护士长工作手册(2018年版)

目录

一、............................................. 护士长职责

1

二、............................................. 护理人员情况一览表. (2)

三、................................................. 护理部工作计划（附工作进度安排） . (4)

四、..................................... 病区护理工作计划13

五、..................................... 病区培训计划安排16

六、................................... 月份工作计划及小结18

七、............................... 新技术、科研、论文登记30

八、..................................... 护士外出培训情况31

九、..................................... 接收培训护士情况35

十、临床教学登记 (36)

十-一、护理工作统计表 (38)

十二、护理人员调配登记 (39)

十三、护理人员考勤登记 (41)

十四、护理工作总结 (43)

十五、护理工作任务栏 (45)

、护士长职责

1、在护理部、科护士长和科主任的领导下，负责本病室行政管理和护理工作；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对护理部、科主任负责。

2、根据护理部及科内工作计划，制定病房护理工作计划，并组织实施。认真做好护理质量检查，记录和统计工作，并定期总结。

3、负责本病房护理人员的素质培养工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律，密切医护配合。

4、合理安排和检查本病房的护理工作，落实质量控制方案，参加并指导危重、大手术患者的护理及抢救工作。

5、督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程，严防差错事

故的发生。对本病区发生的护理差错、事故，及时查明原因报告科护士长及护理部，并组织整改。

6、定期参加科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。

7、组织护理查房、护理会诊，积极开展护理科研工作和护理经验总结。

8、组织领导护理人员的业务学习及技术训练，实施“三基三严” 培训工作。

9、定期督促检查表格用品、护理用品、仪器设备、被服、药品的请领及保管工作。

10、负责护生、进修护士的实习安排及检查教学工作的完成情况。

11、检查护理员、配膳员、卫生员的工作质量，搞好病房的保洁、消毒隔离工作。

12、定期召开工休人员座谈会，组织安排健康教育宣传工作，听取病人对医疗、护理及饮食等方面意见，不断改进病室管理工作。

1、护理人员情况一览表

1、护理人员情况一览表

三、2018年护理部工作计划

护理部将围绕国家“十九大”政策要求及卫生计生委工作部署结合“十三五”规划，认真贯彻落实《进一步改善医疗服务行动计划》和“三好一满意”活动方案，围绕医院工作重点，以病人为中心、以质量为核心、以安全为重点、以患者满意为目标，全面提高护理质量。现制定护理部工作计划如下：

一、指导思想

以党的“十九大精神为指导，全面深化改革”，全面依法治国，紧紧围绕国家公立医院改革的总体要求，以贯彻国家医改方案为主线，坚持医疗公益性，坚持以人为本，预防为主的服务宗旨，以提高护理质量保证医疗安全、提供优质服务为根本出发点和落脚点，以制度以创新和科技进步为动力，加快医院学科建设和人才培养，全面提升医院综合实力。积极探索新模式，团结协作，推进医院的新发展，争取在让人民群众得实惠得方便、缓解看病难看病贵和让护理人员受鼓舞三个方面取得突破性进展，提供专业、安全、个性化的整体护理，改善患者照护结局，并致力于预防疾病，保障人民群众的身心健康。认真贯彻执行各项方针政策，并按要求完成政府和医院的各项指令性任务。为人民群众提供全方位全周期健康服务。

二、工作目标

1、住院患者满意率》95%门诊满意度》90%

2、患者入院护理评估率100%

3、护理措施落实率》95%

4、健康教育覆盖率100%，病人知晓率90%；

5、急救物品完好率》100%

6、常规器械消毒灭菌合格率100%；

7、洗手正确率》95%

&护理文件书写合格率》95%

9、护理人员培训覆盖率100%

10、三基理论考核平均80 分（合格80 分），合格率100%；

11 、技能操作考核平均85 分（合格85 分），合格率100%；

12、住院患者压疮发生率V 0.2%;

13、住院患者跌倒/坠床发生率V 0.2%;

14、开展品管圈（RCA每年》10圈；

15、完成护理新业务、新技术1-2 项;

三、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

（一）抓好“三基”及专科技能训练与考核工作

1 、基本技能考核：新进院护士及低年资护士，在年内对常用

16 项基本技能必须全部达标，考核要求根据实际工作中模拟抽考。其他层次的护士按计划进行理论与操作考试，尤其低年资护理人员作为重点训练、考核人员。要求对基本及专科技能均能熟练掌握，将规范操作实施于病人，确保病人安全，预防并发症发生。护理部将2018 年定为护理技能提升年。

2、重点加强对新进院、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划以强化基础知识及专科健康教育知识为主，增加考核次数，直至达标。

3、加强专科技能的培训：护理部每季度组织理论或技能操作

考核一次。各科制订出每季度的专科理论与技能培训考核计划，

每季度组织考试、考核一次，理论考试要有试卷，并由护士长进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培训专科护士打下扎实的基础。

4、加强相关知识的学习，组织进行护理核心制度、法律法规及静脉治疗规范