍氯痰平片的功能主治。
功能1.镇咳作用：氯痰平片作为一种镇咳药，可以抑制咳嗽中枢的兴奋性，减少咳嗽的频率和强度。
它通过影响神经递质的传递和咳嗽反射的发出来实现镇咳的效果。
2.祛痰作用：氯痰平片具有促进痰液排出的作用，可以改善痰液的粘稠度，使其更容易咳出。
它有助于痰液的溶解和稀释，从而促进痰液的流动和排除。
3.抗炎作用：氯痰平片还具有一定的抗炎作用，可以减轻咳嗽和痰液引起的炎症反应。
它可以抑制炎症介质的释放和炎症细胞的活化，从而减少炎症反应的程度。
主治氯痰平片主要用于以下疾病和症状的治疗：1.治疗咳嗽：氯痰平片是一种常用的抗咳药，适用于各种类型的咳嗽，包括急性咳嗽、慢性咳嗽和过敏性咳嗽等。
它可以减轻咳嗽的频率和强度，提高患者的舒适度。
2.缓解胸闷和喘息：氯痰平片可以改善痰液的排出，减轻胸闷和喘息等症状。
它可以通过削弱痰液的黏稠度和清除痰液，从而减轻呼吸道的阻塞和痉挛。
3.改善呼吸道感染：氯痰平片还可以有效改善呼吸道感染引起的咳嗽和痰液问题。
它可以清洁呼吸道，促进痰液的排出，从而加速感染的恢复和康复。
使用注意事项在使用氯痰平片时，需要注意以下事项：1.使用剂量：按照医生的指导或药品说明书上的建议剂量使用，不要超量使用。
如有需要，可以咨询医生或药师的建议。
2.不适应症：氯痰平片对某些人群可能存在不适应症，如对其中的成分过敏、妊娠期妇女、哺乳期妇女等。
在使用前要先咨询医生的意见。
3.药物相互作用：氯痰平片可能与其他药物产生相互作用，影响药效或产生不良反应。
在同时使用其他药物时，应注意避免不良的药物相互作用。
结论氯痰平片作为一种镇咳药和祛痰药，在治疗咳嗽和咳痰等症状方面有着广泛的应用。
它通过镇咳和祛痰作用，可以缓解咳嗽和促进痰液的排出。
镇咳祛痰药
精心整理咳嗽是一种保护性的反射活动，当呼吸道或其他有关器官感受到刺激（如炎症、异物）时，冲动传至延髓咳嗽中枢再经传出神经指挥效应器（呼吸肌、咽肌等）活动，引起咳嗽以排出呼吸道分泌物或异物，保持呼吸道的清洁和通畅，有利于健康。
因此，在大部分情况下，健康人偶尔的咳嗽，对身体不仅无害而且还有保护作用，不需药物治疗。
但是剧烈咳嗽或过于频繁的咳嗽便成为一种症状，引起患者不适及痛故应慎用。
二、非成瘾性中枢性镇咳药（一）氢溴酸右美沙芬1．药理作用和机制：感冒药中镇咳成分主要选用右美沙芬，镇咳作用与可待因相似或较强，起效快。
无镇痛作用和成瘾性。
2．临床应用：用于各种原因引起的干咳3．不良反应：安全范围大，偶有头晕、口干便秘、恶心、食欲不振。
痰多患者慎用，妊娠3个月内妇女慎用。
（二）枸橼酸喷托维林1.药理作用和机制：对咳嗽中枢有直接抑制作用，并有轻度阿托品样作用和局麻作用。
有末梢性镇咳作用。
23三、1用。
23（一）痰液稀释剂1．恶心祛痰药。
如氯化铵、碘化钾、愈创甘油醚（愈创本木酚甘油醚）、桔梗和远志1)．作用机制：口服后刺激胃粘膜，引起轻微的恶心，反射性地促进呼吸道腺体分泌稀薄液体，使痰液稀释易于咳出2)．临床作用：干咳和痰液不易咳出者3)．不良反应：恶心、呕吐，过量或长期可致酸中毒和低血钾。
溃疡病和肝肾功能不足者慎用。
2．刺激性祛痰药。
愈创本木酚甘油醚桉叶油、安息香酊等。
1)．作用机制：一些挥发性物质加入沸水中，其蒸气刺激呼吸道粘膜，增加腺体分泌，使痰液变稀，易于咳出2)3坦）用1)．作用机制：对痰液DNA有降解作用，降低粘稠度2)．临床作用：雾化给药，用于治疗大量脓痰的呼吸道感染，用药后有咽部疼痛感，需立即漱口3)．不良反应：长期应用有变态反应（皮疹、发热等）。
有急性化脓性蜂窝织炎、支气管胸腔瘘的活动性结核病患者禁用4．粘液调节剂。
溴己新、羧甲司坦（羧甲半胱氨酸）、盐酸氨溴索以及桃金娘油等。
溴己新1)．作用机制：主要作用于气管、支气管上皮的腺体细胞，促使其分泌粘性低的分泌物，使呼吸道分泌物的流变性恢复正常，易于咳出5宁）。
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可待因除了成瘾作用之外，治疗量时不良反应少见，
偶有恶心、呕吐、便秘以及眩晕等，大剂量可抑制 呼吸中枢并可发生烦躁不安等兴奋症状 可待因的同类药物：福尔可定 具有中枢性镇咳、镇静和镇痛作用；成瘾性较可待 因弱，在人体内不会代谢产生吗啡，用于剧烈干咳 和中等度疼痛
2、非依赖性镇咳药
由于成瘾性镇咳药存在成瘾、呼吸抑制等不良反应，
呼吸系统
镇咳药
咳嗽 呼吸系统受到刺激时所产生的一种 防御性的反射活动
感受器(化学、牵张） 受刺激
外周性镇咳药
效应器(咳嗽)
传入神经 （迷走神经）
传出神经 （迷走神经和运动神经）
咳嗽中枢
咳嗽发生机制及镇咳药作用环节示意图
分类：
按作用部位分为：
1、中枢性镇咳药
直接抑制延髓咳嗽中枢 可待因、福尔可定、喷托维林 2、外周性镇咳药 抑制咳嗽反射弧中的感 受器、传入神经、传出神经或效应器中任 何一个环节。
药理作用：刺激胃粘膜，引起轻度恶心
神经 迷走中枢
迷走
反射性兴奋气道的迷走神经
粘液分泌↑
痰液稀释↑与粘度↓ 易咳
出
刺激性祛痰药（口服、雾化吸入） 药理作用：挥发性物质、雾化、蒸汽 吸道刺激作用 痰稀释易咳出 粘膜充血 循环↑ 呼 粘
黏液溶解药和黏液稀释药 1、表面活性剂
痰表面张力↓ 己醇黄酸钠 痰液粘稠度↓ （雾化）
（3）黏痰溶解剂：如N－乙酰半胱氨酸（痰
粘性成分如粘多糖和粘蛋白，使痰液液化，粘滞
性降低而易于咯出。适应症—适应于各种呼吸道 疾病所导致的痰液粘稠、不易咯出者。
糜蛋白酶：自牛胰脏中提取的一种蛋白分解
酶。能促进血凝块、脓性分泌物和坏死组织等的
液化清除。 对脓性或非脓性痰都有效，用于慢性支气管炎、 支气管扩张或肺脓肿的治疗，常制成0.05%的溶 液雾化吸放。
恶 心 性 祛痰药
刺 激 性 祛痰药
黏 痰 溶解剂
黏 液 稀释剂
⑴ 恶心性祛痰药：如临床上常用的氯化铵、碘化
钾等，通过口服可刺激胃粘膜感受器，并经过胃
－肺迷走反射，引起轻微的恶心，反射性的促进
呼吸道腺体分泌增加，使痰液稀释，易于咯出。 适应症--该类祛痰药作用较弱,对急性的呼吸道感 染较好。
⑵ 刺激性祛痰药：如桉叶油、安息香酊等，将这 些具有挥发性质的物质 加入沸水中，其蒸气可刺 激呼吸道粘膜，使粘膜轻度充血，增加腺体分泌， 使痰液变稀，易于咯出。适应症--该类药物是常 用的呼吸道物理治疗药物，如雾化等治疗。
用，以每分钟10～20微米的速度将气道中的污物
运出，或随咳嗽排出体外。
痰是呼吸道发生炎症病变时，呼吸道液体发生
改变所产生的。痰液中包含了粘液、异物、病原
微生物，各种炎症细胞以及坏死脱落的粘膜上皮 细胞等成分。它可刺激呼吸道粘膜引起咳嗽，并 会加重感染。
祛痰药是一类能使痰液变稀，粘稠度降低，
易于咳出，或者能加速呼吸道粘膜纤毛运动，改
2 、蛋白酶制剂
痰糖蛋白的蛋白质裂解 痰粘度↓ 糜蛋白酶（吸入、肌注）、含雷肽酶、菠萝酶
2、多糖纤维分解剂
分解糖蛋白和多糖纤维
溴己新（必嗽平） 3、二硫键裂解剂 分解痰糖蛋白分子间的二硫键 乙酰半胱氨酸 4、氢键裂解剂：以上类型均有此作用 痰粘度↓
谢 谢！
雾化吸入时应注意合理的给药时间时间
如采用糜蛋白酶超声雾化吸入治疗时，由于蛋 白酶在超声雾化中效价下降明显. 据调查：5min下降29.01%；10min下降 69.1%； 15min下降75.24%；20min下降89.31%.故在用糜 蛋白酶雾化治疗时，应控制在5min为佳。
三、作用机制
恶心性祛痰药（口服）：
用药 妊娠三个月内孕妇和精神病 注意 史患者禁用
青光眼、痰多者禁用。
其他非依赖性镇咳药还有氯哌斯汀、福米诺苯、普罗
吗酯等。
（2）、外周性镇咳药
苯佐那酯 选择性抑制肺牵张感受器，阻断迷走神经反射，抑制 咳嗽冲动的传导，产生镇咳作用，镇咳作用弱于可待 因。常见不良反应有轻度嗜睡，头痛，鼻塞及眩晕等。 苯丙哌林 主要阻断费-胸膜的牵张感受器而抑制迷走神经有支气 管平滑肌解痉作用，无呼吸抑制和致便秘作用。常见 不良反应有疲乏、眩晕、嗜睡、食欲不振及胸闷等。 其他还有二氧丙嗪、普诺地嗪、依普拉酮等外周性镇 咳药。
1、中枢性镇咳药
（1）、依赖性镇咳药
本类药物中，镇咳作用最强的是吗啡，但是依赖性太强， 一般不用
可待因
甲基吗啡
选择性地抑制延髓的咳嗽中枢，镇咳作用强大而 迅速，是目前最有效的镇咳药，用于各种原因的 干咳，对胸膜炎伴有胸痛者尤其适用。长期用有 耐药性和依赖性，能抑制支气管腺体分泌和纤毛 运动，不宜用于痰多者，因对支气管平滑肌有轻 度收缩作用，故对支气管哮喘性咳嗽者慎用。
善痰液转运功能的药物。通过祛痰药的作用，可
促进呼吸道管腔内积痰的排出，减少对呼吸道粘
膜的刺激，间接起到镇咳和平喘作用，也有利于
控制继发感染.
痰液黏稠不 易咳出的原 因
痰液分泌量减少 痰液中粘多糖分泌增多 痰液中粘蛋白增多 痰液中DNA含量增多（感染时） 呼吸道粘膜纤毛运动受损
二、祛痰药按其作用可分为
近年来开发较多的非成瘾性中枢镇咳药，用于替代 可待因等药物
右美沙芬 作 用 用 途 不良 反应
1. 镇咳,作用强度类似于可 待因 2. 无镇痛作用. 主要用于干咳，长与抗组胺 药合用，临床应用最广; 少见
喷托维林（咳必清）
1.镇咳,为可待因1/3; 2.扩支气管; 3.抑制呼吸感受器. 上呼吸道感染引起的干咳 (无痰). 阿托品样副作用
呼吸系统疾病
呼吸系统疾病是一种常见病、多发病，主要 病变在气管、支气管、肺部及胸腔，病变轻者多 咳嗽、胸痛、呼吸受影响，重者呼吸困难、缺氧， 甚至呼吸衰竭而致死。由于大气污染、吸烟、人 口老龄化及其他因素，使国内外的慢性阻塞性肺 病（简称慢阻肺，包括慢性支气管炎、肺气肿、 肺心病）、支气管哮喘、肺癌、肺部弥散性间质 纤维化，以及肺部感染等疾病的发病率、死亡率 有增无减。
祛痰药
主要内容
一、简介
二、常用祛痰药的分类
三、常用祛痰药的作用机制
正常情况下，呼吸道存在着一种由许多成分组 成的液体，这种液体主要是由支气管粘膜上皮分 泌粘液的腺体和杯状细胞分泌的。其中，包括有 清蛋白、糖蛋白、抗微生物蛋白和蛋白酶抑制剂
等。这种液体的存在对呼吸道起着润滑作用，并
与上皮纤毛的机械性活动相结合，起着传送带作