最新幽门螺旋杆菌ppt
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幽门螺杆菌健康教育PPT课件
序贯疗法在疗效上尚有争议，伴同疗法可能 有增加抗菌药物的不良风险，我国氟喹诺 酮耐药率高，左氧氟沙星三联方案未有明 显优势。
2、目前根除Hp的抗生素有6种：阿莫西林、 呋喃唑酮、四环素（耐药率低） ；甲硝 唑、克拉、左氧氟沙星（耐药率高）。
推荐：阿莫西林+克拉；阿莫西林+左氧氟沙 星；阿莫西林+呋喃唑酮；四环素+甲硝唑 或呋喃唑酮
2、长期用NSAID药物和低剂量阿司匹林前 根除HP，可以降低胃十二指肠溃疡的发病 风险。（HP和服用NSAID药物是消化性溃 疡的独立危险因素）。且抗HP后需长期服 用PPI维持治疗。
根除判断
治疗结束后至少4周后进行。首选 尿素呼气试验（UBT）。
注意：检测前须停服PPI 2周，停 抗生素、铋剂4周。
2、尿素呼吸试验：服用含13C、14C的尿素， 尿素酶分解尿素释放CO2，因此可以从呼吸 中测量有同位素的 CO2。
3、其它：直接涂片、血清抗体检测、粪便抗 原试验、PCR等。
四、治疗
2012年第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告
1、长期服用质子泵抑制剂，包括需要长期服 用PPI维持治疗的胃食管反流病患者应根除 HP。
2、粘附素：使幽门螺杆菌粘附到胃上皮细 胞上。
3、细胞毒素相关蛋白（Cag A）和空泡毒素 （Vac A）：诱导胃粘膜上皮细胞产生IL1B、IL-6、TNF-a、IL-8等，吸引炎症细胞， 释放多种酶类，导致胃组织损伤。
4、脂多糖在幽门螺杆菌致病上亦有重要作用。
三、诊断方法
1、快速脲酶分解试验：将胃组织放入尿素溶 液中培养基由黄变红为阳性。
• 如对铋剂有禁忌者或Hp耐药率仍较低的地区， 也可选用非铋剂方案，包括标准三联、序贯疗 法或伴同疗法。
2、目前根除Hp的抗生素有6种：阿莫西林、 呋喃唑酮、四环素（耐药率低） ；甲硝 唑、克拉、左氧氟沙星（耐药率高）。
推荐：阿莫西林+克拉；阿莫西林+左氧氟沙 星；阿莫西林+呋喃唑酮；四环素+甲硝唑 或呋喃唑酮
2、长期用NSAID药物和低剂量阿司匹林前 根除HP，可以降低胃十二指肠溃疡的发病 风险。（HP和服用NSAID药物是消化性溃 疡的独立危险因素）。且抗HP后需长期服 用PPI维持治疗。
根除判断
治疗结束后至少4周后进行。首选 尿素呼气试验（UBT）。
注意：检测前须停服PPI 2周，停 抗生素、铋剂4周。
2、尿素呼吸试验：服用含13C、14C的尿素， 尿素酶分解尿素释放CO2，因此可以从呼吸 中测量有同位素的 CO2。
3、其它：直接涂片、血清抗体检测、粪便抗 原试验、PCR等。
四、治疗
2012年第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告
1、长期服用质子泵抑制剂，包括需要长期服 用PPI维持治疗的胃食管反流病患者应根除 HP。
2、粘附素：使幽门螺杆菌粘附到胃上皮细 胞上。
3、细胞毒素相关蛋白（Cag A）和空泡毒素 （Vac A）：诱导胃粘膜上皮细胞产生IL1B、IL-6、TNF-a、IL-8等，吸引炎症细胞， 释放多种酶类，导致胃组织损伤。
4、脂多糖在幽门螺杆菌致病上亦有重要作用。
三、诊断方法
1、快速脲酶分解试验：将胃组织放入尿素溶 液中培养基由黄变红为阳性。
• 如对铋剂有禁忌者或Hp耐药率仍较低的地区， 也可选用非铋剂方案，包括标准三联、序贯疗 法或伴同疗法。
幽门螺杆菌感染科普讲座PPT课件
检测频率
建议每2至3年进行一次检测，尤其是高风险人群 。
及时检测有助于早期发现和治疗幽门螺杆菌感染 。
如何治疗幽门螺杆菌感染？
如何治疗幽门螺杆菌感染？ 治疗方案
常用的治疗方案为三联疗法，包括抗生素和 抑酸药物。
治疗需遵循医生的指导，确保疗程完整。
如何治疗幽门螺杆菌感染？
治疗效果
大多数患者在完成疗程后能够清除感染，症 状缓解。
如何预防幽门螺杆菌感染？ 家庭环境
保持家庭环境清洁，避免交叉感染，定期检查家 人健康状况。
家族中有感染者时，其他家庭成员应及时检测。
如何预防幽门螺杆菌感染？
定期体检
建议定期进行胃肠道健康检查，尽早发现潜在问 题。
早预防、早发现、早治疗是维护胃肠健康的关键 。
谢谢观看
疗程结束后需进行复查，以确保感染已完全 治愈。
如何治疗幽门螺杆菌感染？ 注意事项
治疗期间需避免自我调节药物，按时服药， 保持良好饮食习惯。
治疗结束后，应定期复查以防复发。
如何预防幽门螺杆菌感染？
如何预防幽门螺杆菌感染？ 个人卫生
注意饮食卫生，勤洗手，避免食用生水和未熟食 物。
良好的卫生习惯是预防感染的有效手段。
什么是幽门螺杆菌？ 特性
幽门螺杆菌为螺旋形，具运动性，能够穿透胃粘 膜。
这种特性使其能够抵抗胃酸的侵袭。
什么是幽门螺杆菌？ 流行病学
全球约有一半的人口感染幽门螺杆菌，尤其在发 展中国家更为普遍。
感染率与卫生条件、饮食习重要？
相关疾病
幽门螺杆菌感染可导致多种胃肠道疾病，如 胃炎、胃溃疡和胃癌。
幽门螺杆菌感染科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是幽门螺杆菌？ 2. 为什么幽门螺杆菌感染重要？ 3. 何时检测幽门螺杆菌？ 4. 如何治疗幽门螺杆菌感染？ 5. 如何预防幽门螺杆菌感染？
建议每2至3年进行一次检测，尤其是高风险人群 。
及时检测有助于早期发现和治疗幽门螺杆菌感染 。
如何治疗幽门螺杆菌感染？
如何治疗幽门螺杆菌感染？ 治疗方案
常用的治疗方案为三联疗法，包括抗生素和 抑酸药物。
治疗需遵循医生的指导，确保疗程完整。
如何治疗幽门螺杆菌感染？
治疗效果
大多数患者在完成疗程后能够清除感染，症 状缓解。
如何预防幽门螺杆菌感染？ 家庭环境
保持家庭环境清洁，避免交叉感染，定期检查家 人健康状况。
家族中有感染者时，其他家庭成员应及时检测。
如何预防幽门螺杆菌感染？
定期体检
建议定期进行胃肠道健康检查，尽早发现潜在问 题。
早预防、早发现、早治疗是维护胃肠健康的关键 。
谢谢观看
疗程结束后需进行复查，以确保感染已完全 治愈。
如何治疗幽门螺杆菌感染？ 注意事项
治疗期间需避免自我调节药物，按时服药， 保持良好饮食习惯。
治疗结束后，应定期复查以防复发。
如何预防幽门螺杆菌感染？
如何预防幽门螺杆菌感染？ 个人卫生
注意饮食卫生，勤洗手，避免食用生水和未熟食 物。
良好的卫生习惯是预防感染的有效手段。
什么是幽门螺杆菌？ 特性
幽门螺杆菌为螺旋形，具运动性，能够穿透胃粘 膜。
这种特性使其能够抵抗胃酸的侵袭。
什么是幽门螺杆菌？ 流行病学
全球约有一半的人口感染幽门螺杆菌，尤其在发 展中国家更为普遍。
感染率与卫生条件、饮食习重要？
相关疾病
幽门螺杆菌感染可导致多种胃肠道疾病，如 胃炎、胃溃疡和胃癌。
幽门螺杆菌感染科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是幽门螺杆菌？ 2. 为什么幽门螺杆菌感染重要？ 3. 何时检测幽门螺杆菌？ 4. 如何治疗幽门螺杆菌感染？ 5. 如何预防幽门螺杆菌感染？
幽门螺旋杆菌ppt
与MALT淋巴瘤的关系
总结词
幽门螺旋杆菌感染与MALT淋巴瘤的发生有关。
详细描述
MALT淋巴瘤是一种胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，与幽门螺旋杆菌感染密切相关。根除幽门螺旋杆菌 是治疗MALT淋巴瘤的重要手段之一。
03
幽门螺旋杆菌的传播途径
口口传播
01
02
03
家庭聚集现象
幽门螺旋杆菌感染具有明 显的家庭聚集现象，主要 通过口口传播，如共用餐 具、水杯等。
菌。
02
幽门螺旋杆菌与疾病的关系
与胃炎的关系
总结词
幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎的 主要病因之一。
详细描述
幽门螺旋杆菌通过产生尿素酶来 分解尿素，产生氨和二氧化碳， 对胃黏膜造成刺激，引发炎症反 应，导致慢性胃炎的发生。
与消化性溃疡的关系
总结词
幽门螺旋杆菌感染是消化性溃疡的主 要病因之一。
详细描述
06
幽门螺旋杆菌的预防
注意个人卫生
饭前便后要洗手，避 免病从口入。
定期修剪指甲，以减 少细菌滋生。
不要用手指直接接触 食物，尤其是生食和 即食食品。
集体生活或聚餐时使用公筷
01
在集体用餐或聚餐时，建议使用 公筷或分餐制，避免交叉感染。
02
家庭成员中如有幽门螺旋杆菌感 染者，应采取分餐制或使用公筷 。
检测与诊断的重要性
早期发现和治疗
及时检测和诊断幽门螺旋杆菌感 染有助于早期发现和治疗相关疾
病，避免病情恶化。
预防传播
发现感染者后可以及时采取措施 ，防止疾病在家庭和人群中传播
。
评估治疗效果
检测和诊断幽门螺旋杆菌感染有 助于评估治疗效果，指导后续治
疗方案的制定和调整。
2024版幽门螺旋杆菌幻灯片课件
2024/1/25
感染后，幽门螺旋杆菌可引起 胃黏膜慢性炎症和免疫反应， 导致胃黏膜上皮细胞发生癌变。
幽门螺旋杆菌感染还可引起胃 黏膜萎缩和肠上皮化生等病变， 进一步增加胃癌的风险。
11
03
实验室检查方法及评价标 准
2024/1/25
12
血清学检测
03
检测方法
通过抽取患者静脉血，检测血清中特异性 抗体。
4
定义与分类
2024/1/25
定义
幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性、 微需氧的细菌，通常寄生于胃黏膜 上皮细胞表面。
分类
根据菌体形态和生化特性，幽门螺 旋杆菌可分为多个亚种和变种。
5
发病原因及危险因素
发病原因
幽门螺旋杆菌感染是引起慢性胃炎、 胃溃疡、十二指肠溃疡等消化道疾病 的主要原因。
危险因素
饮食不规律、暴饮暴食、吸烟、酗酒等 不良生活习惯，以及长期服用非甾体抗 炎药等药物，可增加感染幽门螺旋杆菌 的风险。
幽门螺旋杆菌的预防和控制措施将得到更多关注，如加强公众健康教育，提高饮食 卫生水平等。
针对幽门螺旋杆菌感染的跨学科合作和综合治疗模式将得到进一步推广和应用。
2024/1/25
27
THANKS
2024/1/25
28
22
提高公众认知度，加强健康教育宣传
开展科普讲座
组织专家进社区、学校等 场所，开展幽门螺旋杆菌 相关知识的科普讲座。
2024/1/25
制作宣传资料
制作易于传播的宣传海报、 折页等，普及幽门螺旋杆 菌的危害和预防措施。
利用媒体宣传
通过电视、广播、网络等 媒体平台，广泛宣传幽门 螺旋杆菌的防控知识。
23
03
感染后，幽门螺旋杆菌可引起 胃黏膜慢性炎症和免疫反应， 导致胃黏膜上皮细胞发生癌变。
幽门螺旋杆菌感染还可引起胃 黏膜萎缩和肠上皮化生等病变， 进一步增加胃癌的风险。
11
03
实验室检查方法及评价标 准
2024/1/25
12
血清学检测
03
检测方法
通过抽取患者静脉血，检测血清中特异性 抗体。
4
定义与分类
2024/1/25
定义
幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性、 微需氧的细菌，通常寄生于胃黏膜 上皮细胞表面。
分类
根据菌体形态和生化特性，幽门螺 旋杆菌可分为多个亚种和变种。
5
发病原因及危险因素
发病原因
幽门螺旋杆菌感染是引起慢性胃炎、 胃溃疡、十二指肠溃疡等消化道疾病 的主要原因。
危险因素
饮食不规律、暴饮暴食、吸烟、酗酒等 不良生活习惯，以及长期服用非甾体抗 炎药等药物，可增加感染幽门螺旋杆菌 的风险。
幽门螺旋杆菌的预防和控制措施将得到更多关注，如加强公众健康教育，提高饮食 卫生水平等。
针对幽门螺旋杆菌感染的跨学科合作和综合治疗模式将得到进一步推广和应用。
2024/1/25
27
THANKS
2024/1/25
28
22
提高公众认知度，加强健康教育宣传
开展科普讲座
组织专家进社区、学校等 场所，开展幽门螺旋杆菌 相关知识的科普讲座。
2024/1/25
制作宣传资料
制作易于传播的宣传海报、 折页等，普及幽门螺旋杆 菌的危害和预防措施。
利用媒体宣传
通过电视、广播、网络等 媒体平台，广泛宣传幽门 螺旋杆菌的防控知识。
23
03
幽门螺杆菌的最新诊治ppt(共45张PPT)
（第四次全国HP感染处理共识报告）
四联方案中抗菌药物的搭配推荐以下四种 ：
方案
抗菌药物1
抗菌药物2
1
阿莫西林1000mg/次，2次/d
克拉霉素500mg/次，2次/d
2
阿莫西林1000mg/次，2次/d
左氧氟沙星500mg/次,1次/d， 或200mg/次，2次/d
3
阿莫西林1000mg/次，2次/d
一． Hp概述 二． Hp流行病学 三． Hp致病性 四． Hp感染的诊断 五． Hp的根除治疗
一． Hp概述 二． Hp流行病学 三． Hp致病性 四． Hp感染的诊断 五． Hp的根除治疗
概述
Hp由1982 澳大利亚学者沃伦(Robin Warren)和马歇尔(Barry Marshall)首次
不合理联合用药
不按疗程全程用药
HP的根除方案
标准三联疗法：PPI+克拉霉素+阿莫西林；PPI+克拉霉素+甲硝唑。根 除率已低于或远低于80%。疗程从7天延长至10天或14天，根除率仅能 提高约5%。 序贯疗法：前5天PPI+阿莫西林，后5天PPI+克拉霉素+甲硝唑，
共10天。
伴同疗法：PPI+克拉霉素+阿莫西林+甲硝唑。 左氧氟沙星三联疗法：PPI+左氧氟沙星+阿莫西林。 铋剂四联疗法：铋剂+PPI+2联抗生素，可在较大程度上克服HP对甲硝 唑、克拉霉素的耐药。
胃感染情况，不会出现因细菌灶性分布而造成的假阴性结果。13C-尿素呼气试验无
放射性，适用于儿童。检测值处于临界值附近时结果不可靠。
13C-尿素呼气试验的判断
检测值在临界值附近时结果不可靠。
幽门螺杆菌PPT课件
幽门螺杆菌PPT课件
2023-09-11
CONTENTS
• 什么是幽门螺杆菌？ • 幽门螺杆菌的传播途径 • 幽门螺杆菌的感染与疾病关系 • 检测与治疗
01 什么是幽门螺杆菌？
什么是幽门螺杆菌？
• 幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）是一种常见的细菌，存在于人类胃部。它可以 引起慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌等疾病。
• 幽门螺杆菌的特征 革兰氏阴性杆菌 通过螺旋形运动进行移动 可以在胃酸环境下存活，并黏附于胃黏膜 密切相关于胃炎和胃溃疡的发生
02 幽门螺杆菌的传播途
径
幽门螺杆菌的传播途径
• 幽门螺杆菌通过多种途径进行传播，主要包括： • 口腔传播 • 粪-口传播
口腔传播
• 通过唾液的直接接触传播 • 口腔卫生状况差的人易受感染 • 分享餐具或口红等也可能传播
血清学检测：检测抗体水平 便检测：检测细菌抗原 呼气试验：测定呼气中的尿素酶活性 • 治疗方法
治疗方法
• 幽门螺杆菌根除治疗：联合使用抗生 素和质子泵抑制剂
• 药物治疗：使用抗生素和胃酸抑制剂 • 外科手术：用于治疗严重的溃疡或癌
症
THE END
THANKS
粪-口传播
• 接触受污染的食物或水源 • 粪便中存在的细菌可能被摄入
03 幽门螺杆菌的感染与
疾病关系
幽门螺杆菌的感染与疾病关系
• 感染幽门螺杆菌并不会总导致疾病的发生，但它与以下疾病有密切关系： • 慢性胃炎
慢性胃炎
• 幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的 原因之一
• 慢性胃炎患者中70%-90%受到幽门螺 杆菌感染
• 胃溃疡 • 胃癌
胃溃疡
• 持续不断的幽门螺杆菌感染可能导致 胃溃疡的形成
2023-09-11
CONTENTS
• 什么是幽门螺杆菌？ • 幽门螺杆菌的传播途径 • 幽门螺杆菌的感染与疾病关系 • 检测与治疗
01 什么是幽门螺杆菌？
什么是幽门螺杆菌？
• 幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）是一种常见的细菌，存在于人类胃部。它可以 引起慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌等疾病。
• 幽门螺杆菌的特征 革兰氏阴性杆菌 通过螺旋形运动进行移动 可以在胃酸环境下存活，并黏附于胃黏膜 密切相关于胃炎和胃溃疡的发生
02 幽门螺杆菌的传播途
径
幽门螺杆菌的传播途径
• 幽门螺杆菌通过多种途径进行传播，主要包括： • 口腔传播 • 粪-口传播
口腔传播
• 通过唾液的直接接触传播 • 口腔卫生状况差的人易受感染 • 分享餐具或口红等也可能传播
血清学检测：检测抗体水平 便检测：检测细菌抗原 呼气试验：测定呼气中的尿素酶活性 • 治疗方法
治疗方法
• 幽门螺杆菌根除治疗：联合使用抗生 素和质子泵抑制剂
• 药物治疗：使用抗生素和胃酸抑制剂 • 外科手术：用于治疗严重的溃疡或癌
症
THE END
THANKS
粪-口传播
• 接触受污染的食物或水源 • 粪便中存在的细菌可能被摄入
03 幽门螺杆菌的感染与
疾病关系
幽门螺杆菌的感染与疾病关系
• 感染幽门螺杆菌并不会总导致疾病的发生，但它与以下疾病有密切关系： • 慢性胃炎
慢性胃炎
• 幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的 原因之一
• 慢性胃炎患者中70%-90%受到幽门螺 杆菌感染
• 胃溃疡 • 胃癌
胃溃疡
• 持续不断的幽门螺杆菌感染可能导致 胃溃疡的形成
《幽门螺旋菌》ppt课件(2024)
菌对胃黏膜的进一步损害。
2024/1/30
19
耐药性问题及解决方案探讨
耐药性的产生原因
长期使用单一药物、患者不遵医嘱用 药、细菌基因突变等。
耐药性对治疗的影响
解决耐药性的策略
加强药敏试验，选择敏感药物；采用 联合用药方案；开发新的抗幽门螺旋 菌药物等。
降低治疗效果、增加治疗难度和成本 、延长治疗时间等。
幽门螺旋菌主要通过口口传播和粪口传播。口口传播是指感染者通过共用餐具、接吻等方 式将细菌传染给密切接触者；粪口传播是指感染者排便后未彻底洗手，通过接触感染者粪 便污染的食物或水源而感染。
易感人群
所有人群对幽门螺旋菌均易感，但儿童期感染率较高。随着年龄的增长，部分人群可以自 发清除感染，但仍有部分人群会持续感染并导致相关疾病。
03
原理
利用PCR等技术检测幽门 螺旋菌的特定基因来判断 是否感染。
2024/1/30
优点
灵敏度高，特异性强，可 以检测出少量细菌。
缺点
需要专业实验室和设备， 费用较高，不适用于大规 模筛查。
12
03
幽门螺旋菌与胃肠道疾病 关系
2024/1/30
13
胃炎与胃溃疡关系
2024/1/30
幽门螺旋菌感染是胃炎和胃溃疡的主要病因之一。
危害
幽门螺旋菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等消化系统 疾病密切相关。长期感染可能导致胃黏膜萎缩和肠上皮化生 ，增加胃癌的风险。
6
流行病学特点
2024/1/30
感染率
幽门螺旋菌感染在全球范围内广泛存在，不同国家和地区的感染率有所差异。发展中国家 的感染率普遍较高，而发达国家的感染率相对较低。
传播途径
可能增加胃癌发生风险。
2024/1/30
19
耐药性问题及解决方案探讨
耐药性的产生原因
长期使用单一药物、患者不遵医嘱用 药、细菌基因突变等。
耐药性对治疗的影响
解决耐药性的策略
加强药敏试验，选择敏感药物；采用 联合用药方案；开发新的抗幽门螺旋 菌药物等。
降低治疗效果、增加治疗难度和成本 、延长治疗时间等。
幽门螺旋菌主要通过口口传播和粪口传播。口口传播是指感染者通过共用餐具、接吻等方 式将细菌传染给密切接触者；粪口传播是指感染者排便后未彻底洗手，通过接触感染者粪 便污染的食物或水源而感染。
易感人群
所有人群对幽门螺旋菌均易感，但儿童期感染率较高。随着年龄的增长，部分人群可以自 发清除感染，但仍有部分人群会持续感染并导致相关疾病。
03
原理
利用PCR等技术检测幽门 螺旋菌的特定基因来判断 是否感染。
2024/1/30
优点
灵敏度高，特异性强，可 以检测出少量细菌。
缺点
需要专业实验室和设备， 费用较高，不适用于大规 模筛查。
12
03
幽门螺旋菌与胃肠道疾病 关系
2024/1/30
13
胃炎与胃溃疡关系
2024/1/30
幽门螺旋菌感染是胃炎和胃溃疡的主要病因之一。
危害
幽门螺旋菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等消化系统 疾病密切相关。长期感染可能导致胃黏膜萎缩和肠上皮化生 ，增加胃癌的风险。
6
流行病学特点
2024/1/30
感染率
幽门螺旋菌感染在全球范围内广泛存在，不同国家和地区的感染率有所差异。发展中国家 的感染率普遍较高，而发达国家的感染率相对较低。
传播途径
可能增加胃癌发生风险。
幽门螺旋杆菌感染PPT
上腹痛
大多数幽门螺杆菌感染者无明显症状。患者往往因慢性胃炎、消化性溃疡就诊，可能会有以下症状：
腹胀
反酸
幽门螺杆菌感染状况
S
W
T
O
幽门螺杆菌的危害
幽门螺杆菌有哪些传播途径？
2%
添加文本
粪-口传播口-口传播
28%
Hp的致病机制
Hp的致病机制非常复杂，Hp致病因子对胃黏膜的损伤及其对人体损伤机制至今尚未完全明了。目前认为Hp的致病机制有下面四个方面：
怎样确认幽门螺杆菌是否被赶跑？
* 所有患者在根除治疗后都要进行复查
*幽门螺杆菌阴性*幽门螺杆菌阳性，继续接受治疗
*在服药结束后的4-8周复查
*尿素呼气试验是首选
怎样复查？
何时复查？
谁需响检测结果
检测前停用至少4周
检测前停用至少2周
铋剂抗生素具有抗菌作用的中药
幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌的感染情况
01
幽门螺杆菌引起的疾病
02
幽门螺杆菌的检查和根治
03
小结
04
目录
幽门螺杆菌的自我介绍
大家好，我是幽门螺杆菌，英文简称是Hp。我是唯一能在胃内生存的细菌。慢性胃炎、消化性溃疡的发生都和我有关。我是胃癌一类致癌原。
感染幽门螺杆菌后会有明显的症状吗？
人是其唯一自然宿主。幽门螺杆菌是人类目前唯一一种已知的胃部细菌。
★侵入性（依赖内镜）
快速尿素毒试验
尿素呼气试验
哪些人需要根除幽门螺杆菌？
2012年井冈山共识Hp根除适应证及推荐强度
如何根除幽门螺杆菌
服药时间
质子泵抑制剂
铋剂
2种抗生素
饭前半小时口服
饭后口服
大多数幽门螺杆菌感染者无明显症状。患者往往因慢性胃炎、消化性溃疡就诊，可能会有以下症状：
腹胀
反酸
幽门螺杆菌感染状况
S
W
T
O
幽门螺杆菌的危害
幽门螺杆菌有哪些传播途径？
2%
添加文本
粪-口传播口-口传播
28%
Hp的致病机制
Hp的致病机制非常复杂，Hp致病因子对胃黏膜的损伤及其对人体损伤机制至今尚未完全明了。目前认为Hp的致病机制有下面四个方面：
怎样确认幽门螺杆菌是否被赶跑？
* 所有患者在根除治疗后都要进行复查
*幽门螺杆菌阴性*幽门螺杆菌阳性，继续接受治疗
*在服药结束后的4-8周复查
*尿素呼气试验是首选
怎样复查？
何时复查？
谁需响检测结果
检测前停用至少4周
检测前停用至少2周
铋剂抗生素具有抗菌作用的中药
幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌的感染情况
01
幽门螺杆菌引起的疾病
02
幽门螺杆菌的检查和根治
03
小结
04
目录
幽门螺杆菌的自我介绍
大家好，我是幽门螺杆菌，英文简称是Hp。我是唯一能在胃内生存的细菌。慢性胃炎、消化性溃疡的发生都和我有关。我是胃癌一类致癌原。
感染幽门螺杆菌后会有明显的症状吗？
人是其唯一自然宿主。幽门螺杆菌是人类目前唯一一种已知的胃部细菌。
★侵入性（依赖内镜）
快速尿素毒试验
尿素呼气试验
哪些人需要根除幽门螺杆菌？
2012年井冈山共识Hp根除适应证及推荐强度
如何根除幽门螺杆菌
服药时间
质子泵抑制剂
铋剂
2种抗生素
饭前半小时口服
饭后口服
幽门螺杆菌感染科普宣传PPT课件
幽门螺杆菌感染科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是幽门螺杆菌感染？ 2. 为什么要重视幽门螺杆菌感染？ 3. 如何检测幽门螺杆菌感染？ 4. 感染后如何治疗？ 5. 如何预防幽门螺杆菌感染？
什么是幽门螺杆菌感染？
什么是幽门螺杆菌感染？
定义
幽门螺杆菌是一种能在胃内生存的细菌，感染后 可能导致多种胃部疾病。
为什么要重视幽门螺杆菌感染 ？
为什么要重视幽门螺杆菌感染？ 健康风险
幽门螺杆菌感染与胃炎、胃溃疡及胃癌等疾 病有密切关系。
定期检查可帮助及早发现和治疗相关疾病。
为什么要重视幽门螺杆菌感染？ 全球流行情况
根据统计，约一半的人口可能感染幽门螺杆 菌，尤其是发展中国家更为普遍。
了解流行情况有助于提高公众警觉性。
治疗方案需根据患者的具体情况而定，遵照 医生的处方。
感染后如何治疗？
注意疗程
完成整个疗程非常重要，以确保彻底清除感 染。
未按疗程服药可能导致耐药性，造成治疗失 败。
感染后如何治疗？
随访检测
治疗后需进行随访检测，以确认幽门螺杆菌 是否清除。
定期复查有助于早期发现潜在的复发或并发 症。
如何预防幽门螺杆菌感染？
如何预防幽门螺杆菌感染？ 良好卫生习惯
保持良好的个人卫生，勤洗手，避免食用不洁食 物和水。
特别是在疫情期间，卫生措施尤为重要。
如何预防幽门螺杆菌感染？ 定期体检
定期体检有助于早期发现潜在的感染风险。
高风险人群应更加重视定期检查。
如何预防幽门螺杆菌感染？
健康饮食
均衡饮食，增强身体免疫力，减少胃部疾病的发 生。
这种细菌在全球范围内广泛存在，尤其是在发展 中国家。
什么是幽门螺杆菌感染？
演讲人：
目录
1. 什么是幽门螺杆菌感染？ 2. 为什么要重视幽门螺杆菌感染？ 3. 如何检测幽门螺杆菌感染？ 4. 感染后如何治疗？ 5. 如何预防幽门螺杆菌感染？
什么是幽门螺杆菌感染？
什么是幽门螺杆菌感染？
定义
幽门螺杆菌是一种能在胃内生存的细菌，感染后 可能导致多种胃部疾病。
为什么要重视幽门螺杆菌感染 ？
为什么要重视幽门螺杆菌感染？ 健康风险
幽门螺杆菌感染与胃炎、胃溃疡及胃癌等疾 病有密切关系。
定期检查可帮助及早发现和治疗相关疾病。
为什么要重视幽门螺杆菌感染？ 全球流行情况
根据统计，约一半的人口可能感染幽门螺杆 菌，尤其是发展中国家更为普遍。
了解流行情况有助于提高公众警觉性。
治疗方案需根据患者的具体情况而定，遵照 医生的处方。
感染后如何治疗？
注意疗程
完成整个疗程非常重要，以确保彻底清除感 染。
未按疗程服药可能导致耐药性，造成治疗失 败。
感染后如何治疗？
随访检测
治疗后需进行随访检测，以确认幽门螺杆菌 是否清除。
定期复查有助于早期发现潜在的复发或并发 症。
如何预防幽门螺杆菌感染？
如何预防幽门螺杆菌感染？ 良好卫生习惯
保持良好的个人卫生，勤洗手，避免食用不洁食 物和水。
特别是在疫情期间，卫生措施尤为重要。
如何预防幽门螺杆菌感染？ 定期体检
定期体检有助于早期发现潜在的感染风险。
高风险人群应更加重视定期检查。
如何预防幽门螺杆菌感染？
健康饮食
均衡饮食，增强身体免疫力，减少胃部疾病的发 生。
这种细菌在全球范围内广泛存在，尤其是在发展 中国家。
什么是幽门螺杆菌感染？
幽门螺旋杆菌pptppt(共21张PPT)
三．幽门螺杆菌发病机制及主要危害
幽门螺杆菌感染
100%
慢性浅表性胃炎
慢性萎缩性胃炎
肠化
30%
28%
8%
不典型增生
< 1%
胃癌
四．诊断ＨＰ的方法比较
一、侵入性
诊断
１．快速尿素酶：最常用的(优点:快速、简单、
方便、价廉。缺点：特异性差，不准确、国内生产
的没有缓冲液、受温度影响、易交叉感染。）
２．病理染色（该法繁琐费时，且需一
敏感性(%) 特异性(%) 汇总研
(范围)
(范围)
究数
细菌培养
45(39～ 98(92～100) 3 51)
病理切片染色
70(66～ 90(85～94) 10 74)
快速尿素酶试验 67(64～ 93(90～96) 16
70)
尿素呼气试验 93(90～ 92(87～92) 8
* 单抗HpSA检测 95)
抗生素。青霉素过敏者可用耐药率低的四环素替代阿莫西
林。难以获得四环素或四环素有禁忌时，可选择其他抗生 素组合方案，包括克拉霉素+呋喃唑酮、克拉霉素+甲硝 唑和克拉霉素+左氧氟沙星。
谢谢﹗
为胃中尚未发现有其它种类的细菌
四．诊断ＨＰ的方法比较
青霉素过敏者可用耐药率低的四环素替代阿莫西林。
１．快速尿素酶：最常用的(优点:快速、简单、方便、价廉。
五．碳１４呼气试验的介绍
三．幽门螺杆菌发病机制及主要危害 幽门螺杆菌的传播方式
v人与人的直接和间接接触传播 发达国家，口-口传播的可能性大 发展中国家，则以粪-口传播为主（分餐制、 改变喂食习惯、夫妻同治、子女同治）
三．幽门螺杆菌发病机制及主要危害
幽门螺杆菌感染健康教育PPT
1. 幽门螺杆菌简介
潜伏期：幽门螺杆菌感染通常没有明显 的症状，潜伏期可长达数年。
2. 幽门螺杆 菌感染的症状
2. 幽门螺杆菌感染的症状
消化不良：常见症状包括胃痛 、恶心、呕吐、饱胀等。 慢性胃炎：幽门螺杆菌感染是 慢性胃炎的主要原因之一。
2. 幽门螺杆菌感染的症状杆 菌感染的预防
与治疗
4. 幽门螺杆菌感染的预防与治疗
规范用药：在医生指导下正确 选择适当的药物进行治疗。 改善饮食习惯：避免辛辣食物 、油腻食品，多食用富含纤维 的食物。
4. 幽门螺杆菌感染的预防与治疗
避免交叉感染：不与患者共用餐具、杯 具等日常用品，保持良好的个人卫生习 惯。
谢谢您的观赏聆听
幽门螺杆菌感 染健康教育 PPT
目录 1. 幽门螺杆菌简介 2. 幽门螺杆菌感染的症状 3. 幽门螺杆菌感染的检测与诊断 4. 幽门螺杆菌感染的预防与治疗
1. 幽门螺杆 菌简介
1. 幽门螺杆菌简介
什么是幽门螺杆菌：幽门螺杆菌是 一种常见的细菌，主要存在于人体 的胃黏膜中。 感染途径：主要经口-口传播，也 可通过口-手-口传播途径。
3. 幽门螺杆 菌感染的检测
与诊断
3. 幽门螺杆菌感染的检测与诊断
呼气试验：通过检测呼气中的气体 成分来确定是否感染幽门螺杆菌。 血清学检测：通过检测血清中的相 关抗体来诊断幽门螺杆菌感染。
3. 幽门螺杆菌感染的检测与诊断
宫腔镜检查：通过宫腔镜检查可直观了 解胃黏膜的状况，进而确定是否感染幽 门螺杆菌。
幽门螺杆菌感染健康宣教PPT课件
外出就餐时要选择卫生条件良好的餐厅。
如何预防幽门螺杆菌感染？ 定期检查
有胃病家族史或已知有感染者的人，建议定 期进行幽门螺杆菌检测。
早发现、早治疗可以有效降低感染风险。
如何管理幽门螺杆菌感染？
如何管理幽门螺杆菌感染？ 遵循医生建议
根据医生的建议，按时服药并完成整个疗程。
不应随意停药，以免导致耐药性。
这种细菌可以通过口-口或ri）？ 流行病学
全球约有一半的人口感染幽门螺杆菌，但并非所 有感染者都有症状。
在发展中国家，感染率更高。
什么是幽门螺杆菌（H. pylori）？ 感染机制
幽门螺杆菌通过破坏胃粘膜，导致炎症和溃疡。
这种感染常常是无症状的，但可以引发严重的健 康问题。
何时进行检测与治疗？ 随访检查
治疗后需进行随访检查，以确认细菌是否被清除 。
定期随访有助于预防复发。
如何预防幽门螺杆菌感染？
如何预防幽门螺杆菌感染？ 卫生习惯
保持良好的个人卫生，如勤洗手，饮用干净 的水。
避免与感染者共用餐具。
如何预防幽门螺杆菌感染？ 饮食注意
尽量选择新鲜、煮熟的食物，避免生食。
长期感染可能导致胃癌的风险增加。
因此，及早干预至关重要。
何时进行检测与治疗？
何时进行检测与治疗？ 检测方式
可以通过血液、呼气或内镜活检等方法检测幽门 螺杆菌。
医生会根据症状和病史来选择合适的检测方式。
何时进行检测与治疗？ 治疗方案
常见的治疗方案是抗生素和抗酸药物的联合治疗 。
完整疗程通常为10-14天，确保彻底清除细菌。
如何管理幽门螺杆菌感染？ 生活方式调整
改善饮食结构，增加富含纤维的食物，减少刺激 性食物的摄入。
保持良好的作息，增强免疫力。
如何预防幽门螺杆菌感染？ 定期检查
有胃病家族史或已知有感染者的人，建议定 期进行幽门螺杆菌检测。
早发现、早治疗可以有效降低感染风险。
如何管理幽门螺杆菌感染？
如何管理幽门螺杆菌感染？ 遵循医生建议
根据医生的建议，按时服药并完成整个疗程。
不应随意停药，以免导致耐药性。
这种细菌可以通过口-口或ri）？ 流行病学
全球约有一半的人口感染幽门螺杆菌，但并非所 有感染者都有症状。
在发展中国家，感染率更高。
什么是幽门螺杆菌（H. pylori）？ 感染机制
幽门螺杆菌通过破坏胃粘膜，导致炎症和溃疡。
这种感染常常是无症状的，但可以引发严重的健 康问题。
何时进行检测与治疗？ 随访检查
治疗后需进行随访检查，以确认细菌是否被清除 。
定期随访有助于预防复发。
如何预防幽门螺杆菌感染？
如何预防幽门螺杆菌感染？ 卫生习惯
保持良好的个人卫生，如勤洗手，饮用干净 的水。
避免与感染者共用餐具。
如何预防幽门螺杆菌感染？ 饮食注意
尽量选择新鲜、煮熟的食物，避免生食。
长期感染可能导致胃癌的风险增加。
因此，及早干预至关重要。
何时进行检测与治疗？
何时进行检测与治疗？ 检测方式
可以通过血液、呼气或内镜活检等方法检测幽门 螺杆菌。
医生会根据症状和病史来选择合适的检测方式。
何时进行检测与治疗？ 治疗方案
常见的治疗方案是抗生素和抗酸药物的联合治疗 。
完整疗程通常为10-14天，确保彻底清除细菌。
如何管理幽门螺杆菌感染？ 生活方式调整
改善饮食结构，增加富含纤维的食物，减少刺激 性食物的摄入。
保持良好的作息，增强免疫力。
幽门螺杆菌感染科普宣传PPT课件
饮食调理
避免辛辣食物：刺激胃黏膜，加重症状
高纤维食物：促进胃肠蠕动，有助于康 复
饮食调理
小而频繁的饮食注意个人卫生：勤洗手、使用干净的餐 具 避免与其他感染者共用物品
日常生活注意事项
定期体检，及时发现问题
健康宣传
健康宣传
提高公众对幽门螺杆菌感染的认识 宣传预防措施，保护自己和他人的健康
幽门螺杆菌感 染科普宣传PPT
课件
目录 概述 症状和诊断 传播途径和预防措施 治疗方法 饮食调理 日常生活注意事项 健康宣传 资源参考
概述
概述
幽门螺杆菌：一种常见的细菌, 可导致胃部感染
感染途径：口腔、唾液、胃酸 等
概述
危害：引发胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病 预防措施：科学饮食、个人卫生等
症状和诊断
症状和诊断
症状：消化不良、腹痛、恶心 等 诊断方法：呼气试验、血液检 测、胃镜检查等
传播途径和预 防措施
传播途径和预防措施
传播途径：唾液接触、食品污染等 预防措施：勤洗手、生熟分开、饮食卫 生等
治疗方法
治疗方法
抗生素治疗：根据耐药性选择 合适的抗生素
辅助治疗：饮食调理、减轻胃 酸等
饮食调理
健康宣传
推广科学饮食，促进胃部健康
资源参考
资源参考
World Health Organization
Centers for Disease Control and Prevention
资源参考
National Health Service
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2024版《幽门螺旋杆菌》ppt课件
分类
根据细菌的形态和生化特性，幽门螺旋 杆菌可分为不同的亚型，如cagA基因 阳性型和cagA基因阴性型等。
发病原因及危险因素
发病原因
幽门螺旋杆菌感染是引起慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等 消化道疾病的主要病因之一。其发病机制涉及细菌的毒力因子、 宿主的免疫应答和遗传因素等多个方面。
危险因素
长期饮食不规律、吸烟、酗酒、精神压力大等不良生活习惯， 以及慢性胃炎、胃溃疡等病史均可增加感染幽门螺旋杆菌的风 险。
临床表现与诊断方法
临床表现
感染幽门螺旋杆菌后，患者可能出现上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸等消化道症 状。严重者可出现呕血、黑便甚至血便等消化道出血表现。长期感染还可导致胃癌 等恶性肿瘤的发生。
诊断方法
幽门螺旋杆菌感染的诊断方法包括非侵入性和侵入性两大类。非侵入性方法包括血 清学检测、尿素呼气试验等；侵入性方法包括胃黏膜活检组织培养、快速尿素酶试 验等。其中，胃黏膜活检组织培养是诊断的金标准。
引导生熟食物分开处理
教育公众在处理食物时，将生熟食物分开，避免交叉污染。
分餐制度推广实施
宣传分餐制的重要性
通过宣传教育，使公众了解分餐制在预防幽门螺旋杆菌感染中的 重要作用。
指导家庭实施分餐制
针对家庭用餐环境，提供具体的分餐制实施指导，如使用公筷公勺、 固定餐具等。
推动餐饮行业落实分餐制
与餐饮行业合作，推广分餐制在餐厅、食堂等集体用餐场所的实施。
幽门螺旋杆菌与胃肠道微生态的关系研究
探讨幽门螺旋杆菌感染对胃肠道微生态的影响及可能的干预措施。
未来发展趋势预测
01
个体化治疗方案的制定与优化
随着精准医学的发展，未来有望根据患者的基因型、表型等信息制定个
根据细菌的形态和生化特性，幽门螺旋 杆菌可分为不同的亚型，如cagA基因 阳性型和cagA基因阴性型等。
发病原因及危险因素
发病原因
幽门螺旋杆菌感染是引起慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等 消化道疾病的主要病因之一。其发病机制涉及细菌的毒力因子、 宿主的免疫应答和遗传因素等多个方面。
危险因素
长期饮食不规律、吸烟、酗酒、精神压力大等不良生活习惯， 以及慢性胃炎、胃溃疡等病史均可增加感染幽门螺旋杆菌的风 险。
临床表现与诊断方法
临床表现
感染幽门螺旋杆菌后，患者可能出现上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸等消化道症 状。严重者可出现呕血、黑便甚至血便等消化道出血表现。长期感染还可导致胃癌 等恶性肿瘤的发生。
诊断方法
幽门螺旋杆菌感染的诊断方法包括非侵入性和侵入性两大类。非侵入性方法包括血 清学检测、尿素呼气试验等；侵入性方法包括胃黏膜活检组织培养、快速尿素酶试 验等。其中，胃黏膜活检组织培养是诊断的金标准。
引导生熟食物分开处理
教育公众在处理食物时，将生熟食物分开，避免交叉污染。
分餐制度推广实施
宣传分餐制的重要性
通过宣传教育，使公众了解分餐制在预防幽门螺旋杆菌感染中的 重要作用。
指导家庭实施分餐制
针对家庭用餐环境，提供具体的分餐制实施指导，如使用公筷公勺、 固定餐具等。
推动餐饮行业落实分餐制
与餐饮行业合作，推广分餐制在餐厅、食堂等集体用餐场所的实施。
幽门螺旋杆菌与胃肠道微生态的关系研究
探讨幽门螺旋杆菌感染对胃肠道微生态的影响及可能的干预措施。
未来发展趋势预测
01
个体化治疗方案的制定与优化
随着精准医学的发展，未来有望根据患者的基因型、表型等信息制定个
最新幽门螺旋杆菌的诊PPT课件
• 用法和疗程
• 1.各方案均为每日2次，疗程7天或10天
• 2. 对于耐药严重地区的患者，可以考虑适 当延长到14天，但不要超过14天
药物代号、剂量和服药方法说明
1.PPI:包括：埃索美拉唑(E)20 mg、雷贝拉 唑(R)10 mg、兰索拉唑(L)30 mg、奥美拉 唑(O)20 mg、泮托拉唑(P)40 mg。 2.RBC:枸椽酸铋雷尼替丁(350 mg)。 3.A:阿莫西林;C:克拉霉素;M:甲硝唑;T: 四环 素;F:呋喃唑酮;L:左氧氟沙星;B:铋剂(枸椽酸 铋钾、果胶铋等)。
Hp进入胃后，借助菌体一侧的鞭毛提供动 力穿过黏液层。研究表明，Hp在粘稠的环 境下具有极强的运动能力，强动力性是Hp 致病的重要因素。Hp到达上皮表面后，通
过粘附素，牢牢地与上皮细胞连接在一起，
避免随食物一起被胃排空。并分泌过氧化 物歧化酶（SOD）和过氧化氢酶，以保护 其不受中性粒细胞的杀伤作用。Hp富含尿
检测方法（3）
• 免疫学检测：目前已有多种免疫学检测方 法，通过测定血清中的HP抗体来检测HP感 染，包括补体结合试验、凝集试验、被动 血凝测定、免疫印迹技术和酶联合吸附测 定(ELISA)等。
检测方法 （4）
• 聚合酶链反应技术：正常胃粘膜很少检出 HP(0～6%)，慢性胃炎患者HP的检出率很 高，约50%～80%，慢性活动性胃炎患者 HP检出率则更高，达90%以上。
检测方法 （2）
• 尿毒酶检查：因为HP是人胃内唯一能够产 生大量尿毒酶的细菌，故可通过检测尿毒 酶来诊断HP感染。尿毒酶分解胃内尿毒生 成氨和二氧化碳，使尿素浓度降低、氨浓 度升高。基于此原理已发展了多种检测方 法：①胃活检组织尿毒酶试验；②呼吸试 验；③胃液尿素或尿素氮测定；④15N-尿 素试验。
幽门螺杆菌检测课件PPT
粪便抗原检测
总结词
简便、快速的检测方法
详细描述
粪便抗原检测是通过收集患者粪便样本，检测其中是否存在幽门螺杆菌的抗原物 质。该方法简便、快速，适用于对胃肠道症状的初步筛查。
胃镜活检
总结词
准确度高、有创的检测方法
详细描述
胃镜活检是在胃镜检查过程中，采集胃黏膜组织样本进行病理学检查，以确定是否存在幽门螺杆菌感染。该方法 准确度高，但属于有创检查，需要一定的恢复期。
治疗疗程一般为10-14天 ，治疗结束后进行复查， 评估根除效果。
耐药性监测
监测幽门螺杆菌对抗生素 的耐药性，有助于指导临 床用药和提高根除率。
幽门螺杆菌感染的预防控制
01
02
03
04
个人卫生
养成良好的个人卫生习惯，如 饭前便后洗手、不共用餐具等
。
饮食调理
保持规律饮食，避免过度刺激 性食物和饮料，减少外出就餐
感染幽门螺杆菌的人群中，约10%会 发展为消化性溃疡，而这部分人群中 约1%可能发展为胃癌。
世界卫生组织已将幽门螺杆菌列为胃 癌的Ⅰ类致癌因子。
02
幽门螺杆菌检测方法
呼气试验
总结词
无创、无痛、无辐射的检测方法
详细描述
呼气试验是一种非侵入性的检测方法，通过让患者口服特定的标记物，然后收 集呼出的气体进行分析，以检测幽门螺杆菌的存在。该方法具有无创、无痛、 无辐射等优点，适用于大规模人群筛查和复查。
其他检测方法
总结词
其他辅助性检测方法
详细描述
除上述三种常用方法外，还有一些辅助性的检测方法，如血液抗体检测、唾液检测等。这些方法在特 定情况下可能有一定的参考价值，但准确度和应用范围有限。
03
相关主题
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أ- 幽门螺杆菌基本生物学性状
幽门螺杆菌的彩图
________________________________ __________________
أ- 幽门螺杆菌基本生物学性状 Helcobacter Pylori （HP）幽门螺杆菌
1、革兰氏阴性菌
2、微需氧生长
3、主要生长在胃粘膜、粘膜层下
________________________________ __________________
幽门螺杆菌的彩图
一. 幽门螺杆菌基本生物学性状
图1--幽门螺杆菌
图2--幽门螺杆菌
________________________________ __________________
图3--幽门螺杆菌
1、发病机制
a-HP定居于胃窦部黏液层与胃窦黏膜上皮 细胞，产生大量尿素酶，分解尿素在菌体 周围形成一股碱性的“氨云”，可以抵抗 胃中的酸性环境，免受胃酸杀死。
b-产氨及空泡毒素导致细胞损伤；促上皮细 胞释放炎症介质；菌体细胞壁Lewis X、 Lewis Y抗原致自身免疫反应
________________________________ __________________
30%
慢性萎缩性胃炎
28%
肠化
8%
不典型增生 < 1%
胃癌
________________________________ __________________
四．诊断ＨＰ的方法比较
一、侵入性 诊断
１．快速尿素酶：最常用的(优点:快速、 简单、方便、价廉。缺点：特异性差，不 准确、国内生产的没有缓冲液、受温度影 响、易交叉感染。） ２．病理染色（该法繁琐费时，且需一 定技术 ） ３．细菌培养（成本太高） ４．分子生物学方法（国家96禁用）
HP感染诊治
实习6组
________________________________ __________________
索引
一. 幽门螺杆菌基本生物学性状 二．ＨＰ与相关疾病关系 三．幽门螺杆菌发病机制及主要危害 四．诊断ＨＰ的方法比较 五．碳１４呼气试验的介绍 六．ＨＰ治疗指征及治疗方案
检测项目
敏感性(%) 特异性(%) 汇总研 总例
(范围)
(范围)
究数 数
细菌培养
45(39～ 98(92～ 3
314
51)
100)
病理切片染色 70(66～ 90(85～94) 10
827
74)
快速尿素酶试验 67(64～ 93(90～96) 16
141
70)
7
尿素呼气试验 93(90～ 92(87～92) 8
520
* 单抗HpSA检测 95)
GPaist粪*ibeen便rttsJHwP,ieptht抗aBl.l原eAecd检cinug测raPcye__p89_o_tfi_71c_H_()U_8e_ll_2ic_c_e～o_r_b:__aA_c_s_t_ey_7rs__t0p_e_y(m_l6_o_a2_rt_ii～_cD_ iR7aeg8vn)ioeswt6iacnTdests in 377
2．主要危害
幽门螺杆菌具有很强的活性与繁殖能力，是一种严重影响 公众健康的细菌。其危害有
——感染其它健康人口 ——破坏胃的正常结构及功能（100%） ——导致胃酸减少或缺乏（25%） ——增加肠道感染的机会 ——减少人体对铁质及维生素B12的吸收 ——急慢性胃炎（70～90%） ——发展成为消化性溃疡及溃疡综合症（17%） ——发展成为胃腺癌（1%～3%） ——发展成为胃淋巴癌 ——发展成为原因不明的消化不良
4、产生尿素酶、催化、分解尿素
________________________________ __________________
二．ＨＰ与相关疾病关系
1、慢性活动性胃炎的主要原因 2、消化性溃疡发生和复发的主要因素 3、人类 I 类致癌原 4、胃粘膜淋巴瘤的致病因子
________________________________ __________________
三．幽门螺杆菌发病机制及主要危害 幽门螺杆菌的传播方式
❖人与人的直接和间接接触传播 发达国家，口-口传播的可能性大 发展中国家，则以粪-口传播为主（分餐制、 改变喂食习惯、夫妻同治、子女同治）
❖医源性传播 胃镜吸引阀、活检孔道及活检钳可分离出Hp 患者胃镜检查次数越多，Hp阳性率越高
________________________________ __________________
二、非侵入 性诊断
１．血清学方法（抗体时间长、不能跟踪 疗效检查、持续3个月至几年。） ２．呼气实验（13C尿素呼气试验，14Ｃ尿 素呼气试验）
３．粪内ＨＰ抗原测定
________________________________ __________________
上消化道出血时各种方法的检测敏感性与特 异性：meta分析结果
Met血a-a清naHlyspis抗. A体m检J G测astr8oe8n(t_8e__r5_o_～l__2_0__0_6__;_16_0_9_1_(:68428～–87635) 9
803
五．碳１４呼气试验的介绍
哺乳动物细胞中不存在尿素酶，而ＨＰ富含高活性尿素 酶．虽然尿素酶并不只是ＨＰ所特有，但胃内存在尿素酶 是ＨＰ存在的证据，因为胃中尚未发现有其它种类的细菌
________________________________ __________________
三．幽门螺杆菌发病机制及主要危害
________________________________ __________________
三．幽门螺杆菌发病机制及主要危害
幽门螺杆菌感染
100%
慢性浅表性胃炎
敏感.特异.无创.快速.简单.安全
HP检测的金标准之一，复检HP首选方法
________________________________ __________________
碳14呼气试验操作步骤
一．吃一粒胶囊 二．静坐15分钟 三．吹气１－３分钟 四．检测
________________________________ __________________