手术室的医院感染管理制度

手术室的医院感染管理制度

一、布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求，分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明显。

二、天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑。

三、手术室应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术间应靠近手术室入口处，每一手术间设置一张手术台。

四、手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。备用手术刀、剪刀等可采用小包装灭菌。五、麻醉用器具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒，严格遵守一次性医疗用品管理制度。

六、洗手刷应一用一灭菌。

七、医务人员必须严格遵守消毒、灭菌制度，无菌技术操作规程。八、严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定卫生日。九、严格限制手术室内人员数量。

十、隔离病人手术通知单应注明感染情况，严格隔离管理。手术器械及物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。十一、接送病人的平车定期消毒，车轮每次清洁，车上物品保持清洁。接送病人的平车应专车专用，用过后严格消毒。

十二、手术废弃物品需置有明显标示的黄色塑料袋内，封闭运送，无害化处理。

手术室消毒隔离制度

一、手术室工作人员必须严格遵守无菌操纵，保持室内肃静和整洁。

二、手术室应严格划分洁净区、清洁区和污染区。拖鞋与私人鞋、外出鞋应分别存放。

三、进入手术室须更换手术室拖鞋、衣、裤、帽。贴身内衣不可外露。

四、手术室工作人员患上呼吸道感染者，面部、颈部、手部有感染者及患皮肤病者一概不得进入手术间。

五、感染手术应在感染手术间内进行，手术及时进行清洁消毒。遇有特殊菌种如：破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌等感染手术时，应尽量缩小污染范围，术落后行严格消毒处置惩罚。

六、严格控制参观人数，参观人员不可任意进入其他手术间和无菌储物间。进手术间见、参观，必须经科主任、护士长同意，三人以上需报医务处批准。

7、一切清洁均应湿式打扫。各手术间物体外表及地面每晨用消毒液擦拭。每台术后手术间清扫、消毒液拖地。每周手

术间彻底清扫消毒一次，每月作细菌培养一次（包括空气、物体外表和灭菌后的物品）。