影像检查的适应证、禁忌证及优缺点、相关的准备注意事项汇总

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各种影像检查技术的优缺点

各种影像检查技术的优缺点

各种影像检查技术的优缺点一、MRI检查优点:1无辐射损伤。

2多参数成像与高对比度3分子生物学和组织学诊断的提高4无骨伪影5任意方位断层直接成像6心脏、大血管形态和功能诊断的提高7对水敏感性高,高场核磁共振对小囊肿诊断能力远高于其他。

8动态增强扫描可了解肾脏等脏器的病变的血供特点。

9造影剂不含碘,用量少,尤适于碘过敏或肾功能不全者。

缺点:1扫描时间偏长,对某些器官和疾病的检查还有限度。

2钙化、结石显示不佳,在MR图像上的表现比较复杂3骨性结构显示相对较差4伪影相对较多。

5影像受扫描参数、组织参数多重影响,图像解读难。

6信号复杂,部分定性困难。

7禁忌症及相对禁忌症多二、CT检查优点:1密度分辨率高2是横断面图,可连续扫描若干层,可作冠状、矢状重建。

3由电子计算机重建的图像,不与邻近体层的影像重叠。

4 CT值可提供诊断参考价值。

5增强扫描能了解肾脏、肝脏等脏器的病变的血液供应情况和灌注状态,定性价值高。

缺点:1图像空间分辨力不如X线图像高。

2观看横断面图要有丰富的断面解剖知识。

3有一定的局限性4病变的密度与正常组织密度相近的病变,平扫易漏诊,须增强扫描。

5有X线辐射影响6使用血管内含碘造影剂,有碘过敏危险。

三、X线检查优缺点X线检查方法包括:普通X线检查(荧光透视和摄影)、特殊检查(体层摄影、软线摄影等)、造影检查。

1 透视:1透视的主要优点是可转动患者体位,改变方向进行观察;了解器官的动态变化。

2透视的主要缺点是荧屏亮度较低,影像对比度及清晰度较差,难于观察密度与厚度差别较小的器官以及密度与厚度较大的部位。

2 摄影:1摄影的主要优点是成像清晰,对比度及清晰度均较好;对于较厚部位以及厚度和密度较小的病变比透视容易显示;照片可作永久记录,长期保存,便于复查时对照和会诊。

2摄影的主要缺点是每张照片仅是一个方位和一瞬间的X线影像,为建立立体概念,常需作互相垂直的两个方位摄影;费用比透视稍高,但相较其它影像学检查如CT、MRI则相对低廉。

放射科各项检查适应症及禁忌症之欧阳语创编

放射科各项检查适应症及禁忌症之欧阳语创编

放射科检查适应症及禁忌一、X线1、颅脑及四肢摄影适应症:骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。

软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。

2、胸部摄影适应症:以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。

临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。

(1)胸部后前位:用于观察胸部的主要病变情况和体检(2)胸部侧位:用于观察胸部的病变情况,确定病变部位(3)胸部前后位(站立或仰卧):用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。

(4)心脏后前位(正位):用于观察心脏大血管和形态和相互关系,进行心脏测量(5)心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。

(6)心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。

(7)心脏左前斜位:用于观察心脏及大血管的相互关系。

胸部摄影时的注意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形和遮蔽肺脏,常规应采取站立位3、腹部摄影适应症:主要用以观察尿路的病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影。

也可作为造影检查的对比照片,同时可检查急腹症等病变。

(1)腹部仰卧前后位(正位):用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况(2)腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。

(3)腹部侧卧水平前后位:用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。

(4)先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门的距离。

(5)膀胱区后前位:用于观察膀胱结石的情况。

腹部摄影时的注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备,以消除肠内气体的干扰。

若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时,一般应采用立位水平投照二、X线造影检查1、食管造影(1)常规食管造影适应症:食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症;食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。

医院影像科室适应症禁忌症

医院影像科室适应症禁忌症

医院
影像科室适应症,禁忌症
放射科适应症:
1.颅脑及四肢摄影
适应症:骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨及关节病等的检查。

软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。

2.胸部摄影
适应症:以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横隔、纵隔、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。

临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。

3.腹部摄影
适应症:主要用以观察尿路的病变,也可作为造影检查的对比照片,同时可检查急腹症等病变。

放射科常规检查禁忌征:
要求生育的孕妇及最近半年打算要小孩的患者。

超声科常规检查适应症:常规肝胆胰脾肾输尿管膀胱妇科男科,浅表器管等。

超声科常规检查禁忌症:
阴道超声禁忌1.处女2.打算要小孩孕妇 3.月经期4.阴道畸形5.阴道炎症
禁止非医学需要的胎儿性别鉴定。

放射科各项检查适应症及禁忌症学习资料

放射科各项检查适应症及禁忌症学习资料

放射科各项检查适应症及禁忌症放射科检查适应症及禁忌一、X线1、颅脑及四肢摄影适应症:骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。

软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。

2、胸部摄影适应症:以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。

临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。

(1)胸部后前位:用于观察胸部的主要病变情况和体检(2)胸部侧位:用于观察胸部的病变情况,确定病变部位(3)胸部前后位(站立或仰卧):用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。

(4)心脏后前位(正位):用于观察心脏大血管和形态和相互关系,进行心脏测量(5)心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。

(6)心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。

(7)心脏左前斜位:用于观察心脏及大血管的相互关系。

胸部摄影时的注意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形和遮蔽肺脏,常规应采取站立位3、腹部摄影适应症:主要用以观察尿路的病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影。

也可作为造影检查的对比照片,同时可检查急腹症等病变。

(1)腹部仰卧前后位(正位):用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况(2)腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。

(3)腹部侧卧水平前后位:用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。

(4)先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门的距离。

(5)膀胱区后前位:用于观察膀胱结石的情况。

腹部摄影时的注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备,以消除肠内气体的干扰。

若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时,一般应采用立位水平投照二、X线造影检查1、食管造影(1)常规食管造影适应症:食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症;食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。

影像学检查方法适应症

影像学检查方法适应症

影像学检查方法适应症一、背景介绍影像学检查是现代医学诊断中不可或者缺的重要手段之一。

通过使用放射线、超声波、磁共振等技术,可以对人体内部的结构和功能进行全面、准确的评估。

不同的影像学检查方法适合于不同的疾病和症状,因此,了解和掌握不同影像学检查方法的适应症至关重要。

二、常见影像学检查方法及其适应症1. X射线检查X射线检查是最常用的影像学检查方法之一。

适应症包括但不限于:- 骨折和骨质疏松的鉴别诊断- 肺部疾病的筛查和诊断,如肺炎、肺结核等- 腹部器官的形态和位置评估,如胃肠道造影、胸腹部平片等2. CT扫描CT扫描是一种通过多次X射线成像,结合计算机处理技术,生成具有更高分辨率的图象的影像学检查方法。

适应症包括但不限于:- 头部CT:脑出血、脑肿瘤、颅骨骨折等- 胸部CT:肺部结节、肺癌、肺栓塞等- 腹部CT:肝脏肿瘤、胰腺炎、肾结石等3. MRI检查MRI检查利用磁共振原理,通过对人体内部水份子的信号进行分析,生成高分辨率的图象。

适应症包括但不限于:- 颅脑MRI:脑卒中、脑肿瘤、颅内出血等- 脊柱MRI:椎间盘突出、脊髓肿瘤、脊柱骨折等- 关节MRI:关节软骨损伤、关节炎等4. 超声检查超声检查是一种无创、无辐射的影像学检查方法,适应症包括但不限于:- 腹部超声:肝脏肿瘤、胆囊结石、肾脏肿瘤等- 心脏超声:心脏瓣膜病变、心肌梗死等- 妇科超声:子宫肌瘤、卵巢囊肿等5. 核医学检查核医学检查利用放射性同位素示踪技术,评估人体内部的生理和代谢功能。

适应症包括但不限于:- 甲状腺扫描:甲状腺功能异常、甲状腺结节等- 骨扫描:骨转移、骨髓炎等- PET-CT:肿瘤定位、肿瘤代谢评估等三、影像学检查方法选择的考虑因素在选择影像学检查方法时,需要综合考虑以下因素:1. 病情特点:不同疾病和症状对应不同的影像学检查方法,需要根据病情特点进行选择。

2. 安全性:不同影像学检查方法的安全性不同,需要根据患者的身体状况和禁忌症进行评估。

CT检查技术适应症与禁忌症及注意事项

CT检查技术适应症与禁忌症及注意事项

CT检查技术适应症与禁忌症及注意事项CT检查是一种常见的医学影像学方法,通过X射线技术,结合计算机辅助分析,可以对人体内部进行详细的断层扫描,帮助医生做出准确的诊断。

但是,由于CT检查需要大量的X射线辐射和注射造影剂,因此在一些情况下,CT检查可能会有一些适应症和禁忌症。

CT检查的适应症包括但不限于:1.临床诊断需要:CT检查可以提供较高分辨率的断层图像,特别适用于骨骼、头颅、肺部、腹部和盆腔等部位的疾病诊断。

2.评估疾病的严重程度和进展:CT检查可以提供更加准确的信息,帮助医生了解疾病的严重程度和进展情况,指导治疗方案的制定。

3.引导治疗和手术:CT检查可以用于引导手术和介入治疗。

通过CT 引导,医生可以准确地找到治疗或手术的目标部位,提高治疗的精确性和安全性。

4.观察治疗效果:CT检查可以用于观察治疗效果的变化。

在治疗过程中,CT检查可以提供可靠的信息,判断治疗是否有效,及时调整治疗方案。

CT检查的禁忌症包括但不限于:1.孕妇:由于CT检查需要使用X射线辐射,对胎儿有一定的辐射风险,因此对于怀孕的妇女,应当尽量避免进行CT检查,特别是在妊娠早期。

2.非紧急情况下的儿童:儿童对辐射的敏感性比成人高,因此在非紧急情况下,尽量避免给儿童进行CT检查。

3.对造影剂过敏:CT检查通常需要注射造影剂来提高图像的对比度,但是有些人对造影剂可能存在过敏反应,因此在注射造影剂前应仔细了解病人的过敏史。

4.甲状腺功能异常:CT检查需要使用碘增强造影剂,碘可能对甲状腺功能有一定的影响。

因此,甲状腺功能异常的患者应谨慎进行CT检查。

在进行CT检查时,还需要注意以下事项:1.术前准备:根据医生的建议,患者可能需要进行空腹检查或者饮食控制。

2.服用药物:在进行CT检查前,需要告知医生患者目前正在服用或者已经停用的药物,特别是对于降压药和糖尿病药物等,需要进行相应的调整。

3.孕妇和哺乳期妇女:妇女在进行CT检查前,应当告知医生是否怀孕或者正在哺乳。

X线CT-DSA--MRI-PETCT-超声的适应症禁忌优势及缺点

X线CT-DSA--MRI-PETCT-超声的适应症禁忌优势及缺点

❖ CT诊断由于它的特殊诊断 价值,已广泛应用于临床 。但CT设备比较昂贵,检 查费用偏高,某些部位的 检查,诊断价值,尤其是 定性诊断,还有一定限度 ,所以不宜将CT检查视为 常规诊断手段,应在了解 其优势的基础上,合理的 选择应用。
❖数字减影血管造影, 是通过计算机把血管 造影片上的骨与软组 织的影像消除,仅在影 像片上突出血管的一 种摄影技术;数字减 影脑血管造影(DSA )是诊断脑血管病变 的金标准,使患者得 到最适当而有效的诊 治。
5、性价比高可早期发现肿瘤,确 定性质,其治疗费用较晚发现减 少1-5倍,生存时间提高1-5倍 ,甚至10倍;一次检查就可准 确判断大多数肿瘤的良恶性、是 否有转移,可准确对于肿瘤进行 分期,评价治疗效果,减少不必 要的治疗方法和剂量;能准确判 定肿瘤治疗后的肿瘤复发,虽单 一检查费用略高,但实际上避免 了不必要的手术、放化疗和住院 ,总体性价比突出。
临床表现
损害;无骨性伪影;能多方向(横断、冠状、矢状 切面等)和多参数成像;高度的软组织分辨能力; 无பைடு நூலகம்使用对比剂即可显示血管结构等独特的优点。
1、MRI检查的适应症
❖ 颅脑:损伤,肿瘤,脑血管行病变,炎症,脱髓鞘疾 病,先天畸形。
❖ · 五官:外伤,炎症,颞颌关节病变,鼻咽癌等肿 瘤。
❖ · 颈部:甲状腺及甲状旁腺疾病,喉及气管疾病, 颈部淋巴结病变,颈部血管病变
(一)适应症
❖ 胸部肿瘤、结核、肺炎 ❖ 骨骼系统骨折、肿瘤、炎
症 ❖ 消化系统炎症、肠梗阻、
溃疡、肿瘤 ❖ 泌尿系统结石、畸形、肿
瘤 ❖ 鼻窦炎症、肿瘤, ❖ 生殖系统中子宫输卵管造
影等的诊断 ❖ 肠套叠的诊断和复位等等

(二)、禁忌

影像学检查的适应症及禁忌症

影像学检查的适应症及禁忌症

影像学检查的适应症及禁忌症影像学检查已经成为现代医学诊断中不可或缺的一部分。

通过不同的影像学技术,医生可以观察和评估患者内部器官的情况,从而提供准确的诊断和治疗方案。

然而,并非所有情况下都适合进行影像学检查。

本文将讨论影像学检查的适应症及禁忌症。

一、适应症1. 意识模糊或昏迷的患者意识模糊或昏迷可能是多种疾病的症状,影像学检查可以帮助医生确定病因。

脑部CT扫描是最常用的影像学检查方法之一,可以检测颅内出血、脑肿瘤等病变。

此外,MRI和脑电图也可用于评估这类患者的脑功能。

2. 外伤或骨折外伤或骨折是常见的运动损伤,X射线检查是最常用的方法之一。

通过X射线,医生可以清楚地看到骨折的部位、类型和程度,从而制定相应的治疗方案,并规避潜在的并发症。

3. 心脏病心脏病可通过多种影像学检查方法进行评估。

心脏超声检查是最常用的方法之一,可以观察心脏的结构和功能,并评估心脏血液流动情况。

其他方法还包括心电图、核素心肌灌注显像和心血管磁共振成像等。

4. 肺部疾病肺部疾病可以通过X射线、CT扫描和MRI等多种影像学技术进行评估。

这些方法可以检测肺部肿瘤、肺炎、肺结核等病变,并帮助医生确定治疗方案。

5. 消化道疾病消化道疾病的影像学检查包括胃镜、结肠镜、胆囊超声等。

这些方法可以观察消化道的病变,如胃溃疡、结肠癌等,并指导医生进行进一步的治疗。

二、禁忌症1. 孕妇妊娠期间,尤其是早期妊娠,应尽量避免进行影像学检查。

尽管现代影像学技术对胎儿的影响已经减少到最低程度,但仍然存在一定风险。

如果妇女怀疑自己可能怀孕,应提前告知医生。

2. 过敏史有些患者对影像学检查中使用的造影剂过敏,这可能导致严重的过敏反应,如荨麻疹、呼吸困难甚至休克。

医生在进行影像学检查前应仔细询问患者是否有过敏史,并根据需要采取相应的预防措施。

3. 严重肾功能不全影像学检查中使用的造影剂通常需要通过肾脏排泄。

因此,患有严重肾功能不全的患者应谨慎进行影像学检查,以免造成进一步的肾脏损伤。

CT检查的优点适应症禁忌注意事项

CT检查的优点适应症禁忌注意事项

CT检查的优点:①CT为无创性检查,检查方便、迅速,易为患者接受。

②有很高的密度分辨力,密度相差5-6H的不同组织能被区分。

能测出各种组织的CT值。

③CT图象清晰,解剖关系明确。

④CT能提供没有组织重叠的横断面图象,并可进行冠状和矢状面图象的重建。

⑤用造影剂进行增强扫描,不仅提高了病变的发现率,而且有的能做定性诊断。

CT检查适应症1.头部:脑外伤、脑出血、脑梗塞、血管畸形、脑肿瘤、脑发育异常等。

CT是急性脑梗塞、脑出血及颅脑外伤的首选检查方法;2.五官、颌面及颈部:颌面部肿瘤、骨折、炎症等。

例如眼眶内病变、鼻窦炎、鼻咽癌、中耳乳突病变及甲状腺疾病、颈部肿块等;3.胸部:肺、胸膜及纵隔的各种肿瘤、结核、炎症、支气管扩张、肺脓肿、肺不张、气胸、骨折、气管/食道异物及各种变异等;4.腹、盆腔:主要用于肝、胆、胰、脾、腹膜腔、腹膜后间隙、泌尿和生殖系统的疾病诊断,肠梗阻部位及原因的显示,对胃癌、结肠癌及其对腔外结构的侵犯程度和远处转移灶的显示具有重要价值;5.骨骼系统:颅骨及脊柱细微骨折、椎间盘病变、椎管狭窄、骨肿瘤、骨结核及炎症等,并能对病变部位进行三维成像及多平面成像;6.脉管系统:通过CT血管成像,可显示动脉病变,如血管闭塞、动脉瘤及夹层动脉瘤、血管畸形、血管损伤、心脏冠状动脉病变等。

禁忌症:1.孕妇、对X射线高度敏感或不宜接触X射线者(如再生障碍性贫血等);2.病情危重难以配合者;3.含碘对比剂过敏者、重症甲状腺疾患(甲亢)以及严重心、肝、肾功能衰竭者不宜做增强扫描。

高危因素: 1.肾功能不全。

2.糖尿病、多发性骨髓瘤、失水状态、重度脑动脉硬化及脑血管痉挛急性胰腺炎、急性血栓性静脉炎、严重的恶病质以及其它严重病变。

3.哮喘、枯草热、荨麻疹、湿疹及其他过敏性病变。

4.心脏病变:如充血性心衰、冠心病、心律失常等。

5.既往有碘过敏及其他药物过敏的病人。

CT检查的注意事项1.提供既往疾患、手术、外伤、过敏史及携带原有病历或X 线片、CT、MR、B超等有关资料;2.对于不合作病人,如婴幼儿、意识不清或烦躁不安的病人,请到有关科室给予镇静或麻醉处理后方能检查;危重病人请有关科室的医护人员及家属陪同检查;3.除去检查部位体表金属及高密度物品,如耳环、发夹、项链、含金属的衣物、纽扣、皮带、手机、钱包及钥匙等,以避免造成伪影干扰;4.听从技术人员的指导,遵照要求摆好体位,保持体位不动直至检查完毕;胸腹部检查按要求保持呼吸平稳或屏气。

CT检查技术适应症与禁忌症及注意事项

CT检查技术适应症与禁忌症及注意事项

CT检查技术适应症与禁忌症及注意事项CT检查是一种常见的影像学检查技术,利用X射线穿透人体组织产生影像来诊断疾病和评估疾病治疗效果。

CT检查技术的适应症、禁忌症和注意事项对于确保患者的健康和安全至关重要。

适应症:1.颅脑CT:适用于脑部疾病、外伤、出血、脑肿瘤等诊断。

2.胸部CT:适用于肺部感染、结节、结石、肺癌等的诊断。

3.腹部CT:适用于腹部脏器的检查,如肝脏、胰腺、胃肠道等。

4.骨盆、腰椎CT:适用于骨折、骨肿瘤、骨关节疾病等的诊断。

5.血管CT:适用于血管病变的检查,如动脉狭窄、动脉闭塞等。

禁忌症:1.孕妇:CT检查会产生X射线辐射,对胎儿有一定影响,所以孕妇应避免CT检查。

2.乳腺期妇女:乳房组织对X射线比较敏感,乳腺期妇女应避免频繁进行CT检查。

3.儿童:儿童的组织比成人更敏感,所以应尽量减少CT检查。

4.甲状腺功能亢进症患者:CT检查会增加碘的负担,可能导致甲亢患者甲状腺危象。

5.有严重心脏病、肾功能不全、孤立肾、对碘过敏等病史的患者应谨慎进行CT检查。

注意事项:1.提前告知医生:患者在进行CT检查前应告知医生自己的病史、过敏史以及可能的禁忌症,以便医生评估风险。

2.确保衣物:患者在进行CT检查时需要脱掉金属物品,避免衣物上有金属纽扣、拉链等以免影响检查结果。

3.饮食:有些CT检查需要患者空腹,有些需要饮水,患者需要按医生指导做好准备。

4.放松心态:CT检查时间通常较短,患者需要保持放松,听从医生的指导,避免移动。

5.定期检查:对于患者来说,CT检查不能频繁进行,应根据医生建议进行定期检查。

总之,CT检查是一种安全有效的影像学检查技术,但对于不同的患者有适应症、禁忌症和注意事项需要遵守。

患者在进行CT检查前应认真了解自身病史并配合医生做好准备,以确保检查的准确性和安全性。

影像学检查的适应症及禁忌症

影像学检查的适应症及禁忌症

影像学检查的适应症及禁忌症(一)X线透视:【适应症】(1)胸透:观察肺部的情况、膈肌运动、心脏大血管的搏动。

(2)腹透:急腹症、胃肠道蠕动和排空情况、胃肠道阻塞、泌尿系统。

(3)四肢骨折和关节脱位的情况、阳性异物。

(二)X线摄影:1、颅脑及四肢摄影【适应症】骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。

软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。

2、胸部摄影【适应症】以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。

临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。

(1)胸部后前位:用于观察胸部的主要病变情况和体检(2)胸部侧位:用于观察胸部的病变情况,确定病变部位(3)胸部前后位(站立或仰卧):用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。

(4)心脏后前位(正位):用于观察心脏大血管和形态和相互关系,进行心脏测量(5)心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。

(6)心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。

(7)心脏左前斜位:用于观察心脏及大血管的相互关系。

胸部摄影时的注意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形和遮蔽肺脏,常规应采取站立位3、腹部摄影【适应症】主要用以观察尿路的病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影。

也可作为造影检查的对比照片,同时可检查急腹症等病变。

(1)腹部仰卧前后位(正位):用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况(2)腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。

(3)腹部侧卧水平前后位:用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。

(4)先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门的距离。

(5)膀胱区后前位:用于观察膀胱结石的情况。

腹部摄影时的注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备,以消除肠内气体的干扰。

影像学检查方法适应症

影像学检查方法适应症

影像学检查方法适应症标题:影像学检查方法适应症引言概述:影像学检查是临床医学中常用的一种诊断方法,通过不同的影像学技术可以清晰地观察人体内部的结构和病变情况。

然而,对于不同的病情和症状,适应的影像学检查方法也会有所不同。

本文将介绍影像学检查方法的适应症,帮助医生和患者更好地选择合适的检查方法。

一、X射线检查1.1 适应症:骨折、肺部感染、胸腔积液等病情。

1.2 优势:简便、快速、低成本。

1.3 注意事项:对孕妇和儿童应慎重使用,需避免辐射对其产生不良影响。

二、CT检查2.1 适应症:头部、腹部、胸部等各部位的病变,如脑卒中、肿瘤等。

2.2 优势:高分辨率、多平面重建、对软组织结构显示更清晰。

2.3 注意事项:需注意对造影剂过敏的患者,孕妇应避免使用。

三、MRI检查3.1 适应症:脑部、脊柱、关节等器官的病变,如脑肿瘤、脊柱间盘突出等。

3.2 优势:无辐射、对软组织显示更清晰、可多序列扫描。

3.3 注意事项:对患有心脏起搏器、人工关节等患者需谨慎使用。

四、超声检查4.1 适应症:妇科、肝胆、心脏等器官的病变,如子宫肌瘤、胆囊结石等。

4.2 优势:无辐射、无创伤、适用于孕妇和儿童。

4.3 注意事项:对于肥胖患者或有气体干扰的部位影响检查效果。

五、PET-CT检查5.1 适应症:肿瘤、心脏病等疾病的诊断和疗效评估。

5.2 优势:结合了PET和CT的优势,既可以观察代谢情况又可以显示结构。

5.3 注意事项:对于糖尿病患者需注意血糖控制,对造影剂过敏患者慎用。

结论:不同的影像学检查方法有其特定的适应症和优势,医生和患者在选择检查方法时应根据具体情况进行综合考虑,以达到更准确的诊断和治疗效果。

希望本文可以帮助大家更好地了解影像学检查方法的适应症,提高医疗诊断的准确性和效率。

放射科各项检查适应症及禁忌症

放射科各项检查适应症及禁忌症

放射科检查适应症及禁忌一、X线1、颅脑及四肢摄影适应症:骨外伤、发育情况、某些病得骨改变、多种骨与关节病得检查。

软组织内得钙化与金属异物也可在平片上显示清晰得影像。

2、胸部摄影适应症:以胸腔内得肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏与大血管为主要检查内容。

临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。

(1)胸部后前位:用于观察胸部得主要病变情况与体检(2)胸部侧位:用于观察胸部得病变情况,确定病变部位(3)胸部前后位(站立或仰卧): 用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲与驼背者或病重不能站立者得胸部情况、(4)心脏后前位(正位):用于观察心脏大血管与形态与相互关系,进行心脏测量(5)心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉得情况、(6)心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房与右心室漏斗部得增大扩张情况。

(7)心脏左前斜位: 用于观察心脏及大血管得相互关系。

胸部摄影时得注意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形与遮蔽肺脏,常规应采取站立位3、腹部摄影适应症:主要用以观察尿路得病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影。

也可作为造影检查得对比照片,同时可检查急腹症等病变。

(1)腹部仰卧前后位(正位):用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块与异物存留等情况(2)腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患得情况。

(3)腹部侧卧水平前后位: 用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体得情况。

(4)先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门得距离、(5)膀胱区后前位:用于观察膀胱结石得情况、腹部摄影时得注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道得准备,以消除肠内气体得干扰、若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时,一般应采用立位水平投照二、X线造影检查1、食管造影(1)常规食管造影适应症:食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症;食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等、禁忌症:无绝对禁忌,但食管静脉曲张大出血时与食管气管瘘时特别要慎重。

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影像学检查的适应症及禁忌症一、X线:[X线透视+平片]适应症——1、胸透:观察肺部的情况、膈肌运动、心脏大血管的搏动。

2、腹透:急腹症、胃肠道蠕动和排空情况、胃肠道阻塞、泌尿系统。

3、四肢骨折和关节脱位的情况、阳性异物。

[X线造影]1.胃肠钡餐造影:适应症——食管、胃肠等病变,以及胃肠道临近组织的肿块等。

如食管癌,食道静脉曲张,胃十二指肠溃疡及肿瘤,了解心脏病心房室有无扩大,纵膈肿瘤等。

禁忌症——胃肠道大出血一周内,胃肠道穿孔,严重肠梗阻。

术前准备:检查当日空腹。

注意事项:胃内钡剂全部排空后方进食。

2.钡剂灌肠:适应症——结肠及部分末段回肠病变,特别有梗阻症状不宜作口服法检查者。

如结肠炎症、肿瘤、巨结肠等。

禁忌症——结肠坏死性病变,结肠大出血。

术前准备:查前一天流质或少产气食物、检查前4小时清洁灌肠一次。

3.胆囊、胆道造影:口服胆囊造影适应症——各种胆囊病变如胆结石、肿瘤、炎症等,用于观察胆囊形态功能。

禁忌症——黄疸时血清胆红素> 85umol/L,幽门以上梗阻,腹泻等。

术前准备:术前1天中午高脂肪进食,使胆囊排空,当晚进少脂或无脂饮食、晚餐后口服碘番酸3克,再少量饮水。

4.静脉胆系造影:适应症——用于观察胆管、胆囊形态、如胆囊切除术后,或口服法胆囊检查不显影者。

禁忌症——血清胆红素在68umol/L以上,对碘过敏、心肝功能严重损害、身体衰弱。

术前准备:先作过敏试验,造影前禁食,结肠排空。

5.泌尿道造影(静脉肾盂造影):主要用于检查肾脏、输尿管、膀胱、尿道病变。

‘适应症——泌尿道结石、结核、肿瘤、先天畸形,不明原因血尿,尿路梗阻,或了解肾功能。

禁忌症——对造影剂过敏者。

术前准备:前一天口服轻泻剂,或当天作清洁灌肠,检查前禁水6 -12小时,作造影剂过敏试验。

逆行肾盂造影:主要用于观察肾盂和输尿管的形态,或因肾功能差,不宜作静脉肾盂造影者。

膀胱造影:适应症:膀胱病变(肿瘤、结石)、前列腺病变、或盆腔内肿块。

禁忌症:尿道严重狭窄,或不适宜导尿者。

6.子宫输卵管造影:适应症——不育症、生殖道畸形、子宫不正常出血。

禁忌症——一般情况衰弱、生殖道急性炎症,子宫出血时、妊娠、或造影剂过敏。

术前准备:碘过敏试验,造影宜在月经后4-10天内进行。

7.心血管造影:右心造影:适应症:右心及肺循环异常,如法乐氏四联症、大血管转位、肺动脉狭窄或闭锁。

禁忌症:1岁以下婴儿,严重紫绀者,严重心功不全,严重肝、肾病变。

左心室造影:适应症:左心室壁瘤、二尖瓣关闭不全、主动脉下狭窄,室间隔缺损,主动脉狭窄等。

禁忌症:同右心造影。

二、CT[CT平扫]:适应症:1、头部:脑外伤、脑出血、脑梗塞、血管畸形、脑肿瘤、脑发育异常等。

是急性脑梗塞、脑出血及颅脑外伤的首选检查方法;2、颌面部、颈部:颌面部肿瘤、骨折、炎症等。

例如眼眶内病变、鼻窦癌、鼻咽癌、中耳乳突病变及甲状腺疾病、颈部肿块等;3、胸部:肺、胸膜及纵隔的各种肿瘤、结核、炎症、支气管扩张、肺脓肿、肺不张、气胸、骨折、食道异物及各种变异等;4、腹、盆腔:主要用于肝、胆、胰、脾、腹膜腔、腹膜后间隙、泌尿和生殖系统的疾病诊断,肠梗阻部位及原因的显示,对胃癌、结肠癌及其对腔外结构的侵犯程度和远处转移灶的显示具有重要价值;5、骨骼系统:颅骨及脊柱细微骨折、椎间盘病变、椎管狭窄、骨肿瘤、骨结核及炎症等,并能对病变部位进行三维成像及多片面成像。

6、脉管系统:通过CT血管成像,可显示动脉病变,如血管闭塞、动脉瘤及夹层动脉瘤、血管畸形、血管损伤、心脏冠状动脉病变等。

禁忌症:昏迷、烦躁不安;休克,大出血等危重病;妊娠(胎儿);青少年生殖器(敏感)部位检查。

[增强CT]:适应症:1、区分正常或异常血管结构和明确病理性血管,更好地判断病变的性质。

2、显示肿块与有关血管。

3、提高病灶的检出率。

4、提高解剖细节,确定病灶的范围和临床分期,提高肿瘤分期的准确性。

5、发现平扫时未发现的病变。

禁忌症:1、造影剂过敏。

2、严重肝、肾功能损害。

3、重症甲状腺疾患(甲亢)。

高危因素:1、肾功能不全。

2、糖尿病、多发性骨髓瘤、失水状态、重度脑动脉硬化及脑血管痉挛、急性胰腺炎、急性血栓性静脉炎、严重的恶病质以及其它严重病变。

3、哮喘、枯草热、荨麻疹、湿疹及其他过敏性病变。

4、心脏病变:如充血性心衰、冠心病、心律失常等。

5、既往有碘过敏及其他药物过敏的病人。

6、1岁以下的小儿及60岁以上老人。

三、MRI[适应症]:1、颅脑疾病:先天发育畸形;各类外伤;肿瘤;各种炎症、寄生虫;各种脑血管病变(脑出血、脑梗塞、脑血管畸形、血管瘤等);遗传性疾病;脑代谢性疾病;查癫痫原因2、脊柱脊髓:脊柱退行性疾病;颈胸腰椎间盘变形、膨出、脱出等;椎管狭窄;脊柱滑脱;脊椎炎性病变;脊柱结核;脊柱骨髓炎;硬膜外脓肿;脊髓炎;蛛网膜炎;脊柱外伤;肿瘤;脊柱脊髓先天发育畸形;脊髓手术后复查3、纵膈和心肺:特别是纵膈病变,不用造影剂就能区别和大血管之间的关系;各种先天型心脏病、心肌病、主动脉和肺血管病变;胸膜疾病;肿瘤,血管变异,炎症等。

4、肝胆胰脾:肝胆各种肿瘤和肿瘤样病变的诊断和鉴别诊断;胆道疾病(结石、炎症、胆管扩张等);胰腺炎症肿瘤等。

5、肾及肾上腺:肾脏的囊肿,肿瘤,外伤,炎症,先天畸形等;肾上腺肿瘤及增生等。

6、骨盆及生殖系统:膀胱肿瘤、前列腺病变;子宫及附件肿瘤、炎症等7、骨骼肌肉:骨骼肌肉良恶性肿瘤及肿瘤样病变的诊断及鉴别诊断;血管病变;外伤(特别是小的创伤,MRI可显示骨挫伤等情况)8、关节:外伤(特别是膝关节及半月板的损伤);各部位缺血坏死;各种关节炎,观察滑膜积液等。

9、腹膜后:各种肿瘤;腹膜后淋巴结(转移)10、五官科:外伤、肿瘤、炎症、先天畸形等[绝对禁忌症]:1、身体内装有心脏起搏器和神经刺激器者严禁扫描2、体内存有动脉瘤夹、眼球内存有金属异物者严禁扫描3、高烧患者应禁止扫描[相对禁忌症]:1、如有体内金属物(假牙、避孕环、金属植入物、术后金属夹)位于扫描范围者应慎重扫描,以防金属无运动或产热使病人受伤,金属物亦可产生伪影造成误诊。

2、昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幽闭症患者、幼儿、极度不配合者应慎重3、孕妇及婴儿需经医生同意。

四、数字减影血管造影(DSA)[适应症]:1、颅内及颈部血管性疾病,如动脉粥样硬化、栓塞、狭窄、闭塞性疾病、动脉病、动静脉畸形、动静脉瘘等。

2、颅内占位性病变,如颅内肿瘤、脓肿、囊肿、血肿等。

3、颅脑外伤所致各种脑外血肿。

4、手术后观察脑血管循环状态。

[禁忌症]:1、对造影剂过敏者。

2、严重高血压,收缩压大于200,舒张压大于110mmHg(14.66kPa),未能控制血压者3、严重肝、肾功能损害及明显凝血功能障碍者。

4、近期有心肌梗塞和严重心肌疾患、心力衰竭及心律不齐者。

5、甲状腺机能亢进及糖尿病未控制者。

五、放射性核素显像PET-CT[适应症]:1、放疗后复发和照射性坏死的鉴别;肿瘤治疗(放疗、化疗等)的疗效监测;肿瘤原发和转移灶的寻找,血肿瘤标志物如CEA、AFP、CA类等持续增高;发热待查。

2、脑部疾病:脑瘤良恶性鉴别、复发及疤痕鉴别;癫痫灶的定位;早老性痴呆等的诊断。

3、心脏疾病:冠心病及心肌梗死的诊断、心肌活力评估;冠心病介入治疗疗效监测。

4、全身健康检查[禁忌症]:糖尿病患者;昏迷、烦躁不安;休克,大出血等危重病。

各种影像检查技术的优缺点一、X线X线检查方法包括:普通X线检查(荧光透视和摄影)、特殊检查(体层摄影、软线摄影等)、造影检查。

1 透视:优点:可转动患者体位,改变方向进行观察;了解器官的动态变化。

缺点:荧屏亮度较低,影像对比度及清晰度较差,难于观察密度与厚度差别较小的器官以及密度与厚度较大的部位。

2 摄影:优点:成像清晰,对比度及清晰度均较好;对于较厚部位以及厚度和密度较小的病变比透视容易显示;照片可作永久记录,长期保存,便于复查时对照和会诊。

缺点:每张照片仅是一个方位和一瞬间的X线影像,为建立立体概念,常需作互相垂直的两个方位摄影;费用比透视稍高,但相较其它影像学检查如CT、MRI则相对低廉。

3体层摄影:常用以明确平片难于显示、重迭较多和处于较深部位的病变。

4软线摄影:采用能发射软X线的钼靶管球,用以检查软组织,特别是乳腺的检查。

5造影检查优点:使人体内很多缺乏自然对比的器官和组织如血管、肾盂、输尿管、胃肠道等于造影后形成明显对比,扩大了X线检查范围。

缺点:造影剂对少数病人有副反应。

二、CT优点:1密度分辨率高2是横断面图,可连续扫描若干层,可作冠状、矢状重建。

3由电子计算机重建的图像,不与邻近体层的影像重叠。

4 CT值可提供诊断参考价值。

5增强扫描能了解肾脏、肝脏等脏器的病变的血液供应情况和灌注状态,定性价值高。

缺点:1图像空间分辨力不如X线图像高。

2观看横断面图要有丰富的断面解剖知识。

3有一定的局限性4病变的密度与正常组织密度相近的病变,平扫易漏诊,须增强扫描。

5有X线辐射影响6使用血管内含碘造影剂,有碘过敏危险。

三、MRI优点:1无辐射损伤。

2多参数成像与高对比度3分子生物学和组织学诊断的提高4无骨伪影5任意方位断层直接成像6心脏、大血管形态和功能诊断的提高7对水敏感性高,高场核磁共振对小囊肿诊断能力远高于其他。

8动态增强扫描可了解肾脏等脏器的病变的血供特点。

9造影剂不含碘,用量少,尤适于碘过敏或肾功能不全者。

缺点:1扫描时间偏长,对某些器官和疾病的检查还有限度。

2钙化、结石显示不佳,在MR图像上的表现比较复杂3骨性结构显示相对较差4伪影相对较多。

5影像受扫描参数、组织参数多重影响,图像解读难。

6信号复杂,部分定性困难。

7禁忌症及相对禁忌症多四、超声优点:1它不但能发现腹部脏器的病变情况,而且可以连贯地、动态地观察脏器的运动和功能;可以追踪病变、显示立体变化,而不受其成像分层的限制。

2 B超对实质性器官(肝、胰、脾、肾等)以外的脏器,还能结合多普勒技术监测血液流量、方向,从而辨别脏器的受损性质与程度。

3超声设备易于移动,没有创伤,对于行动不便的患者可在床边进行诊断。

4价格低廉。

缺点:1由于超声的物理性质,使其到达障碍声透射的组织界面会发生全反射,使其对这些器官的检查限制性。

2超声在清晰度、分辨率等方面,明显弱于CT或MRI,并且由于超声图像反映的是组织器官以及病灶的声阻抗差异,对病灶的病理性质缺乏特异性,因此,诊断时需密切结合临床和其他影像检查资料。

3超声对空腔器官病变易漏诊,检查结果也易受医师临床技能水平经验等的影响。

五、影像核医学单光子发射型电子计算机断层(SPECT,简称ECT)显像优点:1三维图像可以进行水平、矢状及冠状图像重建。

2能了解机体物质的代谢变化的信息,如短暂性脑缺血发作、癫痫、老年性痴呆等,ECT能准确显示出局部的功能和代谢情况。

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