麻黄杏仁甘草石膏汤
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麻黄杏仁甘草石膏汤
麻黄杏仁甘草石膏汤
(方组、临证参考用量)麻黄12g 杏仁9g 炙甘草6g 生石膏24g 上四味,以水1400ml,煮麻黄,减400ml,去上沫,再下
余药,煮取400ml,去滓,温服200ml。
(功效)辛凉宣泄,清肺平喘。
(主治}
主证:汗出而喘,无大热,口渴,咳嗽,气喘,痰黏色黄,
舌尖红,苔薄白而干,或薄黄,脉浮数,或滑数。
副证:恶风,头痛,鼻塞,胸胁疼痛,烦躁,或无汗。(临证加减)
1.麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎。药用麻黄1.5-5g,杏
仁4—8g,石膏15~25g,甘草1-4g,桔梗4一lOg,黄芩、银
花各6-lOg,淡竹叶10-15g,陈皮5一10g,茯苓8-
10g。痰
热闭肺去陈皮、茯苓;风热犯肺去石膏、黄芩、陈皮、茯苓;痰
湿阻肺去石膏、银花。若并发水气凌心者用真武汤加减;厥脱者
用独参汤或参附汤加减。[四川中医,1989,cu,:93
2。麻杏石甘汤治疗小儿外感发热:药用生石膏15—
30g,
麻黄、生甘草各6g,杏仁log。热毒重加银花、连翘、黄芩;咳
嗽加桔梗;腹泻加黄连。服12小时热退者为有效。[湖北中医杂志,
1987,(1):153
3.麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤治疗结核性胸膜炎。基本
方为麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加瓜蒌皮。如胸痛者,加元
胡,枳壳;发热较重者,加重生石膏至20g,加柴胡;咳喘胸满
较甚者,加重炙麻黄用至12g,加桔梗、苏子;体质虚弱偏于气
虚者,加生黄芪、党参;偏重于阴虚者,酌加生地、太子参,丹
皮;痰涎壅盛者,加桔梗、半夏,贝母、胆南星.[陕西中医函授,
1997,(6):19~20]
4。麻杏石甘汤加味治疗百日咳:本方用麻黄、杏仁、生石
膏、百部、葶苈子、大枣、甘草、饴糖。[江西中医,1960,clO,:2s]
5。麻杏石甘汤加味治疗支气管炎:以麻杏石甘汤加地龙、
夜交藤、半夏、葶苈子、篇蓄。[天津医学,1975,c12,:626] 6.麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加味治疗支气管哮喘:药
用麻黄9g,杏仁12g,生石膏20g,炙甘草6g,葶苈子、桑白皮
各lOg,大枣7枚,地龙5g。若头痛、发热、微恶风者加银花、
板蓝根;发热、痰黄稠、白细胞升高者,石膏加量,加瓜蒌、黄
芩,配合抗生素。[实用中医内科杂志,1997,4+,:193 7.麻杏石甘汤加减治疗支气管哮喘:本方用麻黄、杏仁各
9g,苏子、款冬花、半夏、僵蚕、陈皮各lOg,党参、白术、茯
苓各15g,甘草6g。寒哮加干姜、细辛、皂角;热哮加生
石膏、
黄芩、鱼腥草、地龙;血瘀加桃仁、红花、丹参.每日工剂,水
煎服。[陕西中医函授,1997,c6,,31]
8.麻杏石甘汤合平胃散加减治疗小儿痰多咳喘:风寒闭肺
型用炙麻黄、白芥子、甘草、石膏、陈皮各3g,杏仁、川朴各
4g;风热闭肺型用炙麻黄、生甘草各3g,杏仁泥、黄芩各9g,
生石膏15g,鱼腥草工2g;痰热闭肺型用葶苈子9"-
-,15g,炙麻黄
3"-'5g,杏仁泥、黄芩各9g,大贝母、陈皮、Jrl~b、苍术各6g,
生大黄5—9g,生石膏24~30g,生甘草、胆南星各3g;痰湿壅
肺型用清半夏、广陈皮、苍术各6g,云茯苓、炒杏仁各
9g,生
甘草、麻黄各3g,厚朴8g。每El工剂,水煎服。用药时间≤15
日。[河北中西医结合杂志,1998,(2):z14,--,z15] 9。运用麻杏石甘汤加味治疗小儿咳喘:以麻杏石甘汤
为基
本方治疗。外寒内热加紫苏、款冬花、防风、桔梗、葶苈子、蝉
蜕;风热闭肺加鱼腥草、银花、大青叶、薄荷、葶苈子;痰热闭
肺加桑白皮、板蓝根、鱼腥草、蚤休、葶苈子、大黄、天竺黄、
羚羊角粉;邪热炽盛加银花、山栀、桑白皮、天竺黄、大黄、瓜
蒌、羚羊角粉、牛黄清心丸。[辽宁中医杂志,1987,《l,:z5]
10。麻杏石甘汤加味治疗肺心病急性发作期:本方用炙麻
黄、杏仁、陈皮、清半夏、云苓、炒莱菔子、黄芩、漏芦各
lOg,生石膏45g,生甘草、苏子各6g,车前子15g。喘憋不能
平卧加桑白皮、葶苈子;痰黄稠、腥臭去陈皮、半夏,加芦根、薏苡仁;痰白清稀量多去黄芩、漏芦,加细辛、生姜;咳痰不利
加冬瓜子、大贝母、全瓜蒌;心悸、气短加太子参、红参;干咳
少痰、口干咽燥去陈皮、半夏、车前子,加沙参、麦冬、女贞
子;肺性脑病加菖蒲、郁金。每日1剂,水煎服。[中医杂志,1997,
(2):87-88]
11.麻杏石甘汤加味治疗喉痒咳嗽:基本方以麻杏石甘汤加
黄芩、苦参、僵蚕、牛蒡子、蝉蜕、薄荷、荆芥等。每日1剂,
水煎服。[中国医药学报,1989,c4,:33—343
12.麻杏石甘汤加味治疗顽固性荨麻疹:本方用麻黄、甘草
各5g,杏仁lOg,石膏20g。恶风加防风、黄芪;肠胃积热加大
黄、黄柏;此起彼伏加刺蒺藜、金银花;湿盛加苦参、薏苡仁,
血虚加生地、首乌。每日工剂,水煎服。
13.麻杏石甘汤治疗皮肤病:麻黄杏仁合用开腠理驱风,与
生石膏配合有疏风清热止痒的功效,应用麻杏石甘汤加减治疗风
热引起的皮肤病如急性荨麻疹、玫瑰糠疹、皮肤瘙痒症、
风疹、
接触性皮炎,屡有效验。[天津中医,1989,c3,:39~40] 14.麻杏石甘汤治疗遗尿症:根据《内经》“肺为水之上源”
之理论,采用宣肺清热为主,佐以养阴祛痰。方以麻杏石甘汤为
主,若肺阴虚加沙参、麦冬;脾胃虚加山药、谷芽;夹痰加桔
梗;肺气上逆加苏子等。
15。麻杏石甘汤加味治疗小儿尿频:本方用麻杏石甘汤加薏
苡仁、前胡、淮山药。若胸闷加桔梗;便秘加瓜蒌仁。3岁以下
患儿酌减药量。[云南中医杂志,1993,c1):53]
16.麻杏石甘汤加味治疗痔疮:麻杏石甘汤加味治疗痔疮效
果明显。本方用麻黄、杏仁、甘草各lOg,石膏25g。痔疮发炎
(含肛旁脓肿初期),加黄芩lOg,黄柏6g,鱼腥草20g,蒲公英
30g,野菊花lOg;伴疼痛者,加白芍15g;伴水肿者,加萆藓