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护患关系
主讲人：
主要内容
1 护患关系的概念及特征 2 护患关系的意义 3 护患关系的基本内容 4 护患关系的基本模式
5 护患关系的基本过程 6 护患关系的影响因素 7 护患关系常见的问题 8 促进护患关系的方法
1 护患关系的概念及特征
（一）护患关系的概念 护患关系(nurse-patient relationship)是指护患双方在
种传统的单向性的，以生物医学模式及疾病的护理为主 导思想的护患关系模式。其特征为“护士为服务对象做 什么”，护士在护患关系中占主导地位，护患双方的心 理为显著的心理差位关系。 这一模式适用于难以表达自己主观意志的病人。如昏迷 病人、婴儿等。
4 护患关系的基本模式
指导---合作型模式(guidance-cooperation model)是
6 护患关系的影响因素
(一)护士的因素 1）职业道德不良 良好的职业道德是作为护士的基本条件，职业道德不良 不仅影响护士的形象，更使服务对象的健康受到影响。 2）对护理工作不精 精益求精的护理业务水平是作为护士的必备条件，业务 不精给服务对象的健康带来不良影响，甚至引起医疗纠 纷，造成护患关系紧张。 3）服务环境不佳 良好的服务环境是提高护理服务水平的重要保证。
5 护患关系的基本过程
（二）合作信任期
护士与服务对象在信任的基础上开始了护患合作。护士应该对 工作认真负责，对服务对象一视同仁，尊重服务对象的人格， 维护服务对象的权利，并鼓励服务对象充分参与自己的康复及 护理活动，使服务对象在接受护理的同时获得有关的健康知识， 逐渐达到自理及康复。此阶段护士的知识、能力和态度是保证 良好护患关系的基础。
5 护患关系的基本过程
（三） 终止评价期
护患之间通过密切合作，达到了预期的护理目标，服 务对象康复出院时，护患关系将进入终止阶段。护士应该 在此阶段来临前为服务对象做好准备。护士需要进行有关 的评价。护士也需要对服务对象进行有关的健康教育及咨 询，并根据服务对象的具体情况制订出院计划或康复计划， 以保证护理的连续性，预防服务对象在出院后由于健康知 识缺乏而出现某些并发症。
一种微弱单向，以生物医学一社会心理及疾病的护理为指导思 想的护患关系，其特征是“护士教会服务对象做什么”。护士 在护患关系中仍占主导地位，护患双方的心理为微弱的心理差 位关系。可向护士提供有关自己疾病的信息，同时也可以对自 己的护理及治疗提出意见。 该模式适用于对急性病患者护理时。
4 护患关系的基本模式
1 护患关系的概念及特征
5) 护患关系是一种治疗关系 良好的人际关系能使人心情舒畅，有利于身体健康；而不良
的人际关系，就会使人产生愤怒、焦虑等负性情绪，损害人的身 心健康。许多身心疾病的发生都与不良的人际关系有关。因此， 护患关系本身具有治疗性质。 6）护患关系是一种多方位的人际关系
护患关系不完全局限于护士与服务对象之间，它涉及医疗护 理过程中多方位的人际关系。医生、家属、朋友、同事等也是护 患关系中的重要组成部分。这些关系会从不同的角度，以多方位 的互动方式影响护患关系。
3 护患关系的基本内容
（二）非技术性关系 非技术性关系是在护理过程中，护士与服务对象 在交往中的社会、心理、伦理道德、法律等方面 的关系。非技术性关系包括以下几个方面： 1. 道德关系 2. 利益关系 3. 法律关系 4. 文化关系 5. 价值关系
4 护患关系的基本模式
主动--被动型模式(activity-passivity model)是一
相互尊重并接受彼此民族文化差异的基础上，在相互学习和 促进的过程中形成的一种特殊的人际关系。
广义的护患关系是指围绕服务对象的治疗及护理所形
成的各种人际关系，包括护士与服务对象、医生、家属及其 他人员之间的关系。
狭义的护患关系是护士与服务对象之间在特定环境及
时间段内互动所形成的一种特殊的人际关系。
1 护患关系的概念及特征
3）是维护护士身心健康的重要条件
护理工作的性质决定了护士承受着各种各样的工作压力。 如果护患关系不良，造成护患间的冲突甚至冲突，必然对护士 心理造成影响。
3 护患关系的基本内容
（一）技术性关系 是护患双方在一系列护理过程中所建立起来
的，以护士拥有相关的护理知识及技术为前提的 一种帮助关系。
主要表现在实施护理措施的ຫໍສະໝຸດ Baidu程彼此的地位 及心理方位。
5 护患关系的基本过程
（一）观察熟悉期
指服务对象与护士初期的接触阶段。护患关系初期的主要任 务是护士与服务对象之间建立相互了解及信任关系。护患双 方在自我介绍的基础上从陌生到认识，从认识到熟悉。在此 阶段，护士与服务对象接触时所展现的仪表、言行及态度， 在工作中体现出的爱心，责任心、同情心等第一印象，都有 利于护患问信任关系的建立。
2 护患关系的意义
1）是开展护理工作的重要前提
在护理过程中，各种护理措施的实施必须依靠护患双方的 密切合作才能完成。护患之间的密切合作，建立相互信任、相 互尊重的关系能明显提高护患之间的合作程度，有助于有效的 实施各项护理措施。
2）是对服务对象是一种良好的社会心理支持
良好的护患关系具有积极的心理帮助及社会支持功能。
（二）护患关系的特征 1) 护患关系是以治疗为目的的专业性、帮助性关系
护患关系是以解决服务对象在患病期间所遇到的生理、社会心理、 精神等方面的问题，满足服务对象需要为主要目的的一种专业性的人 际关系。 2) 以服务对象为中心
一切护理活动及护患交往都必须以解决服务对象的护理问题为目 的，以服务对象的健康为宗旨。护患关系的评价也应以对服务对象的 作用及影响为标准。
1 护患关系的概念及特征
（二）护患关系的特征 3) 护患关系是一种工作关系
要求护士对所有的服务对象应一视同仁，设身处地地为服务 对象着想，并真诚地给予帮助，以满足服务对象的健康需要。 4)护患关系是一种互动关系 双方围绕服务对象康复的相互接触、相互影响等互动过程，护患 双方会出现一定程度的改变及发展。
共同参与型模式(mutual-participation model)是双向
性的，以生物医学一社会心理模式及健康为中心的护患关系模 式。其特征为“护士帮助服务对象自我恢复”，护患双方的关 系建立在平等地位上，双方的心理为心理等位关系。在这种模 式中护患双方是平等的，双方相互尊重，相互学习，相互协商， 对护理目标、方法及结果都较为满意。 此模式适用于慢性病病人或受过良好教育的病人。
主讲人：
主要内容
1 护患关系的概念及特征 2 护患关系的意义 3 护患关系的基本内容 4 护患关系的基本模式
5 护患关系的基本过程 6 护患关系的影响因素 7 护患关系常见的问题 8 促进护患关系的方法
1 护患关系的概念及特征
（一）护患关系的概念 护患关系(nurse-patient relationship)是指护患双方在
种传统的单向性的，以生物医学模式及疾病的护理为主 导思想的护患关系模式。其特征为“护士为服务对象做 什么”，护士在护患关系中占主导地位，护患双方的心 理为显著的心理差位关系。 这一模式适用于难以表达自己主观意志的病人。如昏迷 病人、婴儿等。
4 护患关系的基本模式
指导---合作型模式(guidance-cooperation model)是
6 护患关系的影响因素
(一)护士的因素 1）职业道德不良 良好的职业道德是作为护士的基本条件，职业道德不良 不仅影响护士的形象，更使服务对象的健康受到影响。 2）对护理工作不精 精益求精的护理业务水平是作为护士的必备条件，业务 不精给服务对象的健康带来不良影响，甚至引起医疗纠 纷，造成护患关系紧张。 3）服务环境不佳 良好的服务环境是提高护理服务水平的重要保证。
5 护患关系的基本过程
（二）合作信任期
护士与服务对象在信任的基础上开始了护患合作。护士应该对 工作认真负责，对服务对象一视同仁，尊重服务对象的人格， 维护服务对象的权利，并鼓励服务对象充分参与自己的康复及 护理活动，使服务对象在接受护理的同时获得有关的健康知识， 逐渐达到自理及康复。此阶段护士的知识、能力和态度是保证 良好护患关系的基础。
5 护患关系的基本过程
（三） 终止评价期
护患之间通过密切合作，达到了预期的护理目标，服 务对象康复出院时，护患关系将进入终止阶段。护士应该 在此阶段来临前为服务对象做好准备。护士需要进行有关 的评价。护士也需要对服务对象进行有关的健康教育及咨 询，并根据服务对象的具体情况制订出院计划或康复计划， 以保证护理的连续性，预防服务对象在出院后由于健康知 识缺乏而出现某些并发症。
一种微弱单向，以生物医学一社会心理及疾病的护理为指导思 想的护患关系，其特征是“护士教会服务对象做什么”。护士 在护患关系中仍占主导地位，护患双方的心理为微弱的心理差 位关系。可向护士提供有关自己疾病的信息，同时也可以对自 己的护理及治疗提出意见。 该模式适用于对急性病患者护理时。
4 护患关系的基本模式
1 护患关系的概念及特征
5) 护患关系是一种治疗关系 良好的人际关系能使人心情舒畅，有利于身体健康；而不良
的人际关系，就会使人产生愤怒、焦虑等负性情绪，损害人的身 心健康。许多身心疾病的发生都与不良的人际关系有关。因此， 护患关系本身具有治疗性质。 6）护患关系是一种多方位的人际关系
护患关系不完全局限于护士与服务对象之间，它涉及医疗护 理过程中多方位的人际关系。医生、家属、朋友、同事等也是护 患关系中的重要组成部分。这些关系会从不同的角度，以多方位 的互动方式影响护患关系。
3 护患关系的基本内容
（二）非技术性关系 非技术性关系是在护理过程中，护士与服务对象 在交往中的社会、心理、伦理道德、法律等方面 的关系。非技术性关系包括以下几个方面： 1. 道德关系 2. 利益关系 3. 法律关系 4. 文化关系 5. 价值关系
4 护患关系的基本模式
主动--被动型模式(activity-passivity model)是一
相互尊重并接受彼此民族文化差异的基础上，在相互学习和 促进的过程中形成的一种特殊的人际关系。
广义的护患关系是指围绕服务对象的治疗及护理所形
成的各种人际关系，包括护士与服务对象、医生、家属及其 他人员之间的关系。
狭义的护患关系是护士与服务对象之间在特定环境及
时间段内互动所形成的一种特殊的人际关系。
1 护患关系的概念及特征
3）是维护护士身心健康的重要条件
护理工作的性质决定了护士承受着各种各样的工作压力。 如果护患关系不良，造成护患间的冲突甚至冲突，必然对护士 心理造成影响。
3 护患关系的基本内容
（一）技术性关系 是护患双方在一系列护理过程中所建立起来
的，以护士拥有相关的护理知识及技术为前提的 一种帮助关系。
主要表现在实施护理措施的ຫໍສະໝຸດ Baidu程彼此的地位 及心理方位。
5 护患关系的基本过程
（一）观察熟悉期
指服务对象与护士初期的接触阶段。护患关系初期的主要任 务是护士与服务对象之间建立相互了解及信任关系。护患双 方在自我介绍的基础上从陌生到认识，从认识到熟悉。在此 阶段，护士与服务对象接触时所展现的仪表、言行及态度， 在工作中体现出的爱心，责任心、同情心等第一印象，都有 利于护患问信任关系的建立。
2 护患关系的意义
1）是开展护理工作的重要前提
在护理过程中，各种护理措施的实施必须依靠护患双方的 密切合作才能完成。护患之间的密切合作，建立相互信任、相 互尊重的关系能明显提高护患之间的合作程度，有助于有效的 实施各项护理措施。
2）是对服务对象是一种良好的社会心理支持
良好的护患关系具有积极的心理帮助及社会支持功能。
（二）护患关系的特征 1) 护患关系是以治疗为目的的专业性、帮助性关系
护患关系是以解决服务对象在患病期间所遇到的生理、社会心理、 精神等方面的问题，满足服务对象需要为主要目的的一种专业性的人 际关系。 2) 以服务对象为中心
一切护理活动及护患交往都必须以解决服务对象的护理问题为目 的，以服务对象的健康为宗旨。护患关系的评价也应以对服务对象的 作用及影响为标准。
1 护患关系的概念及特征
（二）护患关系的特征 3) 护患关系是一种工作关系
要求护士对所有的服务对象应一视同仁，设身处地地为服务 对象着想，并真诚地给予帮助，以满足服务对象的健康需要。 4)护患关系是一种互动关系 双方围绕服务对象康复的相互接触、相互影响等互动过程，护患 双方会出现一定程度的改变及发展。
共同参与型模式(mutual-participation model)是双向
性的，以生物医学一社会心理模式及健康为中心的护患关系模 式。其特征为“护士帮助服务对象自我恢复”，护患双方的关 系建立在平等地位上，双方的心理为心理等位关系。在这种模 式中护患双方是平等的，双方相互尊重，相互学习，相互协商， 对护理目标、方法及结果都较为满意。 此模式适用于慢性病病人或受过良好教育的病人。