13、外耳道冲洗技术

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外耳道冲洗法操作流程及评分标准

外耳道冲洗法操作流程及评分标准英文回答：Otic Lavage Procedure and Grading System.Materials:Clean towels.Irrigation bulb syringe or disposable ear syringe. Warm water or sterile saline solution.Otoscope or earlight.Cotton balls or gauze.Procedure:1. Preparation:Position the patient sitting upright with their head tilted to the side.Use an otoscope or earlight to examine the ear and ensure that the eardrum is intact.Have clean towels ready to catch any drainage.2. Irrigation:Fill the irrigation bulb syringe or disposable ear syringe with warm water or sterile saline solution.Gently insert the tip of the syringe into the external ear canal, angling it towards the tympanic membrane.Slowly irrigate the ear canal, directing the stream of water towards the roof of the canal.Avoid excessive pressure or directing the streamdirectly at the eardrum.3. Removal of Debris:Use cotton balls or gauze to gently wipe away any debris or discharge that has been loosened by the irrigation.Do not insert the cotton balls or gauze into the ear canal.4. Inspection:Use an otoscope or earlight to inspect the ear canal after irrigation.Assess for any remaining debris or discharge and ensure that the eardrum is intact.Grading System:The grading system for otic lavage outcomes is asfollows:Grade I: Complete removal of debris and discharge, with a clear view of the eardrum.Grade II: Partial removal of debris and discharge, with some remaining debris visible.Grade III: Minimal removal of debris and discharge, with most of the debris and discharge still present.Grade IV: No removal of debris and discharge, with the ear canal still occluded.Additional Notes:If the patient experiences pain or discomfort during irrigation, discontinue the procedure and seek medical attention.If the debris is hard or impacted, it may require a more aggressive irrigation technique or specializedinstruments.Otic lavage should only be performed by healthcare professionals with appropriate training and experience.中文回答：外耳道冲洗法操作流程。

第五章第三节耳鼻咽喉护理技术操作

【操作过程】
1．首先清洁外耳道 2．患者侧坐，头偏向健侧， 3．患耳向上一手将耳廓向后上牵
拉，另一手持滴药管（瓶）向外耳道内滴药2—3滴，轻压耳屏数次，使药液均匀分布于外耳道，待3—5分钟后恢复头位 4．外耳道口完稿干棉球，以防药液流出
【注意事项】
1．药瓶或滴管口不能触及耳部，以免污染 2．药液不可太凉或太热，以免刺激内耳引起眩晕 3．应教会病人和家属，能在家中自行正确滴药
辽源卫校临床教研室周杨平
耳鼻咽喉科常用护理技术操作
外耳道清洁法外耳道冲洗法外耳道滴药法鼻腔冲洗法鼻腔滴药法咽部涂药法咽喉部喷雾法雾化吸入法
【适应症】
中耳及外耳道内的化脓性病变引起外耳道积脓、外耳道异物、外耳道耵聍堵塞
【物品】
耳镜、耳镊、卷棉子、棉签、耵聍钩 3%过氧化氢溶液、75%酒精
1．嘱病人勿用力咬含嘴，以免损坏 2．超声雾化器水槽中的水可因连续工作而被加
热，若过热应加入适量凉水，以免损坏机器 3．气管切开的病人，蒸汽从气管套管口吸入 4．吸完药液后，病人应休息片刻再外出，以免
受凉或因过度换气而头晕 5．吸入完毕，关闭电源，清洗螺纹并浸泡在消
毒液消毒
1．接通电源，检查机器是否正常 2．先在水槽中加入适量的水，至
标浮起，将药的放入雾化吸入器药杯内，打开电源开关，调节雾量大小，连接好螺纹管及喷嘴 3．患者取坐位，将雾化器的含嘴放入口中，深呼吸，使雾化的药液作用于上下呼吸道 4．每次治疗时间为15—20分钟，每日1—2次，6次为一疗程
【注意事项】
【注意事项】
1．棉签上的棉花必须缠紧，以免涂药时脱落，导致咽喉异物
2．棉签上所沾的药液（尤其是腐蚀性药物）不可太多，以免滴入喉腔造成粘膜损伤甚至反射性喉痉挛；涂药不宜太广，以免伤及正常组织

耳朵冲洗操作流程

耳朵冲洗操作流程
本文档旨在提供耳朵冲洗的详细操作流程，以确保正确且安全地进行耳朵冲洗。

步骤一：准备工作
1. 确保工作场所整洁，并使其符合卫生要求。

2. 准备好所需的耳洗器、生理盐水、纱布和干净的毛巾。

步骤二：准备病人
1. 与病人进行交流，详细了解病史和症状。

2. 解释给病人关于耳朵冲洗的目的和步骤。

步骤三：实施耳朵冲洗
1. 穿戴手套，确保手部卫生。

2. 用生理盐水预热水温至体温。

3. 让病人坐在舒适的位置，头稍微倾斜。

4. 使用耳洗器，轻柔地将生理盐水注入病人的耳道中。

5. 等待一段时间，让生理盐水软化和溶解耳垢。

6. 使用纱布轻轻擦拭病人外耳道的耳垢和水分。

7. 重复以上步骤，直到耳朵清洁为止。

8. 用干净的毛巾帮助病人擦干耳朵。

步骤四：事后指导
1. 向病人解释冲洗后可能出现的不适和注意事项。

2. 提醒病人避免揉搓或用棉签清理耳道。

3. 建议病人定期检查耳朵并遵循医生的建议。

以上为耳朵冲洗的操作流程。

请确保在操作过程中严格遵循卫生要求，并根据病人症状和医生的建议进行操作。

如有任何不确定情况，请咨询专业医生。

耳鼻咽喉科常用诊疗护理技术

携用物至床旁解释包扎后护理
整理用物
洗手、记录
（七）滴鼻法
操作流程
1．核对医嘱，评估患者。 2．向患者解释操作目的，取得配合。 3．嘱患者轻轻擤出鼻涕或协助清洁鼻腔（鼻腔内有填塞物不擤）。 4．患者取仰卧位，肩下垫枕头或头悬于床头，头尽量后仰，使头部与身体成直角，鼻孔向上。 5．距鼻孔2~3 cm将药液滴入鼻腔，每侧3~4滴，用棉球轻轻按压鼻翼，使药液均匀分布在鼻黏膜上。 6．保持此体位2~3分钟左右后坐起。对于鼻侧切开患者，为防止鼻腔或术腔干燥，滴鼻后，嘱患者向患侧卧，使药液进入术腔。 7．用棉球或纸巾擦去外流的药液。
（四）鼓膜穿刺抽液法
评估
操作前准备
携用物至床旁解释
麻醉、消毒
鼓膜穿刺
抽吸液体
穿刺后护理
整理用物
洗手、记录
（五）耳部手术备皮法
操作流程 1．核对医嘱，评估患者。 2．向患者解释操作目的，取得配合，嘱患者取坐位。 3．男患者根据手术名称剃除耳廓周围头发：耳部手术剃除5~6cm；侧颅底手术
剃去9~10cm；前颅底手术应将头发剃光。余头发均剃短，洗净头部或沐浴全身。 4．女患者根据手术名称剃除耳廓周围头发，洗净头部或沐浴全身。再将患者头发梳理整齐，沿患侧头发2~3cm处将头发分成两部分，健侧头发用发夹或皮筋固定好，患侧头发均匀涂凡士林，从前部头发开始，将所有患侧头发梳成贴发三股辫，最后用皮筋扎紧。 5．将多余碎发用凡士林粘在辫子上或用剪刀剪掉。 6．将健侧头发梳理整齐，长发可用皮筋与辫子一起固定。
道，用纱布擦干外耳道口。 6．患者坐起，患耳对操作者。 7．操作者用酒精棉球消毒窥耳器，并置入外耳道。 8．连接注射器与鼓膜穿刺针头，调整额镜聚光于外耳道，沿窥耳器底壁缓慢进入外耳道，

外耳道冲洗法的适应症、操作法及禁忌症是什么-

外耳道冲洗法的适应症、操作法及禁忌症是什么?
*导读：外耳道冲洗法主要适应于耵聍栓塞和某些外耳道异物的处理清除。

其需备的器械和操作方法是。

……
器械：20ml以上的注射器或特制的外耳道冲洗器，温生理盐水，深弯盘。

冲洗法：医生戴额镜对光，先检查外耳道。

嘱患者手托深弯盘紧靠冲洗耳颈侧，拉直耳道，将冲洗器头置于外耳道口，使冲入的水流方向成30°角向外耳道后上壁;避免触及外耳道深部，损伤皮肤，更不可将冲洗器头塞得太里面而伤及鼓膜;冲入水流的速度不宜太急。

冲洗后将耳道内水倒出，拭干;复查鼓膜及外耳道壁的情况而记录之，如有无充血、出血、穿孔等;冲洗后用酒精轻拭外耳道。

禁忌症：急性中耳炎鼓膜穿孔，鼓膜外伤呈裂孔状，外耳道湿疹及外耳道炎。

(责任编辑：黄彬)
第1 页。

外耳道冲洗的临床应用与护理

福建医药杂志２０１３年２月第３５卷第１期
ＦｕｊｉａｎＭｅｄＪ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１３，Ｖｏ１．３５，Ｎｏ．１
・
１６９・
的不适感有重要作用。有研究表明，对于口腔颌面肿瘤患者，按常规插胃管，证实胃管在胃内后，上提１０ｃｍ再固定的操作方法可减轻患者的不良反应＿４］。本文采取上述方式提高了一次性置管的成功率。置管的成功使患者获得了安全感和舒适感，从而精神轻松、情绪稳定的配合治疗。研究表明，社会家庭支持功能的水平与患者焦虑的发生率呈负相关【５］。亲情友情的关心和帮助是治疗心身因素及社会因素所造成疾患的最佳良药。本文为使患者以积极心态配合治疗，为患者提供了有效的社会护理干预。
总之，在整个留置胃管过程中，护理人员应以 “ 最大限
状态，更好地配合治疗，促进患者早日康复。
参考文献
Ｅｌｉ薛风英，石绍霞，舒适护理在临终患者中的应用［Ｊ］．中国医
药指南，２００８，４（６）：２５ — ２７．
２００１：１１９．
Ｅ４］王晓芳，何贵蓉．留置胃管的方法与护理［Ｊ］．护理研究，

医院洗耳朵怎么洗步骤和注意事项（2）

医院洗耳朵怎么洗步骤和注意事项(2)双氧水洗耳朵的方法1、处理污垢对于清洗已经化脓的耳朵，第一步是用干净的棉签，保持其干燥。

然后将棉签慢慢伸进耳朵里面吸干里面的浓水。

记住一定要小心一点，不要再次伤害耳朵。

2、滴双氧水到耳道里面耳道被清洗干净以后，将双氧水滴入耳道中。

一定要将整个耳道都滴满，这样做的目的一个是消毒，一个将耳道里面的一些比较硬的污垢给软化，方便之后的清理工作。

3、浸泡将双氧水滴满耳道以后，浸泡5-10分钟。

时间一定要足够，因为如果达不到时间的话耳垢被软化程度不够，之后的清理工作也会比较困难。

4、吸干双氧水10分钟以后将耳道中的双氧水吸干，可以用棉签或者是棉花。

切记一定要将耳道中的双氧水吸干，因为尽管是双氧水，但是如果不吸干的话也会引起耳道发炎。

5、涂抹消炎药当把耳道吸干以后，抹上一些消炎药。

可以是药膏，也可以是药水。

之后就只要保护好耳朵的干净就好了。

在清理耳朵的时候一定要小心，因为一不小心就会触动神经，对耳朵造成二次伤害。

以上便是专家所提供的正确的洗耳朵的方法，大家可以参考。

给宝宝洗耳朵的方法1、先在一个小皂盒里，把婴儿皂搓出泡沫来。

2、先洗宝宝的耳后和耳廓部位。

让小宝宝躺卧在大床上，妈妈跪坐在宝宝头的一旁，或让宝宝躺在婴儿床里，妈妈坐在婴儿床的一边。

3、然后，妈妈把一只手掌轻轻地放在宝宝的一侧脸颊上，使宝宝的脸朝向一边。

4、妈妈另一只手的手指蘸取一点皂液，用手指像按摩一样轻轻地揉搓耳后和耳廓部位，把污垢充分揉开。

5、再用已准备好的拧干纱布擦拭，直到擦干净为止。

6、耳朵入口处用消毒棉做成的棉条轻轻擦拭。

7、清洗时要小心，千万别让水灌进宝宝的外耳道，以免中耳发炎。

8、实在不会或不敢为宝宝清洁，也可以找专业的游泳馆解决。

外耳道冲洗法

耳冲洗器(或50ml注射器)，弯盘，温生理盐水、纱布、棉签、额镜、耳镜。
1、携用物至床旁，核对床号、姓名、药名、治疗时间及病耳位置。 2、患者取坐位，头略偏向对侧。 3、使患耳稍向上，同侧颈及肩部围以治疗巾或橡皮布。 4、患者手托弯盘紧贴耳垂下颈部皮肤，以便冲洗时水可回流入弯盘。 5、操作者左手将耳廓牵向后上（如系婴幼儿则向后下方牵拉），使外耳道成一条直线。外耳道冲洗法6、右手持耳冲洗器，将温水调整适宜（最好与体温相近，过冷过热均可引起眩晕）。 7、对着外耳道后上壁注入，用力不可过猛，也不可将冲洗器头紧塞外耳道内，以致水不能流出而胀破鼓膜，更不该正对鼓膜冲击，以免损伤鼓膜。 8、冲洗后用干棉签拭干外耳道，检查外耳道及鼓膜有无损伤或病变，若有，则予以及时处理。 9、整理用物。
外耳道冲洗法
医疗技术
目录
01 具体操作
02 注意事项
外耳道冲洗法是指用温生理盐水冲出外耳道深部不宜取除的碎软耵聍、微小异物或已软化的耵聍栓，需要用品有耳冲洗器、温生理盐水、棉签等。
具体操作
操作名称适应症
用品及准备方法及内容
外耳道冲洗法
冲出外耳道深部不宜取除的碎软耵聍、微小异物或已软化的耵聍栓。
注意事项
1、冲洗用力不可过猛，不可向鼓膜直接冲洗。 2、如耵聍一次洗不净，必须继续滴药，软化后再冲洗。 3、有鼓膜穿孔或耳道流脓史的患者禁用此法。鼓膜和外耳道炎症期不宜冲洗，以免感染扩散。
谢谢观看
Hale Waihona Puke

外耳道冲洗技术在耵聍栓塞患者中的应用效果评价

外耳道冲洗技术在耵聍栓塞患者中的应用效果评价摘要：目的探究对耵聍栓塞患者的治疗中运用外耳道冲洗技术的效果。

方法合理、科学、规范的设置研究对象筛选条件，经研究人员对研究对象资料的认真审查、分析，共有66例在本院诊治的耵聍栓塞患者纳入研究，将其行随机分组处理，33例患者采取常规技术治疗，为常规组，另外33例患者采取外耳道冲刺技术治疗，为观察组，对比效果。

结果观察组患者的依从率及满意度均明显高于常规组（p<0.05）。

治疗前，两组的匹兹堡睡眠质量指数(PAQI)、疼痛度评分（VAS）无明显差异（p>0.05），治疗后观两组的PAQI、VAS均明显改善，但是观察组改善效果优于常规组（p<0.05）。

结论外耳道冲洗技术可以增强耵聍栓塞患者在治疗过程中对医护人员的依从性，从而保障治疗的顺利、效果，同时减轻患者痛苦，改善患者睡眠质量，提高患者满意度，安全有效，可推广。

关键词：外耳道冲洗技术；耵聍栓塞；应用效果引言：耵聍，就是常说的“耳屎”，少量耵聍对外耳道皮肤有保护作用，并且能够防尘、防异物进到内耳道中，随着咀嚼、运动等动作一般可自行脱落、排除。

但是，当耵聍长期性的分泌的过多或者出现排除障碍时，就会形成栓塞，导致患者耳痛、耳鸣，影响患者听力、睡眠，甚至出现眩晕[1]。

对耵聍栓塞的治疗主要是将耵聍取出，但是耳道内组织脆弱、结构复杂，医护人员需要采取安全、有效、舒适的方法进行治疗。

对此，本文研究了外耳道冲洗技术的应用及效果，如下。

1、资料与方法1.1基础资料从本院耳鼻喉科收治的耵聍栓塞患者中选择66例，均于2020年4月至2021年4月入院诊治，经CT检查、耳部检查等确诊，患者全面、详细的了解了研究内容，知晓研究目的，自愿参与，排除合并其他耳部炎症（比如急性化脓性中耳炎等）、精神障碍、中途转院、合并鼓膜穿孔等因素。

将66例患者随机均分为常规组、观察组，常规组中含男16例，女17例，年龄14-55岁，平均（30.47±2.63）岁，观察组中含男15例，女18例，年龄15-54岁，平均（30.81±2.52）岁。

外耳道冲洗护理技术团体标准_概述及解释说明

外耳道冲洗护理技术团体标准概述及解释说明1. 引言1.1 概述本篇文章旨在介绍外耳道冲洗护理技术团体标准的概念、内容和重要性。

外耳道冲洗是一种常规的医疗护理技术，用于清除外耳道内的污垢、耳屎或其他异物，以改善听力和保持耳朵的健康。

为了确保医护人员在进行外耳道冲洗时使用统一的方法和步骤，提高冲洗效果并降低潜在风险，制定了相关的技术标准。

1.2 文章结构本文将分为四个主要部分进行论述。

引言部分即当前所介绍的部分，主要包括文章的概述、结构和目的。

第二部分将详细阐述外耳道冲洗护理技术团体标准的概述，包括其定义与背景、冲洗工具和设备以及冲洗方法和步骤。

接下来，第三部分将对外耳道冲洗护理技术团体标准进行解释说明，涵盖标准制定背景和目的、适用范围及内容解释以及实施和评估要点。

最后，第四部分将给出结论，并总结外耳道冲洗护理技术团体标准的重要性与必要性，并展望未来的发展方向和挑战。

1.3 目的编制外耳道冲洗护理技术团体标准旨在统一冲洗流程和规范，提高医务人员操作的标准化程度，保证外耳道冲洗过程中安全、有效的进行。

通过明确适用范围、内容解释以及实施和评估要点，使医疗机构能够基于该标准制定相应的操作规范，降低患者的风险并提供更好的护理服务。

本文旨在深入了解外耳道冲洗护理技术团体标准及其实施，推动该领域的发展，并挑战目前面临的问题。

2. 外耳道冲洗护理技术团体标准概述:外耳道冲洗是一种常见的医疗操作，用于清洁和治疗外耳道疾病。

外耳道是连接耳朵和外界的通道，它容易受到污垢、细菌和其它物质的堵塞和积聚。

这种情况可能导致听力下降、感染和炎症等问题。

2.1 外耳道冲洗的定义与背景:- 外耳道冲洗是通过使用特定工具和流体来清除或治疗外耳道内的污垢、细菌或其它物质的过程。

- 冲洗工具可以是注射器、喷雾器或一些特殊设计的设备。

- 冲洗流体通常为生理盐水或其它溶液来清洁、杀死细菌并减轻炎症。

外耳道冲洗是一项需要严格遵循规定标准的技术，因为不正确或不当地进行冲洗可能会造成伤害或并发症。

耳鼻咽喉科常用护理技术操作

水温要接近正常体温冲洗时应从阻塞较重鼻腔开始，否则可能引起中耳感染冲洗时勿与患者谈话，以免发生呛咳鼻腔有急性炎症及出血时禁用，以免引起炎症扩散
鼻腔冲洗法
【注意事项】：
患者自行冲洗时，将生理盐水装在鼻腔专用冲洗瓶内，用手挤压冲洗瓶，将液体注入鼻腔，注意用力不可过猛
七、鼻腔滴药法
【目的】：
鼻腔冲洗法
【方法】：
病人取坐位，头向前倾
将装有温盐水的灌洗桶悬挂于距病人头顶约 50cm的高度，关闭调节夹
橄榄头塞入患侧前鼻孔，放松调节夹，嘱病人张口呼吸，盐水注入一侧鼻腔并经对侧流出，即可将鼻腔内的分泌物或痂皮冲出
一侧鼻腔冲洗后可按此法冲洗对侧鼻腔
鼻腔冲洗法
【注意事项】：
灌洗桶挂在距患者头部高约50cm处，不要太高，以免压力过大，引起并发症
穿刺部位及方向必须准确，用力不能过猛，以防穿入眶内或面颊部软组织
明确穿刺针在窦腔内方可冲洗，如冲洗不畅，不可强行冲洗
窦腔内不可注入空气，以免发生气栓。有气栓形成，立即采取头低位和左侧卧位，吸氧及其他急救措施
上颌窦穿刺冲洗法
【注意事项】：
操作过程中必须密切注意病人面色及表情，若有面色苍白及休克征象，立即停止，及时卧床救治
额镜、鼓膜穿刺针头、 2ml注射器、窥耳器、 2%丁卡因溶液、酒精棉球、苯扎溴铵酊溶液、温水、消毒纱布
鼓膜穿刺术
【操作步骤】：
用温水将丁卡因溶液、苯扎溴铵酊溶液适当加温做好解释，取得合作病人取坐位，头侧卧于桌面，患耳向上，滴入2%丁卡因溶液1次，做表面麻醉然后滴入苯扎溴铵酊液消毒耳廓、外耳道和鼓膜病人做起，患耳对着操作者，将消毒窥耳器置入外耳道
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上颌窦穿刺冲洗法

第四节耳鼻咽喉科常用护理技术操作

第四节耳鼻咽喉科常用护理技术操作二、外耳道滴药法
4. 注意事项
（1）操作前必须洗手，避免交叉感染。（2）药液温度应与体温相近，不宜太热或太凉，以免刺激迷路，引起眩晕、恶心、呕吐等。（3）高血压及老年患者只能取肩下垫枕位。
第四节耳鼻咽喉科常用护理技术操作三、鼓膜穿刺抽液法
1. 目的
第四节耳鼻咽喉科常用护理技术操作四、剪鼻毛
4. 注意事项
（1）剪鼻毛时，护士的动作应轻柔，避免损伤鼻黏膜。（2）小儿及不能合作者、鼻内有肿物者不宜剪鼻毛。
第四节耳鼻咽喉科常用护理技术操作五、鼻腔滴药法
1. 目的
（1）用于检查或治疗鼻腔病变、鼻窦手术后用药。（2）收缩或湿润鼻腔黏膜，改善鼻腔黏膜的情况，达到引流、消炎、通气的作用。
第四节耳鼻咽喉科常用护理技术操作二、外耳道滴药法
1. 目的
软化耵聍，外耳道炎、中耳炎局部用药。
2. 用物准备
滴耳液、消毒干棉球。
第四节耳鼻咽喉科常用护理技术操作
二、外耳道滴药法
3. 操作步骤
（1）护士洗手，查对患者，向患者解释操作目的和方法，取得患者的配合。（2）护士嘱患者取侧卧位或坐位，头偏向健侧，患耳朝上。（3）对成人患者向后上方牵拉耳郭，小儿则向后下方牵拉，充分暴露耳道，将药液滴入耳底部3～5滴，轻压耳屏数下，并保持原位5 min。（4）在外耳道口塞消毒干棉球，以免药液流出。
八、鼻窦负压置换疗法
3. 操作步骤
（1）护士应嘱患者擤净鼻涕，用1％麻黄碱生理盐水收缩鼻黏膜，以利于窦口开放。（2）患者取去枕仰卧位，肩下垫枕，使下颌部与外耳道呈一垂直线。（3）治疗的药物滴入鼻腔，将与吸引器相连的橄榄头或预先已排气的波氏球塞入治疗侧前鼻孔，用手指压紧另一侧鼻孔，嘱患者均匀发 “开、开、开”的声音，同步开动吸引器或放松波氏球。每次持续1～ 2 s，重复6～8次（见图5 9）。（4）同法处理对侧鼻腔。（5）治疗完毕后，护士应嘱患者休息1～2 min后，再下床活动。