经方治失眠

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中医经方治疗(不寐)无法入睡

王女士，47岁，广州人
病者自述：病一年有余，心烦不寐，近两月病情加重，彻夜不眠，烦躁多怒，自汗，手足灼热，大便秘结，不能入睡，至夜则烦躁难眠，服用过安神镇静之剂未有效果。

症状：面色不容，精神萎靡，舌红少津无苔，脉弦数。

诊断：心火上亢，肾阴不济证，宜清心火，滋阴潜阳。

方组（潜阳宁神汤）加减
夜交藤，枣仁，远志，柏子仁，茯苓，，生地黄，玄参，牡蛎，代赭石，穿心莲，龙骨加减。

病情恢复：初服6剂，心神不寐收效，夜间安稳，能入睡3--5小时，但仍大便便秘，原方加大黄，继续服7剂。

复诊便畅症减，又服14剂，睡眠6--7小时，症状消失而愈。

方解：《内经》谓：卫气不得入于阴，常留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气瘿，故目不瞑。

临床观察不寐多由五志过极，心阴暗耗，心阳亢奋所致。

本方用生地黄、玄参滋阴潜阳，用龙骨、牡蛎、代赭石以潜镇阳气，使阳入阴。

然此病日久，思虑过度，暗耗心阴，故再用远志、柏子仁、酸枣仁、夜交藤养心安神。

除滋阴潜阳外，必须用黄连以直达心火，从而达到泻南补北，心肾相交，阴平阳秘之目的。

附加：若阴亏甚，舌红少苔或无苔者，可加麦冬、百合、五味子；情志抑郁，烦躁易怒者，可加合欢、柴胡、以解郁安神；兼大便秘者多郁热，所谓“胃不和则卧不安”，可加大黄连的量，。

治疗失眠十方

治疗失眠十方一、大枣茯神粥大枣5枚，粟米50克，茯神10克。

用水煎煮茯神，滤取汁液，以茯神药液与大枣、粟米同煮为粥。

每日2次，早、晚服食。

二、百合粥鲜百合30克，糯米50克，冰糖适量。

糯米煮粥，米将熟时加入百合煮至粥成，冰糖调味。

如无鲜百合可以用干百合10克代之，直接与米同煮为粥。

每日2次，早、晚温热服食。

三、桑葚百合粥鲜桑葚100克，鲜百合50克。

将两味洗净，水煎服，每日1次。

四、葱枣饮大枣20枚，葱白10克。

把大枣掰开，与葱白一起入锅，加水煎煮，15~20分钟后取汤液。

每晚1次，温热饮服。

五、甘麦大枣汤甘草10克，大枣5枚，小麦10克。

将三药用冷水浸泡后，用小火煎煮，共煎煮两次，合并煎液。

每日2次，早、晚温服，喝汤食枣。

六、莲桂枣仁汤桂圆10克，莲子20克，酸枣仁5克，大枣10枚，易汗出加五味子5克，体质虚弱明显加灵芝10克，虚烦不宁加百合10克，脾虚明显加山药30克，同煮汤服食。

七、龙眼肉粥材料：龙眼肉15克，红枣5枚，苡仁30克，粳米60克。

做法：三味共煮成粥，将熟时，放入白糖或蜂蜜少许调味。

每日一剂，可分两次服用。

八、小麦百合生地汤材料：小麦30克，百合15克，生地15克，生龙齿15克，白芍12克，酸枣仁10克，山药15克。

做法：小麦布包与余药共煎饮汤。

九、蛤肉百合玉竹汤材料：蛤蜊肉50克，百合30克，玉竹20克，远志10克，白术15克。

做法：以上材料共煮汤饮用。

十、竹精羊心汤材料：羊心300克，玉竹15克，黄精15克，枸杞子15克，酸枣仁10克，茯苓30克，胡椒粉、羊肉汤适量。

治疗失眠第一方——酸枣仁汤

治疗失眠第一方——酸枣仁汤（本文案例摘自《胡希恕经方理论与实践》，中国中医药出版社）胡希恕(1898～1984)，又名胡禧绪，北京中医学院教授，著名中医经方家。

临床善用经方论治诸疾。

相关著作：《经方传真》《伤寒论传真》《金匮要略传真》《经方理论与实践》等。

胡希恕酸枣仁汤方解《酸枣仁汤》出自张仲景——《金匮要略》的《血痹虚劳病篇》，能养血安神、清热除烦，主治肝血不足、虚热内扰证，症见虚劳虚烦不得眠、心悸、盗汗、头目眩晕、咽干口燥、舌红、脉细弦等。

全方药物由酸枣仁、川芎、炙甘草、茯苓、知母组成。

酸枣仁为收敛性的强壮药，尤其有强壮神经安神作用。

本方（酸枣仁汤，下同）用为主要药，取其补虚敛神以安眠，复以川芎、甘草和血缓急，知母、茯苓解烦安悸，故治虚烦不得眠而心悸者。

本方证的虚烦不得眠，与栀子豉汤证形似而实非。

本方证的虚烦，虽烦而无热或少热，而栀子豉汤证的虚烦，则烦而多热。

又本方证确属虚证，而栀子豉汤证只是胃中不实，而其人并非真虚也，临证时须细辨之。

酸枣仁汤的现代应用酸枣仁汤现代临床应用广泛，神经精神系统疾病，如顽固性失眠、神经衰弱、焦虑性神经症、妄想型精神分裂症、肝豆状核变性并发精神障碍等；心血管系统疾病，如心绞痛、频发性顽固性室早、各种器质性心脏病及自主神经功能紊乱所致的房性或室性早搏、心动过速、心房纤颤等；更年期综合征、先天性非溶血性黄疸、胆碱能性荨麻疹、神经性皮炎以及男性血精症等，证属肝血不足、虚热内扰者，均可用本方加减治疗。

【精选案例】案1张某，女，65岁，1965年12月13日初诊。

多年失眠，久治无效。

现症：头晕，口干，心悸，心烦，汗出，轻时虽能短暂入睡，但梦扰连绵；重时则连续1、2天不得暂时入眠，苔白，舌质红而少津，脉象虚数，左手为甚。

证属阴血虚损，阳不得入于阴。

治以养血益阴，敛阳入阴，予酸枣仁汤加减。

生枣仁30g，知母12g，茯苓15g，川芎10g，炙甘草6g，生牡蛎24g，生龙骨12g。

治疗顽固性失眠十大名医验方及食补良方

治疗顽固性失眠十大名医验方及食补良方方一、柴胡加龙骨牡蛎汤经方：半夏2合大枣6枚柴胡4两生姜1.5两人参1.5两龙骨1.5两铅丹1.5两桂枝1.5两茯苓1.5两大黄2两牡蛎1. 5两1、本方可用于抑郁症、神经衰弱、躁狂症、精神分裂症、脑动脉硬化症等，可改善睡眠。

2、不少以失眠为伴随症状的慢性胃炎、肠易激综合症以及慢性前列腺炎（制大黄3g，小剂量）、性功能障碍者（部分是心理障碍）可用。

3、本方多见于柴胡体质，肌肉较紧实，东方人居多，气温变化较敏感。

（体型中等或偏瘦，面色暗黄或青黄色，或青白色，缺乏光泽，肌肉坚紧。

主诉以自觉症状为多，对气温变化敏感。

四肢多冷，情绪波动较大。

食欲受情绪影响，多睡眠障碍及恶梦。

女姓月经周期不准，月经来时多胸闷乳胀。

）4、方中铅丹，药房不备，今用之极少，可不用。

可用磁石、生铁落或代赭石替代。

铅，会使人中毒，但可防止癫痫（待确定）。

5、方中大黄的用量炮制可调节，此处用制大黄，但若大便次数多，里急后重或腹泻者仍需大黄，但量应减至3-6g（要跟病人事先说明，可能导致腹泻）。

6、加味方（以本方为基础再做加减）①加甘草，即是合用桂甘龙牡汤，治疗胸腹动悸而瘦者。

②加桃仁、芒硝、甘草，即是合用桃核承气汤，治疗烦躁、少腹疼（除瘀、活血）、便秘者。

③加川芎、酸枣仁、甘草、知母，即是合用酸枣仁汤，主治失眠、头疼、舌质淡红者。

④加黄连，即是合用三黄解毒汤。

主治烦躁而心下痞。

方二、酸枣仁汤经方：酸枣仁2升甘草1两茯苓2两知母2两川芎2两黄煌方：酸枣仁15-30g 甘草3-6g 茯苓10-20g 知母6-12g 川芎6-12g1、本方是古代之安眠药，“虚劳、虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”。

2、本方多用于睡眠障碍为主要表现的疾病，如更年期综合症。

体质：①身体消瘦、干枯，指甲、唇口苍白，容易疲劳，出现中医所说的“肝血虚”征象。

②以中老年妇女多见。

③患者平时易烦恼，心情紧张，不易放松，情绪不稳定，易激惹，精神恍惚。

5位国医大师的治失眠妙方

5位国医大师的治失眠妙方失眠是让很多人头疼不已的事情，无数个失眠的夜，失眠之人或者在床上不知道翻了多少遍，或者迫于无奈数绵羊，或者愤而起身看书、看电视……失眠之人听过夜晚小虫低吟之声，看过凌晨清冷的街道……总之，失眠不好受，没有人想要失眠。

如何摆脱失眠？今天是世界睡眠日，小编带来了5位国医大师治疗失眠的妙方，希望大家都能拥有安眠夜。

王琦：血府逐瘀汤加味【组成】柴胡12g，当归12g，川芎10g，干地黄10g，赤芍10g，枳壳10g，桃仁10g，红花10g，丹参15g，鸡血藤15g，葛根15g，郁金10g，桔梗10g，牛膝15g。

【功效】健脾益胃，升阳化湿。

【主治】血脉瘀滞不畅之失眠。

【用法】水煎服，每日1剂。

【经验】瘀阻血脉，心神失养则失眠。

方中血府逐瘀汤方取四逆散理气疏肝，桃红四物活血化瘀，以桔梗引气上升，牛膝导血下降，一升一降以通阴阳。

刘祖贻：枣仁安神饮【组成】炒酸枣仁30g（打碎），夜交藤30g，三七10g，延胡索15g，龙齿15g。

【功效】养心安神。

【主治】心神失养之不寐。

症见不易入睡，多梦易醒；神疲乏力，触事易惊或反复思虑；舌暗、苔薄，脉细或兼弦。

常见于焦虑状态、抑郁状态、脑疲劳等所致多种睡眠障碍。

【用法】水煎服，每日1剂。

【经验】方中酸枣仁宁心安神之效颇佳，为治不寐要药，重用为君；夜交藤配酸枣仁，滋心阴、宁心神为臣药；予三七、延胡索疏肝活血，以不寐患者常有肝气郁、肝血瘀证，魂舍不净，则心烦难寐、多梦寐浅，且药理研究表明两药有镇静作用，可助枣仁入静定志之效，为佐药；龙齿引药入心、肝经，且有潜阳镇静、清热除烦之功，为使药。

诸药协同，养心阴、行肝血、潜浮阳，达宁心安神、镇静定志之用，使阴阳平和，则寤寐有度。

本方为刘老治疗不寐的基本方，加味后运用于虚证、实证之不寐均有良好疗效，且能缓解焦虑、抑郁症状，确为安神定志之良方。

李士懋：苓桂术甘汤合真武汤加减【组成】茯苓15g，白术12g，桂枝15g，附子15g（先煎），干姜7g，炙甘草7g，泽泻15g，黄芪15g，焦山楂、焦麦芽、焦神曲各10g。

经方治疗失眠医案2则

［２］中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会．复发性阿弗它溃疡疗效评价试行标准［Ｊ］．临床口腔医学杂志，２００１，１７（３）：
２０９．
（收稿日期：２００８—０３—２１）
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１２２０３０
ｌ温胆汤治疗痰火内阻型失眠张某，男，７０岁。２００６—０５—０９就诊。２（Ｘ）４—０１患脑出血，左半身活动不利２年。平索急躁易怒，彻夜不寐。刻诊：头晕目眩，胸闷心烦，面赤，口苦且臭，舌质紫，苔白腻，脉弦滑。血压２１．２８／１１．９７ｋＰａ（１６０／９０
ｍｉｌｌ
Ｈｇ）。为肝
气郁结，疏泄失常，久而化火，肝病及脾，脾湿生痰，痰热内阻。上扰心神，故心烦不寐；气滞则血瘀，故舌质紫。证属痰火内阻。治宜清火化痰，佐以泻肝化瘀。温胆汤加减：清半夏１０ｇ，陈皮１０ｇ，炒枳实１０ｇ，竹茹１２ｇ，龙胆草１２ｇ，黄芩１０ｇ，生牡蛎（先煎）３０ｇ，生龙骨（先煎）３０
本文链接：/Periodical_hbzy200809028.aspx
明显改善，４剂后即能正常入眠，后又因与家人争吵，复又失眠如故，嘱服原方药，又进３剂而愈。平素注意饮食，情绪舒畅，适当运动，随诊１年如常。按：张景岳在《景岳全书：不寐》中云：“盖寐本乎阴，
服。２剂后潮热明显减轻，未再盗汗，夜睡２ｈ余，继服４剂，夜睡５ｈ余，又进３剂而愈。随诊６个月，未见复发。按：本例为围绝经期综合征，现代医学认为此为卵巢功能逐渐消退至完全消失的一个过渡时期。中医学认为，其发病主要责之于肾。《素问・上古天真论》说：“七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”肾居下焦，内寄相火。一旦阴精亏损，阴不制阳，则相火妄动，阴阳失衡，水火失济，遂成阴虚火旺之证。鳖甲、地骨皮、生地黄、牡丹皮滋阴清虚热；秦艽、柴胡解肌退热；当归、知母滋阴养血；炒酸枣仁、夜交藤养血安神；生龙骨、生牡蛎、珍珠母镇惊安神；炒枣仁、生龙骨、生牡蛎敛汗滋阴；女贞子、墨旱莲平补肝肾以治本，使阴虚

于春雷副教授运用经方治疗失眠经验举隅

于春雷副教授运用经方治疗失眠经验举隅失眠，古代称为“不寐”。

是现代生活中的常见疾病。

中医药治疗优势明显。

于春雷副教授擅长运用经方辩证论治失眠，灵活辩证，药简力专，积累了丰富经验。

标签：1失眠2经方3辩证于春雷，黑龙江中医药大学副主任医师，副教授。

第二批全国名老中医药专家学术经验继承人，中国民间疗法研究会特种针法专业委员会副秘书长。

擅长运用经方治疗疑难杂症，尤其对失眠的辩证和经方运用有着独特经验和心得。

遣药精专，疗效显著，深受广大患者的好评。

现将于老师运用经方辩证治疗失眠经验总结如下：一、对失眠的认识失眠，中医称为“不寐”。

《灵枢？邪客》记述“今厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳不得入于阴，行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷，不得入于阴，阴虚，故目不瞑。

”认为造成失眠的原因是人体阴阳平衡失调，阴阳气不相顺接。

《伤寒论》称失眠为“不得卧，不得眠”。

记述为“虚烦不得眠；胃中干燥，烦躁不得眠；烦躁不得卧寐，下利厥逆，心烦不得眠”。

认为外感，失治，误治均是造成失眠的关键因素，和痰浊，虚热，水饮等致病因素密切相关。

于春雷老师认为失眠可归属于《伤寒论》中的小柴胡汤证，也可因疾病的演变和转归而归属于《金匮要略》中的痰饮病，淤血病，虚劳病等范畴。

认为病机可以分为两个方面：其一，患者脏腑娇嫩，禀赋不足，气血失养而致阴阳失衡。

其二，患者受七情内伤，饮食肥腻，医生失治误治等外界因素影响，造成气滞，血瘀，痰饮等病理产物相互夹杂而发病。

二、治则与治法于春雷老师认为失眠的病因病机复杂，症状也是复杂多样，虚实夹杂。

治则应标本兼顾，分清主次。

对于以气血亏虚，阴阳两亏表现为主的病人往往以扶正固本，健脾固肾为主，以理气化痰为辅：对于以肝郁气滞，痰瘀表现为主的病人则以疏肝理气，祛痰化浊为主，以养阴生津为辅。

三、辩证论治1、肝郁火旺证患者往往长期愤怒或忧虑，造成肝气瘀滞，肝火上炎。

表现为失眠多梦，忧愁焦虑，心烦急躁，口干口苦，两目干涩，舌红苔黄，大便干结，小便黄，脉弦数。

中医治疗失眠失眠经验方失眠的兼证古人失眠医案

中医治疗失眠失眠经验方失眠的兼证古人失眠医案中医治疗失眠失眠，中医称之为不寐。

不寐之证，病因虽多，然阴阳的交通“不得从其道”乃为病之根本，凡气血精津环流不畅，代谢升降失其常度，皆可碍运滞血，瘀血阻络，心失血养，以致寤寐异常。

临床所见不寐患者，每以情志变化，精神刺激为主因，引起肝气郁滞，脾运失常，以致气虚血淤，或气滞血淤，或痰瘀互结，或瘀热扰心，服安神养心药物疗效不显，常以化瘀宁神之法治之而获效。

一、肝火扰心证【临床症状】不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒；头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤；舌红苔黄、脉弦而数。

【指导方药】①天麻钩藤饮：天麻、钩藤、生石决明、川牛膝、桑寄生、杜仲、栀子、黄芩、益母草、朱茯神、首乌藤。

②龙胆泻肝汤：龙胆草、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、生地黄、黄芩、栀子。

③调胃承气汤：大黄、芒硝、甘草。

④三黄泻心汤：大黄、黄连、黄芩。

二、痰热扰心证【临床症状】心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气；口苦，头重，目眩；舌偏红，苔黄腻，脉滑数。

【指导方药】①保和丸：山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子。

②温胆汤：半夏、竹茹、枳实、橘皮、炙甘草、白茯苓。

③栀子豉汤：栀子、淡豆豉。

④礞石滚痰丸：金礞石（煅）、沉香、黄芩、熟大黄。

三、心脾两虚证【临床症状】不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少；头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华；舌淡苔薄，脉细无力。

【指导方药】①归脾汤：白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、炙甘草、当归、远志、大枣、生姜。

②甘麦大枣汤：甘草、小麦、大枣。

③四君子汤：人参、白术、茯苓、炙甘草。

④常用安神药：重镇安神药——朱砂、磁石、龙骨；养心安神药——酸枣仁、柏子仁、远志、首乌藤。

四、心肾不交证【临床症状】心烦不寐，入睡困难，心悸多梦；头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调；舌红少苔，脉细数。

【指导方药】①天王补心丹：酸枣仁、柏子仁、当归、天冬、麦冬、生地黄、人参、丹参、白茯苓、五味子、远志、桔梗。

经方：酸枣仁汤（肝虚失眠）

经方：酸枣仁汤（肝虚失眠）酸枣仁汤【原文】酸枣仁二升甘草一两知母二两茯苓二两芎藭二两右五味，以水八升，煮酸枣仁，得六升，内诸药，煮取三升，分温三服。

【作者】张仲景【出自】《金匮》【经典回顾】1、虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。

【组成】甘草茯苓酸枣仁知母川芎【功效】养血安神，清热除烦【时机】1、用在老人家失眠、大病初愈的失眠；2、黄连阿胶汤也是治疗失眠，但是心血不足。

【现代剂量】酸枣仁15克，炒酸枣仁15克，甘草5克，知母10克，茯苓10克，川穹10克【方解】1、酸枣仁可以让血回到肝脏里面；2、知母除烦。

因为知母能入肺，能够除烦。

那手足躁扰，晚上烦得不能睡觉，都可以加知母进去，好像抗忧郁药一样；3、茯苓能够把三焦系统的水排出来；4、川芎活血化淤、行血。

【应用】1、肝血不足，见虚劳，虚烦不得眠，心悸盗汗，头目晕眩，咽干口燥，心肾不交，精血虚耗，痰饮内蓄，怔仲恍惚，夜卧不安，或惊不眠，脉弦或细数，及神经衰弱有上述症者。

【说明】1、睡不着常常是血没有办法完全归肝所导致。

到了晚上人体很大部分血液要进入肝脏，肝血会充满，最多可达一公斤，人的交感神经就会亢奋，人就会很放松，就会睡着。

2、如果肝脏没有办法收集大量的血（剩下的血得要维持身体其他部位的运作），人就睡不着。

中医认为，失眠是肝血不足造成的，所以要把血补足。

酸枣仁汤还有一点凉性，可以清热除烦。

3、补肝血就是补肝阴虚。

酸枣仁汤就是一个治疗精神衰弱、失眠的方剂。

4、方剂中酸枣仁补肝血；川穹是活血药；甘草补虚；茯苓去水、防止心悸；知母是凉润的药。

此方中的药性温、热、寒、凉药都有，补性较强，要滋补肝血、滋补肝阴。

5、在药物动力学上，升、降、收、散都有，可以让气机活泼，但整体是偏降性药为主，是要把阳往下带。

任何让人能够安眠的药都不能往上升。

6、整体方性以润、补、降、收、凉为主；偏凉一点，补性特强，以补肝血；收降性大，心神才能够收，才能够降；润性相当的大，要补肝阴虚。

张仲景治失眠的千古名方!五味药,治虚烦不眠,值得纪念

张仲景治失眠的千古名⽅!五味药,治虚烦不眠,值得纪念本⽂理论依据：《中医⽅剂学》、《临床仲景⽅剂学》你好，我是中医⼈，⽂君然。

今天我这篇⽂字，想和你⼀起来纪念张仲景先师的⼀张经⽅。

为什么要说纪念呢？第⼀，因为今天的⼈对它所知太少，⽤的太少，以⾄于它⼏乎不为⼈知。

第⼆，就是因为它确实有很多学问在⾥头。

我们通过对它的感受，能明⽩很多，祖国传统医学的疾病，对⽣命的理解。

⼀起来看看吧——酸枣仁15克，⽢草3克，知母6克，茯苓6克，川芎6克。

⽔煎服。

酸枣仁最好是捣碎了先煎。

它的名字，叫做酸枣仁汤，被张仲景收载于《⾦匮要略》。

结果怎样？前三剂，效果并不明显，只是觉得⼼头稍安，不那么慌跳了。

第四剂下去，患者安然⼊睡5⼩时。

醒来之后，患者掩⾯哭泣，说⾃⼰⼜活过来了。

这什么道理呢？其实，这个⼥患者的问题就是⼼肝⾎虚、虚热内扰所致的，虚烦不眠。

⼈到了中年，尤其是⼥性在更年期的时候，很容易发⽣⼼肝⾎虚的问题。

⼼藏神，肝藏魂。

⼼肝⾎虚，则神魂不得濡养，于是神魂不安，我们就会失眠。

由于阴⾎亏虚，所以就有虚热，患者就往往伴随咽⼲⼝燥、⾆红脉细的现象。

⼼⾎不⾜，所以⼼慌⼼悸。

这种失眠，有⼀个特点，就是虚烦不眠。

什么叫虚烦不眠？我体会，就是在睡不好的同时，感觉到⼼烦、易怒、看什么都不顺眼，或者对⾃⼰的评价降低，认为⾃⼰是废⼈，或者已经来⽇⽆多，悲伤欲哭。

同时呢，他还虚，体现为⼼慌、⽆⼒、头晕。

这种情况下，酸枣仁、⽢草、知母、茯苓、川芎的配伍就值得⽤。

酸枣仁补⼼肝之⾎，配合川芎⾏散肝⽓，使得补⽽不滞。

两者⼀起来调肝。

在此基础上，茯苓养⼼宁神，知母清热除烦。

这是基本的⽅义。

这样的配伍，在应对失眠、更年期综合征、焦虑症、忧郁症，甚⾄冠⼼病、梦游、惊悸等病症的时候，都可能⽤到。

可以说，实⽤价值很多，应⽤范围很⼴，是仲景经⽅⾥⾯值得研究、深挖、学习的⼀则。

好了。

⽂章就写这么多吧。

我希望有失眠、睡眠质量不好的朋友，能够通过此⽂得到⼀点启发。

经方治疗失眠经验总结

经方在治疗失眠中的应用十分广泛，如酸枣仁汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、栀子豉汤、百合类方等均明确提出能治疗“不得眠”“不得安”“欲卧不能卧”等失眠症状。

现将相关经验总结如下。

①心脾两虚兼积热型，治以归脾汤合酸枣仁汤、栀子豉汤失眠之心脾两虚、心脾积热证，主要症状为失眠多梦、头晕、耳鸣、心悸、健忘、神疲乏力、四肢倦怠、面色少华、口苦口臭或口唇疱疹、舌质淡红、苔薄白或薄黄、脉细弱。

治宜补益心脾、清热宁神，方用归脾汤合酸枣仁汤、栀子豉汤加减。

处方：黄芪30g，党参12g，白术12g，当归12g，茯神20g，制远志9g，炒酸枣仁20g，木香6g，龙眼肉12g，川芎6g，知母10g，栀子10g，淡豆豉30g，首乌藤30g，甘草6g。

用药浅析：方中黄芪、党参、白术、甘草益气健脾；远志、炒酸枣仁、龙眼肉、茯神健脾养心安神，《名医别录》谓酸枣仁“主心烦不得眠，脐上下痛，血转，久泄，虚汗，烦渴……”；当归养血补血；木香理气醒脾，使补而不滞；少量川芎调肝血而疏肝气；知母、栀子、淡豆豉滋阴清热、除烦安神，且防止久服温补药引起上火。

临证加减：兼肝郁气滞者，合四逆散以疏肝理气；兼脘闷、纳呆者，合平胃散以理气和胃；兼便秘者，加瓜蒌仁、火麻仁、决明子以润汤通便；兼有口疮、咽痛等湿热症状者，宜用归脾汤合甘草泻心汤以补益心脾、清热利湿；失眠易惊者，加龙骨、牡蛎、柏子仁以镇惊止怯、养心安神。

②阴虚内热型，治以百合地黄汤合百合知母汤失眠之阴虚内热证，主要症状为失眠多梦、头晕耳鸣、心悸不宁或神志恍惚、心烦潮热、欲食不食、口苦口干、小便短赤、舌红少苔、脉细数。

治宜滋阴养血、清心安神，方用百合地黄汤合百合知母汤加味。

处方：百合30g，生地30g，知母10g，北沙参30g，麦冬20g，石斛15g，炒酸枣仁20g，莲子心3g，陈皮6g，甘草6g。

用药浅析：方中百合、生地滋阴养血、补肺宁心；炒酸枣仁养血补肝、宁心安神；知母、北沙参、麦冬、石斛滋阴润燥、清热除烦；陈皮理气开胃，且防止滋阴药过量而碍胃；莲子心清心除烦；甘草和中缓急，调和药性。

经方治疗失眠

经方治疗失眠1、虚劳不眠用酸枣仁汤。

2、阴虚火旺、虚烦不寐用黄连阿胶鸡子黄汤。

3、心阳虚不寐用桂枝甘草龙骨牡蛎汤。

4、脾湿不寐用半夏秫米汤。

5、胃虚痞满首选半夏泻心汤。

6、久病胸闷烦惊用柴胡加龙骨牡蛎汤。

7、邪在半表半里用小柴胡汤、8、水热互结有猪苓汤。

治疗阴虚而水热互结于下，见发热口渴，心烦不寐，小便不利，渴欲饮水。

如临床见泌尿系统感染兼见失眠。

9、心血不足且脉结代用炙甘草汤。

10、邪去正未复用竹叶石膏汤。

/content/09/0727/17/161988_4489 675.shtml《伤寒论》条文中明确提出治疗失眠的几个方药，①清宣郁热的栀子豉汤，“发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，栀子豉汤主之”(《伤寒论》76条)；②通腑泻热的大承气汤，“病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒不能卧者，有燥屎也，宜大承气汤”（《伤寒论》第244条）。

③交通心肾的黄连阿胶汤，“少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之””(《伤寒论)303条)；④和解枢机的柴胡加龙骨牡蛎汤，“伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。

”(<伤寒论>l07条)；⑤养阴利水的猪苓汤，“少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠，猪苓汤主之”(《伤寒论》19条)；⑥化气行水的五苓散“太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦燥不得眠??五苓散主之”（《伤寒论》第7l条）；⑦回阳救逆的干姜附子汤，“下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕、不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之”（《伤寒论》第61条）；⑧益心潜阳的桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤，“伤寒，脉浮，医以火迫之，亡阳，必惊狂，卧起不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之”(《伤寒论》112条)。

阳虚失眠：麻黄附子细辛汤、肾气丸、瓜蒌瞿麦丸、附子理中丸。

《灵枢.大惑论》：“卫气不得入于阴，常留于阳。

经方治疗失眠的总结

经方治疗失眠的失眠指晚上无法入睡，或者入睡后易醒，或者睡眠不深。

在现代社会，失眠已经成为普遍的现象。

许多人在工作压力和生活压力下，难以入睡或者睡不深，从而导致身体疲劳和精神衰弱。

中医药具有疗效明确、疗效稳定的特点，在治疗失眠方面也是一种很好的选择。

总体治疗方法中医治疗失眠的方法包括了药物治疗、针灸、推拿按摩等多种手段。

其中药物治疗是最常见的方法。

经方治疗失眠主要是通过药物的配方来改善患者的睡眠。

中药治疗的一般方法是根据不同的病因和病机，使用不同的中药组合。

经过临床实践，中药治疗失眠是具有较好的疗效。

经方治疗失眠的主要方剂安神定志汤配方：黄连3克、黄芩6克、茯苓9克、半夏9克、泽泻9克、酸枣仁9克、益智仁9克、天花粉9克、牛膝20克。

功效：清热安神、解毒止痛。

主治：神志不宁、心悸失眠。

此方出自《金匮要略》。

加味逍遥散配方：金银花30g、酸枣仁20g、枸杞子20g、麦冬20g、黄芪15g、白术15g、茯苓15g、玄参10g、天麻10g。

功效：镇静催眠，解除焦虑。

主治：失眠多梦，神疲乏力。

此方出自《儿科心生学》。

夜光散配方：夜光粉（砒霜）10克。

功效：镇静催眠。

主治：失眠多梦。

此方出自明代李时中的《金匮子》。

注意事项1.在使用经方治疗失眠时，应严格按照医生指示服用，不能随意更改用量和服用时间。

2.尤其是针对自己不了解的中药，应该在医生的指导下进行使用。

3.由于药物反应会因人而异，个体差异较大。

因此，经方治疗失眠时需要特别注意不良反应等。

4.经方治疗期间应注意身体休息，避免精神大动脉和剧烈运动等刺激。

经方治疗失眠是一种具有优势的治疗方法，对于轻度和中度失眠患者来说，经方治疗更是一种可行的方法。

在使用中，应注意按照医生的指导进行，避免出现过量或者不良反应等情况。

治疗失眠的古代方剂

治疗失眠的古代方剂失眠是指在正常睡眠时间内无法入睡或难以保持睡眠的一种病症。

古代医学对失眠有着丰富的治疗经验，使用了许多中草药进行治疗。

下面介绍几种常用的古代方剂。

1. 黄连安神汤黄连安神汤是由黄连、黄芩、柴胡等中药组成的方剂，具有清热解毒、安神宁心的作用。

它适用于因心火上炎、心烦易怒导致的失眠。

煎煮后，每日分三次服用，连续服用一周，即可改善失眠症状。

2. 安宫牛黄丸安宫牛黄丸是由牛黄、朱砂、琥珀等中药制成的丸剂，具有清热解毒、安神宁心的功效。

它适用于因心火上炎、心烦易怒导致的失眠，并伴有口干舌燥、目赤咽痛等症状。

每次服用3至5粒，每日2至3次，连续服用一周，可明显改善失眠情况。

3. 安神定志丸安神定志丸是由夜交藤、酸枣仁、丹参等中药研磨成丸剂，具有安神定志、调和气血的作用。

它适用于因心脾不宁、气血不足导致的失眠，并伴有心烦易怒、气短懒言等症状。

每次服用8至10粒，每日2至3次，连续服用两周，可明显改善失眠情况。

4. 天麻安神丸天麻安神丸是由天麻、远志、茯苓等中药制成的丸剂，具有清热安神、益气养血的功效。

它适用于因心火上炎、心悸怔忡导致的失眠，并伴有心烦易怒、心悸气短等症状。

每次服用10至15粒，每日2至3次，连续服用两周，可明显改善失眠情况。

5. 安神补脑片安神补脑片是由当归、首乌藤、茯苓等中药制成的片剂，具有养血安神、补脑益智的作用。

它适用于因血虚心悸、脑力衰退导致的失眠，并伴有心悸怔忡、记忆力减退等症状。

每次服用2至3片，每日2至3次，连续服用两个月，可明显改善失眠情况。

古代方剂治疗失眠症状的原理是通过调和阴阳、平衡气血、安抚心神等方式来改善失眠症状。

这些方剂经过长期的临床应用，证明了它们的疗效和安全性。

然而，每个人的体质和病情不同，选择合适的方剂治疗失眠需要在医生的指导下进行，以确保疗效和安全性。

除了中草药方剂，古代医学还注重调整生活习惯和饮食结构来改善失眠。

例如，避免熬夜、保持规律的作息时间、避免饮食过重和辛辣刺激等，这些都对失眠的改善有一定的帮助。

陆曙运用经方治疗失眠的经验

用于百合病误汗伤中而燥渴，二药陆曙教授为无锡市名医，南京中医药大学教血。百合配知母，养阴润燥。” 如此，药证合拍，用于失眠症授，博士研究生导师，中西医结合专家，临证数十补虚清热，
：
彩
陆曙运用经方治疗失眠的经验
夏成霞（无锡市中医医院，江苏无锡２１４０７１）
摘
ห้องสมุดไป่ตู้
要陆曙教授认为经方组方有制，配伍有法，选药精良，运用经方治疗失眠往往收效甚显。如・床选用百合地黄
４病案举隅
状明显改善。１４ｄ后复查尿蛋白（＋），尿ＡＣＲ
２８３４ｍｇ／ｇ，２４ｈ尿蛋白定量１２２６ｍｇ。
葛某，女，５０岁。２０１３年７月９日诊。
患者有糖尿病病史６年．高血压病病史１年，
年。陆师认为，经方组方有制，配伍有法，选药精良，的治疗，自然顺理成章。功效卓著，不论是治疗常见病。还是疑难病，只要掌握运用其法度，投之皆可获桴鼓之效。笔者有幸随
案１．缪某，女，４７岁。２０１２年９月１１日初诊。患者失眠３年余，症见：难以入寐，寐而易醒，
内分泌学专业。ｓｕｎｘｉｎｙｉ３１０４＠１６３．ｃｏｍ

立足三焦用经方辨治失眠

立足三焦用经方辨治失眠标签：失眠；三焦辨证；经方失眠是一种常见的身心病证，由多种原因引起，临床以不易入睡，睡后易醒，醒后不能再睡，时睡时醒，或彻夜不寐为其病证特点，并常伴有日间精神不振，反应迟钝，体倦乏力，甚则心烦懊憹，严重影响患者身心健康及生活。

《伤寒论》和《金匮要略》载有失眠病证的条文较多，主要以“不得眠”、“卧起不安”、“不能卧”、“不得卧”等症状表述，其中除因水饮内停胸膈，咳逆倚息不得卧（实为痰饮证）外，其余条文所述病证及其治法对临床上辨治失眠均有指导意义。

但《伤寒论》和《金匮要略》主要从六经、脏腑及气血津液等辨证论治失眠，而少有从三焦辨治失眠。

吴鞠通是三焦辨证的集大成者，对三焦辨证的使用范围，提出“与《伤寒论》为对待文字，有一纵一横之妙，学者诚能合二书而细心体察，自无难识之证，虽不及内伤，而万病诊法，实不出此一纵一横之外”。

他提出的三焦辨证并非简单把病位分为上、中、下三焦，而是巧妙地将六经辨证和卫气营血辨证融于其中，即先以三焦为纲，分上下之浅深，继以六经分脏腑经络之不同以及以卫气营血分表里之次第，形成纵横交错的立体辨证体系。

三焦辨证是中医学辨证方法学上又一次大发展。

笔者参阅《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》及吴鞠通《温病条辨》等经典著作，收集和分析仲景论及失眠的有关条文，提出从三焦用经方辨治失眠，旨在提供一种新的辨证思维方式，希望对临床辨治失眠有所裨益。

1 上焦失眠《温病条辨》指出，邪“由口鼻而入……肺病逆传，则为心包，上焦病不治，则传中焦，胃与脾也，中焦病不治，即传下焦，肝与肾也”，可见，上焦病证在病位上主要是指心、肺病证。

心居于上焦，为君主之官，是神之主。

心主血，心营血亏虚，心神浮越，或火热扰心，卫气妄行，不能归附营阴，都会引起失眠。

1.1 栀子豉汤证《伤寒论·辨太阳病脉证并治》云：“发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊憹，栀子豉汤主之。

”这是用汗法解除外感表证及吐下法除去胸腹有形实邪之后，因余热未净，郁于胸膈，扰及心神所致失眠。

如何使用经方治疗失眠

如何使用经方治疗失眠失眠是一种常见的睡眠障碍，主要表现为入睡困难、睡眠质量差以及早醒等症状。

传统中医经方对于治疗失眠有着丰富的经验和方法，下面我们将介绍一些常用的经方治疗失眠的方法。

1.黄连解郁汤：用黄连、黄芪、枸杞子、白蔹、山药等药材煎煮，具有清热解暑，安神定志的功效。

适用于因为郁闷、情绪不稳定而导致的失眠。

2.安神补心丸：用天麻、茯神、川弓子、酸枣仁等药材研磨制成，具有安定情绪、滋养心脏的功效。

适用于因心脏不足、心神不宁而引起的失眠。

3.安宫牛黄丸：用牛黄、麝香、琥珀等药材制成，具有镇静安神，清热解毒的功效。

适用于因脑力劳动过度、思虑过多导致的失眠。

4.熟地丸：用熟地黄、黄精、当归等药材研磨制成，具有滋阴养血，安神补脑的功效。

适用于因肝肾阴虚、血液不足而导致的失眠。

5.酸枣仁汤：用酸枣仁、枸杞子、生地黄、山药等药材煎煮，具有养心安神，滋阴补血的功效。

适用于因心血不足、阴虚阳亢导致的失眠。

以上只是常用的几种经方，具体使用方法一般是将药材研磨成粉末，然后将粉末用适量的水煎煮，煮沸后慢慢煮10-20分钟即可。

饮用时可以将药汁倒入杯中，加入适量的温水搅拌均匀后饮用。

一般每天服用1-2次，每次10-20克即可。

同时，在使用经方治疗失眠的过程中，还有一些注意事项需要注意：1.饮食调理：在日常饮食中要注意清淡，尽量避免辛辣、油腻的食物。

多吃些有助于安神的食材，如枸杞子、黑芝麻、乌鸡等。

2.调整生活习惯：建立良好的睡眠习惯，保持规律的作息时间，尽量避免熬夜和午睡。

睡前可以进行放松的活动，如听音乐、泡脚等，有助于放松身心。

3.注意心理调节：积极乐观的心态对于改善失眠非常重要，可以通过学习放松技巧、进行心理疏导等方式来调节心理状态。

4.避免过度使用药物：虽然经方有一定的疗效，但过度使用药物对身体也会产生一定的负面影响，所以要避免过度依赖药物。

张仲景治疗严重失眠药方

张仲景治疗严重失眠药方
如今社会得失眠的朋友越来越多了，很多朋友还是很相信古方的，今天，中华秘方网小编为大家带来的就是4个张仲景治疗严重失眠药方，感兴趣的朋友可以看一下：
张仲景治疗严重失眠药方
1、小柴胡汤柴胡9克、黄芩6克、党参6克、法半夏6克、炙甘草6克、生姜6克、大枣12枚，水五碗，熬剩两碗，早晚各一碗。

2、甘麦大枣汤炙甘草12克，小麦18克，大枣9枚，先将小麦洗净，漂往浮末;再将大枣掰开(去核)，和炙甘草，加800毫升净水;用小火慢慢煎熬，煮沸后煎至400毫升左右，去渣，取煎液二次(最后吃掉大枣即可)。

3、桂枝甘草汤桂枝12克、炙甘草6克，一付熬出两袋，早晚饭后各一袋。

4、百合枣仁茶把酸枣仁炒熟以后用它煎汤煮水，每次10克，加10克百合，6克桂圆、6克茯苓，各5克枸杞子和小麦，一起煮半小时当茶喝，常喝即有安神的作用。

治疗失眠偏方推荐
1、取大枣，小麦，冰糖，先取大枣、小麦水煎去渣取汁，纳入冰
糖烊化顿服，每晚1次。

2、附子15克，干姜21克，二者加水煎煮成汁，去渣取汁，顿服。

3、取50克白参，捣碎后倒入瓶子里，然后倒入500毫升的白酒，密封半个月，期间每天要摇一次，每天饮用15毫升。

4、取杞子20克，红枣七枚，鸡蛋两个共煮，蛋熟去壳再煮一刻钟，吃蛋喝汤，每日一次。

5、用芭蕉根50g，猪瘦肉100g，同煮服用，能催眠入睡。

6、可取莴笋浆液一汤匙，溶于一杯水中。

由于这种乳白汁液具有镇静安神功能，所以有一定的催眠疗效。

以上就是“张仲景治疗严重失眠药方”的介绍了，希望可以帮到你!虽然张仲景的方子很有名，但是朋友们在使用上面的方子时还是需要咨询一下医生。

这样能够保证你的健康。

【小偏方】15个治疗失眠偏方

【小偏方】15个治疗失眠偏方•失眠是指不能获得正常睡眠为特征的疾病。

辨证分型1.心脾两虚型：症见入睡后易醒，醒后不易再睡，气短食少。

2.阴虚火旺型：症见心烦失眠，不易入睡，伴有心悸，口舌溃烂，夜里口干。

3.胆虚肝旺型：症见入睡后易惊醒，平时善惊，易怒常叹息。

临床施治1.龙齿菖蒲安神茶【组成】龙齿9g，石菖蒲3g。

【主治】失眠。

症见心神不安，胆怯，不易入睡或睡而易醒。

【用法】先将龙齿加水煎沸10分钟，再加人石菖蒲煎沸10~15分钟即可，日1~2剂，不拘时代茶饮。

【说明】本方以龙齿定志镇静、宁心安神为主药。

以石菖蒲补心益胆而安神。

2.茯神枣仁安神茶【组成】茯神、酸枣仁(炒)各10g，朱砂1g。

【主治】失眠，心气不足型。

症见入睡后易醒，气短，虚烦不眠。

【用法】将上2味同煎，冲朱砂末1g。

代茶饮。

【说明】方中茯神、酸枣仁养心安神，朱砂安神定惊。

微信搜索偏方秘方验方大全，对心气不足而致的虚烦不眠效果甚佳。

3.灯心草安睡茶【组成】灯心草10~20g。

【主治】失眠。

症见心烦或夜不合眼，小儿心烦夜啼等。

【用法】上药加水适量，煎汤代茶。

每日1剂，于睡前1~2小时温服。

【说明】失眠一症，临床上多同七情内伤，五志过极化火而致。

治疗应清心降火为法。

灯心草性味甘淡、寒。

人心、肺、小肠经。

能清心降火，治疗心烦不寐，小儿夜啼。

4.灯心竹叶茶【组成】灯心草5g，鲜竹叶30g。

【主治】失眠，阴虚火旺型。

症见虚烦，不易入睡，伴有口舌溃烂，夜里口干。

【用法】上2味切碎水煎，取汁代茶。

每日1剂【说明】本方用灯心草清心降火，鲜竹叶清热除烦，止渴宁心。

待热去火除则烦消能寐。

5.莲子心茶【组成】莲子心2g，生甘草3g。

【主治】失眠。

症见心火内积所致的烦躁不眠。

【用法】上2味药开水冲泡，代茶饮。

每日数次。

【说明】茶中莲子心味苦，性寒，归心经。

《本草纲目》记载莲子心“清心去配生甘草则增强莲子心的泻心火除烦之功。

6.柏子仁茶【组成】炒柏子仁15g。