动脉粥样硬化和炎症反应及预防措施

真正的预防措施
• 抗氧化物质和它们的辅助营养可以消除或 者至少能够明显地减少所有这些导致动脉 炎症的因素。上千例心脏病临床研究显示， 服用营养补充可以显著改善健康状况。
维生素E
• 维生素E是阻断动脉硬化过程中最重要的抗氧化 物质。它是细胞壁内最有效的抗氧化物质。维 生素E实际上可以与LDL胆固醇相结合。细胞膜 内的天然LDL胆固醇中的维生素E水平越高， LDL胆固醇的抗氧化能力越强。不论天然的LDL 胆固醇走到哪里，维生素E都能随之一起移动。
• 第2步：炎症反应
• 机体有一套能够保护动脉内皮细胞的系统。在受到伤害时， 身体会做出反应，输送一些特殊的白细胞（主要是单核细 胞），试图消灭有害的被氧化的LDL胆固醇。单核细胞会在 这里开始吞噬敌人，以便最大程度地减少对内皮细胞的伤害。 如果这种炎症反应成功的话，问题就能得到解决，动脉的这 一薄层也会得到修复。但是并非每次都能如此。
维生素C
• 最近的研究显示维生素C是血浆或血流中最好的抗 氧化物质，这主要是因为维生素C是溶水性的。补 充维生素C被证明能够维持和保护内皮细胞功能。 内皮细胞失去功能就是炎症反应过程的关键。多项 研究表明补充维生素C能够预防或减少心血管疾病。
• 维生素C还被证明能够防止血浆及内皮下空间内的 LDL胆固醇被氧化。不过维生素C还有另一个好处 就是它能重新生成维生素E和细胞内的谷胱甘肽， 以便它们不断重复利用。
• 第4步：斑块破裂 • 50%的心脏病发作都是由这些斑块中的一片发生破裂，以及
在斑块周围形成的凝结所导致的。当这段动脉由于这一原因 而急剧并且完全关闭时，通往该部分心脏的血液就会被截断。 有危险性的斑块通常很小，甚至不能明显地导致动脉狭窄— —因此在斑块破裂之前很难诊断心脏疾病。 • 动脉可以持续变窄直到完全堵塞（关闭）。
11/10/2020
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炎症反应的本质
• LDL胆固醇不是诱发血管炎症的唯一因素。其 他重要原因包括高半胱氨酸和由香烟烟雾、 高血压、油腻食物和糖尿病等因素产生的自 由基。
• 动脉血管的内皮层是由一层敏感的单层的内皮细胞 组成，内皮细胞下面是肌层。内皮层细胞层和肌层 之间是内皮细胞下空间。这就是最先被破坏的部位。
• 单核细胞碰到坏的胆固醇的时候也会停滞不动。因为不再有 自然反馈机制存在，单核细胞很快就会被氧化了的LDL胆固 醇（脂肪）挤满而变成脂质细胞。这是一种看起来非常像脂 肪球的细胞。脂质细胞会附着在动脉血管壁上，并且最终导 致动脉硬化的最初缺损，即脂质条纹。
• 这种脂质条纹就是一种炎症伤害。它是动脉硬化症的最初阶 段。如果这一阶段就此停止的话，身体至少还有机会能够清 除这些缺损。但是事实并非如此。与其他任何战争一样，这 一阶段也有其他一些并发损失。在试图修复这个缺损的过程 中，我们动脉这层非常敏感的细胞层反而受到了更大的破坏。 更多的单核细胞前来修复缺损，但相应地造成更多天然的 LDL胆固醇被氧化，从而实际上加剧了炎症。这就导致了动 脉血管内皮细胞层附近区域的慢性炎症反应。
谷胱甘肽
• 谷胱甘肽是细胞内最有效的抗氧化物质，它存在于每个 细胞内。已患冠心病的患者的细胞中谷胱甘肽含量低于 动脉血管健康的人的水平。谷胱甘肽之所以是一种关键 的抗氧化物质，是由于分布在内皮细胞下空间周围的细 胞内都含有这种物质。当你服用那么细胞制造谷胱甘肽 所需要的营养物质（硒、维生素B2、烟酸和N—乙 酰—L—半胱氨酸等），你就能改善身体的整体抗氧化 防御系统。
• 第3步：慢性炎症反应
• 慢性炎症反应是心脏病发作、中风、周边血管疾病和动脉瘤 的根本原因。这些疾病统称心血管疾病。如果动脉炎症持续， 脂质条纹就会发生变化。炎症不仅能够吸引更多的白细胞， 单核细胞本身也会塞满氧化了的LDL胆固醇。脂质斑块会因 此变得更厚，动脉硬化正式开始。
• 这种慢性炎症还会导致动脉的肌层开始出现增生 （Proliferation），形成更多更厚的肌肉细胞。动脉因此开 始变得狭窄。
炎症反应的四个步骤
• 第1步：开始侵犯内皮细胞
• 内皮细胞对哪怕最轻微的伤害也是非常敏感的。几 乎所有的科学家现在都已相信动脉硬化是由于这一 层细胞遭到了氧化压力的破坏或伤害。
• 被氧化的LDL胆固醇、高半胱氨酸和大量的自由基 都能导致氧化压力，破坏内皮细胞。当天然的LDL 胆固醇能够进入动脉这一薄层下的区域（即内皮下 空间）并在这里被氧化的时候，问题就会发生。这 种胆固醇就会开始侵害动脉的内皮细胞层。
• 如果没有足够的抗氧化物质，天然的LDL胆固醇 会被捕获到内皮细胞下空间，并且在这里被轻易 地氧化。被氧化的LDL胆固醇可以被吞噬白细胞 “吞噬”，除非巨噬细胞被“填满”了脂肪。记 住，除非如此，LDL胆固醇是不会被氧化的。当 巨噬细胞里塞满了被氧化的LDL胆固醇之后，它 就变成了一个“脂质细胞”。脂质细胞会对动脉 血管这层敏感的博层造成破坏并导致该区域的氧 化压力。这会导致内皮细胞受损和机能受损，动 脉硬化过程就会开始并迅速恶化。
动脉粥样硬化和炎症反应 及预防措施
动脉粥样硬化的定义
• 动脉内膜积聚的脂质外观呈黄白色粥样，因此称为动脉粥样 硬化。
• 特点是受累动脉病变从内膜开始，并有动脉中层的逐渐蜕变 和钙化，病变常累及弹性大、中等肌性动脉
• 一般先有脂质和复合糖类积聚，可有出血及血栓形成，纤维 组织增生及钙质沉着
动脉粥样硬化的形成
来自百度文库
生物类黄酮
• 我们的水果和蔬菜中含有上万种生物类黄酮。有一个规 律：食用的水果和蔬菜的颜色差异越大，你就能摄取越 多种类的生物类黄酮。这种特效的抗氧化物质同时也有 一些抗过敏和抗炎症的作用。例如，红酒和葡萄汁中含 有一种名为多酚的物质，经证明，它能减少LDL胆固醇 被氧化的可能性。
• 这整个过程是一个恶性循环。不仅血管出现斑块，而且动脉 也会变厚。这会导致血小板黏附在斑块上，斑块附近的血管 会出现痉挛。
• 脂质细胞开始积累，吸引了更多的单核细胞，这些单核细胞 最终也变成了脂质细胞。平滑肌开始增生并移动到这一区域， 动脉血管内腔开始变得狭窄。动脉内皮细胞层功能更加削弱， 由此出现的动脉痉挛和血小板黏附使动脉更加狭窄。