内科常见病医嘱

内科常见病医嘱呼吸系统疾病

肺部感染(发热、体质差)

长期医嘱：

内科疾病护理常规

2级护理

陪床1人

半流食

持续低流量吸氧

健康咨询

化痰片0.5,3/日,口服.

复方甘草片2片,3/日,口服.

a-糜蛋白酶5mg,2/日,肌注

氧氟沙星100ml (或环丙沙星)

静点,2/日.

0.9%盐水200ml

菌必治2.0 (或舒普深2.0)

静点,2/日.

5%葡萄糖200ml

氨茶碱0.25(或喘定0.25)

静点,1/日.

临时医嘱:

青霉素皮试

胸片

血尿便常规

血沉

电解质

血二氧化碳结合力+尿素氮

血气分析

痰培养

心电图

5%葡萄糖300ml

穿琥宁400-800mg(或清开灵40ml) 静点,1/日.

脂肪乳500ml

静点

0.9%盐水50ml

蓉生静丙2.5g

静点

理化因素所致疾病(急诊科)

1、急性有机磷农药中毒

长期医嘱:

内科疾病护理常规

1级护理

陪床1人

暂禁食

病重通知

重症记录

健康咨询

持续低流量吸氧

20%甘露醇250ml

静点,Q12h.

0.9%盐水300ml

妥欣160mg(或益萨林2.0)

静点,1/日.

0.9%盐水250ml

雷尼替丁100mg

静点,2/日.

0.9%盐水500ml(洗胃使粘膜轻度出血,故) 止血敏2.0

止血芳酸0.3

维生素B6 0.2

10%氯化钾1.0

静滴,1/日.

5%葡萄糖500ml

10%氯化钾1.0

静滴,1/日.

0.9%盐水30ml

解磷定1.0

Q2或4h,静推,不少于10分钟.

阿托品2mg,0.5小时一次,入壶.

临时医嘱:

急查胆碱脂酶(回报:461u/L)

血尿便常规

血糖

电解质

血二氧化碳结合力

尿素氮

肝功能

心肌酶

心电图

5%碳酸氢钠60ml

静点,即.(第2日又给100ml)

一氧化碳中毒

长期医嘱:

内科疾病护理常规

1级护理

陪床1人

暂禁食(清醒后改半流食,1周后改普食)

病重通知

重症记录

健康咨询

持续高流量吸氧

高压氧治疗1/日.(共10天)

脑复康0.8,3/日,口服.

维生素B1 20mg,3/日,口服.

腺苷钴胺500vg,3/日,口服.

维生素E 0.1,,1/日,口服.

20%甘露醇125ml

静点,Q8h.(第3日改Q12h)

5%葡萄糖500ml

维生素C 3.0

维生素B6 0.2

三磷酸腺苷40mg

辅酶A 100u

10%氯化钾1.0

静滴,1/日

细胞色素C 30mg,1/日,入壶. 氟美松5mg,2/日,入壶.

5%葡萄糖300ml

精制脑组织液10ml

静滴,1/日

0.9%盐水200ml

青霉素400万u

静滴,2/日.

5%葡萄糖500ml

雷尼替丁150mg

10%氯化钾1.0

静点,1/日.

临时医嘱:

青霉素皮试

细胞色素C皮试

血尿便常规

血糖

血钾钠氯

血二氧化碳结合力

尿素氮

肝功能

心肌酶

心电图

消化系统疾病

十二指肠溃疡

内科疾病护理常规

2级护理

陪床1人

软食

健康咨询

奥美拉唑（洛赛克）20mg，1/日,口服. 胶体果胶铋0.1,3/日,口服.

甲硝唑0.2 3/日,口服.

0.9%盐水200ml

益萨林2.0

静点,1/日.

10%葡萄糖200ml

雷尼替丁150mg

静点,2/日.

临时医嘱:

青霉素皮试

血尿便常规+潜血

血钾钠氯

血二氧化碳结合力+尿素

肝功能

胃镜

慢性溃疡性结肠炎

直肠癌待除外

长期医嘱：

内科疾病护理常规

2级护理

陪床1人

普食(或半流食)

健康咨询

整肠生0.5,3/日,口服.

思密达1.5或3.0,3/日,口服.

0.9%盐水100ml

妥欣160mg

思密达3.0

氟美松5mg

灌肠,1/日(或中药灌肠)

0.9%盐水200ml(或盐水300ml+舒他西林3.0,1/日) 菌必治1.0

静点,2/日.

5%葡萄糖500ml

氢花考的松250mg

静点,2/日.

10%葡萄糖500ml

维生素C 3.0

维生素B6 0.2