中医儿科PPT课件
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+ 四、厌食 +
病因病机:1、喂养不当;2、病后失调,元气 打伤;3、先天不足。 + 特点:1、长期食欲不振而无其他疾病;2、形 体偏瘦,精神尚好;3、有喂养不当史,如进食无 定时定量,过食生冷、甘甜之物,吃零食及偏食 等,包括过食高营养滋补食品,超越正常脾胃运 化功能,从而损伤脾胃。 + 治疗:刺四缝、捏脊、推拿、服用小儿健脾丸。
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+ 1、外感六淫、疠气 + 六淫即风、寒、暑、湿、燥、火,疠气指能引 + + + + + +
发时行疾病即现代传染病的邪气。 2、饮食内伤 饥饱失常,太饱伤胃、太饥伤脾。 饮食不洁 饮食偏嗜 3、胎产损伤 4、禀赋因素,即遗传因素。不仅西医认识到的遗 传性疾病,还包括很多先天不足的疾病,多与父 母体质脏腑阴阳失衡有关。
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+ 二、呕吐
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是由于胃气上逆所致,见于多种疾病中。 + 1、病因病机:外感六淫、饥饱不节、过 食生冷等损伤脾胃,胃失和降。 + Leabharlann Baidu、治疗:推拿、艾灸中脘、足三里。
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+ 三、疳积 + 是食积和疳证的合称。食积是西医的消化不良,
疳证指小儿营养不良及多种维生素缺乏症,以及 由此引起的合并症。食积可以发展为疳证,故二 病合称。 + 病因病机:1、乳食不节、伤及脾胃;2、脾胃 虚弱。 + 治疗:1、针刺四横纹,挤出黄白色粘液,隔 日一次,至挤不出粘液为止,为特效疗法。2、捏 脊、推拿。
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+ 1、发病容易,传变迅速
+ 2、脏气清灵,易趋康复 +
小儿体秉纯阳,生机蓬勃,活力充沛, 组织再生和修补的过程比较快,且病因比 较单纯,情志因素的干扰较少,故比较容 易痊愈。
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中医讲究“上工不治已病治未病”,即最高明的医生 不治疗已经发生或较为严重、病入膏肓的疾病,而是擅长 治疗还未发生的疾病,即在疾病的萌芽状态或早期进行治 疗,可以防止病情加重,提早痊愈。因为中医认为疾病的 发生发展取决于正气与邪气之间的抗争。邪盛正衰则病重, 正气充足则不易发病,即使生了病也会很快痊愈。中医在 扶正固本方面有很多种方法,常用于小儿的就是推拿与针 灸。 + “一针二灸三用药”,是古代中医治疗疾病采取方法 的顺序。这里的“针”包括指针,即以指代针(即推拿按 摩)。不是说针灸比用药作用强,而是说在疾病的早期, 应该首选针灸(包括推拿)治疗;病情较为严重的时候才 考虑药物治疗。这和西医“口服药物→肌肉注射→输液治 疗”的治疗顺序有相通之处。
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许多西医认为小儿发育不好的疾病,在 较轻的时候无特效办法,只能等他长大后 自行痊愈,严重的可以手术。如疝气、鞘 膜积液、先心病、吐奶、脱肛、遗尿(1岁 半以上不能形成正常的排尿规律都可称为 遗尿)等等。在中医看来,这都是小儿先 天脾肾亏虚的表现,通过对症治疗,是可 以一定程度上改善或者痊愈的。
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+ 九、哮喘(支气管哮喘) + 病因病机:1、内因:伏痰留饮,与素体肺脾肾三脏功
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能失调有关;2、外因:感受外邪,接触异气及嗜食酸、 甜、腥、辣。 治疗:推拿、三伏贴。 十、遗尿 病因多责之于肾气不足、下元虚冷。后天屡患咳喘泄 痢致使脾肺气虚,脾气下陷也可导致。夜间熟睡不醒,呼 叫不应者属于痰湿壅盛。西医认为有些顽固性遗尿者与隐 性脊柱裂有关,肾主骨,骨裂反映必然有肾虚。 治疗:1、推拿:6岁以上与6岁以下推拿的穴位、手法 不同。2、针灸。注意:忌食寒凉。
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1、生机蓬勃,发育迅速 古人称小儿为纯阳之体。所谓“纯阳”,是指小儿在生长的过程中,表现 为生机旺盛,蓬勃发展,好比旭日之东升,蒸蒸日上,欣欣向荣。 2、脏腑娇嫩,形气未充 脏腑指五脏六腑,形气指形体结构、气血津液和气化功能。具体表现在肌 肤柔嫩,腠理疏松,气血未充、肺脾娇弱、肾气未固、神气怯弱、筋骨未坚 等方面。五脏六腑功能不足,尤其以肺、脾、肾三脏尤为突出。 (1)、肺常不足:肺主固外,肺脏娇嫩,则卫外不固,易为外邪所侵。 故易患感冒、咳喘、皮肤过敏、湿疹等疾患。 (2)、脾常不足:脾为后天之本,主运化水谷精微,为气血生化之源。 脾胃薄弱,则出现呕吐、消化不良、腹泻、便秘、脱肛等病症。 (3)、肾常不足:肾为先天之本,小儿生长发育、抗病能力及骨髓、脑 髓、发、齿、耳等的正常发育和功能都与肾脏有关。发育迟缓、佝偻病、头 发稀少、出牙迟、3岁以上夜间遗尿等,都属于肾气不足的表现。
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+ 五、便秘
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病因病机:1、饮食不节,过食辛辣厚味; 2、先天不足、身体虚弱。 治疗:推拿,以顺时针方向摩腹为主。 六、脱肛 病因病机:1、先天不足,泄痢日久, 气虚下陷;2、大肠湿热、大便干结。 治疗:推拿、补中益气汤。
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+ 七、感冒 + +
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治疗:推拿、小柴胡颗粒等。 八、咳嗽 包括感冒、肺炎、急慢性支气管炎等疾病引起 的症状。 病因病机:1、外感风寒、风热、或燥邪;2、 内伤咳嗽:平素体虚、肺气上逆;或脾胃虚寒, 痰湿内生,上扰肺络。 治疗:推拿
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小儿推拿的作用原理 + 人体的生命活动是靠经络运行气血于全 身来维持的,而穴位就是经络与体表联络 的通道。因此在穴位上施与良性的刺激, 可以调节气血的运行,扶助正气、祛除邪 气,促进疾病的早日痊愈。
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+ 一、腹泻 + 本证包括西医消化不良、小儿肠炎、秋季腹泻、
肠功能紊乱等疾病。 + 病因:1、外感六淫:风寒、暑湿;2、乳食不 节:乳食过量、过食生冷瓜果、食用不消化食物: 3、脾胃虚弱:有因先天禀赋不足(父母脾胃虚弱、 母亲孕期过食生冷)、有因后天调护失宜。 + 治疗:1、推拿:一般3~7次可以痊愈,严重者 7天为一个疗程。2、艾灸:神阙、天枢、足三里 等穴位。3、中药:参苓白术散等。
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+ 十一、小儿肌性斜颈 + 特点:出生后,颈部的一侧可发现有梭形肿物,以后 + + +
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患侧胸锁乳突肌逐渐挛缩紧张,突出如条索状,患儿头部 向患侧倾斜而颜面部旋向健侧。 治疗:推拿局部,舒筋活血,一般须20天~1个月。 十二、佝偻病 病因病机:1、孕妇胎养失宜,起居不常,精神调摄不 当,营养失调,或疾病影响致使脾肾亏损。2、饮食失调。 3、日照不足,可引起气血虚弱,影响脾肾功能。 治疗:推拿、龙牡壮骨冲剂。