孕产妇保健知识

3、听胎心 妻子仰卧，两腿伸直，丈夫可以直接用耳朵贴在妻 子腹壁上听胎心或用木听筒听胎心音。正常胎儿心 率每分钟 120—160 次，若心跳过快过慢或不规则应 去医院检查。 什么情况下应随时到医院就诊 1、阴道出血--在早期--先兆流产、宫外孕，晚期--先兆早产、前置胎盘及胎盘早剥。 2、阴道流水---常见中晚期，提示有早产可能。 3、体重增加过快---羊水过多、水肿等。 4、各种不适症状--头昏、头痛、心悸，皮肤搔痒、夜间不能平卧等。 5、胎动减少、增多或消失。
孕期分期
孕早期： 妊娠后至 12 周止 孕中期： 妊娠 13 周以后，至 28 周前 孕晚期： 妊娠 28 周以后，至分娩前
胎儿的成长 妈妈的变化 孕早期： 即怀孕 1--3 月，受精卵迅速分裂，胚胎、胎儿分化发育迅速、易受外界因素及孕妇疾病的 影响导致胎儿畸形或流产。 尤其是孕 3 周到孕 8 周为胚胎发育的敏感期，应特别注意避免 各种不良因素对胎儿的影响。
孕晚期：孕 28~36 周，每 2 周检查一次；孕 36 周以后，每周检查一次。孕期至少做 5 次
产检。
超声检查 孕三月首次 B 超,了解胎儿发育情况。在 18～24 周时做第二次，它可以看到胎儿的躯体，
头部、胎心跳动，胎盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活，是否为多胎、甚至还能鉴定 胎儿是否畸形。孕晚期主要了解胎盘、羊水和脐带及胎儿生长情况。
三、适度运动 要有适度的散步或体操，但避免剧烈运动。妊娠期仍可参加一般的劳动，但避免生活中的危
险动作，如攀举物品、长时间下蹲，拎重物等。
孕期运动注意事项 1、可操持家务，但不宜过度劳累 2、避免久立、久坐或久卧，散步 1 小时以内为宜，孕中晚期避免迅速改变体位和俯身弯腰 动作，妊娠后期避免下蹲及持重物。 3、避免长途出行，不去人群拥挤、空气污浊地方，行走或乘坐交通工具时要注意避免腹部 受到意外撞击。
临产征兆 （1）假宫缩：子宫发生频繁的、不规则阵痛。从孕 28 周开始，腹部会时常出现假宫缩。 假宫缩时有时无，持续时间也较短，是在为真正的分娩做准备。 （2）见红：从阴道排出含有血液的黏液白带称为“见红”。一般在见红几小时内应去医院 检查。但有时见红后仍要等 1～2 天，有时是数天之后才开始出现有规律的子宫收缩。孕妈 咪在孕晚期出现见红现象就应该特别留意，因为出现见红的症状即说明将要临产。 （3） 规律性的宫缩： 规律性的宫缩是临产最重要的标志。 （4）破水：破水的特征为：流出的羊水无色透明，可能含有胎脂等漂浮物。感觉到热的液 体从阴道流出。孕妇无意识，不能像控制尿液一样控制羊水流出。
四、衣着舒适 衣着要宽大，注意随天气及时增减衣服。应穿软底鞋，不宜穿高跟鞋。
五、保持清洁 要经常洗澡，勤洗外阴，勤换内衣，妊娠 5—6 个月起可用清水每日擦洗乳头一次。
六、孕期保持心情愉悦
孕期饮食 孕妇的饮食要做到均衡营养，不可偏食或过分补养。孕期每天饮食中应包括粮食、肉类、蔬 菜、水果、牛奶和豆制品。主食除大米、面粉外适当添加小米、玉米等杂粮；副食多吃瘦肉、 鱼、蛋、肝脏、豆制品和新鲜蔬菜水果。做到粗细搭配、荤素搭配。孕妇不宜吃罐头食品； 不饮咖啡、茶，少喝饮料；少吃辛辣食品；少吃油炸、烧烤食品；最好低盐饮食。
孕产来自百度文库保健知识
目录 一、前言----叶酸、孕前检查 二、孕期检查----产前筛查 三、孕期保健 四、问答
一、前言 为了提高育龄妇女及孕妇的保健知识水平，提早预防并发现孕期并发症，降低孕产妇
死亡率，提高新生儿质量，特开展本期健康知识，希望对未来的妈妈和准妈妈们有所帮助。
首先，怀孕前应该做好哪些准备呢？ （一） 准备怀孕的前 3 个月应该口服叶酸 0.4mg/天（1 片/日），一直口服到怀孕 3 个 月，可以有效降低胎儿神经管缺陷的发生。高危待孕妇女（既往生育过神经管缺陷胎儿或 服用抗癫痫药者）每天服用 4mg； （二）夫妻双方要做一次全面的健康检查；远离不良因素干扰；尽量减少各种药物的摄入。 孕前检查最恰当的时间：孕前 3 到 6 个月 一、前言 我国每年各种出生缺陷儿童高达 80-120 万，严重影响出生人口素质，同时给患者、家庭带 来沉重负担。服用叶酸可以预防脊柱裂、无脑畸形、唇裂、腭裂等出生缺陷，同时对癌症和 先天性心脏病也可起到很好的预防作用。我县为农村妇女免费发放叶酸片，从准备怀孕前 3 个月开始服用，持续服用至怀孕后 3 个月，共服用约 5-6 瓶，可以有效降低出生缺陷的发 生。
孕后 3 个月内抽血化验时查三种传染病：艾滋病、梅毒和乙肝。 孕早期要尽早进行传染病检测，艾滋病、梅毒、乙肝是三种严重传染病。这三种传染病
可以通过母婴传播由母亲传给下一代，胎儿和婴儿一旦被感染，发病急，病情进展快，死亡 率较高。因此，所有孕妇都应尽早进行这三种传染病检测和咨询。 （二）、孕中期检查内容 每 4 周进行一次产前检查（16、20、24、28 周）。每次体格检查测量血压、体重、宫高、 腹围、胎心率，并注意有无下肢浮肿；必要时复查血常规及时发现妊娠合并贫血，复查尿常 规及时筛查妊娠高血压综合征。 孕 16~20 周建议做唐氏综合征和神经管缺陷的血清学筛查；孕 16 周以后 做血型抗体检测 （针对孕妇是 O 型血，男方非 O 型血）；另外，若女方是 RH 阴性血，需做抗 D 滴度检查 孕 22~26 周做三维、四维彩超检查 孕 24~28 周建议做妊娠合并糖尿病的筛查 血型检查 ABO 血型 ：孕妇为 O 型血，如果丈夫为 A 型、B 型或 AB 型血，生出的小宝宝有 ABO 溶血的 可能。 Rh 血型：我国多为阳性，孕妇如为阴性者丈夫为阳性时宝宝有溶血可能。同时孕妇分娩时 应做好输血准备。
孕期自我监测 1、称体重 怀孕 28 周后，每周应称一次体重，一 般每周体重增加不宜超过 1 斤，若体重增 加过快或不增加均为不正常表现。整个孕 期理想体重增加约为 25 斤左右。 孕期保健 2、数胎动 孕后 4 个月可通过胎动计数判定婴儿健康情况。采取左侧卧位，在早、中、晚、休息时各 数 1 小时胎动，3 次胎动数相加乘以 4。正常胎动值：30～40 次/12 小时。也可每晚数胎 动 1 小时，胎动次数 3-5 次/小时为正常。 胎动是胎儿在母亲子宫内安危的重要标志，怀孕 8 个月左右开始数胎动，胎动自我监护是 孕妇在家里对胎儿保健的有效方法。注意胎动情况，若胎动突然频繁或减少，观察一小时， 仍未恢复，应速去医院。
三、孕期保健
一、良好的环境 室内应保持空气新鲜、流通，并避免不良因素的影响。 不要接触猫、狗等家畜。 不要接触农药等化学制剂。 不要接触大量被废气、废水等污染过的环境。 不要接触 X 射线等放射线。 不要在噪音环境中逗留。 不要接触烟酒。 不要接触装潢材料。 尽量不要接触病人。
二、适当休息 生活要规律，保证充足的睡眠，每天不少于 8 小时,中午休息 1 小时。 选择左侧卧位
一、产前筛查的意义 通过简便、经济和较少创伤的检测方法，对孕妇进行的可能怀有某些先天性缺陷和遗传性疾 病胎儿的风险筛查，以便对高风险孕妇进一步明确诊断，达到降低出生缺陷，提高出生人口 素质的目的。
二、产前筛查的对象及方法
1、筛查对象：年龄在 35 周岁以下（超过 35 周岁的建议进行产前诊断）的孕妇。产前筛 查的最佳时间：妊娠 15-20+6 周。 产前筛查的主要疾病是唐氏综合症（包括 21-三体综合征、13-三体综合征、18-三体综合 征）及神经管缺陷畸形（包括无脑儿、脊柱裂、脑脊膜膨出） 三、孕晚期检查内容 孕晚期：孕 28～36 周，2 周检查一次；孕 36 周以后每周检查一次。孕 28～36 周，37～ 40 周均应在县医院或妇幼保健院进行一次产检。 产前复查 B 超（28-32 周），观察胎儿生长发育情况、胎盘位置及成熟度、羊水情况等。 孕晚期注意胎动，定期做胎心监护，必要时复查 B 超 孕 34 周开始每周做一次胎心监护 孕 37~40 周 做血尿常规、凝血功能、肝肾功、传染病检查、胎心监护等。 四、产后检查 在婴儿出生 72 小时后医院会采集足跟血 进行检查。孩子脚底板采血是查两种遗传性疾病： 甲状腺功能低下和苯丙酮尿症。 产后村医和卫生院医生到家里产后访视： 给孩子量体温、看肚脐，大人量血压等等。 产后 42 天产妇需到县医院或妇幼保健院 进行检查。主要检查子宫恢复情况。
胎儿的成长 妈妈的变化 孕中期： 即怀孕 3－6 月，胎儿大脑细胞数目增长迅速，要更加注意营养及微量元素的摄入。孕中期 是胚胎发育较快的阶段。此时，通过产前诊断及健康宣教可帮助指导孕妇了解胎儿是否畸形， 让孕妇了解自己胎儿的状况，解除心理压力。
胎儿的成长 妈妈的变化 孕晚期： 即妊娠 7－9 月直到分娩，孕妇身体负担最重，胎儿发育最快、体重增加最明显，胎儿
孕免卡取消说明 按照国家卫计、财政和人社部门和省卫生计生委文件要求，农村孕产妇住院分娩补助项目 2017 年 11 月起不再继续，住院分娩纳入新农合报销，从即日起不再发放住院分娩卡。 农免项目运行截止时间以出生日期计算：2017 年 10 月 31 日（11 月 1 日 00:00 前）住院
分娩出生的（包括县域外）。已发放孕免卡的不作为报销资格，按照实际出生日期执行。
生长发育到达冲刺阶段。此时应注意补充营养、定期行产前检查，及时发现治疗妊娠期各种 并发症及胎盘、胎位的异常。 二、孕期检查 孕早期：在确诊怀孕后，停经 13 周内到当地妇幼保健院、或乡镇卫生院建立《孕产妇保健
手册》，并进行第一次产前检查。孕中期：每四周进行一次产前检查（16、20、24、28 周）。
孕期 B 超推荐检查时间 4-8 周
18-24 周 28-32 周 足月、出生前 孕期建议至少接受 5 次超声检查
（一）、孕早期检查
孕 13 周内 基本检查项目：B 超、血尿常规、血型（ABO、RH）、肝肾功能、乙肝五项、
梅毒、HIV
建议检查项目：血糖、心电图、阴道分泌物、宫颈脱落细胞学检查、沙眼衣原体、淋球菌等。
五、问答
一、叶酸应从什么时候开始服用？孕期应服用几瓶叶酸 二、叶酸的作用是什么？ 三、孕后 3 月内抽血化验查的三种传染病是什么？ 四、产前筛查的最佳时间？ 五、产前筛查是筛查的哪 2 种遗传性疾病？ 六、孩子脚底板采血是查的哪 2 中遗传性疾病？ 七、儿童体格检查的时间？ 八、您的宝宝什么时间应在卫生院查血常规？ 九、营养包中有哪些营养物质？ 十、营养包的正确食用方法？
一、前言 其次，为什么要进行定期产前检查呢？ 随着胎儿的生长发育，孕妇各系统会出现相应的变化，这些变化若超过正常情况或因孕妇生 病不能适应孕期的变化，可能会出现异常情况危及到孕妇或胎儿的生命。为了保障母婴平安， 孕妇能生育一个健康可爱的宝宝，需要定期进行产前检查，能及早发现妊娠中出现的疾病或 各种异常情况。