炎性息肉与炎性假瘤病理特点

形成
• 有两种可能： • 一、溃疡面中央残留黏膜突出 • 二、溃疡面肉芽组织增生凸起，邻近黏膜 覆盖 。 炎性息肉有无癌变以及如何发生癌变问题 ，尚难定论
巨体的特点
镜下特点
膜上皮、腺体和肉芽组织 明显增生 淋巴细胞和浆细胞浸润
结肠息肉
炎性假瘤病
• 炎性假瘤为一种特发的非特异性慢性增殖性炎症 ，临床表现类似肿瘤，但实质上是炎症，故名炎 性假瘤。 • 常发生在眼眶和肺，病因尚不清楚，目前多认为 是一种免疫反应性疾病。
炎性息肉与炎性假瘤病理特点
重庆医科大学 曾炫皓
炎性息肉 Inflammatory polyps
• 炎性息肉（inflammatorypolyp）是在致炎因子长 期作用下，局部粘膜上皮和腺体及肉芽组织增生 而形成的突出于粘膜表面的肉芽肿块。常见于鼻 粘膜和宫颈。炎性息肉大小不等，从数毫米至数 厘米，基底部常有蒂， • 多见于溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾、肠结核、克 隆病、血吸虫病等。常见于鼻粘膜和宫颈。
形成
• 目前多数学者认为，炎性假瘤是一种免疫反应性 疾病。但发病机制不甚明确。 • 组织病理上是由多形性炎症细胞（淋巴细胞、浆 细胞、嗜酸性粒细胞）和纤维血管组织反应构成 的特发性瘤样炎症。
分类
• 炎性假瘤的临床表现炎性假瘤按组织学分型可分 为： • 淋巴细胞浸润型：以淋巴细胞增生为主 • 纤维增生型：以纤维组织增生为主 • 混合型。
炎性息肉 Inflammatory polyps
• 炎性息肉（inflammatorypolyp）是在致炎因子长 期作用下，局部粘膜上皮和腺体及肉芽组织增生 而形成的突出于粘膜表面的肉芽肿块。常见于鼻 粘膜和宫颈。炎性息肉大小不等，从数毫米至数 厘米，基底部常有蒂， • 多见于溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾、肠结核、克 隆病、血吸虫病等。常见于鼻粘膜和宫颈。
随着病程延长，眼外肌纤维化，泪腺分 泌功能消失导管增生泪腺结构被破坏慢 性阶段常见淋巴滤泡形成，同时伴有生 发中心，也可见嗜酸性粒细胞。
眼眶炎性假瘤
肺泡上皮增生明显，肺泡间隔内由成 团成片的来源不明的肿瘤细胞占据，瘤细 胞可有异型性、分裂像。间质可见增生、 透明性变，其中的肿瘤细胞表现呈“浸润性 ”生长。
巨体
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 眼球突出，眼睑和结膜肿胀、充血 • 约有1/3病例眶缘可扪及肿物，呈结节状、多发 ，可推动，轻度压痛。 • 肌肉附着点处水肿充血明显，透过结膜隐见紫 红色肥大的眼外肌。
镜下
其特点为组织水肿、淋巴细胞、浆细胞 、嗜酸性粒细胞和多形核白细胞浸润 当病变进展时，纤维结缔组织增多，淋 巴细胞和浆细胞分散在结缔组织中，眼 外肌因纤维增生变粗，泪腺腺泡和腺管 周围纤维结缔组织增多