甲状腺功能检查及其意义

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甲状腺功能主要检测指标及其意义

甲状腺功能主要检测指标及其意义

甲状腺功能主要检测指标及其意义马建宏,叶瑞兴 (广东省人民医院,广东广州 510000)甲状腺激素检查主要是为了明确是否有甲状腺疾病,包括甲亢、甲减、桥本甲状腺炎、亚甲炎等。

检查项目主要包括游离甲状腺三项、甲状腺五项、甲状腺炎/甲状腺肿瘤指标,每一项包含的具体项目不同,主要是为了相互鉴别诊断。

其中,游离甲状腺三项包括FT3、FT4、TSH;甲状腺五项在三项基础上,增加总T3、总T4;甲状腺炎/甲状腺肿瘤指标包括ATPO、ATG抗体、甲状腺球蛋白、TR抗体、降钙素。

游离甲状腺三项和甲状腺五项主要测定甲状腺功能,用于判断甲亢、甲减;甲状腺炎/甲状腺肿瘤指标既可测定自身抗体,如甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体,也可对甲状腺炎或甲状腺肿瘤进行鉴别。

在实际诊疗过程中,医生会根据患者病情选择不同的检查项目。

甲状腺功能的检查方法(1)可通过抽血化验,直接检测血液中的促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘原氨酸、总三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素。

以上指标可以直观反映生成甲状腺激素的水平,反映甲状腺功能。

(2)基于核医学的相关检查,如甲状腺静态显像可以通过模拟甲状腺激素合成的过程,反映甲状腺功能是否存在问题。

(3)进行摄碘率测定。

碘元素是合成甲状腺激素的重要原料,通过测定甲状腺摄取放射性碘131的能力,可间接反映甲状腺功能。

甲状腺功能的主要检测指标(1)总T3、总T4、游离T3、游离T4:反映体内甲状腺激素分泌合成情况。

(2)促甲状腺激素TSH:由下丘脑垂体分泌,负反馈调节甲状腺激素分泌合成。

(3)甲状腺的一些自身抗体:如甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体和促甲状腺激素受体抗体,各自代表不同的意义。

甲状腺功能发生异常时,会引起相应的临床症状和体症。

如甲状腺激素分泌增多,可造成甲状腺功能亢进症;甲状腺激素分泌减少,可造成甲状腺功能减退症;如果甲状腺抗体增高,多提示有桥本氏甲状腺炎或其他免疫性疾病;促甲状腺激素受体抗体对甲亢治疗以后是否有复发,以及有无甲状腺癌有很好的参考意义。

甲状腺功能检测项目及临床意义分析

甲状腺功能检测项目及临床意义分析

甲状腺功能检测项目及临床意义分析甲状腺是人体内分泌系统中的一个重要腺体,其功能异常会影响整个机体的代谢和生理功能。

为了及早发现和诊断甲状腺疾病,医学界采用了一系列甲状腺功能检测项目。

本文将对常见的甲状腺功能检测项目进行介绍,并分析其在临床上的意义。

一、甲状腺素检测1. 甲状腺刺激素(TSH)TSH是由垂体前叶分泌的激素,它在体内起到调节甲状腺激素合成和释放的作用。

TSH水平的升高常见于原发性甲状腺功能减退症(甲低)患者,而TSH水平的降低则可能表明甲状腺功能亢进症。

测量TSH水平可帮助医生判断甲状腺功能的高低,并针对性地调整治疗方案。

2. 甲状腺素(T3和T4)T3和T4是甲状腺合成和释放的两种主要激素,“T”代表甲状腺(thyroid),数字代表分子结构中碘原子的数量。

通过测量T3和T4的水平,可以评估甲状腺的正常功能与否。

甲状腺功能减退症患者的T3和T4水平通常较低,而甲状腺功能亢进症患者则会出现高水平的T3和T4。

二、抗甲状腺抗体检测1. 抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)TPOAb是一种与自身免疫相关的抗体,它的产生与慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashimoto病)和Graves病等自身免疫性甲状腺疾病有关。

测量TPOAb水平在甲状腺自身免疫性疾病的诊断和鉴别诊断中具有重要意义。

2. 甲状腺球蛋白抗体(TGAb)TGAb是一种针对甲状腺球蛋白的自身免疫抗体。

它在甲状腺自身免疫病变中的检测结果往往与TPOAb检测结果相似,两者常常同时检测,以提高诊断的准确性。

三、超声检查超声检查是一种无创性的甲状腺检查方法,通过超声波将甲状腺部位的结构和形态呈像出来。

在甲状腺肿大、结节、囊肿等情况下,超声检查能够提供关于甲状腺病变的定性和定量信息,对指导治疗和评估病情进展非常有帮助。

四、核素扫描核素扫描是一种核医学检查技术,常用于评估甲状腺功能和结构的异常情况,通过注射放射性同位素并使用放射性设备进行成像。

甲功七项检验及其临床意义(精品范文).doc

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【最新整理,下载后即可编辑】甲状腺功能七项检查及其临床意义(一)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3):T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。

FT3约占T3的0.5%,能透过细胞膜进入组织细胞,发挥生理效应,其浓度与组织中的三碘甲状腺原氨酸浓度一致,也与机体代谢状态一致,对非甲状腺疾病也有诊断价值。

临床意义:增高:见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进。

降低:见于甲状腺功能减退正常参考值:4~10pmol/L(二)、游离甲状腺素(FT4):血清游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的灵敏指标,即使在生理或病理情况下引起血浆甲状腺素结合蛋白结合力和浓度改变时,也能较准确反映甲状腺的功能。

临床意义:增高:见于甲状腺中毒症、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺制剂服用过量、甲状腺受体不应症、慢性甲状腺炎伴甲亢。

降低:甲状腺功能减退(原发性)、垂体性或者无痛性亚急性甲状腺炎的一过性功能减退期、低白蛋白血症。

正常参考值:10~31pmol/L(三)、促甲状腺激素(TSH):促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素,具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。

临床意义:增高:原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、亚急性甲状腺炎恢复期。

摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。

降低:垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进,以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素可使促甲状腺激素降低。

正常参考值:2~10mU/L(四)、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb):甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分,其功能与甲状腺素的合成有关。

抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。

检测抗甲状腺过氧化物酶抗体的方法与抗甲状腺球蛋白抗体类似。

测定抗甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义与抗甲状腺球蛋白抗体也大致相同,主要对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退症,有辅助诊断、疗效考核价值。

甲状腺功能检查在孕前优生检查中的意义

甲状腺功能检查在孕前优生检查中的意义

甲状腺功能检查在孕前优生检查中的意义甲状腺是人体内分泌系统中一个非常重要的腺体,它分泌的甲状腺素对于人体的新陈代谢、生长发育、神经系统和心血管功能等都有着重要的影响。

而甲状腺功能异常可能会影响到孕妇的身体健康和胎儿的生长发育,因此在孕前优生检查中,甲状腺功能检查显得尤为重要。

甲状腺功能异常会影响孕妇的身体健康。

孕妇如果患有甲状腺功能减退症,可能会出现乏力、易疲劳、心悸、排尿困难等症状,甚至导致产后出血增多、产时出现肩难产等并发症。

而如果患有甲状腺功能亢进症,孕妇可能会出现心悸、体重减轻、手颤、多汗等症状,严重时甚至会导致流产、早产以及胎儿发育迟缓等问题。

通过甲状腺功能检查可以及时发现并治疗这些问题,保障孕妇的身体健康。

甲状腺功能异常也会影响到胎儿的生长发育。

孕母的甲状腺功能异常可能会导致孕早期胚胎的脑发育不良、心脏发育异常等问题,甚至会增加胎儿患有智力低下、唇裂、先天性心脏病等先天性畸形的风险。

对于怀孕的女性来说,及时进行甲状腺功能检查,保证甲状腺功能的正常,对于胎儿的健康成长尤为重要。

甲状腺功能异常也可能会影响孕妇的生殖能力。

甲状腺激素对于卵巢功能的影响是非常重要的,当孕妇的甲状腺功能出现异常时,很可能会影响到卵巢的正常功能,从而减弱孕妇的生殖能力,导致不孕或者习惯性流产的问题。

因此在孕前进行甲状腺功能检查,对于确保孕妇的生殖健康也有着重要的意义。

甲状腺功能检查在孕前优生检查中的意义非常重大。

它既能够保障孕妇自身的身体健康,也能够确保胎儿的正常生长发育,同时也对于孕妇的生殖健康有着重要的保障作用。

怀孕前进行甲状腺功能检查,对于孕妇和胎儿的健康都是非常有帮助的,也是一项非常值得推广和重视的检查项目。

希望大家能够重视孕前检查,及时发现并治疗甲状腺功能异常,为孕产妇和胎儿的健康保驾护航。

甲状腺功能检查及意义课件

甲状腺功能检查及意义课件

同时,甲状腺功能检查还可以帮助发 现治疗过程中可能出现的并发症或不 良反应,及时采取相应的处理措施。
在治疗甲状腺疾病的过程中,定期进 行甲状腺功能检查可以了解治疗效果, 及时调整治疗方案,确保治疗的有效 性和安全性。
04
甲状腺功能异常的后果
甲状腺功能亢进症
总结词
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素 分泌过多导致的全身代谢亢进综合征。
调整治疗方案
通过复查,医生可以根据检查 结果调整治疗方案,确保治疗 效果。
预防并发症
甲状腺功能异常可能导致一系 列并发症,定期复查有助于预 防和早期发现这些并发症。
提高生活质量
保持正常的甲状腺功能对提高 生活质量至关重要,定期复查
有助于实现这一目标。
06
甲状腺功能检查与生活方 式的关联
饮食与甲状腺功能
甲状腺功能检查及 意义课 件
目 录
• 甲状腺功能检查的意义 • 甲状腺功能异常的后果 • 甲状腺功能检查的注意事项 • 甲状腺功能检查与生活方式的关
01
甲状腺功能检查简介
甲状腺功能检查的定义
甲状腺功能检查
通过实验室手段对甲状腺分泌的 激素进行检测,以评估甲状腺功 能的状况。
甲状腺激素
由甲状腺分泌的激素,包括甲状 腺素(T4)和三碘甲腺原氨酸( T3),对维持人体正常生理功能 具有重要作用。
快获取并解读报告。
关注异常指标
如果检查结果中有异常指标, 应及时咨询医生,了解可能的
原因和后续建议。
遵循医生建议
医生会根据检查结果给出相应 的建议,如需要进一步检查或 治疗,应遵循医生的指导。
定期复查
即使甲状腺功能正常,也建议 定期复查,以便及时发现异常
变化。

甲功五项检查

甲功五项检查

甲功五项检查甲功五项检查是指对甲状腺功能进行全面评估的一种常规检查方法。

该检查可以帮助医生了解甲状腺的功能状态,对甲状腺疾病的诊断和治疗提供重要依据。

下面将详细介绍甲功五项检查的标准格式文本。

一、甲功五项检查的目的和意义甲功五项检查是通过检测甲状腺相关指标,评估甲状腺功能的一种常规检查方法。

其主要目的是判断甲状腺功能是否正常,以及是否存在甲状腺疾病。

甲状腺是人体重要的内分泌腺体,其功能异常可能导致一系列疾病,如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等。

因此,甲功五项检查对于早期发现和治疗甲状腺疾病具有重要意义。

二、甲功五项检查的内容甲功五项检查一般包括以下指标的检测:1. 甲状腺素(T4):甲状腺素是甲状腺分泌的一种重要激素,它对人体的新陈代谢、生长发育等起着重要调节作用。

通过检测血液中的T4水平,可以初步判断甲状腺功能是否正常。

2. 游离甲状腺素(FT4):游离甲状腺素是T4的活性形式,它能够直接影响人体的代谢功能。

检测FT4水平可以更准确地评估甲状腺功能是否正常。

3. 促甲状腺激素(TSH):促甲状腺激素是垂体分泌的一种激素,它对甲状腺的功能起着调节作用。

通过检测血液中的TSH水平,可以判断甲状腺功能减退或亢进的程度。

4. 游离三碘甲状腺原氨酸(FT3):游离三碘甲状腺原氨酸是T3的活性形式,它对人体的代谢、心血管和神经系统功能具有重要影响。

检测FT3水平可以更全面地评估甲状腺功能是否正常。

5. 甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb):甲状腺过氧化物酶抗体是一种自身免疫抗体,它可以攻击甲状腺组织,导致甲状腺疾病的发生。

通过检测TPOAb水平,可以判断是否存在自身免疫性甲状腺疾病。

三、甲功五项检查的操作步骤1. 患者准备:患者需要提前空腹8小时,避免摄入含碘食物和药物,如海产品、含碘盐等。

2. 血液采集:医生会选择合适的静脉进行血液采集,一般采集2-5ml的血液样本。

3. 检测指标:将采集的血液样本送往实验室,使用专业的设备和试剂进行甲功五项指标的检测。

甲功七项检验及其临床意义

甲功七项检验及其临床意义

甲功七项检验及其临床意义This manuscript was revised on November 28, 2020甲状腺功能七项检查及其临床意义(一)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3):T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。

FT3约占T3的%,能透过细胞膜进入组织细胞,发挥生理效应,其浓度与组织中的三碘甲状腺原氨酸浓度一致,也与机体代谢状态一致,对非甲状腺疾病也有诊断价值。

临床意义:增高:见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进。

降低:见于甲状腺功能减退正常参考值:4~10pmol/L(二)、游离甲状腺素(FT4):血清游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的灵敏指标,即使在生理或病理情况下引起血浆甲状腺素结合蛋白结合力和浓度改变时,也能较准确反映甲状腺的功能。

临床意义:增高:见于甲状腺中毒症、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺制剂服用过量、甲状腺受体不应症、慢性甲状腺炎伴甲亢。

降低:甲状腺功能减退(原发性)、垂体性或者无痛性亚急性甲状腺炎的一过性功能减退期、低白蛋白血症。

正常参考值:10~31pmol/L(三)、促甲状腺激素(TSH):促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素,具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。

临床意义:增高:原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、亚急性甲状腺炎恢复期。

摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。

降低:垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进,以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素可使促甲状腺激素降低。

正常参考值:2~10mU/L(四)、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb):甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分,其功能与甲状腺素的合成有关。

抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。

检测抗甲状腺过氧化物酶抗体的方法与抗甲状腺球蛋白抗体类似。

甲状腺功能检查在孕前优生检查中的意义

甲状腺功能检查在孕前优生检查中的意义

甲状腺功能检查在孕前优生检查中的意义甲状腺功能检查是孕前优生检查中的一个非常重要的项目。

它的意义主要体现在以下几个方面:1、甲状腺功能异常会影响胎儿发育甲状腺是人体内分泌系统中很重要的一个器官,它主要负责调节人体的新陈代谢、生长发育和代谢物质的合成和分解。

如果甲状腺功能出现异常,会对孕妇和胎儿的健康产生很大影响。

甲状腺功能减退会使得孕妇体内甲状腺激素的分泌不足,从而影响胎儿神经系统的发育,还可能导致胎儿智力障碍和生长迟缓。

而甲状腺功能亢进则会使孕妇的代谢率提高,容易出现高血压、糖尿病等疾病,同时也会影响胎儿的生长发育。

2、孕期甲状腺功能异常会增加不良妊娠结局的风险孕期甲状腺功能异常还会增加胎儿发育畸形、早产和死胎等不良妊娠结局的风险。

孕妇如遭受过甲状腺手术、放射线治疗或甲状腺自身免疫疾病等影响甲状腺功能的疾病,在孕期要格外注意甲状腺功能的检查和调节,以降低不良妊娠结局的风险。

3、孕期进行甲状腺功能检查有利于指导临床治疗早期识别孕妇的甲状腺功能异常状况有助于及时进行干预和治疗。

对于甲状腺功能减退的孕妇,可以通过合理补充甲状腺激素来进行调节,减少不良影响的发生;对于甲状腺功能亢进的孕妇,可以通过药物治疗、手术治疗或者放射性碘治疗等方式来降低甲状腺功能,从而保障孕妇和胎儿的健康。

随着现代医学的不断发展和进步,孕前优生检查已经成为人们日常生活中不可或缺的一个环节。

而孕前甲状腺功能检查则是现代孕前优生检查的重要组成部分,也是现代医学观念的体现。

定期进行甲状腺功能检查可以发现一些潜在的甲状腺疾病,为胎儿和孕妇的健康提供有力的保障。

总之,孕前甲状腺功能检查在孕妇保健和胎儿健康方面具有不可替代的作用。

孕妇应该在怀孕前在专业医疗机构进行甲状腺功能检查,及时发现不良状况并进行干预,保证胎儿和孕妇的健康,促进健康生育。

甲功七项检验及其临床意义

甲功七项检验及其临床意义

甲功七项检验及其临床意义(总4页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除甲状腺功能七项检查及其临床意义(一)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3):T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。

FT3约占T3的0.5%,能透过细胞膜进入组织细胞,发挥生理效应,其浓度与组织中的三碘甲状腺原氨酸浓度一致,也与机体代谢状态一致,对非甲状腺疾病也有诊断价值。

临床意义:增高:见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进。

降低:见于甲状腺功能减退正常参考值:4~10pmol/L(二)、游离甲状腺素(FT4):血清游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的灵敏指标,即使在生理或病理情况下引起血浆甲状腺素结合蛋白结合力和浓度改变时,也能较准确反映甲状腺的功能。

临床意义:增高:见于甲状腺中毒症、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺制剂服用过量、甲状腺受体不应症、慢性甲状腺炎伴甲亢。

降低:甲状腺功能减退(原发性)、垂体性或者无痛性亚急性甲状腺炎的一过性功能减退期、低白蛋白血症。

正常参考值:10~31pmol/L(三)、促甲状腺激素(TSH):促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素,具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。

临床意义:增高:原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、亚急性甲状腺炎恢复期。

摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。

降低:垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进,以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素可使促甲状腺激素降低。

正常参考值:2~10mU/L(四)、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb):甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分,其功能与甲状腺素的合成有关。

抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。

甲功五项临床意义

甲功五项临床意义

甲功五项临床意义甲功是指甲状腺功能的检查,通过血液中甲状腺相关指标的测定来评估甲状腺的功能是否正常。

甲状腺是我们身体内重要的内分泌腺体之一,它产生的甲状腺激素对于人体的正常生长发育、代谢功能、体温调节等都有着重要的影响。

因此,甲功的临床意义十分重大。

1.甲功可以评估甲状腺功能的正常与否。

通过检测血液中的甲状腺激素水平(如TSH、T3、T4等),可以判断甲状腺功能是否处于正常范围内。

如果甲状腺功能低下,即甲状腺功能减退症,常表现为乏力、注意力不集中、体重增加、体温降低、便秘、皮肤干燥等症状。

而甲状腺功能亢进症,即甲状腺过度活动,常表现为心悸、抑郁、焦虑、体重减轻、手抖、多汗等症状。

甲功的检测可以早期发现这些病理变化,有助于及早诊断和治疗。

2.甲功可以识别亚临床甲状腺功能异常。

亚临床甲状腺功能异常是指在正常范围内,但处于边缘状态的甲状腺功能异常。

虽然不会出现明显的症状,但在长期累积下会引起多种疾病的发生,如心血管疾病、代谢综合征、骨质疏松等。

通过甲功的检查,可以发现这些潜在的亚临床甲状腺功能异常,帮助医生及早干预和治疗,减少相关疾病的风险。

3.甲功可以评估甲状腺疾病的治疗效果。

对于患有甲状腺病的患者,如甲状腺功能亢进症、甲状腺结节、甲状腺癌等,在进行治疗后,通过甲功的检查,可以监测治疗的效果。

甲功指标的变化可以反映出治疗的有效性和调整剂量的需要。

及时调整治疗方案,可改善患者的症状,提高治疗的成功率。

4.甲功可以帮助女性管理月经和生育问题。

甲状腺功能的异常与女性月经和生育问题密切相关。

甲功的检查可以帮助评估甲状腺功能对月经周期、月经量、经前期综合征等的影响。

甲功的异常指标也可能影响女性的生育能力,如甲状腺功能减退症可能导致不孕症或习惯性流产。

及早发现和处理这些问题,可帮助女性更好地管理月经和生育健康。

5.甲功可以筛查新生儿甲状腺功能障碍。

甲功的检查也被广泛应用于新生儿的筛查和早期干预。

因为甲状腺激素对新生儿的生长和发育至关重要,甲状腺功能障碍可能导致智力及身体的发育不良,严重者可导致克汀病等神经系统疾病。

甲状腺功能检查在孕前优生检查中的意义

甲状腺功能检查在孕前优生检查中的意义

甲状腺功能检查在孕前优生检查中的意义甲状腺是人体内重要的内分泌腺体之一,其功能异常可能对孕妇和胎儿的健康产生重要影响。

在孕前优生检查中进行甲状腺功能检查具有重要意义。

本文将从以下几个方面介绍其意义。

甲状腺功能检查可以及早发现和诊断甲状腺疾病。

甲状腺功能异常是孕妇常见的内分泌疾病,包括甲亢和甲减等。

甲状腺功能检查可以帮助孕妇及早发现和诊断这些异常,开展相应的治疗措施,保障孕妇健康。

有些孕妇在怀孕前已经存在甲状腺功能异常,但未被诊断出来,在孕期可能加重或者出现其他并发症,因此进行甲状腺功能检查可以及早发现这些疾病,采取相应的预防措施,避免不良后果。

甲状腺功能检查可以评估孕妇甲状腺功能是否正常。

甲状腺功能正常对孕妇和胎儿的健康非常重要。

甲状腺功能异常可能导致孕妇代谢率增加或降低,出现体重波动、疲劳、心率异常等不适症状。

甲状腺功能异常还可能影响孕妇免疫系统功能、胰岛素的代谢等重要过程。

研究表明,孕妇甲状腺功能异常还可能增加早产、胎儿低体重、妊娠高血压和子痫前症等妊娠并发症的风险。

通过甲状腺功能检查,可以及早发现及干预这些问题,降低孕妇和胎儿患病风险。

甲状腺功能检查可以指导孕妇服药和调整药物剂量。

对于一些已经被诊断为甲状腺功能异常的孕妇,佩戴婴儿的孕期是非常重要的,因为甲状腺素对胎儿的生长和发育至关重要。

孕妇甲状腺功能异常需要接受甲状腺素替代治疗,通过甲状腺功能检查可以评估药物治疗的疗效和剂量是否适当。

合理调整甲状腺素剂量可以保证胎儿的正常生长和发育,降低胎儿的风险。

甲状腺功能检查可以为合理的孕前优生和孕期管理提供科学依据。

孕前优生是为了提高胎儿的健康状况而采取的一系列措施,甲状腺功能检查可以为制定合理的优生方案提供科学依据。

在孕期管理中,结合甲状腺功能检查的结果,医生可以针对具体病情制定个体化的治疗和管理方案,最大程度地保护胎儿和孕妇的健康。

甲状腺功能检查在孕前优生检查中具有重要意义。

通过及早发现和诊断甲状腺疾病,评估孕妇甲状腺功能是否正常,指导孕妇服药和调整药物剂量,以及为合理的孕前优生和孕期管理提供科学依据,可以更好地保障孕妇和胎儿的健康。

甲状腺功能检查在孕前优生检查中的意义

甲状腺功能检查在孕前优生检查中的意义

甲状腺功能检查在孕前优生检查中的意义
1. 孕前甲状腺功能检查可以评估女性的甲状腺功能状态,了解是否存在甲状腺功能异常。

甲状腺功能异常可能导致月经不调、不孕不育等问题,甚至增加不良妊娠结局的风险。

孕前检查可以及时发现甲状腺功能异常,有助于避免不良妊娠结局的发生。

2. 甲状腺功能异常对胚胎及新生儿发育有重要影响。

甲状腺激素是胚胎早期重要的调节因子,对胚胎神经系统的发育起着关键作用。

如果孕妇甲状腺功能异常,甲状腺激素的供应可能不足,对胚胎的神经发育造成不良影响,甚至导致胎儿脑发育障碍。

通过孕前甲状腺功能检查,可以早期发现甲状腺功能异常,及时干预,保障胚胎和新生儿的发育健康。

3. 甲状腺功能异常也可能影响孕妇的代谢状态和全身健康。

孕妇甲状腺功能亢进或亢进可导致妊娠高血压综合征、早产等并发症的发生。

而甲状腺功能减退则可能导致孕妇代谢变慢,引起体重增加、水肿、消化系统功能降低等问题。

通过孕前甲状腺功能检查,可以早期发现甲状腺功能异常,及时采取适当的干预措施,减少并发症的发生,保护孕妇的健康。

4. 孕前甲状腺功能检查对于早期发现和评估妊娠期甲亢和甲减的风险也非常重要。

甲状腺功能异常可能伴随妊娠期的激素变化而进一步加重或出现。

早期发现甲状腺功能异常,有助于及时采取干预措施,保护孕妇和胎儿的健康。

孕前甲状腺功能检查的意义重大,可以评估女性甲状腺功能状态,早期发现和干预甲状腺功能异常,保障胚胎和新生儿的发育健康,降低孕妇并发症的发生,促进孕前优生工作的顺利进行。

甲状腺功能亢进的实验室检查及临床意义

甲状腺功能亢进的实验室检查及临床意义

甲状腺功能亢进的实验室检查及临床意义一、概述甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤等。

我国临床甲亢的患病率为0.8%,其中80%以上是由Graves病(GD)引起的。

二、临床表现1、甲亢的临床表现主要由循环中甲状腺激素过多引起,其症状和体征的严重程度与病史长短、激素升高的程度和病人年龄等因素相关。

症状主要有:易激动、烦躁、失眠、心悸、乏力、怕热、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少。

2、GD大多数病人有程度不等的甲状腺肿大。

甲状腺肿为弥漫性,质地中等(病史较久或食用含碘食物较多者可坚韧),无压痛。

3、眼部表现眼部表现分为两类:一类为单纯性突眼,病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关;另一类为浸润性突眼即Graves眼病。

三、实验室检查1、血常规和肝功能甲亢常伴有血白细胞计数减少和肝功能损害,同时抗甲亢药物如甲硫咪咝或丙硫氧嘧啶也可导致粒细胞减少和药物性肝损伤,故应用抗甲亢药物治疗过程中应监测血常规和肝功能。

2、红细胞沉降率亚急性甲状腺炎或同时存在其他疾病如炎症、低蛋白血症、贫血等红细胞沉降率可增快。

3、促甲状腺激素(TSH)血清TSH浓度的变化是反映甲状腺功能最敏感的指标。

4、血清总甲状腺素(TT4)TT4稳定重复性好,是诊断甲状腺的主要指标之一。

T4全部由甲状腺产生,每天产生80~100g。

血清中99.96%的T4以与蛋白结合的形式存在,其中80%~90%与TBG结合。

5、血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)血清中20%的T3由甲状腺产生,80%在外周组织由T4转换而来。

大多数甲亢时血清TT3与TT4同时升高。

TT3增高可以先于TT4出现。

T3型甲状腺毒症时仅有TT3增高,常见于老年病人。

6、血清游离甲状腺激素(FT4)血清游离甲状腺激素包括游离甲状腺素(FT4)游离三碘甲腺原氨酸(FT3)。

甲状腺功能检测项目及临床意义ppt课件

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1.促甲状腺激素(TSH) TSH检测是查明甲状腺功能的初筛试验。游离甲状
腺浓度的微小变化就会带来TSH浓度向反方向的显著调 整。因此,TSH是测试甲状腺功能的非常敏感的特异性 参数,特别适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺 中枢调节环路的功能紊乱。 分泌TSH的垂体瘤的患者血 清TSH升高,TSH是甲状腺癌术后或放疗以后采用甲状 腺素抑制治疗监测的重要指标。
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• ① 甲亢:TGA、TMA均强阳性,TMA高于TGA,
两种抗体均低于桥本氏甲状腺炎。部分患者治疗 后TGA、TMA可转为阴性,但多数临床治愈的甲 亢患者TGA、TMA长期测定弱阳性。因此应定期 复查甲状腺功能,以防复发。
② 桥本氏甲状腺炎、阿狄森氏病:TGA、 TMA均表现强阳性,亦有少部分患者TMA强阳性, TGA弱阳性或阴性。亚甲炎患者两种抗体明显高 于正常人,低于桥本氏甲状腺炎。
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增高:甲亢,高TBG血症(妊娠,口服雌激素 及口服避孕药,家族性),急性甲状腺炎,亚急 性甲状腺炎,急性肝炎,肥胖症,应用甲状腺激 素时,进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。
降低:甲减,低TBG血症(肾病综合征,慢性 肝病,蛋白丢失性肠病,遗传性低TBG血症等), 全垂体功能减退症,下丘脑病变,剧烈活动等。
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谢谢
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甲状腺功能检测项目及临床意义
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• 甲功五项:
1、三碘甲状腺原氨酸 T3 2、甲状腺素 T4 3、游离三碘甲状腺原氨酸 FT3 4、游离甲状腺素 FT4 5、血清促甲状腺素 TSH
• 它与甲状腺功能有密切关系,是诊断甲亢、甲减
的重要依据 。检测甲状腺激素在甲亢和甲减病人 的诊断中已得到广泛应用,并成为判断疗效、监 测复发的重要手段 。建议首次查可以查五项,若 定期复查可以查三项就足够了

甲功五项检查

甲功五项检查

甲功五项检查甲功五项检查是一种常见的临床检查项目,用于评估甲状腺功能和相关疾病的诊断和监测。

本文将详细介绍甲功五项检查的标准格式和相关内容。

一、甲功五项检查的目的和意义甲功五项检查是通过测定血液中的甲状腺相关指标,评估甲状腺功能的正常与否,判断甲状腺疾病的类型和程度。

该检查项目包括TSH、FT4、FT3、TPOAb和TGAb五个指标,通过对这些指标的综合分析,可以帮助医生进行甲状腺疾病的诊断、鉴别和治疗监测。

二、甲功五项检查的具体指标和解读1. TSH(促甲状腺激素):正常参考范围为0.4-4.0mIU/L。

TSH是由垂体分泌的激素,它的升高通常表示甲状腺功能减退,而降低则表示甲状腺功能亢进。

2. FT4(游离甲状腺素):正常参考范围为10-25 pmol/L。

FT4是甲状腺分泌的主要激素之一,它的水平与甲状腺功能密切相关。

升高的FT4水平可能提示甲状腺功能亢进,而降低则可能表示甲状腺功能减退。

3. FT3(游离三碘甲状腺原氨酸):正常参考范围为3.5-6.5 pmol/L。

FT3是另一种甲状腺激素,它的水平也与甲状腺功能密切相关。

升高的FT3水平可能提示甲状腺功能亢进,而降低则可能表示甲状腺功能减退。

4. TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体):正常参考范围为<34 IU/mL。

TPOAb 是一种自身抗体,它的升高可能提示自身免疫性甲状腺疾病,如自身免疫性甲状腺炎。

5. TGAb(甲状腺球蛋白抗体):正常参考范围为<115 IU/mL。

TGAb是另一种自身抗体,它的升高可能提示自身免疫性甲状腺疾病,如Graves病。

三、甲功五项检查的操作方法和注意事项1. 采血:通常在早上空腹采血,避免饮食和药物干扰。

使用无菌针头和管子,按照标准的采血程序进行采血。

2. 标本处理:将采集的血液标本送至实验室,进行离心分离血清,并将血清用于后续的检测。

3. 检测方法:甲功五项检查通常采用化学发光免疫分析法(CLIA)或酶联免疫吸附法(ELISA)进行。

甲功七项检验及其临床意义

甲功七项检验及其临床意义

甲功七项检验及其临床意义文档编制序号:[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]甲状腺功能七项检查及其临床意义(一)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3):T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。

FT3约占T3的%,能透过细胞膜进入组织细胞,发挥生理效应,其浓度与组织中的三碘甲状腺原氨酸浓度一致,也与机体代谢状态一致,对非甲状腺疾病也有诊断价值。

临床意义:增高:见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进。

降低:见于甲状腺功能减退正常参考值:4~10pmol/L(二)、游离甲状腺素(FT4):血清游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的灵敏指标,即使在生理或病理情况下引起血浆甲状腺素结合蛋白结合力和浓度改变时,也能较准确反映甲状腺的功能。

临床意义:增高:见于甲状腺中毒症、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺制剂服用过量、甲状腺受体不应症、慢性甲状腺炎伴甲亢。

降低:甲状腺功能减退(原发性)、垂体性或者无痛性亚急性甲状腺炎的一过性功能减退期、低白蛋白血症。

正常参考值:10~31pmol/L(三)、促甲状腺激素(TSH):促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素,具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。

临床意义:增高:原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、亚急性甲状腺炎恢复期。

摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。

降低:垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进,以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素可使促甲状腺激素降低。

正常参考值:2~10mU/L(四)、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb):甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分,其功能与甲状腺素的合成有关。

抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。

检测抗甲状腺过氧化物酶抗体的方法与抗甲状腺球蛋白抗体类似。

甲功七项的临床意义

甲功七项的临床意义

PART TWO
甲功七项与 内分泌系统 调 节 "甲功七项与内分泌系统调节是维持机体平衡的重要环节。
"
甲功七项的临床意义
甲状腺功能七项检查的临床意义
甲状腺激素在人体能量代谢、神经系统功能、消化系统功能、心血管系统功能等方面起着关键作用 。甲亢(甲状腺功能亢进)时,T3、T4水平升高,导致机体基础代谢率增加,全身热量消耗增加, 机体虚弱无力,常常出现心悸、多汗、手抖等表现。甲减(甲状腺功能减退)时,TSH水平升高, T3、T4水平降低,患者会出现畏寒、乏力、表情呆滞、反应迟钝等表现。
甲状腺功能检查:评估代谢率的关键
然而,当甲状腺激素水平异常时,例如甲亢或甲减, 人体的代谢率就会受到影响。甲亢会导致甲状腺激素 分泌过多,从而导致代谢率过高,可能出现心悸、多 汗、易怒等症状。而甲减则会导致甲状腺激素分泌不 足,从而导致代谢率降低,可能出现乏力、畏寒、食 欲减退等症状。
因此,通过定期进行甲功七项检查,我们可以精确评估人体的甲状腺功能,及早发现和治疗甲状腺疾病,从而维护身体的正常代谢率,保持健康。 此外,甲功七项检查还有助于我们评估其他与代谢相关的疾病,如糖尿病、肥胖症等。在这些疾病中,甲状腺功能异常往往是一个重要的影响因素。通过监测甲状腺功能,我们可以更好地理解这些疾病的发病机制, 为治疗提供更准确的依据。 综上所述,甲功七项检查在评估人体代谢率方面具有重要意义。它不仅可以精确反映人体的甲状腺功能,及早发现和治疗甲状腺疾病,还能帮助我们理解与代谢相关的其他疾病的发病机制,为治疗提供更准确的依
1.促甲状腺激素(TSH) TSH是反映甲状腺功能最为敏感的指标,也是临床上应用最广泛的指标。甲功七项中的TSH值主要 由垂体分泌,主要用于反映甲状腺轴调节异常导致功能亢进。甲状腺功能减退或各种病因导致甲状 腺激素合成障碍时,为维持正常生理功能,机体就会增加分泌TSH来刺激甲状腺使其加大分泌甲状 腺激素以至保持机体正常代谢。另外,甲减的发生与否也会影响到血清TSH浓度,有临床数据显示 当机体发生甲减超过一年时TSH明显增高,进而提高血清中浓度可能抑制机体分泌甲状腺激素引起 反馈性的甲状腺激素分泌增多导致甲亢。

甲状腺功能各项检查正常值和意义ppt课件

甲状腺功能各项检查正常值和意义ppt课件
1.54பைடு நூலகம்3.08nmol/L(100~200ng/dl)。
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TT4
(5)总甲状腺激素(TT4):
▪ 介绍:TT4是甲状腺分泌的主要产物,也是构成下丘脑-垂体 前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。TT4测定可用 于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监 测。
▪ 临床意义: 增高:甲亢,急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,急性肝炎, 肥胖症,应用甲状腺激素时,进食富含甲状腺激素的甲状腺 组织等。 降低:甲减,全垂体功能减退症,下丘脑病变,剧烈活动等。
▪ 临床意义: 桥本(Hashimoto)甲状腺炎患者血清中ATG检出率可达90%~95%; 甲状腺功能亢进患者检出率40%~90%不等,检出率高的可能与部 分病例属于桥本甲亢有关;原发性甲状腺功能低下症患者检出率65% 左右。
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TT3
(4)总三碘甲状腺原氨酸(TT3):
▪ 介绍:10%~20%T3由甲状腺合成与释放,80%~90%来自于周围 组织T4的脱碘转化成T3。T3为主要发挥生物活性的甲状腺激素。血 清中T3的绝大多数(99.5%)与血浆中特异蛋白结合,仅极少数处于 游离状态(0.5%)。血清中TT3浓度的改变,表示甲状腺功能的异常, TT3浓度的改变常和TT4平行,但有时存在差异,如T4型甲亢,TT3 则正常。因此,临床上常同时测定TT3和TT4值。
▪ 正常参考值:4.5~12ug/dl
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TRAb
(6)抗促甲状腺素受体抗体(TRAb) :
▪ 介绍:促甲状腺素受体抗体(TRAb)又称甲状腺刺激性抗体(TSAb)或 甲状腺刺激性免疫球蛋白(TSI)。TRAb是一种甲状腺的自身抗体, 根据生理学作用不同也分为:甲状腺刺激性抗体(TSAb)和甲状腺阻 断性抗体(TBAb),是在毒性弥漫性甲状腺肿自身免疫过程中产生的, 可以刺激甲状腺产生甲状腺激素,测定TRAb有利于对弥漫性毒性甲 状腺肿发病机制的研究。抗促甲状腺素受体抗体测定多用ELISA法 测定 。
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甲状腺功能检查及其意义甲功五项
甲功五项的测定是对:甲状腺素(T4),三碘甲状原氨酸(T3),促甲状腺激素(TSH),游离T3(FT3),游离T4(FT4).的测定。

中文名
甲功五项
生理功能
促进三大营养物质代谢
合成
甲状腺滤泡上皮细胞
缺乏
会发生甲亢或甲减
目录
1临床意义
2简介项
3测定意义
4抗体检查
1临床意义编辑
甲状腺的生理功能主要为促进三大营养物质代谢,调节生长发育,提高组织的耗氧量,促进能量代谢,增加产热和提高基础代谢.当甲状腺功能紊乱时,会发生甲亢或甲减。

其中,甲状腺素(T4),三碘甲状原氨酸(T3)在甲状腺滤泡上皮细胞中合成,在垂体促甲状腺激素(TSH)刺激下,经过一系列的变化,被释放入血液,在血液中大于99%的T3 ,T4和血浆蛋白结合,其中主要和甲状腺素结合球蛋白结合,此外还有少量和前***,***结合,只有约占血浆总量0.4%的T3和0.04%的T4为游离的,而只有游离的T3, T4才能进入靶细胞发挥作用,和蛋白结合的部分则对游离
的T3, T4起调节,稳定作用.甲状腺激素的合成与分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节.血液中游离T3 .T4水平的波动负反馈的引起下丘脑释放促甲状腺激素释放激素TRH和垂体释放促甲状腺激素TSH的增加或减少.TRH主要作用是促进垂体合成和释放TSH,TSH刺激甲状腺细胞增生和甲状腺球蛋白合成,并对甲状腺素合成中从碘的摄取到释放的各过程均有促进作用.
2简介项编辑
1.游离T3,游离T4.:不受甲状腺激素结合蛋白的影响,直接反映甲状腺功能状态,其敏感性和特异性明显高于总T3,总T4,因为只有游离的激素浓度才能确切反应甲状腺功能,尤其是在妊娠,雌性激素治疗,家族性TGB增高或缺乏症等TGB浓度发生较大改变的情况下,更为重要。

认为联合测定FT3,FT4和超敏TSH,是甲状腺功能评估的首选方案和第一线指标。

两者升高见于甲状腺功能亢进;减低见于甲状腺功能减退,垂体功能减退及严重全身性疾病等。

2.血清总甲状腺素TT4:是判定甲状腺功能最基本的筛选试验。

TT4是包括了与蛋白结合者的总量,受TBG等结合蛋白量和结合力变化的影响.TBG升高常见于高雌激素状态,如妊娠或用雌激素治疗的病人,口服避孕药的妇女.先天性TBG高的病人,家族性异常***高甲状腺素血症患者TT4升高.低***血症(如肝硬化和肾病)服用安定,睾酮等药物和先天性TBG低的病人TT4则降低.此时应测定生理活性的FT4和FT3才能有效地评价甲状腺功能.
3.血清总三碘甲状原氨酸TT3:血清中T3与蛋白结合量达99.5%以上,故TT3
也受TBG量的影响,TT3浓度的变化常与TT4平行.
血清TT3与TT4浓度增高主要见于甲状腺功能亢进时,和FT3,FT4一起可用在甲亢,及甲减的诊断,病情评估,疗效监测上.但在甲亢初期与复发早期TT3一般上升很快,约4倍与正常;TT4上升缓慢,仅为正常的2.5倍,故TT3是早期桥本氏病疗效观察及停药后复发的敏感指标.TT3与TT4升高还可见于活动性肝炎,妊娠时.T3,T4降低可见于甲状腺功能低下,甲减时,TT4或FT4降低早于TT3或FT3.
血清总T3或FT3降低仅见于疾病后期或病重者.此外二者减低可见于垂体功能低下,营养不良,肾病综合征,肾功衰竭,严重全身性疾病等情况.
4.促甲状腺激素TSH测定TSH由垂体前叶分泌,α和β亚基组成,其生理功
能是刺激甲状腺的发育,合成和分泌甲状腺激素.TSH的分泌受下丘脑促甲状腺激素的兴奋性影响;生长抑素的抑制性影响以及外周甲状腺激素水平的负反馈调节.甲状腺激素水平变化15%-20%可使TSH水平发生50%-100%的改变.TSH不受TBG浓度的影响,也较少受能够影响T3,T4的非甲状腺疾病的干扰.在甲状腺功能改变时TSH的变化较T3,T4更迅速而显著,所以血中TSH是反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感试验,尤其是对亚临床甲亢和亚临床甲减的诊断有重要意义.
TSH增高可见于原发性甲减,甲状腺激素抵抗综合征,异位TSH综合征,TSH 分泌肿瘤,应用多巴胺拮抗剂和含碘药物等时。

TSH降低可见于甲亢,亚临床甲亢,PRL瘤,CUSHING病,肢端肥大症,过量应用糖皮质醇和抗甲状腺药物时。

原发性甲状腺功能减退的最早表现是TSH升高,如TSH升高而T3,T4正常可能为亚临床甲减。

采脐血,新生儿血或妊娠第22周,羊水测TSH有助于胎儿或新生儿甲减的诊断。

3测定意义编辑
甲状腺素(T4):
甲亢、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴性甲状腺炎的早期、大量服用甲状腺素或误食动物甲状腺时T4增高;
组织对甲状腺激素不敏感时无甲亢症状,但外周血T4增高;
下丘脑、垂体对甲状腺激素不敏感时,则周围血T4增高,有甲亢症状,并TSH增高;
甲低时T4减低,且T4的降低先于T3的降低,配合TSH的测定能较好的及早发现甲低病人;
甲状腺缺乏或先天发育不全、甲状腺全切后,血中T4缺乏;
血中TBG(甲状腺素结合球蛋白)增高时,T4增高,反之亦然,引起TBG 增高的因素有:雌激素、口服避孕药、肝炎、产生雌激素的肿瘤、葡萄胎、淋巴肉瘤、应用5-FU或安妥明、遗传性TBG增多症等,故孕妇T4增高;
精神病及一些非甲状腺疾病病人,极少数会出现高T4血症;
雄激素使TBG减低,T4亦减低;
可导致低T3综合征,病情严重者T4亦降低,若T4显著降低,提示病情危重,预后不良。

三碘甲状腺原氨酸(T3):
临床意义基本同T4。

T3的测定对甲亢的诊断,对甲亢治疗后复发的监测,比T4灵敏,它是T3型甲亢的特异性诊断指标。

甲低患者血中T3的降低,滞后于T4的降低。

低T3综合征时,伴有rT3(反T3)明显增高,TSH不增高,可与甲低相鉴别。

T3的测定同样受TBG的影响。

游离T3(F T3):
F T3测定不受TBG影响,是反映甲状腺功能的灵敏指标。

T3增高;
甲低F T3降低;非甲状腺疾病导致低T3综合征时,F T3一般不降低。

游离甲状腺素(F T4):
F T4测定不受TBG影响,是反映甲状腺功能的灵敏指标。

T4增高;
甲低F T4降低;非甲状腺疾病病情严重时T4降低,但F T4不降低。

反T3(rT3):
甲亢rT3增高;
甲低、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、单纯性甲状腺肿时rT3降低;
已知丙基硫基嘧啶、心得安、乙胺碘呋酮,可抑制T4向 T3转化,而向rT3转换增多,使rT3增高。

可通过检测rT3的变化,防止服药过量;血清rT3明显增高, T3/ rT3比值明显下降,且与病情密切相关。

病情好转,上述值恢复正常。

故rT3的测定对各种非甲状腺疾病的严重程度判断,预后的估计,疗效观察均有重要意义。

甲状腺球蛋白抗体(TGAb):增高见于桥本病(慢性淋巴细胞性甲状腺炎)、甲状腺毒症、原发性甲低、阿狄森病、孕期自身免疫病、其他某些自身免疫病。

甲状腺微粒体抗体(TMAb):增高是诊断桥本病的主要指标。

亚急性甲状腺炎、甲亢、甲低、其他某些自身免疫病亦可发现TMAb。

促甲状腺激素(TSH):增高见于原发性甲低、克汀症、切除甲状腺后甲低、放疗、抗甲状腺药物治疗后甲低、垂体性甲亢、下丘脑性甲亢、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、地甲病、单纯性甲状腺肿、组织对甲状腺素不敏感综合征;减少见于原发性甲亢、自主性甲状腺腺瘤、席汉综合征、垂体性或下丘脑性甲低、垂体肿瘤、糖尿病、使用糖皮质激素或多巴胺等药物、抑郁症等。

临床医师请注意:填写检验单时检验项目请填----甲状腺功能或甲功
4抗体检查编辑
(1)甲状腺球蛋白抗体(TGA)与甲状腺微粒体抗体(TMA):血清中TGA和TMA
是两种主要的特异性甲状腺自身抗体。

自身免疫性甲状腺疾病TGA与TMA升高,其他甲状腺疾病及健康人群血中亦可检出,TGA是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的特异性诊断指标,常显著增高。

(2)促甲状腺素受体抗体(TRAb):TRAb又称甲状腺刺激性抗体(TSAb)或甲状
腺刺激性免疫球蛋白(TSI)。

TRAb是一种甲状腺的自身抗体,是在恶性弥漫性甲状腺肿自身免疫过程中产生的,可以刺激甲状腺产生甲状腺激素,测定TRAb有利于对弥漫性恶性甲状腺肿发病机制的研究。

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