探讨急进性肾小球肾炎的护理措施
急性肾小球肾炎患儿的护理
急性肾小球肾炎患儿的护理急性肾小球肾炎简称急性肾炎，是一组不同病原所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球损害的疾病，占小儿泌尿系统疾病的首位。
主要表现为急性起病，多有前驱感染，以水肿、少尿、血尿和高血压为特点。
多见于5～14岁小儿，小于2岁者少见，男女比例2：1。
本病为自限性疾病，预后良好，较少转为慢性肾炎和慢性肾衰竭。
只个别病例于急性期死亡。
1体液过多的护理1.1休息与活动病房应阳光充足，空气新鲜，室温维持在20～22℃，如室温过低可致肾小动脉发生反射性痉挛而影响肾功能。
(1)起病2周内卧床休息，可减轻心脏负担，增加肾血流量，提高肾小球滤过率，减少水钠潴留，预防严重症状的发生；同时又由于静脉压下降，降低了毛细血管血压，使水肿减轻。
应向患儿及家长强调卧床休息的重要性，以取得合作。
(2)待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失，可下床在室内轻微活动或户外散步，1～2个月内宜限制活动量，3个月内避免剧烈活动；当血沉正常、尿红细胞<10个/HP可以上学，但应避免体育活动；尿常规正常3个月后或12小时尿细胞计数正常后可恢复正常生活。
(3)卧床休息时注意肾区保暖，可在腰部热敷，促进血液循环，解除肾血管痉挛，使肾血流量增多，以增加尿量，减轻水肿。
每日一次，每次约15～20分钟。
1.2限制钠、水摄入少尿和水肿期间，钠盐摄入以每日60～120mg/kg为宜，水的摄入以不显性失水加前一日的尿量计算。
一般不必严格限水，但对严重少尿或无尿患儿应限制钠、水摄入，有助于减轻水肿及循环充血，从而减轻肾脏负荷。
1.3利尿并观察水肿早期凡具有明显水肿、少尿、高血压及全身循环充血者，均应按医嘱给予利尿剂，应用利尿剂前后注意观察体重，尿量、水肿变化并做好记录。
测量体重一般每周2次，用利尿剂时每日一次；并准确记录24小时出入量，了解水肿增减情况和治疗效果。
并按医嘱取晨尿送检，每周2次，了解病情变化。
2病情观察及用药护理2.1 观察病情变化，预防重症发生(1)预防严重循环充血：患儿卧床休息，限制活动，尽量保持安静，以免加重心脏负担。
急性肾小球肾炎的护理常规
急性肾小球肾炎的护理常规急性肾小球肾炎是一种肾小球的急性弥漫性炎症。
它是肾脏抗原-抗体免疫反应导致的肾小球毛细血管的炎性反应。
急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿及氮质血症为常见表现。
本病主要以链球菌感染后急性肾炎最为常见。
一、主要的护理诊断1、体温过高：发热与疾病本身有关。
2、体液过多与肾小球滤过率下降导致水钠潴留有关。
3、排尿异常：少尿与肾功能受损有关。
4、有皮肤完整性受损的危险与皮肤水肿、营养不良有关。
5、腰痛与疾病本身有关。
6、活动无耐力与疾病所致高血压、水肿有关。
7、潜在并发症急性左心衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭。
8、知识缺乏与知识来源受限有关。
二、观察要点1、密切观察尿量情况，病情进展时可迅速出现少尿或无尿。
2、观察血尿、蛋白尿、水肿的程度。
3、观察生命体征情况，尤其是血压与体温的变化；4、有无关节痛、肌肉痛、腹痛。
5、密切监测实验室检查结果包括尿常规，血肌酐、尿素氮，内生肌酐清除率，血清电解质。
6、观察有无食欲明显减退、恶心、呕吐。
三、护理措施1按肾内科一般护理常规2一般护理①环境：病室环境要保持温度适宜，严防受凉。
②休息：急性期病人应绝对卧床休息，症状比较明显者需卧床休息4-6周，待水肿消退、肉眼血尿消失、血压恢复正常后，方可逐步增加活动量。
病情稳定后可从事一些轻体力劳动，但1-2年内应避免重体力劳动和劳累。
③饮食：应给低盐、低蛋白、高热量、高维生素饮食，盐每天给1-2g，蛋白质25-40g，热量12600kJ（3000kcal），每天进水量不超过1000-1500ml，恢复期可进普通饮食。
3症状护理①对于水肿、高血压、尿液的改变等采用对症护理②口腔护理，以防止口腔及呼吸道感染③每日测血压4次，观察血压情况。
4用药护理①注意观察利尿药效果，详细记录24h出入液量，以提供控制水分的依据。
②密切观察肾上腺皮质激素、免疫抑制剂的疗效与不良反应。
5心理护理此病起病较急，血尿、水肿明显时，病人思想负担大，表现急躁不安，故应而心进行有关卫生知识宣教，使病人心理稳定，积极配合治疗与护理四、健康指导1、病人患病期间应加强休息，痊愈后可适当参加体育活动，以增强体质，但应注意避免劳累。
急性肾小球肾炎的护理ppt课件
第五，锻炼身体增强体质是预防的重要措施，感染后立即有效的进行治疗可以做到 预防畸形的发生。
谢谢
急性期肾小球肾炎的护 理措施包括:
演讲人
急性期肾小球肾炎的护理措施包括:
一，皮肤护理，水肿较重的病人要注意着装柔软宽松，保持皮肤清洁避免破损 而感染，协助翻身避免压疮，卧位时双下肢抬高三十度。 第二就是预防感染，避免上呼吸道感染，尽量避免去人多的地方，注意保暖。 第三是心理护理，限制患者的活动可能产生焦虑、烦躁、抑郁的心理反应。对 儿童及青少年病人使其充分理解其急性期卧床休息以及恢复期限制活动的重要 性，应多关心、多巡视、多鼓励、多讲解，由于本病为自限疾病，消除心理负 担，帮助树立战胜疾病的信心。 第四，避免应用有肾毒性的药物。
急性肾小球肾炎的护理
急性肾小球肾炎一、定义急性肾小球肾炎（acute glomerulo-∏ephritis, AGN）简称急性肾炎，是一组急性起病，临床上具有水肿、少尿、血尿、高血压表现的疾病，重症者有严重循环充血及心力衰竭、高血压脑病、急性肾功能衰竭等。
由多种病因引起，其中多数发生于急性溶血性链球菌感染后。
二、分类：可分为感染性和非感染性两大类。
L感染性包括：急性链球菌感染后肾小球肾炎、非链球菌感染肾小球肾炎（细菌性感染、病毒感染、梅毒、疟疾等）。
2.非感染性包括：多系统疾病（如系统性红斑狼疮、过敏性紫瘢、血管炎、肺出血肾炎综合征等）、原发性肾小球疾病（IgA肾病、系膜增生性肾炎、膜增生性肾炎等）。
三、病因急性链球菌感染后肾小球肾炎常发生于B溶血性链球菌“致肾炎菌株”引起的上呼吸道感染（如急性扁桃体炎、咽炎）或皮肤感染（脓包疮）后。
四、资料收集与评估（-）一般资料：入院2小时完成“患者护理评估记录单”，评估既往史、饮食、服药情况、小便（颜色、量等）。
（二）主诉资料及评估1.发热：低热、头痛、头晕等。
2.血尿（常为首发症状）、蛋白尿。
3,水肿：水肿的部位（多为晨起眼睑）、性质（非凹陷性）程度及时间。
4.高血压。
5.无尿、少尿。
6.腰痛。
7.疲乏、无力。
（三）查体资料及评估1.皮肤情况：有无水肿及水肿的部位、程度、性质等。
2•营养状况评估：有无食欲减退、贫血、乏力等。
3.精神状态评估：有无神志的改变(剧烈头痛、恶心、呕吐、嗜睡、复视、黑朦、阵发性惊厥、昏迷等)。
4.有无感染：有无发热、咳嗽、咳痰等；有无皮肤感染。
5.肾区叩痛。
(四)住院期间评估1.生命体征：生命体征是否平稳，尤其是体温和血压的变化。
2.皮肤情况：皮肤有无水肿及消长情况，有无破损、感染。
3.饮食情况：有无食欲减退、恶心、呕吐。
4,尿液情况：血尿、蛋白尿及尿量的观察。
5,有无少尿、无尿、高血钾急性肾衰竭的表现。
6.有无发热、咳嗽、腹痛、腹泻等感染情况。
急进性肾小球肾炎护理心得
１ ．急诊健康教育的内容 介绍急诊的环境 、 ．１ ２ 医疗保 险的方法 、 息制度 、 作 安
全制度 、 陪护制度 、 民措施 ， 便 并告知病人 对治疗 护理工作的支持与配合并全
面系统地介绍 内外科 各种 常见疾病的有关防病 、 康复知识 ， 定出常见病 ， 制 多 发病的健康教育 内容示 范教育方案 。 １． ．２计划性教育 对有共 同护理 问题的患者进行有计划 、 目的循序渐进地 ２ 有 群体教育， 把疾病 的有关知识 交给患者， 使其了解疾病的发生发展预 防以及 不 同阶段的注意点， 使之处 于最佳心理状态去配合 医护治疗。 １． ．３随机性教育 健康教育宣传资料 内容丰 ， 对不同病种 、 同个体 、 ２ 针 不 不同时期 、 同健康 问题和心理状态给予指导 。如： 不 对患者及家属搞好个人 卫 生 问题 的宣教 工作 ， 为患者修剪指 甲、 间护理时 、 可在 晨 患者精神状况较好 时 进行 ， 此时既 向患者作 了示教式的教育， 又可增强其学 习效果 。如对 高血 压患 者提 出的如何正规 服药问题， 给予及时解答， 进而再次加强正规服药对控制 血 压稳定 的重要性 ， 可取得 明显 的效果 。让患者在接受治疗的 同时学 到一 定的
１． ．４问答式教育 患者 通过各种渠道掌握 了疾病 的知识或信息后 提出疑点， ２ 应及 时解答 ， 最直 接 、 简洁、 它是 最 效果较好 、 文化程度影 响少 、 受 任何 时间都 可 以进行的一种方式 。也是急诊应用最多的一种方式 。
１ ． 示教式教育 针对 患者文化水平的高低， ．５ ２ 健康知识 、 动作 、 巧掌握 的深 技 浅度 ， 对某些方法 、 为进行示范或 纠正。如对 Ｃ Ｐ 行 Ｏ Ｄ患者讲 解如何正确有效 咳嗽和有效排痰在正确讲解的同时必须辅以现身说法才 能使患者及家属掌握 正确 的方法并合理运用。 １ ．点带面式教育 在健康教育过程中， ．６ ２ 患者之间存在着很显著的相互影响，
执业护士儿科学辅导：急性肾小球肾炎患儿标准护理计划
急性肾⼩球炎简称急性肾炎，是⼀组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾⼩球炎性病变。
临床以⾎尿、少尿、⽔肿和⾼⾎压为主要表现。
常见护理问题包括：①排尿异常：尿少、⾎尿;②体液过多：浮肿;③舒适的改变：头昏、头痛;④有⽪肤受损的危险;⑤潜在并发症--肾衰。
排尿异常：尿少、⾎尿 相关因素肾⼩球炎性改变。
主要表现 ⾎尿：⾁眼⾎尿，为洗⾁⽔样。
少尿。
⽆尿。
蛋⽩尿。
护理⽬标患⼉尿常规6周左右恢复正常。
护理措施 绝对卧床休息1-2周，待尿量恢复正常，⾁眼⾎尿消失后逐渐下床轻微活动或户外散步。
卧床期间保证⽣活所需，如进⾷擦澡、洗漱、⼊厕等，信号灯开关置床旁，并及时应答。
有⽔肿及⾼⾎压的患⼉应限制钠盐的摄⼊，每天⾷盐1-2g;有氮质⾎症时应限制蛋⽩⼊量，每天0.5g/kg，供给⾼糖饮⾷。
严格记录24⼩时出⼊⽔量。
遵医嘱准确补液。
正确采集和及时送检尿液标本。
重点评价 24⼩时出⼊⽔量是否平衡。
尿常规是否恢复正常。
体液过多：浮肿 相关因素肾⼩球滤过率降低致⽔钠潴留。
主要表现 ⾮凹陷性⽔肿，先眼睑，后渐及全⾝。
少尿。
护理⽬标 患⼉⽔肿消失。
患⼉体重及尿量恢复正常。
护理措施 严重⽔肿时卧床休息。
⽔肿时适当限制钠盐摄⼊。
准确记录24⼩时出⼊⽔量。
⽔肿严重时，测量体重每天1次，⽔肿消退后，每周测2次。
遵医嘱给予利尿药，并注意观察药物疗效。
为防⽌⼊⽔量过多⽽排出量少，指导患⼉适当限制⼊⽔量。
避免肌内注射，必需注射时应严格⽆菌技术操作，注射后按压针孔⾄⽆渗液为⽌。
监测⽣命体征及电解质。
重点评价 ⽔肿有⽆改善。
尿量、尿⾊、尿常规是否正常。
舒适的改变：头昏、头痛 相关因素与⾎压升⾼有关。
主要表现头昏、头痛，⾎压升⾼。
护理⽬标 患⼉头昏、头痛等不适症状缓解。
患⼉⾎压恢复正常。
护理措施 监测⾎压的变化，每天测⾎压1次，并做好记录。
卧床休息，协助⽣活护理，如洗脸、穿⾐、进⾷、⼤⼩便等，并减少其紧张情绪。
肾小球肾炎的治疗措施是什么
肾小球肾炎的治疗措施是什么肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病，它会对肾脏的正常功能产生不良影响。
了解其治疗措施对于患者的康复至关重要。
首先，我们来了解一下什么是肾小球肾炎。
肾小球肾炎是由于肾小球受到损害而引起的炎症性疾病。
肾小球就像是肾脏这个“过滤器”中的微小滤网，当它们出现问题时，肾脏的过滤功能就会受到影响，导致体内的废物和多余水分不能正常排出，从而引发一系列的症状和健康问题。
治疗肾小球肾炎的措施多种多样，主要包括以下几个方面：一、一般治疗1、休息患者需要保证充足的休息，避免过度劳累。
这有助于减轻肾脏的负担，促进身体的恢复。
特别是在疾病的急性发作期，卧床休息是非常必要的。
2、饮食调整饮食对于肾小球肾炎的治疗起着重要作用。
患者需要控制蛋白质的摄入量，避免过多的蛋白质加重肾脏的负担。
同时，要限制盐分的摄入，以减少水肿的发生。
此外，还应根据病情控制钾、磷等矿物质的摄入。
对于有水肿和高血压的患者，更要严格控制水分的摄入。
二、药物治疗1、糖皮质激素这是治疗肾小球肾炎常用的药物之一。
它具有抗炎和免疫抑制的作用，可以减轻肾小球的炎症反应，缓解症状。
但使用糖皮质激素可能会带来一些副作用，如肥胖、血糖升高、骨质疏松等，因此需要在医生的指导下严格按照剂量和疗程使用。
2、免疫抑制剂对于病情较重或对糖皮质激素反应不佳的患者，可能会使用免疫抑制剂。
这类药物可以抑制免疫系统的过度反应，从而减轻肾小球的损伤。
3、降压药物高血压是肾小球肾炎常见的并发症之一。
控制血压对于保护肾脏功能非常重要。
常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。
这些药物不仅能降低血压，还能减少尿蛋白，延缓肾脏疾病的进展。
但在使用过程中，需要密切监测肾功能和血钾水平。
4、利尿药物如果患者出现水肿，医生可能会使用利尿药物来促进体内多余水分的排出，减轻水肿症状。
三、抗感染治疗如果肾小球肾炎是由感染引起的，如链球菌感染，需要使用抗生素进行抗感染治疗。
肾小球肾炎的护理常规内容
肾小球肾炎的护理常规内容
肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病，其治疗需要综合治疗和细致的护理。
以下是肾小球肾炎的护理常规内容：
1. 饮食调理：肾小球肾炎患者需要注意饮食，饮食应以低蛋白质、低盐、低脂肪为主，适量控制水分摄入量。
患者应该尽量避免高热量、高脂肪、高盐、高蛋白的食物，如猪肉、鱼、海鲜、辣椒等。
2. 病情观察：护理人员应密切观察患者的病情变化，如尿量、尿色、血压、体重等。
一旦发现异常，应及时通知医生。
3. 药物治疗：肾小球肾炎的治疗需要长期使用药物，护理人员应仔细了解患者的用药情况，协助患者按时用药、遵循医嘱。
4. 意识宣导：护理人员需要向患者和家属宣传肾小球肾炎的知识，让他们了解病情，掌握监测病情的方法，提高对疾病的认识和对治疗的信心。
5. 情绪疏导：肾小球肾炎患者常常会有焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员需要给予心理安慰和疏导，帮助患者调整心态。
总之，肾小球肾炎的护理需要细致入微，护理人员应充分关注患者的生理和心理健康，协助医生规范治疗，提高治疗效果。
- 1 -。
急性肾小球肾炎治疗的原则是什么？
急性肾小球肾炎治疗的原则是什么？
多数急性肾小球肾炎具有自限性，因此其治疗以休息及对症治疗为主，防治并发症，保护肾功能，以及防止各种加重肾脏病变的因素，促进
肾脏结构及功能恢复。
其具体治疗原则包括以下方面：
（1）休息：急性起病后应卧床休息，直至肉眼血尿消失，利尿消肿，
血压恢复正常；
（2）饮食：给予富含维生素的低盐饮食，肾功能正常者不需限制蛋白
质入量，出现肾功能不全、氮质血症者，应限制蛋白质入量，仅给予
高质量蛋白质（如牛奶、鸡蛋等含必需氨基酸的蛋白质）。
有水肿及
高血压者，应免盐或低盐（每日2.0-3.0g），明显少尿的急性肾衰者
应限制液体入量；
（3）对症治疗：包括利尿消肿、降血压，防治并发症的发生；
（4）感染灶治疗：目前一般主张在病灶细菌培养阳性时，给予积极的
抗生素治疗，有预防病菌传播的作用。
（5）中医药治疗：本病属实症，根据辨证分别予以宣肺利尿，凉血解
毒等疗法。
（6）透析治疗：本病出现以下情况应予透析治疗：①少尿性急性肾功
能衰竭，特别是伴有高血钾时；②严重水、钠潴留引起急性左心衰者。
急进性肾小球肾炎护理PPT课件
药物护理：严格按 照医嘱给药，密切 观察药物疗效和不 良反应，及时调整 用药方案。
心理护理：关注患 者的心理状况，给 予心理支持和疏导， 帮助患者树立战胜 疾病的信心。
预防并发症：加强 对患者的健康教育， 提高患者对疾病的 认识，预防并发症 的发生。
护理效果评估
患者病情改善 程度
患者对护理服 务的满意度
目录
01. 急进性肾小球肾炎概述 02. 急进性肾小球肾炎护理要点 03. 急进性肾小球肾炎治疗方法 04. 急进性肾小球肾炎护理案例
分析
疾病定义
01 急进性肾小球肾炎是 一种急性肾炎综合征
02 发病迅速，病情严重
03 主要表现为血尿、蛋 白尿、水肿和高血压
04 可能导致肾功能衰竭， 甚至危及生命
02
学会自我调节，避免焦虑和抑郁
03 保持良好的人际关系，与家人、朋友保持沟通
04
学会放松，进行适当的娱乐和运动
05
保持良好的生活习惯，注意饮食和休息
常规治疗
卧床休息：减少 活动，减轻肾脏
负担
抗凝治疗：使用 抗凝药物，预防
血栓形成
控制血压：使用 降压药，保持血
压稳定
免疫抑制剂：使 用免疫抑制剂，
避免刺激性食物： 避免辛辣、油腻、 刺激性食物，以 免加重病情
药物护理
壹
严格遵照医嘱 用药，按时、 按量、按疗程
贰
观察药物不良 反应，及时报 告医生
叁
定期监测血常 规、尿常规、 肾功能等指标
肆
指导患者正确 使用药物，避 免误服、漏服
伍
关注药物相互 作用，避免药 物滥用或误用
心理护理
01
保持乐观心态，树立战胜疾病的信心
急性肾小球肾炎病人的护理
第二章 急性肾小球肾炎病人的护理
【实验室及其他检查】 （一）尿异常 几乎全部病人均有镜下血尿，尿中红细胞为多型红细胞。尿沉渣除红细
胞外，早期可 见白细胞和上皮细胞，并可见颗粒管型与红细胞管型等。 尿蛋白多为+~++。 （二）免疫学检查 80%~95％的病人在起病后2周内可有血清总补体及C3降低，4周后开始 复升，6~8周恢 复到正常水平。抗链球菌溶血素“O”增高，提示有链球 菌感染史。 （三）肾功能检查 可有轻度肾小球滤过率降低，血尿素氮和血肌酐升高。
4. 设置所需放电能量，按下energy select钮，单相波除颤能量选择360 焦耳，双相波除颤选择200焦耳。
5. 充电，按下charge钮，充电完毕后红灯亮。
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第一节 心脏除颤仪
安放电极板，前-侧位，前电极板（STERUM）置于胸骨右缘第二肋间 （心底部）即右侧锁骨下方，侧电极板（APEX）放在左侧腋中线第五 肋间（心尖部），电极的中心适在腋中线上，两者间距不得少于10cm， 并与胸壁紧密接触，以保证电流最大限度通过心肌。若取前后位，电极 板分别放在心尖部和右肩胛下角处。
洁纱布1块）、抢救药品，重症护理记录单。
三、操作步骤
1. 备齐用物，携至床旁，核对床号及姓名，判断是否室颤。
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第一节 心脏除颤仪
2. 病人取平卧位，解开衣领、裤带，暴露胸部，除去病人身上的导电物 质。
3. 开机（按下power on钮），检查调节除颤仪模式为非同步电除颤， 同步电复律按下（sync）开关。取下除颤电极板，表面涂满导电糊（或 在病人体表电击处放置大于电击板面积的四层生理盐水纱布）。
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急性肾小球肾炎的诊治及护理要点
１３ 术前 晚进 行清 洁 灌肠 ， 宜 离开病 房 。 ． 不 １ 手 术 当天不 能进食 及饮 水 。 至进入 手 术 室。 ． ４ 直
１５ 入手 术 室前 留置 导尿 管 。 ．
２ ５ 化 验检 查 可见 血 尿 、 白尿 、 型 尿 ， ． 蛋 管 血抗 … 升 高 、 沉 快 。 ０’ 血 ６—
８ 可基 本 恢 复正 常 。 周
１２ ０
《 求医问药》 下半月刊 Ｓｅ ｅｋＭｅ ｉ ｌ ｎ ｓ ｈ Ｍ ｅ ｉｎ ２ １ 年第 １ 卷 第 ３ ｄｃ Ａ ｄＡ ｋＴ ｅ ｄｃ ｅ ０ ２ ａ ｉ ０ 期
退、 症状消失， 血压恢复正常， 方可下床活动， —般需休息２ 个月 ～３ ３２ 饮食 急 隆期宜限制水 、 ． 盐及蛋白质的摄入量 ， —般采用低盐或无盐 、 低 蛋白饮食， 用糖来提供热量， 予低盐、 低蛋白、 高热量饮食， 每天的进水量不超 过１０ ｍｌ ００ ， 尿闭时限制含钾食物， 如香蕉、 柑橘、 西瓜等水果。 记录２小时的出 ４ 入量， 定期测体重， 观察水肿情况。 ３３ 抗生素 主要 目的是 清除残余的病菌 ， ． 可用青霉 素２ 万 －３ ￣Ｕ／１ － ０ ０ （ ｄ或红霉素３ｍｇ （ｇｄ静脉滴注， ） Ｏ ／ｋ ・） 治疗２ 疑有其他病原时， 周， 可加用其他抗 生素 ， 对青霉素过敏 者可用红霉素 。 ３４ 时症治疗 包括利尿、 ． 消肿、 降压、 止抽、 强心等。
３１ 告知患者保持伤口清洁、 ． 干燥 伤口愈合后方可淋浴。 注意观察伤口有 无红 、 热 、 肿、 痛的 现象 ， 异常及时 就诊。 有 ３ 向 患者说 明在术后 两 周 内避免提 起过 ５ ． ２ 公斤的 物品 、 骑车 、 坐， 久 以免
急性肾炎的护理措施
急性肾炎的护理措施1. 简介急性肾炎是一种常见的肾脏疾病，主要表现为急性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎。
它可能导致肾脏功能丧失，需要及时的护理和治疗。
本文将介绍急性肾炎的护理措施，以帮助患者更好地应对这种疾病。
2. 护理措施急性肾炎的护理主要包括药物治疗、饮食调理和生活习惯改变等方面。
2.1 药物治疗急性肾炎的药物治疗是非常重要的一环。
以下药物常用于急性肾炎的治疗：•抗生素：对于感染引起的急性肾炎，抗生素是必不可少的药物。
根据病原菌的敏感性，医生会选择适当的抗生素来杀灭病菌。
•利尿剂：利尿剂可以帮助排除体内多余的液体，减轻肾脏的负担。
常用的利尿剂包括噻嗪类利尿剂和袢利尿剂等。
•糖皮质激素：当出现肾小球肾炎症状时，糖皮质激素可以减少炎症反应，减轻肾脏的损害。
•免疫抑制剂：对于免疫系统异常的患者，免疫抑制剂可以帮助调节免疫反应，避免进一步损害肾脏。
2.2 饮食调理合理的饮食调理有助于减轻急性肾炎的症状和保护肾功能。
以下是一些建议：•进食低盐饮食：低盐饮食有助于减轻体内液体潴留和水肿的症状。
•控制蛋白摄入：过多的蛋白质摄入会增加肾脏的负担，建议患者控制蛋白质的摄入量。
•补充足够的维生素和矿物质：维生素和矿物质对于维持肾脏健康非常重要，患者可以通过多吃蔬菜、水果和均衡饮食来补充。
2.3 生活习惯改变除了药物治疗和饮食调理，改变生活习惯也是急性肾炎患者的一项重要护理措施：•适度休息：患者需要充足的休息以减轻肾脏的负担。
•控制体重：肥胖会增加肾脏的负担，患者需要通过合理饮食和适量运动来控制体重。
•避免暴露于有害物质：某些有害物质如烟草和酒精可能加重肾脏损害，患者应该尽量避免暴露于这些物质。
•定期监测肾功能：患者需要定期检查肾功能，及时了解肾脏的状况，并随时调整治疗方案。
3. 结论急性肾炎是一种需要及时护理和治疗的疾病。
药物治疗、饮食调理和生活习惯改变都是重要的护理措施。
患者应该积极配合医生的治疗，同时调整饮食和生活习惯，以提高治疗效果，保护肾脏功能。
急性肾小球肾炎护理PPT课件
饮食控制：低盐、 低蛋白饮食，以减
轻肾脏负担
监测病情：定期监 测尿常规、肾功能 等指标，及时调整
治疗方案
药物治疗：使用抗 炎、抗凝、利尿等
药物进行治疗
急性肾小球肾炎的护 理要点
饮食护理
食物选择：新鲜 蔬菜、水果、瘦
肉、豆类等
水分摄入：适量 饮水，保持水分
平衡
饮食原则：低盐、 低脂、优质低蛋 白
观察患者的水肿情 况，如眼睑、下肢 等
观察患者的精神状 态，如情绪、睡眠 等
记录患者的尿量、 尿色、尿比重等
记录患者的饮食情 况，如摄入水量、 食物种类等
记录患者的药物使 用情况，如药物名 称、剂量、时间等
急性肾小球肾炎的预 防与康复
预防措施
保持良好的生活习 惯，避免过度劳累
和熬夜
保持良好的饮食习 惯，避免高盐、高 脂肪、高蛋白饮食
保持良好的心理状 态，避免焦虑和抑
郁
定期进行体检，及 时发现并治疗相关
疾病
避免接触可能导致 急性肾小球肾炎的 感染源，如链球菌、
葡萄球菌等
康复计划
1. 饮食调理：低盐、低脂、优质蛋 白饮食
2. 适度运动：根据病情和医生建议 进行适度运动
3. 心理调适：保持乐观心态，减轻 心理压力
4. 定期复查：遵医嘱定期复查，监 测病情变化
5. 预防感染：避免感冒、腹泻等感 染性疾病，保持个人卫生
心理护理与健康教育
心理护理：关注患者的 心理状态，给予心理支 持和疏导，帮助患者保 持良好的心态，增强战
胜疾病的信心。
生活方式指导：建议患 者保持良好的作息规律， 避免劳累和熬夜，适当 进行体育锻炼，增强体
质。
健康教育：向患者及其 家属普及急性肾小球肾 炎的相关知识，提高对 疾病的认识，增强自我 保健意识，预防复发。
肾小球疾病病人的护理
病因及发病机制
我国以Ⅱ型为主，I型好发于青、中年，Ⅱ、Ⅲ型常见于中、 老年病人，男性居多。 本病病理类型为新月体性肾炎，光镜下50％以上的肾小球 的肾小囊中有新月体形成，早期为细胞新月体，后期为纤维新 月体；Ⅱ型常伴有肾小球内皮细胞及系膜细胞增生；Ⅲ型肾小 球内无或仅有微量免疫沉积物。
1
2
起病急，常有呼吸道前驱感染，病情急骤进展。
病人以蛋白尿、血尿、高血压表现为主、且迅速出现少 尿、无尿，肾功能急剧恶化；无论是否达到少尿性急性肾衰 竭，应考虑本病，并及时进行肾活检。 组织活检证实病理类型为新月体性肾炎，排除继发因 素，即可确诊本病。
替代疗法
01
强化疗法
02
治疗原则：本病应明确病理类型后尽快强化治疗。
03
㈥治疗要点
肾上腺皮质激素及免疫抑制剂
病人在起病早期因肾小球滤过率下降，钠水潴留而尿量减少。部分病人可出现一过性氮质血症。一般于1～2周后尿量增加，肾功能恢复正常，极少数可表现为急性肾衰竭。
实验室及其他检查
尿液检查：均有镜下血尿，为多形性红细胞。尿蛋白多 为十～十十，20％左右可有大量蛋白尿。尿沉渣中可有白细胞、管型如红细胞管型、颗粒管型、白细胞管型等。 血清补体C３及总补体：发病初期下降，8周内恢复正 常，对本病诊断意义大。血清抗链球菌溶血素“O”可增高或正 常，部分病人免疫复合物阳性。 肾功能检查：可有GFR降低，血BUN、血Cr升高。 Ｂ型超声波检查：双肾形状饱满、体积增大。
三、慢性肾小球肾炎
一、急性肾小球肾炎
护理评估
01
护理诊断
02
护理措施
03
健康教育
04
病因及发病机制
05
临床表现
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急性肾小球肾炎的护理分享
急性肾小球肾炎的护理分享急性肾小球肾炎简称急性肾炎，是一组急性起病，临床上具有水肿，少尿，血尿，高血压表现的疾病，重症者有严重循环充血及心力衰竭、高血压脑病、急性肾功能衰竭等，由多种疾病引起，其中多数发生于急性溶血性链球菌感染后。
一、分类及病因、表现（一）分类（1）感染性：急性链球菌感染后肾小球肾炎、非链球菌感染后肾小球肾炎(细菌性感染、病毒感染、梅毒等）（2）非感染性：多系统疾病（如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、血管炎、肺出血肾炎综合征等）、原发性肾小球疾病。
（二）病因急性链球菌感染后肾小球肾炎常发生于溶血性链球菌“致肾炎菌株”引起的上呼吸道感染（如扁桃体炎、咽炎）或皮肤感染（脓包疮）后。
（三）临床表现（1）前驱感染症秋冬季以上呼吸道感染多见，尤其是扁桃腺炎常见。
夏秋季以皮肤感染多见。
上呼吸道感染后1-3周发病，平均10天，皮肤感染后一般3周发病。
（2）水肿、少尿水肿是最常见及最早出现的症状，70%的患儿有水肿，先有眼睑及颜面水肿，重者2-3天遍及全身，水肿呈非凹陷性。
早起均有尿色深、尿量少，甚至无尿，一般2-3周内随尿量得增多水肿消退。
（3）血尿起因时几乎都有血尿，轻者仅有镜下血尿可持续数月；30-50%有肉眼血尿，酸性尿呈浓茶色或灰烟水样，中性或弱碱性尿呈鲜红色或洗肉水样，肉眼血尿一般在1-2周消失。
（4）高血压不少患者合并存在高血压，收缩及舒张压可达140~170/90~110mmHg，当血压增高时，通常还会伴随浮肿、血尿等症状。
患者尿量增加后，血压可得到一定程度的缓解，临床经验总结显示，水肿消退约半个月后，高血压症状可以得到改善。
（5）神经系统症状病来的急，常有寒战、高热、全身不适、疲倦无力、食欲缺乏、恶心、呕吐，甚至腹痛、腹胀、腹泻等；重者可有视力障碍，甚至会出现黑蒙、抽搐、昏迷。
（6）泌尿系统经常伴随尿急、尿频或尿痛等临床症状，不少患者还合并肾区不适、腰痛，肋脊角存在叩击痛、压痛，在腹部中上输尿管点、耻骨上膀胱区也可能伴随压痛。
急性肾小球肾炎患者的内科护理
急性肾小球肾炎患者的内科护理摘要】急性肾小球肾炎，简称急性肾炎，临床上表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、肾小球滤过率降低及氮质血症为特点的肾小球疾病，也称为急性肾炎综合征。
目的讨论急性肾小球肾炎患者的内科护理。
方法配合内科治疗进行护理。
结论准确记录24h出入量以便观察患者水肿消退程度。
24h出量多于入量时提示水肿在慢慢消退，若入量多于出量时，应及时报告医生，遵医嘱予以利尿等处理。
【关键词】急性肾小球肾炎内科护理急性肾小球肾炎，简称急性肾炎，临床上表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、肾小球滤过率降低及氮质血症为特点的肾小球疾病，也称为急性肾炎综合征。
一、病因与发病机制急性肾小球肾炎多见于β溶血性链球菌A族中的致。
肾炎菌株感染引起的免疫复合物性肾炎。
本病急性期病理类型表现为弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎，光镜下表现为弥漫性毛细血管袢及系膜区细胞增生、细胞浸润，电镜下的特点是上皮下电子致密物形成驼峰，免疫荧光可见IgG及C3呈粗颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁。
二、临床表现与诊断儿童及青少年多见，多数病例病前有链球菌感染史，感染灶以呼吸道和皮肤为主。
在上述前驱感染后1～3周发病。
病情轻重不一，轻者可无感染的临床表现，仅出现尿常规及血清补体C3异常，重者可出现急性肾衰竭。
(一)临床表现1.血尿常为起病的第一个症状，几乎全部病人均有血尿，尿液呈洗肉水样，约数天至一二周消失。
2.蛋白尿几乎全部患者尿蛋白阳性，蛋白尿一般不重，为0.5～3.5g/d，常为非选择性蛋白尿。
3.水肿约70%的病人出现水肿，一般累及眼睑及颜面，晨起后明显，呈肾炎面容，严重时可延及全身，体重较病前增加5kg以上。
如水肿持续发展，常提示预后不良。
水肿主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管特别是远曲小管重吸收能力上升，球管功能失衡所致。
4.高血压见于80%左右病例，老年人更多见。
高血压的原因主要与水钠潴留、血容量扩张有关，所以高血压与水肿的程度常平行一致，并随着利尿而恢复正常。
急性肾炎的健康指导-健康教育处方
急性肾炎的健康指导
一、疾病知识
急性肾炎又称急性肾小球肾炎，多见于5-10岁小儿。
本病主要的临床特点是水肿、血尿、高血压，重症者有严重循环充血及心力衰竭、高血压脑病、急性肾功能衰竭等。
本病为自限性疾病，无特异治疗方法。
主要是限制活动，控制水钠的入量及利尿、降压等。
常见的主要是链球菌感染后引起，其他细菌及病毒亦有引起，但较少见。
二、护理要点
1、卧床休息：严格卧床1-2周（水肿消退后可下床轻微活动）
2、限制钠盐及水的摄入：一般盐入量为每日1-2克（水肿消退后可给3-5克），水的入量一般不严格限制，但严重少尿或循环充血时要限水。
3、肾区热敷及保暖：每天热敷肾区1次，约15-20分钟，并做好腰部保暖。
4、定期体重，一般每周2次，用利尿药时每日1次。
三、饮食护理
1、选择适当饮食：给患儿高糖，高维生素，适量脂肪的低盐饮食。
2、在不违反饮食原则的情况下，应低盐饮食，味道欠
佳可利用糖，醋及其他调料等弥补，如做菜时不放盐，吃时可蘸适量的盐水。
四、出院指导
1、每周到医院查1次尿常规，病程的2个月后改为每月一次。
2、按规定限制活动，不能参加激烈活动。
3、预防链球菌感：平时加强营养及体格锻炼，增强抵抗力;预防皮肤脓包疮或扁桃体炎等。
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探讨急进性肾小球肾炎的护理措施
发表时间：2017-09-21T14:30:47.000Z 来源：《健康世界》2017年11期作者：鞠璐刘春艳李欣
[导读] 探讨急进性肾小球肾炎的相应临床护理方法，为临床提供依据。
黑龙江省中医药科学院 150036
摘要：目的：探讨急进性肾小球肾炎的相应临床护理方法，为临床提供依据。
方法：选择我院接受治疗的60例急进性肾小球肾炎患者的临床资料作为研究对象，进行回顾性分析总结护理方法和效果。
结果：经过护理后总有效率为90%（54/60），其中有30例显效，有24例有效，有6例无效。
结论：对急进性肾小球肾炎患者实施一系列护理，如基础护理、病情观察、药物指导、皮肤护理、透析护理等护理，及时减轻患者的病痛，可有效提高临床护理治疗和效果，提高患者预后及生活质量，值得临床加以推广。
关键词：急进性肾小球肾炎；护理措施；探讨
[Abstract] Objective：To investigate the clinical nursing method of acute nephritis，provide the basis for clinical. Methods：our hospital treatment of 60 cases of acute nephritis in patients with clinical data as the research object，were retrospectively analyzed to summarize the nursing method and effect. Results：after nursing，the total effective rate was 90%（54/60），of which 30 cases were markedly effective，24 cases were effective，and 6 cases were ineffective. Conclusion：the implementation of a series of nursing of acute nephritis patients，such as basic nursing，disease observation，medication guidance，skin care，dialysis care，to alleviate the pain of patients，can effectively improve the clinical nursing and treatment effect，improve the prognosis and quality of life，worthy of clinical promotion.
[Key words] acute nephritis；nursing measures；study
临床上急进性肾小球肾炎是一种发病比较急促的疾病，通常在短短几天或是几个月之内就会发生严重的肾功能受损，病况非常危急，应给予及时抢救和治疗[1]。
有资料显示，在实施药物治疗的同时给予患者相应的临床护理可提高临床疗效。
我院2015年5月至2016年7月对收治的60例急进性肾小球肾炎患者给予基础护理、病情观察、药物指导、皮肤护理、透析护理等护理，效果满意，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
取我院2015年5月至2016年7月收治的60例接受护理的急进性肾小球肾炎患者为研究对象，所有患者的病例信息均符合急进性肾小球肾炎的诊断准则。
这60例患者中，男性患者有34例，女性患者有26例，年龄45～70岁，平均年龄为（53.8±3.2）岁。
1.2 护理方法
1.2.1 基础护理
由于该病患者需要长时间的绝对卧床休息，只有患者的临床病症稍有缓解了方可同意其下床活动，即便是无明显临床病症的患者，也不能进行轻度或重度的活动。
此时护理人员应协助患者做好皮肤和口腔的护理工作。
加上患者药物治疗上使用免疫抑制剂或是进行血浆置换等使其免疫力下降，机体极易受到感染，因此应做好病房的空气消毒，进病房探视时应佩戴好口罩减少细菌的传播。
1.2.2 病情观察
严密监测病情，特别是注意患者的肾功能、消化道有无出血、肺部是否水肿、体内酸碱是否平衡等，监测肾小球的临床各种指标变化情况，如果血肌酐迅速降低而血尿素氮持续上升的则表示出现肾功能衰竭，应立即遵医嘱予以抢救。
观察患者每日尿量，观察尿液的颜色、性质和量；观察患者血钾及PH值变化，要避免因血钾浓度高而出现心率失常等现象。
1.2.3 药物指导
患者服药期间应谨遵医嘱定时定量服用，在患者服药期间，护理人员应时刻关注患者服药之后的不良反应及病情发展等情况。
特别是给予患者类似甲基强地松龙药物治疗前应进行评估，关注该药物的不良反应，如继发性感染、记忆短暂障碍等，应实施防护性隔离，防止出现上述不良反应。
同时也应关注利尿剂或环磷酸胺等类药物治疗所产生的相关不良反应，及时做好预防。
告知患者在药物治疗期间不能饮酒。
1.2.4 皮肤护理
针对出现皮肤严重水肿的患者，在穿着上应选择宽松棉质衣物，另外患者日常全身皮肤的清洁和护理，特别是要保护好水肿部位，在清洗时水温要适宜，避免使用太大力，告诉患者日常床下活动时要注意防止跌倒或撞伤等。
若是严重的水肿情况可使用硫酸镁或芒硝粉附在水肿部位，一定要使用无菌辅料进行覆盖，严格执行无菌操作，努力保护皮肤的完整性。
1.2.5 透析护理
在进行透析治疗前，应及时向患者简单讲解透析的重要性和治疗目的，消除其恐惧情绪，从而提高其治疗依从性。
透析前后均应监测患者的各项体征变化情况如体重等，并抽血做生化检查，及时了解透析的治疗效果。
透析治疗建议每周3次，时刻关注患者的各项指标是否处于正常值之内，若是患者出现透析并发症等则应及时治疗。
1.3 疗效评定标准
若患者的临床病症完全消失，尿液检查蛋白指标和血细胞指标达到正常范围则为显效；若患者的临床病症明显改善且在控制范围之内，尿液检查上述指标基本达标则为有效；若患者上述病症均没有任何变化反而恶化的则为无效。
2 结果
全部60例患者经护理后，其中显效患者有30例，有效患者有24例，无效患者有6例，总有效率为90%（54/60）。
研究表明，临床护理效果显著。
3 讨论
急进性肾小球肾炎患者具有起病急、病情复杂、病情变化快等特点，严重时会威胁到患者的生命安全。
因此，发病早期及时给予抢救
及护理对改善患者预后、降低患者的死亡率等具有重要意义。
在对患者实施护理的过程中，早期判断患者病情，明确患者诊断，才能为后期抢救及治疗赢得宝贵的时间。
护理过程中，应注意严密监测患者的病情变化，予以常规基础护理及药物指导、皮肤护理、透析护理等，同时加上心理指导、健康宣教及饮食等方面的护理，则可以明显改善患者的临床病症，预防其他后遗症和并发症的发生。
也有其他研究学者的研究指出采取积极有效的护理干预能帮助提升患者对抗疾病的信心，并减少患者的治疗时间和住院时间[2-4]。
在本研究中，60例患者的护理总有效率为90%，其中显效有30例，有效有24例，无效有6例。
综上所述，针对急进性肾小球肾炎患者实施基础护理、病情观察、药物指导、皮肤护理、透析护理等护理，患者的病痛及水肿等临床病症明显减轻，具有显著的护理和效果治疗。
参考文献：
[1]罗亚琴.中西医结合治疗小儿急性肾小球肾炎的护理体会[J].中国医药指南，2014，2（12）：15-16.
[2]谭本梅.优质护理用于小儿急性肾炎急性期的效果分析[J].中国现代药物应用，2014，3（9）：158-160.
[3]孙云凤，彭兆兴，孙华.急进性肾小球肾炎的护理体会[J].中国实用医药，2012，7（15）：206-207.
[4]曾杰，仲伟清，孙梅.急进性肾小球肾炎患者的护理[J].中国实用医药，2011，6（1）：171.。