冲击波的临床应用康复科PPT课件
合集下载
冲击波治疗肩周炎PPT课件
（腋窝顶-髁嘴）
尺神经
-
61
肘尺管综合征
肘尺管：肱骨内侧髁和尺骨鹰嘴之间，有 纤维性筋膜覆盖形成。此处常卡压尺神经。
-
62
肩胛区神经支配
肩胛上神经（C5-6） 起于臂丛上干，斜向后外下,
行于斜方肌深面，至肩胛上孔 与其孔外的肩胛上动脉伴行， 入冈上窝，在此发出冈上肌支 及关节支，主干移行为冈下肌 支向后外与肩胛上动脉伴行穿 肩胛下孔急转向后内至冈下窝
-
63
肩胛上神经
研究表明：85%神经走 在韧带下方，动脉走在
韧带外上方，12.5%神 经和血管均走行于韧带
下方，其他占2.5%
易出现卡压部位：
（1）肩胛上孔
（2）肩胛下孔
-
64
锁骨下动脉
-
65
腋动脉
以胸小肌为界，将腋动脉分为三段。 （1）第一段：胸上动脉 胸肩峰动脉 （2）第二段：胸外侧动脉 （3）第三段：肩胛下动脉（胸背动脉和旋
冲击波治疗肩周炎
-
1
主要内容
一、肩关节的解剖。 二、冲击波治疗的原理。 三、临床应用以及病例讨论。
-
2
一、肩关节解剖
-
3
主要内容
一、骨 二、关节 三、肌肉 四、血管神经 五、重要结构的体表定位
-
4
一、骨
（一）肩胛骨 肩胛骨关节盂
与肱骨上端构 成肩关节
-
5
肩胛骨位置
位于胸廓后外面， 介于第2～7肋之间
-
55
桡神经（前臂）
在肱骨外上髁上方穿外侧肌间 隔，至肱肌与肱桡肌之间，在 此分为浅、深二支，浅支经肱 桡肌深面，至前臂桡动脉的外 侧下行;深支经Frohse 腱弓穿 旋后肌至前臂后区，改称为骨 间后神经
尺神经
-
61
肘尺管综合征
肘尺管：肱骨内侧髁和尺骨鹰嘴之间，有 纤维性筋膜覆盖形成。此处常卡压尺神经。
-
62
肩胛区神经支配
肩胛上神经（C5-6） 起于臂丛上干，斜向后外下,
行于斜方肌深面，至肩胛上孔 与其孔外的肩胛上动脉伴行， 入冈上窝，在此发出冈上肌支 及关节支，主干移行为冈下肌 支向后外与肩胛上动脉伴行穿 肩胛下孔急转向后内至冈下窝
-
63
肩胛上神经
研究表明：85%神经走 在韧带下方，动脉走在
韧带外上方，12.5%神 经和血管均走行于韧带
下方，其他占2.5%
易出现卡压部位：
（1）肩胛上孔
（2）肩胛下孔
-
64
锁骨下动脉
-
65
腋动脉
以胸小肌为界，将腋动脉分为三段。 （1）第一段：胸上动脉 胸肩峰动脉 （2）第二段：胸外侧动脉 （3）第三段：肩胛下动脉（胸背动脉和旋
冲击波治疗肩周炎
-
1
主要内容
一、肩关节的解剖。 二、冲击波治疗的原理。 三、临床应用以及病例讨论。
-
2
一、肩关节解剖
-
3
主要内容
一、骨 二、关节 三、肌肉 四、血管神经 五、重要结构的体表定位
-
4
一、骨
（一）肩胛骨 肩胛骨关节盂
与肱骨上端构 成肩关节
-
5
肩胛骨位置
位于胸廓后外面， 介于第2～7肋之间
-
55
桡神经（前臂）
在肱骨外上髁上方穿外侧肌间 隔，至肱肌与肱桡肌之间，在 此分为浅、深二支，浅支经肱 桡肌深面，至前臂桡动脉的外 侧下行;深支经Frohse 腱弓穿 旋后肌至前臂后区，改称为骨 间后神经
第30章冲击波疗法.ppt
? ESW刺激可使骨质疏松部位的骨膜细胞增殖和分化，启动成骨。低能 量的ESW可促进成骨细胞氮氧化物、骨钙素表达，能有效地防治骨质 疏松症。
冲击波的临床应用
（三）对肢体痉挛的影响 ：有即时的缓解痉挛作用
? 痉挛是指伴有过度腱反射、以速度依赖的张力牵拉反射(肌张力)增加 为特征的运动失调。主要由中枢神经系统损伤造成。
? 目前用于骨科疾病治疗的多为聚焦状体外冲击波。
三、物理学基础
冲击波的物理基础
? 冲击波的压力波形包括一个在冲击波前沿 迅速升压随后逐渐衰减的压力相(正相)， 和一个持续时间较长的张力相(负相)。
? (1)焦点、焦斑和焦区：焦点是指散射的冲 击波经聚焦后产生的最高压力点，焦斑是 指冲击波焦点处的横截面，焦区是指冲击 波的正相压力≥50％峰值压力的区域；
冲击波的作用原理
4.代谢激活效应
代谢激活效应：体外冲击波可以促进局部血 液循环，加速组织新陈代谢，促进损伤组织 愈合。
热效应：冲击波在生物体系内传播过程中， 其振动能量不断地被组织吸收所产生的效应。
代谢激活效应
改变细胞 膜通透性
冲
抑制
击
去极化作用
波
镇痛作用
加强细胞 内外离子交换
增强代谢
冲击波的作用原理
31
2.冲击波治疗对软组织损伤疾病的影响
? 包括肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱炎、钙化性冈上肌腱 炎、跟痛症等。
? 这些病症的共同临床特征是“疼痛”。冲击波治疗慢性软 组织疼痛。
? 体外冲击波最大限度诱导和激发肌腱组织和细胞的内在愈 合能力，而抑制外在愈合，以减轻粘连，成为临床治疗肌 腱末端病的一大新兴发展方向；
IV. 塑型期——骨结构按照力学原则重新改造，多余骨痂被吸收，髓腔 可重新开放。骨折痕迹基本消失。一般需伤后1—2年。
冲击波的临床应用
（三）对肢体痉挛的影响 ：有即时的缓解痉挛作用
? 痉挛是指伴有过度腱反射、以速度依赖的张力牵拉反射(肌张力)增加 为特征的运动失调。主要由中枢神经系统损伤造成。
? 目前用于骨科疾病治疗的多为聚焦状体外冲击波。
三、物理学基础
冲击波的物理基础
? 冲击波的压力波形包括一个在冲击波前沿 迅速升压随后逐渐衰减的压力相(正相)， 和一个持续时间较长的张力相(负相)。
? (1)焦点、焦斑和焦区：焦点是指散射的冲 击波经聚焦后产生的最高压力点，焦斑是 指冲击波焦点处的横截面，焦区是指冲击 波的正相压力≥50％峰值压力的区域；
冲击波的作用原理
4.代谢激活效应
代谢激活效应：体外冲击波可以促进局部血 液循环，加速组织新陈代谢，促进损伤组织 愈合。
热效应：冲击波在生物体系内传播过程中， 其振动能量不断地被组织吸收所产生的效应。
代谢激活效应
改变细胞 膜通透性
冲
抑制
击
去极化作用
波
镇痛作用
加强细胞 内外离子交换
增强代谢
冲击波的作用原理
31
2.冲击波治疗对软组织损伤疾病的影响
? 包括肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱炎、钙化性冈上肌腱 炎、跟痛症等。
? 这些病症的共同临床特征是“疼痛”。冲击波治疗慢性软 组织疼痛。
? 体外冲击波最大限度诱导和激发肌腱组织和细胞的内在愈 合能力，而抑制外在愈合，以减轻粘连，成为临床治疗肌 腱末端病的一大新兴发展方向；
IV. 塑型期——骨结构按照力学原则重新改造，多余骨痂被吸收，髓腔 可重新开放。骨折痕迹基本消失。一般需伤后1—2年。
颈腰椎的冲击波治疗课件
颈腰椎骨质增生
改善骨质增生引起的疼痛 和活动受限。
慢性腰肌劳损
促进局部血液循环，缓解 肌肉紧张和疼痛。
颈腰椎冲击波治疗的优势与局限性
优势
非侵入性、无创、无痛、恢复快、 副作用少。
局限性
对于重度颈腰椎疾病、肿瘤或其 他器质性病变效果不佳，需结合 其他治疗手段。
02
CATALOGUE
颈腰椎疾病的冲击波治疗技术
颈腰椎冲击波治疗与其他疗法的比较
与传统的药物治疗、物理疗法和手术治疗相比，颈腰椎冲击波治疗具有创伤小、恢复快、 费用低等优势。
研究展望与未来发展方向
颈腰椎冲击波治疗机制的深入研究
未来研究应进一步探讨颈腰椎冲击波治疗的机制，为临床应用提供更 科学的依据。
颈腰椎冲击波治疗技术的改进和完善
随着技术的不断进步，应进一步优化颈腰椎冲击波治疗方案，提高治 疗效果。
除了口服药物，局部药物注射也是常 用的药物治疗方式，如糖皮质激素、 玻璃酸钠等，能够直接作用于病变部 位，缓解疼痛。
非甾体消炎药是治疗颈腰椎疾病的一 线药物，如布洛芬、吲哚美辛等，能 够抑制前列腺素的合成，达到消炎和 镇痛的效果。
物理疗法
物理疗法是颈腰椎疾病非手术治疗的重要手段之一，包括电疗、热疗、光疗、磁 疗等。
03
聚焦式冲击波
通过特殊探头将声波转换 为聚焦冲击波，直接作用 于病变组织。
物理机制
利用冲击波的机械效应、 空化效应和应力作用，促 进组织再生和修复。
无创、非侵入性
无需手术或穿刺，减少患 者痛苦和恢复时间。
出
适用于轻中度颈腰椎间盘 突出，缓解疼痛和神经压 迫症状。
冲击波治疗设备与操作流程
冲击波治疗设备
冲击波治疗仪是一种非侵入性的治疗设备，通过产生高 能冲击波来治疗深层组织疾病。常见的冲击波治疗仪包 括电磁式和气压式两种类型。
物理治疗学 30.第30章冲击波疗法ppt课件
《物理治疗学》第二版
临床应用
目录
（三）对肢体痉挛的影响：有即时的缓解痉挛作用 （四）对伤口愈合的影响：促进伤口愈合 （五）对缺血性心脏病的影响：对急性心肌梗死和周 围血管疾病有一定的治疗作用
《物理治疗学》第二版
临床应用
目录
二、适应证与禁忌证
• 适应证：碎石、肩关节钙化性肌腱炎、肱骨外上髁 炎、足底筋膜炎(足跟刺)、假关节、Haglund＇s外 生性骨疣、肱骨内上髁炎、冈上肌腱综合征、跟腱 痛、髌骨腱炎和缺血性股骨头坏死等
《物理治疗学》第二版
第二节 冲击波的临床应用
目录
（一）对骨骼肌肉疾病的影响
（1）诱导骨生长、促进骨愈合 （2）刺激血管再生，改善局部血液循环 （3）骨结构的改良与重建 （4）治疗慢性软组织疼痛
《物理治疗学》第二版
临床应用
Байду номын сангаас
目录
（二）对骨质疏松症的影响
（1）可减少治疗组的骨量丢失，诱导新骨形成和 改良骨组织的微结构，增强局部骨质 （2）使骨质疏松部位的骨膜细胞增殖和分化，启 动成骨的机制
《物理治疗学》第二版
二、作用原理
目录
1．组织破坏机制
压力相
冲
挤压作用
击
波
破坏性力学作用
直接作用
张力相 拉伸作用 空化效应 间接作用
《物理治疗学》第二版
目录
《物理治疗学》第二版
目录
《物理治疗学》第二版
作用原理
目录
4.代谢激活效应
改变细胞 膜通透性
抑制 去极化作用
镇痛作用
加强细胞
冲
内外离子交换
击
目录
物理治疗学（第2版）
《物理治疗学》第二版
第30章-冲击波疗法PPT优秀课件
6
冲击波特性
➢ 体外冲击波是一种兼具声、光、力学特性的机械 波。
➢ 特性：在极短时间内（约10ms）达到高峰压 500bar(1bar=105pa)，且周期短（10ms），频 谱广
7
概述
冲击波治疗机
• 冲击波治疗机主要由冲击波源、耦合装置、治 疗床、控制台和定位系统组成。
8
• 根据冲击波波源产生的不同形式，体外冲击波治 疗机分为4种类型： 1. 液电式波源 2. 电磁波式波源 3. 压电式波源 4. 气压弹道式（放射式）波源
• 目前临床上抗痉挛的方法：药物和物理疗法。 • 冲击波治疗肌肉痉挛的机制：冲击波能诱导非酶性和酶性一氧化氮
(NO)合成。在中枢神经系统，NO有神经传导、记忆和突触可塑的重 要生理功能。
冲击波的临床应用
（四）对伤口愈合的影响：促进伤口愈合
• 处理伤口的物理治疗方法有压迫、超声、负压、体外冲击 波、电刺激、电磁、光动力学、红外线、水疗等。
一、适应证
临床应用
(一)骨组织疾病 • 1．骨折延迟愈合 • 2．骨不连
(二)软组织慢性损伤性疾病 • 1．钙化性肌腱炎 • 2．肱骨外上髁炎 • 3．跟痛症
38
临床应用
相对适应证
• 肩峰下滑囊炎 • 肱二头肌长头腱炎 • 肱骨内上髁炎 • 弹晌髋 • 胫骨结节骨骺骨软骨炎 • 成人股骨头缺血性坏死
冲击波主要利用中低能量的冲击波产生的生物学 效应来治疗疾病，其生物学效应取决于冲击波的 能级和能流密度。
15
冲击波的作用原理
1、组织破坏机制（组织裂解作用）：
✓ 冲击波通过机械效应及空化效应，在组织中产生拉应力及 压应力，引起组织裂解。
✓ 空化效应：冲击波作用组织时，人体组织内气泡内气体以 极快速度膨胀。气泡在崩溃时产生高速微喷射现象，引起 组织损伤的破坏性作用，局部微毛细血管的破裂，血液和 细胞介质漏出，刺激新生血管生成并可提高固体物质溶解 的速度。
冲击波特性
➢ 体外冲击波是一种兼具声、光、力学特性的机械 波。
➢ 特性：在极短时间内（约10ms）达到高峰压 500bar(1bar=105pa)，且周期短（10ms），频 谱广
7
概述
冲击波治疗机
• 冲击波治疗机主要由冲击波源、耦合装置、治 疗床、控制台和定位系统组成。
8
• 根据冲击波波源产生的不同形式，体外冲击波治 疗机分为4种类型： 1. 液电式波源 2. 电磁波式波源 3. 压电式波源 4. 气压弹道式（放射式）波源
• 目前临床上抗痉挛的方法：药物和物理疗法。 • 冲击波治疗肌肉痉挛的机制：冲击波能诱导非酶性和酶性一氧化氮
(NO)合成。在中枢神经系统，NO有神经传导、记忆和突触可塑的重 要生理功能。
冲击波的临床应用
（四）对伤口愈合的影响：促进伤口愈合
• 处理伤口的物理治疗方法有压迫、超声、负压、体外冲击 波、电刺激、电磁、光动力学、红外线、水疗等。
一、适应证
临床应用
(一)骨组织疾病 • 1．骨折延迟愈合 • 2．骨不连
(二)软组织慢性损伤性疾病 • 1．钙化性肌腱炎 • 2．肱骨外上髁炎 • 3．跟痛症
38
临床应用
相对适应证
• 肩峰下滑囊炎 • 肱二头肌长头腱炎 • 肱骨内上髁炎 • 弹晌髋 • 胫骨结节骨骺骨软骨炎 • 成人股骨头缺血性坏死
冲击波主要利用中低能量的冲击波产生的生物学 效应来治疗疾病，其生物学效应取决于冲击波的 能级和能流密度。
15
冲击波的作用原理
1、组织破坏机制（组织裂解作用）：
✓ 冲击波通过机械效应及空化效应，在组织中产生拉应力及 压应力，引起组织裂解。
✓ 空化效应：冲击波作用组织时，人体组织内气泡内气体以 极快速度膨胀。气泡在崩溃时产生高速微喷射现象，引起 组织损伤的破坏性作用，局部微毛细血管的破裂，血液和 细胞介质漏出，刺激新生血管生成并可提高固体物质溶解 的速度。
冲击波治疗专业知识讲座课件
4.气压弹道式冲击波：
将气动产生的脉冲脉冲波转换为精确的弹道式冲击波，通过治疗冲 击头的定位和移动，治疗肌肉组织疼痛。
冲击波治疗专业知识讲座
4
❖2/17/2021
作用原理
1.材料破坏机制(机械效应)
冲击波的挤压作用与拉伸作用
2.成骨效应
空化效应不仅造成部分细胞坏死，也诱导成骨 细胞移行和新的骨组织形成。
征，能够在极短的时间内压力增高且高速传导，
然后突然释放产生极大能量，作用于人体组织再生、毛细 血管和上皮细胞新生，以达到组织创伤修复的目的。
冲击波治疗专业知识讲座
2
❖2/17/2021
按波源分类
1.液电式冲击波：
在半椭圆形金属反射体内安Байду номын сангаас一个放电电极，电极尖端通过瞬间高压 放电产生冲击波，毫微秒的强脉冲波因放电而产生液电效应，冲击波 经半椭圆球反射体聚焦后，通过水的传播进入人体。
2.电磁式冲击波：
通过高压电容器对一个线圈放电，放电的脉冲电流形成一个脉冲磁场， 引起发生器内的金属片高速振动形成冲击波。
冲击波治疗专业知识讲座
3
❖2/17/2021
3.压电式冲击波：
由大量陶瓷晶体组成的球体，当高频高压电通过压电晶体时，压电 晶体产生伸缩形变，将电效应转化为机械效应，产生冲击波。
B超定位 冲击波治疗专业知识讲座
像肱 图二 表头 现肌 及长 定头 位腱 点炎
声
22
B超定位
• 骨与关节疾病的诊断最基本的检查手段是X线平片，但X线 检查对骨骼病变的显示较好，对软组织病变的显示则较差 ；B超能清晰地显示骨骼周围软组织病变，如肌肉、肌腱、 关节囊、韧带、滑囊等，对骨骼的显示较差。
冲击波治疗专业知识讲座
将气动产生的脉冲脉冲波转换为精确的弹道式冲击波，通过治疗冲 击头的定位和移动，治疗肌肉组织疼痛。
冲击波治疗专业知识讲座
4
❖2/17/2021
作用原理
1.材料破坏机制(机械效应)
冲击波的挤压作用与拉伸作用
2.成骨效应
空化效应不仅造成部分细胞坏死，也诱导成骨 细胞移行和新的骨组织形成。
征，能够在极短的时间内压力增高且高速传导，
然后突然释放产生极大能量，作用于人体组织再生、毛细 血管和上皮细胞新生，以达到组织创伤修复的目的。
冲击波治疗专业知识讲座
2
❖2/17/2021
按波源分类
1.液电式冲击波：
在半椭圆形金属反射体内安Байду номын сангаас一个放电电极，电极尖端通过瞬间高压 放电产生冲击波，毫微秒的强脉冲波因放电而产生液电效应，冲击波 经半椭圆球反射体聚焦后，通过水的传播进入人体。
2.电磁式冲击波：
通过高压电容器对一个线圈放电，放电的脉冲电流形成一个脉冲磁场， 引起发生器内的金属片高速振动形成冲击波。
冲击波治疗专业知识讲座
3
❖2/17/2021
3.压电式冲击波：
由大量陶瓷晶体组成的球体，当高频高压电通过压电晶体时，压电 晶体产生伸缩形变，将电效应转化为机械效应，产生冲击波。
B超定位 冲击波治疗专业知识讲座
像肱 图二 表头 现肌 及长 定头 位腱 点炎
声
22
B超定位
• 骨与关节疾病的诊断最基本的检查手段是X线平片，但X线 检查对骨骼病变的显示较好，对软组织病变的显示则较差 ；B超能清晰地显示骨骼周围软组织病变，如肌肉、肌腱、 关节囊、韧带、滑囊等，对骨骼的显示较差。
冲击波治疗专业知识讲座
冲击波治疗仪(共9张PPT)
技术参数
*1．工作模式：透镜聚焦电磁波式的冲击波源；
2．具有能量精细调节功能 ； 3．脉宽≤2uS； 4. 脉冲前沿≤1uS；
*5.治疗深度≥70mm； 6.焦点压力范围：6—30Mpa；
7．焦区尺寸：9×9×25mm；
8.耦合方式：干式（水囊式）；
（配齐与主机相配比的附件设备，如连线、架子、特殊插座插头及工具箱 等；前面加*为重要参 数。）
安全可靠：设备通过CE认证，电气与机械安全性达到
国际标准。
（配齐与主机相配比的附件设备，如连线、架子、特殊插座插头及工具箱等；
天，在部分欧美国家冲击波疗法已经成为 15．电磁盘和声透镜至少使用五十万次以上。
冲击波疗法却是截然不同：对于很多适应征，冲击波疗法往往可以在开始治疗数分钟后显示效果，见效快而且效果非常明显。 c 220V±10%
骨电水源源伤频要率求 及5软0化H骨z水 关节类疾病非创伤治疗的首选方 法，其独特的疗效和简单的治疗方式使许 14．治疗臂：可上、下调节；
用途：治疗部分无菌性疼痛症。
操作简单
单人操作，设备与病人都无须作特殊准 备，每次治疗仅需20分钟左右 。
工作条件要求
正常工作条件：环境温度 15～35℃
相对湿度 45%～85%
大气压强 电源电压 电源频率 水源要求
86～106kPa a.c 220V±10%
50Hz 软化水
机房空间要求：机房最小空间：9平方米以上。
11．水源要求：软化水； 用范围也日益扩大。
冲击波疗法却是截然不同：对于很多适应征，冲击波疗法往往可以在开始治疗数分钟后显示效果，见效快而且效果非常明显。 机械波的刺激与渗透，松解组织粘连，改善局部血液循环。
12．电源：220V/50HZ ； 无副作用：迄今为止，国内外的临床研究还没有发现冲击波治疗会给患者带来副作用。
冲击波治疗骨科应用ppt课件
冲击波治疗骨科应用 ppt课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
CONTENTS
• 引言 • 冲击波治疗原理 • 骨科疾病与冲击波治疗 • 冲击波治疗在骨科的应用案例 • 冲击波治疗的安全与有效性 • 结论
01
引言
冲击波治疗简介
01
冲击波治疗是一种非侵入性的物 理疗法，通过产生高能量的冲击 波来刺激组织再生和修复。
02
冲击波治疗原理
冲击波的产生与传播
冲击波产生
通过物理或化学方法产生冲击波 ，如气动、液动或电磁方式。
冲击波传播
冲击波在介质中传播，具有传播 速度快、能量衰减慢的特点。
冲击波的治疗机制
01
02
03
压差效应
冲击波在组织中产生压力 梯度，引起组织微循环改 善和代谢增强。
空化效应
冲击波在组织中产生微小 气泡，引起组织损伤修复 和新生血管形成。
结合其他治疗方法
冲击波治疗可结合其他治疗方法如药 物治疗、物理治疗等，以达到最佳治 疗效果。
持续研究和创新
鼓励临床医生继续研究和探索冲击波 治疗在骨科的应用，不断创新和完善 治疗方法。
未来研究方向
进一步探讨冲击波治疗的机制，优化 治疗方案，提高治疗的精准性和安全 性，是未来的研究重点。
06
结论
冲击波治疗在骨科的应用价值
01
02
03
04
非侵入性
冲击波治疗是一种非侵入性的 治疗方法，避免了手术带来的
创伤和风险。
高效缓解疼痛
冲击波能快速缓解骨关节炎、 网球肘等骨科疾病带来的疼痛
，提高患者生活质量。
02
冲击波治疗最初应用于结石破碎 ，后来逐渐发展成为一种有效的 治疗手段，广泛应用于骨科、康 复科等领域。
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
CONTENTS
• 引言 • 冲击波治疗原理 • 骨科疾病与冲击波治疗 • 冲击波治疗在骨科的应用案例 • 冲击波治疗的安全与有效性 • 结论
01
引言
冲击波治疗简介
01
冲击波治疗是一种非侵入性的物 理疗法，通过产生高能量的冲击 波来刺激组织再生和修复。
02
冲击波治疗原理
冲击波的产生与传播
冲击波产生
通过物理或化学方法产生冲击波 ，如气动、液动或电磁方式。
冲击波传播
冲击波在介质中传播，具有传播 速度快、能量衰减慢的特点。
冲击波的治疗机制
01
02
03
压差效应
冲击波在组织中产生压力 梯度，引起组织微循环改 善和代谢增强。
空化效应
冲击波在组织中产生微小 气泡，引起组织损伤修复 和新生血管形成。
结合其他治疗方法
冲击波治疗可结合其他治疗方法如药 物治疗、物理治疗等，以达到最佳治 疗效果。
持续研究和创新
鼓励临床医生继续研究和探索冲击波 治疗在骨科的应用，不断创新和完善 治疗方法。
未来研究方向
进一步探讨冲击波治疗的机制，优化 治疗方案，提高治疗的精准性和安全 性，是未来的研究重点。
06
结论
冲击波治疗在骨科的应用价值
01
02
03
04
非侵入性
冲击波治疗是一种非侵入性的 治疗方法，避免了手术带来的
创伤和风险。
高效缓解疼痛
冲击波能快速缓解骨关节炎、 网球肘等骨科疾病带来的疼痛
，提高患者生活质量。
02
冲击波治疗最初应用于结石破碎 ，后来逐渐发展成为一种有效的 治疗手段，广泛应用于骨科、康 复科等领域。
放散状冲击波在临床上的应用精品PPT课件
网球肘/高尔夫球肘
➢ 肱骨内上髁保护尺神经
➢ 初始能量适当调低 ➢ 根据病人耐受调节
冲击次数 2000
频率 4-6Hz
压强 0.5-2.5Bar
探头 15mm
初始能量 4.0Hz/1.0Bar
网球肘/高尔夫球肘
髌腱腱病
➢ 跳跃运动，篮球、网球 ➢ 膝前痛，跳跃痛 ➢ 止点及作用于人体组织时，人体组织里的气泡内气体以极 快速度膨胀，气泡在崩溃时产生高速微喷射现象
➢ 镇痛效应：冲击波对轴突进行强刺激可以提高痛域，通过激发无髓鞘 C纤维和A-δ纤维启动镇痛作用
➢ 应力效应：冲击波在不同的介质中传播时可产生不同的压应力和拉应 力，在物体内部产生剪切力，从而导致物体破坏，这是冲击波造成物 体微损伤的主要原因
EMS国外用户
➢ 德国田径队、德国乒乓球队 ➢ 法国国家足球队、巴黎圣日尔曼
足球俱乐部 ➢ 意大利国家足球队、AC米兰足球
俱乐部 ➢ 芬兰冰球队 ➢ 西班牙巴塞罗那足球俱乐部 ➢ 曼彻斯特联队足球俱乐部
国内应用情况
➢ 国家体育总局训练局康复中心 ➢ 国家体育总局体育医院 ➢ 国家奥林匹克体育中心 ➢ 国家手曲棒垒球运动中心 ➢ 国家自行车击剑运动中心 ➢ 国家排球运动中心 ➢ 国家柔道队 ➢ 国家网球队 ➢ 国家现代五项队 ➢ 北京体育大学康复中心 ➢ 北京体育大学竞技体校 ➢ 北京大学运动医学研究所
禁忌症
➢ 整体因素 • 严重心脏病，心律失常 • 全身情况差，重要脏器功能障碍 • 凝血功能障碍 • 肿瘤 • 血栓形成患者 • 服用抗免疫抑制剂患者 • 孕妇 ➢ 局部因素 • 局部感染及皮肤破溃 • 局部皮肤病变、过敏 • 急性损伤 • 重要神经血管 • 焦点位于重要脏器（脑，脊髓，肺组织
冲击波治疗骨科应用ppt课件
冲击波治疗骨肌疾病的原理
治疗骨不连、骨坏死
体外冲击波使骨病部位硬化骨与正常 骨之间产生能量梯度差及扭拉力，造成微 骨折，诱导成骨作用，启动骨愈合。
空化效应促进血管增生，改善局部循 环，诱导新骨形成
治疗骨不连、骨坏死
促进成骨活性因子表达
诱导因子-1（HIF-1）：信号转导的关键成分之 一，也是血管再生和重建的重要物质
发展史
20世纪60年代，西德道尼尔航空公司科研人员 发现飞机高速穿过云雨时产生冲击波，使飞机 内部器件受损而外壳完好
1969年，西德国防部开始“冲击波与动物组织 间相互关系”研究
Eisenberger开始冲击波碎石研究
发展史
1980年，Chaussy应用冲击波治疗泌尿系统结石 1986年，Haupt发现冲击波诱导成骨细胞活化，促进成骨 1988年，Graff发现冲击波的成骨作用，开始研究其对骨折愈合的影响 1997年“欧洲骨肌系统冲击波疗法联合会” （ESMST）在维也纳成立 1999年“国际骨肌系统冲击波治疗联合会”（ISMST）在伦敦成立 2000~2002年，美国FDA核准冲击波治疗跟痛症和网球肘等 2000年，中国批准冲击波治疗骨和肌组织疾病
医用冲击波的发展
20世纪60 年代末 ESWT
肾结石 胆结石 胰腺 唾液腺
肩部钙化性肌腱炎 跟骨骨刺 肱骨上髁炎
ESWT的所有适应症（除碎石） 跟腱痛 胫骨内侧压力综合征 髌骨肌腱炎 康复科、骨科、皮肤科……
20世纪70 年代末
ESWT
之后的二 十几年 ESWT
其它肌腱炎 关节病
1999年 发散式冲击波
疗法问世 RSWT
冲击波的特性
特殊形式的声波，能在空气、水等介质中传播
冲击波疗法 ppt课件
• 体外冲击波主要是通过两种原理发挥其治 疗作用：一是物理效应，二是生物效应。
ppt课件
19
小结
• 体外冲击波的发生源分为液电式体外冲击 波源、压电晶体冲击波源、电磁式冲击波 源、气压弹道式冲击波源。
• 体外冲击波疗法主要适应于骨组织疾病和 软组织慢性损伤性疾病。
ppt课件
20
思考题
• 1．冲击波由哪四种物理学效应来产生？ • 2．冲击波的光学效应有哪些？ • 3．冲击波的治疗作用中物理效应有哪些？
ppt课件
9
治疗原理与治疗作用
• 一、治疗原理 • 1、物理效应
– 材料破坏机制 – 成骨效应 – 镇痛效应 – 代谢激活效应
ppt课件
10
治疗原理与治疗作用
• 2、生物效应
– 空化作用的生物效应 – 应力作用的生物效应 – 压电作用的生物效应 – 时间依赖性和累积效应
ppt课件
11
治疗原理与治疗作用
ppt课件
21
思考题
• 4．冲击波的治疗作用中生物效应有哪些？ • 5．冲击波治疗的适应证有哪些？ • 6．冲击波治疗的治疗作用有哪些？
ppt课件
22
ppt课件
6
• 体外冲击波治疗机分为4种类型：液电式、 电磁波式、压电式和气压弹道式。
ppt课件
7
体外冲击波产生原理
• 体外冲击波是一种兼具声、光、力学特性 的机械波，在穿越人体组织时，其能量不 易被浅表组织吸收，可直接到达组织深部。
ppt课件
8
体外冲击波的物理机制
• 1．机械效应 • 2．空化作用 • 3．声学效应 • 4．光学效应 • 5．热效应
ppt课件
15
• 适应证 • 禁忌证 • 注意事项
ppt课件
19
小结
• 体外冲击波的发生源分为液电式体外冲击 波源、压电晶体冲击波源、电磁式冲击波 源、气压弹道式冲击波源。
• 体外冲击波疗法主要适应于骨组织疾病和 软组织慢性损伤性疾病。
ppt课件
20
思考题
• 1．冲击波由哪四种物理学效应来产生？ • 2．冲击波的光学效应有哪些？ • 3．冲击波的治疗作用中物理效应有哪些？
ppt课件
9
治疗原理与治疗作用
• 一、治疗原理 • 1、物理效应
– 材料破坏机制 – 成骨效应 – 镇痛效应 – 代谢激活效应
ppt课件
10
治疗原理与治疗作用
• 2、生物效应
– 空化作用的生物效应 – 应力作用的生物效应 – 压电作用的生物效应 – 时间依赖性和累积效应
ppt课件
11
治疗原理与治疗作用
ppt课件
21
思考题
• 4．冲击波的治疗作用中生物效应有哪些？ • 5．冲击波治疗的适应证有哪些？ • 6．冲击波治疗的治疗作用有哪些？
ppt课件
22
ppt课件
6
• 体外冲击波治疗机分为4种类型：液电式、 电磁波式、压电式和气压弹道式。
ppt课件
7
体外冲击波产生原理
• 体外冲击波是一种兼具声、光、力学特性 的机械波，在穿越人体组织时，其能量不 易被浅表组织吸收，可直接到达组织深部。
ppt课件
8
体外冲击波的物理机制
• 1．机械效应 • 2．空化作用 • 3．声学效应 • 4．光学效应 • 5．热效应
ppt课件
15
• 适应证 • 禁忌证 • 注意事项
冲击波的临床应用康复科PPT课件
13
根据这些生物学效应，目前，体外发散式冲
击波的主要适应症包括骨组织疾病，如：骨折 延迟愈合、骨折不连接、成人股骨头缺血性坏 死（中早期）和软组织慢性损伤性疾病，如： 肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱炎、钙化性冈 上肌腱炎、肱骨内上髁炎、网球肘、弹响髋、 跳跃膝、跟痛症、髌骨腱炎、冈上肌肌腱损伤 等。并有文献报道称对足底筋膜炎、腱鞘炎、 棘上韧带炎、髂嵴炎、肩周炎、颈椎病、椎间 盘突出症、骨膜炎、骨性关节炎、盆腔炎、前 列腺炎等有治疗效果。
11
止痛效应
1) 由于体外冲击波对人体组织的作 用力较强，可直接抑制神经末梢细 胞，从而缓解疼痛； 2) 体外冲击波可改变伤害感受器对 疼痛的接受频率，由此缓解疼痛； 3) 体外冲击波通过改变伤害感受器 周围化学介质的组成，抑制疼痛信 息的传递； 4) 体外冲击波可引起局部充血，从 而促进炎症的消退。
12
机械压力效应
• 当冲击波进入人体后，由于所接触的介质不同，如脂 肪、肌腱、韧带等软组织以及骨骼组织等，因此，在 不同组织的界面处可以产生不同的机械应力效应，表 现为对细胞产生不同的拉应力和压应力。拉应力可以 引起组织间的松解，促进微循环；压应力可以使细胞 弹性变形，增加细胞摄氧，从而达到治疗目的。
。
10
压电效应
冲击波作为一种机械力作用于骨骼后，首先增加了骨组织的应 力，产生极化电位，引起压电效应。 这种压电效应对骨组织的影响与冲击波的能量大小有关。
许多动物实验都发现高能量的冲击波可以引起动物的骨骼骨折 ，低能量的冲击波可以刺激骨的生成。 加速愈合促进胶原蛋白产生，促进新陈代谢和微循环韧带新血 管形成，刺激造骨细胞活动，促进骨生成。
• 冲击波在介质中传播是会引起压强、温度、密度 等物理性质的跳跃式改变。
根据这些生物学效应，目前，体外发散式冲
击波的主要适应症包括骨组织疾病，如：骨折 延迟愈合、骨折不连接、成人股骨头缺血性坏 死（中早期）和软组织慢性损伤性疾病，如： 肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱炎、钙化性冈 上肌腱炎、肱骨内上髁炎、网球肘、弹响髋、 跳跃膝、跟痛症、髌骨腱炎、冈上肌肌腱损伤 等。并有文献报道称对足底筋膜炎、腱鞘炎、 棘上韧带炎、髂嵴炎、肩周炎、颈椎病、椎间 盘突出症、骨膜炎、骨性关节炎、盆腔炎、前 列腺炎等有治疗效果。
11
止痛效应
1) 由于体外冲击波对人体组织的作 用力较强，可直接抑制神经末梢细 胞，从而缓解疼痛； 2) 体外冲击波可改变伤害感受器对 疼痛的接受频率，由此缓解疼痛； 3) 体外冲击波通过改变伤害感受器 周围化学介质的组成，抑制疼痛信 息的传递； 4) 体外冲击波可引起局部充血，从 而促进炎症的消退。
12
机械压力效应
• 当冲击波进入人体后，由于所接触的介质不同，如脂 肪、肌腱、韧带等软组织以及骨骼组织等，因此，在 不同组织的界面处可以产生不同的机械应力效应，表 现为对细胞产生不同的拉应力和压应力。拉应力可以 引起组织间的松解，促进微循环；压应力可以使细胞 弹性变形，增加细胞摄氧，从而达到治疗目的。
。
10
压电效应
冲击波作为一种机械力作用于骨骼后，首先增加了骨组织的应 力，产生极化电位，引起压电效应。 这种压电效应对骨组织的影响与冲击波的能量大小有关。
许多动物实验都发现高能量的冲击波可以引起动物的骨骼骨折 ，低能量的冲击波可以刺激骨的生成。 加速愈合促进胶原蛋白产生，促进新陈代谢和微循环韧带新血 管形成，刺激造骨细胞活动，促进骨生成。
• 冲击波在介质中传播是会引起压强、温度、密度 等物理性质的跳跃式改变。
冲击波疗法课件 PPT
满意疗效得关键点,能量过低起不到治疗作 用,能量过高会产生副损伤,因此,在治疗骨肌 系统疾病时,寻找既具有显著疗效、又无明 显副作用得能流密度,就显得十分重要。
第三节 体外冲击波治疗技术
常见病使用剂量 钙化性冈上肌腱炎
治疗疼痛时只需低能量即可; 当粉碎钙沉积物时,则需中级能量; 应逐渐提高能量到所需水平。每期冲击2
促进骨不连处得骨膜下发生血肿,从而刺激骨痂生 长,促进钙盐沉积,同时也可击碎骨不连处得坚硬得 骨端钙化,促进新骨形成
第二节 冲击波治疗原理及治疗作用
(二)对肌腱组织得生物学效应
实验证明体外冲击波作用于肌腱组织中得腱 细胞后,类似于活体中腱细胞受力情况;
利用体外冲击波最大限度诱导与激发肌腱组 织与细胞得内在愈合能力,而抑制外在愈合, 以减轻粘连,成为临床治疗肌腱末端病得一大 新兴发展方向;
第四节 临床应用
二、相对适应证
肩峰下滑囊炎 肱二头肌长头腱炎 肱骨内上髁炎 弹晌髋 胫骨结节骨骺骨软骨炎 成人股骨头缺血性坏死
二、生物效应 空化作用得生物效应 应力作用得生物效应 压电作用得生物效应 时间依赖性与累积效应 代谢激活效应 损伤效应
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
第二节 冲击波治疗原理及治疗作用
三、治疗作用 (一)对骨组织得生物学作用
体外冲击波能够增加骨痂中骨形态发生蛋白(BMP) 得表达,加强诱导成骨作用,促进骨痂形成,加速骨折 愈合
000次左右,能流密度在0、08～0、14mJ／ mm2,依据每期得正向能流密度不同,需治疗 1～5期,平均为2期,累计1300mJ／mm2。
第三节 体外冲击波治疗技术
肱骨外上髁炎(网球肘)
推荐使用3个疗程,1500～2000次冲击／期,能流密度 在0、08～0、12mJ／mm2。累加得正向能流密度 应达到1300mJ／mm2。
第三节 体外冲击波治疗技术
常见病使用剂量 钙化性冈上肌腱炎
治疗疼痛时只需低能量即可; 当粉碎钙沉积物时,则需中级能量; 应逐渐提高能量到所需水平。每期冲击2
促进骨不连处得骨膜下发生血肿,从而刺激骨痂生 长,促进钙盐沉积,同时也可击碎骨不连处得坚硬得 骨端钙化,促进新骨形成
第二节 冲击波治疗原理及治疗作用
(二)对肌腱组织得生物学效应
实验证明体外冲击波作用于肌腱组织中得腱 细胞后,类似于活体中腱细胞受力情况;
利用体外冲击波最大限度诱导与激发肌腱组 织与细胞得内在愈合能力,而抑制外在愈合, 以减轻粘连,成为临床治疗肌腱末端病得一大 新兴发展方向;
第四节 临床应用
二、相对适应证
肩峰下滑囊炎 肱二头肌长头腱炎 肱骨内上髁炎 弹晌髋 胫骨结节骨骺骨软骨炎 成人股骨头缺血性坏死
二、生物效应 空化作用得生物效应 应力作用得生物效应 压电作用得生物效应 时间依赖性与累积效应 代谢激活效应 损伤效应
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
第二节 冲击波治疗原理及治疗作用
三、治疗作用 (一)对骨组织得生物学作用
体外冲击波能够增加骨痂中骨形态发生蛋白(BMP) 得表达,加强诱导成骨作用,促进骨痂形成,加速骨折 愈合
000次左右,能流密度在0、08～0、14mJ／ mm2,依据每期得正向能流密度不同,需治疗 1～5期,平均为2期,累计1300mJ／mm2。
第三节 体外冲击波治疗技术
肱骨外上髁炎(网球肘)
推荐使用3个疗程,1500～2000次冲击／期,能流密度 在0、08～0、12mJ／mm2。累加得正向能流密度 应达到1300mJ／mm2。
冲击波治疗仪PPT课件
未来仍需要进一步开展临床研究，以 探索冲击波治疗的更多应用领域和效 果。
临床研究的结果表明，冲击波治疗对 于许多疾病具有显著的治疗效果，且 安全性较高。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARLeabharlann Y06冲击波治疗仪的操作与 维护
操作流程
开机检查
在开始操作前，确保治疗仪的电源和各部件正 常连接，没有明显的破损或故障。
工作原理
通过探头将声波转换为冲击波，聚 焦于病变区域，刺激细胞再生和修 复。
体内冲击波治疗仪
定义
将冲击波引入人体内部， 直接作用于病变组织的治 疗仪器。
特点
适用于深部病变的治疗， 如肾结石、肝内胆管结石 等。
工作原理
通过将冲击波聚焦于病变 区域，利用冲击波的能量 破碎结石或促进组织再生 。
激光冲击波治疗仪
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
冲击波治疗仪ppt课 件
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
CONTENTS
• 引言 • 冲击波治疗原理 • 冲击波治疗仪的种类与特点 • 冲击波治疗的应用范围 • 冲击波治疗的安全与有效性 • 冲击波治疗仪的操作与维护 • 结论
REPORT
03
松解粘连
冲击波能够松解组织间的 粘连，改善局部血液循环 ，缓解疼痛。
促进组织再生
冲击波能够刺激组织的再 生和修复，促进软组织的 生长和愈合。
缓解疼痛
冲击波通过刺激神经末梢 ，释放内源性镇痛物质， 缓解疼痛。
冲击波治疗的优势与局限性
优势
非侵入性、无痛、无副作用、操作简 便、疗效显著。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
。
10
压电效应
冲击波作为一种机械力作用于骨骼后，首先增加了骨组织的应 力，产生极化电位，引起压电效应。 这种压电效应对骨组织的影响与冲击波的能量大小有关。
许多动物实验都发现高能量的冲击波可以引起动物的骨骼骨折 ，低能量的冲击波可以刺激骨的生成。 加速愈合促进胶原蛋白产生，促进新陈代谢和微循环韧带新血 管形成，刺激造骨细胞活动，促进骨生成。
11
止痛效应
1) 由于体外冲击波对人体组织的作 用力较强，可直接抑制神经末梢细 胞，从而缓解疼痛； 2) 体外冲击波可改变伤害感受器对 疼痛的接受频率，由此缓解疼痛； 3) 体外冲击波通过改变伤害感受器 周围化学介质的组成，抑制疼痛信 息的传递； 4) 体外冲击波可引起局部充血，从 而促进炎症的消退。
• 吸收和能量：介质密度越高，声阻越大，吸收能 量的能力越大
介质的声阻指的是它吸收波的能力
组织
声阻 (x103 Ns/m3)
空气 429
肺
260-460
脂肪 1 380
水
1 480
肌肉 1 650-1 740
骨骼 3 200-7 400
最大的反射和因此形成的能量 吸收发生在介质界面上。界面两 侧介质的声阻差别越大，生成的 能量就越高。这是理解冲击波治 疗作用的最重要原则。
病的手段。
16
冲击波的适应证1
骨组织疾病
骨折延迟愈合
骨折不连接
股骨头坏死
17
18
冲击波的适应症2
软组织慢性损伤性疾病
足底筋膜炎
9
20
冲击波的经典适应症
Radial humeral epicondylitis 肱骨外上髁炎
Ulnar humeral epicondylitis 肱骨内上踝炎
Trochanteric tendonitis 转子肌腱炎
Patellar tendonitis 髌腱炎
Tibial stress syndrome 胫骨压力症候群
Calcific tendonitis/ shoulder pain 钙化性肌腱炎/肩痛
Achillodynia 跟腱痛 Plantar fasciitis 足底筋膜炎
13
根据这些生物学效应，目前，体外发散式冲
击波的主要适应症包括骨组织疾病，如：骨折 延迟愈合、骨折不连接、成人股骨头缺血性坏 死（中早期）和软组织慢性损伤性疾病，如： 肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱炎、钙化性冈 上肌腱炎、肱骨内上髁炎、网球肘、弹响髋、 跳跃膝、跟痛症、髌骨腱炎、冈上肌肌腱损伤 等。并有文献报道称对足底筋膜炎、腱鞘炎、 棘上韧带炎、髂嵴炎、肩周炎、颈椎病、椎间 盘突出症、骨膜炎、骨性关节炎、盆腔炎、前 列腺炎等有治疗效果。
佳是其疗效的保证。
5
体外冲击波的分类
• 液压式 • 电磁波式 • 压电式 • 气压弹道式
6
7
冲击波的物理学特性
• 治疗性冲击波或发散式压力波本质是声波
• 适用声波的物理定律
• 传播：声波的传播需要介质。压力通过质点的位 移发射。
• 反射和折射：发生在两种不同声阻物质的界面。 声阻的差异越大，反射越多
21
22
23
冲击波治疗的禁忌症
冲击波治疗禁忌症主要包括肿瘤、孕妇、 出血倾向和凝血障碍的患者、血栓、小儿骨 骺区、急性炎症等，还需要避开头面、肺区 、肾区、脊髓等组织或器官。所以冲击波治 疗需在医师和治疗师明确诊断和正确操作下 进行才能保证安全有效，切不可擅自操作。
24
冲击波治疗的使用方法
治疗时，医生或者治疗师首先需要找到患者的压痛点或者肌筋 膜的扳机点（trigger point），然后和患者交流，告知治疗过程可 能产生的感觉及注意事项。将患者治疗部位暴露并选择患者能够 放松、舒适的体位，随后在治疗局部涂抹耦合剂，设定各项参数 ，如强度、频率和冲击次数等。一般软组织治疗频率为8-15Hz,强 度根据个人感觉设定为1.5-4Bar之间；骨组织疾病治疗频率为26Hz，强度设定为2-5Bar之间。而后根据不同设定，对治疗局部 进行600-3000次的冲击波治疗。治疗后，可根据需要，再对疼痛 点或炎症点周围相关的肌肉组织进行放松，以期达到更好的治疗 效果。
冲击波的临床应用
1
毕业于河南中医学院中医骨伤专业，河南“ 五一五”卫生优秀干部人才， 从事骨科康复专业 及颈肩腰腿痛18年，擅长各种骨折、脱位、筋伤 、骨病诊断和康复治疗，对颈肩、腰腿痛等各种 软组织疼痛有丰富的治疗经验。
2
3
什么是冲击波
• 冲击波是一种能量的突然释放而产生的高能量压 力波，具有压力瞬间增高和高速传导的特性。
8
冲击波的生物效应
• 空化效应 • 压电效应 • 止痛效应 • 机械压力效应
9
空化效应
人体组织中所含的大量微小气泡在冲击波的作 用下急速膨胀、破裂，出现高速液体微喷射，产 生撞击效应。空化效应有利于疏通闭塞的微细血 管，松解关节软组织的粘连。
靠近障碍物的空化气泡会加速微射流的发展，而微射流可以侵蚀细胞膜
12
机械压力效应
• 当冲击波进入人体后，由于所接触的介质不同，如脂 肪、肌腱、韧带等软组织以及骨骼组织等，因此，在 不同组织的界面处可以产生不同的机械应力效应，表 现为对细胞产生不同的拉应力和压应力。拉应力可以 引起组织间的松解，促进微循环；压应力可以使细胞 弹性变形，增加细胞摄氧，从而达到治疗目的。
• 冲击波在介质中传播是会引起压强、温度、密度 等物理性质的跳跃式改变。
4
冲击波发展背景
• 二战期间人们观察被鱼雷炸死士兵肺组织受到严重创伤，而躯体并未受到损伤从 而发现了冲击波这一特殊的声波。
• 上世纪70年代，人们将它应用于到临床医学上，用于击碎泌尿系统碎石。 • 20世纪80年代，体外冲击波最早被德国慕尼黑市一位教授用于临床治疗肾结石。 • 90年代，冲击波无创治疗骨折愈合欠佳及股骨头坏死开始兴起。它的组织渗透性
14
冲击波的作用
• 增加血液及淋巴循环 • 促进细胞修复过程 • 减轻疼痛，镇痛 • 改善关节活动度 • 降低肌张力 • 强化结缔组织 • 减轻钙化（长期治疗）
15
冲击波治疗的副作用
冲击波治疗也存在一定的副作用，包括局部组织的红 肿、皮下出血、瘀斑、疼痛等，但绝大多数都是一过性的 ，治疗后1-2天就可以缓解或者消除。所以无需对冲击波治 疗心怀恐惧，从国内外众多报道来看，冲击波是非常安全 、有效的治疗软组织慢性炎症、骨折延时愈合和疼痛等疾