急性肾小球肾炎护理查房PPT课件

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2024年小儿急性肾小球肾炎护理查房PPT

小儿急性肾小球肾炎护理查房
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添加目录项标题护理查房目的家属沟通及健康教育总结与建议
患儿基本情况护理措施及效果护理问题及改进措施
01
护理人员：XX医院 -XX科室-XX
02
患儿基本情况
患儿基本信息
年龄：患儿的年龄
性别：患儿的性别
体重：患儿的体重
身高：患儿的身高
04
护理措施及效果
饮食调整及营养支持
饮食原则：低盐、低脂、低蛋白、高热量食物选择：新鲜蔬菜、水果、全麦面包、瘦肉、豆类等营养补充：维生素、矿物质、蛋白质等饮食禁忌：避免高盐、高脂、高蛋白食物，如腌制食品、油炸食品、动物内脏等饮食调整效果：改善营养状况，促进疾病恢复，提高生活质量
06
护理问题及改进措施
发现并分析护理过程中存在的问题
护理人员缺乏专业知识和技能，导致护理效果不佳
护理人员与患者沟通不畅，导致患者对护理不满意
护理人员工作压力大，导致工作态度不佳
护理人员缺乏对患者病情的观察和记录，导致病情变化无法及时发现
提出改进措施并实施验证效果
改进措施：加强护理人员培训，提高护理质量实施验证：通过定期检查和评估，确保护理进措施的效果持续改进：根据评估结果，持续改进护理措施，提高护理质量
病史：患儿的病史
治疗方案：患儿的治疗方案
护理措施：患儿的护理措施
病史及治疗过程
患儿年龄、性别、体重、身高等基本信息发病时间、病程、症状、体征等病史诊断依据、检查结果、治疗方案等治疗过程治疗效果、预后情况等后续观察
护理记录及评估
患儿基本信息：年龄、性别、体重、身高等
病情描述：发病时间、症状、病程等

急性肾小球肾炎护理课件

急性肾小球肾炎护理课件
目录
CONTENTS
• 急性肾小球肾炎概述 • 急性肾小球肾炎的护理 • 急性肾小球肾炎的并发症及处理 • 急性肾小球肾炎的预防与康复 • 急性肾小球肾炎的案例分享
01
急性肾小球肾炎概述
定义与特点
定义
急性肾小球肾炎是一种由感染诱发的免疫反应，导致肾脏损伤。
特点
多发生于儿童和青少年，男性多见，通常在感染后1-3周内出现症状。
总结词
及时发现、科学护理、恢复良好
详细描述
儿童急性肾小球肾炎通常由链球菌感染引起，典型表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。护理中需注意观察病情变化，遵医嘱治疗，同时保持良好的生活习惯和饮食结构，以便尽快康复。
案例二：成人急性肾小球肾炎的护理
总结词
积极治疗、精心护理、预防并发症
详细描述
成人急性肾小球肾炎多因感染诱发，症状包括血尿、蛋白尿、水肿等。护理中需注意遵医嘱治疗，定期检查肾功能，同时保持良好的生活习惯和心理状态，预防并发症的发生。
饮食护理
限制钠盐摄入，控制水分摄入，避免过度饱食。
药物治疗与心理支持
遵医嘱使用利尿剂、强心剂等药物，同时给予心理支持，缓
解患者的焦虑和恐惧。
电解质紊乱的护理
01
02
03
04
电解质的监测
定期监测血钾、钠、钙等电解质水平，了解电解质平衡情况
。
饮食调整
根据电解质紊乱的类型和程度，调整饮食中电解质摄入量。
预防感染
保持室内空气流通，限制探视人数和次数，防止交叉感染。注意保暖，避免受凉，预防感冒。
病情观察
密切观察患者生命体征的变化，定期测量体重，记录24小时出入量。注意有无水肿、高血压及肾功能不全的表现。

急性肾小球肾炎病人护理课件

饮食护理
饮食调整
根据患者的病情和医生的建议，制定合理的饮食计划，控制盐、蛋白质的摄入量，避免高脂、高糖、高嘌呤食物。
营养支持
保证患者摄入足够的营养素，适当增加维生素和矿物质的摄入，以满足身体需求。
观察饮食反应
留意患者进食后的反应，如出现水肿、高血压等不适症状，及时调整饮食方案。
病情观察
01
02
养成良好的生活习惯，保持充足的睡眠，避免熬夜和过度疲劳。同时，戒烟限酒，保持良好的心态。
预防感染
指导病人注意个人卫生，保持室内空气流通，避免与感染人群接触，预防感染。
定期复查
定期检查肾功能
定期检查肾功能，了解病情恢复情况，及时调整治疗方案。
检查尿液
定期检查尿液，了解尿蛋白、尿红细胞等情况，及时发现异常并
合理饮食
保证营养均衡，多吃蔬菜水果，适量摄入蛋白质和脂肪。
适量运动
根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。
保持良好的作息习惯
保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。
避免诱发因素
控制高血压
01
定期监测血压，遵医嘱治疗高血压。
控制糖尿病
02
定期监测血糖，遵医嘱治疗糖尿病。
避免使用肾毒性药物
电解质紊乱
利尿剂可能导致电解质紊乱，如低钾、低钠等，应注意监测电解质水平，及时补充。
胃肠道反应
抗炎药可能导致胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹源自等，应注意饭后服用，减少不良反应。
肝肾功能损害
部分药物可能对肝肾功能造成损害，应定期监测肝肾功能，及时调整治疗方案。
THANKS
急性肾小球肾炎病人护理课件
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急性肾小球肾炎护理ppt课件

2. 高血压脑病(hypertensive encephalopathy)
由于脑血管痉挛，导致缺血、缺氧、血管渗透性增高而发生脑水肿。血压突然上升在150~160/100~110mmHg以上，剧烈头痛、呕吐、复视或一过性失明，惊厥、昏迷。
3. 急性肾功能不全尿少、尿闭等症状，暂时性氮质血症、电解质紊乱和代谢性酸中毒。
（三）抗生素的应用给予青霉素7—10天
（四）对症治疗
护理诊断
体液过多活动无耐力潜在并发症知识缺乏

护理措施
一、休息、利尿、控制水盐摄入 1、向患儿及家长强调休息的重要性，以取得合作。一般起病2周内卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可下床轻微活动或户外散步；尿内红细胞减少、血沉正常可上学，但需避免体育活动；Addis计数正常后恢复正常生活。

1. 水肿(edema) 70%的病例有水肿，晨起时见于眼睑及颜面部，重者遍及全身，呈非凹陷性。 2. 血尿 50%~70%患儿有肉眼血尿，1~2周内即转镜下血尿。 3. 蛋白尿(proteinuria) 程度不等，多数＜3g/d。有 20%可达肾病水平。 4. 高血压 30%~80%病例有血压增高。一般学龄前儿童＞120/80 mmHg，学龄儿童＞130/90mmHg。 5. 尿量减少，肉眼血尿严重者可伴有排尿困难。
（一）细菌 A组β－溶血性链球菌的致肾炎菌珠。发生率0~20%。急性咽炎(12血清型为主) 脓皮病与猩红热（49型）。其他细菌:绿色链球菌、肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、流感杆菌等。（二）病毒柯萨基病毒B4型，ECHO病毒9型，麻疹病毒，腮腺炎病毒，乙型肝炎病毒，巨细胞病毒，EB病毒，流感病毒等。（三）其他疟原虫，肺炎支原体，白色念珠菌，丝虫，钩虫，血吸虫，弓形虫，梅毒螺旋体，钩端螺旋体等。

急性肾小球肾炎的护理PPT课件

编辑版ppt
3
二、病因及发病机制
β-溶血性链球菌感染（致肾炎菌株）
免疫反应
潜伏期
CIC In situ 肾小球内沉积
补体激活炎细胞浸润
肾小球肾炎
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4
二、病因及发病机制
AGN的流行病学
最常见：
β-溶血性链球菌 “致肾炎菌株”。
见于上呼吸道感染（扁桃体炎、猩红热）
儿童多见，男女之比为2：1散发，偶有小规模流行（冬春季）。
活动无耐力与疾病处于急性发作期、水肿、高血压等有关。
潜在并发症：左心衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭。
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11
五、护理-一般护理措施
（一）一般护理：
1.休息与运动急性期绝对卧床休息，尿液检查只有尿蛋白的镜下血尿时，方可离床活动，病情稳定后逐渐增加运动量，1-2年内避免劳累和剧烈活动。
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8
四、辅助检查
尿液检查均有镜下血尿，尿蛋白多为+~++，尿沉渣：有红细胞管型、颗粒管型等。血清 C3及总补体：C3↓（8周内恢复正常） CIC(+)，
血清C3动态变化是PSGN的重要的特征。肾功能检查：Ccr↓、BUN↑、Cr↑。
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9
五、护理要点
卧床休息。
对症治疗应用利尿剂，降压药。
（四）心理护理多关心多巡视病人，注意病人的情绪变化和精神需要。对卧床休息的时间给予适当说明。
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13
五、护理-健康指导
1.预防指导加强体格锻炼，预防上呼吸道及皮肤感染。
2.生活指导急性期严格卧床休息，切实遵循饮食计划指导病人及家属自我监测病情。

小儿急性肾小球肾炎护理查房课件

糖食物。 - 定期复查，及时诊断和治
疗疾病。
谢谢您的观赏聆听
标。
预后与护理建议
预后与护理建议
预后： - 大多数小儿急性肾小球肾炎的预
后良好，通过适当的护理和治疗可以达到完全康复。
- 需要持续的随访和监测，以确保肾功能的恢复和预防复发。
预后与护理建议
护理建议： - 进行定期尿液检查和肾功
能评估。 - 避免感染，保持良好的卫
生习惯。 - 健康饮食，避免高盐和高
、发热等。 - 出现水肿，特别是面部水肿。 - 可能会出现血尿和蛋白尿。
诊断
诊断标准: - 临床症状与体征 - 实验室检查结果，如尿常
规、血肌酐等 - 肾活检，确认肾小球炎症
护理管理
护理管理
保持休息: - 小儿急性肾小球肾炎患者需要充
足的休息以促进康复。 - 确保患者有足够的睡眠和休息时
间。
护理管理
控制水钠摄入: - 限制液体摄入量和食盐摄
入，以减轻水肿症状。 - 饮食中避免高盐和高钠食
物。
护理管理
观察尿液排泄情况: - 监测尿液的颜色、量和尿常规结
果。 - 注意尿中是否有血尿和蛋白尿的
改善情况。
护理管理
管理并发症: Байду номын сангаас 处理并发症，如高血压、
急性肾功能衰竭等。 - 定期监测血压和肾功能指
小儿急性肾小球肾炎护理查
房课件
目录介绍诊断护理管理预后与护理建议
介绍
介绍
小儿急性肾小球肾炎概述: - 急性肾小球肾炎是一种常
见的小儿肾脏疾病，通常发生在感染性上呼吸道感染之后。
- 该疾病会引起肾小球损伤和炎症反应，导致肾功能减退。

急性肾炎综合征护理查房PPT

临床表现与诊断依据
临床表现：血尿、蛋白尿、水肿、血压增高、肾小球滤过率减低、尿量减少等诊断依据：根据临床表现、实验室检查和病理检查进行综合判断
并发症及风险
并发症：急性肾衰竭、高血压脑病、急性心力衰竭等
风险：感染、电解质紊乱、肾功能不全等
03
护理评估与诊断
患者一般情况评估
患者基本信息：姓名、年龄、性别、职业等
护理措施改进建议
针对患者病情，制定个性化的护理计划
定期评估患者的病情，及时调整护理措施
加强与患者的沟通，了解患者的需求和意见
定期组织培训，提高护理人员的专业素养和技能水平
06
患者教育与沟通
患者教育内容与方法
急性肾炎综合征基本知识：介绍疾病的发生、发展、治疗及预后等方面的知识
保持冷静与耐心：与家属沟通时，要保持冷静，耐心倾听他们的诉求和关切，避免情绪激动或急躁。
明确沟通目的：在沟通前，要明确沟通的目的和重点，准备好相关资料和数据，以便更好地解答家属的疑问。
尊重家属意见：在与家属沟通时，要尊重他们的意见和看法，避免强行推销自己的观点或方案。
关注家属情绪：在与家属沟通时，要关注他们的情绪变化，及时给予安慰和支持，帮助他们缓解焦虑和压力。
为后续护理提供依据，制定相应的护理计划
护理问题及诊断依据
护理问题：急性肾炎综合征患者的护理问题
诊断依据：急性肾炎综合征的诊断依据
护理措施：针对护理问题的护理措施
效果评估：对护理措施的效果评估
04
护理措施与实施
常规护理措施
保持室内空气流通，定期消毒
保持皮肤清洁，预防感染
观察病情变化，及时记录

急性肾炎护理查房PPT

饮食建议：多吃新鲜蔬菜、水果，保持饮食均衡
休息：急性肾炎患者应保证充足的休息，避免过度劳累
饮食：急性肾炎患者应保持饮食清淡，避免高盐、高蛋白饮食
活动：急性肾炎患者应避免剧烈运动，如跑步、打篮球等
药物：急性肾炎患者应遵医嘱按时服药，避免擅自停药或减量
关心患者：主动询问患者的病情和需求，给予关心和帮助倾听患者：耐心倾听患者的倾诉，了解他们的心理状态和需求解释病情：向患者解释病情，消除他们的疑虑和恐惧鼓励患者：鼓励患者积极面对疾病，树立战胜疾病的信心提供心理支持：为患者提供心理支持和帮助，减轻他们的焦虑情绪
务
定期评估护理效果，及时调整护理计划，确保护理效果
达到最佳
介绍急性肾炎的病因、症状和治疗方法
强调日常饮食和作息习惯的重要性
指导患者及家属如何预防和应对急性肾炎复发
提供心理支持和情绪疏导，帮助患者及家属应对疾病带来的压力和焦虑
急性肾炎患者容易出现焦虑、抑郁等心理问题，需要关注患者的心理状态提供心理支持，包括倾听、安慰、鼓励等，帮助患者缓解心理压力加强与患者家属的沟通，共同关注患者的心理状态，提供家庭支持定期进行心理评估，及时发现并处理患者的心理问题，提高护理质量
提高护理服务质量，满足患者需求
Hale Waihona Puke 加强护理人员沟通，提高团队协作能力
及时发现护理问题，提高护理质量
提高患者对护理工作的认可度和满意度
问候患者：询问患者病情、治疗情况、生活需求等
问候家属：询问家属对患者病情的了解程度、照顾患者的情况等
介绍护理查房目的：向患者及家属解释护理查房的目的和意义
口腔护理：保持口腔清洁，避免感染

急性肾小球肾炎ppt课件

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5、观察药物疗效及副作用（1）激素治疗期间：观察每日尿量、尿蛋白变化、血浆
蛋白恢复情况，激素副作用（库欣综合征、高血压、骨质疏松等）及时补充维生素D及钙质防止发生手足抽搐；（2）应用利尿剂时：观察尿量，查血பைடு நூலகம்、血钠有无低血容量性休克或静脉血栓生成；（3）使用免疫抑制剂治疗时：注意白细胞数、脱发、胃肠道反应、出血性膀胱炎，多饮水，定期查血象；（4）使用肝素过程中注意监测凝血时间、凝血酶原时间；
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治疗原则
以卧床休息和对症治疗为主。
1.卧床休息急性期需卧床休息4～6周，待肉眼血尿消失、血压恢复正常、水肿减退即可逐步增加室内活动量。3个月内宜避免剧烈体力活动。
2.对症治疗宜限制盐、水、蛋白质摄入，利尿、降压治疗。 3.控制感染灶青霉素 4.透析治疗发生急性肾衰竭且有透析指征者，应及时给予短期透析治疗，以渡过危险期。
急性期1～2周内，应控制钠的摄入，每日1～2g，水肿消退后每日3～5g，水肿严重、尿少、氮质血症者，应限制水及蛋白质的摄入。水肿消退,血压恢复正常后，逐渐由低盐饮食过渡到普通饮食。
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3.观察病情
（1）尿量：每周测体重2次，水肿严重者，每天测体重一次。准确记录24小时出入量。（2）血压（3）预防并发症的护理：密切观察病人生命体征的变化，水肿严重者如出现烦躁不安、呼吸困难、心率增快、不能平卧、肺底湿性啰音、肝脏增大等，要立即报告医生，同时给予半卧位和吸氧，遵医嘱给予利尿剂，还可静脉点滴硝普钠（高血压脑病时首选）或酚妥拉明，降低循环血量，减轻心脏负荷，必要时给予洋地黄制剂。（4）用药护理：注意利尿剂和降压药物的疗效和不良反应
教学目标
• 1.知识目标：了解急性肾小球肾炎的病因，掌握辅助检查、治疗要点，熟练掌握临床表现。

肾小球肾炎病人的护理ppt课件

AGN患者的护理
1、体液过多与肾小球率过滤下--降-常导见致水护钠理潴问留题有的关护理
（1）饮食护理： ➢ 急性期严格限制钠的摄入（<3g/d）； ➢ 控制水和钾的摄入（进水量＝24h尿量＋500ml）、 ➢ 肾功能正常：正常量的蛋白质摄入（1g/kg.d) ➢ 氮质血症：优质低蛋白饮食（如牛奶、鸡蛋、鱼等） ➢ 注意补充热量和维生素、高碳水化合物（2）休息：急性期绝对卧床，恢复后逐渐增加活动量（3）病情观察（见上节）（4）用药护理（见上节）（5）准确记录24小时出入量
病因与发病机制
病原体：β-溶血性链球菌“致肾炎菌株” 感染途径：上呼吸道感染、皮肤感染、猩红热发病机制：包括免疫复合物和由其导致的补体激活、细胞浸润作用。。病理：毛细血管内增生性肾小球肾炎
临床表现
1.儿童多见，男>女 2.有前驱感染史（于发病前1～3W，平均10天
） 3.起病急，病情轻重不一 4.典型-急性肾炎综合症
诊断要点
病史：链球菌感染症状和体征：血尿、蛋白尿、高血压、水肿实验室检查：C3的动态变化肾组织活检：病理分型为毛细血管内增生
性肾小球肾炎转归：多于1～2M内全面好转。
治疗要点
卧床休息
原
对症处理
则
预防并发症
保护肾功能
1. 一般治疗：急性期卧床休息（？）；饮食限水钠
2. 对症处理：利尿、降压、透析 3. 清除感染灶：抗生素的选用（无肾毒性） 4. 透析治疗：短期 5. 一般不主张用激素和细胞毒药物
（4）肾功能异常一过性，轻度氮质血症
（5）并发症
心力衰竭：老年人多见高血压脑病：儿童多见急性肾衰竭：少见且可逆
实验室检查
1、尿检：血尿，多形性红细胞；红细胞管型、颗粒管型、白细胞、上皮细胞；蛋白尿，+ 至 + + 。 2、抗O抗体的测定：抗O滴度升高，滴度高低与链球菌感染严重性相关。 3、补体C3和总补体下降，8周内恢复正常；诊断意义 4、肾功能检查：血Cr、BUN

肾小球肾炎的护理查房 ppt课件

管作用，参与调节血压。肾小球肾炎时肾脏排水和钠盐能力下降，肾素产生增多，出现高血压。 5.贫血肾脏可产生促红细胞生成素，肾病进展，肾功能受损害后，此种激素产生减少，出现贫血。 6.肾功能不全和尿毒症是肾小球病变逐渐进展，并发展到终末期的渐进性过程，但并不是所有肾小球肾炎患者都有的表现。
肾小球肾炎的护理查房 ppt课件
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1.急性间质性肾炎（１）有致急性间质性肾炎的原发病或诱因，如致病微生物感染、服用药物及接触毒
物史等。（２）起病急，突然出现血尿、白细胞尿、蛋白尿及肾功能降低，高血压不显著。（３）部分伴发热、皮疹、关节痛及周围血嗜酸性粒细胞增高，尤以药物所致者显著。（４）肾小管损害为主，尿蛋白定量＜2.0g／24h，为小分子蛋白质，晨尿渗透压＜
2.临床分类
可分为：急性、慢性和急进性肾炎综合征、隐匿
性肾炎（无症状血尿和/或蛋白尿）。一般所称肾
小球肾炎如不加说明常指原发性慢性肾炎。
肾小球肾炎的护理查房 ppt课件
6
（1）急性肾炎综合征常表现为急性发作的血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴有肾功能下降。可见于各种肾小球疾病：常见如急性感染后肾炎，典型的急性肾炎为急性链球菌感染后肾炎，此外其他细菌和病原微生物菌如病毒、支原体、衣原体、真菌、寄生虫等都可导致；原发性肾小球肾炎发病时或病程中的某个阶段；继发于全身系统性疾病如系统性红斑狼疮和过敏性紫癜、血管炎等。
充血、肾性高血压
肾小球肾炎的护理查房 ppt课件
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目标：协助减轻及消除水肿
措施：
（1）低蛋白饮食，限制钠、水的摄入；钠盐摄入量以每日 60-120mg/kg为宜。
（2）准确记录24小时出、入量：用有刻度的容器正确测量液体量，对无法留尿的患儿，可测量尿布重量在排尿前后的差别估计尿量。为确保尿液不被倒掉或入液量不被遗漏，可在患儿床头悬挂一个醒目的标识。

急性肾小球肾炎护理PPT课件

情恶化
饮食控制：低盐、低蛋白饮食，以减
轻肾脏负担
监测病情：定期监测尿常规、肾功能等指标，及时调整
治疗方案
药物治疗：使用抗炎、抗凝、利尿等
药物进行治疗
急性肾小球肾炎的护理要点
饮食护理
食物选择：新鲜蔬菜、水果、瘦
肉、豆类等
水分摄入：适量饮水，保持水分
平衡
饮食原则：低盐、低脂、优质低蛋白
观察患者的水肿情况，如眼睑、下肢等
观察患者的精神状态，如情绪、睡眠等
记录患者的尿量、尿色、尿比重等
记录患者的饮食情况，如摄入水量、食物种类等
记录患者的药物使用情况，如药物名称、剂量、时间等
急性肾小球肾炎的预防与康复
预防措施
保持良好的生活习惯，避免过度劳累
和熬夜
保持良好的饮食习惯，避免高盐、高脂肪、高蛋白饮食
保持良好的心理状态，避免焦虑和抑
郁
定期进行体检，及时发现并治疗相关
疾病
避免接触可能导致急性肾小球肾炎的感染源，如链球菌、
葡萄球菌等
康复计划
1. 饮食调理：低盐、低脂、优质蛋白饮食
2. 适度运动：根据病情和医生建议进行适度运动
3. 心理调适：保持乐观心态，减轻心理压力
4. 定期复查：遵医嘱定期复查，监测病情变化
5. 预防感染：避免感冒、腹泻等感染性疾病，保持个人卫生
心理护理与健康教育
心理护理：关注患者的心理状态，给予心理支持和疏导，帮助患者保持良好的心态，增强战
胜疾病的信心。
生活方式指导：建议患者保持良好的作息规律，避免劳累和熬夜，适当进行体育锻炼，增强体
质。
健康教育：向患者及其家属普及急性肾小球肾炎的相关知识，提高对疾病的认识，增强自我保健意识，预防复发。

儿科急性肾小球肾炎护理查房课件

• ⑥全身性系统性疾病或某些遗传性疾患如红斑狼疮、过敏性紫癜、溶血性尿毒症综合征等。
急性肾小球肾炎健康教育的重点是什么？
• 答：向患儿及家长宣传本病是一种自限性疾病，无特异疗法，主要是休息、对症处理、加强护理。本病预后良好，发展为慢性肾炎罕见。使患儿及家长了解预防本病的根本方法是预防感染，一旦发生上呼吸道或皮肤感染，应及早应用青霉素（或红霉素）并彻底治疗。
• （3）血生化尿素氮36.7mmol/L，肌酐546.60μmol/L，总蛋白60.9g/L，白蛋白35.4g/L，胆固醇4.5mmol/L，补体C3 0.48g/L，抗ASO 800IU/L，血沉110mm/h。
• 入院诊断急性肾小球肾炎。
• 目前的治疗及护理措施预防和控制严重症状；抗生素应用；卧床休息；水肿、尿少期低盐饮食。
急性肾小球肾炎患儿的用药原则有哪些？
• 答：（1）对轻型病例以休息及低盐饮食为主，并肌注青霉素或其他有效抗生素。
• （2）典型病例除注意休息、饮食、控制感染外，尚须对症治疗如降压、利尿等。
• （3）对重症病例以预防和控制严重症状为主，例如静注呋塞米（速尿）和地西泮（安定），静滴硝普钠、酚妥拉明等。
• （4）血尿常为起病的第一个症状，几乎全部患儿均有血尿，其中肉眼血尿出现率约为40%；1～2周后转为镜下血尿，轻症患儿多数无肉眼血尿。
• （5）蛋白尿几乎全部患儿尿蛋白阳性，但蛋白尿一般不严重，在0.5～ 3.5g/d。
• （6）高血压见于70%的病例。高血压见于30%～80%的病例，系因水钠潴留血容量扩大所致，一般为轻或中度增高。大多于1～2周后随利尿消肿而血压降至正常，若持续不降应考虑慢性肾炎急性发作的可能。不同年龄组高血压的标准不同：学龄儿童≥（130/90mmHg）；学龄前期儿童≥（120/80mmHg）；婴幼儿≥（110/70mmHg）为高血压。

急性肾小球肾炎护理查房 PPT课件

1116血沉红细胞沉降率300红细胞沉降率480辅助检查?补体c3010918?结核分枝杆菌抗体弱阳性?24h尿蛋白定量07?胸片示两肺纹理增多?其余结果未见明显异常入院治疗?给予一级护理低盐低脂饮食测血压测体重记出入量?美洛西林青霉素红霉素卞星青霉素联合抗感染?氨溴索止咳化痰?补充维生素?止血敏双嘧达莫复方芦丁片减轻血尿?肾复康营养肾脏病情变化2015111112113114115116117118119总出量136019h1430155014101380990155018501560总入量90719h11971607137711921447140721471787体重3153153053131305313131111011111112111311141115111611171118总出量154017701870113012301920202022502210总入量170718301567149713771807157722501505体重3053053030303025305305305出入量对比图病情变化?2015111入院第2天经治疗后仍有肉眼血尿为洗肉水样有时咳嗽有痰不易咳出颜面双眼睑浮肿颌.
1.血尿、蛋白尿几乎全部患者均有肾小球源性血尿，约30%患者可有肉眼血尿，常为起病首发症状和患者就诊原因。丁子轩镜下、肉眼均有血尿，10.31号尿常规示：潜血3+，蛋白质2+；11.11号尿常规示：潜血3+，蛋白质+。 2.水肿水肿常为起病的初发表现，典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿，少数严重者可波及全身。丁子轩无明显水肿
计划近期出院 2015.11.16患儿复查血沉高于正常值且较前次检
查结果升高，炎症尚未控制，停用青霉素改为卞星青霉素肌注，并加用红霉素联合抗感染，停用维生素。 2015.11.18患儿病情稳定，无肉眼血尿，复查的尿常规白细胞、红细胞较前明显减少，遵医嘱明

妊娠合并急性肾小球肾炎护理查房PPT

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注意观察药物不良反应，如出现异常及时报告医生
保持良好心态，积极配合治疗
定期复查与随访安排
复查时间：在出院后1个月、3个月、6个月和1年分别进行复查复查项目：尿常规、尿蛋白定量、肾功能等随访安排：通过电话或邮件进行随访，及时了解患者情况，解答疑问注意事项：提醒患者注意饮、休息和锻炼，避免感染和劳累
尿白细胞：检查尿液中是否有白细胞，以确定是否有感染
血液检查评估
尿蛋白定性：评估肾脏功能
血肌酐、尿素氮：评估肾功能情况
血白细胞计数：评估感染情况
血电解质：评估电解质平衡情况
肾功能评估
评估指标：包括尿素氮、肌酐、尿酸等评估方法：通过血液、尿液等标本进行检测评估目的：了解患者肾功能状况，为制定护理措施提供依据注意事项：确保标本采集正确，及时送检并进行检测
电解质紊乱预防与处理
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处理：及时就医，遵医嘱使用降压药物，保持安静，避免剧烈运动
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预防：控制血压在正常范围内，避免过度劳累和精神紧张
护理：密切观察病情变化，定期测量血压，保持室内空气流通，避免噪音和光线刺激
急性肾衰竭预防与处理
预防措施：控制血压、减少蛋白尿、预防感染、避免劳累、定期检查处理方法：及时就医、对症治疗、调整饮食、注意休息
自我管理与健康生活方式建议