教案1泌尿系统概述

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（一）泌尿系统解剖及生理功能

教学过程设计

本单元课程教学总计（时间：90分钟）【步骤一】导入：通过回顾解剖学知识，简述泌尿系统的组成及生理功能（时间：20分钟）

【步骤二】任务一：肾性水肿的分类及临床表现、主要护理措施（时间：20分钟）

2、临床表现：

①肾炎性水肿：组织间隙蛋白含量高，水肿常从眼睑和颜面部开

始，严重时波及全身，出现胸腔积液、腹水等，伴血压升高，呈非可凹性水肿。

②肾病性水肿：水肿较严重，由于组织间隙蛋白含量低，水肿多

从下肢开始，细胞外液量主要潴留在组织间隙，血容量常减

少，故无高血压及循环淤血的表现。多为可凹性水肿。

③伴随症状：少尿、血尿、尿液混浊；尿频、尿急、尿痛及腰痛、

肾区疼痛等；头晕、心悸、呼吸困难；食欲减退、恶心、呕

吐等。

（三）、主要护理诊断：体液过多

（四）、护理措施：

护理诊断-------体液过多

护理措施如下：

–休息与活动：卧床休息与体位等

–饮食护理：低盐、限水、优质蛋白、足够热量

–病情观察：血压、水肿部位与程度的变化、生命体征、体重、尿量或24h出入量、腹围、肾功能、电解质、有

无并发急性左心衰等。

–用药护理：利尿剂、激素、免疫抑制剂等

–针对性健康指导

护理诊断：

1、体液过多与肾小球滤过率下降、大量蛋白尿、血浆胶体渗

透压下降有关

2、有皮肤完整性受损的危险与水肿有关

护理措施：

—保持皮肤的干燥和清洁，防破损、感染和褥疮

—穿刺或注射时，必须严格执行无菌操作；水肿明显者，拔针时局部要加压或消毒纱布覆盖

【步骤三】任务二：尿路刺激征的概念、临床表现及其主要护理措施（时间：20分钟）

【步骤四】任务三：让同学们理解肾性高血压的病因分类（时间：5分钟）

【步骤五】任务四：让同学们掌握泌尿系统疾病的其他症状（时间：15分钟）

【步骤六】任务五：深化（时间：5分钟）

【步骤七】任务六：归纳（时间：4分钟）

【步骤八】总结及作业布置

（时间：:1分钟）