输液反应和过敏反应及应急试题.doc123

输液反应和过敏反应及应急试题

姓名科别分数

一、单选题：每题3分，共30分。

1.最严重的输液反应是：( )

A过敏反应B心脏负荷过重反应C发热反应D空气栓塞E静脉炎

2.输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是：( )

A咳嗽、呼吸困难B呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰 C 心慌、恶心、呕吐D发绀、烦躁不安E胸闷、心悸伴呼吸困难

3.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是：( )

A空气阻塞在主动脉入口B空气阻塞在上腔动脉入口C 空气阻塞在肺动脉入口D空气阻塞在下腔动脉入口E空气阻塞在肺静脉入口

4.下列输液所致的发热反应的处理措施，那一项是错误的：( )

A出现反应，立即停止输液B通知医生及时处理C寒战者给以保温处理D高热者给予物理降温E及时应用抗过敏药物

5.下列关于静脉炎的原因错误的是：( )

A输液时无菌技术不严格B输入刺激性强的药物C长期输入浓度高的药物D长时间静脉留置硅胶管E输液中针头穿出血管

6、某男，咽炎，注射青霉素后1分钟，呼吸急促，面部紫绀，心率130次／分，血压8／5.33kPa（60／40mmHg）。抢救药物是（）

A 地塞米松+去甲肾上腺素

B 地塞米松+多巴胺

C 曲安西龙+异丙肾上腺素

D 肾上腺素+地塞米松

E 地塞米松+山莨菪碱

7、对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验（）

A 1天

B 2天

C 3天

D 4天

E 5天

8、使用破伤风抗毒素（）天，需再次使用时需再次做过敏试验

A 1天

B 3天

C 5天

D 7天

E 14天

9、病人、男性47岁。休克经治疗后血压回升到17/10.5Kpa( 130/80mmHg ),CVP 达到10cmH2O,尿量为15ml/h,要增加尿量应该（）

A 输血

B 使用升压药，继续升高血压

C 增加输液量 D使用血管扩张剂和利尿剂 E 使用强心剂

10、王某，男，25岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是 ( )

A 给予氧气吸入

B 针刺人中、内关等穴位

C 停止注射青霉素，皮下注射盐酸肾上腺素1mg

D 给予静脉输液 E报告医师

二、共用题干题单选题每题3分共30分

A.刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%的氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10点钟左右，当护士巡视到该病房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。

1.根据患者的临床表现，该患者可能出现了下列哪种情况：（）

A．发热反应B过敏反应C心脏负荷过重的反应D空气栓塞E细菌污染反应

2.护士首先应做的事情是：（）

A立即通知医生B给患者吸氧C安慰患者D立即停止输液E协助患者取端坐卧位，两腿下垂

3.为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用：（）

A 10%～20%乙醇湿化加压给氧

B 20%～30%乙醇湿化加压给氧

C 30%～40%乙醇湿化加压给氧

D 40%～50%乙醇湿化加压给氧

E 50%～70%乙醇湿化加压给氧

4.为缓解症状，可协助患者采取下列哪种体位：（）

A仰卧，头偏向一侧，防止窒息B左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口C 端坐位，两腿下垂，减少回心血量D抬高床头15～30cm，减少回心血量E抬高床头20°～30°，以利于呼吸

B.王馨，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃，伤口无渗血渗液。今早9时许，继续静点青霉素。半个小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐

1根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况：( )

A发热反应B过敏反应C心脏负荷过重反应D空气栓塞E静脉炎

2.上述反应产生的主要原因可能是：( )

A溶液中含有对患者致敏的物质B溶液中含有致热物质C 输液速度过快D溶液温度过低E 患者是过敏体质

3.下列哪一项处理是错误的：( )

A减慢输液速度B立即停止输入此组液体C物理降温D给予抗过敏药物或激素治疗E保留输液器具和溶液进行监测以查找原因

C.女性，46岁，因青霉素过敏，面色紫绀，呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安、脉细弱，血压90/70mmHg (12/9.3kpa)

1、病人的休克类型是（）

A出血性休克 B 过敏性休克 C心源性休克 D创伤性休克 E感染性休克2、病人早期可以应用的药物是（）

A肾上腺素 B多巴胺 C山莨菪碱 D东莨菪碱 E异丙肾上腺素3、在对因治疗时选用的药物是（）

A阿拉明 B多巴胺 C地塞米松 D毛花苷丙 E去甲肾上腺素

三、多选题：每题4分，共40分。

1．下列哪些属于输液反应：

A发热反应B过敏反应C心脏负荷过重D出血倾向E静脉炎

2．哪些是静脉输液时发生空气栓塞的表现：

A呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰B心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”C患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，伴有濒死感D心电图呈心肌缺血和急性肺心病的改变E 腰背部剧痛、四肢麻木

3．哪些病人输液速度宜慢？

A老人B心脏病人C烧伤病人D脾破裂休克病人E小儿

4．减轻肺水肿患者心脏负担的措施是：

A湿化瓶内加入酒精使之浓度达20% ～30% B给予甘露醇脱水利尿C端坐位两腿下垂D止血带四肢轮扎E给予高流量氧气吸入，6～8升/分

5.下列哪种是导致输液发热反应发生的原因：

A配液室环境没有定期消毒，空气洁净度不符合要求

B操作者无菌观念强，操作过程中严格执行无菌操作原则C输入的溶液或药物制剂不纯D药瓶瓶口松动或有玻璃碎屑 E 反复多次穿刺橡胶塞

6.关于输液发热反应的处理正确的是：

A立即拔掉液体，停止输液B通知医生给予处理C遵医嘱给予抗过敏或激素治疗D高热者给予物理降温E记录患者生命体征、用药效果及病情变化等

7、关于静脉炎的处理正确的是：

A减慢输液速度B将患肢抬高、制动C停止在此部位静脉输液D局部用50%硫酸镁或95%酒精溶液行湿热敷E合并感染，可遵医嘱给予抗生素治疗

8、导致药物过敏的特点：（）

A发生于少数过敏体制的服药者，大多数人不发生反应

B皮疹的轻重与药物的药理和毒理作用无关，与用药量无一定的相关性