15例成人化脓性脑膜炎患者的护理

广 西 来 宾 市人 民 医院 神 经 内科
黄 爱 英 ： ， 科 ， 管护 师 女 本 主
项目
例数
营养 良好
轻 或 中度 营养 不 良
重度 营 养不 良
营养 不 良发 生率 （ ） ％
注 ： 与 护理 前相 比，＜ ． 差 异 具有 统计 学 意义 ＰＯ５ ０
３ 讨 论 参 考 文 献
至死 亡 。 期诊 断 、 时治 疗 可减 少并 发症 、 遗 症 ， 早 及 后 降低 病死 率 ，
现报 告 如下 。 １ 临床 资 料
ｄ 病情好 转因家庭 经济困难放弃治疗 ；例因持续高热体温 高达 １
４～ １ ￣， 治疗 无 效死 亡 。 １４ ．Ｃ 经 ３ ２ 护理 ２１ 腰椎 穿 刺术 的护 理 ． 患者 人 院 时立 即建立 静 脉 通道 ， 行 心 进 电监 护并 积极 配 合 医生 进 行 腰 穿 术 检测 ， 以尽 早 明确 诊 断 。 椎 腰
由于 营 养不 良是 维 持 性 血 液 透 析 患 者在 血透 过 程 中常 见 且 较为严 重 的问题 ， 文对 本 院 １０ 维持 性血 液 透析 患 者 的营 养状 本 ２例
１ 马虹． 维持性血液透析 患者营养 不良的研 究进展【． Ｊ 浙江临床 ］
医学， ０，（１６ １６４ ２ ９ １） ５ － ５． ０ ６ ： ２ 周 美芳． 例 维持性血 液透析病人 营养状 况分析及其护理【 ＿ ９ ０ Ｊ Ｊ
中 国血 液 流 变 学杂 志， ０ ， （） ２． ２ ７１ ２： ７ ０ ７ ３
况进行分析， 采取有针对性 的护理措施显著降低了血液透析患者
营养 不 良的发生 情况 。 分析 血 液透 析 患者 营 养不 良的发 生 原 因 ， 其 中最 主 要 的 因素 为蛋 白质 与热 量 摄 人不 足 。 析 不充 分 造 成 患 者 透 体液 、 电解 质 失衡 可 直 接 导致 患 者 恶心 、 吐 及厌 食 的 产 生 。 患 呕 而 者长期悲观、 抑郁 的心理 状 态 对食 物 的 摄取 及 营 养 的 吸 收也 有 严
２ １年 １ 至２ １年 １月 本科 收 住 了 １例 成 人 化脓 性 脑 膜 炎 ０１ 月 ０１ ２ ５ 患 者 ， 中男 １例 ， １ ， 龄 ｌ ～ ｌ ， 均 年 龄 ４ ． 。５ 患 其 ４ 女 例 年 ８８岁 平 ６ 岁 １例 ４
者均经相关检查确诊， 腰椎穿刺脑脊液致病菌培养 阳性证实 。 入院
重 的影 响 。 因此 ， 针 对 性地 对 血 液透 析 患者 进 行 心 理 、 食 护 有 饮
３ 李 长青． 维持性血液透析４ 例 营养不良原 因分析及 护理【１ ２ Ｊ 齐 ．
鲁 护理 杂 志， １ ， ３１ １ ０ ６ ． ２ ０ １ （６ ６ － ２ ０ ：
４ 陈桂 英 ， 锦 治， 伟 玲 ， ． 持 性 血 液 透 析 患者 的 营养 需 求 施 沈 等 维 ［． Ｊ 中华 实用 中西 医杂 志， ０ ， （ ） １０ ］ ２ ７ ４２ ： ４ ． ０ ２ ０２ ５ 陈 秀萌， 华林 ， 寅． 液 透 析 患 者 营养 不 良的 防 治［． 用 汪 梁卓 血 Ｊ实 】
细菌 感 染 引起 脑 膜 化脓 性 炎症 称 之 为化 脓 性 脑膜 炎 ， 又称 软 脑 膜 炎 ， 一 种 极 为 严 重 的颅 内感 染疾 病 ， 病 死 率 和病 残 率 较 是 其
高Ｌ许多细菌均可引起本病 ， １ １ 。 其中脑膜炎双球菌引起 的最多 ， 其
次为肺炎球菌 、 流感杆菌 、 兰氏阴性杆菌及金黄色葡萄球菌 ， 革 如 不及时治疗及采取有效的护理措施 ， 可发生严重后果或后遗症 ， 甚
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ：０６ ６ １ （０２ ０— １２ ０ １０ — ４１ ２１ ）９ ０ ３— ２
时 ｌ例 有 发 热 、 疼 、 吐 、 搐 、 躁 不 安 、 同 程度 的 意 识 障 ４ 头 呕 抽 烦 不 碍 ， 、 便 失 禁 ， 温 高达 ３．～ １ 。 例 神 志 清 醒 ， 发 热 、 大 小 体 ８ ４＇ １ ５ Ｃ 有 头 疼 、 吐 。５ 患 者确 诊 后 即积 极 合 理使 用抗 生素 、 水 、 颅 内 呕 ｌ例 脱 降 压、 降温 、 注意 脑 保 护 、 纠正 水 电解 质 平 衡 、 吸氧 、 静 等 治 疗 。２ 镇 １ 例 患者 经 治 疗 后 神 志 转 清 ，Ｏ ３ 治 愈 出 院 ；例 患 者 治 疗 ７ ｌ ２ ～０ ｄ ２ ～２
工 作 单 位 ：４ １０ 来 宾 ５６ ０
收稿 日期 ：０ ２ ０— ２ ２ １— ３ ０
穿刺术前评估患者 ， 向患者及其家属讲解有关腰椎穿刺术 的目的 、
必 要 性 、 险性 及 手 术 过 程 中配 合 方 法 ， 除 患者 及 其 家 属 恐 惧 风 解 心理 ， 得 患者 及家 属 同意并 签 字 。 中密切 观 察 患者 面色 、 搏 、 征 术 脉 呼吸 、 识 、 察 心 电监 护情 况 ， 意 观 并鼓 励 清 醒患 者 配 合 ， 除恐 惧 消 心理 ， 有 异 常及 时报 告 操 作 者 。 后 协 助 并 指 导 清 醒ＤＡＹ ＮＵＲＳ Ｓ ｐ ｅ ｅ ， ０ ２ Ｎｏ９ Ｅ， ｅ ｔｍｂ ｒ ２ １ ，
．
※传 染 科 护 理
１ 例 成 人化 脓 性 脑 膜 炎 患 者 的 护理 ５
黄 爱英
摘要 总结 了１例 成人化 脓性 脑膜炎患者的护理经验 ， ５ 包括做好腰 穿术前 、 术后护理 ， 严密病情观察 ， 同时做好安全护理、 高热护理 、
口腔护理 、 饮食 护理 、 皮肤护理 、 心理护理及健康 宣教 工作 。 认为积极有效的护理 可以及早发现病情 变化并 实施 有效的治疗及护理措
施 ， 以明 显 减 少患 者死 亡率 。 可 关 键词 ： 穿 ； 脓 性 脑 膜 炎 ； 理 腰 化 护
中图分类号： ４ ３ Ｒ ７． ５