乡镇卫生院院感知识培训说课材料

感染性废物
感染性废物——被病人血液、体液、排泄物污染的物品，用黄色医疗废物 专用包装袋装，放置于感染性废物垃圾桶内（黄桶），包括：
1、棉球、棉签、引流棉条、石膏托、纱布及其他各种敷料; 2、一次性医疗用品及医疗器械（包括已打开或使用但未被污染者），如临
床用于病人检查、诊断、治疗、护理的一次性指套、手套、棉签、吸痰管、 导管、口镜、换药碗、灌肠器、镊子、扩阴器、阴道窥镜、肛镜、印模托 盘、治疗巾、洗手刷、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌板臀垫等； 3、一次性使用卫生用品，如一次性口罩、帽子、鞋套、垫布（纸）、手术 衣、床单、防护隔离衣、防护眼罩、妇女卫生巾、婴幼儿尿不湿（尿垫） 等； 4、其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品； 5、隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾； 6、各种废弃的医学标本；废弃的血液、血清； 8、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液； 9、少量过期、淘汰、变质的废弃一般性药品，如抗生素、非处方药等，可 混入感染性废物内收集，但标签上必须注明内容物名称。
消毒液的使用遵照其说明书，其中一杰碘或碘 伏皮肤消毒液有效碘含量为2.5~5g/L。
无菌技术操作10项原则
1、无菌技术前，操作者戴好帽子、口罩，实施规 范的洗手或手消毒，必要时穿无菌衣，戴无菌手 套。
院感知识培训
庐山区虞家河乡卫生院
洗手 佩戴口罩 戴手套
标准预防
医疗废物
无菌技术操作10项原则 消毒技术
洗手
手卫生是防院感最关键措施，其中，六步洗手 法是最常用的手卫生方法。洗手指征归纳来讲 是接触患者及其物品前后、无菌操作前后，接 触污物后要洗手。
门急诊或病房：采取六步洗手法洗手或快速手 消毒（速干手消毒剂），严格来说，应该是每 处理一具备洗手指征的工作要洗手或快速手消 毒，手有伤口时应戴一次性手套，一用一换。 手术室：外科手消毒。
病理性废物——手术及其他诊疗过程中产生的废弃人体组织、器官、死胎， 医学实验动物的组织、尸体，病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。
药物性废物——过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品（指批量产生 者）。包括废弃的抗生素、非处方类药品等一般性药品；废弃的细胞毒性药 物和遗传毒性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰 胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等致癌性药物，顺铂、丝 裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等可疑致癌性药物，免疫抑制剂；废弃的疫苗、 血液制品等。
戴手套注意事项
诊疗护理不同的患者之间应更换手套； 操作完成后脱去手套，应按规定程序与方法洗
手，戴手套不能替代洗手，必要时进行手消毒 操作时发现手套破损时，应及时更换； 戴无菌手套时，应防止手套污染； 一次性手套应一次性使用。
标准预防
包括洗手，戴手套，穿戴隔离衣、防护眼镜和 面罩、口罩、帽子以及安全注射等基本措施。
6、未被病人血液、体液、排泄物污染的青霉 素及头孢菌素废弃瓶、输液袋等。
加强护理消毒工作
一、在输液（血）过程中，继续严格按照护理 部制订的相关流程做好以下各环节消毒工作：
1、治疗室配药、加药要做好一瓶一针管，不 得重复使用；
2、加（配）药前，药（液）瓶的瓶口（无菌 瓶口除外）应先用一杰碘或碘伏皮肤消毒液自 内向外消毒两次；
损伤性废物——能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，黄色医疗废物 专用包装袋装，放置于锐器盒内。包括：医用针头、缝合针；解剖刀、手 术刀、备皮刀、手术锯等各类医用锐器；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿、针 灸针等；带针头、锐器的一次性一次性注射器、真空采血器、输液器等，不 需分离针头、锐器，直接作为损伤性废物。
传染病患者隔离要求： 传染病患者（包括非传染病区）应住单间隔离
房或同种病原体感染同一隔离房。 病室应有隔离标志：黄色为空气传播隔离，粉
红色为飞沫传播隔离，蓝色为接触传播隔离
医疗废物
分类：感染性废物、损伤性废物、药物性废物、 化学性废物、病理性废物。
各种医疗废物不能混放，医疗废物必须用有废 物警示标识和垃圾类型名称的黄色包装袋和黄 色医疗废物桶装（锐器用锐器盒装）。
2、过期和报废的一次性医疗器械和用品； 3、医务人员废弃的生活用品和办公用品； 4、非隔离传染病人和可疑传染病人产生的生活
垃圾；
生活垃圾
5、已打开或已使用但未被病人血液、体液、 排泄物污染的一次性使用卫生用品，如一次性 口罩、帽子、鞋套、垫布（纸）、手术衣、床 单、防护隔离衣、防护眼罩、妇女卫生巾、婴 幼儿尿不湿（尿垫）等（在污染区域和感染科 使用的鞋套除外）等；
3、输液（血）前，穿刺点皮肤应先用一杰碘 或碘伏皮肤消毒液自内向外消毒两次，如皮肤 明显污染应采取相应清洁措施和适当增加消毒 次数；
加强护理消源自文库工作
4、输液（血）过程中，中途加药或更换液瓶 （血袋）要用一杰碘或碘伏皮肤消毒液自内向 外消毒瓶口或加药处两次；
5、各种深静脉置管和留置针，使用前应先一 杰碘或碘伏皮肤消毒液自内向外消毒两次。
化学性废物——具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括： 医学影像室、实验室废弃的化学试剂。废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒 剂。废弃的汞血压计、汞温度计。
生活垃圾
生活垃圾----各科室产生的不属于医疗废物的各 种废物，用黑色塑料袋包装，放置于生活垃圾 桶内。如：
1、一次性医疗器械和用品的包括袋（盒）；药 品包装盒（箱）；
洗手
快速手消毒方法一：使用速干手消毒剂，符合 洗手指征，且手未受到病人血液等明显污染时 可使用，这可节约时间。
快速手消毒方法二：洗手+速干消毒剂搓擦手。 指征：接触患者血液、体液、分泌物之后；接 触或处理感染病人、传染病人及其物品之后
7步洗手法
佩戴口罩
正确佩戴一次性医用防护口罩： 将口罩有颜色的面向外，罩住鼻、 口及下巴，口罩下方带系于颈后, 上方带系于头顶中部；将双手指 尖放在鼻夹金属条上，从中间位 置开始，用手指向内按压，并逐 步向两侧移动，根据鼻梁形状塑 造鼻夹；调整系带的松紧度。