剖宫产术后子宫切口妊娠采用超声诊断的应用观察

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剖宫产后子宫瘢痕妊娠的超声诊断要点

剖宫产后子宫瘢痕妊娠的超声诊断要点

剖宫产后子宫瘢痕妊娠的超声诊断要点既往很长一段时间以来,我国剖宫产率相对比较高,这与人们对剖宫产认识不足以及临床工作中对剖宫产应用管理比较松懈,有直接关系。

而头胎剖宫率较高加上二胎生育需求比较强烈的情况下,我们在临床工作中遇到越来越多的剖宫产瘢痕子宫妊娠的孕妇,在这种情况下,有一个问题是值得我们关注的:这就是剖腹产瘢痕妊娠。

这是一种比较特殊的异位妊娠,在临床工作中,虽然我们遇到的剖腹产瘢痕妊娠患者相对比较少,但从近年来此类异位妊娠发病率的整体情况来看,其发生率呈持续上升趋势,剖腹产瘢痕妊娠如不能及时发现,随着胎囊逐渐发育长大,由于剖宫产所造成的子宫瘢痕部位,其弹性和强度较正常宫体相差很大,导致其无法承受胎囊逐渐增大而产生的压力而破裂,另外胎囊还会顺着剖宫产瘢痕的区域继续向患者腹腔甚至膀胱等区域生长,这非常容易造成患者出现腹腔大出血,因此尽早发现剖宫产瘢痕妊娠对于保障孕妇的生命安全非常重要。

临床工作中剖腹产瘢痕妊娠的检查主要依靠超声检查,本文将针对剖宫产后子宫瘢痕妊娠的超声诊断要点进行详细介绍。

首先我们先来了解一下剖宫产瘢痕妊娠的一些基本情况。

所谓剖宫产瘢痕妊娠,是指有剖宫产经历的女性再次妊娠,而其妊娠物种植于剖宫产子宫切口的疤痕处,它属于一种特殊类型的异位妊娠。

目前来看剖宫产瘢痕妊娠主要有两种类型,第1种是胚囊位于剖宫产瘢痕处,但其整体生长朝宫腔内进行,这种类型的患者往往在妊娠早期无显著临床症状,与正常妊娠差别不大,但随着胎囊不断发育,患者往往会出现胎盘植入和一些比较严重的出血症状。

而另外一种类型是指胚囊处于剖宫产子宫瘢痕处,并朝向腹腔、膀胱部位生长,妊娠患者往往在早期即表现出一系列异常症状。

一般来讲,剖宫产瘢痕妊娠患者比较典型的临床症状,包括胚胎早停、子宫出血、腹腔内出血等,由于这种异位妊娠的情况对于孕妇生命安全产生了极大的威胁,因此在发现相关情况后,必须采取积极有效的治疗措施,这样才能够最大限度保障患者生命安全。

超声在剖宫产术后子宫切口妊娠诊治中的应用

超声在剖宫产术后子宫切口妊娠诊治中的应用
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2 0 1 4 年8 月第1 卷第8 期
Au g.2 0 1 4 Vo 1 . 1 No. 8
J o u r n a l o f Cl i n i e a l Me d i e a l L i t e r a t o r e
临 床 医 药 文 献 杂 志
4 3 5
f a i l s , he t n e e d or f s u r g i c a l r e p a i r o f he t u t e r u s . Co n c l u s i o n : Ul r t a s o u n d i n he t d i a no g s i s nd a r t e a me t n t o f u t e r i n e i n c i s i o n p r e na g nc y i u d g me n t a t f e r
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超声在剖宫产术后子宫切口妊娠诊治中的应用价值研究

超声在剖宫产术后子宫切口妊娠诊治中的应用价值研究

超声在剖宫产术后子宫切口妊娠诊治中的应用价值研究摘要】目的对超声在剖宫产术后子宫切口妊娠诊治过程中的实际应用价值进行探究。

方法对2012年1月至2014年1月期间我院收治的剖宫产术后子宫切口妊娠的22例患者临床资料进行研究。

结果经超声诊断,22例患者中单纯孕囊型共13例,不均质团块型共9例;以保守治疗的形式取得成功的患者共15例,其余7例患者在保守治疗失败后以子宫修补术进行治疗;所有患者的子宫与生育功能均成功得以保留。

结论对于剖宫产后子宫切口妊娠的患者而言,以超声进行诊断可作为一种首选方式,进行保守治疗的患者可通过超声图像对治疗时机与治疗方案进行选择。

【关键词】超声;剖宫产;子宫切口妊娠剖宫产术后子宫切口妊娠(CSP)具体是指受精卵、滋养叶细胞在上次剖宫产瘢痕处进行种植,属于一种相对特殊的异位妊娠[1]。

相关研究表明,在剖宫产应用人数不断增多的当前,剖宫产术后子宫切口妊娠率也随之不断上升,近年来已达到4.4%左右。

在剖宫产术后子宫切口妊娠的影响下,可能导致患者出现子宫破裂、大出血等严重的并发症,使患者的身心健康严重受损,甚至可危及患者生命安全[2]。

为对剖宫产术后子宫切口妊娠做出及时且正确的诊断,我院特对超声在其诊断工作中的应用价值做出了相关研究,现总结如下。

1.资料与方法1.1一般资料以2012年1月至2014年1月为时间范围,随机选取此期间内在我院进行诊治的22例剖宫产术后子宫切口妊娠患者的临床资料作为研究对象,所有患者均具有完整的超声资料。

患者中年龄最小为22岁,最大为40岁,平均年龄为(29.68±3.71)岁;具有1次剖宫产史的患者共15例,具有2次剖宫产史的患者共7例,所有患者的剖宫产方式均为子宫前壁下段横切口;患者停经时间最短为38d,最长为75d,平均停经时间为(58.31±5.24)d;所有患者均不具有心、肝、肾等部位的慢性疾病史。

1.2超声检查方法以彩色超声诊断仪(GE—E8/西门子sequoia512)作为诊断设备对所有患者进行经腹部与经阴道超声检查。

经阴道超声在剖宫产术后切口妊娠诊断中的应用价值

经阴道超声在剖宫产术后切口妊娠诊断中的应用价值

经阴道超声在剖宫产术后切口妊娠诊断中的应用价值目的:探讨经阴道超声在剖宫产术后切口妊娠诊断中的应用价值。

方法:应用经阴道超声对65例异位妊娠患者进行仔细检查,观察子宫腔以外的妊娠囊及双侧附件区包块性质,并做出早期诊断。

结果:阴道彩色多普勒超声检查示8例子宫下段切口部位孕囊,另有6例于子宫下段前壁可见非均质包块。

所有患者行刮宫术后组织病理检查示绒毛组织退行性变。

10首诊误诊,首诊误诊率为71.43%。

结论:经阴道超声检查显像对剖宫产术后切口妊娠的早期诊断与鉴别诊断具有重要的临床价值,值得在临床广泛应用。

标签:经阴道超声;诊断;剖宫产术后;切口妊娠异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是妇科疾病中比较常见的一种,往往表现为急腹症,近些年来,此病的发病率呈现明显的上升趋势。

而剖宫产术后子宫切口妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)是指胚胎附着于剖宫产术后形成的子宫切口瘢痕的狭小缝隙上继续妊娠,属于少见的异位妊娠中的一种。

其发生率在有剖宫产史的异位妊娠中占6.1%,超过了子宫颈部位的妊娠[1]。

而腔内超声及介入超声伴随着现代医疗技术的发展越来越广泛的在临床中得到应用,而经阴道超声检查(transvaginal scan,TVS)已经慢慢发展成为妇科疾病方面常规的一种辅助检查方法[2]。

笔者应用经阴道超声检查进行剖宫产术后切口妊娠的诊断,取得了理想的效果,现将具体情况汇报如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择2005年5月~2010年10月经治的剖宫产术后切口妊娠14例,其中年龄在26~42岁之间,平均为30.5岁,4例有2次剖宫产史,10例有1次剖宫产史,手术方式均为子宫下段横切口。

10例患者经外院盆腔B超检查示宫内孕,在外院被误诊为先兆流产、早孕或难免流产等行流产治疗。

距前次剖宫产的时间为1~16年,平均为5.5年。

血β-人绒毛膜促性腺激素测定均为阳性,测定值在98~15 000 U/L。

剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠的超声诊断价值

剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠的超声诊断价值

剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠的超声诊断价值摘要】目的:探讨彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠的诊断与鉴别诊断价值。

方法:采用经腹和经阴道超声联合应用,观察妊娠囊的着床位置、子宫瘢痕部位的回声、局部肌层厚度、妊娠囊与子宫疤痕的关系等,总结其声像图特征及鉴别诊断要点,并分析误诊原因,所有病例均得到病理诊断证实。

结果:本组108例剖宫产术后瘢痕妊娠患者中,完整孕囊型45例占,41.67%,混合性包块型63例,占58.33 %。

超声诊断正确98例,符合率90.74%;误诊10例,误诊率9.26%。

结论:经腹和经阴道超声联合应用能够进行互相弥补,可提高诊断符合率,具有重要临床应用价值。

【关键词】剖宫产术后;瘢痕妊娠;经阴道超声;经腹部超声;鉴别诊断;临床价值【中图分类号】R714.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)35-0091-021.资料与方法1.1 一般资料选取我院2010年1月~2015年12月收治的108例CSP患者,年龄范围22~40岁,平均(28.95±5.46)岁;具有剖宫产史(剖宫产1次81例,剖宫产≥2次27例);剖宫产距最短时间为8个月,最长8年,平均(7.12±4.1)年。

所有患者均有停经史,最短时间为44 d,最长时间为65d,平均(50.41±5.75)d;妇科检查宫颈部稍软,宫颈外口无扩张,子宫体无明显增大。

1.2 仪器与方法先常规经阴道超声检查,嘱患者排空膀胱,取截石位,将探头涂耦合剂罩以避孕套置入阴道内,在阴道穹窿部进行纵、横、斜多个切面的扫查,观察子宫及双侧附件区,了解子宫大小、宫腔内有无孕囊及异常回声,重点观察孕囊或异常团块的形态及回声特征与子宫前壁下段切口的关系,并测量其大小和瘢痕处子宫壁厚度等,应使用彩色多普勒观察孕囊或异常回声周边及内部血流情况,测量阻力指数(RI)值,必要时嘱患者充盈膀胱结合经腹部超声联合检查。

子宫瘢痕妊娠超声诊断标准

子宫瘢痕妊娠超声诊断标准

子宫瘢痕妊娠超声诊断标准
子宫瘢痕妊娠是指在子宫剖宫产或者子宫手术后,胚胎着床在子宫瘢痕处引起的妊娠。

超声诊断是一种常用的检查方法,用于确定子宫瘢痕妊娠的存在以及评估其严重程度。

超声诊断标准包括以下几个方面:
1. 子宫瘢痕的形态特征,超声检查可以观察子宫瘢痕的形态,包括其厚度、形状和完整性。

子宫瘢痕的厚度和形态对于评估妊娠发生在该部位的风险具有重要意义。

2. 子宫瘢痕区域的血流情况,超声检查可以使用彩色多普勒技术评估子宫瘢痕区域的血流情况,包括血流速度和血流形态。

异常的血流情况可能提示子宫瘢痕妊娠的存在。

3. 孕囊的位置和特征,超声检查可以确定孕囊的具体位置,包括是否位于子宫瘢痕处以及孕囊的形态特征。

孕囊的位置和形态对于评估子宫瘢痕妊娠的严重程度和风险具有重要意义。

4. 胎盘的位置和特征,超声检查可以评估胎盘的位置和形态,包括是否位于子宫瘢痕处以及胎盘的血流情况。

胎盘的位置和形态
对于评估子宫瘢痕妊娠的并发症风险具有重要意义。

总之,超声诊断子宫瘢痕妊娠的标准主要包括对子宫瘢痕形态
特征、血流情况、孕囊和胎盘的位置和特征进行全面评估,以确定
子宫瘢痕妊娠的存在以及评估其严重程度和并发症风险。

这些标准
有助于临床医生制定合理的治疗方案和预防措施,确保母婴的健康。

腔内超声用于子宫切口妊娠的诊断分析

腔内超声用于子宫切口妊娠的诊断分析

腔内超声用于子宫切口妊娠的诊断分析目的利用腔内超声对剖宫产术后子宫切口妊娠的诊断和腔内超声声像图进行研究和探讨。

方法对于我院自2013年1月~12月1年中46例经腔内超声结合彩色多普勒超声诊断的子宫切口妊娠进行统计,并且使用腹部超声对相同患者进行检查作为对照,最后根据统计结果进行回顾性分析。

结果经过两种不同方式的诊断,对于46例患者确诊了41例患者,其中存在5例误诊,确诊率为89.1%。

腹部超声对46例患者进行检查,确诊34例,存在12例误诊,其诊断的准确率为73.9%。

结论可见,子宫切口妊娠的首先和最佳方法是经腔内超声检查,且结合彩色多普勒超声可以极大的帮助明确诊断及鉴别。

标签:腔内超声;剖宫产;子宫切口妊娠所谓剖宫产术后的子宫切口妊娠,是指子宫内发生的异位妊娠,其发病率很低,是由于剖宫产而发生的远期并发症。

但是,近年来随着剖宫产术在临床中应用的推广,子宫切口妊娠的发病率呈现出逐年上升的状态,如果不能再术前进行明确的诊断,那么极有可能导致患者在宫腔操作时出现大出血,甚至有威胁生命安全的可能[1]。

正因如此,及时、准确的诊断子宫切口妊娠已经成为临床中的重要要求之一,作为主要妇产科检查手段的超声检查,依然是确诊的重要依据之一,本文在实践中对于患者采取了腹部超声和腔内超声两种办法,并通过数据分析两种方法之间的差异,先报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料2013年1月~12月1年中,我院共收治46例子宫切口妊娠患者,年龄23~42岁,平均年龄32.7岁。

距离上次妊娠时间为10个月~13年,并且通过超声、血尿HCG、病理、手术等2种以上手段进行确诊。

所有患者都曾有停经症状,时间35d~2個月,平均停经时间45d。

其中43例患者的就诊原因为停经之后的阴道不规则出血,其他3例患者均因腹部不适感而就诊,尿妊娠试验均呈现出阳性。

1.2方法对于我院46例患者,我院首先采取经腹超声进行检查,而后再进行腔内超声进行检查,比较两组差异率。

超声对剖宫产术后子宫切口妊娠的诊断价值分析

超声对剖宫产术后子宫切口妊娠的诊断价值分析

超声对剖宫产术后子宫切口妊娠的诊断价值分析摘要:目的:分析超声对剖宫产术后子宫切口妊娠的诊断效果。

方法:研究我院在2014年4月至2015年4月期间接诊的20例剖宫产术后子宫切口妊娠患者,采用多普勒彩超做诊断,分析其结果与病理诊断结果的差异。

结果:诊断结果符合率为90%,误诊率为10%。

结论:超声对剖宫产术后子宫切口妊娠的诊断可以有效保障其准确性,有效指导临床治疗开展。

关键词:超声诊断;子宫切口妊娠;误诊率剖宫产术后子宫切口妊娠主要是指代胚胎在剖宫产所形成的子宫切口处着床。

在妊娠后子宫会随之膨大,子宫肌纤维会异常伸展,在分娩时子宫会收缩强烈而让胎儿娩出。

如果在正常过程中做分娩,子宫瘢痕处由于较为薄弱,因此在胚胎和子宫膨大的过程中会导致破裂可能,因此会引发早期妊娠中有腹腔出血,部分人群需要在妊娠早期进行人工处理来终止妊娠,但是也会由于在吸宫术中出现严重出血,如果坚持到孕晚期者可能由于胎盘粘连而导致显著的产后出血,而在分娩中可能由于子宫无法承受宫缩强烈而导致破裂。

因此,对于该问题患者需要及早诊断和处理[1]。

1 资料与方法1.1 一般资料研究我院在2014年4月至2015年4月期间接诊的20例剖宫产术后子宫切口妊娠患者,年龄范围为27岁至34岁,平均年龄为(27.4±0.5)岁;上次剖宫产距离本次妊娠的时间间隔为0.5至11年,平均时长为(4.4±1.2)年;停经时长为37至60天,平均时长为(45.3±3.4)天;患者中表现为停经、较少的阴道出血,血β-HCG水平提高,尿β-HCG为阳性,部分患者会存在轻度与中度的腹痛,也存在患者没有任何症状,在体检中意外发现。

1.2 方法运用多普勒彩超做诊断,探头频率为2至5MHz、2至8MHz,分别可以通过腹部和经阴道做探查,对宫腔、附件、盆腔和子宫情况做全面观察了解,观察集中点在宫内孕囊检查,了解子宫峡部的切口的形态与内部回声,观察患处血流情况,观察孕囊中回声与附近的血流情况,孕囊与切口的方位关系以及与浆膜肌层的厚度,同时对阻力指数做观察,最后与病理结果做比对。

超声诊断对子宫下段切口妊娠的早期诊断价值观察

超声诊断对子宫下段切口妊娠的早期诊断价值观察

超声诊断对子宫下段切口妊娠的早期诊断价值观察目的探讨超声对子宫下段切口妊娠早期诊断价值。

方法选择30例剖宫产术后子宫下段切口患者作为研究对象,并对其临床资料、声像图特点等进行回顾性分析。

结果30患者均得到明确、合理诊断,结合MTX的灭活治疗,并在超声仪器引导下,行相应清除术,妊娠物均被有效清除。

30例患者中22例患者超声声像显示为单纯妊囊型,8例患者诊断为不均质团块型,其中2例伴有胎盘植入。

结论超声检查是目前确定子宫下段切口妊娠的重要方法,具有安全性和可靠性,且使用方便、定位明确,具有较高早期诊断价值;并且通过彩色多普勒对切口处肌层的血流测定对诊断切口妊娠及切口妊娠清宫术具有重要的临床价值.标签:超声诊断;子宫下段切口妊娠;早期诊断价值子宫切口妊娠是指胚胎着床于剖宫产术后子宫切口瘢痕的微小缝隙上,是剖宫产的远期并发症之一,若未能及早诊断或处理不当,可发生难以控制的大出血,甚至危及患者生命。

明确子宫切口妊娠位置、性质对临床诊断和治疗具有重要意义和价值。

为进一步探讨子宫下段切口妊娠的经阴道及经腹部多普勒彩色超声图像特点、超声诊断价值,文章选择30例剖宫产术后子宫下段切口妊娠患者作为研究对象,并对其临床资料、声像特征等进行回顾性分析,现报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料选择30例剖宫产术后子宫下段切口患者作为研究对象,并对其临床资料、声像图特征等进行回顾性分析。

患者年龄26~44岁,平均年龄35岁,均有1~2次剖宫产史,剖宫产时间16个月~12年,停经时间35~81天,尿妊娠试验均为阳性。

22例患者有明确停经史,平均时间为58天;8 例无明确停经史,主要临床表现为阴道持续不规则出血。

1.2检查方法使用Philips IU22彩色超声诊断和SIEMENSG-60彩色超声诊断仪进行诊断,探头频率设置:腹部探头3.5MHZ,阴道探头5-9MHZ。

通过对患者进行超声检查,检查子宫形态,宫腔是否有妊娠囊,双附件区是否有异常回声,盆腔是否有包块及积液等情况,重点是观察子宫峡部是否有异常回声,了解异常回声大小,形态,局部血流情况,与宫腔,剖宫产切口瘢痕和宫颈管的关系,切口瘢痕处子宫浆膜层是否连续,距浆膜层的距离,与肌层的分界,觀察其内有无卵黄囊,胚胎及胎心搏动。

超声诊断剖宫产术后子宫切口瘢痕部位妊娠的临床应用价值

超声诊断剖宫产术后子宫切口瘢痕部位妊娠的临床应用价值

超声诊断剖宫产术后子宫切口瘢痕部位妊娠的临床应用价值【摘要】目的:观察超声诊断剖宫产术后子宫切口瘢痕部位妊娠的临床应用效果。

方法:选取我院子宫切口瘢痕部位妊娠患者70例(2020年6月至2021年6月),均进行超声检查,观察检查结果。

结果:超声诊断准确率与病理检验结果对比,P>0.05;两种检查方式检出类型对比,P>0.05。

结论:在剖宫产术后子宫切口瘢痕部位妊娠诊断中,超声检查准确率较高且操作方便,优势明显,值得借鉴。

【关键词】超声;剖宫产;子宫切口瘢痕部位妊娠剖宫产术后子宫切口瘢痕部位妊娠是一种特殊类型的异位妊娠,主要为妊娠组织着床于既往剖宫产子宫切口瘢痕处[1]。

近年来,剖宫产率的提升使剖宫产术后子宫切口瘢痕部位妊娠发生率进一步提升,该情况会引发胎盘置入,导致各种严重情况,甚至危及患者生命安全。

对于患者而言,必须早期进行正确的诊断。

在影像学技术的不断发展下,超声检查在临床疾病诊断中应用较多,同时也成为了剖宫产术后子宫切口瘢痕部位妊娠重要检查方式[2]。

本研究选取我院子宫切口瘢痕部位妊娠患者70例,观察超声诊断价值。

1资料与方法1.1一般资料2020年6月至2021年6月,选取我院子宫切口瘢痕部位妊娠患者70例,年龄24至37(30.28±2.45)岁,孕周10至14(12.38±0.73)周,体重52至78(65.38±4.82)kg。

1.2方法使用飞利浦350彩色多普勒超声诊断仪,检查前患者需通过饮水保持膀胱充盈,探头频率为3.5MHz。

患者在仰卧位下接受检查,在耻骨联合上方对腹部进行多切面的检查,如横切面、斜切面等。

对胚胎着床位置进行观察,判断是否在子宫切口瘢痕妊娠。

1.3观察指标诊断准确率;检出类型。

1.4统计学方法,t检验,计数资料表示:n,%,检验,SPSS20.0,计量资料表示:()P<0.05,差异有统计学意义。

2结果2.1诊断准确率对比超声检查诊断准确率95.71%,高于对照组,P>0.05,见表1。

超声在剖宫产术后子宫切口妊娠诊治中的应用价值评估

超声在剖宫产术后子宫切口妊娠诊治中的应用价值评估

超声在剖宫产术后子宫切口妊娠诊治中的应用价值评估目的探讨超声在剖宫产术后子宫切口妊娠诊治中的应用价值。

方法回顾性分析我院在2011年8月~2013年8月收治的25例剖宫产术后子宫切口妊娠患者的临床资料,分析其诊断方法和治疗情况。

结果(1)本组25例患者中,经超声诊断后,单纯孕囊型14例,不均质团块型11例。

(2)19例患者采用药物治疗+清宫术,6例患者采用药物治疗+子宫修补术,均成功保留子宫,且具有生育功能。

结论超声可以作为诊断子宫切口妊娠的首选方法,在治疗过程中,可先采用保守治疗,在选择清宫治疗时可充分结合超声图像,对治疗方案进行合理调整,超声在剖宫产术后子宫切口妊娠诊治具有较高的应用价值。

[Abstract] Objective To explore the application value of ultrasound in the treatment of cesarean scar pregnancy of postoperative cesarean section. Methods Retrospective analysis of clinical date of 25 patients with cesarean scar pregnancy of postoperative cesarean section who were admitted to our hospital from August 2011 to August 2013 were made,and diagnosis method and curative effect were analyzed. Results (1)14 cases of simple gestational sacs and 11 cases of heterogeneous mass were diagnosed by ultrasound among 25 patients in this group. (2)19 patients were treated with pharmacotherapy and uterine curettage,and 6 patients were treated with pharmacotherapy and uterus repair. All of them were succeeded in prevention of uterus and had fertility. Conclusion Ultrasound can be a preferred method in the diagnosis of cesarean scar pregnancy. Conservative treatment can be adopted firstly,and the treatment protocols can be adjusted based on ultrasound images in the treatment with uterine curettage. Ultrasound has a better application value in the treatment of cesarean scar pregnancy of postoperative cesarean section.[Key words] Ultrasound;Cesarean scar pregnancy;Cesarean section剖宫产术后子宫切口妊娠(CSP)属于临床中比较特殊的一种异位妊娠,指的是受精卵、滋养叶细胞种植于上次剖宫产切口瘢痕处[1-2]。

彩色多普勒超声检查剖宫产术后子宫切口妊娠的效果观察

彩色多普勒超声检查剖宫产术后子宫切口妊娠的效果观察

医学影像影像研究与医学应用 2019年6月 第3卷第11期剖宫产子宫切口妊娠是产妇进行剖宫产之后一种常见的并发症[1]。

随着选择剖宫产分娩的产妇人数增加,剖宫产子宫切口妊娠的发生概率也不断升高,如果患者得不到良好的治疗,导致患者在进行分娩的过程中出现大出血风险,当患者病情严重时需将整个子宫进行切除,严重影响患者的生命健康以及生活质量[2]。

目前在临床上对该病的诊断方法主要采用超声、腹腔镜以及宫腔镜等方法,随着临床医学技术的不断发展,彩色多普勒超声检查得到不断的推广应用。

本文探讨彩色多普勒超声检查剖宫产术后子宫切口妊娠的效果,现报道如下。

1 资料和方法1.1 病患资料选取2016年12月—2018年1月我院进行剖宫产手术后子宫切口妊娠的患者,根据盲选的方法选择60例进行研究。

病患的年龄段在23岁~38岁之间,平均年龄为(30.5±2.3)岁。

其中经历过一次剖宫产的例数为28例,经历过两次剖宫产的例数为32例。

1.2 方法对所选取的病患使用彩色多普勒超声检查进行诊断,使用彩色多普勒超声诊断仪,经腹探头的频率设置在4MHz 到8MHz之间,而阴道探头的频率则设置在6MHz到10MHz 之间。

让病患膀胱保持充盈的状态,采取平卧位,从病患耻骨处联合上方进行纵向以及横向等多角度检查。

对病患妊娠囊着床的形态、大小以及位置等情况进行观察,同时观察病患妊娠囊的回声情况以及周围的彩色血流特征。

完成上述步骤之后对病患进行阴道超声检查,对病患妊娠囊内部的回声以及周围的流血情况进行进一步的研究。

对患者妊娠囊与切口之间的位置关系,及患者妊娠囊到浆膜层肌的厚度进行重点观察。

1.3 观察指标对患进行彩色多普勒超声检查诊断,并将诊断结果与临床病理检查的结果进行对比。

1.4 统计学标准采用到的SPSS21.0进行数据统计分析,以(x-±s)来表示计量的资料,以(%)来表示计数的资料。

以P<0.05具有统计学意义。

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床应用

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床应用

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床应用随着医学技术的不断发展,彩色多普勒超声在妇科临床应用中扮演着重要角色。

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠在临床实践中具有重要的意义。

子宫切口妊娠是一种临床上比较罕见的并发症,但一旦发生,却可能会危及孕妇生命。

及时准确的诊断对于指导临床治疗具有重要意义。

本文将从彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床应用进行详细的讨论。

一、子宫切口妊娠的临床特点子宫切口妊娠是指受孕卵着床于子宫剖宫产瘢痕处的一种孕产妇并发症。

子宫切口妊娠发生的原因主要与子宫切口瘢痕组织血供不良、子宫内膜异位、子宫壁缺损等因素有关。

其临床表现主要包括月经延迟、阴道流血、腹部疼痛等症状。

由于子宫切口妊娠易导致子宫破裂,出血等严重并发症,因此及时诊断并选择合适的治疗方案对孕妇母婴的生命安全具有至关重要的意义。

经阴道彩色多普勒超声是一种常规的临床诊断手段,通过对子宫、附件和盆腔器官的血流情况进行动态观察和分析,可以帮助医生及时发现子宫切口妊娠的征兆。

在进行超声检查时,医生可以通过彩色多普勒超声清晰地观察到子宫剖宫产瘢痕处的血流情况,从而诊断是否存在子宫切口妊娠。

1. 明显的血流信号:在彩色多普勒超声检查中,子宫切口妊娠部位往往会显示明显的血流信号,其血流速度明显增加,呈现出高速、湍流性质的血流信号。

2. 嗅痕区异常:子宫切口瘢痕处的形态结构通常会发生异常改变,呈现出局部厚实,血流供应丰富的特点。

3. 孕囊位置异常:经阴道彩色多普勒超声可以显示孕囊的位置和形态,对于子宫切口妊娠的诊断具有重要价值。

通过经阴道彩色多普勒超声检查,可以辅助医生进行综合分析,提高子宫切口妊娠的准确性和可靠性,有利于指导临床治疗方案的制定和实施。

三、临床治疗策略子宫切口妊娠的治疗方案主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。

对于早期发现的子宫切口妊娠,可以考虑采用药物治疗,如甲状腺激素类药物或者甲醇注射。

而对于病情严重的患者,或者药物治疗无效的情况下,需要考虑手术治疗,如腔镜下切口修补术或子宫切除术等。

剖宫产子宫瘢痕部位妊娠超声诊断知多少

剖宫产子宫瘢痕部位妊娠超声诊断知多少

剖宫产子宫瘢痕部位妊娠超声诊断知多少剖宫产率在我国临床发展中呈上升趋势。

剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠较为常见。

一旦治疗不当,对患者的健康会产生很大的影响,对孕妇的生命健康也会造成严重的威胁,所以我们在临床中需要更加重视这个问题。

早期诊断和及时治疗是剖宫产术后切口妊娠治疗的关键。

在此基础上,分析相关临床研究进展,探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的超声诊断。

1. 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠就剖宫产术后瘢痕性妊娠而言,主要是宫内异位妊娠。

它首次出现在1978年的报告中,到2002年,其数据库搜索数据显示,相关文件只有19份。

近年来,剖宫产术中瘢痕性妊娠的发生率逐渐呈上升趋势。

目前,瘢痕性妊娠的发生率已达到异位妊娠总发生率的6.1%,高于宫颈妊娠。

剖宫产术后瘢痕性妊娠是剖宫产术后少见的长期并发症,对这一问题的临床研究也比较重视。

2剖宫产术后子宫瘢痕妊娠发生主要因素2.1超声技术的发展随着我国经济的不断发展,医用超声技术在我国出现,其发展和完善在一定程度上提高了剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的检出率。

经阴道彩色多普勒超声对患者进行检查后,可直接进入患者的子宫颈,清晰显示细节,确保剖宫产的切口位置与对囊位置的观察之间的关系分析清晰。

因此,该方法的应用提高了临床检出率,表现为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的发生率增加。

2.2子宫下段发育不成熟在子宫下段发育不成熟的情况下,剖宫产或剖宫产切口单层缝合都能在一定程度上增加剖宫产后子宫瘢痕妊娠的发生率。

3剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的超声诊断临床刮宫次数和剖宫产率呈上升趋势,妇女一旦发生严重的子宫内膜损伤,会导致前置胎盘和植入胎盘等问题,对患者造成严重的不良影响。

根据相关研究资料的结果,当女性年龄超过30岁,怀孕3次以上时,会发生胎盘增生的危险,而滋养细胞的侵袭和蜕膜发育不良是导致本病发生的主要因素,认为主要与患者蜕膜组织和胎盘绒毛组织的糜烂障碍有关。

胎盘增生后,容易出现在剖宫产后的位置。

在患者的临床诊断中,黑白超声可以实现部分患者的诊断,但胎盘后血流显示不清楚,对胎盘增生的检测效果不理想。

超声在子宫切口处妊娠的诊断和治疗中的应用价值

超声在子宫切口处妊娠的诊断和治疗中的应用价值

超声在子宫切口处妊娠的诊断和治疗中的应用价值【摘要】目的:探讨超声在子宫剖宫产切口处妊娠的诊断和保守治疗中的应用价值。

方法:对2009年1月至2011年8月间经超声诊断为子宫切口妊娠的30例病例进行回顾性分析。

结果:16例超声影像表现为孕囊型,14例表现为混合性肿块型。

所有病例中22例经不同方法的预治疗后在超声引导下顺利行清宫术,且所有病例均找到绒毛组织证实。

余下病例4例直接接受外科手术,1例自动出院。

结论:超声检查是诊断子宫剖宫产切口处妊娠的有效方法,它对该病的治疗具有较大的指导作用。

【关键词】超声检查;剖宫产术;妊娠子宫剖宫产切口部位妊娠(cosarean scars pregnancy,csp)是剖宫产的并发症之一,早期诊断较困难,易误诊,如处置不当,可出现子宫破裂和难以控制的大出血,甚至危及患者生命[1]。

本文通过对本院收治的30例csp病例进行分析,探讨超声在cps诊治过程中的作用。

1. 资料与方法1.1研究对象本院2009年1月至2011年8月收治的剖宫产切口部位妊娠患者30例,年龄22~41岁,平均33岁;患者均有子宫下段剖宫产史,此次妊娠距上次剖宫产时间7个月至14年。

患者停经时间42~74天,均有尿-人绒毛膜促性腺激素(hcg)阳性或血hcg增高,其中12例停经后阴道不规则出血,5例外院人流后阴道出血,2例药流后阴道出血,1例外院引产后阴道出血,其余无明显出血病史。

1.2仪器与方法应用vivid7.0(ge公司)彩色多普勒超声诊断仪,腹部探头频率3.0-5.0mhz,阴道探头频率5.0-7.0 mhz;经腹或经阴道行妇科常规超声检查,观察子宫宫腔、宫颈结构,肌层回声,病灶大小、形态、内部回声、血供情况,胎囊位置及发育情况等,追踪分析患者的临床处理及病理结果。

2. 结果30例切口妊娠声像图表现为2种类型:1、孕囊型(16例),子宫略大或常大,宫颈内口闭合,其中14例子宫峡部切口处见妊囊回声,其中2例孕囊位于宫腔下段,2、混合性肿块型(14例),子宫增大,宫腔下段见混合性回声肿块,内高低回声不等,夹杂液性暗区,与前壁肌层分界不清,团块内或周边可见丰富或少量血流信号,距浆膜层2-8mm。

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床应用

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床应用

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床应用引言子宫切口妊娠(CES)是指胚胎或胎囊在子宫剖宫产术后植入在剖宫产切口处发育生长的一种妊娠并发症。

子宫切口妊娠的发生率逐渐增加,因为剖宫产术在临床上的使用增加,同时也与子宫剖宫产术技术和医学管理水平的提高有关。

子宫切口妊娠的早期诊断和正确处理对保护患者的生命安全至关重要。

彩色多普勒超声(CDUS)是一种无创性的影像检查方法,可用于评估血流状态、发现异常灌注区域和部位,对于子宫切口妊娠的早期诊断具有重要意义。

本文旨在探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫切口妊娠的临床应用,以及其在临床上的意义和前景。

一、经阴道彩色多普勒超声在子宫切口妊娠的诊断应用1. 诊断原理子宫切口妊娠的诊断主要依靠彩色多普勒超声。

彩色多普勒超声可通过探头放置在阴道内,实时观察子宫切口处的血流灌注情况,检测异常灌注区域和异常血管分布,从而判断子宫切口妊娠的存在与发展情况。

2. 诊断指标通过彩色多普勒超声检查,可以了解子宫切口处的血流灌注情况,主要包括以下指标:(1)子宫切口处血流情况:正常子宫切口处应为均匀的低阻力流,异常情况下可能出现异常血流信号。

(2)子宫切口处异常血管情况:可见异常血管分布、异常灌注区域的存在。

(3)子宫切口妊娠囊大小和位置:通过超声图像可清晰显示子宫切口处的妊娠囊,判断其大小和位置。

3. 诊断价值通过彩色多普勒超声的诊断,可以明确判断子宫切口妊娠的存在与否,判定其发展情况以及类型(早期或晚期)。

及时发现并治疗子宫切口妊娠,对于患者的生命安全具有重要意义。

2. 诊断鉴别彩色多普勒超声还能够对子宫切口妊娠与宫内妊娠进行鉴别诊断,避免误诊或漏诊,确保患者得到正确的治疗和管理。

3. 导管介入治疗的指导对于子宫切口妊娠,彩色多普勒超声还能够指导经导管介入治疗,包括子宫动脉栓塞、胎儿心脏灌注的观察等,提供了重要的临床指导。

4. 随访观察彩色多普勒超声还能够对患者进行随访观察,及时观察子宫切口妊娠的发展情况,判断治疗效果以及预后情况。

剖宫产术后子宫切口妊娠诊断中超声检查的应用及研究

剖宫产术后子宫切口妊娠诊断中超声检查的应用及研究

剖宫产术后子宫切口妊娠诊断中超声检查的应用及研究
张超
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2016(029)012
【摘要】目的:探讨超声检查在剖宫产术后子宫切口妊娠诊断中的应用价值。


法挑选30例剖宫产后子宫切口妊娠患者作为本次研究对象,实施阴道和腹部联合超声检查,观察妊娠情况,然后经保守治疗后实施清宫术或者子宫修补术。

结果
19例为单纯孕囊,11例为不均匀团块,经过10 d 药物治疗后,24例实施清宫术,6例实施子宫修补术。

结论超声检查在子宫切口妊娠的初期诊断和后续治疗中都体现出了很大的临床应用价值,值得进一步在临床推广。

【总页数】2页(P121-121,122)
【作者】张超
【作者单位】湖北省丹江口市妇幼保健院超声科湖北丹江口 442700
【正文语种】中文
【中图分类】R714.2
【相关文献】
1.剖宫产术后子宫切口妊娠诊断中的超声应用价值探讨 [J], 熊艳
2.彩超诊断在剖宫产术后子宫切口妊娠中的应用效果探讨 [J], 王林;李自清;陈芳
3.彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫切口妊娠诊断和治疗中的应用价值 [J], 李红梅;原丽萍
4.超声在剖宫产术后子宫切口妊娠诊断中的应用及价值评述 [J], 于春丽
5.经阴道彩色多普勒超声检查在诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的应用价值 [J], 胥春霞
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超声在剖宫产术后子宫切口妊娠诊治中的应用效果观察

超声在剖宫产术后子宫切口妊娠诊治中的应用效果观察

剖宫产术后子宫切口妊娠属于一种特殊的异位妊娠,容 易引起子宫破裂、大出血等并发症,对患者的生命健康造成 较大威胁。随着剖宫产的不断增加,子宫切口妊娠的发生率 在不断上升,其是剖宫产的一种远期并发症[1]。需要对该病 尽早诊断与尽早治疗,以便对预后效果进行改善。而超声诊 断在临床上的应用比较广泛,能够直观明确的了解病情,且 操作简便,在 子 宫 切 口 妊 娠 中 的 诊 断 具 有 较 高 的 应 用 价 值[2]。在本次研究 中,对 32 例 剖 宫 产 术 后 子 宫 切 口 妊 娠 患 者进行分析,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料
在诊断后需要给予保守治疗,均采用50mg的米非司酮 片与50mg的甲氨蝶呤进行治疗,前者需要口服,后者给予单 次肌注治疗。10d后需要对其进行复查,了解血βHCG 情 况。如果检测显示妊娠物缩小的体积在50%以上,且距离浆 膜层最小距离增厚大约为50%。血βHCG 指标下降程度 在
50%以上,需要在超声引导下对其进行清宫术治疗。针对不
对32例剖宫产 术 后 子 宫 切 口 妊 娠 患 者 进 行 分 析,入 选 时间为2017年4月至2018年4月。其中年龄为25~37岁, 平均为(28.3±2.6)岁。所有患者均经过病理检查确诊,所 有患者均具有剖宫 产 史,在 剖 宫 产 后 9 个 月 至 6 年 发 病,均 存在停经史,停经时间为39~61d。主要症状为阴道少量出 血、停经等。采用血、尿βHCG 检查为阳性。 1.2 方法
177
技术应用
Women'sHealthResearch
2019年4月第8期
随着超声技 术 的 不 断 完 善,在 临 床 上 的 应 用 越 来 越 广 泛。在该病的诊断中起到较高的应用价值。超声可以对子 宫切口妊娠进行准确诊断,能够对宫腔、宫颈与子宫切口肌 层状况、回声与血供等进行详细了解,可以清晰的显示子宫 切口妊娠位置与孕囊之间的关系,其诊断准确率较高[4]。在 本次研究中,采用超声诊断的符合率为96.9%,1例漏诊,表 明,在剖宫产术后子宫切口妊娠中采用超声诊断,其诊断准 确率较高。

剖腹产术后切口妊娠中腹部超声联合阴道超声诊断观察

剖腹产术后切口妊娠中腹部超声联合阴道超声诊断观察

剖腹产术后切口妊娠中腹部超声联合阴道超声诊断观察摘要目的:研究剖腹产术后切口妊娠中腹部超声联合阴道超声诊断的效果。

方法:选取我院2022年1月-2023年4月诊治的50例剖腹产术后切口妊娠患者,分别对患者进行腹部超声与阴道超声检查,对检查结果进行对比分析。

结果:联合检查的准确率要高于单独腹部超声检查,且两组数据对比,P<0.05。

结论:剖腹产术后切口妊娠患者采用腹部超声联合阴道超声方式进行诊断,可提高准确率,便于为患者提供更好的治疗方案。

关键词:剖腹产术后切口妊娠;腹部超声;阴道超声;联合诊断剖腹产术后子宫切口处妊娠在临床上又被称之为子宫瘢痕妊娠,属于一种异位妊娠类型,较常见,特别是近些年随着以及多胎政策的开放,临床剖宫产率大大增加,导致子宫瘢痕妊娠的发生率也越来越高,已经成为了威胁孕产妇与胎儿安全的一种妊娠方式。

在相关报道中显示,切口妊娠就属于剖腹产手术后的一种远期并发症,如果在早期不能及时诊断,在进行宫内早期药物流产或人工流产的时候,极易导致大出血的发生,最终导致孕妇的死亡[1]。

既往临床上主要是依靠腹部超声检查进行早期诊断,但是,诊断效果存在一定的局限性,为此,本文中采用经腹部超声与经阴道超声联合方式进行诊断,现报道如下。

1.资料与方法1.1基本资料选取我院2022年1月-2023年4月诊治的50例剖腹产术后切口妊娠患者,年龄范围:25-38岁,年龄均值(31.88±2.54)岁,距离上次妊娠时间2-8年,平均时间(4.15±1.22)年。

1.2方法先对患者进行腹部超声检查,探头的频率为4.5MHz,确保患者保持膀胱充盈状态,协助采取平卧位,将探头放在耻骨联合上方,对子宫进行横切、斜切、纵切等多个切面的检查,记录子宫大小、形态、妊娠囊形态、着床位置、直径与囊内回声情况。

随后为患者进行阴道超声检查,探头的频率为8MHz,指导患者排空膀胱,采取膀胱截石位,在探头上方套一次性避孕套,对子宫与双侧附件进行常规检查,重点观察子宫、卵巢情况,记录包块、胚芽、盆腔积液、原始心管搏动等,在检查过程中应分析瘢痕处妊娠囊周边、内部的血流情况,并详细记录频谱的形态与阻力指数。

剖宫产术后子宫切口妊娠诊断中的超声应用价值探讨

剖宫产术后子宫切口妊娠诊断中的超声应用价值探讨

剖宫产术后子宫切口妊娠诊断中的超声应用价值探讨
熊艳
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2016(020)027
【摘要】目的:研究超声在剖宫产术后子宫切口妊娠中的诊断价值。

方法从我院2015年2月—2016年2月期间行剖宫产术的孕妇中抽取出58例子宫切口妊娠患者作为研究对象,分别经阴道和腹部进行超声检查,观察患者的超声检查结果,并与病理结果进行比较。

结果经超声检查58例患者中有55例明确诊断,确诊率为94.83%,误诊率为5.17%。

结论对剖宫产术后子宫切口妊娠患者采用超声进行检查具有很高的准确率。

【总页数】1页(P3824-3824)
【作者】熊艳
【作者单位】萍乡市妇幼保健院,江西萍乡 337000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫切口妊娠诊断和治疗中的应用价值 [J], 李红梅;原丽萍
2.超声检查对剖宫产术后子宫切口妊娠的诊断价值探讨 [J], 王惠萍;信福亭;
3.超声检查对剖宫产术后子宫切口妊娠的诊断价值探讨 [J], 王惠萍;信福亭
4.超声在剖宫产术后子宫切口妊娠诊断中的应用及价值评述 [J], 于春丽
5.剖宫产术后子宫切口妊娠患者应用经阴道彩色多普勒超声的诊断价值分析 [J], 刘文丹
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剖宫产术后子宫切口妊娠采用超声诊断的应用观察
发表时间:2015-10-14T14:39:49.573Z 来源:《医药前沿》2015年第23期供稿作者:任花兰1 黑艳2
[导读] 1新疆生产建设兵团第十三师黄田农场医院新疆哈密2新疆生产建设兵团第十三师红星医院新疆哈密随着剖宫产越来越多,也增加了剖宫产术后子宫切口妊娠的发病率,危害着产妇的健康。

因此,对其进行早期准确的诊断是必要的。

任花兰1 黑艳2
(1新疆生产建设兵团第十三师黄田农场医院新疆哈密 839000)
(2新疆生产建设兵团第十三师红星医院新疆哈密 839000)
【摘要】目的:探究超声在剖宫产术后子宫切口妊娠诊断中的应用效果。

方法:选取我院在2013年4月至2015年4月期间收治的48例剖宫产子宫切口妊娠患者,对其临床资料进行回顾性分析,分析超声的应用价值及诊断准确率。

结果:阴道超声符合率为97.92%,腹部诊断符合率为87.5%,且阴道超声检查诊断率更高,两种诊断对比有较大差异性,具有统计学意义(P<0.05)。

结论:超声在诊断剖宫产子宫切口妊娠中具有较高的价值,尤其是经阴道超声检查诊断准确率更高,值得在临床诊断中应用。

【关键词】剖宫产;子宫切口;妊娠;超声诊断
【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)23-0097-01 剖宫产子宫切口妊娠是一种很少见的并发症,属于异位妊娠,其部位特殊,处于子宫下段瘢痕处,在诊断的早期比较困难,同时其病理及解剖比较特殊,很容易发生误诊,被诊断为宫内妊娠,治疗方法采用刮宫术和人工流术,造成大出血,对患者的生命造成严重的威胁[1]。

随着剖宫产越来越多,也增加了剖宫产术后子宫切口妊娠的发病率,危害着产妇的健康。

因此,对其进行早期准确的诊断是必要的。

为探究彩超在剖宫产子宫切口妊娠诊断中的应用价值,本文选取我院在2013年4月至2015年4月期间收治的48例剖宫产子宫切口妊娠患者作为研究对象,现将研究结果报道如下。

1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2013年4月至2015年4月期间收治的48例剖宫产子宫切口妊娠患者,所有患者均被诊断为剖宫产子宫切口妊娠,患者年龄在22~35岁之间,平均年龄为(28.1±9.8)岁。

患者都有不同程度的阴道出血、尿人绒毛膜促性腺激素检查结果为阳性,停经时间为40~60d。

1.2 方法
48例剖宫产子宫切口妊娠患者都被病理证实,所有患者都应用彩超进行阴道和腹部检查,其中阴道超声检查方法为:排空膀胱,在检查前夜要对患者的外阴部进行清洁,阴道出血的患者要以出血量的多少,将卫生纸准备好[2]。

腹部超声检查方法:所有患者在检查之前要充盈膀胱,以便可以将遮挡盆腔的肠管推开,使得子宫周围的组织可以外移拓展,将盆腔内的病变和器官直观的显现出来[3]。

1.3 判定标准
以诊断的符合率作为应用价值的判定标准。

1.4 统计学处理方法
采用SPSS21.0统计学软件包对研究中的数据进行分析和处理,当P<0.05时,表示对比具有明显的差异性,具有统计学意义。

2.结果
2.1 检查结果
经阴道超声检查,诊断出47例为剖宫产子宫切口妊娠,符合率为97.92%;经腹部超声检查,诊断出42例为剖宫产子宫切口妊娠,符合率为87.5%,对比两中检查方式,可见,阴道超声检查的符合率明显高于腹部超声检查,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 超声检查声像图表现
宫颈内及宫腔内没有妊娠囊出现,子宫下段前壁肌层连续出现中断,有不均匀的回声,子宫下段前壁切口瘢痕处没有回声,妊娠囊或者不均匀的回声呈团块,膀胱与团块之间的子宫肌层变薄明显,并且无法清楚的分辨清切口处肌层的界限,且有紊乱的回声,通过超声显示病变有丰富的血流信号,血流频谱呈现低速阻型。

3.讨论
剖宫产手术后子宫会留下瘢痕,因此二次怀孕后胚胎会长在瘢痕上会有较大的几率,剖宫产子宫切口妊娠作为一种少见的并发症,在早期没有明显的临床表现,一般情况下,患者会表现为腹痛和不规则阴道出血。

而患者子宫与妊娠正常子宫大小区别并不明显,通过宫颈检查也没有任何异常,因此在临床诊断中会发生误诊现象[4]。

随着剖宫产子宫切口妊娠发病率的不断增长,对其准确、及早的诊断成为治疗的关键。

应用超声诊断剖宫产子宫切口妊娠具有较好的价值,其诊断符合率较高。

本文选取我院在2013年4月至2015年4月期间收治的48例剖宫产子宫切口妊娠患者作为研究对象,通过超声检查得出结果为:经阴道超声检查符合率为97.92%;经腹部超声检查符合率为87.5%,因此,经阴道超声检查的符合率较高,其优点为无创、准确、费用低及操作简单,应用价值很明显。

综上所述,在剖宫产子宫切口妊娠诊断中应用超声具有较高的价值,尤其是经阴道超声检查诊断准确率更高,能提升诊断准确率,使其可以及早的治疗,避免并发症的发生,保证患者的生命安全,可以在临床中推广应用。

【参考文献】
[1] 王珍,罗琳娜.彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫切口妊娠诊断和疗效评价中的价值[J].中国基层医药,2014(7):1099-1100.
[2] 黄彩欢,匡小慧,许慧芝等.彩色多普勒阴道超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的临床价值[J].中国妇幼保健,2013,28(19):3167-3168.
[3] 赵建婷.剖宫产术后切口妊娠的超声诊断价值[J].心理医生(下半月版),2012(7):469-470.
[4] 郎朝容.经阴道彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床应用价值研究[J].现代诊断与治疗,2014(20):4772-4773.。

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