(推荐)玻璃体切割手术护理常规
玻璃体切割手术围手术期的护理
玻璃体切割手术围手术期的护理目的：玻璃体切割手术围手术期的护理疗效探讨。
方法：本文选取2015年1-8月笔者所在医院收治的30例玻璃体切割手术患者，对其整个手术开展过程中围术期加强针对性护理实施，对患者的护理疗效进行分析探讨。
结果：所有患者的视力都有所提升，针对患者不同视力情况制定了完善的医护计划，对患者加强监护和治疗护理工作开展，进一步提升了护理疗效，促进患者病情明显好转。
结论：玻璃体切割手术患者在围术期实施针对性护理操作后，可以有效改善患者的视网膜病变情况，消除不良影响因素，促进患者早日痊愈，提升治疗效果。
标签：玻璃体切割手术；围手术期；护理疗效玻璃体切割手术是当前应用比较广泛的一种手术类型，主要是针对患者的眼睛病变实施对症治疗过程，给患有眼疾的患者带来希望和光明[1]，相比于其他的眼部手术来说，这种手术在实施过程中比较复杂，危险性较高，因此在整个手术过程中一定要加强护理操作，术后做好抗感染工作等，避免引起不良反应症状，消除不良影响，医护人员掌握先进的、科学的手术操作方式，提升手术护理疗效，促进患者病情早日痊愈。
1 资料与方法1.1 一般资料本次试验选取的患者均为2015年1-8月在笔者所在医院进行治疗的30例玻璃体切割手术患者，年龄39～73岁，平均（47.22±7.13）岁。
其中视网膜脱离13例，玻璃体出血13例，眼外伤2例，黄斑裂孔2例。
1.2 方法1.2.1 手术方式在手术治疗过程中，需要建立完善的手术标准操作步骤，按照一定的手术操作规范执行手术操作，进一步开展玻璃体切割手术操作过程，对于手术开展时，出现了严重的白内障反应，对患者的手术操作产生不良影响的，需要实施晶状体切除，当然在手术过程中如果出现明显的增殖情况，需要配合其他的手术操作方式开展治疗过程，保证治疗过程的安全、高效[2]。
1.2.2 术前护理在手术开展之前，需要对患者的病情状况加以详细的询问和认识，在患者入院后需要主动给予患者关心和帮助，主动去了解患者的病情、基本生活情况等，有助于更好的开展个性化护理指导工作，加强检测工作开展，保证患者正常作息，避免引起不必要的麻烦。
视网膜脱落玻璃体切割手术的护理
3术后护理31一般护理硅油填充可使眼压升高术后应密切观察眼压情况对眼压升高的病人应立即控制眼压防止眼压进一步升高而造成视网膜中央动脉血流阻滞
世界 最新 医学信息 文摘 ２ ０ １ ３年第 １ ３卷第 １ ５期
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护理 ・
视 网膜 脱 落玻 璃 体 切 割 手术 的 护理
（ 江苏省常州市第三人 民医院眼科 ，江苏 常州 ２ １ ３ ０ ０ １）
２ 术前 护理
２ ． １ 术前心理护理
使 每例病 人保 持情绪 稳定 ，树立 战胜疾 病 的信 心 ： 对失 明 的担忧 是 视 网膜脱 落 患 者 较为 常 见 的心 理 问题 ，通 过 对 病 人 的心 理护 理 ，使 病人树 立起 战胜疾 病 的信 心 。
２ ． ２ 生活护理
根 据病 人视 网膜脱 落 的部 位 ，选 择不 同的头 部位置 。原 则 上 应 该 是使 视 网膜裂 孑 Ｌ 处 于最 低 位 ， 以利 于视 网膜 下 积 液 从 裂 孔 处溢 出 ，促 进 脱离 视 网膜 的平 伏 并有 利 于 防 止脱 离 范 围的扩延 。
玻 璃 体 切 割术 后 病 人 采取 长 时 间 的强 迫俯 卧姿 势 ，特 别 是 黄 斑 裂 孔 、下 方 裂 孔 视 网 膜 脱 离 病 人 ，术 后 取 面 朝 下 的俯 卧 位 ，应 用额 颏 胸 垫俯 卧位 可减 轻 不适 。因此 ，在 保
玻璃体切割术后病人的护理
玻 璃体 切 割 手 术 是 眼 科 较 复 杂 的手 术 ， 病 因 可 为 各 种 原 其
因所 致 的玻 璃 体 积 血 ， 可 为复 杂 的 视 网膜 脱 离 ， 也 或者 严 重 的 增
生予 相 应 处 理 。术后 常规 给 予 阿 托 品 眼 液 扩 瞳 ， 于 眼压 升 高 对 的病 人 ， 医生 还 会 予 噻 吗 洛 尔 跟 液 减 少 房 水 生 成 ， 而 降 低 眼 从 压 ， 眼 时应 教 会 病 人按 压 泪 囊 区 以 免 药 物 经 鼻 黏 膜 吸 收产 生 滴
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３４ ・ ９
ＣＨ Ｉ ＮＥＳ Ｅ ＧＥＮＥＲＡＬ ＮＵＲＳ ＮＧ ｅ ｒ ａ ｙ ２ １ ！８ Ｎｏ ２ Ｉ Ｆ ｂ ｕ ｒ ， ０ ０ Ｖｏ ． ． Ｂ
玻 璃 体 切 割 术 后 病 人 的 护 理
邓小 芳
摘要 ： ２ 对 ６例 玻 璃 体切 割 术后 病 人 给 予术 后 体 位 护 理 、 药物 不 良反 应 的 监 测 、 心理 护理 及 预 防并 发 症 ， 到 了理 想效 果 。认 为 加 强 收
膜 混 浊 、 内障 、 光 眼 等术 后 并 发症 及 避 免 仰 卧位 时气 体 或 硅 白 青 油 使 晶状 体 虹 膜 隔 前 移 而 引 起 眼压 升 高 。此 外 ， 于 一 些 复 杂 对 孔 源性 视 网膜 脱 离 病人 ， 还可 能 需 嘱 其 向 裂孔 的对 侧 卧 位 ， 便 以 气 体或 硅 油 有 效 顶压 裂 孔 促 使其 封 闭 。这 些特 殊 体 位 病 人 需 要
病 人 术后 的各 种 护理 及 出院 指 导 ， 确保 手术 的 成 功 至 关 重要 。 对
关键 词 ： 璃 体 切 割 ； 位 ； 玻 体 药物 不 良反 应 ； 心理 护 理 ； 并发 症
手术室玻璃体切割术护理教学查房
玻璃体切割术护理教学查房查房目的：1.掌握视网膜的解剖。
2.掌握“玻璃体切割术”的手术配合一一洗手护士配合要点。
3.掌握"玻璃体切割术"的手术配合一一巡回护士配合要点。
4.掌握“玻璃体切割术”术中护理问题及护理措施。
查房重点：1.视网膜的构成。
2.视网膜脱离的定义和分类。
3.孔源性视网膜脱离的治疗方法。
4.“玻璃体切割术”的手术配合一一洗手护士配合。
5."玻璃体切割术"的手术配合一一巡回护士配合。
6."玻璃体切割术”术中护理问题及护理措施。
思考题:1.什么是视网膜脱离?视网膜脱离可分为几类？2.孔源性视网膜脱离的治疗原则是什么？3.在复杂性视网膜脱离的治疗中，常用的眼内填充物有哪些?各有哪些优缺点？4.玻璃体切割联合玻璃体腔填充术后怎样做好患者的体位护理？护士长：各位同事大家好！现代玻璃体切割术已被应用于各种玻璃体视网膜疾病的治疗。
为了更好地掌握和配合这一手术的开展，今天我们将针对一例“孔源性视网膜脱离行玻璃体切割术”的手术配合进行护理教学查房，下面先请洗手护士汇报病历。
洗手护士：汇报病历资料。
患者翟某某，男性，38岁，诊断：右眼孔源性视网膜脱离。
因“右眼视物遮挡5天”于20XX年10月5日收入院。
入院检查：T36.8C,P76次1分，R19次1分，BP126∕80mmHg,肝肾功能、血尿常规、凝血功能、术前免疫四项、心电图及胸片均未见异常。
眼科检查：视力：右眼0.04,左眼0.2；眼压：右眼13mmHg,左眼"mmHg。
右眼结膜无充血，无水肿，巩膜无黄染，角膜清，可见少量色素性KP(+),前房深浅正常，未见浮游物，房闪()虹膜纹理清，未见新生血管，瞳孔药物性散大，无后粘连，晶状体轻度混浊,玻璃体轻度混浊，眼底可见上半部视网膜灰白隆起，遮蔽视盘，血管爬行其上，上血管弓处可见一横形裂孔，黄斑中心凹反光不见。
左眼结膜无充血，无水肿，巩膜无黄染，角膜清，KP(一),前房深浅正常，未见浮游物，房闪(一),虹膜纹理清，未见新生血管，瞳孔药物性散大，无后粘连，晶状体轻度混浊，玻璃体轻度混浊，眼底视盘边界清，色橘红，C∕D=0.3,血管走行及比例正常，视网膜未见出血及渗出，黄斑中心凹反光不见。
视网膜患者行玻璃体切割术的护理
视网膜患者行玻璃体切割术的护理目的探讨玻璃体切割术患者围手术期的有效护理方法。
方法对63例玻璃体切割患者进行有针对性的心理护理、术前指导、术后正确的体位护理在内的综合护理。
结果患者视网膜复位，术前视力较术后视力提高，护理效果满意。
结论做好术前准备，术后密切观察病情，保持正确体位，对开展玻璃体切割术起到保障。
标签：视网膜脱离；玻璃体切割术；围手术期；护理笔者所在科于2010年1月～2010年12月共收治视网膜脱离患者63例，治疗护理效果满意，现将护理体会报告如下。
1资料与方法1.1一般资料患者63例，男44例，女19例，年龄：25～78岁，其中孔源性24例，牵拉性视网膜39例。
1.2治疗方法局部麻醉下常规巩膜三切口闭合式玻璃体切割术，裂孔周围术中行激光联合冷冻治疗，24例行硅油填充术，39例行惰性气体（C3F8）填充。
1.3护理措施1.3.1术前护理1.3.1.1心理护理视网膜脱离的患者往往表现出焦虑、紧张、恐惧的心理，一是因为病情复杂，患者对手术是否能成功存在顾虑，二是因为手术被大家认为是一个重大生活事件，其本身就构成一个压力源，因而患者常会出现脾气急躁、易怒、反复询问、面色潮红、紧张、恐惧、焦虑、失眠、食欲差等。
若这种紧张心理不能得到有效缓解，会影响到疾病的恢复，甚至导致身心障碍［1］。
因此，护士应对每个患者进行心理评估，根据患者的病情、文化程度，个性特点和家庭情况，进行健康宣教，给予针对性的心理辅导，并解答患者的疑惑，重点向患者讲解相关的疾病知识、手术目的、手术方法以及术中注意事项。
并请手术成功的患者现身说法，以解除疑虑，减轻压力，树立战胜疾病的信心。
护理人员除在精神上给予支持外，在生活上也应给予患者必要的帮助，使患者有受尊重的感觉，有利于患者情绪的稳定，以便以积极乐观的心态配合手术和治疗。
1.3.1.2健康教育嘱患者绝对卧床休息，避免活动（必要的检查除外），尤其是避免眼球运动，这样可防止视网膜脱离区范围的进一步扩大。
玻璃体切割手术病人的护理
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玻 璃 体 切 割 手 术 病 人 的 护 理
任 晓丽
【 中图分 类号 】 ４３７ Ｒ ７ ．７ 【 要】 摘 目的
方法
梁 惠玲
【 文章编号 】６ １ ７２ （０７３ — １６ ０ １７ — ８１２０ ）２ ００ — ２
护 理 、 住 训 练 和健 康教 育 ， 体 术后 采取 俯 卧位 及 自制 多种 支撑 物 的 特 殊 护 理 ， 以及 对 术 后 并 发 症 的 及 时 处理 。结 果
果显著 ， 对护理表示满意。结论
康 复 的 关键 。
玻璃体切割手术是 眼科 手术 中相 对比较复 杂的手术 ， 其手术前及 手术后 的精 心护理是促进病人早 日
方面都 受到严重伤害 ， 易产生焦虑 、 恐惧心理 ， 担心从此视力 不能 恢复 、 手术效果不能确定。 因此 ， 我们对 每位患者 制定 了详细 的 心理护理计划 ， 良好的语 言、 用 真诚 的态度与每 个病人进 行交 流 沟通。同时根据 病人 的个体 特征 及心 理变化 ， 给予 不 同程度 安 慰、 鼓励及开导 ， 利用各 种机会 向病 人讲解 手术方 法 、 术特点 、 手
取坐位使头伏于桌面或床头 ； 下方裂孔则采用头低 、 脚低 、 臂高的 俯 卧位 。对 于巨大裂孔玻切术未注气患者 ， 手术后保持 裂孔 处于
低位 ， ７— １ 经 ２ ｄ逐渐改为正常姿式 ， 如手术 中或术后有 视网膜和
麻醉方式 、 中如何配合及手术 后注意事 项 ， 其有充 分 的思 想 术 使 准备 ， 积极配合治疗 ， 变被动心理为主动配合 心理 ， 让患者 的恐 惧 与担忧降至最低 ， 以最佳的心理状态接受手术 。
内眼手术护理常规
内眼手术护理常规内眼手术包括：白内障、青光眼、视网膜、玻璃体切割等手术。
手术前健康教育1、饮食宣教：局麻患者饮食应清淡易消化，禁忌烟、酒，多食水果、蔬菜及含粗纤维率富的食物，保持大便通畅。
全麻患者术前应禁食水8小时。
2、卫生宣教：做好个人清洁卫生，手术前洗头、洗澡、剪指甲、刮胡子，更换病人衣，长发女患者编成双瓣。
3、活动与休息：除必要的检查外，尽量卧床休息，保证充分的睡眠。
4、用药：术前遵医漏点消炎眼药水，预防术中术后感染。
5、控制好血糖和血压，口服阿司匹林、波立维等抗凝类药物者需按医嘱停药。
6、如遇感冒，发烧、咳嫩、腹霄、月经期，应及时告知医护人员。
白内障手术：术前坚持固规训练是手术顺利进行的重要条件。
训练方法：患者全身放松，平铺于床上，遮盖健眼，患眼注视眼前正上方围视物。
必须保证仰卧位头部和眼球围定不转动。
每天多次训练，一次训练时间为五分钟。
手术中健康教育1、手术前责任护士给予散瞳、标记、测血压等，道医嘱给予全身用药，您需要在病房等候。
2、手术当天禁止佩戴首饰，老年人取下假牙（满口除外）。
3、术前排空大小便，更换病人衣。
由病房护士将您送至手术室。
4、进入手术室后，请您平躺于手术床上，将双手放于身体两侧，不可上拾以免影响手术。
术中如感觉疼痛或不适，可告诉医生，不要随便转动头部及用力闭眼。
5、如术中咳嫩、打喷魔，请您深呼吸、用舌尖顶压上颗做吞咽动作，或告知医生，切不可自咳藏、打喷嚏，以免造成手术意外。
手术后健康教育1、饮食术后饮食应清淡易消化，避免食用难以咀嚼的硬性或刺激性食物，忌烟酒，不喝浓茶、咖啡，多食蔬菜水果，保持大便通畅，如有高血压、糖尿病，请您继续用药。
全麻患者术后需禁食水6小时，6小时后饮食原则同上。
2、活动术后包扎患眼，尽量卧床休息，避免猛起猛坐、避免剧烈活动。
3、卧位术后取仰卧位，一月内避免过度低头，剧烈运动，眼底手术体位要求请您严格遵医嘱执行。
4、用药手术后遵医嘱抗炎眼药水滴眼，点两种眼药需间隔15分钟左右。
玻璃体切割手术患者的护理
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临 床 护 理杂 志 ２０１０年 １Ｏ月 第 ９卷第 ５期
低 位 ，患者 坐在凳 子上 ，头放床 沿 ，额 部垫 １个枕 头 或 双手 垫于额 下 ，此 体 位姿 式 过 久 颈部 有 酸 痛感 ， 可 适 当给予患 者 颈部 按 摩 ，按 摩 具有 疏 通 经 络 、行 气 活血 的作用 ，可解 除肌 肉痉挛 ，松解 粘连组 织 ，改 善血 液循 环＿２］。保持 面部 和地面平 行 的体 位 ，需持 续 ７～２１天 ，此体 位 注 气 者 直 至 只剩 下 小 气 泡 为 止 。玻璃 体切 割注 硅油术 ，因硅 油不 具有长 效气体 的膨 胀性 ，而且 相 对 可靠 长 久 ，需 严格 保 持 俯 卧位 ３周左 右 。对 于俯 卧位 的患 者 ，可 辅 以额 、颈 、肩 、 胸 、腰 垫 ，头 降 低 ２Ｏ～ ３ｏ。，将 口、鼻 、术 眼 露 出 ，使 呼 吸道通 畅 ，术 眼不 受 压 ，每 天强 迫 体 位 ８～ １６ｈ， 睡 眠时可 侧 卧位 ，避 免平 卧 。对 于持久 取俯 卧位 的 患者 ，易 影响 眼眶 局部 血 液循 环加 重 眼 部疼 痛 ，可 采用 热 毛 巾轻敷 面部 ，促 进 血 液 循 环 ．减 轻 肿 胀 。 俯 卧位造成 的患 者 肠 蠕 动慢 ，食 欲 减 退 ，可 按摩 天 枢 、足 三里 及大肠 俞穴 位 ，促 进肠蠕 动 ，保 持 大便通 畅 。为缓解 长期 面 向下 体位 导致 的疲劳 ，应指 导患 者定 时变换 体位 ，轮 流 保 持俯 卧面 向下 、向健 侧 眼 侧 卧面部朝 下位 、低 头 坐 位 和 面部 向下 步行 位 ，原 则上应 每 ２ｈ变 换 １次 ，尽量 减 少 单 一俯 卧位 。患 者最难 保持 面部 向下体 位 的时 问是 每天 深夜 １２点 和清晨 ３～５点 ，应在这 两个 时 间段 加强巡 视 ，帮助 患者 纠正体 位ｌ３］。 ３．２．３ 术 眼护理 术 后保 持 敷 料 清 洁干 燥 ，有 渗 湿或 污染 时 ，要及 时更 换 ，每 日用无 菌 生 理盐 水 棉 球清 洁眼部 ，及 时清 除 结膜 囊 分 泌 物 ，术 后 第 ２天 滴抗生 素及 激素 眼药水 。滴 眼药 时动作轻 柔 ，不 宜 按 压 眼球 ，以免 引起切 口裂开 、出血 等 ，注 意无 菌操 作 ，防止 交叉 感染 。 ３．２．４ 病 情 观 察 观 察 敷 料 有 无 松 动 、移 位 、脱 落 ，术 眼有无 出血 、疼痛 、玻璃 体积 血情况 。术后 麻 醉作用 消 失后 短 时 间 内 出现 的疼 痛 ，持 续 时 间 较 短 ，程度 较轻 ，给 予 口服 镇痛药 物可 缓解 ，同 时安 慰 患者 ，询 问 患者 有无 头 痛 、术 眼胀 痛 、呕 吐等 症 状 ， 当患者 出现剧 烈 头 痛 、眼痛 伴 恶 心 ，指测 眼压 增 高 及 光感 消失 时 ，应 立 即协 助处 理 。
玻璃体切割手术患者的护理
玻璃体切割手术患者的护理作者：梁玫王平来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第07期【关键词】玻璃体；手术；护理玻璃体是眼内一种半固体胶状的物质，填充于玻璃体腔内，正常情况下，玻璃体有很好的透光性，使视网膜与脉络膜相贴，如果玻璃体发生病变，轻者看东西时会觉得眼前有蚊虫飞舞，重者可完全遮挡光线而失明，还可能造成周围组织病变，如视网膜脱离等，使整个眼球毁损。
玻璃体切割术的基本作用是切除混浊的玻璃体或切除玻璃体视网膜牵拉，恢复透明的屈光间质和促进视网膜复位。
治疗玻璃体视网膜病变，以恢复患者视功能。
现将经验介绍如下：1 病例介绍：患者，男性，65岁，主诉右眼黑影遮盖3年，加重半年。
患者于6年前因左眼眼底出血在我院行双眼视网膜光凝术治疗。
三年前开始右眼黑影遮盖，起初未给于重视，并未行特殊处理，今日到我院门诊经检查诊断为“右眼玻璃体混浊”以手术为目的收入院。
入院检查示；血压150/85mmHg；血糖9.8mmol/l；眼压右眼13.7mmHg左眼11.8mmHg；双眼玻璃体混浊，眼球运动正常，双眼睑无肿胀，球结膜无充血，角膜透明，前房深度正常。
1.1 治疗原则；择期行玻璃体切割术。
2 护理措施：2.1心理护理；拟行玻璃体切割术的患者大多病情十分复杂，手术的把握性很小，但患者却抱有很大的希望，急切盼望通过手术能复明或有一定的视力，因此术前要与患者谈话，详细向病人讲解手术的过程、目的、必要性及手术成功率，使病人做好充分的心理准备，积极配合医生，安心接受检查，以最佳的心理状态迎接手术。
2.2术后护理；术后要遵医嘱严格控制体位，一般玻璃体手术后根据术中情况采用仰卧位，半卧位或坐位，至少3天内限制下地活动。
避免用力咳嗽，打喷嚏，预防感冒，对糖尿病者尤为重要。
术后用力打喷嚏会导致玻璃体再出血，切口缝线脱落等并发症、感冒发热会引起眼内病毒感染，术眼反应过重等。
积极配合医生保护术眼，术后应用眼罩护眼，洗脸刷牙时注意不要碰伤术眼，换药或滴眼药水时要自然睁眼，避免用力挤眼，术眼有不适要及时报告医生，以发现问题及时补救。
玻璃体切割术患者的护理方法以及效果分析
玻璃体切割术患者的护理方法 以及效 果分析
彭 明先
四 川省 宜宾市 第二人 民ｔ ｔ院眼科 四 川 宜宾 ６ ４ ４ ０ ０ ０
【 摘要】 目的： 对玻 璃体切割术患者的护理 方法 以及效果进行分析。方法 ： 资料选 自２ ０ １ ２ 年 ４月 一 ２ ０ １ ３ 年 ４月在 我院行玻璃体切 割术 的患者 ７ ３例 。所有患者均 予
床推广应用。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
【 关键词】 玻璃体切割术 ； 护理方 法； 效果 【 中图分类号】 ８ ． ４ ７ ３ 【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 ２ ｏ ９ ５— ６ ８ ５ １ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ６
采用玻璃体切割术治疗 的患者 ， 通常会存有较 多的并发症 ， 所 以对患者术 后的 理盐水擦洗干 净 ； 若 眼睑出现肿胀情 况 ， 应 进行眼部热 敷， 或 是通过 ５ ０ ％硫 酸镁湿 护理极为重要 。我 院对 ７ ３ 例行玻璃体 切割 术的患者予 以优质 的护理 ， 取得较 好的 敷进行冷敷 ， 每天进行 ３ 次左右 ， 且每天均需 给患 眼滴眼药水 ［ ｉ ｌ 。并在晚上 睡觉之 效果 ， 现将其进行报道分析 ： 前， 为患者涂抹 眼膏 ， 便于将摩擦降低 ， 有助于患者 的睡眠 。 １ 资 料 与 方 法 （ ４ ） 出院指导。护理人员应嘱咐患者多卧床休息 ， 防 止碰 到头 部， 且 不能够 大声 １ ． １ 一般 资料 的说笑 ， 尽量 的克制打喷嚏 和咳嗽等 ， 防止眼 内出血和视 网膜脱落 的再次发 生。在 资料选 自 ２ ０ １ ２ 年４ 月一 ２ ０ １ ３年 ４ 月在我 院行玻璃体 切割术 的患者 ７ ３例。男 打喷嚏和咳嗽时 ， 应将 口张开 ， 不能用手将 口鼻掩住 。出院后 的 １ 、 ２ 、 ４ 周和 ３ 个月 、 ４ １ 例， 女３ ２例； 年龄 ８— ６ ４岁 ， 平均 年龄 （ ４ ５± ５ ． ３ ４ ） 岁 。其 中 ， ｌ ７例为 眼外伤 ， ２ ４ ６个月之后 ， 应让 患者复诊 ， 护理人员还应指导患者滴眼药水 ， 并 嘱咐患者避免 体力 例为玻璃体病变 ， １ １ 例为视 网膜脱离 ， ２ １ 例 为糖尿 病视 网膜 病变。患者 的年龄 、 性 劳 动 。 别和疾病分型等 临床资料 比较差异不具投资统计学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。 ２ 结 果 １ ． ２ 手术方法 本组患者均顺利 的完 成手术 ， 且在术后 １ — ５个月 的随访 中 ， ６ ９ 例 患者的视 力 手术开始之前 ， 应清洁患者的眼部并进行 麻醉 ， 然后为患 者行三 通道 晶状 体玻 均不同程度的得到提高 ， ２ 例患者 的视力变化 不明显 ， １ 例患 者发生 视网膜 脱落 ， 在 璃体切除术 ， 若是 在术中出现 明显 的视 网膜及玻璃体增殖 ， 则应联合眼内激光光凝 、 重新予以手术治疗后 ， 患者康复出院 。 硅油填充和巩膜环扎等治疗 。 ３ 讨论 玻璃切割术主要应用于视网膜病变 、 玻璃体病 变 、 黄 斑病病变 和严 重外伤等 疾 所有患者均予 以优质 、 全面的护理， 具体护理方法如下 ： 病中 ， 手术较为复杂且对精细度要求极高 ， 外加 眼部操作 的时 间过长 ， 通常会损 害到 （ １ ） 体位护理 。护理人员在患者手术之前应向其做好相应的思想 工作 ， 让 患者了 患者的相关组 织口Ｊ 。术 后护理较为重要 ， 我 院对 行玻璃 切割术 的患者 予以并发 症 解到手术后保持正确体位的重要性 ， 确保 患者能够积极 配合护理人 员 的体位护理 。 护理 、 体位护理 、 眼部护理和出院指导等， 取得较好的效果。 术后 ， 护理 人员应让 患者俯 卧， 可帮助硅油或气体对视网膜产生顶压作用。同时 ， 对 同时 ， 患者在术后一般会急于知道手术成功与否 ， 外加担心术后伤 口疼 痛 、 裂 开 于复杂孔源性视 网膜脱离的患者 ， 护理人员 还可让其侧 卧 ， 并让 其保持 这一卧 姿约 或出血等情况 ， 所 以难免会 出现忧虑 、 焦躁 等不 良情绪 。护理人员 应及 时的告知 患 ３ 周， 时间长短视患者的具体情况而定 ， 若是病 情较 为严重 的患 者则需坚 持 ３ 个月 者手术治疗效果 ， 并让患者知道医护人员会对其病 情进行严 密白 ｇ 观察， 若 是出现 紧 甚至更长的时间 。为帮助患者术后恢复 ， 还可采取相关 的辅助性工 具， 如” ｕ ” 型枕 ， 急情况能够及 时的处理。同时还应告 知患 者需注意事项 ， 防止出现 意外 ， 进而将 患 让患者额头顶部放在” ｕ ” 型枕上 ， 并将 面部悬空 于” Ｕ ” 型枕 的范围之内。通过 这样 者的担心和忧 虑消除 ， 促使患能够积极主动 的配合 治疗 ， 对于手术 治疗效 果的提 升 的方式 ， 有 助于患者 的呼吸。另外 ， 还可在患者的胸部进行软枕的放 置 ， 让其将 双手 具有 重要的作用 意义 。 置于软枕的两侧 。但为减少患者由于长期俯 卧产 生的头晕 、 面部水 肿 、 食 欲不振 和 在本次研究 中 ， 所有患者均顺利的完成手术 ， 且在 术后 １— ５ 个 月的随 访 中， ６ ９ 胀痛等不 良反应 ， 应 改善其舒适度 ， 可让其卧 、 头低坐和走 等 ， 能够降低并 发症 的发 例患者的视力 均不同程度的得 到提 高， ２例患者的视力变化不明显 ， １ 例患者发生 视 生率。 网膜脱 落， 在重新予以手术治疗后 ， 患者康 复出院 。其结果 表 明予 以行玻 璃体切 割 （ ２ ） 并发症护理。为减少并发症的发生率 ， 护理人员还需加强对患者并发症情 况 术 的患者科学 、 全面的护理 ， 能够显著提升手 术效果 ， 并减少并 发症 的发生 ， 值得在 的观察 ， 并对常见并发症进行预 防性护理 。呕吐和疼痛为 术后常见 症状 ， 护理人 员 临床推广应用 。 应严密观察术眼疼痛的性质和时间。为分散患者的疼 痛注意力， 可与其聊感兴趣 的 参考文献 ， 话题， 提升其耐受能力 ， 若 是必要可予以患者止痛剂 。对 于呕吐较为 明显 的患者 ， 应 ［ １ ］ 卢娟， 陈静． 曲安奈德 引导玻璃 体切割术 治疗糖尿 病视 网膜 病变 效果观察 及 按照医嘱予以其 １ ０ ｍ ｇ胃复安肌肉注射 ， 并 嘱咐患者食用半流质且清淡 的食物 ， 禁 止 护理 ［ Ｊ ］ ． 长江大学学报（ 自科版） 医学下旬刊 ， ２ ０ １ ３ ， ９ （ １ ２ ０ ： ２ ５ ４— ２ ５ ５ ． ��
玻璃体切割术后患者护理
玻璃体切割术后患者的护理[关键词]玻璃体切割术；护理玻璃体切割术是自动化程度较高、精细而复杂的高水准眼显微外科手术，其目的是使注入的气体或硅油从玻璃体腔向眼球壁推压，利用气体和液体上浮的原理，直接垫压于裂孔，阻断裂孔处的液流，达到视网膜复位[1]。
此手术具有难度大、眼内操作时间长、组织损伤重等特点[2]。
它是眼科治疗史上的一次大革命，使过去许多被认为是不治之症的眼病患者带来了复明的机会。
此手术现广泛用于治疗不可吸收的玻璃体积血、外伤性视网膜脱离、增殖性糖尿病性玻璃体视网膜病变、复杂性视网膜脱离、眼内异物及眼内炎等。
由于手术操作复杂、术后反应重、并发症多、再加上眼内填充物的特点，术后体位控制是影响手术成功率的重要因素之一[3]。
而术后如何保证患者卧位的依从性也成为眼科护理工作的难点和重点。
现就玻璃体切割术联合眼内填充术的术后护理综述如下。
1疼痛由于术后均采取被动体位，患者身体疲倦，加之担心手术效果所产生的消极情绪可加重疼痛。
因此，我们应细致地观察患者，并仔细询问病人是否有眼痛、恶心、呕吐等症状，如有异常及时报告医生给予相应处理，同时给患者创造一个舒适而安静的环境，耐心解释患者提出的问题，使其消除紧张焦虑的不良情绪，并讲解有关疾病的知识及自我保健知识，分散转移患者的注意力，使其建立战胜疾病的信心，以积极的心态配合体位要求。
2饮食宜食清淡易消化、高纤维素食物，多吃新鲜水果、蔬菜，多饮水，防止便秘发生，避免用力过度造成伤口撕裂。
3卧位⑴术后卧位的重要性：玻璃体切割术用于治疗视网膜脱离术后的体位原则是“裂孔处于最高位，气泡或填充液体顶压裂孔”[4]，并根据患者视网膜脱离裂孔的位置不同，采取不同的卧位，因此，患者是否能保持长时间的特殊体位直接关系到手术的成功率。
此外，保持正确的体位还有助于减少并发症的发生，如硅油性白内障、继发青光眼等。
⑵术后卧位时间要求：玻璃体切除、玻璃体腔填充气体或硅油的患者，术后严格要求体位，无论是俯卧位、坐位或行走均要求保持面部向下，每天不少于16h，术后需坚持7-60d，此体位注气者直至只剩下小气泡为止。
玻璃体切割手术病人的护理
第3】卷第1期吉林医药学院学报V01．31N o．12010年02月Jour nal of J il in M e di cal C ol l ege F e b．2010—39一文章编号：1673-2995(2010)01-0039-02玻璃体切割手术病人的护理关雪娟，王春利(吉林医药学院附属医院五官科，吉林吉林132013)关键词：玻璃体切割术；护理中图分类号：R473．77文献标识码：B玻璃体切割手术是精细而复杂的高水准跟显微外科手术，具有手术难度大、跟内操作时间长、组织损伤重、术后并发症多且病情严重等特点，手术的关键除了术者熟练高超的技术外，术前、术中、术后的精心护理也很重要。
1术前护理1．1心理护理许多玻璃体切割术的病人病情严重，部分病人预后差，易产生焦虑、恐惧心理，故做好病人的心理护理是保证手术顺利进行的一个重要环节。
因此，我们对每位患者制定了详细的心理护理计划，用良好的语言、真诚的态度与每位病人进行交流沟通。
同时，根据病人的个体特征及心理变化，给予不同程度的安慰、鼓励及开导，利用各种机会向病人讲解手术方法、手术特点、麻醉方式、术中配合及手术后注意事项，使其有充分的思想准备，积极的配合治疗，变被动心理为主动配合心理。
让患者的恐惧与担忧降至最低，以最佳的心理状态接受手术。
1．2术前指导嘱患者卧床休息，除必要的检查外应避免剧烈活动。
术前卧床休息对视网膜上方脱离威胁黄斑区的患者特别重要，因为过多的活动会使视网膜脱离范围扩大，扩大到黄斑区则会严重影响视力的恢复。
嘱进半流饮食，多食水果蔬菜，保持大便通畅；预防感冒，避免术中咳嗽引起意外；糖尿病患者应将血糖控制在正常范围，防止血糖过高影响伤口愈合；高血压患者严格控制血压，保持情绪稳定及充足的睡眠，避免血压过高引起术中、术后眼内出血。
1．3术前准备。
常规冲洗泪道，检查有无脓性分泌物及是否通作者简介：关雪娟(1974一)。
女(满族)，主管护师，大专．经验交流畅；剪睫毛时，观察结膜有无充血。
眼科护理常规
眼科护理常规眼科疾病护理常规眼科疾病是指影响眼睛健康的各种疾病，包括青光眼、白内障、视网膜病变等。
对于这些疾病，我们需要采取一些常规的护理措施来帮助患者恢复健康。
首先，对于眼科疾病患者来说，保持良好的生活惯是非常重要的。
这包括定时休息、保持充足的睡眠、避免长时间使用电子产品等。
此外，患者还应该注意饮食健康，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果、鱼类等。
其次，对于不同的眼科疾病，我们需要采取不同的护理措施。
比如，对于白内障患者，手术是最常见的治疗方法。
在手术后，患者需要遵守医生的建议，注意眼部卫生，避免剧烈运动等。
对于青光眼患者，我们需要控制眼压，避免劳累，保持心情舒畅等。
最后，眼科疾病的预防也非常重要。
我们应该定期进行眼部检查，及时发现眼科疾病的早期症状。
此外，避免长时间使用电子产品、保持室内通风、戴好护眼镜等也是预防眼科疾病的有效方法。
总之，眼科疾病的护理需要综合考虑患者的身体状况和疾病类型，采取相应的护理措施。
在日常生活中，我们也应该注意眼部健康，预防眼科疾病的发生。
一、眼科疾病护理常规眼科疾病的护理常规包括以下几个方面：1.定期检查：对于患有眼科疾病的患者，定期检查是必不可少的。
检查内容包括视力、眼压、眼底等。
2.注意卫生：保持眼部卫生是预防眼科疾病的重要措施。
患者应该注意勤洗手、勤洗脸、不揉眼睛等。
3.合理用眼：长时间用眼容易导致眼疲劳和视力下降。
患者应该注意适当休息，避免长时间用眼。
4.饮食调理：适当的饮食对于预防眼科疾病也很重要。
患者应该多吃富含维生素A、C、E等的食物，如胡萝卜、柑橘等。
二、内眼手术护理常规内眼手术护理常规包括以下几个方面：1.术前准备：患者需要在手术前进行全面的检查，包括心电图、血常规等。
同时，患者需要停止用药、禁食等。
2.术中护理：内眼手术需要在无菌环境下进行。
护士需要协助医生完成手术，同时做好术中监护和安全保障工作。
3.术后护理：患者需要密切观察术后情况，如眼压、视力等。
视网膜脱离玻璃体切除术的护理
视网膜脱离玻璃体切除术的护理刘鲁霞!张蜀春!杨丽萍!关键词视网膜脱离玻璃体切除护理中国图书资料分类法分类号N D D!视网膜脱离行玻璃体切除联合放液、环扎、冷凝、气液交换、硅油填充已作为复杂性视网膜脱离的有效治疗手段之一。
我科于’,,D M’(开展了该项手术，取得了良好效果。
现将护理体会报告如下。
"临床资料本组’"例，其中男’(例，女"例。
年龄’D"-(岁。
平均年龄!!O#岁。
孔源性视网膜脱离)例，黄斑裂孔#例，眼球穿通伤伴球内异物及视网膜脱离’例，增殖性玻璃体视网膜病变（6P N AE#）#例，视网膜巨大裂孔!例，玻璃体积血伴视网膜脱离)例。
术后均达到解剖复位及视力不同程度的改善。
视!成都军区昆明总医院眼科（昆明-"(()#）力最佳者由术前!"#提高到!"$#例，指数%例，手动$例，光感$例。
无显著的并发症。
!术前护理!"#术前体位病人入院后应立即根据视网膜脱离部位的不同采取相应的体位。
以视网膜脱离区处于最低位为原则。
如上方裂孔采取头低卧位或平卧位，裂孔在下方取半坐位，裂孔在鼻侧或颞侧使其头部偏向裂孔侧，以防止视网膜脱离范围进一步扩大，利于视网膜下液的吸收和减少渗出，便于查找裂孔。
必要时可双眼包扎，减少眼球转动，避免加重视网膜脱离。
!"!心理护理护士要具有高度的同情心和责任感，给予患者周到的护理。
根据患者不同的心理反应及文化背景，有的放矢的做好心理疏导，以缓解其焦虑紧张情绪。
并向患者介绍手术目的及方法，使其了解术后特殊体位的要求与手术成功的关系，让患者了解术后体位的重要性。
增强对疼痛的耐受性，以提高手术效果。
!"$术前常规点抗生素眼液%次／&，阿托品散瞳。
防止感冒。
心血管疾病者不能停药。
$术后护理$"#一般护理按内眼术后护理常规护理，一级护理。
预防呼吸道感染，避免打喷嚏、咳嗽。
玻璃体切割手术护理常规
玻璃体切割手术护理常规
【护理评估】
1、评估健康史，了解既往史记疾病的严重程度。
2、评估患者的视力及其他的症状与体征。
3、评估心理及社会支持情况。
【护理措施】按眼科疾病一般护理常规和内眼手术护理常规。
一、术前护理
（1）卧床休息。
（2）给予清淡、易消化、营养均衡的饮食；保持大便通畅，防止便秘。
（3）协助完善各项术前检查。
（4）遵医嘱给予术前用药，术前 1 小时给术眼滴眼药水，充分散大瞳孔。
（5）玻璃体切割术手术难度大、费用高，做好患者及其家属解释工作，取得理解和配合。
二、术后护理
（1）卧床休息，指导患者采合适体位；行硅油充填术取俯卧位，保持眼睛朝下。
（2）观察病情尤其是眼压变化；出现眼部胀痛难忍、恶心、呕吐等及时报告医师。
（3）术眼敷料遮盖，保持敷料清洁干燥。
（4）给予清淡、易消化、营养均衡的饮食；保持大便通畅，防止便秘。
【健康指导】
1、指导患者遵医嘱用药及用药注意事项。
2、术后3 个月内避免剧烈运动和过重的体力劳动。
3、定期门诊复查。
复杂眼外伤玻璃体切割手术的护理
实用医药杂志2013年01月第30卷第01期Prac J Med ＆Pharm．Vol 30,2013－01No．01[作者单位]467000河南平顶山，152医院眼科（肖晓艳，陈春春，杨会娟）严重眼外伤常导致眼部多组织的损害，病情复杂而且并发症多，治疗棘手。
现代玻璃体视网膜手术的开展使许多患者避免了失明或眼球摘除的痛苦，是目前治疗严重眼外伤的一种有效的手术方法。
玻璃体切割手术过程复杂精细，手术时间长，不仅要求术者有精湛的技术和丰富的临床经验，同时也要求护士具有良好的业务素质。
2008—2011年笔者所在科收治复杂眼外伤患者57例58眼，现将护理体会报告如下。
1临床资料1.1一般资料本组57例58眼。
男52例53眼，女5例5眼；年龄7～65岁，平均27岁。
发病至就诊时间1～30h 。
眼球破裂29例，眼内异物19例，外伤性白内障9例。
其中并发化脓性眼内炎4例，视力从光感至0.04。
1.2方法所有患者均采用常规经睫状体平坦部三切口闭合式玻璃体切除术。
开放性眼外伤先行角巩膜伤口清创缝合术，外伤性白内障或晶状体脱位者影响手术操作者行白内障超声乳化摘除术或晶状体切除术，术中尽量保留晶状体后囊膜或前囊膜，有眼内异物者行异物取出；合并视网膜脱离或脉络膜脱离者行硅油填充术后，酌情给予巩膜外冷凝及视网膜光凝；术中顶压巩膜，切除周边玻璃体，重水挤压或视网膜造孔释放视网膜下积血及积液，展平视网膜；眼内炎患者术毕给予万古霉素玻璃体腔注射。
1.3结果术后随访3～36个月，术后视力提高40眼，无变化或下降18眼。
眼球完全保留56眼，2例眼球萎缩。
术后行二期硅油取出术19眼，行二期人工晶体术8眼。
11眼术后补充视网膜激光。
并发性白内障12眼，均行白内障超声乳化摘除术；5眼继发青光眼，均行硅油取出术，其中1例为新生血管性青光眼，给予经巩膜外睫状体光凝术后好转；视网膜脱离复发3眼。
2护理2.1心理护理眼外伤多为突发事件，患者视功能严重受损，致使身心打击较大，从而出现紧张、焦虑、恐惧等心理反应，迫切需要得到救治。
视网膜脱离行玻璃体切割手术的围手术期护理
视网膜脱离行玻璃体切割手术的围手术期护理随着眼科的发展及手术设备的更新，玻璃体切割手术使一些眼科不治之症成为可能。
玻璃体切除术属于显微眼科中的一种高难度手术，其对手术设备要求极高，由于手术的复杂程度比较高，医护人员对病人的眼内手术操作时间较长，很容易对眼部组织造成严重损伤。
因此术者具有娴熟的手术技巧虽然是决定手术成败的关键因素，但是护理人员对病人的术前准备、术中默契的同步配合、术后护理及健康指导对视力恢复，减少并发症的发生，手术成功率的提高尤为重要。
我科近期2年对98例眼科病人施行了玻璃体切割眼内填充手术，收到良好效果，现报导如下。
1 临床资料1.1一般资料选择2011年10月～2012年10月，98例（98眼）玻璃体切割联合硅油填充或注入惰性气体手术病人，男66例，女32例，年龄25～75岁，平均年龄52岁。
术前视力：光感38例，眼前手动36例，0.05～0.1视力24例，手术合并硅油注入36例，合并C3F8气体注入45例，出院时，解剖复位视力提高≥278例，视力提高不明显16例，视力下降4例。
1.2方法术前病人充分散瞳，所有病人的眼部玻璃体切除手术全部在局部麻醉下进行，0.4%盐酸奥布卡因先用于表面麻醉，再取用2%利多卡因和0.75%布比卡因1：1为球后神经阻滞麻醉之用，使眼球固定，切开上方及颞侧球结膜，建立标准的三通道切口，对已有白内障者做晶体切除或超声粉碎术后再行玻璃体切割术，将玻璃体与视网膜粘连部分分段切除，剥除视网膜前膜，使视网膜牵引得以松解，气液交换使之复位，严重者玻璃体腔内注C3F8或硅油填充使之复位，用激光行眼内光凝，关闭切口，缝合结膜。
结膜下注射地塞米松+庆大霉素，术毕包扎术眼。
1.3结果经过手术和精心护理，98例病人均收到良好治疗效果，视网膜得到平复，术后视力均有所提高，无严重的并发症发生。
2 护理2.1术前护理术前要向病人及家属讲解疾病的相关知识，以增强对疾病的认识。
使其认识到视网膜脱离手术时间长，术后恢复较慢，同时又要实事求是地讲明术后可能出现的并发症以及较差的视力预后效果，从而使病人正确面对疾病所带来的各种压力，培养健康向上的情绪和人生观，用积极的态度对待疾病，减轻紧张、焦虑和抑郁，树立战胜疾病的信心，要在最佳的心理状态下接受手术。
糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术的护理
糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术的护理摘要】目的探讨糖尿病性视网膜病变玻璃体切割手术病人的护理。
方法通过对45例(45只眼) 视网膜玻璃体病变行玻璃体切割、视网膜复位、光凝、注气、注硅油等治疗,手术前对糖尿病性视网膜病变病人进行个性化心理护理、特殊姿势训练以及如何配合手术等问题进行宣传教育；术后采取特殊的体位及自制床垫的临床护理，对术后并发症给予及时处理。
结果 45例病人均能顺利手术，治疗效果显著，对护理表示满意。
结论糖尿病性视网膜病变玻璃体切割手术是眼科手术中相对比较复杂的手术,手术前及手术后的良好护理是促进病人早日康复的关键。
【关键词】糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术护理糖尿病性视网膜病变是最常见的视网膜血管病，是糖尿病最严重的并发症之一，是中老年最常见的致盲原因［1］，其发生率与糖尿病病程、治疗方法和空腹血糖水平相关。
我国DM患者中DRP发生率为25.2%，且初诊的2型DM患者中DRP的发生率就高达12.4%［2］。
玻璃体切割术是治疗DRP的重要手段，可有效挽救或保持患者的视力，但由于该手术是精细而复杂的高水准眼显微外科手术，具有手术难度大、眼内操作时间长、组织损伤重、术后并发症多且病情严重等特点，手术的关键除了术者熟练高超的技术外，术前、术中、术后的精心护理也很重要。
因此，要对患者进行全面的护理，以提高患者的治疗效果，减轻患者的痛苦及并发症的发生。
我科2010年1月—2011年5月应用玻璃切割手术治疗糖尿病性视网膜病变病人45例。
现将围手术期护理报告如下。
1 临床资料2010年1月—2011年5月我院行糖尿病性视网膜病变玻璃体切割手术45例(45只眼)，男25例，女20例，年龄37岁～68岁，术中注气20眼，注硅油15眼，单纯玻璃体切割+眼内光凝10例，病人满意度调查：好40例，中5例，差0例；病人特殊卧位执行情况：好25例，中8例，差2例；饮食执行情况:好30例，中12例，差3例；病人对术前、术后及出院宣教的理解程度:好38例，中7例，差0例。
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玻璃体切割手术护理常规
玻璃体手术是20世纪70年代初发展起来的高水准现代显微眼科手术，它的出现被认为是眼科治疗史的一大革命，打破很多以前不能治疗的手术禁区，给无数眼疾患者带去了光明。
在发达国家的眼科治疗中心，玻璃体手术仅次于白内障摘除人工晶体植入术，成为第二位主要的眼科手术。
一、手术前护理
1、术前检查
（1）详细询问病史，了解心肝肺等重要脏器的功能；
（2）检查角膜及晶体的透明度；
（3）观察虹膜及瞳孔情况；
（4）散瞳三面镜及直接的间接检眼镜详细检查；
（5）检查视力、光定辨色力、ERG（视网膜电流图）、VEP（视觉诱发电位）检查；
（6）眼部超声检查；
（7）评估患者能否耐受手术，是否要全身麻醉等。
2、体位训练：为了适应术后卧位的要求，术前1天护士给患者示范术后常用的各种卧位。
如俯卧位、头低位等。
术后体位控制是成功的关键
3、心理护理许多玻璃体切割术的患者思想负担很重，担心预后，故在术前做好患者的心理护理是保证手术顺利进行的一个重要环节。
首选要建立良好的护患关系，根据患者的心理变化，有目的地同患者进行交谈，认真介绍相关疾病知识，使患者对自己的病情有全面的了解；其次要掌握患者的心理特点，给予说服解释，想方设法解除患者的紧张、恐惧及忧虑心理，同时做好患者家属工作，使医、护、患及家属密切配合，共同战胜疾病。
二、术后护理
1、注入硅油或C3F8的患者需俯卧位，观察IOP变化，IOP升高必须对症治疗；注入硅油的患者俯卧位3个月，第1个月全天俯卧，第2个月每天保持8h，第3个月每天保持6h；C3F8填充的患者，气体量少于25%则停止俯卧位；填充无菌空气的患者，俯卧位1天。
2、常规抗生素眼药水点眼，庆大霉素、地塞米松结膜下注射7天，充分散瞳1个月，IOP（眼内压）高者可不散瞳，每日查IOP眼底，每周查1次B超，每个月查1次UBM超声生物显微镜检查）及眼底彩像情况。
3、加强生活护理玻璃体切割手术时间长，术后返回病房后，应加强生活护理，加强巡视，避免患者离床时碰撞术眼。
术后取坐位的患者应注意保暖，同时调节室内光线强度，避免噪音。
为患者创造一个良好舒适安静的环境。
4、术后由于卧床，肠蠕动缓慢易致便秘，嘱患者多吃新鲜水果及蔬菜，保持大便通畅,3天没有大便要及时告知义务人员。
饮食术后应进清淡易消化的半流食或普食，少食奶制品，防止腹胀。
忌烟酒、辛辣刺激、坚硬的食物以免造成切口裂开及出血。
5、玻切注硅油术因硅油不具有长效气体的膨胀性而且相对可靠长久，只需严格保持俯卧3周左右。
定期复查，一旦发现硅油乳化要及时就医。
6、玻切注气术氟环丁烷气体注入眼内后72h体积膨胀最大眼压升高通常发生在注气后12—96h，通常7d内恢复正常水平。
也可有一过性眼压增高，如出现头痛、眼痛、恶心、呕吐、角膜水肿等眼压增高症状及时给予20%甘露醇快速静滴，也可遵医嘱给予其他降眼压处置，对年老，体弱患者要严密观察生命体征变化，以防发生意外。
7、术后体位如果玻璃体腔内填充气体或硅油，术后要求患者俯卧位，使气泡和硅油顶压视网膜及裂孔复位。
由于硅油和气体比重轻，利用膨胀气体（C3F8）或硅油向上的浮力和表面张力封闭裂孔，展开视网膜皱褶，促进视网膜功能复位。
患者的俯卧时间一般7～21天，12～16小时/日。
对于持久取俯卧位的患者，随时关注患者的反应，给予相应的护理。
长久俯卧位使血循环缓慢，出现眼睑及颜面部肿胀，可采用温毛巾热敷面部，促进血液循环，减轻肿胀。
长久俯卧位还可引起全身酸痛，尤其是颈部，应给予按摩，护士协助患者定时更换卧位。
俯卧位时胸腹部置软垫，额部和下颌部垫软枕，不能压迫术眼,以减轻胸腹间及脏器受压,有利于患者呼吸.有时取坐位或侧卧位，坐位时双前臂和额部放在软枕上，因术后强迫体位时间较长可嘱患者适当变换姿势，坐卧交替，并向其强调俯卧位的重要性。
也可以使用那种视优眼托枕，针对波切手术后患者设计的，有助于恢复
8、心理护理由于术后均采用强迫体位，患者身体疲倦，可能会出现烦躁情绪，还有可能出现眼压升高导致的头痛、头胀、恶心等不适。
因此，既要强调卧位的重要性，又要细致地观察患者、安慰患者，满足患者的需要，使患者积极配合治疗。
9、预防感染及时遵医嘱给予全身使用抗生素，观察术眼敷料有无渗血、渗液，术眼分泌物的多少及性质，遵医嘱按时点眼液、换药，做到严格无菌操作，防止交叉感染。
三、出院指导
1、定期复诊：对患者进行健康教育，嘱其多休息，避免剧烈活动，半年内不得从事重体力活动。
并嘱患者1周后门诊复查，3个月内每周复查一次，以后每月复查至半年。
一般半年后取出硅油。
2、术后1~2周内眼睛可能有不适感，眼红、肿痛、流泪等状况，此种状况是正常的无需担心，若出现剧烈的眼痛、眼睛肿胀不断加重、体温上升超过38°以上应及时到医院进行就诊。
3、玻璃体手术后在洗澡和清洁方面可以如常洗澡、冲凉或洗头，之后轻轻地擦干眼部皮肤。
每天早晨用温热的毛巾轻轻地清洗您的眼睑和睫毛，轻轻擦干眼部皮肤
4、饮食方面，无特殊禁忌，但是眼科医生建议少吃或不吃辛辣食物、禁烟酒
5、平时不随便触摸眼部，不揉眼；点药前要洗手，点药后至少闭眼休息4-5分钟。
避免强光刺激，保持室内光线柔和，外出时可戴有色防护眼镜。
6、保持正确的趴睡姿势，趴睡很讲究，直接影响手术的效果，眼科专家建议使用视优眼托，可以帮助患者保持180°的水平卧姿，并且可以减轻手术后患者长期趴睡的疼痛感。
7、限制活动，术后半年限制过大活动，1年内限制重体力劳动、填充C3F8者，气体尚未完全吸收，避免高空作业或乘坐飞机旅行，以免引起视网膜中央静脉阻塞等一系列并发症。
术后3月应避免跑、跳等剧烈运动，严禁跳水、拳击等可能伤及眼部的运动；经常注意视力、眼压、视野等变化，如有异常，及时复查，以防复发。
8、保持心情乐观、舒畅；做好长期与疾病做斗争的准备
9、若有其他玻璃体术后不适症状，及时到相关眼科医院进行就诊
10、需反复向患者讲解治疗体位的目的，必要性及注意事项，以取得患者的主动配合。
气体填充的患者，应保持治疗体位到气体完全吸收，需20～30天，硅油填充的患者，应持续治疗体位直至硅油取出为止。
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