阑尾炎手术患者临床护理观察

阑尾炎手术患者临床护理观察

【摘要】目的：探究阑尾炎患者在手术治疗中应采用的护理措施和效果。方法：选取2013年2月-2014年1月收治的76例阑尾炎患者进行手术治疗的同时给予护理措施，随机分组，实验组44例患者采用整体护理，对照组32例患者使用常规护理，评价护理效果。结果：实验组患者护理有效率为97.73%，对照组患者护理有效率为81.25%，有显著的疗效差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论：阑尾炎患者在手术治疗的过程中给予整体护理，可有效缓解身体症状，减少并发症，且可使患者在手术后促进身体恢复，得到生活质量的提高。

【关键词】阑尾炎手术；整体护理；常规护理；护理效果

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）06-0311-02

阑尾在右下腹的回肠和盲肠之间，形状为细长弯曲，阑尾炎是因为阑尾部位受到多种因素而造成的炎性病变。患者会有体温升高、右下腹部的疼痛、呕吐等症状[1]。因为该疾

病的反复性较强，因此采取手术方法进行治疗，效果较为显著。但是在手术治疗中，患者会有心理上的紧张和身体上的不适，如有并发症的产生，则不利于术后身体的恢复，因此需对其采用良好的护理。选取2013年2月-2014年1月收治的76例阑尾炎患者进行手术治疗的同时给予护理措施，分别给予不同的模式，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年2月-2014年1月收治的76

例阑尾炎患者进行手术治疗的同时给予护理措施，实验组患者44例，男性26例，女性18例，年龄范围：17-65岁，平均年龄为：（44.3±4.2）岁，8例患者为单纯性阑尾炎，21

例患者为化脓性的阑尾炎，11例患者为坏疽穿孔性的阑尾炎，4例患者为阑尾脓肿。对照组患者32例，男性20例，女性12例，年龄范围：19-62岁，平均年龄为：（42.8±3.9）岁，5例患者为单纯性阑尾炎，15例患者为化脓性的阑尾炎，8例患者为坏疽穿孔性的阑尾炎，4例患者为阑尾脓肿。两组患者没有基本资料上的差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法对照组患者进行常规护理，对照组给予实验组患者整体护理，具体措施如下。

1.2.1术前护理因为该疾病发病较急，会增加心理压力，并担心治疗效果，因此会有恐慌和焦虑不良心理。因此护理人员要与患者进行积极的沟通，为其解释手术治疗的基本情

况，以及需要注意的事项[2]。在信任医护人员的基础上才能够使焦虑心理得到消除。对患者的生命体征进行观察，若有严重的感染现象，要采用抗菌药物，使胃肠得到减压。并给予各项生命指标的监测，保证良好的身体状态。

1.2.2术后疼痛护理疼痛会使患者出现心肌缺氧、血压升高、心动过速的情况，会延缓身体的康复，并影响睡眠质量。护理人员可进行轻音乐的播放，在恢复期间，可使患者阅读自己喜爱的书籍，或者观看娱乐性较强的综艺节目，分散注意力的同时，还可减轻对疼痛的感知[3]。对于疼痛严重的患者要采取适当的镇痛药物，如异丙嗪和哌替啶。同时对切口进行密切的观察，如果伤口出现胀痛感和跳痛感，且体温有2-3天的升高，则要对切口进行异物的彻底清除，给予脓液的排除，并进行充分引流。当患者的疼痛程度减轻后，可将止痛药物给予剂量减少或者停止使用。

1.2.3身体护理患者在手术治疗后要给予几天的卧床休养，会使肠蠕动较慢，容易有便秘现象，因此在饮食中要增加新鲜蔬果的食用，并增加粗纤维的摄入。如果患者有便秘情况，可进行腹部按摩或者缓泻剂的使用，但要避免强泻剂的使用。防止过快的肠蠕动导致伤口的裂开。并对引流管进行相应的护理，判断其是否保持通畅，避免出现血凝块的阻塞，出现感染，并对引流物进行性状、色泽和剂量的观察，及时进行异常情况的处理。

1.2.4并发症护理患者在手术后，可能会有并发症的出现。首先进行粪瘘的预防，若手术中对阑尾残端或者肠管造成损伤，脱硫结扎线后会使盲肠周围有局部感染的现象[4]。患者一般会表现为体温升高，护理人员要给予抗生素的使用。若患者有腹胀、高热和中毒症状，则说明腹腔中有残余脓肿，要对脓液和分泌物给予引流处理，减轻感染的症状，同时服用相应抗生素。患者若有腹痛、脉搏急速、血压下降、冷汗、休克等情况，则说明腹腔有内出血的现象，要给予氧气吸入和及时的休克处理。

1.3统计学分析对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用X2

计数资料进行检验，P?0.05有统计学意义。

2结果

实验组44例患者，护理显效33例，护理有效10例，护理无效1例，护理有效率为97.73%；对照组32例患者，护理显效11例，护理有效15例，护理无效6例，护理有效率为81.25%。有显著护理效果的差异，有统计学意义（P＞0.05）。

3讨论

阑尾炎为常见疾病，一般选择手术治疗，疗效较好，但是因为患者手术前的不良心理，以及术后没有注意相关事项，会导致身体不适程度加重或者并发症的出现，因此要采

取相应的护理措施。实验组患者采用整体护理，包括术前护理、术后疼痛护理、身体护理和并发症护理，使患者保持轻松的心理和稳定的身体状态接受治疗，提高治疗效率，疼痛护理可减少身体的不适，并给予正确饮食的指导，避免便秘的出现，及时对患者的不良症状给予处理，避免并发症的出现，护理有效率达到97.73%。对照组患者在常规护理后，仅得到81.25%的护理有效率，有显著差异，有统计学意义（P ＞0.05）。

综上所述，阑尾炎患者在手术治疗的同时给予综合护理，可缓解身体不适，促进病情恢复，减少并发症，值得推荐。

参考文献：

[1]严雪群闫红丽,张伟,高艳君,潘秀敏.临床护理路径在阑尾炎手术患者护理中的应用[J].卫生经济研

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[2]吉洁,冯洁,张县书.腹腔镜下阑尾切除术48例的围手术期护理[J].中国误诊学杂志.2013,15(10):128-129.

[3]于清淮,庞军,倪晓伟,兰杰,许燕强.72例急性阑尾炎患者术后的临床护理体会[J].中国中医药现代远程教

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[4]李雄伟,穆金智.临床护理路径在阑尾炎手术患者健康教育中的应用[J].中国医学创新.2012,17(15):137-138.