婴幼儿过敏风险因素干预指导

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指导建议:
虽然遗传因素是无法改变的,但可通过在孕期、分娩方式、喂养方式等多方面加强预 防,最大限度降低宝宝的过敏风险。 孕期:研究证实,孕期母亲补充乳双歧杆菌何鼠李糖乳杆菌有助于降低宝宝对牛奶蛋 白的敏感性达50%,孕期补充鼠李糖乳杆菌能够降低婴儿特应性皮炎发生风险达50%; 分娩方式:自然分娩的婴儿可充分接触母亲产道菌群,促进肠道屏障的发育和免疫系 统建立,减少过敏风险; 喂养方式:纯母乳喂养,若不能母乳喂养则推荐选用含有益生菌的适度水解配方。
风险因素解读:
普通牛奶蛋白含有大量异种大分子蛋白,是宝宝生命早期最易接触到的 食物过敏原;
食物过敏通常是婴儿过敏历程的第一步; “过敏历程”指在特定的年龄阶段依次出现食物过敏、特应性皮炎、过
敏性鼻炎和支气管哮喘等不同类型的过敏性疾病,过敏历程一旦开术, 难以治愈,而且会影响宝宝的一生; 婴儿早期过敏预防可减少未来过敏性疾病发生风险。
水果、肉类、蛋黄、鱼虾、蛋白等食物。 鸡蛋蛋白、坚果、鱼虾等食物是容易导致过敏的食物种类,最好在婴儿
1岁后再给宝宝添加。 如果宝宝在出生后6个月内曾经有湿疹等过敏症状,上述容易发生过敏
的食物最好在10个月后再尝试给宝宝添加。 在添加辅食的过程中,如果宝宝发生明确的食物过敏,最好在满1岁后
另外有研究证实,孕期母亲补充乳双歧杆菌何鼠李糖乳杆菌有助于降低 宝宝对牛奶蛋白的敏感性达50%,孕期补充鼠李糖乳杆菌能够降低婴儿 特应性皮炎发生风险达50%。
孕期服用抗生素、解热镇痛药,增加宝宝过敏风险!
药品怪进攻!
孕期使用抗生素或解热镇痛药会增加婴儿出生后的过敏风险!
建议您慎用这类药物,如确需服用,请遵医嘱。
孕妇心理压力大增加宝宝过敏风险
风险因素解读:
孕期心理压力过大,可能会造成孕妇激素水平紊乱、宫内缺氧等不利情 况,导致宝宝发育过程中免疫系统出现变化。研究证实,孕期如果心理 压力很大,会增加婴儿出生后患过敏性疾病的风险。
指导建议:
尽量调整情绪和心态,增加跟家人之间的沟通,必要时应寻求专业的心 理咨询辅导。
1滴(约1ml)普通牛奶足以让敏感婴儿致敏 适度水解蛋白配方:将大分子牛奶蛋白分解成小分子蛋白,降低致敏性。
合理添加辅食,降低过敏风险
宝宝出生后6个月,要按时添加辅食,添加的时候要注意以下几点: 父母过敏的食物,建议在婴儿期后再尝试给宝宝添加。 首先添加不容易导致过敏的食物,如强化铁米粉,之后逐渐添加蔬菜、
研究证实,孕期使用抗生素或解热镇痛药,会增加婴儿 出生后患过敏性疾病的风险
风险因素解读:
母亲孕期服用抗生素,解热镇痛药,会通过胎盘循环进入到胎儿体内, 影响胎儿健康肠道菌群的早期建立,进而妨碍胎儿肠道屏障的建立和免 疫系统的成熟,增加婴儿过敏风险。
指导建议:
孕期应避免自行服用抗生素或解热镇痛药,如抗生素(青霉素、甲硝唑 等),解热镇痛药(阿司匹林、布洛芬等)。
纯Fra Baidu bibliotek乳喂养,降低过敏风险
母乳喂养的正确方式:
一般于产后半小时内开始哺乳,出生后24小时约喂8~12次,此时乳房内乳量 虽少,但新生儿吸吮动作可刺激泌乳
按需哺乳 两侧乳房交替哺乳 每次哺乳后,应将新生儿抱起轻拍背部1-2分钟,排出胃内空气,以防吐奶
帮助增加奶水的方法:
尝试更换哺乳姿势-最有效的催奶办法勤吸吮-如吸吮不给力可用好的吸乳器 增加吸吮频率-选择适当的催奶食物-妈妈多休息补充水分
剖宫产婴儿过敏风险相比顺畅婴儿增加30%
指导建议:
自然分娩: 自然分娩的婴儿可充分接触母亲的产道菌群,有利于婴儿建立自身肠道菌群,从而促进肠道屏障的发 育和免疫系统建立,减少过敏风险。
纯母乳喂养: 母乳喂养减少了接触异种大分子蛋白质的机会,降低了致敏的可能性; 母乳含有益生菌,有助于婴儿健康肠道菌群建立和免疫系统发育,减少过敏风险。
因此,建议您尽量远离吸烟环境,有助降低宝宝过敏风险。
孕期常接触消毒剂、杀虫驱蚊剂,增加宝宝过敏风险
风险因素解读:
孕期如果经常接触消毒剂,过度清洁,影响胎儿获取益生菌,进而妨碍 健康肠道菌群的建立和免疫系统的发育,增加过敏风险;
孕期母亲接触杀虫驱蚊剂。杀虫驱蚊剂 有一定毒性,可通过皮肤及呼 吸进入母体,影响胎儿的免疫系统的发育,增加过敏风险。
研究证实含有益生菌的适度水解配方可以有效降低婴儿湿疹风险达25%,降低婴儿过敏性鼻炎风险达 37%。 适度水解配方蛋白质分子为普通配方的十分之一,且有效切断过敏原,阻断过敏历程的源头,帮助降 低宝宝过敏风险。 益生菌可促进婴儿肠道屏障的发育和免疫系统建立,增强机体免疫。
剖宫产增加宝宝过敏风险!
过敏具有家族遗传性
风险因素解读
研究证实,父母双方均有过敏史的宝宝过敏风险高达父母均无过敏史宝宝的3.6倍, 父母其中一方有过敏史的宝宝过敏风险也达2.3倍;
另外,如果您的宝宝不是头胎,那么宝宝的哥哥或姐姐如果有过敏史,也会增加宝宝 的过敏风险。这些亲人中发生过敏的人数越多,宝宝的过敏风险也越高。
指导建议:
孕期应尽量避免经常性地接触消毒剂和杀虫、驱蚊剂。 另外有研究证实,孕期母亲补充乳双歧杆菌何鼠李糖乳杆菌有助于降低
宝宝对牛奶蛋白的敏感性达50%,孕期补充鼠李糖乳杆菌能够降低婴儿 特应性皮炎发生风险达50%。
孕期常接触消毒剂、杀虫驱蚊剂,增加宝宝过敏风险!
消毒王驾到!
建议您尽量避免接触消毒剂、杀虫驱蚊剂,有助降低宝宝过敏风险。
另外有研究证实,孕期母亲补充乳双歧杆菌何鼠李糖乳杆菌有助于降低 宝宝对牛奶蛋白的敏感性达50%,孕期补充鼠李糖乳杆菌能够降低婴儿 特应性皮炎发生风险达50%。
孕妇心理压力大增加宝宝过敏风险!
孕妇心理压力达,增加宝宝过敏风险! 因此,建议您减轻心理压力。有助于降低宝宝的过敏风险。
孕妇接触吸烟环境增加宝宝过敏风险
在医生的指导下再尝试添加这类食物。
合理添加辅食,降低过敏风险
婴儿食物转换方法
6月龄
7-9月龄
10-12月龄
食物形状
泥状食物
末状食物
碎状、丁块状、指状食物
餐次
尝试,主机增加至1餐
4~5次奶,1~2餐其他食物
2~3次奶,2~3餐其他食物
乳类
谷类 蔬菜水果类
纯母乳、部分母乳或配方奶逐渐减少夜间 哺乳 定时(3-4小时)哺乳,5-6次/日,奶量 800-1000ml/日 逐渐减少夜间哺乳
剖宫产婴儿过敏风险增加30%! 剖宫产婴儿肠道菌群建立较晚,免疫系统不能得到及时的训练; 剖宫产婴儿不能及时获得母乳喂养,头几天可能接触到普通牛奶蛋白奶
粉,增加过敏风险。
因此,建议您自然分娩,有助降低宝宝过敏风险。
研究证实,宝宝出生3天内喂养完整牛奶蛋白配方奶粉, 患过敏性疾病的风险增加40%
风险因素解读:
研究证实,孕期经常吸烟或吸二手烟,婴儿出生后患过敏性疾病的方向 风险增加30%,因为吸烟环境会损伤胎儿的肺功能,因此婴儿出生后患 哮喘、喘息等过敏性疾病的风险大大增加。
指导建议:
尽量避免吸烟/吸二手烟,远离吸烟环境。
孕妇吸烟增加宝宝过敏风险!
烟头兵入侵!
孕妇常处于吸烟环境,相比无烟环境者,宝宝过敏风险高增加30%!
剖宫产婴儿过敏风险相比顺畅婴儿增加30%
风险因素解读:
剖宫产影响婴儿过敏防御系统建立:剖宫产婴儿没有机会接触母亲产道菌群,使得肠 道菌群建立较顺产儿延迟达180天,影响婴儿肠道屏障的发育和免疫系统的成熟,增 加过敏风险;
剖宫产婴儿不能及时获得母乳喂养:剖宫产妇术后需平卧6个小时,麻醉、止痛药物 会进一步延迟泌乳时间,此间不能母乳喂养婴儿,而不当喂养会增加过敏风险(详见 喂养方式)。
母乳、部分母乳或配方奶 4-5次/日,奶量800ml/日左右
选择强化铁的米粉,用水货奶调配 开始少量(1勺)尝试,逐渐增加到每天1 餐
强化铁的米粉、稠粥或面谈,每日约 30-50克
开始尝试蔬菜泥(瓜类、根茎类、豆荚类) 每日碎菜25-50克,水果20-30克 1-2勺,任何尝试水果泥1-2勺,每日2次
婴幼儿过敏风险因素干预指导
婴儿过敏的总患病情况
有40.9%的0-24月龄婴幼儿家长自报孩子曾发生或正在发生过敏性 疾病症状(皮肤瘙痒、眼鼻症状、喘息、胃肠道症状、口唇症状)。
常见 • 特应性皮炎、瘙痒、皮疹、水肿、干燥等 过敏 • 吐奶、腹泻、便秘、腹痛等 症状 • 喘息、哮喘、咳嗽、鼻炎等
王硕.等.城市0-24月龄婴幼儿过敏性疾病症状流行 病学调查、中国儿童保健杂志2016.24(2):119-122
适度水解蛋白配方,降低过敏风险
普通牛奶蛋白——已被证实的过敏风险因素:
普通牛奶代表含有大量异种蛋白,容易导致过敏。 普通牛奶蛋白均为大分子蛋白质,其过敏原性与其分子大小有一定关系。 研究显示,婴儿出生3天内喂养完整牛奶蛋白配方奶粉,患过敏性疾病风险增加40%。 适度水解蛋白配方,有效降低过敏风险: 适度水解蛋白配方:是将牛奶蛋白通过加热和特殊酶等技术水解成小分子牛奶蛋白、
适度水解配方蛋白分子为普通配方的十分之一,且有效切断过敏原,阻断过敏历程的源头,帮 助降低宝宝过敏风险。
过早喂养普通蛋白配方增加宝宝过敏风险!
大分子蛋白来袭!
过早喂养普通蛋白配方使宝宝过敏风险增加40%! 普通配方奶粉含有大分子蛋白,且不含益生菌,人员引起宝宝过敏。
因此,建议您采用纯母乳喂养。如果没有母乳或母乳不足,建议您选择 含有益生菌的适度水解蛋白配方,帮助降低宝宝过敏风险。
过敏具有家族遗传性!
基因魔大揭秘!
父母均有过敏史的宝宝过敏风险高达3.6倍! 宝宝过敏风险:
父母均有过敏风险史3.6倍风险>父母单方有过敏史2.3倍风险>父母均无过敏史
虽然遗传因素是无法改变的,但可通过在孕期、分娩方式、喂养方式等 多方面加强预防,最大限度降低宝宝过敏风险,如孕期补充乳双歧杆菌 和鼠李糖乳杆菌、自然分娩、纯母乳喂养等。
建议您尽量避免宝宝接触毛绒玩具、杀虫驱蚊剂; 尽量避免随意给宝宝服用解热镇痛药,如确需使用,请遵医嘱。
纯母乳喂养,降低过敏风险
纯母乳喂养的好处
纯母乳喂养是最佳过敏预防措施,纯母乳喂养至6个月,是预防婴儿过敏的最 好方法
有利于婴儿感觉和认知的发育 防止婴儿患传染病和慢性疾病 增强婴儿免疫力 易于消化、吸收 有益母亲健康
宝宝常接触毛绒玩具、杀虫驱蚊剂,或使用抗生素,解 热镇痛药,增加过敏风险!
风险因素解读:
宝宝接触接触毛绒玩具,因毛绒玩具含有大量微小的螨虫,影响婴儿的 呼吸系统,增加过敏风险;
宝宝接触杀虫驱蚊剂,因杀虫驱蚊剂刺激婴儿的呼吸道及肺部,增加过 敏风险;
宝宝使用抗生素、解热镇痛药,影响健康倡导菌群的早期建立,进而妨 碍肠道屏障的建立和免疫系统的成熟,增加过敏风险。
指导建议:
尽量不要让宝宝经常接触毛绒玩具,或者杀虫驱蚊剂,避免使用抗生素, 解热镇痛药,如果必须使用,请遵医嘱。
尽量纯母乳喂养,若不能母乳喂养则推荐选用含有益生菌的适度水解配 方,帮助减少过敏风险。
宝宝常接触毛绒玩具、杀虫驱蚊剂,或使用抗生素、解 热镇痛药,增加过敏风险!
宝宝经常接触毛绒玩具,杀虫驱蚊剂,或吃解热镇痛药,会增加宝宝过 敏风险。
研究证实,宝宝出生3天内喂养完整牛奶蛋白配方奶粉, 患过敏性疾病的风险增加40%
指导建议:
纯母乳喂养 母乳喂养减少了接触异种大分子蛋白质的机会,降低了致敏的可能性。; 母乳含有益生菌,有助于婴儿健康肠道菌群建立和免疫系统发育,减少过敏风 险。
GINI研究比较了4种蛋白配方对婴儿过敏预防的效果,结果显示:适度水解乳清 蛋白配方pHF-W可有效降低婴儿湿疹风险达25%,降低婴儿过敏性鼻炎风险达37%。
肽段何氨基酸的牛奶蛋白配方。
适度水解蛋白配方过敏原性降低的原因:
通过普通水解技术,降低牛奶蛋白分子大小 通过雀巢特有水解技术,“定点”切断过敏原片段 GINI研究15年随访结果证实,雀巢适度水解100%乳清蛋白配方可降低婴儿特应性皮炎
风险达25%,降低过敏性鼻炎风险达37%。
适度水解蛋白配方,降低过敏风险
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