社会保险政策专项培训课件演示(26张)
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社会保险五险一金基础知识培训教程PPT
失业保险的待遇与福利
待遇内容
失业保险待遇主要包括 失业保险金、失业补助 金、职业技能培训补贴 等。
领取期限
失业保险金的领取期限 根据失业人员失业前所 在单位和本人缴费时间 确定，最长不超过24个 月。
福利扩展
除了基本的失业保险待 遇外，部分地区还提供 其他福利，如住房补贴、 最低生活保障等。
工伤保险
个人福利
为个人提供了全面的社会 保障，减轻生活压力。
02
养老保险
养老保险的缴纳
缴纳主体
由雇主和雇员共同缴纳， 缴纳比例根据国家规定和 地方政策而定。
缴纳方式
通常按月缴纳，由单位代 扣代缴或个人自行缴纳至 指定账户。
缴纳年限
最低缴费年限为15年，达 到法定退休年龄后可享受 养老保险待遇。
养老保险的领取条件与方式
基本养老金水平根据当地经济发展、 工资增长和物价变动等情况进行调整。
其他福利
包括丧葬补助、抚恤金、供养亲属生 活补助等待遇，具体标准根据当地政 策而定。
医疗保险
03
医疗保险的缴纳
缴纳方式
个人和雇主按照一定比例共同缴纳医疗保险费用，通常由单位代扣代缴。
缴纳标准
根据不同的地区和政策，缴纳标准有所不同，一般按照工资的一定比例缴纳。
缴纳基数
缴纳基数一般为职工本人上一年度的月平均工资，缴纳比 例一般在5%-12%之间。
缴纳方式
职工个人和单位分别按照规定的比例缴纳，缴纳金额纳入 职工个人住房公积金账户。
住房公积金的使用与提取
使用范围
住房公积金可用于购买自住房、翻建自住房、建造自住房等住房 相关用途。
提取条件
职工在购房、翻建、建造自住房等情况下可以申请提取住房公积金， 但需满足一定的条件和手续。
社会保险政策解读培训PPT课件(67页)
一、社会保险费征缴办法解读
9.核定征收
（1）用人单位未按规定申报社会保险费缴费基数 和应缴社会保险费数额的，地方税务机关可以暂 按其上月应缴社会保险费数额的110%核定应缴社 会保险费数额。
一、社会保险费征缴办法解读
9.核定征收
（2）用人单位未在规定时间内申报职工个人缴费 基数的，由社保经办机构按上年本人缴费基数的 110%进行调整，调整后低于最低缴费基数或高于 最高缴费基数的，按最低或最高缴费基数确定。
三、职工医疗保险政策解读
(二)完善外来务工人员医疗保险
3.过渡期医疗保险待遇
①建立个人账户 市区统筹范围内，个人账户按月计入比例为本人缴 费基数的2%。
三、职工医疗保险政策解读
(二)完善外来务工人员医疗保险
3.过渡期医疗保险待遇 ②个人账户可用于门诊（含急诊）就医。 ③可用于定点零售药店购买医保非处方药。 ④可用于外配处方购药。
外来务工人员离开本市行政区域流动就业时，要求 将养老保险关系补缴为基本养老保险进行转移的， 经申请，由本人按企业参保缴费期间对应的基本养 老保险最低缴费基数的8%补缴个人缴费部分后， 由社会保险经办机构按基本养老保险规定办理转移 接续手续。 补缴金额按以下公式计算：
补缴金额=∑参保缴费对应年度的上年在岗职 工月平均工资×60% ×8%。
三、职工医疗保险政策解读
(六)扩大特殊病种治疗项目
将原列入《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录 》的器官、组织移植术的术后抗排异治疗，肝移植 术后抗排异治疗，调整为：器官、组织移植术的符 合医保支付范围的术后抗排治疗。
三、职工医疗保险政策解读
(七)明确退休人员享受医保待遇起始时间
1.参保人员退休后，符合享受退休人员医疗保险待 遇条件，办理医疗保险人员类别变更手续前处于缴 费状态的，从办理医疗保险人员类别变更手续的次 月开始享受退休人员医疗保险待遇，并从该月开始 不再缴纳医疗保险费。
社会保险知识培训课件
探索多元化的社会保险模式
根据企业的实际情况，探索多元化的社会保险模式，以更好地保障 员工的权益。
04
个人社会保险权益维护
个人社会保险权益的内容与意义
个人社会保险权益的内容
包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险等权益，以及享受 相关福利待遇的权利。
个人社会保险权益的意义
保障个人在遭遇年老、疾病、失业、工伤等风险时能够得到经济保障，维护社 会稳定和公平正义。
医疗保险的种类
医疗保险包括基本医疗保险、补充医疗保险 和商业医疗保险等。
医疗保险的报销范围
医疗保险可以报销符合规定的医疗费用，包 括药品费、治疗费、检查费等。
失业保险
失业保险的概念
失业保险是为保障失业人员基本生活 而建立的制度。
失业保险的种类
失业保险包括基本失业保险和补充失 业保险等。
失业保险的缴纳方式
社会保险知识培训课件
汇报人： 202X-01-02
目录
• 社会保险基本概念 • 社会保险种类与内容 • 企业社会保险管理 • 个人社会保险权益维护
01
社会保险基本概念
社会保险的定义
社会保险
指国家通过立法设立的制度，旨在保 障劳动者在年老、疾病、工伤、失业 、生育等情况下获得物质帮助和补偿 的一种社会保障制度。
管理社会保险档案
建立和维护员工社会保险档案，确保档案的 完整性和准确性。
提供社会保险咨询服务
为员工提供社会保险政策咨询，解答员工关 于社会保险的疑问。
企业社会保险管理的改革与发展
完善社会保险制度
随着社会经济的发展，企业应不断完善社会保险制度，以满足员 工日益增长的需求。
提高社会保险管理效率
通过信息化手段，提高社会保险管理的效率和准确性。
根据企业的实际情况，探索多元化的社会保险模式，以更好地保障 员工的权益。
04
个人社会保险权益维护
个人社会保险权益的内容与意义
个人社会保险权益的内容
包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险等权益，以及享受 相关福利待遇的权利。
个人社会保险权益的意义
保障个人在遭遇年老、疾病、失业、工伤等风险时能够得到经济保障，维护社 会稳定和公平正义。
医疗保险的种类
医疗保险包括基本医疗保险、补充医疗保险 和商业医疗保险等。
医疗保险的报销范围
医疗保险可以报销符合规定的医疗费用，包 括药品费、治疗费、检查费等。
失业保险
失业保险的概念
失业保险是为保障失业人员基本生活 而建立的制度。
失业保险的种类
失业保险包括基本失业保险和补充失 业保险等。
失业保险的缴纳方式
社会保险知识培训课件
汇报人： 202X-01-02
目录
• 社会保险基本概念 • 社会保险种类与内容 • 企业社会保险管理 • 个人社会保险权益维护
01
社会保险基本概念
社会保险的定义
社会保险
指国家通过立法设立的制度，旨在保 障劳动者在年老、疾病、工伤、失业 、生育等情况下获得物质帮助和补偿 的一种社会保障制度。
管理社会保险档案
建立和维护员工社会保险档案，确保档案的 完整性和准确性。
提供社会保险咨询服务
为员工提供社会保险政策咨询，解答员工关 于社会保险的疑问。
企业社会保险管理的改革与发展
完善社会保险制度
随着社会经济的发展，企业应不断完善社会保险制度，以满足员 工日益增长的需求。
提高社会保险管理效率
通过信息化手段，提高社会保险管理的效率和准确性。
社会保险培训课件
备注：以上仅为课程大纲，具体内容以课堂为准。
给予参保人员更多的福利和权益
提供医疗、养老等方面的补贴，确保生活的安全和 稳定。
社会保险培训PPT课件
概述
社会保险是指通过国家统一组织和管理，覆盖全体劳动者，并以金钱形式给予部分劳动者在特定情况下支付一 定比例待遇的制度。 社会保险的种类多样，涵盖了养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险和住房公积金。
社会保险种类
养老保险
提供退休后的基本生活保障和养老金。
失业保险
提供一定时期内的失业补贴和职业培训补贴。
医疗保险
为参保人员提供医疗费用报销和医疗服务。
工伤保险
为在工作中发生意外伤害的人员提供医疗费用 和工伤赔偿。
社会保险的缴纳方式
1 个人缴纳
根据个人工资收入的一定比例缴纳社会保险费用。
2 单位缴纳
由雇主按照一定比例代为缴纳员工的社会保险费用。
3 税务征收
通过税务部门代收社会保险费用。
社会保险的计算和支付
社保缴费基数
根据参保人员的工资收入确定 社保缴费基数。
社保费率
根据不同的社会保险种类，按 照一定比例计算社保费率。
社保费用计算
根据社保缴费基数和社保费率， 计算个人和单位需要缴纳的社 保费用。
社会保险的福利和权益
1
养老金
提供退休后的经济保障和生活补贴。
2
医疗报销
免费或补贴一定比例的医疗费用。
3ห้องสมุดไป่ตู้
失业保险金
提供一定时期内的失业补贴，帮助失业人员渡过难关。
社会保险的常见问题与答案
社保漏缴怎么办？
及时补缴社保费用，避免影 响社保权益。
社保费用如何核算？
给予参保人员更多的福利和权益
提供医疗、养老等方面的补贴，确保生活的安全和 稳定。
社会保险培训PPT课件
概述
社会保险是指通过国家统一组织和管理，覆盖全体劳动者，并以金钱形式给予部分劳动者在特定情况下支付一 定比例待遇的制度。 社会保险的种类多样，涵盖了养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险和住房公积金。
社会保险种类
养老保险
提供退休后的基本生活保障和养老金。
失业保险
提供一定时期内的失业补贴和职业培训补贴。
医疗保险
为参保人员提供医疗费用报销和医疗服务。
工伤保险
为在工作中发生意外伤害的人员提供医疗费用 和工伤赔偿。
社会保险的缴纳方式
1 个人缴纳
根据个人工资收入的一定比例缴纳社会保险费用。
2 单位缴纳
由雇主按照一定比例代为缴纳员工的社会保险费用。
3 税务征收
通过税务部门代收社会保险费用。
社会保险的计算和支付
社保缴费基数
根据参保人员的工资收入确定 社保缴费基数。
社保费率
根据不同的社会保险种类，按 照一定比例计算社保费率。
社保费用计算
根据社保缴费基数和社保费率， 计算个人和单位需要缴纳的社 保费用。
社会保险的福利和权益
1
养老金
提供退休后的经济保障和生活补贴。
2
医疗报销
免费或补贴一定比例的医疗费用。
3ห้องสมุดไป่ตู้
失业保险金
提供一定时期内的失业补贴，帮助失业人员渡过难关。
社会保险的常见问题与答案
社保漏缴怎么办？
及时补缴社保费用，避免影 响社保权益。
社保费用如何核算？
社保知识培训PPT
2024/9/10
02 医疗保险
医保待遇
1.市内三级医院住院报销比例和特殊病种门诊报销比例： 三档均为75%，一、二档均为85%，相比差距10个百分点。 2.年住院（含特殊病种门诊）最高报销限额：三档为20万元，一、二档为30万元，相比差 距10万元。 3.普通门诊年最高报销限额：三档为1500元，一、二档为3000元，相比差距1500元，达1倍。 4.慢性病种门诊报销比例及年最高报销限额：三档报销比例为60%，年最高报销限额为2000元；一、 二档报销比例为80%，年最高报销限额5000元；报销比例相比差距20个百分点，年最高报销限额差 距3000元，达1.5倍。
2024/9/10
01 养老保险
中断缴费人员补缴养老保险费如何处理？
根据新人社发[2014]85号文件《关于贯彻实施<社会保险法>补 缴基本养老保险费有关问题的通知规定： 已参加基本养老保险社会统筹的职工中断缴费和未按规定缴费， 要求补缴其养老保险费的，可按同期养老保险缴费政策进行补 费，并按规定加收利息。
2024/9/10
01 养老保险
大家知道，女干部年满55周岁退休，女职工年满50周岁退休。女干部和女职工如何 区分？按身份还是岗位？
王小玉1966年4月4日出生，1989年8月从电力学校毕业分配至山西某供电公司，先后在校表工、自动化工、 计量资产岗位工作。
1995年5月1日《中华人民共和国劳动法》颁布实施，明确企业实行劳动合同制。《山西省人民政府办公厅转 发关于山西省企业全面实行劳动合同制实施办法的通知》（晋政办发〔1994〕100号，下称100号文件）规定， 无论干部还是工人，一律取消原来的职工身份，打破干部与工人身份界限，统称"企业职工"。
第一个，是公司办理了解聘的报备； 第二个，是公司向社保局递交解聘通知书以及失业证明档案材料、失业、登 记表等材料； 第三个，失业人员被解雇之后进行失业登记； 第四个，市社保局审查之后通过，领取失业金。
02 医疗保险
医保待遇
1.市内三级医院住院报销比例和特殊病种门诊报销比例： 三档均为75%，一、二档均为85%，相比差距10个百分点。 2.年住院（含特殊病种门诊）最高报销限额：三档为20万元，一、二档为30万元，相比差 距10万元。 3.普通门诊年最高报销限额：三档为1500元，一、二档为3000元，相比差距1500元，达1倍。 4.慢性病种门诊报销比例及年最高报销限额：三档报销比例为60%，年最高报销限额为2000元；一、 二档报销比例为80%，年最高报销限额5000元；报销比例相比差距20个百分点，年最高报销限额差 距3000元，达1.5倍。
2024/9/10
01 养老保险
中断缴费人员补缴养老保险费如何处理？
根据新人社发[2014]85号文件《关于贯彻实施<社会保险法>补 缴基本养老保险费有关问题的通知规定： 已参加基本养老保险社会统筹的职工中断缴费和未按规定缴费， 要求补缴其养老保险费的，可按同期养老保险缴费政策进行补 费，并按规定加收利息。
2024/9/10
01 养老保险
大家知道，女干部年满55周岁退休，女职工年满50周岁退休。女干部和女职工如何 区分？按身份还是岗位？
王小玉1966年4月4日出生，1989年8月从电力学校毕业分配至山西某供电公司，先后在校表工、自动化工、 计量资产岗位工作。
1995年5月1日《中华人民共和国劳动法》颁布实施，明确企业实行劳动合同制。《山西省人民政府办公厅转 发关于山西省企业全面实行劳动合同制实施办法的通知》（晋政办发〔1994〕100号，下称100号文件）规定， 无论干部还是工人，一律取消原来的职工身份，打破干部与工人身份界限，统称"企业职工"。
第一个，是公司办理了解聘的报备； 第二个，是公司向社保局递交解聘通知书以及失业证明档案材料、失业、登 记表等材料； 第三个，失业人员被解雇之后进行失业登记； 第四个，市社保局审查之后通过，领取失业金。
社会保险知识培训PPT课件
医疗保险的住院报销
（1）起付标准：一级医院450元，二级医院600元，三 级医院800元； （2）起付标准~~最高支付限额(2.5万元)之间的，个人 自付比例表如下：
住院费用
在职个人自付比例 统筹基金报销比例
5000元以下
30％
70％
5000—10000元
25％
75％
10000—15000元
20％
5、工伤保险
是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意 外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及 死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助 的一种社会保险制度。
工伤的认定： （1）在工作时间和工作场所内，因工 作原因受到事故伤害的；（2）工作时间前后在工作 场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受 到事故伤害的；（3）在工作时间和工作场所内，因 履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（4）患职业 病的；（5）在上下班途中，受到非本人主要责任的 交通事故等等。
失业保险领取的对象：（1）本人无工作，没有从 事有报酬的职业或自营职业；（2）本人当前具有劳 动能力；（3）本人正在采取各种方式寻找工作。
领取标准：缴费满1年~5年的，可领取12个月失业 金；满5年~10年的，可领取18个月失业金；满10年 以上，最多可领取24个月失业金。
4、生育保险
是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者或需休 假陪护妻子的男性暂时中断劳动时，由国家和社会提 供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。
植外的其它器官或组织移植； • 减肥、戒烟、戒毒的费用； • 由于打架、斗殴、酗酒、违法乱纪、犯罪行为； • 交通事故、故意自伤自残所发生的一切费用。
3、失业保险
是由社会集中建立基金，对因失业而暂时中断生活来源的劳 动者提供物质帮助的制度，失业保险待遇是由失业保险金、 医疗补助金等构成。失业保险金按全市企业职工最低工资标 准的80%发放，如梅州失业保险金=850*80%=680元。
社保培训课件
社保培训课件社保培训课件：社保政策、参保范围、缴费方式、退休规定一、社保政策社会保险是一项重要的社会福利制度，旨在帮助个人和家庭在年老、疾病、工伤等情况下提供经济保障。
我国社会保险制度包括养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险和失业保险。
社保政策是保障参保人员权益的重要依据，是社会保险制度的核心。
二、参保范围1、养老保险：参保范围为城镇企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位的职工。
2、医疗保险：参保范围为城镇职工、居民、大学生等。
3、工伤保险：参保范围为各类企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位的职工。
4、生育保险：参保范围为女性职工，部分地区已纳入男性生育保险。
5、失业保险：参保范围为城镇企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位的职工。
三、缴费方式1、养老保险：个人缴纳8%，单位缴纳20%，部分地区对个体工商户实行个人缴费。
2、医疗保险：个人缴纳2%，单位缴纳10%，部分地区对居民实行个人缴费。
3、工伤保险：单位缴纳0.5%-2.0%，个人无需缴费。
4、生育保险：已并入医疗保险，不再单独缴纳。
5、失业保险：个人缴纳0.5%-1.0%，单位缴纳1.5%-2.5%，个人无需缴费。
四、退休规定1、正常退休：男职工年满60周岁，女职工年满50周岁（女性干部年满55周岁）可申请办理正常退休手续。
2、提前退休：从事高空、特别繁重体力劳动工作累计满10年，或从事井下、高温工作累计满9年，或从事其他有害身体健康工作累计满8年的职工，可申请办理提前退休手续。
3、特殊工种退休：从事特殊工种累计达到规定年限的职工，可申请办理特殊工种退休手续。
五、总结本社保培训课件介绍了社保政策、参保范围、缴费方式和退休规定等相关内容。
社保政策是保障参保人员权益的重要依据，参保范围覆盖了各类职业的职工，缴费方式因险种而异，退休规定根据个人不同情况而异。
希望通过本课件让大家更好地了解社保制度，认识到社保对个人和家庭的重要性，并积极参保和缴费。
社会保险宣传培训课件PPT
为什么要交社会保险？
你想过哪种生活？
为什么要缴交社保，不交可以吗？
1 每个人都有年老的时候/每个人也可能遇到疾病当你生育时是否希望领到生育津贴，生育费用报
销？我们可能发生工伤，我们可能不得已失业了，残疾了。 很多人觉得社保交了没用，社保各种手续很麻烦，其实是我们对社保认识不够，我们有责任，也
2
应该去了解更多的社保知识，来争取自己的利益。 社会保险作用就在于：老有所养、病有所医、生有所保、伤有所疗、失有所得。也就是让你在老
社会保险覆盖所有社会劳动者。
福利性
强制性
社会保险是一种政府行为，不以盈利为目的。
由国家立法限定，强制用人单位和职工参加。
SOCIAL INSURANCE
PART.02
社会保险缴纳/保险企业/保险培训
为什么要交社会保险？
思考
为什么要缴交社保，不交可以吗？
以劳动者为保障对象。 强制性、生活保障、履行责任、公司、个人、福利。 企业为员工缴纳社保是法律规定的强制义务，由企业和个人按比 例共同承担，企业占大头，个人占小头。
基本 养老金
基础养老金
基础养老金：例如退休时上一年度职工月平均工资是2000 元，2000*20%=400元。
个人账户养老金
个人账户：1200*0.8%*12*15=17280,17280/120=144 元。
社会保险缴交金额。
养老保险的目的是为保障老年人的基本生活需求， 为其提供稳定可靠的生活来源(国家会不定期调整 养老保险给付标准,也就是说即使通货膨胀到了一 包方便面100元的地步,你领取的养老金也会水涨船 高,至于高到什么地步,就看你现在缴多少费了) 。
SOCIAL INSURANCE
PART.04
社会保险培训ppt课件.ppt
)元。
2、如果A之前曾在广州购买过社保，A应该办理哪些手续，才能将在广州 购买的社保转移到星沙来？
3、A由于急性囊尾炎在某二类医院住院治疗，住院期间共花费3600余元，
因为购买了医疗保险，所以出院结账时A只需要支付(
)元即可。
4、A想要查询自己的社保办理情况，他应该到哪里办理？
讨论与小结：
1、为什么说社保是员工的福利之一？ 2、对于社保，你还有哪些问题？
《个人帐户明细单》； C 返回转入参保机构办理转入手续。
2、跨省转入。
A 目前长沙不能办理非长沙户口的跨省转入。 B 其余手续与“省内转入”相同。
失业保险
• 失业保险领取：
1%
个人缴纳
2%
公司缴纳
1、参加失业保险一年以上，并足额缴纳失业保险的； 2、非本人意愿中断就业的（即自动离职、辞职均不能享 受失业保险）； 3、解除劳动关系60天以内前往社保中心办理 ； 4、领取金额计算方式：1年：4个月
2年：6个月 最多领取24个月
3年：8个月……
医疗保险
2% + 8%
个人缴纳 公司缴纳
累计交满25年， 退休后才能享受 医保！
医疗保险
医保 手册
每月只需要交XX元， 却有XXX元划入卡内， 真是太划算了！
96511
医保卡
XXXXX
XXXXXX
XXXXX
• 工伤：
工伤保险由用人单位 每月缴纳1%， 员工个人不需缴纳。
住房公积金
一份“投 入”， 两份回报！
• 住房公积金提取：
1、申请公积金房贷款；
2、农村自建房屋或房屋大修； 3、非本地户口人员离职； 4、本地户口人员离职两年后未再就业； 5、退休、出国定居……
《社会保险培训》课件
医疗保险
帮助劳动者支付医疗费用，确保每个人都能 获得基本医疗保障。
养老保险
为劳动者提供退休后的经济保障，确保晚年 生活质量。
失业保险
在劳动者失业时提供一定期限内的经济援助， 帮助他们渡过难关。
工伤保险
提供在工作中受伤或患职业病时的医疗和经 济支持。
社会保险的缴费与计算方法
1
缴费基数
根据劳动者的工资基数确定每月需要缴纳的保险费。
2
缴费比例
不同的社会保险种类有不同的缴费比例，根据工资基数计算应缴纳的保险费。
3
个人和单位缴纳
社会保险费由劳动者和用人单位共同承担，各自承担一定比例的费用。
社会保险与个人的关系
1 个人保障
社会保险为个人提供了 一定的风险保障，帮助 应对意外状况和生活变 故。
2 就业保障
3 社会和谐
社会保险制度鼓励就业， 提供一定的安全感和福 利保障，增加人们对就 业的信心。
社会保险的普及使社会 更加和谐，减少了贫困 和社会不公现象。
社会保险制度的改革与发展
改革的动力
合作与调整
随着经济的发展和社会结构的 变化，社会保险制度需要不断 改革和发展，以适应新的需求。
政府、企业和个人共同参与社 会保险制度的改革，通过合作 和调整来解决现存问题。
数字化创新
利用数字化和信息技术的创新， 推动社会保险制度的效率和服 务水平提升。
《社会保险培训》PPT课 件
欢迎来到《社会保险培训》PPT课件！通过这个课件，你将了解到社会保险 的重要性、种类、缴费方法以及如何在企业管理中应用社会保险制度。
什么是社会保险?
社会保险是指为全体劳动者提供基本保障的一种制度。它旨在降低劳动者的 风险，提供医疗、养老、失业、工伤等方面的保障。
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保值系数为办理补缴时上一年本市职工平均工资与相 应补缴年度上一年本市职工平均工资的比值。
享受退休待遇年限：
男性：年满60周岁 女性：操作岗年满50周岁、管理岗年满55周岁 且缴费年限满15年的参保人员
养老保险个人账户管理
1、未达退休年龄：个人账户不得提前支取。参保人 员间断缴纳养老保险费期间，个人账户予以保留，间 断缴费前后个人账户储存额和缴费年限累计计算，储 存额不间断计息。
2011年7月1日以后办理参保缴费手续的人员可以延 长缴费至满十五年。
医疗保险
一、住院治疗的起付标准 二、个人账户的查询 三、个人帐户支付的范围 四、使用基本医疗保险就医购药使用方法 五、医保卡挂失及补办 六、参保后何时享受医疗保险待遇
医疗保险
社保报销标准
一级医院：报销比率75%； 二级医院：报销比率65%； 三级医院：报销比率55%； 药店报销比率75%
3%=60.18 1%=20.06
5
生育保险
0.8%=16.05
0
0.8%=16.05
合计
33.8%=678.03 11%=220.66 44.8%=898.69
三险比例
农业三险 2006
公农民工医疗
20%=401.2 1%=20.06 1%=20.06
个人 8%=160.48
补缴保值费、滞纳金
以2011年为例（根据津劳社局发[2008]85号文件第四 条第一款规定 ）
补缴2011年6月30日以前养老保险费的，加收保值费 用；
补缴2011年7月1日以后养老保险费的，从欠费之日起， 按日加收万分之五的滞纳金，欠费日的计算是从欠费 之月的16日起计算至申报补缴费上月25日。
2、离境定居的，其养老保险关系和个人账户予以保 留，个人账户储存额不间断计息，待达到国家规定的 退体年龄时，享受相应待遇。
3、参保人员丧失中华人民共和国国籍的，或达到国 家规定的退休年龄但累计缴费不满15年的，可以书面 申请终止养老保险关系，一次性清退个人账户储存额。
4、参保人员或退休人员死亡的，其个人账户的储存 额或储存余额，一次性发给其指定的受益人或法定继 承人。
1、登录“医疗保险个人账户注资情况”界面，可查 询2009年底前个人账户注资情况、补注2009年底前应 注未注个人账户情况、异地安置退休人员个人账户注 资情况、个人账户清算注资情况。
2、登录“医疗保险个人账户记账情况”界面，可查 询2010年1月以后各月计入台账的个人账户情况
3、登录“医疗保险个人账户消费情况”界面，可查 询2010年1月以后各月个人账户消费金额及余额情况。
社会保险政策培训
➢ 社会保险概述 ➢ 保险内容介绍
养老保险 医疗保险 失业保险 工伤保险 生育保险
规范参保人员范围
本市和外省市劳务派遣单位及被派遣劳动者,本市民 办非企业单位及其工作人员、有雇工的个体工商户及 其雇工等应依法参加职工基本养老保险。
用人单位应自用工之日起30日内为新招用职工办理参 保登记手续。
5、终止养老保险关系人员，再次参加我市职工养老 保险的，其缴费年限从再次参保之日起计算。（终止 养老保险关系人员是指已经将养老保险关系转移至异 地人员和因为丧失中华人民共和国国籍已经清理个人 账户的参保人员）
跨省市转入人员参保和接续管理
2010年1月1日以后新参保，申请将养老保险关系转入 我市的外来人员 ，且在本市首次参保缴费时，男年 满50周岁、女年满40周岁的人员，为其建立临时缴 费账户。
对于办理补缴时间距应缴费时问超过12个月而不超过 36个月(含)的，经区（县）人力资源社会保障行政部 门审批后直接到区（县）社会保险经办机构办理缴费 手续
对于办理补缴时间距应缴费时间超过36个月的，报区 （县）人力资源社会保障行政部门初审，经区（县） 审核汇总后，按月报送市补缴会审小组审批后到区 （县）社会保险经办机构办理缴费手续
通过天津劳动保障咨询电话12333查询
个人帐户支付的范围
在定点医疗机构门诊就医、购药的费用 在定点医疗机构住院由个人自负的费用 按规定在定点零售药店购药的费用
医疗保险
医疗保险
使用基本医疗保险就医购药使用方法
定点医疗机构门诊就医、定点零售药点购药 参保人员应携带医保卡、医保专用病历就医（药店够药只
建立临时缴费账户人员，不得为其办理开具联系函、 接收养老保险转移基金等养老保险跨省转入手续。
延长缴费年限人员的处理
养老保险
达到法定退休年龄时缴费年限不满15年的参保人员 2011年6月30日以前办理参保缴费手续的人员，后
延缴费5年仍不满1 5年的，可一次性趸缴至满15年后 办理退休手续，趸缴的缴费基数按照趸缴时我市上年 度在岗职工平均工资确定；
需携带医保卡）。结算费用时，结算人员通过POS机刷卡 核减参保人员IC卡个人帐户金额，打印POS机交易单，并开 具收据。当IC卡金额不足时，由本人用现今支付。
社会保险概述
缴费比例
以2012年保险最低基数2006为
例（五险）
比
项目
公司
例/费 用 个人
1
养老保险
20%=401.2
8%=160.48
2
医疗保险
10%=200.6
2%=40.12
合计 44.8%=561.68 10%=240.72
3
失业保险
4
工伤保险
2%=40.12 1%=20.06
1%=20.06 0
个人账户的查询
（一）医疗保险个人账户网上查询
自2010年1月1日起，医疗保险个人账户由注资取现改 为记账管理，2010年8月起参保人员可登录天津劳动 保障网（）,进入“劳动保障个人 信息查询”或“天津市社会保险基金管理中心”专栏 “个人信息查询”，注册完成后，登录进入“医疗保 险信息查询”模块，共可查询以下三个界面：
8%=160.48 0 0
办理社会保险的年龄限制
养老保险
单位缴纳：男年满16岁，未满45周岁。女年满16岁，未 满40周岁。
流动窗口缴纳；男年满16岁，未满50周岁。女年满16岁， 未满45周岁。
补缴养老保险费审核管理
对于办理补缴时间距应缴费时间不超过12个月(含)的， 由区（县）社会保险经办机构审批并办理缴费手续
享受退休待遇年限：
男性：年满60周岁 女性：操作岗年满50周岁、管理岗年满55周岁 且缴费年限满15年的参保人员
养老保险个人账户管理
1、未达退休年龄：个人账户不得提前支取。参保人 员间断缴纳养老保险费期间，个人账户予以保留，间 断缴费前后个人账户储存额和缴费年限累计计算，储 存额不间断计息。
2011年7月1日以后办理参保缴费手续的人员可以延 长缴费至满十五年。
医疗保险
一、住院治疗的起付标准 二、个人账户的查询 三、个人帐户支付的范围 四、使用基本医疗保险就医购药使用方法 五、医保卡挂失及补办 六、参保后何时享受医疗保险待遇
医疗保险
社保报销标准
一级医院：报销比率75%； 二级医院：报销比率65%； 三级医院：报销比率55%； 药店报销比率75%
3%=60.18 1%=20.06
5
生育保险
0.8%=16.05
0
0.8%=16.05
合计
33.8%=678.03 11%=220.66 44.8%=898.69
三险比例
农业三险 2006
公农民工医疗
20%=401.2 1%=20.06 1%=20.06
个人 8%=160.48
补缴保值费、滞纳金
以2011年为例（根据津劳社局发[2008]85号文件第四 条第一款规定 ）
补缴2011年6月30日以前养老保险费的，加收保值费 用；
补缴2011年7月1日以后养老保险费的，从欠费之日起， 按日加收万分之五的滞纳金，欠费日的计算是从欠费 之月的16日起计算至申报补缴费上月25日。
2、离境定居的，其养老保险关系和个人账户予以保 留，个人账户储存额不间断计息，待达到国家规定的 退体年龄时，享受相应待遇。
3、参保人员丧失中华人民共和国国籍的，或达到国 家规定的退休年龄但累计缴费不满15年的，可以书面 申请终止养老保险关系，一次性清退个人账户储存额。
4、参保人员或退休人员死亡的，其个人账户的储存 额或储存余额，一次性发给其指定的受益人或法定继 承人。
1、登录“医疗保险个人账户注资情况”界面，可查 询2009年底前个人账户注资情况、补注2009年底前应 注未注个人账户情况、异地安置退休人员个人账户注 资情况、个人账户清算注资情况。
2、登录“医疗保险个人账户记账情况”界面，可查 询2010年1月以后各月计入台账的个人账户情况
3、登录“医疗保险个人账户消费情况”界面，可查 询2010年1月以后各月个人账户消费金额及余额情况。
社会保险政策培训
➢ 社会保险概述 ➢ 保险内容介绍
养老保险 医疗保险 失业保险 工伤保险 生育保险
规范参保人员范围
本市和外省市劳务派遣单位及被派遣劳动者,本市民 办非企业单位及其工作人员、有雇工的个体工商户及 其雇工等应依法参加职工基本养老保险。
用人单位应自用工之日起30日内为新招用职工办理参 保登记手续。
5、终止养老保险关系人员，再次参加我市职工养老 保险的，其缴费年限从再次参保之日起计算。（终止 养老保险关系人员是指已经将养老保险关系转移至异 地人员和因为丧失中华人民共和国国籍已经清理个人 账户的参保人员）
跨省市转入人员参保和接续管理
2010年1月1日以后新参保，申请将养老保险关系转入 我市的外来人员 ，且在本市首次参保缴费时，男年 满50周岁、女年满40周岁的人员，为其建立临时缴 费账户。
对于办理补缴时间距应缴费时问超过12个月而不超过 36个月(含)的，经区（县）人力资源社会保障行政部 门审批后直接到区（县）社会保险经办机构办理缴费 手续
对于办理补缴时间距应缴费时间超过36个月的，报区 （县）人力资源社会保障行政部门初审，经区（县） 审核汇总后，按月报送市补缴会审小组审批后到区 （县）社会保险经办机构办理缴费手续
通过天津劳动保障咨询电话12333查询
个人帐户支付的范围
在定点医疗机构门诊就医、购药的费用 在定点医疗机构住院由个人自负的费用 按规定在定点零售药店购药的费用
医疗保险
医疗保险
使用基本医疗保险就医购药使用方法
定点医疗机构门诊就医、定点零售药点购药 参保人员应携带医保卡、医保专用病历就医（药店够药只
建立临时缴费账户人员，不得为其办理开具联系函、 接收养老保险转移基金等养老保险跨省转入手续。
延长缴费年限人员的处理
养老保险
达到法定退休年龄时缴费年限不满15年的参保人员 2011年6月30日以前办理参保缴费手续的人员，后
延缴费5年仍不满1 5年的，可一次性趸缴至满15年后 办理退休手续，趸缴的缴费基数按照趸缴时我市上年 度在岗职工平均工资确定；
需携带医保卡）。结算费用时，结算人员通过POS机刷卡 核减参保人员IC卡个人帐户金额，打印POS机交易单，并开 具收据。当IC卡金额不足时，由本人用现今支付。
社会保险概述
缴费比例
以2012年保险最低基数2006为
例（五险）
比
项目
公司
例/费 用 个人
1
养老保险
20%=401.2
8%=160.48
2
医疗保险
10%=200.6
2%=40.12
合计 44.8%=561.68 10%=240.72
3
失业保险
4
工伤保险
2%=40.12 1%=20.06
1%=20.06 0
个人账户的查询
（一）医疗保险个人账户网上查询
自2010年1月1日起，医疗保险个人账户由注资取现改 为记账管理，2010年8月起参保人员可登录天津劳动 保障网（）,进入“劳动保障个人 信息查询”或“天津市社会保险基金管理中心”专栏 “个人信息查询”，注册完成后，登录进入“医疗保 险信息查询”模块，共可查询以下三个界面：
8%=160.48 0 0
办理社会保险的年龄限制
养老保险
单位缴纳：男年满16岁，未满45周岁。女年满16岁，未 满40周岁。
流动窗口缴纳；男年满16岁，未满50周岁。女年满16岁， 未满45周岁。
补缴养老保险费审核管理
对于办理补缴时间距应缴费时间不超过12个月(含)的， 由区（县）社会保险经办机构审批并办理缴费手续