心电图教学图谱
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心电图诊断图谱 ppt课件
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２、Ｉ导联的Ｒ波>1.5mV，
aVL的Ｒ波>1.2mV或Ｉ
导联Ｒ波+III导联S波
>2.5mV。
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左心室肥大
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五、右室肥大
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心电图特征为：
（一）V1（或V3R）导联 R/S≥1。
（二）V1的R波+V5的S波 >1.05mV（重症可>1.2mV）。
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R
心脏除、复极与心ppt课件电图关系示意图13
（二）心电图导联
在长期应用临床心电图的过程中， 已形成了一个由Einthoven创设而为 目前大多数心电图工作者所采纳的国 际通用导联体系，称为“标准导联”， 共包括12个导联。
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1、肢体导联：包括双肢体
导联I、II、III及加压肢体导联 aVR、aVL、aVF。各导联的正、 负极按统一规定（见下表）
3、与探查电极的方位和心肌除 极的方向所构成的角度有关， 夹角愈大，心电位在导联上 的投影愈小，电位愈弱。
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二、临床心电图
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心脏特殊传ppt课导件 系统示意图 11
（一）心电图各波段的 组成与命名
1、P波 2、P-R段
3、P-R间期 4、QRS波群及命 名
5、ST段；T波
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第六节 心律失常
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一、窦性心律及窦性心律失常
凡起源于窦房结的心律，被 称为窦性心律。窦性心律一般属 于正常或基本正常心律。
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（一）窦性心律的心电图特征
《心电图诊断图谱》课件
《心电图诊断图谱》PPT 课件
心电图诊断图谱是一门关于心电图的诊断学科，本课程将带你深入了解心电 图的基本知识、异常波形分析和临床应用领域，让你成为心电图的专家。
课程介绍
• 什么是心电图？ • 心电图的特点与意义 • 心电图的应用领域
心电图的基本知识
1
心电图的导联和采集方法
学习心电图的基本导联方式和采集方法，包括标准导联和非标准导联。
了解心电图技术的最新进展和 未来发展趋势，探索相关的技 术创新。
总结与展望心电图诊断图谱的源自义和应用总结心电图诊断图谱对医学诊断的价值和应用范围，展示其在临床实践中的作用。
心电图对临床医学的贡献和作用
探讨心电图对临床医学的贡献和作用，介绍其在疾病诊断和治疗中的应用。
未来心电图技术的发展方向和前景
展望心电图技术的未来发展方向，探索其在医学科技领域中的前景与创新。
2
心电波形的解析和识别
掌握心电图波形的解读技巧，学习如何识别不同的心电图波形特征。
3
心电图的正常波形特征
了解正常心电图的波形特征，以便能够与异常心电图进行对比分析。
心电图的异常波形分析
1 心肌缺血和缺氧的体征
学习如何通过心电图分析来判断心肌缺血和缺氧的体征。
2 心律失常的判断和诊断
掌握识别和判断心律失常的方法，了解心电图上常见的心律紊乱模式。
3 心脏肥大和心包炎的特征识别
了解心电图上心脏肥大和心包炎的特征，学习如何通过心电图分析来进行诊断。
心电图的临床应用
心电图在心血管疾病 诊断中的应用
了解心电图在心血管疾病诊断 中的重要性和应用场景。
心电图在内科、外科 等其他领域的应用
探索心电图在其他医学领域中 的应用，如内科、外科等。
心电图诊断图谱是一门关于心电图的诊断学科，本课程将带你深入了解心电 图的基本知识、异常波形分析和临床应用领域，让你成为心电图的专家。
课程介绍
• 什么是心电图？ • 心电图的特点与意义 • 心电图的应用领域
心电图的基本知识
1
心电图的导联和采集方法
学习心电图的基本导联方式和采集方法，包括标准导联和非标准导联。
了解心电图技术的最新进展和 未来发展趋势，探索相关的技 术创新。
总结与展望心电图诊断图谱的源自义和应用总结心电图诊断图谱对医学诊断的价值和应用范围，展示其在临床实践中的作用。
心电图对临床医学的贡献和作用
探讨心电图对临床医学的贡献和作用，介绍其在疾病诊断和治疗中的应用。
未来心电图技术的发展方向和前景
展望心电图技术的未来发展方向，探索其在医学科技领域中的前景与创新。
2
心电波形的解析和识别
掌握心电图波形的解读技巧，学习如何识别不同的心电图波形特征。
3
心电图的正常波形特征
了解正常心电图的波形特征，以便能够与异常心电图进行对比分析。
心电图的异常波形分析
1 心肌缺血和缺氧的体征
学习如何通过心电图分析来判断心肌缺血和缺氧的体征。
2 心律失常的判断和诊断
掌握识别和判断心律失常的方法，了解心电图上常见的心律紊乱模式。
3 心脏肥大和心包炎的特征识别
了解心电图上心脏肥大和心包炎的特征，学习如何通过心电图分析来进行诊断。
心电图的临床应用
心电图在心血管疾病 诊断中的应用
了解心电图在心血管疾病诊断 中的重要性和应用场景。
心电图在内科、外科 等其他领域的应用
探索心电图在其他医学领域中 的应用，如内科、外科等。
心电图学教学PPT(彩图完整版、完美奉献!)共168页
（1）右心室高电压表现
：
V1
① V1（或V3R）导
V4
联R／S≥1
② RV1＋SV5＞ 1.05mV（重症可 V2 ＞1.2mV）
③ aVR导联R／S或
V5
R／Q≥1（或R
＞0.5mV）
（2）心电轴右偏，常见 V3
顺钟向转位
V6
（3）QRS总时间正常，
VATV1＞0.03Sec
右心室肥大 right ventricular hypertrophy
联表现最突出，V1P波多呈双向，（2）>（1） 。常见于二尖瓣病变，称为“二尖瓣型P波”。
右心房肥大 right atrial hypertrophy
Ⅱ
R.A.
L.A.
V1
R.A.
L.A.
P波尖锐高耸，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联表现最 为突出，其电压≥0.25mV，V1 P波可呈双向，P 波宽度并不增加，但电压≥0.15mV，称为肺型P 波。常见于慢性肺源性心脏病和某些先心病。
水平位心 horizontal heart
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
aVR
aVL
aVF
V1
V2
V3
V4
V5
V6
垂直位心 vertical heart
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
aVR
aVL
aVF
V1
V2
V3
V4
V5
V6
中间位心 intermediate heart
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
aVR
aVL
aVF
V1
V2
V3
V4
V5
V6
QRS波群
正常人V1、V2导联多呈rS型，RV1<1.0mV。 V5、V6导联可呈qR、qRs、Rs或R型，R波不超 过2.5mV。在V3、V4导联，R波和S波的振幅大体 相似，V1～V6R波逐渐增高，S波逐渐变小，V1 的R/S<1，V5的R/S>1。aVR导联的QRS主波向下 ，可呈QS、rS、rSr’或Qr，RaVR<0.5mV。aVL 与aVF的QRS波群可呈qR、Rs或R型，也可呈rS 型。RaVL<1.2mv、RaVF<2.0mV。标准肢体导 联的QRS波群在没有电轴偏移的情况下，其主波 均为向上，RⅠ<1.5mV。
心电图全部图解全集PPT课件
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阵发性室上性心动过速
31
阵发性室上性心动过速
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阵发性室性心动过速
33
阵发性室性心动过速
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心室颤动
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一度房室传导阻滞
36
一度房室传导阻滞
37
二度Ⅰ型房室传导阻滞
38
二度二型房室传导阻滞与三度
39
三度房室传导阻滞
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完全性右束支传导阻滞
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完全性右束支传导阻滞
完全性右束支传导阻滞
完全性右束支传导阻滞
10
完全性左束支传导阻滞
11
左室肥厚
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右室肥厚
13
急性心肌缺血 急性心肌梗死
14
【诊断】正常心电图 【诊断依据】
1． P波为窦性P波，P波规律出现，心率60～100次／分，节律规整。 2． P-QRS-T波的波形、时间、电压均在正常范围；PR间期、QT间期
时间在正常范围；ST段无上抬或下移。
43
完全性左束支传导阻滞
44
问答
问题提问与解答
HERE COMES THE QUESTION AND ANSWER SESSION 45
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此处结束语
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谢谢您的观看与聆听
。 3． Ⅰ和Ⅲ导联的QRS主波均为正向波，电轴无偏移
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正常心电图
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正常心电图
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窦性心动过缓
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窦性心动过缓
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窦性心动过速
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阵发性室上性心动过速
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阵发性室上性心动过速
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阵发性室性心动过速
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阵发性室性心动过速
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心室颤动
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一度房室传导阻滞
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一度房室传导阻滞
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二度Ⅰ型房室传导阻滞
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二度二型房室传导阻滞与三度
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三度房室传导阻滞
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完全性右束支传导阻滞
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完全性右束支传导阻滞
完全性右束支传导阻滞
完全性右束支传导阻滞
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完全性左束支传导阻滞
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左室肥厚
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右室肥厚
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急性心肌缺血 急性心肌梗死
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【诊断】正常心电图 【诊断依据】
1． P波为窦性P波，P波规律出现，心率60～100次／分，节律规整。 2． P-QRS-T波的波形、时间、电压均在正常范围；PR间期、QT间期
时间在正常范围；ST段无上抬或下移。
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完全性左束支传导阻滞
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问答
问题提问与解答
HERE COMES THE QUESTION AND ANSWER SESSION 45
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谢谢您的观看与聆听
。 3． Ⅰ和Ⅲ导联的QRS主波均为正向波，电轴无偏移
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正常心电图
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正常心电图
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窦性心动过缓
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窦性心动过缓
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窦性心动过速
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心室起搏节律
VVI心室起搏图形
窦性心动过缓、插入性室性早搏
结性逸搏
左室肥厚伴劳损
前间壁心肌梗塞
下壁心肌梗塞、房早、室早
心肌缺血（I、AVL、V1-V5深大倒置T波， 两肢对称）
急性广泛前壁心肌梗塞
急性前侧壁心肌梗塞
先天性QT延长
运动试验阳性 （V3-V5运动后出现水平型压低0.1mv）
心房起搏器节律 每个P波前均有起搏信号
左室肥厚 患者男性，SV1+RV5>4.0mv
右室肥厚 R/SV1>1
左室肥厚伴劳损 SV1+RV5>4.0MV,且有继发性ST-T段改变
完全性右束支传导阻滞 QRS波时限>0.12s,V1导联呈rsR`的M形波完全性左束支传导阻滞Fra bibliotek预激综合征
预激综合症（右侧旁道）
心电图教学图谱
正常心电图 各值均在正常范围
0 房室传导阻滞 I
PR间期>0.12s
左室肥厚 患者女性,SV1+RV5>3.5mv
窦性静止、房性逸搏心律、左室肥厚
窦性P波消失，P`在II、III、avF向下，P`R>0.12s,提示异 为位起搏点在心房下部
窦性心动过速 心率>100次/分
I0房室传导阻滞 PR间期>0.12s,P波在T波上
房性早搏-交界性逸搏二联律 房性早搏激动侵入窦房结，窦房结受到抑制，结 性起搏点取而代之
短阵室性心动过速 连续出现3个宽大畸形的QRS波，与P波无关。箭 头所指为室性融合波
室性逸搏 动态心电图示第2、5个QRS波宽大畸形，与前一 个QRS波相距约2s,其后还有时相性PR延长
右房、右室肥大 II、III、avF P>0.25mv,R/SV1>1,提示肺心病可能
运动试验阳性 （运动后V2-V6出现ST段抬高）
II0房室传导阻滞（文氏）
III 0房室传导阻滞
II0房室传导阻滞（莫2：1）
I0房室传导阻滞
交界性早搏 （第4个交界性早搏后出现干扰性PR延长）
房早、交界性逸搏
短阵房性心动过速
室性早搏
室早二联律
房颤、偶发室早
窦缓、频发室早
阵发性室上性心动过速
室性心动过速
房颤（心动过速）
室颤
窦性心动过速
房颤，伴差异性传导
房早伴差传、室速
同学自己阅 图并分析图形
窦性心律不齐 PR间期差距>0.12s
心房扑动（4：1传导） 窦性P波消失，代之以锯齿状、高低一致、 频率规则的F波，频率为260次/分
心房颤动 窦性P波消失，代以大小不等、形态各异、 频率完全无规则的f波，频率为400次/分
心房颤动
窦性P波消失，代以大小不等、形态各异、频率 完全无规则的f波，RR间期最长超过1.5s,需注意