南方医科大学传染病学重点

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传染病学总论——南方医科大学

1.清除病原体 elimination of pathogen 2.隐性感染 covert infection 3.显性感染 overt infection 4.病原携带状态 carrier state 5.潜伏性感染 latent infection
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1. 清除病原体
非特异性防御能力 non-specific immunity 特异性免疫功能 specific immunity
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4.病原携带状态
病原体侵入人体后，人体不出现任何的疾病状态，但能携带并排出病原体，成为传染病流行的传染源 No clinical manifestation but microorganism excreted
分类：
— 按病原体： virus carrier, bacteria carrier — 按发生和持续时间：convalescent, healthy or incubatory carrier — 按携带病原体的持续时间： acute or chronic carrier
与宿主之间的平衡被打破而引起宿主的损伤。
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临床感染形式
首发感染 (Primary infection) 重复感染 (re-infection) 混合感染 (co-infection) 重叠感染 (super infection) 继发感染 (secondary infection)
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二、感染过程的表现(感染谱)
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5. 潜伏性感染
病原体感染人体后，机体免疫功能足以将病原体局限化但又不足以将病原体清除，病原体长期潜伏起来，待机体免疫功能下降时引起显性感染 Locates the pathogen but can not wipes it out, can latently

传染病学重点

传染病学医法091 202 3#第一章总论1、传染病：由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。

2、感染性疾病：指由病原体感染所致的具有感染性的疾病，包括传染病和非传染性感染性疾病。

第一节感染与免疫一、感染的概念1、感染：病原体和人体之间相互作用的过程。

（病原体对人体的一种寄生过程）2、机会性感染：当某些因素导致宿主的免疫功能受损或有机械损伤使寄生物离开其固有的寄生部分而到达其他寄生部位，平衡就不复存在二引起宿主损伤，这种情况称为机会性感染。

3、病原体：感染人体后可导致疾病的微生物与寄生虫。

4、首发感染：人体初次被某种病原体感染。

5、重复感染：人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染6、混合感染：人体同时被两种或两种以上的病原体感染7、重叠感染：人体在某种病原体感染的基础上再次被另外的病原体感染8、继发性感染：在重叠感染中，发生于原发感染后的其他病原体感染。

二、感染过程的表现：⑴清除病原体：屏障、胃酸、溶菌酶主动免疫、被动免疫⑵隐性感染（最常见）：①定义（也是特征）：又称亚临床感染，是指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显示出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现（抗原抗体）。

⑶显性感染：①定义：指病原体侵入人体后，不但诱导机体产生特异性免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。

②结局：痊愈、病原携带、慢性化、死亡⑷病原携带状态：A、按病原体种类不同而分为带病毒者、带细菌者或带虫者B、共同特征：①无明显临床症状而携带病原体②由于携带者向外排出病原体，成为具有传染性的重要传染源⑸潜伏性感染：特征：①机体不足以清除病原体②不足以引起隐性感染③不向外播散病原体（有别于病原携带状态）④可与病原携带并存三、感染过程中病原体的作用1、病原体侵入人体后能否引起疾病，取决于病原体的致病能力和机体的免疫功能。

传染病学-总结-重点-笔记-复习资料

(susceptibility)
。当易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平，若又有传染源和合适的传播途径时，则很容易发生该
传染病流行。
传染病的周期性 (periodicity) ：某些病后免疫力很巩固的传染病，经过一次流行之后，需待几年当易感者比例再次上升
到一定水平时，才会发生另一次流行的现象。
九 . 影响流行过程的因素：
3. 临床类型：急性、亚急性、慢性型
轻型、典型（中型、普通型）、重型、暴发型
传染病的诊断
( 一). 临床资料
( 二). 流行病学资料
( 三). 实验室及其他检查资料
1. 一般实验室检查
2. 病原学检查
3. 特异性抗体检测
4. 其他检查：内镜、影像学检查、活体组织检查
传染病的治疗
( 一). 治疗原则：坚持综合治疗的原则即治疗、护理、隔离与消毒并重，一般治疗、对症治疗与病原治疗并重的原则
血管壁损伤
内毒素血症
---- 腹痛、脓血便
特异性体质
儿茶酚胺等
DIC
全身微血管痉挛
心肌损害
组织缺血、缺氧血压下降脑水肿
4、病理改变（ Pathologic changes ）
①急性
部位：乙状结肠、直肠
病变：弥漫性炎症浅表溃疡
②慢性
部位：乙状结肠、直肠
病变：水肿增厚息肉样增生
③中毒型肠道：病变轻
皮疹分为外疹和内疹即粘膜疹（疹子出现的时间和先后次序：水痘风疹第
1 天，猩红麻疹次第连（ 2、3 日），斑疹伤寒第
5 日，伤寒再接第 6 天）。形态包括斑丘疹、出血疹、疱疹、荨麻疹
(3) 毒血症状：病原体的各种代谢产物，包括细菌毒素在内，可引起除发热以外的多种症状。

传染病学期末复习重点

传染病学1.传染病：是指病原微生物如朊粒、病毒、衣原体、立克次体、支原体、细菌、真菌、螺旋体和寄生虫如原虫、蠕虫、医学昆虫感染人体后产生的有传染性的、在一定条件下可造成流行的疾病。

2.感染性疾病：由病原体感染所致的疾病，包括传染病和非传染性感染性疾病。

3.共生状态：有些微生物、寄生虫与人体宿主之间达到了互相适应、互不损害对方的状态。

4.机会性感染：当某些因素导致宿主的免疫功能损害，或大量应用抗菌药物引起的菌群失调症或机械性损伤使寄生虫离开其固有的寄生部位而到达其他寄生部位，打破平衡引起宿主损伤的情况。

5.重复感染：人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一病原体感染。

6.混合感染：两种及以上病原体感染；首发感染：初次感染7.重叠感染：人体在某种病原体感染的基础上在被另外的病原体感染。

8.医院获得性感染：住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得但在出院后发生的感染。

9.社区获得性感染：在医院外罹患的感染，包括具有明确潜伏期而在入院后平均潜伏期内发病的感染。

10.隐性感染：又称亚临床感染，是指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。

11.显性感染：又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但诱导机体产生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理和临床表现。

12.病原携带状态：是指病原体侵入人体后，可以停留在入侵部位或侵入较远的脏器继续生长繁殖，而人体不表现出任何的疾病状态，但能携带并排出病原体，成为传染病流行的传染源。

13.潜伏性感染：又称潜在性感染，病原体感染人体后寄生于某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除时，病原体便可长期潜伏起来，待机体免疫功能下降时，便可引起显性感染。

（潜伏性感染期间病原体一般不排出体外。

传染病学知识点总结归纳

传染病学知识点总结归纳传染病学是探究传染病的发生、流行、控制和预防的一门学科。

本文将对传染病学的一些基本观点、病原体、传播途径、疫情调查与控制措施等知识点进行总结归纳，以便读者更好地了解这个领域。

一、基本观点1. 传染病：指由病原体引起的、可以在人群或动物群中通过直接或间接接触传播的疾病。

2. 病原体：引起传染病的病原微生物，包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。

3. 宿主：能提供生存和繁殖条件给病原体的个体。

4. 媒介：起到传播病原体的载体，包括蚊虫、跳蚤、臭虫等。

二、常见病原体1. 细菌：如沙门氏菌、结核杆菌、链球菌等。

细菌通过空气飞沫、粪口传播等途径引起传染病。

2. 病毒：如流感病毒、乙型肝炎病毒、艾滋病病毒等。

病毒通过空气飞沫、血液传播等途径引起传染病。

3. 真菌：如白色念珠菌、曲霉菌等。

真菌通过空气传播等途径引起传染病。

4. 寄生虫：如疟原虫、钩虫等。

寄生虫通过蚊虫叮咬、食物、水源传播等途径引起传染病。

三、传播途径1. 直接接触传播：通过人与人之间的直接接触，如性传播、飞沫传播等。

2. 非直接接触传播：通过介质传播，如空气传播、水源传播、食物传播等。

四、疫情调查与控制1. 疫情调查：通过确定病例和流行病学调查，了解疫情的时空分布、传播途径和群体易感性等。

2. 传染源控制：实行隔离、隔离治疗等措施，缩减传染源的扩散。

3. 防控措施：推广健康教育，提高群众的卫生意识，促使个人和群体实行良好的卫生习惯。

4. 病例监测与报告：监测疫情动态，准时报告病例，使得防控措施可以更加精确和针对性。

五、传染病分类1. 急性传染病：发病急、病程短，如流感、痢疾等。

2. 慢性传染病：发病缓慢、病程长，如乙型肝炎、艾滋病等。

3. 隔离传染病：通过隔离措施进行传播阻断，如麻疹、结核病等。

4. 特定传染病：特定人群易感，如肺结核、性传播疾病等。

六、预防与控制1. 疫苗接种：通过疫苗注射，增强人体免疫力，预防疾病的发生和传播。

传染病学重点

概述：传染病（Communicable diseases）是指由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可以造成流行的疾病。

感染性疾病（infectious diseases）是指由病原体感染所致的疾病，包括传染病和非传染性感染性疾病。

传染病学是一门研究各种传染病在人体中发生、发展、传播、诊断、治疗和预防规律的学科。

感染与免疫一. 感染（infection）是病原体与人体之间相互作用的过程。

机会性感染（opportunistic infection）当某些因素导致宿主的免疫功能受损或机械损伤使寄生物离开固有的寄生位置而到达不习惯的寄生部位，平衡不复存在而引起宿主的损害则产生机会性感染。

首发感染（primary infection ）人体初次被某种病原体感染。

重复感染（reinfection）人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染。

混合感染（coinfection）人体同时被两种或两种以上的病原体感染。

重叠感染（superinfection）人体于某种病原体感染的基础上再被别的病原体感染。

继发性感染（secondaryinfection）在重叠感染中，发生于原发感染后的其他病原体感染。

二. 感染过程的表现：1.病原体被清除：非特异性免疫和特异性免疫2.隐性感染（covert infection）：又称亚临床感染。

是指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。

大多数病原体感染都以隐性感染为主。

结局：大多数获特异性免疫，病原体被清除；少数人转变为无症状携带者，病原体持续存在于体内。

3.显性感染（overt infection）：又称临床感染。

是指病原体侵入人体后，不但诱导机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，而导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。

传染病学知识点总结-传染病学重点知识总结

3、流行特征：冬春季多。发生于15岁以下的儿童。
三、病机和病理
1、病机：抗荚膜多糖抗体是主要的杀菌抗体，有群特异性。引起脑膜炎和暴发性脑膜炎的物质主要是：内毒素皮肤粘膜瘀点瘀斑：是细菌系列和裂解后释放内毒素引起
2、病理：血管内皮损害，小血管和毛细血管内皮肿胀、坏死和出血，中性粒细胞浸润，有的血管内血栓形成。
1、发病机制甲肝――表现为肝细胞坏死和肝组织炎症反应。乙肝――以细胞免疫为主
2、病理
（1）急性肝炎：肝细胞变性坏死，气球样变。
（2）慢性肝炎：炎症、坏死及纤维化
（3）重型病毒性肝炎：急性重型肝炎：肝体积明显缩小，边缘薄质软，包膜皱缩亚急性重型肝炎：肝质稍硬，表面和切面见再生结节。慢性重型肝炎：大块性或亚大块性新鲜的肝实质坏死。
2、低血压休克期：热通病情反而加重主要为中毒性内失血浆性低血容量性休克的表现
3、少尿期：常有低血压。伴高血容量综合征。出血倾向加重
4、多尿期：日尿量＞2000ml可发生电解紊乱（低钾低钠）及继发感染、休克
5、恢复期：尿量降至2000ml，血尿素氮、肝酐降至正常
五、检查：
外周血早期出现异型淋巴细胞，血小板减少，尿蛋白于短期内急剧增加，如见膜状物及包涵体可明确诊断。血清特异性抗体IgM阳性
血或尿标本病毒抗原或病毒RNA阳性第四单元艾滋病
一、病原学：人类免疫缺陷病毒（HIV），为RNA病毒。
二、流行病学
1、传染源：艾滋病患者和无症状HIV感染者
2、传播途径：性传播，血液，母婴
三、病理：
1、淋巴、造血组织和神经系统的原发病变，是病毒直接引起的
2、免疫功能障碍引起的机会感染和恶性肿瘤最常见的恶性肿瘤――卡波济肉瘤机会感染――卡氏肺囊虫肺炎多见

南方医科大学传染病学考试提纲

传染病学重点知识复习要点：好好看书，做题时要思考为什么错了，病原学和基因大家看书的时候往往会忽略，为老师考试拉开差距的地方。

重点看总论（每一个点都不要放过），病毒性肝炎，伤寒，登革热，肾综合征出血热，钩体病，霍乱、恙虫、麻疹涉及的也很多，流腮，败血症。

没学的也会考，布鲁细菌，传单、流行性瘀斑伤寒等。

注意病原学、发病机制、潜伏期、病程传染源传播途径考的挺多的仔细看看基因型和表型吧往年试题参考价值要比人卫和军医大2017年12月临床输血、临床病理、临床心理考试题型1道病例分析18分(丙肝，82道单选题。

2017年12月第一临床医学院and第二临床医学院考试题型2到问答题（乙肝抗病毒治疗的指征，肾综的临床表现和治疗），80到单选。

以下是往年真题总结：（师兄师姐+我自己的回忆版）乙肝侵入人体的是前s1和前s2基因。

流行性瘀斑伤寒靠虱传播。

强制管理的是甲类传染病：鼠疫、霍乱显性感染与隐性感染：隐性感染最常见，病原携带者次之，显性感染所占的比重最低。

哪点有利于感染性疾病（包括传染病）与其他疾病的鉴别：病原体以病原携带者为主要传染源的疾病有：伤寒人工主动免疫：1-4周内出现免疫力，维持数月到数年。

人工被动免疫：马上出现持续2-3周流感是RNA病毒流感的外周血象变化：白细胞减少，淋巴细胞增多。

麻疹病人传染性最强的时期：前驱期水痘的隔离：到结痂颅内压升高的临床表现：血压升高，无脉搏增快艾滋病的窗口期：从HIV感染到抗体检测阳性称为窗口期，通常可持续2-6周。

急性黄疸肝炎和非黄疸的基础病理的不同点在于：黄疸型较非黄疸型，病变重，有明显的肝细胞内胆汁淤积。

重型肝炎主要病理改变特点：1w后，肝细胞大块坏死、亚大块坏死、桥接坏死。

用乳果糖治疗的原因：减少肠道氨的产生和吸收。

急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现：中枢神经系统症状甲肝的自然病程多久，什么时期排毒最厉害，病程？自然病程不超过3~6周甲肝潜伏后期及黄疸出现前数日传染性最强典型甲肝．其病程可分为三期，即黄疸前期、黄疸期、恢复期．我国的乙肝常见病原体基因型：B型和C型乙肝HBsAg是在哪里合成的（A胞浆B内质网B细胞核）：S区编码HBsAg亚型：长江以北：adr，长江以南：adr和adw编码乙肝致病抗原的基因是什么：C区(由前C基因编码e抗原HBeAg、C基因编码核心抗原HBcAg)乙肝蛋白的合成部位：P区编码多种功能蛋白（DNA聚合酶、RNA酶H）是否所有的亚乙肝病毒都可以传染猩猩和人丙肝涉及一题通过性传播的是什么肝炎：丙肝和乙肝戊肝与甲肝的不同：戊肝的潜伏期1.5个月（平均6周）戊肝的传染源和传播途径和甲肝相似，但有如下特点：①暴发流行均由于粪便污染水源②隐性感染多见，显性感染多见于成年。

《传染病学》学习复习资料

——人间——传染病学（一）——四月——
《传染病学》重点复习集
第一章总论一、 ★ 传染病的基本概念 ★传染病(communicable diseases)：是指由病原微生物，如阮粒、病毒、衣原体、立克次体、
支原体、细菌、真菌、螺旋体和寄生虫，如原虫、蠕虫、医学昆虫感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。二、★感染过程的 5 种表现 (一)清除病原体：人体清除病原体的方法：1、非特异性免疫防御能力 2、特异性免疫(体液免疫和细胞免疫)。 (二)隐性感染：又称亚临床感染，病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答而不引起或引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征甚至生化改变，只能通过免疫学检查发现。是大多数病毒性传染病的最常见的表现。 (三)显性感染：又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但诱发机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤引起病理改变和临床表现。 (四)病原携带状态：是指病原体侵入人体后，可以停留在入侵部位或侵入较远的脏器继续生长、繁殖而人体不出现任何的疾病状态，但能携带并排除病原体 (排出体外)，成为传染病的传染源。 ★ (五 )潜伏性感染：免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，在机体免疫力低下时，引起显性感染。三、 ★ 传染病的流行过程及影响因素 ★（一）流行过程的 3 个基本条件
①活动性肝硬化：有慢性肝炎活动的表现，常有转氨酶升高、白蛋白下降。 ②静止性肝硬化：无肝脏炎症活动的表现，症状轻或无特异性。 ★根据肝组织病理及临床表现分为两型： ①代偿性肝硬化：早期肝硬化，属 Child-Pugh A 级。无明显肝功能衰竭表现。可有门脉高压症，但无腹水、肝性脑病或上消化道出血。 ②失代偿性肝硬化：中晚期肝硬化，属 Child-Pugh B、C 级。有明显肝功能异常及失代偿征象，如血清白蛋白＜35g/ L，A/ G＜1.0，胆红素＞35mol/ L，PTA＜60%。有腹水、肝性脑病及上消化道出血。四、 ★ 实验室检查（一）肝功能检查血清酶测定：A LT：反映肝细胞功能的最常用指标。

南方医科大学08中西医传染病学重点总结

、总论感染过程的表现：①清除病原体，②隐性感染（亚临床感染，在临床上不显出任何症状、体征甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现），③显性感染（大多数传染病显性感染只占小部分，但麻疹和水痘大多数表现为显性感染），④病原携带状态（可排出病原体），⑤潜伏性感染（一般不排出病原体体）感染过程中的病原体的作用: 侵袭力，②毒力，包括毒素（外毒素T白喉杆菌、破伤风杆菌和霍乱弧菌。

内毒素T伤寒杆菌、菌痢杆菌），③数量，④变异性力很巩固的传染病如麻疹、水痘、乙型脑炎等）影响流行过程的因素：①自然因素，②社会因素传染病的特征：=|、基本特征: ①病原体，②传染性，③流行病学特征，④感染后免疫二、临床特点：病程发展的阶段性: ①潜伏期、②前驱期、③症状明显期、④恢复期常见症状与体征：①发热，稽留热：体温升高达39 C以上而且24h相差不超过1C,可见于伤寒、斑疹伤寒等的极期；弛张热：24h体温相差超过1C,但最低点未达正常水平，常见于败血症。

②发疹：皮疹分为外疹和内疹（黏膜疹），水猩天麻斑疹伤寒二、病毒性肝炎重要！乙肝二对半：［①HBsAg乙型肝炎表面抗原（现症感染，感染时即岀现）②HBsAb抗乙型肝炎表面抗原的抗体（现无感染，保护性。

HBsAg清除后岀现）③HBeAg乙型肝炎e抗原（病毒高复制，感染时即岀现）④HBeAb抗乙型肝炎 e抗原的抗体（病毒低或无复制，HBeAg清除后岀现）⑤HBeAb 抗乙型肝炎核心抗原的抗体（病毒复制，感染时即岀现）“大三阳”：—| HBsAg/HBeAg/HBeAb 阳性表示现症感染，病毒复制活跃。

病人处于无症状携带或者肝炎活动状态。

“小三阳”：―|HBsAg/HBeAb/HBeAb 阳性表示现症感染，病毒低复制。

抗病毒免疫相对强，肝炎多静止。

黄疸鉴别：主要鉴别要点为结合胆红素与非结合胆红素JR9KMM mtn正常5刿［绪合IB蚊t f t决给合■慚at f t t——++++t It不一定I剩H養IR f烛一沁gu卿白Rtt色重型肝炎（肝衰竭）：表现为一系列肝衰竭的表现：1、极度乏力、严重消化道症状、神经精神症状（嗜睡、性格改变、烦照不安、昏迷等）,2、有明显出血现象，凝血酶原时间（PT）显著延长及凝血酶原活动度（PTA） <40%. 3、黄疸进行性加深，血总胆红素（ TB）每天上升》17.1卩mol/L 或大于正常10倍。

传染病学重点

1、传染病的发生与发展：入侵部位、机体内定位、排出途径2、流行过程的基本条件：传染源、传播途径、人群易感性3、影响流行过程的因素：自然因素、社会因素4、传染病的基本特征：有病原体、有传染性、有流行病学特征、有感染后免疫5、甲类传染病包括：鼠疫和霍乱。

城镇2小时内上报，农村不超过6小时。

6、乙类传染病：城镇6小时内上报，农村不超过12小时。

7、乙类传染病中，传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感和脊髓灰质炎，必须采取甲类传染病的报告、控制措施。

8、(重点)病毒性肝炎包括：甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎9、（重点）乙型肝炎病毒，A、S区分为前S1、前S2及S三个编码区。

主要对应编码前S1蛋白、前S2蛋白和表面抗原HBsAg；B、C区由前C基因和C基因组成，分别编码HBeAg和HBcAg。

10、（重点）乙型肝炎的抗原抗体系统：HBsAg与抗HBs、PreS1与抗PreS1、PreS2与抗PreS2、HBcAg与抗HBc、HBeAg（是核心抗原）与抗HBe。

11、丙型肝炎病毒的血清标志物：抗HCVIgM、抗HCVIgG12、（重点）肾综合症出血热的基本病变：是小血管（包括小动脉、小静脉和毛细血管）内皮细胞肿胀，变性和坏死。

临床发热期“三痛”：头痛、腰痛、眼眶痛。

在多尿后期仍需要治疗。

13、流行性乙型脑炎：A、（重点）传染源：人畜共患的自然疫源性疾病(家禽和家畜）。

猪是本病的主要传染源。

B、传播途径：蚊虫叮咬，三带喙库蚊是主要的传播媒介。

C、（重点）流行特征：（简约：常流行于夏秋季，主要分布于亚洲）东南亚和西南地区是乙脑的主要流行区，我国除东北、青海、新疆、西藏外均有本病流行，发病农村高于城市。

乙脑在热带地区全年均可发生，在亚热带和温带地区有严格的季节性，80%～90%的病例集中在7、8、9三个月，本病集中发病少，呈高度散发性，家庭成员中很少有多人同时发病者。

D、（重点）临床特征：临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征。

传染病学重点

传染病学重点（仅供参考）已知可能会考的题目是1、案例分析：重型肝炎或恙虫病；2、问答：肥达试验；流行性出血热的临床表现；伤寒（名解或大题）3、名解：赫式反应；再燃；复发（其余下面有标注）每个疾病的第一段都很重要，常考填空。

题型：单选、多选、填空、名解、问答、案例分析，具体分值暂不知。

一、总论传染病定义：由病原微生物，如（朊毒体、病毒、衣原体、立克次体、支原体、细菌、真菌、螺旋体）和寄生虫（如原虫、蠕虫、医学昆虫）感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。

（一）、感染与免疫1、感染是病原体和人体之间相互作用的过程。

2、病原体是指感染人体后可导致疾病的微生物与寄生虫。

3、临床上可碰到各种形式的感染情况。

A、首发感染：人体初次被某种病原体感染。

如麻疹、水痘、流行性腮腺炎。

B、重复感染：人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染。

如疟疾、血吸虫病、钩虫病。

C、重叠感染：人体在某种病原体感染的基础上再被另外的病原体感染。

如慢性乙型肝炎病毒感染重叠戊型肝炎病毒感染。

D、继发性感染：在重叠感染中，发生于原发感染后的其他病原体感染，如病毒性肝炎继发细菌、真菌感染。

4、感染过程的表现：①清除病原体②隐性感染（亚临床感染）：两个特点：.无症状、体征、甚至生化学变化；特异性抗体多数病原体被清除，少数病原携带者。

③显性感染（临床感染）④病原携带状态：按病原体不同可分为带病毒者、带菌者与带虫者。

潜伏期携带者、恢复期携带者、健康携带者。

有共同特点，即不显出临床症状，而能排出病原体，为传染源。

⑤潜伏期感染。

（与免疫功能有关）。

总之，上述感染过程的五种表现在一定条件下可互相转化，一般来说隐性感染数量最多，病原携带状态次之，显性感染数量最少，但最易识别。

5、感染过程中病原体的作用：①侵袭力②毒力③数量④变异性6、传染病的发生、发展：①入侵部位（只有入侵部位适当，病原体才能定居、繁殖及引起病变.）②机体内定位③排出途径7、传染病流行过程的基本条件：传染源、传播途径、人群易感性。

传染病学重点整理

传染病学重点整理一、病毒感染1，感冒病源：流感患者和隐性感染者(正黏病毒)途径：呼吸道/空气飞沫(3天最强）机制：透明膜；表现：全身症状明显，呼吸道症状轻；检查：病毒分离；奥司他韦、扎那米韦，预防：疫苗。

2，禽流感禽类病源：(不是人)(正黏病毒)途径：呼吸道，空气飞沫机制：透明膜：ARDS(进行性呼衰)检查：病毒分离，白肺：奥司他韦（发隔报治疗)3，肺炎病源：SARS冠状病毒，人）途径：呼吸道，空气飞沫；机制：透明膜，免疫器官损伤；表现：发热：首发主要症状，呼吸衰竭，无上呼吸道卡他(感冒）症状；肺部体征不明显；检查：淋巴细胞减少，特异性抗体、病毒分离、PCR；治疗对症，紫外线敏感，检疫期14天。

为乙类传染病，按甲类管理。

4，艾滋病病源：HIV人；途径：性传播、血液或液制品传播、母传播；机制：侵蚀CD4+T淋巴细胞；急性感染期(感3~14天)无症状染期(6~8年)卡氏肺孢子菌感最常见的感、最主要死因。

AIDS 发生卡波肉瘤主要是由于疱疹病毒8型染③弓形体脑、隐球菌脑病；检查：特异性抗体检测(抗—HIV),诊：RNA；治疗：核苷类似物(夫定) 5，出血热病源：鼠类为主要传染源(人不是主要传染源)全途径(只未明言性传播)机制：损害血管内皮细胞一造成小血管通透性增加；临床特征（三大主证）：发热、出血、肾损害。

1.发热期—三痛：头痛、腰痛、眼眶痛。

三红：颜面、颈、胸等部位潮红2.休克期：低血容量休克(热退病重)：3.少尿期：24小时尿量<400ml为少尿：4.多尿期：电解质素乱高峰再休克；检查：血常规白细胞升高，早期诊断-IgM,确诊-RNA“；治疗：三早一就”，即早发现、早休息、早治疗及就近治疗。

1.发热期抗病毒预防DIC 2.休克期一扩容、纠酸、活血管3.少尿期一利尿、稳定内环境4.多尿期维持水电解质平衡；防治：灭鼠。

6，狂犬病病源：狂犬病毒(科拉沙病毒)带狂犬病毒的动物，人不是传染源；途径：接触传播（咬伤)；机制：侵犯脑脊液实质，潜伏期可10年以上；1.前驱期：精神敏感一咽喉紧缩2.感兴奋期：极度兴奋恐惧、恐水、恐风引起痉挛3.麻痹期：呼吸麻痹，循环衰竭；检查：分离、PCR；治疗：无有效办法，对症治疗，及时注射疫苗。

传染病学重点

（一）、总论1、感染的概念（P1）：感染是病原体和人体之间相互作用的过程，构成感染应具备三个条件，分别是病原体、人体和他们所处的环境。

2、感染过程的表现（感染谱）（P2）（1）分为：清除病原体，隐性感染（最常见），显性感染，病原携带状态，潜伏性感染（2）潜伏性感染期间，病原体一般不排出体外，这是与病原携带状态不同之处。

3、感染过程中的病原体的作用（P3）：侵袭力、毒力、数量、变异性4、体液免疫（B细胞）（P4）：（1）IgM最先出现，近期感染标志；（2）IgA主要是呼吸道和消化道黏膜上的抗体；（3）IgE主要作用于入侵的原虫和蠕虫；5、流行过程的基本条件（P6）：传染源、传播途径、人群易感性6、发疹：出疹时间（P10）（1）水痘、风疹第一天出，猩红热第二天出，麻疹第三天，斑疹第五天，伤寒第五六天；（2）记忆：水（水痘）仙(猩红热)花（天花）莫（麻疹）悲（斑疹）伤（伤寒）（二）、病毒性肝炎7、乙型肝炎病毒的抗原抗体系统（乙肝应该有大题，可能是病案，别偷懒╮(╯▽╰)╭）（1）血清转换的概念（P25）：HBeAg消失而抗HBe产生称为血清转换。

（2）各个英文代码：甲肝病毒HAV,乙肝病毒HBV,丙肝HCV，丁肝HDV,戊肝HEV；（3）乙肝两对半及意义（P25）:①、HBsAg即乙肝表面抗原：感染后最早出现，只有抗原性，无传染性；②、HBsAb即乙肝表面抗体：表面对HBV有免疫力，见于乙肝恢复期、过去感染及乙肝疫苗接种后；③、HBeAg即乙肝e抗原：一般仅见于HBsAg阳性血清。

如果HBeAg持续存在提示急性HBV 感染趋向慢性，在慢性HBV感染时其存在提示患者处于高感染低应答期；④、HBeAb即乙肝e抗体:发生血清转换时出现，提示机体由免疫耐受转为免疫激活，此时常有病变活动的激化。

HBeAb转阳后，病毒复制多处于静止状态，传染性低。

部分病人仍有病毒复制，肝炎活动，称为HBeAg阴性慢性肝炎；⑤、HBcAb即乙肝核心抗体：HBV感染者都可以检查出HBcAb，HBcAb阳性提示急性期或慢性肝炎急性发作；【注】大三阳指HBsAg（+）HBeAg（+）HBcAb（+），提示病毒在体内大量复制，有很强的传染性；小三阳指HBsAg（+）HBeAb（+）HBcAb（+），提示急性或慢性乙型肝炎，体内病毒复制，为乙型肝炎病毒复制状态，通常由大三阳转变而来，是人体对E抗原产生一定程度的免疫力。

传染病学知识点总结

传染病学知识点总结传染病学知识点总结：第一章总论1.传染病是指由病原微生物，如朊粒、病毒、衣原体、立克次体、支原体、细菌、真菌、螺旋体和寄生虫，如原虫、蠕虫、医学昆虫感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。

2.感染性疾病是指由病原体感染所致的疾病，包括传染病和非传染性感染性疾病。

3.感染是病原体和人体之间相互作用、相互斗争的过程。

4.当某些因素导致宿主的免疫功能受损，或大量应用抗菌药物引起的菌群失调症，或机械损伤使寄生物离开其固有的寄生部位而到达其他寄生部位，平衡不复存在而引起宿主损伤，这种情况称为机会性感染。

5.感染过程的表现：清除病原体、隐性感染、显性感染、病原携带状态、潜伏性感染。

6.感染过程中病原体的作用：侵袭力（侵袭力是指病原体侵入机体并在机体内生长、繁殖的能力）、毒力、数量、变异性。

7.流行过程的基本条件：传染源、传播途径、人群易感者。

8.对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者。

9.传抱病的基本特征：病原体、传染性、流行病学特征、熏染后免疫。

10.传染病的发展阶段：潜伏期（从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时期，称为潜伏期）、前驱期（从起病至症状明显开始为止的时期称为前驱期）、症状明显期、恢复期。

11.再燃是指当传抱病患者的临床症状和体征逐渐减轻，但体温尚未完整规复正常的缓解阶段，由于埋伏于血液或组织中的病原体再度繁育，使体温再次降低，初发病的症状与体征再度出现的景遇。

12.复发是指当患者进入规复期后，已不乱退热一段时间，由于体内残存的病原体再度繁育而使临床表现再度出现的景遇。

第二章病毒性传染病1.病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害为主的一组全身性传染病。

2.病毒性肝炎按病原学分类：甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五型肝炎病毒。

3.急性黄疸型肝炎分期：黄疸前期、黄疸期、规复期。

（体力、消化道、黄染）4.HBV DNA是病毒复制和传染性的直接标志。

定量办法对于判断病毒复制程度，传染性大小、抗病毒药物疗效等有重要意义。

传染病学重点

传染病学名词解释1、传染病：是指由病原微生物感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病.2、感染：是病原体和人体之间相互作用、相互斗争的结果。

3、共生状态：有些微生物、寄生虫与人体宿主之间达到了互相适应、互不损害对方的状态，称为共生状态。

4、机会性感染:正常菌群在机体免疫功能低下，寄居部位改变或菌群失调等特定条件下引起的感染称为机会性感染。

5、首发感染：人体初次被某种病原体感染称为首发感染.6、重复感染:人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染称为重复感染.7、混合感染：人体同时被两种或两种以上的病原体感染称为混合感染。

8、重叠感染:人体在某种病原体感染的基础上再被另外的病原体感染称为重叠感染.9、继发性感染：在重叠感染中,发生于原发感染后的其他病原体感染称为继发性感染。

10、医院获得性感染：住院患者在医院内获得的感染称为医院获得性感染。

11、社区获得性感染：指在医院为罹患的感染,包括具有明确潜伏期而在入院后平均潜伏期内发病的感染.12、隐性感染：是指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。

13、显性感染:是指病原体侵入人体后,不但诱导机体发生免疫应答，而且，通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。

14、病原携带状态:是指病原体侵入人体后,可以停留在入侵部位或侵入较远的脏器继续生长、繁殖,而人体不出现任何的疾病状态，但能携带并排出病原体，成为传染病流行的传染源.15、潜伏性感染：病原体感染人体后，寄生于某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除时，病原体便可长期潜伏起来，待机体免疫功能下降时,则可引起显性感染。

16、侵袭力:是指病原体侵入机体并在机体内生长、繁殖的能力。

17、急性期改变:感染、创伤、炎症等过程所引起的一系列急性期机体应答称为急性期改变.18、传染源：是指体内有病原体生存、繁殖并能将病原体排出体外的人和动物.19、传播途径：病原体离开传染源到达另一个易感者的途径称为传播途径。

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