(完整版)Morisky用药依从性问卷
药物依从性评估与护理干预考核试卷

13. A
14. D
15. D
16. D
17. D
18. D
19. D
20. D
三、填空题
1.疾病、专业指导
2.药片计数
3.服药次数
4.护理人员的态度
5.提高治疗效果
6.护患
7.报告偏差
8.证据
9.关心程度
10.依从性
四、判断题
1. ×
2. √
3. ×
4. ×
5. ×
6. ×
7. ×
8. ×
C.增加药物副作用
D.加强护理人员的指导
12.以下哪个不是药物依从性评估的目的?()
A.了解患者用药情况
B.制定个体化护理措施
C.提高患者满意度
D.降低医疗费用
13.以下哪个不是药物依从性评估的注意事项?()
A.尊重患者的隐私
B.了解患者的文化背景
C.忽视患者的心理因素
D.建立良好的护患关系
14.关于药物依从性,以下哪个说法是错误的?()
B.减少服药次数
C.使用长效制剂
D.所有上述措施
12.以下哪些情况下,患者更可能出现药物依从性问题?()
A.患者年龄较大
B.患者教育程度较低
C.药物治疗方案复杂
D.所有上述情况
13.护理人员在进行药物依从性评估时,应该注意哪些问题?()
A.确保评估的准确性
B.考虑患者的社会文化背景
C.忽视患者的个人偏好
C.认知功能障碍
D.所有上述情况
19.以下哪些是提高药物依从性护理干预的关键?()
A.建立良好的护患关系
B.个性化的护理计划
C.持续的护理支持
临床观察癫痫患者的用药依从性调查

临床观察癫痫患者的用药依从性调查在临床实践中,癫痫患者的用药依从性一直是一个重要的问题。
癫痫是一种慢性疾病,需要长期用药来控制发作。
然而,由于多种原因,有些患者存在用药不规律或者中断用药的情况,从而影响了疗效的达到。
因此,本文将对癫痫患者的用药依从性进行调查,并讨论相关影响因素。
## 调查方法为了了解癫痫患者的用药依从性情况,本研究采用问卷调查的方式。
问卷包括以下几个方面的内容:患者基本信息、用药情况、用药依从性评估工具、影响用药依从性的因素等。
我们通过现场访谈或者邮寄方式发放问卷,并要求患者如实填写,并保证患者的信息保密和匿名。
## 调查结果### 患者基本信息根据我们的调查,共有100名癫痫患者参与了问卷调查,其中男性42人,女性58人。
患者的年龄在10岁至60岁之间,平均年龄为35岁。
在这些患者中,有60人患病时间不超过5年,30人患病时间在5年以上。
### 用药情况根据患者的填写,他们主要使用的抗癫痫药物包括苯巴比妥钠、卡马西平、丙戊酸钠等。
其中,苯巴比妥钠是最常用的药物,有70人使用,占总样本数的70%。
另外,有30人使用卡马西平,25人使用丙戊酸钠。
### 用药依从性评估为了评估患者的用药依从性,我们使用了Morisky Medication Adherence Scale(MMAS-8)评估工具。
根据分数划分,患者的用药依从性可以分为高、中、低三个层次。
调查结果显示,有45人的用药依从性属于高级别,有30人属于中级别,有25人属于低级别。
### 影响用药依从性的因素在我们的调查中,我们还收集了患者用药依从性的影响因素。
提及最多的因素包括:药物副作用(68%)、忘记用药(55%)、治疗效果不佳(45%)、生活变动(40%)、经济负担(35%)等。
这些因素表明,用药依从性的问题不仅与患者个体特点有关,也与外界因素相关。
## 结论与讨论本研究通过对癫痫患者的用药依从性进行调查,发现了一些重要的信息。
精神科病人服药依从性的影响因素及护理对策

精神科病人服药依从性的影响因素及护理对策摘要:综述精神科病人服药依从性的研究现状,总结服药依从性的影响因素,为有针对性制定干预措施、提高精神科病人服药依从性提供依据。
关键词:精神科;服药依从性;影响因素;评价;护理服药依从性是影响精神病病人疗效及复发的一个重要因素[1],随着新药的研发及治疗手段的提升[2],并通过病人教育、团体治疗、家庭治疗等多种干预手段[3]来提高病人的服药依从性,但服药依从性的水平仍然很低[4],不依从率约为50%[5].低依从率往往会引起暴力[6]、自伤、自杀[7]等一系列继发事件,因此服药依从性问题也是精神科治疗及护理的一大主要难题。
本文通过对精神科病人服药依从性地研究现状进行复习,总结了服药依从性地影响因素,为有针对性地制定干预措施,提高精神科病人服药依从性提供依据。
1服药依从性概念及研究现状1.1概念笔者参阅的英文文献中对于依从性的翻译有“compliance”“adherence”和“concordance”.这3个概念虽然大致意思相同,但是也有一些本质区别。
“compliance”是指病人按医生处方服药的程度;“ad-herence”是指病人理解并执行诊疗决策的程度;“con-cordance”是指病人与医生共同商讨和执行诊疗决策的程度,包含了医患合作关系。
其中“compliance”和“adherence”因其描述问题的客观性被大多数学者所采用[8].中文文献中对服药依从性的定义基本一致,“病人的服药行为与医嘱的一致性”得到广泛认同[4].1.2服药依从性分类根据病人服药依从程度将服药依从性分类,沿用最多的分类方法有Demyttenaere(1997)[9]、Kemp,David和Hayward (1996)[10]以及Freudenreich和Tranulis (2009)[11]的分类。
Demyt-tenaere(1997)将服药依从性分为“好”(75% ~100%)、“中等”(25%~74%)和“差”(0%~24%),超出医嘱服药为过度依从。
中文版MMAS—8测量类风湿关节炎患者用药依从性的信效度分析

中文版MMAS—8测量类风湿关节炎患者用药依从性的信效度分析目的:考察中文版8条目Morisky用药依从性量表(MMAS-8)测量类风湿关节炎(RA)患者用药依从性的信效度。
方法:利用中文版MMAS-8就中国风湿病公众论坛微信公众号上发布的招募信息与电子版问卷作出回应的200例RA 患者进行用药依从性评价,分析上述量表的项目、同质性、信度和效度。
结果:量表总得分前后27%的两个极端组的8条目平均分的Levene法F检验差异均有统计学意义(P<0.001),方差不相等t检验差异均有统计学意义(P<0.001);7条目与总分的相关系数均大于0.400,且8条目与总分均显著相关(P<0.001);内部一致性系数(Cronbach’s α)为0.657,标准化Cronbach’s α为0.662;结构效度(KMO值为0.638,Bartlett’s球形检验值为246.278),采用因素分析法共提取3个公共因子,可解释总方差的58.846%;聚合效度方面中文版MMAS-8总分与用药依从性视觉模拟评分的Pearson相关系数为0.435(P<0.001)。
结论:中文版MMAS-8用于测量RA患者的信效度较好。
ABSTRACT OBJECTIVE:To investigate the reliability and validity of the Chinese version Morisky Medication Adherence Scales-8 in assessing medication compliance of the patients with rheumatoid arthritis. METHODS:The Chinese version of MMAS-8 was used to evaluate the compliance of 200 rheumatoid arthritis patients who responded to the WeChat public issue from the public forum of China rheumatism.Item analysis,homogeneity test,reliability analysis,and validity analysis were all conducted. RESULTS:The eight items showed significant difference between the two extreme groups as head and tail 27% of the total score in Levene method F test (P<0.001). t test of variance inequality was adopted,with significant difference (P<0.001). Correlation coefficient between the 7 items and the total score was higher than 0.400,and the 8 items were significantly correlated with the total score (P<0.001). Internal consistency reliability coefficient Cronbach’s α was 0.657,and standardized Cronbach’s α was 0.662. For construct validity,KMO was 0.638,Bartlett’s sphericity test was 246.278,factor analysis method was adopted to extract 3 common factors,and explainable total variance was 58.846%. Pearson correlation coefficient was 0.435 between MMAS-8 total score and MA-V AS score (P<0.001). CONCLUSIONS:Reliability and validity of the Chinese version MMAS-8 for the determination of medication compliance in patients with rheumatoid arthritis are good.KEYWORDS MMAS-8;Chinese version;Rheumatoid arthritis;Medication adherence;Reliability;Validity类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种以侵袭性滑膜炎为特征的自身免疫性疾病,该病病程迁延、致残率高,在我国有超过500万的患者。
Morisky问卷应用于社区高血_省略_者服药依从性评价的信度和效度分析

论著 Morisky问卷应用于社区高血压患者服药依从性评价的信度和效度分析李坤1,梁会营2,李恂3,陈建平3,赵琳3,吕艺3,杨妍3,周宝森1摘要! 目的 评测M orisky问卷在我国社区高血压患者中应用的信度和效度,为社区开展高血压患者低服药依从性人群的筛查提供技术工具支持。
方法 利用M or isky问卷对837例来源于沈阳市社区的高血压患者进行服药依从性评价,分别分析问卷的内部一致性,折半信度,结构效度以及会聚效度,并通过依从性高低与血压控制关系计算问卷的灵敏度,特异度,阳性预测值和阴性预测值。
结果 信度分析显示,M o risky问卷的内部一致性Cro nbach 系数为0 760,折半信度为0 751;结构效度采用验证性因子分析,共提取一个公共因子,可解释的总变异量为58 357%,4个条目的载荷值分别为0 760,0 852,0 832,0 583;会聚效度的Spear man相关系数为0 516,P<0 01;该问卷的灵敏度,特异度,阳性预测值和阴性预测值分别为50 2%,48 4%,38 0%,60 7%。
结论M o risky问卷具有良好的信度和效度,适合作为我国社区高血压患者进行服药依从性评价的工具。
关键词! 高血压; 药物治疗; 依从性; 信度; 效度; M or isky问卷; 社区Validity and Reliability of the Morisky Questionnaire in Assessing Antihypertensive Therapy Compliance of Hypertension Patients in C ommunity L I K un1,LI A N G H ui y ing2,LI X un3,CH EN J ian p ing3,ZH A O L in3,L Yi3,YA N G Yan3,ZH O U Bao sen1. 1 Dep ar tment of Ep idemiology,China M edical Univers ity,Sheny ang L iaoning110001;2 Guangz hou Center of D is ease Contr ol,Guangz hou510080; 3.S heny ang Center of D isease Contr ol,S heny ang L iaoning110031;ChinaAbstract! Objective T o ev aluate the r eliabilit y and validity o f mo risky questionnaire in co mmunity hypertension patients and prov ide a scr eening t ool t o identif y patients who have low medication compliance. Methods Eight hundreds and thirty sev en hy per tensio n patients w ho came fr om the co mmunity of Sheny ang city w as enr olled t o assess the co mpliance with antihy per tensiv e therapy using the M o risky questionnaire. Inter nal co nsistency,split half reliability,construct validity and co nv erg ent v alidity w ere det erminated. T he sensitiv ity,specificity,positive pr edict ive value and negative pr edictive value wer e calculated by the relat ionship between the level of compliance andblo od pr essure. Results M o risky quest ionnaire pr oved g oo d internal reliability. Cronbach coefficient alpha was0 760,and split half reliability w as0 751. F acto r analysis was emplo yed t o examine the construction validity.T he common factor was identified t o ex plain the to tal var iance of58 357%. A nd the facto r lo ading s o f the four measur ed v ariables wer e0 760,0 852,0 832,and0 583,r espectiv ely. Conver gent validity was evaluat ed by Spear man cor relation co efficient(r=0 516,P<0 01). T he questionnaire sho wed a sensitiv ity o f50 2%,specif icity of48 4%,posit ive predictiv e value of38 0%,and negative predictiv e value of60 7%. C onclusion M or isky questionnair e demonstrated favo rable r eliability and validity,which can be a too l for assessing medicatio n complianceof hy per tensio n patients in Chinese community.Key words! H ypertension; M edicat ion; Compliance; Va lidity; Reliability; M o risky questio nnair e; Community收稿日期:2010 08 27作者单位:1 中国医科大学流行病学教研室,辽宁沈阳110001;2 广州市疾病预防控制中心,广东广州510080;3 沈阳市疾病预防控制中心,辽宁沈阳110031通信作者:周宝森,电话:024 ******** 5401,E mail:b szhou@mail. 高血压是世界范围内流行的常见慢性病,严重影响患者的生活质量。
药物依从性问卷介绍和思考

药物依从性问卷介绍和思考摘要:药物依从性对考察病人在疾病上的控制十分重要。
翻查文献,针对药物依从性问卷的介绍不多,也缺乏对问卷使用的反馈。
故本文针对三种常用的问卷做了介绍,结合作者临床经验提供了意见。
关键词:药物依从性,药物依从性问卷一、背景药物依从性对考察病人在疾病上的控制尤为重要。
美国曾进行研究,由于用药依从性差,而导致每年美国多花10亿美元额外医疗开支。
[1] 医生在处方药物时,一般都会认为病人使用药物完全。
在用药完全的基础上,发现疾病控制不佳,如血压仍然过高、血糖控制不良等。
故此医生会在原有基础上加入其他药物。
但由于病人可能对药物的使用不清晰或某些副作用的出现,病人并没有按医嘱完成疗程。
贸然加药不仅增加了不必要的医疗开支,更重要是对病人构成伤害,甚至死亡。
依从性(compliance)是指病人执行医嘱的客观应答的程度。
[2]过往使用compliance(顺从性)来描述病人是否规则的服用药物,但compliance一词偏向病患被动遵守医生的医嘱。
医护工作者普遍使用「Adherence」。
Adherence在文字上较带有病患主动服从医嘱的味道。
符合目前医疗行为强调以病患为中心的治疗理念。
[3]药物依从性指受试者按照规定的药物剂量和疗程服用试验药物的程度。
不依从或依从性差是导致治疗失败的最常见的原因。
Cramer等人曾对药物依从性的原因进行研究,主要的原因下面几项:忘记;其他更优先的事要处理;自己减少剂量;缺乏相关知识;情感因素和其他。
[4]郭航远等人对小区抗高血压药物用药情况和依从性进行调查,收集602例,当中48.3%依从性好,51.7%依从性不良。
当中原因为:药物不良反应19.9%,血压控制不佳而换药或调整剂量40.8%;经济原因11.3%;病人主观原因14.5%;医生原因13.5%。
该研究还对病人学历进行分析,不依从者中大学以上25.1%;中学37.6%;小学30.5%,文盲6.8%。
修订版Morisky服药依从性量表用于抗凝治疗患者的信效度检测

中 图 分 类 号 :R47;R45 文 献 标 识 码 :A 文 章 编 号 :1001 4152(2012)22 0023 04 DOI:10.3870/hlxzz.2012.22.023
护 理 学 杂 志 2012 年 11 月 第 27 卷 第 22 期
· 23 ·
修订版 Morisky服药依从性量表用于抗凝 治疗患者的信效度检测
·论 著·
司ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ霞,郭灵霞,周敏* ,曹广庆
摘 要:目的 探讨中文修订版 Morisky服药依从性量表-8个条目(Morisky Medication Adherence Scale,MMAS-8)在机械瓣膜置换 术后华法林抗凝患者中的适用性及信效度。方法 翻译并修订 MMAS-8,采用电话回访的方式对164例机械瓣膜置换术后华法林 抗凝患者进行中文修订版 MMAS-8的信效度测量。结果 中文修订版 MMAS-8的 Cornbach′sα系数为0.81,评定者 间 的 一 致 性 系 数为0.92,重测系数为0.95。量表表面效度为1.00,条目与总分的相关系数为0.40~0.85(均 P<0.01),与抗凝知识的相关系 数为0.30(P<0.01),不同等级服药依从性患者的抗凝控制 和 抗 凝 并 发 症 发 生 率 比 较,差 异 有 统 计 学 意 义 (P<0.05,P<0.01)。 结论 中文修订版 MMAS-8的信度和效度均达到了可接受的标准,符合心理测量学要求,可用于评价机 械 瓣 膜 置 换 术 后 患 者 服 用 华法林的依从性。
Reliability and validity of the modified Morisky Medication Adherence Scale applied to patients on warfarin therapy after mechanical heart-valve replacement∥Si Zaixia,Guo Lingxia,Zhou Min,Cao Guangqing∥ (Department of Cardiac Surgery,Qilu Hospi- tal of Shandong University,Jinan 250012,China) Abstract:Objective To introduce the 8-item Morisky Medication Adherence Scale(MMAS-8)into China,and to examine its reliabi- lity and validity in patients on warfarin therapy after mechanical heart-valve replacement.Methods MMAS-8 was translated into Chinese and some revisions were made.Then we used the revised Chinese version to assess 164patients on warfarin therapy after mechanical heart-valve replacement through telephone interview.Results Cronbach′sαfor internal consistency of the Chinese ver- sion MMAS-8 was 0.81,The kappa coefficient for interobserver consistency was 0.92,and test-retest reliability coefficient was 0.95.The face validity of the Chinese version was 1.00,and the correlation coefficient between item scores and the total scores ranged 0.40-0.85 (P<0.01for all).The correlation coefficient between the total scores of the scale and patients′knowledge level about anticoagulation control was 0.30 (P<0.01).Patients with varied levels of medication compliance presented significant- ly different rates of anticoagulation control and anticoagulation-induced complications (P<0.05,P<0.01).Conculusion The Chi- nese version of MMAS-8has satisfactory reliability and validity,and acceptable psychometrics properties,which indicates the Chi- nese version can be used to assess medication adherence of patients on warfarin therapy after mechanical heart-valve replacement. Key words:8-item Morisky Medication Adherence Scale; Chinese version; mechanical heart-valve replacement; warfarin; anticoagulation therapy; reliability; validity
住院患儿用药依从性的初步调查

填写。 其 中 用 药 依 从 性 是 在 Morisky用 药 依 从 性 问 卷 (MMAS8)量表〔5〕的基础上修改的,包含 8个问题:①住院期 间,您是否曾忘记给孩子服药;②住院期间,您是否有自行给 孩子增加或减少服药次数;③住院期间,您是否有自行给孩子 增加或减少服药剂量;④住院期间,您是否有自行拉长或缩短 服药间隔时间;⑤治疗期间,孩子症状改善时,您是否曾自行 停止服药;⑥治疗期间,孩子症状加重或疗效不好时,您是否 曾自行停 /换药;⑦您是否觉得坚持长期(长疗程)给孩子服 药有困难;⑧您是否觉得,根据医嘱按时按量给孩子服药有困 难;上述各选项,若回答“否”得 1分,回答“是”得 0分。患儿 用药依从性好坏判定为:总得分 8分为依从性好,67分为依 从性较好,小于 6分为依从性不好。 13 数据处理 借助问卷网,录入每份纸质问卷调查表,计
作用的了解程度不高,药师在提高用药依从性方面仍有发挥空间。
关键词:住院患儿;用药依从性;问卷调查
中图分类号:R9693 文献标识码:B 文章编号:10063765(2019)1010009023103
பைடு நூலகம்
用药依从性〔1〕是治疗依从性的关键一步,尤其对儿童哮 喘、癫痫、注意缺陷多动障碍等长期慢性病,依从性好坏直接 影响着疗效。儿童属于特殊人群,因缺乏完善的自我意识和 认知能力,用药依从性较差〔2〕且依从性很大程度依赖于 家 长〔3,4〕。为了解 住 院 患 儿 用 药 依 从 性 的 基 本 情 况 及 影 响 因 素,现自制问卷调查表,对我院住院患儿用药依从性做一个初 步调查。 1 资料与方法 11 研究对象与基本资料 本调查选择 2018年 4月在我 院住院治疗,且住院时间不少于 3天的患儿家长为调查对象。 基本资料包括 患 儿 性 别、年 龄、是 否 独 生 子 女、家 长 性 别、年 龄、职业、受教育程度、与患儿关系等。 12 调查方法 采用纸质问卷自填式的方法,由家长自愿
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Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)
(1)您是否有时忘记服药?□是□否(2)在过去的2周内,是否有一天或几天您忘记服药?□是□否(3)治疗期间,当您觉得症状加重或出现其他症状时,
您是否未告知医生而自行减少药量或停止服药?□是□否(4)当您外出旅行或长时间离家时,您是否有时忘记随身携带药物?
□是□否(5)昨天您服药了吗?□是□否(6)当您觉得自己的血压已经得到控制时,您是否停止过服药? □是□否(7)您是否觉得要坚持治疗计划有困难?□是□否(8)您觉得要记住按时按量服药很困难吗?
□从不□偶尔□有时□经常□所有时间
1-7题的备选答案为"是”、“否,答“是"记0分“否”记1分;其中第5题,答“是"记1分“否”记0分;第8题备选答案为“从不”、“偶尔"、“有
分别记1分、0.75分、0.50分、0.25分和0时”、"经常”、"所有时间”,
分。
量表满分为8分,得分<6分为依从性差,得分6-8分为依从性中等,得分8分为依从性好。