计划生育情况审查表

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计划生育情况审查表

姓名性别出生

年月

工作单位

及门牌号

配偶姓名出生

年月

节育

名称

户口性质

管理

类型

结婚年月现有

子女

男初胎

年月

末胎

年月女

生育

及处

罚情

(依胎

次顺

序填

写)

见原单位计生办(盖章) 年月日现居住地计生办(盖章) 年月日

计生办负责人(盖章) 年月日单位盖章: 年月日

负责人(签字) 年月日单位盖章: 年月日

综合治理情况审查表单位或姓名

工作单位及职务

呈报事项

单位意见

基层综治办意见

县综治办意见

备注

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