三甲评审 PDCA案例 PPT

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三甲评审 PDCA案例
原因分析-患者因素
1、年龄:高龄
• 2、体质较差,低体重,合并其他疾病 • 3、心功能较差 • 4、性格特质:易焦虑 紧张 • 5、平素睡眠状况差 术前睡眠不足 • 6、术前体液不足 出汗 腹泻 • 7、基础心率、血压低 • 8、痛阈低:对疼痛反应强烈
原因分析-其他因素
附图。
• 通过采取各项措施,2015年1-6月冠脉介入诊疗
术后迷走反射发生率较去年同期下降,达到年初 目标。
• 因个别患者基础体质情况,迷走反射仍不能完全
避免。
医护人员
患者因素
工作量大 冠脉介入手术集中
包扎过紧 时间过长
易焦虑 紧张
思想不重视
体质较差
认识不足 病情评估不足 容量不足
年龄பைடு நூலகம்高龄
平素睡眠状况差 术前睡眠不足
•痛阈低:对疼痛反应强烈
术后发生迷走 反射影响因素
部分人员未遵守诊疗常规
肥胖病人压迫器过紧 检查考核
力度不足
管理
其他
午间或下午空腹等待手术手术时间不固定,存 在患者
大家应该也有点累了,稍作休息
大家有疑问的,可以询问和交流
• 1、全科人员重视并发症预防 加强术前生活指导 • 2、术后注重适当补液 松解穿刺点压迫 • 3、少数患者出现迷走反射程度减轻,无严重不良事件 • 4、因每台手术时间不固定,仍存在患者在导管室空腹
等待手术现象
• 5、术后迷走反射发生较去年同期下降,趋势明显,见
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