常用止血药物

0.002单位，至达到宫缩与正常分娩期相似，最快每分钟不
超过 0.02单位，通常为每分钟 0.002—0.005单位。
2．控制产后出血每分钟静滴 0.02—0.04单位，胎盘
排出后可肌内注射 5—10单位。
3．催乳在喂奶前 2—3分钟，用滴鼻液一次 3滴，滴
入一侧或两侧鼻孔内。
[制剂与规格]宫缩素注射液（1）0.5ml：2.5单位（2）
食物。
缩宫素
适应症
用于引产、催产、产后及流产后因宫
缩无力或缩复不良而引起的子宫出血；了解
胎盘储备功能（催产素激惹试验）；滴鼻可
促使排乳。
用法用量
1．引产或催产静脉滴注，一次 2.5—5单位，用氯化
钠注射液稀释至每1ml中含有 0.01单位。静滴开始时每分
钟不超过 0.001—0.002单位，每 15—30分钟增加0.001—
常用止血药物
分类
常用的止血药按其作用机理可分为三种：① 直接作用于血管的药物；②改善和促进凝血 因子活性的药物；③抗纤维蛋白溶解的药物 （简称抗纤溶药）。现分别介绍如下：
安络血
适应症 本品能降低毛细血管的通透性，促进
受损毛细血管端回缩而止血。主要用于毛细 血管通透性增加所致的出血，如特发性紫癜、 视网膜出血、慢性肺出血、胃肠出血、鼻衄、 咯血、血尿、痔出血、脑溢血等。对大量出 血和动脉出血疗效较差。
适应症状
本品为肝内合成凝血酶原的必需物质，当缺 乏时可造成凝血障碍。
当血液中凝血酶原缺乏时，血液的凝固就会 出现迟缓，这时，补充适量的维生素K1可 促使肝脏合成凝血酶原，起到止血的作用
用法用量
1、低凝血酶原血症：肌内或深部皮下注射， 每次10mg，每日1－2次，24 小时内总量不 超过40mg。 2、预防新生儿出血：可于分娩前12－24小 时给母亲肌注或缓慢静注2－5mg。也可在 新生儿出生后肌内或皮下注射0.5-1mg，8小 时后可重复。 3、本品用于重症患者静注时，给药速度不 应超过1mg/
类外科手术：手术前1小时，肌肉注射
1.0KU，或手术前15分钟，静脉注射1.0KU。
手术后每日肌肉注射1.0KU，连用三天，或
遵医嘱。在用药期间，应注意观察病人的出、
凝血时间。应防止用药过量，否则疗效会下
降。
不良反应
不良反应发生率极低, 偶见过敏样反应。。
禁忌
虽无关于血栓的报道，为安全起见，有
血栓病史者禁；对本品中任何成份过敏者禁
用法与用量
静脉注射或滴注 一次0.1～0.3g，一日
不超过0.6g。
不良反应
长期应用未见血栓形成，偶有头昏、头病、 瞳部不适。有心肌梗死倾向者应慎用。
云南白药
用法用量
刀、枪、跌打诸伤，无论轻重， 出血者用温开水送服；瘀血肿痛与未 流血者用酒送服；其他内出血各症均 可内服。口服，一次1～2粒，一日4 次（2至5岁按1/4剂量服用；6至12岁 按1/2剂量服用）。凡遇较重之跌打损 伤可先服保险子1粒，轻伤及其他病 症不必服。
压增高的上消化道出血的止血。
适应症
1.可用于产后出血、产后复旧不全，促进宫 缩、引产。 2.治疗尿崩症。 3.肺咯血及门脉高压引起的消化道出血。 4.术后肠麻痹和尿潴留。
用量用法
肺出血：可静注或静滴，静滴加等渗盐水或 5%葡萄糖500ml稀释后慢滴，静注加5%葡 萄糖20ml稀释慢注。大量肺咯血，静注10 单位，并严密观察。
血凝酶
适应症
本品可用于需减少流血或止血的各种
医疗情况,如:外科，内科，妇产科，眼科，
耳鼻喉科，口腔科等临床科室的出血及出血
性疾病;也可用来预防出血,如手术前用药,可
避免或减少手术部位及手术后出血。
用法及用量
静脉注射、肌肉注射，也可局部使用。
成人：每次1.0—2.0KU, 紧急情况下，立即
静脉注射1.0KU，同时肌肉注射1.0KU。各
可能引起过敏反应：皮疹，药热，面部
潮红或苍白，气喘，心悸，胸闷，腹痛.过
敏性休克，水潴留.新生儿可出现低钠血症，
惊厥.静注后可能形成血栓.
泮托拉唑
功能主治
①消化性溃疡出血。 ②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和
应激状态下溃疡大出血的发生； ③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防
止胃酸反流合并吸入性肺炎。
不良反应
偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻、便秘、 皮疹和肌肉疼痛等症状。大剂量使用时可出 现心律不齐、转氨酶升高、肾功能改变、粒 细胞降低等。
谢谢！
用法用量
1、肌肉或静脉注射一次0.25～0.5g，一日 0.5～1.5g。静脉滴注：一次0.25～0.75g，
一日2～3次，稀释后滴注。2、预防手术后 出血术前15-30分钟静滴或肌注0.25～0.5g， 必要时2小时后再注射0.25g。
不良反应： 本品毒性低，可有恶心、头痛、 皮疹、暂时性低血压等，偶有静脉注射后发 生过敏性休克的报道。
注意事项
1.本品中Biblioteka Baidu水杨酸，长期反复应用可产生水 杨酸反应。如头晕、头痛、耳鸣、视力减退 等反应。 2.有癫痫史及精神病史者应慎用。 3.本品如变为棕红色，则不能再用。
脑垂体后叶素
本品含催产素和加压素。加压素能直接作用 血管平滑肌，使毛细血管、小动脉和小静脉 收缩。由于肺小动脉收缩，可减少肺内血流 量，降低肺静脉压力，有利于肺血管破裂处 的血栓形成而达到止血。本品还可用于门脉
用。
注意事项
大、中动脉，大静脉受损的出血，必须
首先用外科手术处理；弥漫性血管内凝血
（DIC）导致的出血时慎用；血液中缺乏血
小板或某些凝血因子时，宜在补充血小板、
凝血因子或输注新鲜血液的基础上应用
氨甲苯酸（止血芳酸）
适应症
本品主要用于因原发性纤维蛋白溶解过度 所引起的出血，包括急性和慢性、局限性或 全身性的高纤溶出血，后者常见于癌肿、白 血病、妇产科意外、严重肝病出血等
不良反应及禁忌
1.偶可致过敏性皮疹，荨麻疹，过敏性
休克，急性咽炎，过量服用可引起中毒反应，
剧烈头痛，血小板减少，上消化道出血，房
室传导阻滞，急性肾功能衰竭。
2.孕妇忌用；过敏体质者忌用。
3.保险子放置在标有“保险子”字样的
小瓶内，使用时将上盖及下体分离即可将其
取出；切勿吞服小瓶。
4.服药一日内，忌食蚕豆、鱼类及酸冷
注意事项
1.用药后，如出现面色苍白、出汗、心悸、 胸闷、腹痛、过敏性休克等，应立即停药。 2.高血压、冠状动脉疾病、心力衰竭、肺原 性心脏病病人忌用。 3.凡胎位不正、骨盆过狭、产道阻碍等均忌 用本品引产。 4.因能被消化液破坏，故本品不宜口服。
维生素K1
本品为黄色至橙黄色透明粘稠的 液体。无臭或几乎无臭；遇光易 分解。
注意事项
偶见过敏反应。静注过快，超过5mg/分，可 引起面部潮红、出汗、支气管痉挛、心动过 速、低血压等，曾有快速静脉注射致死的报 道。肌注可引起局部红肿和疼痛。
禁忌症 严重肝脏疾患或肝功不良者禁用。
酚磺乙胺（止血敏）
适应症：用于防治各种手术前后的出血，也 可用于血小板功能不良、血管脆性增加而引 起的出血。亦可用于呕血、尿血等。
1ml：5单位（3）1ml；10单位
缩宫素滴鼻液1ml：40单位
（1）.引产或产前宫缩无力：以2.5-5单位加入5%葡萄
糖液500ml内作缓慢静滴（10-30滴/分），极量一次20单位.
（2）.防产后出血：每次肌注5-10单位，或加于5%葡萄糖
液中静滴.
不良反应
偶有恶心、呕吐、心率增快或心律失
常。