肿瘤学精华版ppt课件
合集下载
肿瘤防治知识讲座-ppt课件
阴道镜检
上级医院检查
25
各种肿瘤常见症状与就诊指南
鼻咽癌
血涕
鼻塞
颈部肿物
耳鸣
局部活检
上级医院检查
26
各种肿瘤常见症状与就诊指南
其他肿瘤 常见症状
淋巴结无 痛性肿大
皮下瘀斑 脸色苍白
浮肿
血象、全身检查 局部活检
上级医院检查
消瘦乏力
27
肿瘤的治疗
28
肿瘤的治疗手段
手术 放疗 化疗 内分泌治疗（乳腺癌、前列腺癌） 生物治疗（靶向治疗） 中医治疗
分类：良性肿瘤、恶性肿瘤 部位：全身各器官、组织均可发生
3
恶性肿瘤的发病情况和趋势
传染病（肺结 核）
消化系疾病
恶性肿瘤 脑血管病
新生儿疾病
心脏病
泌尿生殖系统
损伤
中毒
4
恶性肿瘤的发病情况和趋势
上述结果提示，社会的进步，人民生活水平的 提高，行为生活方式的改变，以及人口老龄化 等原因，我国人口的死因已发生了根本变化， 恶性肿瘤等非传染性、慢性、中老年性疾病已 成为中国居民死亡的主要原因。
5
30
25
20
15
10
发病率
5
0
鼻咽癌 宫颈癌 乳腺癌 结直肠癌 食管癌 胃癌 肝癌 肺癌
这8种癌症死亡人数约占全国癌症总死亡人数的80％以上， 为我国癌症防治重点！
6
男女性恶性肿瘤发病前十位肿瘤（占86％）
男性 肺癌 胃癌 肝癌 结肠/直肠癌 食管癌 膀胱癌 胰腺癌 白血病 淋巴瘤 脑肿瘤
女性 乳腺癌 肺癌 结肠/直肠癌 胃癌 肝癌 卵巢癌 胰腺癌 食管癌 子宫癌 脑肿瘤
电话
互联网
肿瘤基本知识PPT课件
肿瘤基因治疗研究
肿瘤基因治疗是指通过改变肿瘤细胞 的基因表达或基因结构来抑制其生长 和扩散的方法。
目前，肿瘤基因治疗的研究仍面临一 些挑战，如基因导入效率和安全性、 基因治疗与现有治疗的协同作用等， 需要进一步研究和探索。
肿瘤基因治疗的主要策略包括基因敲 除、基因沉默、基因置换等，这些方 法在实验室研究和临床试验中已取得 了一定的进展。
肿瘤在发展过程中，可引起一系列全 身症状，如发热、消瘦、乏力、食欲 不振、贫血等。
肿瘤的诊断方法
病理学诊断
通过组织活检或细胞学检查， 对肿瘤进行病理学诊断，确定 肿瘤的性质、类型和分化程度
。
影像学诊断
通过X线、CT、MRI等影像学 检查，观察肿瘤的大小、形态 、位置及与周围组织的毗邻关 系。
内窥镜诊断
通过内窥镜对肿瘤进行检查， 可以直接观察肿瘤的形态和表 面特征，同时可取组织进行病 理学诊断。
生化指标诊断
通过检测血液、尿液等标本中 的肿瘤标志物、生化指标等， 辅助诊断肿瘤及评估治疗效果
。
肿瘤的早期发现
定期体检
定期进行身体检查，特别是对高危人 群和高发地区的人群进行筛查，有助 于早期发现肿瘤。
自查自检
肿瘤基本知识PPT 课件
目录
• 肿瘤概述 • 肿瘤的症状与诊断 • 肿瘤的治疗 • 肿瘤的预防与康复 • 肿瘤研究进展
01
CATALOGUE
肿瘤概述
肿瘤的定义
01
肿瘤是机体细胞异常增生形成的 肿块，具有异常的形态、代谢和 功能。
02
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两 大类，良性肿瘤通常不会扩散， 而恶性肿瘤会扩散并侵犯其他组 织。
靶向治疗
针对肿瘤细胞特有的基因 突变或异常表达的蛋白， 使用具有针对性的药物进 行治疗。
肿瘤基础知识ppt课件
完整版课件
（二）转移（Metastasis）：
瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到其它部位而继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤的过程称为转移。
完整版课件
肿瘤转移途径
淋巴道血道种植
完整版课件
1、淋巴道转移
完整版课件
2、血道转移
多数通过静脉入血，因为壁较薄且压力较低。 少数经淋巴管入血。 血肿瘤的血行播散道转移的运行途径与血栓栓塞过程相似。 体循环—右心—肺 门静脉—肝—肺 肺—心—全身器官 胸、腰骨盆静脉—脊椎静脉丛—脑。
完整版课件
肿瘤细胞的糖代谢
过程的强弱 肿瘤的恶性程度成正比
糖酵解关键酶的活性糖合成代谢的酶活性糖代谢的同功酶趋于胚胎化
糖酵解抑制有氧氧化
细胞膜甘露糖糖基化
完整版课件
糖加工途径
α-1.2甘露糖苷酶 α甘露糖苷酶I α甘露糖苷酶II9个甘露糖残基 8个甘露糖残基 5个甘露糖残基 3个甘露糖残基 高甘露型 杂合型、复杂型
完整版课件
肿瘤形态与生长方式
完整版课件
肿瘤颜色、质地图片
恶性黑色素瘤 脂肪瘤 鳞状细胞癌
多囊性肾细胞癌 血管瘤 骨软骨瘤
完整版课件
肿瘤的生长方式
1、膨胀性生长： 大多数良性肿瘤所表现的生长方式。瘤细胞生长缓慢，不侵袭周围正常组织，与周围组织分界清楚2、外生性生长： 发生在体表。体腔表面或管道器官（如消化道、泌尿生殖道等）表面的肿瘤常向表面生长，形成突起的乳头状、息肉状或菜花状的肿物。3、浸润性生长： 大多数恶性肿瘤的生长方式。瘤细胞分裂增生，侵入周围组织间隙、淋巴管、血管内，浸润并破坏周围组织。此类肿瘤没有包膜，与邻近的正常组织紧密连接在一起而无明显界限。
恶性细胞生长
肿瘤学精华版-ppt课件
肿瘤相关基础知识
一、肿瘤基础知识
4/66
定义
• 肿瘤（tumor）是机体在各种致瘤因素的作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长 的正常调控，导致克隆性异常增生而形成的新生物，这种新生物往往形成局部肿块。
• 肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。 • 癌（cancer）则泛指所有的恶性肿瘤。 • 特点：不因病因（致癌因素）消除而停止增生。
• 表现在形态上和功能上。与肿瘤恶性程度相关的
1. 病理形态：细胞排列紊乱、核分裂多、细胞大小不一、染色不均、不规则巨核等 2. 组织化学改变：核酸增多、酶的改变（活性增高或减少）、糖原减少
20/66
肿瘤的异型性
• 肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其发源的正 常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。
16/66
肿瘤的发病机制
• 肿瘤从本质上说是基因病，引起遗传物质DNA损害（突 变）的各种环境的与遗传的致癌因子可能以协同的或者 序贯的方式，激活癌基因或（和）灭活抑癌基因，使细 胞发生转化，形成肿瘤。
• 癌基因激活（如ras，myc等） • 抑癌基因灭活（如Rb基因、P53基因等） • 凋亡调节基因和DNA修复基因的改变
较小，主要为局部压迫或阻塞作用。 如发生在重要器官也可引起严重后果
恶性肿瘤
分化不好，异型性大，与原有组织的形态差 别大
多见，并可见病理核分裂像
较快
浸润性和外生性生长，前者无包膜，一般与 周围组织分界不清楚，通常不能推动，后者 每伴有浸润性生长
常发生出血、坏死、溃疡形成等
常有转移
手术等治疗后较多复发
较大，除压迫、阻塞外，还可以破坏原发处 和转移处的组织，引起坏死出血合并感染， 甚至造成恶病质
9/66
一、肿瘤基础知识
4/66
定义
• 肿瘤（tumor）是机体在各种致瘤因素的作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长 的正常调控，导致克隆性异常增生而形成的新生物，这种新生物往往形成局部肿块。
• 肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。 • 癌（cancer）则泛指所有的恶性肿瘤。 • 特点：不因病因（致癌因素）消除而停止增生。
• 表现在形态上和功能上。与肿瘤恶性程度相关的
1. 病理形态：细胞排列紊乱、核分裂多、细胞大小不一、染色不均、不规则巨核等 2. 组织化学改变：核酸增多、酶的改变（活性增高或减少）、糖原减少
20/66
肿瘤的异型性
• 肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其发源的正 常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。
16/66
肿瘤的发病机制
• 肿瘤从本质上说是基因病，引起遗传物质DNA损害（突 变）的各种环境的与遗传的致癌因子可能以协同的或者 序贯的方式，激活癌基因或（和）灭活抑癌基因，使细 胞发生转化，形成肿瘤。
• 癌基因激活（如ras，myc等） • 抑癌基因灭活（如Rb基因、P53基因等） • 凋亡调节基因和DNA修复基因的改变
较小，主要为局部压迫或阻塞作用。 如发生在重要器官也可引起严重后果
恶性肿瘤
分化不好，异型性大，与原有组织的形态差 别大
多见，并可见病理核分裂像
较快
浸润性和外生性生长，前者无包膜，一般与 周围组织分界不清楚，通常不能推动，后者 每伴有浸润性生长
常发生出血、坏死、溃疡形成等
常有转移
手术等治疗后较多复发
较大，除压迫、阻塞外，还可以破坏原发处 和转移处的组织，引起坏死出血合并感染， 甚至造成恶病质
9/66
肿瘤学概论ppt
肿瘤学概论
汇报人：XXX 日期：2024.11.08
一、 肿瘤的分类 二、 肿瘤的病因 三、 肿瘤病理 四、 肿瘤的临床表现 五、 肿瘤的诊断 六、 肿瘤分期 七、 肿瘤的预防 八、 肿瘤的治疗
肿瘤的分类
定义：机体正常细胞在不同的始动和促进因素的长期作用下，异常增生分化 形成的新生物。正常细胞转变为肿瘤细胞后，就具有异常的形态、代谢和功 能，并在不同程度上失去了分化、成熟的能力
肿瘤的治疗 癌 症 治 疗
• 手术 化疗 放疗 生物治疗 中医中药 1. 手术治疗：根治性手术(En bloc) 姑息性手术 2. 化疗 a. 药物分为细胞毒素类（环磷酰胺 氮芥）、抗 代谢类（氟尿嘧啶 甲氨蝶呤）、抗生素类（多柔比 星 ）、生物碱类（长春新碱）、激素类（三苯氧胺）、 金属类（奥沙利铂）等 b. 周期非特异性药物（氮芥类， 抗生素类）细胞周期特异性药物（氟尿嘧啶）c. 给药方 式：口服、肌肉注射、静脉注射或滴注、瘤内注射、腔 内注射、动脉给药等 d. 不良反应：骨髓移植 消化道反 应 毛发脱落 血尿 免疫功能减低
肿瘤病因
2. 机体因素 (1) 遗传因素 结肠息肉综合症（APC基因突变） 乳腺癌（缺陷基因BRCA-1） 部分胃癌、 大肠癌、食道癌、肝癌、鼻咽癌等具有家族史 (2) 内分泌因素 雌激素（乳腺癌 子宫内膜癌） 催乳素（乳腺癌） 生长激素（刺激肿瘤 发展） (3) 免疫因素 AIDS（卡波西肉瘤 淋巴瘤 皮肤粘膜癌）丙种球蛋白缺乏症（白血病 淋巴瘤） 长期使用免疫抑制剂者肿瘤发生率高
肿瘤病理
细胞周期：周期性的细胞分裂活动，具有周期性、保守性、精确性 和守时性的特点。细胞周期分G0 G1 S G2 M期，受细胞周期素 （cyclin） 和细胞周期依赖性蛋白激酶 （cyclin-dependent-kinase, CDK）的调节， 保证细胞周期的正常运行。癌基因激活、抑癌基因的失活，使细胞周期发生异常，细 胞异常增殖可导致肿瘤的发生。 细胞分化: 个体发育中，原始多潜能细胞向有特殊功能的终末细胞逐渐成熟的过程。 肿瘤细胞逃逸正常生长调控，而进行自主地无限生长的同时，往往也就失去了正常分 化的能力。肿瘤分化分低、中、高三级，分化程度越高越接近正常细胞，恶性程度低； 反之则与正常细胞差别较大，恶性程度高
汇报人：XXX 日期：2024.11.08
一、 肿瘤的分类 二、 肿瘤的病因 三、 肿瘤病理 四、 肿瘤的临床表现 五、 肿瘤的诊断 六、 肿瘤分期 七、 肿瘤的预防 八、 肿瘤的治疗
肿瘤的分类
定义：机体正常细胞在不同的始动和促进因素的长期作用下，异常增生分化 形成的新生物。正常细胞转变为肿瘤细胞后，就具有异常的形态、代谢和功 能，并在不同程度上失去了分化、成熟的能力
肿瘤的治疗 癌 症 治 疗
• 手术 化疗 放疗 生物治疗 中医中药 1. 手术治疗：根治性手术(En bloc) 姑息性手术 2. 化疗 a. 药物分为细胞毒素类（环磷酰胺 氮芥）、抗 代谢类（氟尿嘧啶 甲氨蝶呤）、抗生素类（多柔比 星 ）、生物碱类（长春新碱）、激素类（三苯氧胺）、 金属类（奥沙利铂）等 b. 周期非特异性药物（氮芥类， 抗生素类）细胞周期特异性药物（氟尿嘧啶）c. 给药方 式：口服、肌肉注射、静脉注射或滴注、瘤内注射、腔 内注射、动脉给药等 d. 不良反应：骨髓移植 消化道反 应 毛发脱落 血尿 免疫功能减低
肿瘤病因
2. 机体因素 (1) 遗传因素 结肠息肉综合症（APC基因突变） 乳腺癌（缺陷基因BRCA-1） 部分胃癌、 大肠癌、食道癌、肝癌、鼻咽癌等具有家族史 (2) 内分泌因素 雌激素（乳腺癌 子宫内膜癌） 催乳素（乳腺癌） 生长激素（刺激肿瘤 发展） (3) 免疫因素 AIDS（卡波西肉瘤 淋巴瘤 皮肤粘膜癌）丙种球蛋白缺乏症（白血病 淋巴瘤） 长期使用免疫抑制剂者肿瘤发生率高
肿瘤病理
细胞周期：周期性的细胞分裂活动，具有周期性、保守性、精确性 和守时性的特点。细胞周期分G0 G1 S G2 M期，受细胞周期素 （cyclin） 和细胞周期依赖性蛋白激酶 （cyclin-dependent-kinase, CDK）的调节， 保证细胞周期的正常运行。癌基因激活、抑癌基因的失活，使细胞周期发生异常，细 胞异常增殖可导致肿瘤的发生。 细胞分化: 个体发育中，原始多潜能细胞向有特殊功能的终末细胞逐渐成熟的过程。 肿瘤细胞逃逸正常生长调控，而进行自主地无限生长的同时，往往也就失去了正常分 化的能力。肿瘤分化分低、中、高三级，分化程度越高越接近正常细胞，恶性程度低； 反之则与正常细胞差别较大，恶性程度高
肿瘤知识ppt课件
抗体结合
TK抑制剂
TOXIN
TOXIN
TOXIN
HER dimerization inhibitors
Anti-HER blocking antibodies
Antiligand blocking antibodies
Ligand-
P
toxin
Antibody-
conjugates
toxin
P
conjugates
Rebecca Siegel, et al. CA Cancer J Clin, 2012;00:000–000
Trends in Death Rates Among Females for Selected Cancers, United States, 1930 to 2008.
Rebecca Siegel, et al. CA Cancer J Clin, 2012;00:000–000
突变与吉非替尼疗效的机制 1
有外显子19-21突变则TK的结构域发生改变， 吉非替尼对TK的结合更强
突变与吉非替尼疗效的机制 2
配体: EGF, TGF-a, 等
凋亡逃逸 （永生化）
有EGFR突 变的细胞 更依赖这 条通路
PTEN
EGFR-TK
PI3KATP
ATP
P
RAS RAF
促进增殖
Akt mTOR
1Biomarker Definitions Working Group. Clin Pharm Ther 2001
从DNA到蛋白
编码EGFR的基因
位于7号染色体p12条带
长度: 188,329bp（碱基对）
激酶功能域位于外显子 18–24 其中外显子19和21编码的蛋白质正 好是吉非替尼的结合部位，因此与 吉非替尼疗效有密切关系
肿瘤PPT演示课件
病理学诊断
通过组织活检或细胞学检查， 确定肿瘤的性质和类型。
影像学诊断
通过X线、CT、MRI等影像学检 查，观察肿瘤的大小、形态、位 置及与周围组织的毗邻关系。
内窥镜检查
通过内窥镜直接观察肿瘤的表 面和内部结构，获取病理学诊 断依据。
生化指标检测
通过检测血液、尿液等标本中 的生化指标，辅助诊断肿瘤及
评估病情。
肿瘤的分期与分级
分期
根据肿瘤的侵犯范围、扩散程度 和转移情况，将肿瘤分为早期、 中期和晚期。分期有助于制定治 疗计划和评估预后。
分级
根据肿瘤的组织学特点和恶性程 度，将肿瘤分为低级别、中级别 和高级别。分级有助于预测肿瘤 的生长速度和恶性程度。
03 肿瘤的治疗肿瘤的手术治疗Fra bibliotek手术切除
通过手术将肿瘤及其周围 组织彻底切除，以达到根 治的目的。
肿瘤干细胞与耐药性
肿瘤干细胞在耐药性产生过程中发挥重要作用，为克服肿瘤耐药性提供了新的思 路。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
肿瘤ppt演示课件
目 录
• 肿瘤概述 • 肿瘤的症状与诊断 • 肿瘤的治疗 • 肿瘤的预防与康复 • 肿瘤研究进展
01 肿瘤概述
肿瘤的定义
01
肿瘤是机体细胞异常增生形成的 肿块，具有占位性病变和侵蚀性 生长的特点。
02
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两 大类，恶性肿瘤又称为癌症。
肿瘤的分类
根据组织来源，肿瘤可以分为上皮组 织肿瘤、间叶组织肿瘤、淋巴造血组 织肿瘤和神经组织肿瘤等。
通过阻断免疫系统中负向调控信号，增强T细胞对肿瘤的杀伤作用，已成功应 用于多种肿瘤的治疗。
肿瘤疫苗
针对特定肿瘤抗原设计的疫苗，能够激发机体免疫系统对肿瘤的特异性反应， 为肿瘤预防和治疗提供了新的途径。
通过组织活检或细胞学检查， 确定肿瘤的性质和类型。
影像学诊断
通过X线、CT、MRI等影像学检 查，观察肿瘤的大小、形态、位 置及与周围组织的毗邻关系。
内窥镜检查
通过内窥镜直接观察肿瘤的表 面和内部结构，获取病理学诊 断依据。
生化指标检测
通过检测血液、尿液等标本中 的生化指标，辅助诊断肿瘤及
评估病情。
肿瘤的分期与分级
分期
根据肿瘤的侵犯范围、扩散程度 和转移情况，将肿瘤分为早期、 中期和晚期。分期有助于制定治 疗计划和评估预后。
分级
根据肿瘤的组织学特点和恶性程 度，将肿瘤分为低级别、中级别 和高级别。分级有助于预测肿瘤 的生长速度和恶性程度。
03 肿瘤的治疗肿瘤的手术治疗Fra bibliotek手术切除
通过手术将肿瘤及其周围 组织彻底切除，以达到根 治的目的。
肿瘤干细胞与耐药性
肿瘤干细胞在耐药性产生过程中发挥重要作用，为克服肿瘤耐药性提供了新的思 路。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
肿瘤ppt演示课件
目 录
• 肿瘤概述 • 肿瘤的症状与诊断 • 肿瘤的治疗 • 肿瘤的预防与康复 • 肿瘤研究进展
01 肿瘤概述
肿瘤的定义
01
肿瘤是机体细胞异常增生形成的 肿块，具有占位性病变和侵蚀性 生长的特点。
02
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两 大类，恶性肿瘤又称为癌症。
肿瘤的分类
根据组织来源，肿瘤可以分为上皮组 织肿瘤、间叶组织肿瘤、淋巴造血组 织肿瘤和神经组织肿瘤等。
通过阻断免疫系统中负向调控信号，增强T细胞对肿瘤的杀伤作用，已成功应 用于多种肿瘤的治疗。
肿瘤疫苗
针对特定肿瘤抗原设计的疫苗，能够激发机体免疫系统对肿瘤的特异性反应， 为肿瘤预防和治疗提供了新的途径。
肿瘤学概论及肿瘤诊断PPT课件
通过症状和体征，进行初 步判断是否可能存在肿瘤 。
通过X光、CT、MRI等影 像学检查，观察肿瘤的大 小、位置和侵犯范围。
通过活检或手术切除，进 行病理组织学检查，确定 肿瘤的性质和分化程度。
进行全身检查，了解肿瘤 是否转移和转移的范围。
根据诊断结果，制定个性 化的治疗方案。
肿瘤诊断的策略与决策分析
通过检测血液、尿液等生物样 品中的生化指标和免疫学指标 对肿瘤进行辅助诊断的方法。
肿瘤标志物检测
检测血清或其他体液中的肿瘤 标志物，如AFP、CEA等，对 某些肿瘤具有较高的辅助诊断 价值。
生化指标检测
检测与肿瘤相关的生化指标， 如酶活性、蛋白质含量等，有 助于了解肿瘤的生长和代谢情 况。
免疫学检测
常用肿瘤标志物的检测与应用
甲胎蛋白（AFP）
用于诊断肝癌，尤其是原发性肝癌。
癌胚抗原（CEA）
用于结直肠癌、胃癌、肺癌等多种恶性肿瘤的辅助诊断和监测。
CA19-9
用于胰腺癌、结巢癌的辅助诊断和监测。
肿瘤标志物的临床意义与局限性
临床意义
肿瘤标志物检测有助于早期发现肿瘤，辅助临床诊断，监测病情进展，评估治疗效果和预后。
THANK YOU
感谢聆听
价值。
总结词
通过组织病理学检查对肿瘤进行 确诊的方法。
免疫组织化学诊断
利用抗原抗体反应原理，对肿瘤 组织进行免疫组织化学染色，有 助于鉴别肿瘤类型和来源。
分子病理学诊断
通过对肿瘤组织进行分子生物学 检测，如基因突变、融合基因等 ，有助于预测肿瘤的恶性程度和 预后。
生化与免疫诊断
01
02
03
04
总结词
肿瘤的症状与体征
【精编】肿瘤知识介绍PPT课件
❖ 第一：病因预防：改善工作、生活环境，克服不良生活习惯，减少或避免致癌 物质进入人体，这就从病因上进行了有效的预防。
癌症预防
❖ 第二、饮食防癌：提倡科学饮食，合理安排饮食结构，摄入含有能增强体 质，能抑制、阻断、破坏致癌物，能促进受损伤细胞修复的各种有益物质 的食品，对预防癌症具有重要意义，这是无需多花钱就可使癌症发病率降 低30%到60%的好办法；
雪，不管遇到干旱还是洪水，他总是 那么直，那么坚强，不软弱，也不动 摇。
❖“哪儿……哪儿……”“不管……不 管……总是……”这样的关联词语一 气呵成，表现了戈壁滩上白杨树的 外在特点和性格特点：适应力强， 不怕任何困难，我们借助这几个关 联词语背诵爸爸说的话语。
白杨树从来就这么直。 哪儿需要 它，它就在哪儿很 快地生根发芽，长 出粗壮的枝干。不管遇到风沙还是雨
车窗外是茫茫的大戈 壁,没有山,没有水,也没人 烟.
天和地的界限并不那么清晰, 都是浑黄一体.
列车就行进在这人迹罕至的茫茫戈壁 滩上，每隔几秒钟，窗外就会闪过一个 高大挺秀的身影，那是谁的身影？
课文中是怎样描写白杨树
的呢？请你自由朗读课文4— 13自然段，把描写白杨的句子 画下来。
白杨树从来就这么直。 哪儿需要 它，它就在哪儿很 快地生根发芽，长 出粗壮的枝干。不管遇到风沙还是雨
癌症9大危险信号
❖ 5.疼痛
❖ 身体某部位莫名出现疼痛并持续一周以上时，应尽快查明原因。比如，长期腹痛是大肠癌 的症状，胸部疼痛可能是肺癌引起的，骨头酸痛则可能是癌症转移的症状。如果腹部持续 疼痛且伴有抑郁症状，可能是胰腺癌。
❖ 6.消化问题
❖ 长时间不明原因持续消化不良，可能是食道癌、喉癌、胃癌的症状。 ❖ 女性腹胀可能是卵巢癌的症状腹部持续肿胀、有压迫感及疼痛、肠胃不适，出现进食困难
癌症预防
❖ 第二、饮食防癌：提倡科学饮食，合理安排饮食结构，摄入含有能增强体 质，能抑制、阻断、破坏致癌物，能促进受损伤细胞修复的各种有益物质 的食品，对预防癌症具有重要意义，这是无需多花钱就可使癌症发病率降 低30%到60%的好办法；
雪，不管遇到干旱还是洪水，他总是 那么直，那么坚强，不软弱，也不动 摇。
❖“哪儿……哪儿……”“不管……不 管……总是……”这样的关联词语一 气呵成，表现了戈壁滩上白杨树的 外在特点和性格特点：适应力强， 不怕任何困难，我们借助这几个关 联词语背诵爸爸说的话语。
白杨树从来就这么直。 哪儿需要 它，它就在哪儿很 快地生根发芽，长 出粗壮的枝干。不管遇到风沙还是雨
车窗外是茫茫的大戈 壁,没有山,没有水,也没人 烟.
天和地的界限并不那么清晰, 都是浑黄一体.
列车就行进在这人迹罕至的茫茫戈壁 滩上，每隔几秒钟，窗外就会闪过一个 高大挺秀的身影，那是谁的身影？
课文中是怎样描写白杨树
的呢？请你自由朗读课文4— 13自然段，把描写白杨的句子 画下来。
白杨树从来就这么直。 哪儿需要 它，它就在哪儿很 快地生根发芽，长 出粗壮的枝干。不管遇到风沙还是雨
癌症9大危险信号
❖ 5.疼痛
❖ 身体某部位莫名出现疼痛并持续一周以上时，应尽快查明原因。比如，长期腹痛是大肠癌 的症状，胸部疼痛可能是肺癌引起的，骨头酸痛则可能是癌症转移的症状。如果腹部持续 疼痛且伴有抑郁症状，可能是胰腺癌。
❖ 6.消化问题
❖ 长时间不明原因持续消化不良，可能是食道癌、喉癌、胃癌的症状。 ❖ 女性腹胀可能是卵巢癌的症状腹部持续肿胀、有压迫感及疼痛、肠胃不适，出现进食困难
肿瘤学总论ppt课件
28
肿瘤的诊与平片、造影检查、特殊显
影
CT 超声 放射性核素显像 MRI
Accidents Pneumonia & Influenza Diabetes Mellitus Suicide Homicide HIV Infection
Adapted from Greenlee RT, et al. CA Cancer J Clin. 2000:50;22.
3
Oncology Epidemiology
8
肿瘤的分类
目的： 明确肿瘤性质 明确组织来源
选择治疗方案
提示预后
依据：肿瘤的形态学和生物学行为 类别：良性，恶性，交界性
9
根据肿瘤的生物学(biology)行为、 形态学(morphology)及对机体的影响
肿瘤可分为良性(benign)与恶性(malignant)两类。 良性肿瘤，一般称为“瘤”(neoplasm) 恶性肿瘤来自上皮(epithelium)组织者称为“癌”(cancer) 来源于间叶组织者称为“肉瘤”(sarcoma) 胚胎性肿瘤常称为母细胞瘤(metrocytoma)，如神经母细胞瘤 (neuroblastoma)。 某些恶性肿瘤仍沿用传统名称“瘤”或“病”，如淋巴瘤、精 原细胞瘤、白血病、霍杰金病等。 少数肿瘤，形态上属良性，但常浸润(infiltrate)生长，切除 后易复发(recur)，多次复发有的可出现转移(metastasis)，从 生物学行为上显示良性与恶性之间的类型为交界性肿瘤。诸如 包膜不完整的纤维瘤(fibroma)、粘膜乳头状瘤、唾液腺混合瘤 等。
Male cancer statistics
Estimated incidence
肿瘤学概论教学课件ppt
对有家族遗传史的高危人群进行遗传咨询和筛查，提供针对性的 预防建议。
环境因素控制
减少暴露在有害环境因素中，如辐射、化学致癌物等。
筛查与早期诊断
常规筛查
开展常规筛查项目，如乳腺、宫颈、结肠等癌症的筛查，以早期 发现肿瘤迹象。
早期诊断
提高对肿瘤早期症状的认识，及时就医并进行相关检查，以实现 早期诊断和治疗。
肿瘤的分类和分级
肿瘤的分类
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。其中，良性肿瘤生长缓慢，对机体影 响较小；恶性肿瘤生长迅速，可以浸润破坏器官，甚至危及生命。
肿瘤的分级
恶性肿瘤根据细胞的分化程度、异型性、核分裂象数目等分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、 Ⅳ级，级别越高，恶性程度越高。
肿瘤对机体的影响
局部影响
肿瘤可以压迫、阻塞、浸润和破坏器官，导致器官功能受损甚至丧失。
免疫疗法
通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤，包括抗体药 物、细胞免疫治疗等方法。
细胞凋亡诱导疗法
通过诱导肿瘤细胞凋亡，达到治疗肿瘤的目的，如利用 化学药物或基因疗法。
肿瘤研究的前沿和挑战
肿瘤干细胞
研究肿瘤干细胞的特性和作用，以探索新的治疗 策略。
转移和复发
研究肿瘤转移和复发的机制，以提高患者的生存 率。
06
肿瘤研究进展
新兴肿瘤研究领域
肿瘤基因组学
研究肿瘤细胞的基因组变异，以揭示肿瘤的发生、发展和转移 的机制。
肿瘤免疫学
研究免疫系统与肿瘤之间的关系，探讨免疫疗法在肿瘤治疗中 的应用。
肿瘤细胞信号转导
研究肿瘤细胞内部信号转导通路，以发现新的治疗靶点。
肿瘤治疗的新技术新方法
靶向治疗
利用特定靶点，如肿瘤细胞的特定基因变异或蛋白质， 设计针对性的治疗药物。
环境因素控制
减少暴露在有害环境因素中，如辐射、化学致癌物等。
筛查与早期诊断
常规筛查
开展常规筛查项目，如乳腺、宫颈、结肠等癌症的筛查，以早期 发现肿瘤迹象。
早期诊断
提高对肿瘤早期症状的认识，及时就医并进行相关检查，以实现 早期诊断和治疗。
肿瘤的分类和分级
肿瘤的分类
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。其中，良性肿瘤生长缓慢，对机体影 响较小；恶性肿瘤生长迅速，可以浸润破坏器官，甚至危及生命。
肿瘤的分级
恶性肿瘤根据细胞的分化程度、异型性、核分裂象数目等分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、 Ⅳ级，级别越高，恶性程度越高。
肿瘤对机体的影响
局部影响
肿瘤可以压迫、阻塞、浸润和破坏器官，导致器官功能受损甚至丧失。
免疫疗法
通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤，包括抗体药 物、细胞免疫治疗等方法。
细胞凋亡诱导疗法
通过诱导肿瘤细胞凋亡，达到治疗肿瘤的目的，如利用 化学药物或基因疗法。
肿瘤研究的前沿和挑战
肿瘤干细胞
研究肿瘤干细胞的特性和作用，以探索新的治疗 策略。
转移和复发
研究肿瘤转移和复发的机制，以提高患者的生存 率。
06
肿瘤研究进展
新兴肿瘤研究领域
肿瘤基因组学
研究肿瘤细胞的基因组变异，以揭示肿瘤的发生、发展和转移 的机制。
肿瘤免疫学
研究免疫系统与肿瘤之间的关系，探讨免疫疗法在肿瘤治疗中 的应用。
肿瘤细胞信号转导
研究肿瘤细胞内部信号转导通路，以发现新的治疗靶点。
肿瘤治疗的新技术新方法
靶向治疗
利用特定靶点，如肿瘤细胞的特定基因变异或蛋白质， 设计针对性的治疗药物。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
5/66
肿瘤的命名原则
• 体现肿瘤的组织来源和生物学特性 • 良性肿瘤命名：组织来源＋瘤 • 恶性肿瘤：
上皮来源的——癌：组织来源＋癌
间叶来源的——肉瘤：组织来源＋肉瘤 癌肉瘤——肿瘤中既有癌成分，又有肉瘤成分
6/66
流行病学
• 恶性肿瘤的危害性－日益突出
– 男性第一位死因；女性第一位死因
• 发病率：
滑石粉（胃癌）
14/66
生物因素
DNA肿瘤病毒
• 病毒 RNA肿瘤病毒
• EB病毒－鼻咽癌、伯基特淋巴瘤 • 单纯疱疹病毒、乳头状瘤病毒－宫颈癌 • 乙肝病毒、丙肝病毒－肝癌
• 寄生虫
• 埃及血吸虫－膀胱癌；华枝睾吸虫－肝癌；日本血 吸虫－大肠癌
15/66
机体因素
• 遗传因素
– 遗传易感性：缺陷基因BRCA-1 － 乳腺癌；突变APC基因－肠道腺 瘤病 – 肿瘤家族史（食道癌、肝癌、鼻咽癌）
• 乳腺癌——上海等 • 鼻咽癌——广东、广西、湖南、福建、江西 • 食道癌——河南（林县－－喜欢吃含有亚硝胺酸菜）、河北、山 西 • 胃 ） • 肝 • 肺 癌——西北及沿海各省（甘肃、青海、宁夏、江苏、浙江等 癌——东南沿海（上海、广西、福建、江苏、广东） 癌——京、沪、津、辽宁、吉林、河北等
• 宫颈癌——山西、内蒙、陕西、湖北、江西等 • 大肠癌——浙江和长江下游 据70和90年代人口死因回顾抽样调查 8/66
1. 2. 病理形态：细胞排列紊乱、核分裂多、细胞大小不一、染色不 均、不规则巨核等 组织化学改变：核酸增多、酶的改变（活性增高或减少） Nhomakorabea糖 原减少
•
20/66
肿瘤的异型性
• 肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都 与其发源的正常组织有不同程度的差异， 这种差异称为异型性。
良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
良性肿瘤 恶性肿瘤
组织分化 分化好，异型性小，与原有组织 分化不好，异型性大，与原有组织的形 程度 的形态相似 态差别大
核分裂 无或稀少，不见病理核分裂像 多见，并可见病理核分裂像 较快 生长速度 缓慢
生长方式 膨胀性和外生性生长，前者常有 浸润性和外生性生长，前者无包膜，一 包膜形成，与周围组织一般分界 般与周围组织分界不清楚，通常不能推 清楚，故通常可推动 动，后者每伴有浸润性生长
• 内分泌因素：乳癌－雌激素、催乳素；子宫内膜癌－雌激素。 • 免疫因素
– 先天免疫缺陷：丙种球蛋白缺乏症－白血病、淋巴造血系统肿瘤 – 后天免疫缺陷：获得性自身免疫性疾病（艾滋病）；免疫抑制剂 （器官移植）
16/66
肿瘤的发病机制
• 肿瘤从本质上说是基因病，引起遗传物质 DNA损害（突变）的各种环境的与遗传的 致癌因子可能以协同的或者序贯的方式， 激活癌基因或（和）灭活抑癌基因，使细 胞发生转化，形成肿瘤。 • 癌基因激活（如ras，myc等） • 抑癌基因灭活（如Rb基因、P53基因等） • 凋亡调节基因和DNA修复基因的改变
时 相
G0（休止期） G1（DNA合成前期） S（DNA合成期） G2（DNA合成后期） M（细胞分裂期）
经历时间
不定 数小时至数天 2～30小时 2～3小时 1～2小时
生化事件
休止状态 RNA与蛋白质合成 DNA合成 RNA与蛋白质合成 染色体装配
19/66
肿瘤细胞的分化
• 与肿瘤的恶性程度有关，分为高分化（I 级）、中分化（II级） 、低分化（III级） 三类。 表现在形态上和功能上。与肿瘤恶性程度 相关的
癌 三氮乙烷（DDT）、苯－肝癌
• 其他：金属（镍、铬、砷）－肺癌；氯乙烯－肝血管肉瘤；二氯二苯、
13/66
物理因素
• 电离辐射：X线防护不当－皮肤癌；吸入放射性污染粉尘－骨肉瘤、
甲状腺肿瘤
• 紫外线：皮肤癌，尤其是易感个体（着色性干皮病） • 其他：烧伤深疤痕、皮肤慢性溃疡（皮肤鳞癌）、石棉纤维（肺癌）、
继发改变 很少性发生坏死、出血
转移 复发 不转移 手术后很少复发
常发生出血、坏死、溃疡形成等
常有转移 手术等治疗后较多复发
对机体影 较小，主要为局部压迫或阻塞作 较大，除压迫、阻塞外，还可以破坏原 响 用。如发生在重要器官也可引起 发处和转移处的组织，引起坏死出血合 严重后果 并感染，甚至造成恶病质
9/66
二、病因及发病机制
10/66
肿瘤的病因
• 尚未完全了解
• 目前观点：环境与宿主内外因素交互作用 的结果。
11/66
环境因素
1. 化学因素 2. 物理因素 3. 生物因素
• 80％以上的恶性肿瘤与环境因素有关
12/66
化学因素
• • • • • 烷化剂：有机农药、硫芥、乙酯杂螨醇－肺癌、造血器官肿瘤。 多环芳香烃类化合物：3,4－苯并芘 －皮肤癌、肺癌。 氨基偶氮类：染料类－膀胱癌、肝癌 亚硝胺类：－食道癌、胃癌、肝癌 真菌毒素和植物毒素：黄曲霉素－肝癌、肾、胃、结肠腺
– 新发病例200万/年；死亡约120万/年，60％以上为消化系 统癌症。
• 我国最常见的恶性肿瘤：
地域差异 城市：肺癌、胃癌、肝癌、肠癌与乳癌。 农村：胃癌、肝癌、肺癌、食道癌与肠癌。 性别差异 男性：肺癌、胃癌、结直肠癌与前列腺癌 女性：乳腺癌、结直肠癌、宫颈癌和肺癌
7/66
我国肿瘤发病的地域差异
肿瘤学精华版
宫颈癌
膀胱癌
淋巴癌
肝癌
肺癌
胰腺癌
概论
• • • • • • • 肿瘤基础知识 病因及发病机制 临床表现 肿瘤分期 诊断 治疗 肿瘤的预防
3/66
一、肿瘤基础知识
4/66
定义
• 肿瘤（tumor）是机体在各种致瘤因素的作用下，局部组织的细胞在基因 水平上失去对其生长的正常调控，导致克隆性异常增生而形成的新生物 ，这种新生物往往形成局部肿块。 • 肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。 • 癌（cancer）则泛指所有的恶性肿瘤。 • 特点：不因病因（致癌因素）消除而停止增生。 不受生理调节，具有相对的自主性和持续性生长 破坏正常组织与器官。
17/66
细胞周期动力学
• 所谓细胞周期动力学是研究细胞群体生长、繁殖、分化、游走、死亡等各 种运动变化规律，既适用于正常细胞，也适用于癌细胞。增殖中的细胞经 过G1（或G0）、S、G2与M期使其一分为二，继续繁殖。
G2
S
细胞周期 M
G1
处于增殖阶段的细胞
18/66
细胞增殖周期中各时相与其特点