不同脱敏剂治疗牙本质过敏症的疗效比较

分别进行即时统计 和 ３ 个月后复查 ， 观察组 即时
疗 效 和 ３个 月疗 效 明显优 于 对 照组 ， 两组 有 显著 性 差
异 （ ＜ ．１ 。见 表 １ Ｐ ００ ） 。
表 １ 两组 疗 效 比较 结 果 例
家认为 ， 如果诱发因素不去 除 ， 牙本质过敏症就会慢 慢 发 展 为牙 髓 炎 、 尖 周 炎 等 ， 牙 齿 最 后 失 去 功 能 根 使
的敏感程度 ， 还只能靠患者的主观感觉来表达。牙齿 感觉过敏症 的发病机理中 ，液体动力学说被广为接 受 。根据这个理论 ， 对过敏的有效治疗是必须封 闭牙
本质小管 ， 以减少或避免牙本质内的液体流动。由于 本症存在着 自 发性 的脱敏过程 ， 对任何药物疗效 的评
显效治疗前后过敏程度差值 ≥２ 有效差值为 １无效 ， ，
文献标识码： Ａ 文章编号：０ ４ ２ ２ （０ １ １— ７ ９ ０ １０ — ７ ５ ２ １ ） ２ ０ ３ — ２
牙 齿感 觉过 敏 症 又 称 过 敏 性 牙 本 质 或 牙 本 质 过 敏 ， 病 与牙 本 质暴 露 的各 种局 部 因素 （ 龋怀 、 质 发 如 釉
差值为 ０ 。有效率（ ＝ ％）显效牙数＋ 有效牙数／ 总牙数Ｘ
甘肃医药 ２１ 年第 ３ 卷第 １ 期 ０１ Ｏ ２
Ｇ ｎ ｅｉ ｌｏｍ ｌ ０ １Ｖｉ０Ｎ ． ａＳ Ｍ ｄ ａＪｕ ａ， １，ｏ３ 。ｏ ２ Ｕ ｃ ２ ． １
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不 同脱敏剂治疗牙本质过敏症 的疗效 比较
陈彩 云 张卫 平 张 云
【 摘要】 目的 ： 比较“ 固宁” 麝香草酚 ” 极 和“ 治疗牙本质过敏症 的临床疗效 。 方法： 采用随机分组对照试验 ， 麝香草酚” 以“ 为对照 ， 分别观察实验组和对照组 即时疗效和半年后有疗效 ， 并进行统计学分析。结果 ： 即时疗效和 ３个月疗效 ， 实验组为（５ 和 ９ ％明显 ９ ％） ２ 高于对照组 的（ ６ 和（ ２ ， ６ ％） ４ ％）统计学 分析有显 著性差异 。结论： 固宁对牙本质过敏症的治疗具有较好的疗效 ， 极 值得临床推广应用。 【 关键 词】 极 固宁 ； 麝香草酚 ； 牙本质过敏症
最可靠的诊断方法是用尖锐 的探针在牙面上滑动 ， 可
找到 １ 个或数个过敏区。国外报道一种机械刺激器 ， 用螺丝调节不锈钢针的压力 ，来测试牙齿的敏感度 ， 也有用电控温度计来测试者 。然而 ， 迄今为止 ， 牙齿
京秦脉信海 ） 。②对照组 ： 小棉球蘸 ５０／麝香草酚乙 ０ｇ １
醇溶液磨擦 于过敏区，再 以烤热 的充填器置于棉球 上， 使之产生 白雾而患者不感疼痛 ， 重复 ２ ３ ～ 次。 １ 疗效评定和复查 ． ３ 分别于治疗前和治疗后 （ 即 刻 ，记录每颗牙的过敏程度并按下列标准判定疗效 ；
用釉 质 缺损 或 磨耗 、 牙根 暴露 、 楔形 缺 损 、 复基 牙 预 修
牙本 质过 敏 症 是一 种 常见 、 发病 。多见 于 中年 多
以上男女患者 ， 男性多 于女性牙本质过敏症 ， 可以单 独发生 ，也可以是其他牙体病或系统病的一个症状 。 如严重 的牙颈部楔状 缺损 、 牙釉质外伤折裂等 ， 使牙 本质暴露 ， 导致牙本质过敏 。其特点为发作迅速 、 疼痛
１ 治疗方法 ①观察组 ： ． ２ 用消毒剂清洁要治疗 的牙
面， 用气枪仔细吹干约 １ｓ用小刷子或小海绵块将液 ０， 体１ 涂擦 于干燥牙面约 １ｓ ０ ，然后用同样的方法涂擦
液体 ２对非常敏感 的患牙可重反涂擦 ３ 极 固宁脱 ， 次（
敏剂 ， 含液体 １ 和液体 ２ 阿尔法韦士曼制药公 司， ； 北
１０ 另 外患者 于治疗后 ３ 月复查 ， ０ ％。 个 再次判 定疗 效 。
２ 结果
发育不全 、 磨损 、 牙折、 牙隐裂及牙龈萎缩 ） 和全身因素 （ 神经官能症 、 女性经期 、 妊娠期 、 分娩期 、 或高血压 、 感 冒、 长期失眠 、 过度劳累等） 有关 。当牙齿受到外界
刺激 ， 如刷 牙 、 风 、 汤 、 冷 热 酸甜 食 物 以及 咬 硬物 时 ， 会 出现 以酸 痛症 状 为主 的不 适 ， 至 咀 嚼无 力 。牙 科 专 甚
［ １ １
。
因此 ， 出现牙 本质 过 敏症 要 及早 治疗 ， 文 观察 固 本
宁脱敏剂对牙本质过敏症的治疗效果。
１ 材料 和方 法
１ 病例选择 ． １
依据评定标 准圆 将牙本质过敏症分 ，
３ 计论
为 四度 ； 度 ： ３ 可诱发难以忍受的疼痛 ； 度 ： ２ 可以忍受 的疼痛 ； 度 ： 度疼 痛 或不 适感 ； ： １ 轻 ０度 冷热 以及 机 械 刺激无疼痛。 临床上选择 ８ 例患者 （６ 颗牙 ） Ｏ １０ 包括采
备后 、 牙齿洁治后 引起 的牙齿过敏 ； 中女 ４ 其 ４例 ， 男
３ ６例 ，年龄 ２～ ５岁 ；６ 牙 随 机分 成 观察 组 及对 ４７ １０颗 照组 ， 组 ８ 每 ０颗牙 。
尖锐、 时间短暂。牙齿感觉过敏不是一种独立的疾病 ，
而是各种牙体疾病共有 的症状 ， 发病的高峰年龄在 ４ Ｏ 岁左右［ ３ １ 。主要表现为刺激痛 ， 当刷牙、 吃硬物、 甜 、 酸、 冷、 热等刺激时均引起酸痛 ， 尤其对机械刺激最敏感。
作者单 位 ： ０ ０ ７ ０ ０甘肃 兰州 ， 市口腔 医院 ３ 兰州
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甘肃医药 ２ １ 年第 ３ ０１ ０卷第 １ ２期
Ｇ ｎｕＭ ｄｃｌｏ ｒ ｌ ２ １ ， ｏ． ，ｏ１ ａｓ ｅｉａ Ｊｕ ａ， ０ １Ｖ １ ０ Ｎ ． ｎ ３ ２
价都是极其 困难 的 。使用药物脱敏 的机制有 四个方 面： ①堵塞作用 ： 将能产生不溶性沉淀物 的药物涂于 牙 面上 ， 生 沉 淀 以堵塞 牙本 质 小 管 ， １％硝 酸银 。 产 如 ０ ②腐蚀作用 ： 用腐蚀性药物使牙本质内蛋 白质凝 固变 性， 降低小 管 的 通透 ｌ 如 酚醛 类药 物 。③ 覆 盖作 用 ： 生， 用 树脂 类 材料 作 用 在牙 本 质表 面形 成 保护 膜 ， 隔绝 来 刺激 。④生物作用 ： 将能激活牙本质细胞活力形成修 复性牙本质的药物 ， 使牙本质钙化 ， 隔绝刺激 ， 如氟化 纳糊剂。 目 临床采取 的脱敏方法 ， 前 绝大多数都是适 用 了这 些机 制 。极 固宁是局 部涂擦 具有 双重 作用 牙本 质 脱敏 剂 。一方 面 ， 深度封 闭 的牙本 质小 管 ； 一方 可 另 面， 可抑制牙髓神 经纤维 的去极化作用 ， 阻止刺激 的