妇产科手术后尿潴留的预防及护理
产后尿潴留的预防与处理2024PPT
留置导尿管的使用
对于局部镇痛的产妇，建议同时放 置留置导尿管。
间歇性膀胱引流的实施
如果产妇倾向于间歇性膀胱引流， 且配备人员充足，这可能是一种合 理的替代方案。
产后24小时内的评估方法
01
正常尿量的定义
正常尿量定义为 0.5mL/kg/h~1.5mL/kg/h。
02
03
尿量不足的判断标准
建议将尿量不足定义为<30mL/ 小时，对于70公斤的个体，大约 是0.5mL/kg/h。
产程中应用解痉镇静药物对排尿的影 响
产前或产程中应用大剂量的解痉镇静 药物如妊高征应用硫酸镁等，降低膀 胱张力而引起尿潴留。
留置尿管后的排尿问题
留置尿管后持续引流尿液，使膀胱处 于空虚状态，易引起膀胱张力消失， 影响排尿功能。
如何预防产后尿潴留
分娩时的预防措施
避免膀胱过度膨胀
分娩时需注意防止膀胱过度膨胀， 以减少尿潴留的可能。
常见护理产后尿潴留方法
诱导排尿法的实施
1
诱导排尿法的步骤
开启水龙头，让产妇听流水声，热敷膀胱区，温开水冲洗尿道外口周围。
2
诱导排尿法的注意事项
鼓励产妇坐起排尿，避免平躺或蹲立。
3
诱导排尿法的效果
该方法能刺激周围神经感受器而诱导排尿。
红外线膀胱理疗的应用
01
02
03
红外线膀胱理疗的原理
红外线膀胱理疗通过恢复平滑肌功能，促 进膀胱功能的恢复。
括约肌的水肿可能闭塞尿道内口，使 排尿不畅或无法排尿。
第二产程延长影响排尿反射的 第二产程延长可感能受会性降低膀胱对排尿
反射的感受性，从而引起尿潴留。
隐性尿潴留的识别
第二产程延长导致膀胱充血
产后尿潴留的预防和护理干预
产后尿潴留的预防和护理干预1. 引言1.1 产后尿潴留的重要性产后尿潴留是产后常见的并发症之一，对产后妈妈的健康造成了一定的影响。
产后尿潴留的发生会导致膀胱内尿液潴留，增加膀胱的压力，引起膀胱肌肉痉挛，使尿液排空困难，甚至导致膀胱功能紊乱，进一步影响到泌尿系统的健康。
产后尿潴留不仅可能造成腹部疼痛、尿失禁、膀胱炎等症状，严重时还可能导致尿路感染、肾功能损害等严重后果。
预防和及时干预产后尿潴留显得尤为重要。
通过科学的辅助方法和护理干预，可以有效预防尿潴留的发生，保护产后妈妈的健康。
在产后期，尤其是产后48小时内，要密切关注产妇尿量、排尿情况及膀胱充盈情况，及时排尿，避免膀胱过度充盈。
要提倡产妇多饮水，保持膀胱内尿液的稀释，有助于促进尿液排出，减少尿潴留的发生。
产后妈妈的健康是家庭的幸福，对护理和预防产后尿潴留要及时做好，以保证产后妈妈的身体健康。
1.2 产后尿潴留的定义产后尿潴留是指产后妇女在排尿时出现困难或不能正常排尿的情况。
通常发生在产后24小时至1周内。
产后尿潴留的主要原因是因为生产过程中会出现会压迫膀胱的情况，导致膀胱功能受损。
产后妇女身体虚弱，盆底肌肉松弛，也容易发生尿潴留现象。
产后尿潴留会给产妇的康复带来很大困扰，严重的甚至会引起感染等并发症。
对产后妇女及时识别和处理尿潴留十分重要。
预防和护理干预措施对于减少产后尿潴留的发生至关重要。
通过采取正确的生活习惯和饮食调理，可以减少产后尿潴留的发生率。
产后妇女在恢复期间，康复训练也是很重要的，可以帮助加强盆底肌肉，提高排尿能力。
及时了解产后尿潴留的定义和相关知识，采取有效的预防和护理干预措施，对于产后妈妈的健康至关重要。
2. 正文2.1 产后尿潴留的危害产后尿潴留是产后常见的并发症之一，如果不及时治疗和处理，可能会给产妇带来很大的危害。
产后尿潴留会增加产妇感染泌尿道的风险，导致尿路感染、尿路结石等疾病的发生。
长期憋尿和尿液滞留会对膀胱造成压力，引起膀胱肌肉功能异常，甚至导致膀胱排空功能障碍。
产后尿潴留的预防和护理干预
产后尿潴留的预防和护理干预产后尿潴留是指产后女性在排尿时出现尿液排空不畅或者不能完全排空的情况，是一种常见的产后并发症。
产后尿潴留不仅会给产妇带来身体不适，还可能导致感染和其他严重后果。
预防和护理产后尿潴留至关重要。
本文将就产后尿潴留的预防和护理干预进行详细介绍。
一、产后尿潴留的原因1. 分娩过程中会对产妇的盆底肌群造成一定的损伤，长时间的娩出过程也可能导致盆底环的疲劳和损伤，使得盆底肌力量下降，影响尿液的正常排空。
2. 长时间的压迫娩出过程可能导致产妇的神经系统受到损伤，进而影响膀胱功能，产生尿潴留的情况。
3. 某些产妇在产后可能会出现精神紧张、情绪低落等情况，导致膀胱肌张力改变，影响尿液的排空。
4. 围产期应激反应、膀胱术后炎、营养不良等都是产后尿潴留的原因之一。
1. 产前进行盆底肌锻炼。
建议孕期的女性进行盆底肌锻炼，增强盆底肌力量，从而预防或者减轻盆底肌损伤。
2. 分娩过程中避免过长的娩出时间。
过长的娩出时间可能会导致长时间的盆底肌劳损，影响盆底肌的收缩功能。
3. 产后进行生活饮食的注意。
产妇在产后饮食方面需要注意少吃辛辣、油腻食物，避免便秘，避免过多饮水，避免过于疲劳。
4. 保持良好的心态。
在产后，产妇需要保持良好的心态，避免情绪低落、紧张等情况，以防止情绪变化对膀胱神经系统的影响。
三、护理产后尿潴留的干预措施1. 监测尿量。
产妇在产后需要定时监测自己的尿量，如发现排尿不畅或者排尿量过少，要及时向医生汇报。
2. 促进排尿。
可以通过按摩腹部、热敷、帮助排气等方法促进产妇的排尿，加快尿液的排空。
3. 饮食调理。
在产后，产妇需要注意饮食调理，适当的饮食有助于恢复膀胱功能，增加盆底肌的力量。
4. 盆底肌锻炼。
产后的女性可以进行盆底肌锻炼，以加强盆底肌力量，有助于改善尿潴留的症状。
5. 定期复诊。
产妇在产后需要进行定期的复诊，及时发现并处理产后尿潴留的问题。
在预防和护理产后尿潴留的过程中，产妇需要注重个人卫生，保持局部清洁干燥，防止感染的发生。
妇产科尿潴留预防及护理要点
妇产科尿潴留预防及护理要点发表时间：2019-07-31T12:26:01.107Z 来源：《健康世界》2019年第07期作者：孙君[导读] 尿潴留是妇产科常见病症，发病率高，在很大程度上直接影响病人的身心状态，不利于病人尽早康复。
四川省南充市妇幼保健计划生育服务中心，637000尿潴留是妇产科常见病症，发病率高，在很大程度上直接影响病人的身心状态，不利于病人尽早康复。
对此，我们应该采取可行的措施，积极预防尿潴留，并且配合护理干预，促进病人早日康复。
什么是尿潴留？尿潴留（urinary retention）就是指膀胱内充满尿液，不能正常排出。
根据病史与特点，可将其分成急性尿潴留与慢性尿潴留。
急性尿潴留，起病急，膀胱内突然充满尿液且不能排出，病人十分痛苦，一般需要紧急处理。
慢性尿潴留，起病缓慢，病程长，下腹部可触及到充满尿液的膀胱，但是病人无法排空尿液。
急性尿潴留，以胀痛难忍、辗转不安等为显著表现，有时，可见尿道溢出部分尿液，但是，无法减轻下腹部疼痛；慢性尿潴留，以排尿不畅、尿频、尿不尽感等为显著表现，常常伴有尿失禁症状，有些病人虽然无明显尿梗阻症状，往往已有明显的肾积水与上尿路扩张等表现，严重时，可引起尿毒症表现，如贫血、呼吸尿臭味、身体虚弱、贫血、恶心呕吐、食欲下降、血清肌酐与尿素氮升高等。
值得注意的是，病人没有排尿，并不等于就是尿潴留。
临床上，若是诊断不明确，可以借助B超诊断。
妇产科病人发生尿潴留的原因有哪些？1，阴道助产创伤。
由于阴道助产手术或者暴力向下按压子宫，促使膀胱位置下垂，且可能损伤副交感神经，导致逼尿肌与膀胱括约肌出现功能性障碍，引起尿潴留。
同时，产妇分娩后，腹壁松弛，腹部压力下降，逼尿肌收缩且敏感性降低，表现出无力排尿，加上外阴切口疼痛，抑制产妇排尿动作，引发尿潴留。
2，心理因素。
有些产妇因为会阴侧切或会阴撕裂伤需要实施缝合手术，术后，害怕伤口疼痛或者担心伤口感染，畏惧排尿，促使膀胱过度充盈，原有的紧张度及感受性丧失，甚至表现出神经麻痹，反射性导致尿道括约肌痉挛，引起排尿困难，发生尿潴留。
妇产科病人尿潴留预防及护理要点
妇产科病人尿潴留预防及护理要点说起“尿潴留”，有些人并不了解，对其感到陌生。
然而，对于很多妇产科病人，想必经常听说。
因为，妇产科病人很容易发生尿潴留现象，剖宫产术、产后以及生殖器官修补术等都可能引起尿潴留。
研究发现，我们只要通过适当的预防及护理，便可降低尿潴留发生几率，促使大多数尿潴留病患恢复自然排尿。
什么是尿潴留？尿潴留（urinary retention），简单来说，就是膀胱内虽然充满了尿液，但是难以正常排出。
若是以病史以及特点为依据，我们可以将其分成2种：一种是急性尿潴留，另一种是慢性尿潴留。
对于急性尿潴留，具有起病急的特点，多表现出腹痛难忍，辗转不安。
有的时候，部分病人膀胱中的尿液会通过尿道流出来。
对于慢性尿潴留，以排尿不畅、尿频等为显著表现，排尿后，容易出现尿不尽感，偶尔出现尿失禁表现。
值得注意的是，有那么一部分病人，并没有出现慢性尿潴留的表现，但是，此时可能可能引起了肾积水以及上尿路扩张等一系列并发症，需重视。
妇产科病人尿潴留的诱发因素有哪些？1.手术操作因素。
若是站在解剖层次分析，盆腔结构中的膀胱尿道与子宫附件以及阴道壁位置邻近，妇产科手术操作容易累及到膀胱。
妇产科手术中，操作时，容易损伤韧带中的神经纤维，造成神经性膀胱麻痹，故而对膀胱正常张力产生影响，引起尿潴留。
2.药物因素。
手术操作过程中，会使用麻醉药物，而术后应用镇痛泵也会使用药物，这些都可能影响膀胱收缩力反射性，故而造成尿道括约肌痉挛，诱发尿潴留。
除此之外，手术前、手术中以及手术后给予解痉镇痛药，也容易降低膀胱的张力，增加尿潴留发生几率。
心理因素。
手术之后，由于排尿的姿势发生变化，部分患者存在害羞的心理，或者是不太习惯这种排尿方式，加上害怕因为排尿引起疼痛、切口裂开，从而不敢排尿，长时间的憋尿，很容易引起尿潴留。
4.分娩因素。
女性朋友在分娩过程中，子宫会压迫膀胱与盆腔神经丛，引起膀胱肌麻痹，降低肌张力，增加尿潴留发生几率。
妇科术后尿潴留原因分析及护理干预
妇科术后尿潴留原因分析及护理干预摘要妇科手术后尿潴留是一种常见并发症，其原因复杂、病因不一，对患者的健康和病情恢复产生了影响。
本文将对妇科术后尿潴留的原因进行分析，并探讨护理干预的方法，以期为临床护理提供参考。
妇科术后尿潴留的定义妇科手术后尿潴留是指手术后患者排尿困难，甚至完全不能排尿的一种状态。
此状态可能影响患者身体的自然排泄功能，引发尿道感染、膀胱感染、肾衰竭等严重并发症。
妇科术后尿潴留的原因妇科术后尿潴留的原因复杂，包括多种因素，如麻醉药物、手术创伤、尿道水肿、下肢麻痹、压迫神经和膀胱等。
麻醉药物使用麻醉药物是导致妇科术后尿潴留的一个主要原因。
因为麻醉药物可能导致膀胱失去收缩能力，而不能同时控制尿道开放。
手术创伤目前大多数的妇科手术都采用腹腔镜手术方式，近几年由于技术的提高，经阴道手术的比例也逐年提高。
但无论用何种方法进行手术，手术操作均会通过损伤周围的神经或肌肉导致尿道括约肌失去张力，影响排尿能力。
尿道水肿手术切口、创伤和导尿管的刺激都会引起尿道炎症反应，导致尿道水肿，使尿液不能畅通，从而引起尿潴留。
下肢麻痹术后患者在手术期间长时间卧床，容易引起下肢麻痹。
下肢麻痹会压迫骶部及骶前肌群，从而限制骶部的活动范围，使排尿困难。
膀胱压迫在腹腔镜手术中，除了手术创伤及麻醉药物因素外，还可能因手术时腹腔内气体灌注导致膀胱被压迫。
另外，如果尿管压力过高或尿液排出太慢，也会导致膀胱被压迫。
妇科术后尿潴留的护理干预针对各种尿潴留原因，可以采用不同的护理干预措施，以帮助恢复患者的正常排尿功能，减轻尿潴留的症状，防止尿路感染等并发症的发生。
监测尿液情况严密监测患者的尿液情况，定时记录尿量、颜色、气味和质地等相关信息。
若发现存在排尿困难或排尿量较少等异常情况，应及时进行护理干预。
使用导尿管使用导尿管可利用引流功能，解决由尿道肿胀或其他原因引起的尿液潴留。
使用导尿管时，应注意选择正确的规格，适时更换，并严格控制导尿管的引流和拔管时间，以防止尿道感染。
产后尿潴留的预防及护理进展
产后尿潴留的预防及护理进展【关键词】产后尿潴留；预防；护理；产妇产后超过8小时不能自动排尿者为产后尿潴留[1]。
产妇产后发生尿潴留是产科常见的并发症。
有文献报道其发生率约达到14%[2]。
产后尿潴留既增加产妇的痛苦，还可以影响子宫收缩，导致产后出血量增多，也是造成产后泌尿系统感染的重要因素，给产妇的康复造成不利影响。
采用传统的治疗方法[3]，效果不太满意，而实施导尿术，部分病人拔管后再次出现排尿困难，出现尿潴留，甚至需要再次导尿[4]。
护理工作者为寻找有效的预防及处理方法，进行了大量的研究和实践，取得了许多的经验。
现综述如下：1 发生产后尿潴留的原因分析发生产后尿潴留的原因是多方面的：（1）Yip等【5】研究认为，分娩的持续时间和产后膀胱残余容量与产后尿潴留有直接相关性。
产程延长，受胎头压迫，膀胱三角区黏膜进一步充血水肿，尿道括约肌水肿充血及会阴部肿胀，张力变低，增加了产后尿潴留的机会，分娩后腹直肌分离，逼尿肌收缩乏力，排尿敏感性降低，无力排尿，导致产后尿潴留。
（2）会阴侧切，会阴复杂性裂伤修补，阴道助产等手术导致膀胱括约肌反射性痉挛或尿道水肿，使尿排出受阻[6]。
（3）产后危重病人，长期留置尿管，忽略了锻炼膀胱反射性功能及拔管过程中的细节[2]，拔管后出现排尿困难。
（4）泌尿系统的感染妊娠期子宫压迫，常有上尿路扩张，尿液淤滞，易发生泌尿系感染，分娩中多次导尿，增加感染机会，易发生尿潴留。
（5）药物影响产前或产程中应用大剂量的解痉镇痛药如妊娠高血压疾病使用硫酸镁，莨菪类药物，降低膀胱张力而引起尿潴留。
（6）心里因素产后惧怕伤口疼痛，不敢用力排尿，膀胱过度充盈而失去应有的收缩力，不习惯床上排尿，担心活动后伤口裂开，反射性的抑制排尿动作，导致尿潴留。
2 产后尿潴留的预防措施产后尿潴留的预防措施主要有下几个方面：（1）做好心里护理及健康教育加强产前、产时、产后的健康教育，指导孕妇正确认识分娩过程及积极配合分娩助产，缩短产程，减少产道及周围组织的损伤。
产后尿潴留的预防和护理干预
产后尿潴留的预防和护理干预1. 引言1.1 产后尿潴留的定义产后尿潴留是指产后女性在分娩后出现排尿困难或者完全无法自行排尿的情况。
通常在产后24小时之内发生，主要是由于阴道分娩所致的软组织损伤，导致尿道被挤压或损伤，影响尿液的正常排出。
产后尿潴留会导致尿液在膀胱内滞留，增加细菌滋生的机会，从而增加感染的风险。
产后尿潴留会给产妇带来身体不适和疼痛，严重的情况下还可能导致膀胱破裂和感染的并发症。
及时识别和处理产后尿潴留至关重要，以避免不必要的健康风险和并发症的发生。
产后尿潴留的预防和护理干预措施对于保障产妇的健康和康复至关重要，应该得到重视和关注。
1.2 产后尿潴留的危害产后尿潴留是指产后女性在排尿时遇到困难或无法排尿的情况。
产后尿潴留是一种常见但容易被忽视的产后并发症，如果不及时治疗和护理，可能会给产妇和新生儿带来严重的危害。
1. 导致泌尿道感染：产后尿潴留会导致尿液在膀胱内滞留过久，易造成细菌滋生而引发泌尿道感染。
泌尿道感染不仅会加重产妇的疼痛和不适，还可能危及身体健康。
2. 增加盆底肌功能障碍的风险：长期的尿潴留会增加盆底肌群的负担，导致盆底肌功能受损，进而引发尿失禁等问题。
3. 影响月子恢复：产后尿潴留会让产妇在排尿上感到困难和痛苦，影响身心健康，加重产后体力和情绪的消耗，影响月子恢复的效果。
4. 增加手术风险：若产后尿潴留严重并持续存在，可能需要进行手术治疗，增加了手术风险和手术后的恢复负担。
及时预防和处理产后尿潴留是十分重要的。
2. 正文2.1 产后尿潴留的预防措施产后尿潴留是产后妇女常见的并发症之一，给患者带来很大的不便和痛苦。
为了预防产后尿潴留的发生，有以下预防措施：1. 注意生活习惯：产后妇女在生活中应注意调整坐姿，避免长时间保持同一姿势，避免长时间跷腿等不良习惯，以减少盆腔器官的不适。
应保持充足的睡眠和适当的运动，促进盆腔血液循环。
2. 合理饮食：产后妇女应多食用富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，保持大便通畅，避免便秘造成排尿困难。
产后尿潴留的预防和护理干预
产后尿潴留的预防和护理干预
产后尿潴留是指产后期出现排尿功能障碍，尿液不能自由流出膀胱，导致憋尿或小便困难。
这种疾病常发生于产后第一周，较常见于阴道分娩或使用麻醉的产妇。
预防：
1.产妇在产后即应尽早排尿，如产后6小时内不能排尿需要行导尿，以减轻尿液积留量，促进膀胱收缩，促进尿液排放。
2.鼓励产妇在每天饮用充足的水分，以保持膀胱充盈，促进膀胱收缩。
3.产妇应该放松身体，避免用力憋尿，用力排尿。
如果排尿有困难，可以微笑，深呼吸等方法缓解焦虑。
4.避免使用过多的镇痛剂，因为它们可能会影响膀胱的功能。
5.产后应尽快行动，避免长时间卧床，保持适当的活动水平。
护理干预：
1.建立防止尿潴留的策略，并严格执行。
例如定期询问产妇是否有小便需要，测量尿量等。
2.保持室温适宜，保持产妇舒适，避免产妇焦虑。
3.及时观察有无膀胱膨胀，阴道肿胀或疼痛等异常情况。
如果出现这些情况，应及时通知医生。
4.如果产妇不能自行排尿或排尿功能不正常，应及时行导尿。
但需要注意：导尿前应充分消毒，并应让产妇充分理解导尿后应该注意的事项。
5.鼓励产妇进行膀胱训练，通过定时排尿来逐渐加强膀胱的肌肉力量。
6.告诉产妇如何正确用力排尿，如何伸直身体，放松骨盆肌肉等。
7.教育产妇正确清洁外阴部，并注意清洗后干燥。
总之，预防和护理干预对于产后尿潴留至关重要。
通过建立有效的预防措施和严格的护理策略，能够降低发生率，保障产妇健康和恢复。
产后尿潴留的预防和护理
产后尿潴留的预防和护理产后尿潴留是指产妇在分娩后无法完全排空膀胱或尿液储存超过200 ml的情况。
这种情况可能导致尿潴留、泌尿道感染等并发症。
为了有效预防和处理产后尿潴留，下面将根据大纲提出四个方面的护理措施，包括观察和评估、促进尿排泄、恢复盆底肌肉功能、及时处理并发症。
1.观察和评估产后尿潴留是指分娩后出现尿液无法完全排出的情况。
这种情况可能会导致尿液在膀胱中滞留，增加感染和其他并发症的风险。
因此，及时采取护理措施至关重要。
为了预防尿潴留，在分娩前和分娩期间要加强对产妇尿液情况的监测。
尤其是对于有高龄、多胎、会阴切开等高风险因素的产妇，要加强监测。
如果发现排尿困难或尿液排出量明显减少，应及时采取措施。
产后要及时刺激排尿。
护士可以通过按压产妇的膀胱区域、灌输温热水或进行个人卫生护理等方法，刺激产妇的尿液排出。
这样可以促进尿液的排出，减少尿液在膀胱中滞留的可能性。
1.促进尿排泄为了促进产后尿液的排泄，护士可以采取以下护理措施。
首先，鼓励产妇多饮水。
水的摄入可以增加尿液的产生，有助于刺激膀胱的收缩和尿液的排出。
护士可以定期提醒产妇喝水，并确保水的供应充足，鼓励产妇多饮水，并提醒她们每隔2-3小时排尿一次，避免尿液在膀胱中滞留。
其次，提供适当的排尿环境。
产妇在排尿时需要隐私和一个安静、舒适的环境，使其感到放松和自在。
护士可以为产妇提供独立的洗手间或隔间，并确保环境整洁和温暖。
再次，采用刺激排尿的方法。
护士可以使用温水浸泡会阴区域，或者用热敷或按摩的方式刺激膀胱收缩，帮助产妇尽快排尿。
在操作时要注意卫生，避免感染和刺激。
最后，如果产妇无法自主排尿，可以使用助尿器具。
护士可以使用尿管或导尿袋进行引流，帮助尿液的排出。
在使用助尿器具时，护士需要注意卫生和操作技术，避免感染和损伤。
产妇应养成定时排尿的习惯，即使没有尿意也要定期上厕所。
及时排空膀胱有助于保持膀胱的正常功能，避免尿液滞留。
通过以上护理措施的应用，可以有效促进产后尿液的排泄，减少尿液潴留的风险。
产后尿潴留的预防和护理干预
产后尿潴留的预防和护理干预产后尿潴留是指产后妇女在排尿时，由于尿路梗阻或膀胱功能低下，导致排尿不畅或不能自行排尿的一种症状。
产后尿潴留的发生往往给产妇带来不便和痛苦，严重时还会增加感染的风险。
对产后尿潴留的预防和护理干预显得尤为重要。
本文将从产后尿潴留的预防和护理干预两个方面进行详细介绍。
1.产前宣教产前宣教是产后尿潴留预防的关键环节之一。
在孕期，医护人员应向孕妇宣传产后排尿困难的危害，告知孕妇产后可能出现的尿潴留症状和预防措施，让孕妇提前有所准备并采取相应的预防措施。
2.产后尽早排尿产后尽早排尿是预防产后尿潴留的有效措施。
产妇在分娩后应及时尽早排尿，不要忍尿，避免因过度保守或过度恐惧而导致膀胱充盈过度。
3.改善生活习惯产妇在产后应合理安排坐卧姿势，避免长时间保持一个姿势，特别是避免盆腔压迫。
经常性的腰腹部运动，可以有效预防尿潴留的发生。
4.避免便秘便秘是产后尿潴留的常见诱因之一，因此产妇需要调整饮食，加强锻炼，保证饮水量，尽量避免便秘的发生。
5.及时就医产妇在产后如出现排尿困难、尿失禁、尿频等情况时，应及时就医，以进行相关检查和治疗。
1.定期监测尿量产后尿潴留监测尿量是护理干预的重要工作之一。
医护人员需要定期观察产妇的排尿情况和尿量，一旦发现排尿异常，及时进行干预措施。
2.协助排尿产后尿潴留时，产妇可能无法自发排尿，需要医护人员进行协助。
医护人员应采取温和的语言和行动，疏导产妇的情绪，帮助产妇缓解紧张和焦虑，促使她顺利排尿。
3.促进排尿医护人员在协助产妇排尿时，可以采取促进排尿的措施，如可以适当提高室温，让产妇感觉温暖舒适；可以为产妇提供适当的饮水，增加尿量，帮助排尿；也可以采取适当的按摩和敲击等方法以帮助产妇顺利排尿。
4.膀胱反射训练对于患有尿潴留的产妇，医护人员可以进行膀胱反射训练。
膀胱反射训练是通过刺激膀胱颈部和会阴部，以增强产妇自主排尿能力。
医护人员可以通过适当的按摩和敲击等方法来刺激产妇的膀胱反射，促进产妇自主排尿。
产后尿潴留病人的护理观察及措施
产后尿潴留病人的护理观察及措施产后尿潴留是指妇女在生产后出现排尿障碍现象，主要表现为排尿困难、尿量少、尿频、尿急、尿失禁等。
对于产后尿潴留病人的护理工作非常重要，正确的观察和及时的处理措施可以有效缓解患者的症状，避免并发症的发生。
产后尿潴留病人的护理观察及措施主要包括以下几个方面：一、生理特点的护理1. 术后的护理在产后尿潴留病人手术后，护理人员应加强对手术患者的观察，严密监测患者的生命体征，注意病人的尿量和尿液的颜色，及时发现问题并及时处理。
2. 饮食护理护理人员应根据患者的实际情况，合理安排饮食，加强饮水量，增加排尿次数，促进患者的排尿。
3. 体位护理适当的体位能够促进患者的排尿，因此护理人员应合理安排产妇的体位，使其处于舒适的状态，便于排尿。
二、护理观察1. 尿量观察护理人员要随时观察产后尿潴留病人的尿量情况，及时记录患者的排尿量，观察是否有尿潴留的表现。
2. 尿液颜色观察护理人员需要观察患者的尿液颜色，尤其是术后患者，要注意观察尿液的颜色是否明显发黄，如呈现深黄色，说明患者的尿液浓缩，可能出现尿潴留。
4. 疼痛观察护理人员要定期询问患者是否有排尿疼痛的感觉，观察患者表情和言辞，及时发现患者的症状变化。
5. 尿急尿失禁观察护理人员要注意观察患者是否出现尿急、尿失禁的情况，如有以上症状，应及时进行护理干预。
三、护理措施1. 患者的情绪护理患者产后可能会出现焦虑、恐惧等负面情绪，护理人员应及时进行心理护理，鼓励患者保持乐观积极的心态。
2. 塞尿管护理对于需要留置尿管的患者，护理人员要注意定时清洁尿管口、观察尿管引流情况，避免尿管堵塞导致患者尿潴留。
3. 膀胱球压力测定对于床上长期卧床的患者，护理人员可以通过适当的膀胱球压力测定来了解患者的膀胱排尿情况。
4. 生理理疗护理护理人员可根据患者的具体情况进行膀胱按摩、盆底功能锻炼等生理理疗护理，帮助患者加速康复。
5. 膀胱超声波检查对于疑似尿潴留的病人，护理人员可以通过膀胱超声波检查来帮助医生诊断患者的病情，及时进行干预治疗。
妇产科手术后尿潴留预防及护理
内蒙古中医药*榆林市第二人民医院妇产科（719000）2012年6月5日收稿关键词：妇产科；手术；尿潴留；预防；护理中图分类号：R473.71文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）16-0144-02妇产科手术后尿潴留的预防及护理李婧芳*妇产科手术无论是剖宫产，还是子宫附件的手术，均有别于其他手术科室的手术，其手术部位在腹部的盆腔，邻近人体的膀胱，手术过程中反复刺激、挤压、牵拉膀胱，加之麻醉的抑制，手术后极易发生尿潴留并发症。
临床上应在术前后积极预防尿潴留发生，术后对尿潴留进行有效护理。
1临床资料选择我院妇科、产科2011年9月～2011年12月期间的112例手术，患者年龄20～59岁，其中做腹式全宫切除术9例，剖宫产术78例，宫外孕12例，卵巢肿瘤8例，卵巢肿瘤蒂扭转5例。
术后拔除尿管4h 内自解小便85例，占总75.89％，排尿困难17例，占总数15.18％，尿潴留10例，占总数8.93％。
2妇产科手术后尿潴留的预防2.1加强术前心理护理：妇产科任何拟将手术的患者，术前都要加强宣教工作，告知患者有关术后的注意事项，比如术后经尿道持续留置导尿管在7d 以上，使患者有充分的心理准备。
耐心做好解释工作，讲清有关知识，消除患者的紧张、恐惧心理，积极安慰患者，使其树立信心。
同时要做好家属的健康教育，使他们能够协助患者早期下床活动，促其自行排尿，预防尿潴留发生。
2.2正确评估：手术后及时正确评估患者膀胱的潴留尿量，未留置尿管者鼓励患者自行排尿，是预防尿潴留的重要措施。
2.3正确实施膀胱功能的训练：术前3天，实施健康教育，指导患者学会做膀胱功能训练及提肛肌运动：①肛提肌运动，就是有规律地收缩肛提肌、尾骨肌，每日4～6次，每次30min ，深吸气时收缩，保持3～4s ，呼气时放松。
②腹肌训练：呼气时收缩腹肌，吸气时放松腹肌，每日练习4～6次，每次坚持3s ，反复收缩10次，以不疲劳为宜。
术后第7天嘱患者于床上练习提肛、收腹运动，根据患者的舒适要求，变换体位进行，在训练膀胱功能的同时，必须积极预防泌尿系感染。
妇科术后尿潴留护理措施
一、概述妇科术后尿潴留是指患者在妇科手术后，由于各种原因导致膀胱排尿功能暂时性障碍，尿液无法正常排出，从而引起的一种临床现象。
尿潴留不仅给患者带来身体不适，还可能增加尿路感染、膀胱炎等并发症的风险。
因此，对妇科术后尿潴留的护理至关重要。
二、护理措施1. 心理护理（1）加强与患者的沟通，了解患者的心理状态，耐心解答患者的疑问，消除患者的紧张、焦虑情绪。
（2）向患者讲解尿潴留的原因、治疗方法及预防措施，提高患者的认知水平。
2. 环境护理（1）保持病房环境安静、舒适，有利于患者休息和恢复。
（2）保持病房清洁、通风，预防尿路感染。
3. 生活护理（1）鼓励患者多饮水，增加尿量，冲洗尿路，预防尿路感染。
（2）协助患者进行床上活动，如翻身、拍背等，促进血液循环，预防血栓形成。
4. 排尿护理（1）观察患者的排尿情况，注意排尿次数、尿量、尿液颜色等，及时发现异常情况。
（2）对尿潴留患者，可采取以下措施：a. 热敷：用热水袋或热毛巾敷于患者下腹部，促进膀胱肌肉收缩，帮助排尿。
b. 按摩：用手轻轻按摩患者下腹部，刺激膀胱肌肉收缩，帮助排尿。
c. 听流水声：播放流水声，利用声音刺激患者的听觉神经，促进排尿。
d. 热水坐浴：用温水坐浴，缓解尿道肌肉紧张，帮助排尿。
（3）如上述措施无效，可进行导尿术。
导尿时，注意操作规范，严格执行无菌操作，防止尿路感染。
5. 导尿护理（1）保持导尿管通畅，定期更换导尿管，预防尿路感染。
（2）保持尿道口和导尿管周围皮肤清洁，每日进行消毒。
（3）鼓励患者多饮水，增加尿量，冲洗尿路。
（4）定期进行尿培养，监测尿路感染情况。
6. 预防措施（1）术后早期，鼓励患者尽早下床活动，促进膀胱功能恢复。
（2）加强健康教育，指导患者养成定时排尿的习惯。
（3）注意饮食，避免辛辣、刺激性食物，减轻对膀胱的刺激。
（4）定期进行妇科检查，及时发现并处理尿潴留的病因。
三、总结妇科术后尿潴留是一种常见的并发症，护理工作至关重要。
产后尿潴留的预防和护理干预
产后尿潴留的预防和护理干预产后尿潴留是指产后女性排尿能力明显减弱或完全丧失，需要采取预防和护理干预措施。
预防措施：1、产前指导：产前教育对于减少分娩时的恐惧和焦虑，保持良好的心理状态以及改善产后母婴感情具有重要意义。
产前教育应包括如何正确排尿、如何预防尿潴留的知识。
2、产程管理：产程中应注意宫颈的开放、产妇膀胱的充盈程度和用力时呼吸的深浅等情况。
对于产程中膀胱充盈较多的产妇要及时排尿，以减少排尿时的刺激，避免出现尿潴留。
3、坐浴疗法：坐在温水中对肛门和膀胱均有良好的按摩作用，有助于加强膀胱肌肉收缩，减轻子宫下垂压迫膀胱的影响，有助于排空膀胱。
4、活动锻炼：产后活动锻炼是避免产后尿潴留的有效方法。
适当的运动可以增强膀胱肌肉力量，促进膀胱的充盈和排空，防止尿路感染，并避免因长时间卧床引起的膀胱刺激和尿潴留。
1、及时疏通尿路：产妇应该每隔2-3个小时尝试排尿，以保证膀胱能够得到充分排空。
2、坐位排尿：产妇在排尿时，应采取正确的姿势，尽量坐位排尿。
排尿时应尽量放松，不要用力，保持正常的呼吸。
3、控制饮食：产妇要注意合理饮食，不要摄入辛辣、刺激性食物，减少碳酸饮料和咖啡等刺激性饮料的摄入，以减少膀胱的刺激。
4、用药干预：如果出现尿潴留，可以通过喝足量温水、定时排尿、热敷等措施尝试解决。
如果无法缓解，可以口服利尿剂、留置导尿管，直至解决。
5、注意防止尿路感染：尿潴留严重时，易引起尿路感染。
因此，在预防和处理尿潴留的同时，也要注意预防尿路感染。
产妇应保持局部卫生，每次清洗后用干净的毛巾擦干，避免长时间潮湿，注意尿布的更换和皮肤的保护。
总之，预防和护理干预尿潴留是产后护理中非常重要的一环，医护人员和家属需要了解预防和护理干预的知识，以提高产妇的生活质量，预防各种并发症的产生。
预防产后尿潴留护理措施
预防产后尿潴留护理措施【摘要】在产后，产妇容易出现尿潴留的情况，这不仅会给产妇带来不适，还可能导致更严重的健康问题。
预防产后尿潴留至关重要。
饮食调理、注意排尿姿势、避免憋尿、不要过度用力以及定期运动是有效的预防措施。
通过科学的护理措施，可以有效预防产后尿潴留的发生，保护产妇的健康。
及时采取预防措施，有助于提高产妇的生活质量，避免不必要的疾病和痛苦。
产后尿潴留不容忽视，但只要采取适当的护理措施，就能有效预防，让产妇在产后恢复期间能够顺利度过，并且保持良好的身体健康。
【关键词】产后尿潴留, 预防措施, 饮食调理, 排尿姿势, 憋尿, 用力不过度,定期运动, 健康保护, 科学护理, 产妇健康, 预防重要性, 危害, 及时预防.1. 引言1.1 产后尿潴留的危害产后尿潴留是指产妇在分娩后尿液无法正常排尽或排尿困难的情况，这种情况如果得不到及时有效的处理则会给产妇带来一系列的危害。
产后尿潴留会增加产妇感染泌尿系统的风险。
由于尿液在膀胱内滞留过久，容易导致细菌滋生，从而引发尿路感染或膀胱炎等疾病。
长时间的尿潴留会增加膀胱内的压力，导致膀胱肌肉过度扩张，长期如此会引发膀胱功能障碍，甚至出现膀胱扩张和膀胱炎等严重后果。
产后尿潴留还会影响产妇的生活质量，频繁的尿意和排尿困难会给产妇带来身心上的不适和困扰，影响她们的日常生活和工作学习。
预防产后尿潴留对产妇的健康和生活质量至关重要。
通过科学的护理措施和日常生活中的注意细节，可以有效降低产后尿潴留的发生率，保护产妇的健康和幸福。
1.2 预防的重要性预防产后尿潴留的重要性不可忽视。
产后尿潴留是一种常见的产后并发症，如果不及时预防和治疗，可能会导致严重的健康问题，如感染、尿路结石等。
而预防产后尿潴留并不复杂，只需要注意一些日常生活细节和保持良好的生活习惯即可有效预防。
产后期的新妈妈们往往处于身心俱疲的状态，容易忽略一些小细节。
只要重视预防产后尿潴留的重要性，采取一些简单有效的护理措施，便可以避免不必要的疾病困扰。
产后尿潴留病人的护理观察及措施
产后尿潴留病人的护理观察及措施产后尿潴留是指产妇分娩后不能自行小便或出现排尿受阻的症状。
临床上尿潴留的产科病人发生率较高，如果得不到及时有效的护理，将会对产妇的身心健康产生不良的影响。
因此，在护理中心要重视产后尿潴留病人的观察和护理措施，确保产妇的安全和健康。
一、观察产后尿潴留常常表现为排尿受阻、尿流变慢、尿无法完全排出或者根本无法排尿等症状。
因此，在护理病人时，要密切观察病人的排尿情况，注意以下几个方面：1. 排尿时间：要询问病人最后一次排尿时间，观察病人是否有排尿的欲望和尿意，如有应及时提醒病人去排尿。
同时，也应记录病人的排尿时间、频率和量。
2. 尿量：病人在排尿时应主动告知医护人员尿的量，以便诊断病人是否存在尿潴留。
3. 小便时的感觉：询问病人小便时的感觉，如尿流缓慢、刺痛等情况，以便及时发现尿潴留的症状。
4. 察看尿液的颜色和清澈程度：尿液颜色深，浑浊程度重说明尿流不畅，尿潴留症状较明显。
二、措施如出现尿潴留症状，应采取积极的护理措施，如下：1. 给予充足水分：患尿潴留的产妇应该充分喝水，一般每天饮水量应在2000毫升以上，以刺激膀胱，促进排尿。
2. 进行按摩：轻轻按摩膀胱区可以增强膀胱收缩力，加速尿液的流出。
3. 热敷：用温水袋或热毛巾进行热敷，可增加膀胱排空力，促进尿液的排出。
4. 安装导尿管：出现耐药性或者反复性尿潴留的情况下，需要插入导尿管进行引流。
5. 保持排便通畅：便秘对于尿潴留的产妇来说是不利的因素。
护理病人的同时也要加强产后便秘的预防及治疗。
综上，产后尿潴留是一种常见病症，护理病人应该密切观察病人的排尿情况，并积极实施相应的护理措施。
产后尿潴留的预防和护理干预
产后尿潴留的预防和护理干预产后尿潴留是指产妇在分娩后无法主动排尿或排尿困难的症状。
这种情况主要是由于产妇分娩后的盆底肌肉松弛和神经功能的恢复不全导致的。
产后尿潴留严重的话，会引起尿液潴留，增加尿路感染和尿梗阻的风险，给产妇造成不良影响。
预防和护理干预是关键。
下面介绍一下产后尿潴留的预防和护理干预措施。
预防产后尿潴留的措施主要有以下几个方面：1.产妇尽早下床活动。
产后恢复期间，产妇要尽早下床活动，适当走动，有助于恢复盆底肌肉的紧张度，促进尿液排出。
在活动时要避免过度劳累，适量休息。
2.喝足够的水。
产妇在产后一定要喝足够的水，保证尿液的分泌量。
每天应该喝2 - 3升的水，促进新陈代谢，帮助排毒。
3.用热敷。
产后可以敷在膀胱区域，有助于促进尿液排出。
可以用热水袋或者热毛巾敷在膀胱区域，每次敷15 - 20分钟。
4.定时排尿。
产妇产后要定时排尿，不要憋尿。
建议每2 - 3小时排一次尿，不要等到尿液憋得非常困难才去排尿。
1.观察尿液情况。
产后护理人员应该仔细观察产妇的尿液情况，包括尿液的颜色、气味、量等。
如果发现尿液异常，应该及时告知医生。
2.按摩下腹部。
产后护理人员可以给产妇进行下腹部按摩，有助于刺激膀胱，促进尿液排出。
按摩时要轻柔，避免刺激到伤口。
3.提供适当的帮助。
产后尿潴留严重的话，护理人员可以采用非侵入性的方法进行尿液排除，比如采用排尿助推器或者间歇尿管，帮助产妇进行尿液排出。
4.保持外阴清洁。
产妇产后要保持外阴的清洁，避免尿液污染引起感染。
每次排尿后，用温水清洗外阴，每天换洗内裤。
5.给予心理支持。
产后尿潴留会给产妇带来一定的痛苦和困扰，护理人员要给予产妇充分的心理支持和鼓励，帮助她们恢复信心，缓解紧张情绪。
产后尿潴留的预防和护理干预措施主要包括尽早下床活动、喝足够的水、用热敷、定时排尿等，同时要进行尿液观察、按摩下腹部、提供适当的帮助、保持外阴清洁以及给予心理支持。
护理人员在日常工作中要密切关注产妇的尿液情况，及时采取相应的措施，确保产妇的身体恢复和健康。
产后尿潴留病人的护理观察及措施
产后尿潴留病人的护理观察及措施产后尿潴留是指产妇分娩后由于各种原因导致排尿功能受损，尿液在膀胱内不能正常排出，导致膀胱内尿液潴留。
产后妇女产生尿潴留的原因很多，可能是阴道产伤痛、阴道撕裂伤、会阴肌肉肿胀或痉挛等。
产后尿潴留病人需要得到及时的护理和干预，否则容易引发各种并发症，影响病人的康复。
1. 观察膀胱充盈情况：产后尿潴留病人的膀胱并不会像正常人一样感到充盈时产生排尿的欲望，因此需要定时观察膀胱的充盈情况，避免出现膀胱过度充盈而导致感染或破裂的情况。
2. 观察尿液排出情况：将产后尿潴留病人置于坐位或治疗床位，每日观察尿液排出的情况。
尿潴留的病人在排尿时会出现排尿困难、尿液量较少或根本无法排尿等情况，需要及时监测尿液的排出情况并记录下来，以便后续的护理干预。
3. 观察症状变化：产后尿潴留病人常常会出现下腹部疼痛、尿意不畅、排尿困难等症状，需要密切观察病人的症状变化，并及时向医生反映，以便及时调整护理方案。
4. 观察排尿相关并发症：产后尿潴留病人易出现尿路感染、尿道炎、膀胱炎等并发症，需要密切观察尿液的颜色、气味、浑浊度等变化，及时向医生报告，做好并发症的预防和处理工作。
二、产后尿潴留病人的护理措施1. 按时排尿：对于产后尿潴留病人，需要定时给予排尿的指导和帮助，切忌让病人憋尿，可以采用轻轻按压膀胱区域或利用热敷等方法来刺激膀胱排尿。
2. 饮食调理：合理调理产后尿潴留病人的饮食结构，避免摄入过多刺激性食物和饮料，如辛辣、油腻、咖啡、浓茶等，以免刺激膀胱引发症状加重。
3. 注意个人卫生：产后尿潴留病人需要保持外阴部的清洁卫生，避免感染尿道造成尿路感染等并发症。
4. 床位翻身及活动：对于产后尿潴留病人，要保持其床位干燥清洁，鼓励适当的早期活动，避免长时间卧床导致膀胱充盈加重病情。
5. 心理护理：给予产后尿潴留病人及其家属充分的心理护理，解释病情、提供患者教育，减轻患者焦虑、恐惧心理，增强治疗信心。
6. 密切观察病情变化：对于产后尿潴留病人，护士需要密切观察病情变化，及时向医生汇报，配合医生制定合理的治疗方案。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
重型颅脑损伤病人病情重， 病情进展迅速， 死亡率高 。 提高对 此类病人的观察和护理技巧 ， 对挽救病人生命 、 改善预后、 减少并 发症 及合 并症有 着极 为重 要 的临 床意 义 。
妇产科手术后尿潴 留的预防及护理
李婧芳 ’ 关键 词 ： 妇产科 ； 术 ； 潴 留 ； 防 ； 手 尿 预 护理 中图分 类号 ：４ ３ １ Ｒ７． ７ 文献标 识码 ： Ｂ 妇产 科手 术无 论 是剖 宫 产 ， 是子 宫 附 件 的手术 ， 有 别 于 还 均 其他手术科室 的手术 ， 其手术部位在腹部的盆腔 ， 邻近人体的膀 胱， 手术过 程 中反复刺 激 、 挤压 、 牵拉 膀胱 ， 之麻 醉 的抑制 ， 术 加 手 后极 易发 生尿潴 留并 发症 。 临床上 应 在术 前后 积极 预防尿 潴 留发 生， 术后对 尿潴 留进 行有 效护 理 。 １ 临床 资料 选 择我 院妇 科 、产科 ２ １ 年 ９月一 ０ １ １ 月期 间 的 １２ ０１ ２１ 年 ２ １ 例 手术 ， 年龄 ２— ９ ， 中做腹 式全 官 切 除术 ９ ， 患者 ０５ 岁 其 例 剖宫 产 术 ７ 例 ， 孕 １ ， 肿瘤 ８ ， 巢肿 瘤 蒂扭 转 ５ 。术 ８ 宫外 ２例 卵巢 例 卵 例 后拔除尿管 ４ ｈ内自解小便 ８ ５例， 占总 ７ ． ％， ５８ 排尿困难 １ ９ ７例， 占总数 １． ％， ５１ 尿潴留 １ 例 ， ８ Ｏ 占总数 ８ ３ ． ％。 ９ ２ 妇产 科手 术后尿 营养 支持 疗法 ：营养 支持 是 颅脑外 伤 患者 护理 的重要 内 ． ５ 容 ， 足 的 营养对 恢 复脑 细胞 功 能 、 内血肿 的吸收 有十 分重 要 充 颅 的作用。 营养支持的途径是鼻饲＋ 静脉营养。 鼻饲流质的食物应以 高维 生 素 、 高蛋 白质及 高 糖 的混 合物 为 佳 。鼻 饲开 始 时 ， 量多 少 餐； 配制 的营养液使用不超过 ２ ４小时， 每次灌注前充分加热 ， 灌 注 温度 ３— ０ ， 注 速度 不 可过 快 ， 注量 每 次不 超过 ２０ Ｌ ８ ４℃ 灌 灌 ０ｍ 。 每次鼻饲前抽取胃内容物 ， 观察 胃内溶物的颜色 ， 若为咖啡色， 立 即禁止 鼻饲 ， 止血 的 同时迅 速报 告 医生 。 及时 ２６ ．预防褥疮 ： 型颅脑外伤患者昏迷时间长 ， 重 除了使用气垫床 ， 每２ 小时为患者翻身按摩 １ 还要帮助患者的家属做好患者皮 次， 肤的 清洁卫 生工 作 。对 于躁动 剧烈 的患 者 ， 软 毛 巾或 海绵 把 四 用 肢易摩擦破损的部位包裹起来， 减少这些部位的摩擦强度。 ２ 预 防泌 尿系 感染 ： 型 颅脑 外伤 患者 常 留置 导尿 ， 伤一 周 内 重 受 实行 开 放引 流 ， 尿道 口护理 。 做好 掌握早 期膀 胱训 练 的时 机 ， 可缩 短 留置 导尿 时间 和降低 泌尿 系感 染 的发生 。 ２ 加强早期康复锻炼及心理护理：让患者 了解锻炼的 目的是使 ． ８ 肢体 的肌 肉不萎 缩 ， 节 韧带不 僵硬 。鼓励 患者早期锻炼 ， 关 以保持 良好 的功 能 。肘部 垫 以软 枕维 持外旋 ； 外侧放 置砂袋 ， 腿部 以防下 肢外展、 外旋， 足部用足托板使足与床尾成直角， 以防足下垂或内 翻。 原则 是上肢 多锻炼伸 肌 ， 多锻炼 屈肌 ， 幅度 由小到大 ， 下肢 活动 由健侧到患侧 ， 由大关节到小关节， 循序渐进。同时护士还应耐心 地和患者交流， 因势利导地做好患者的心理疏导工作。 护士应以高 度的责任 心 、 同情 心 ， 多关 心 、 慰 、 励 患者 ， 安 鼓 同时还 要鼓 励 患者 的家属树立信心 ， 并掌握必要的护理常识， 以取得家属的配合。
１４ ４
疼 痛 、 障碍 等亦应 引起 重视 。 观察 情况 及 时报 告 医生 ， 活动 将 协助 医生更好 的判 断病情 １ ． 内压 的监 测 ： 内压 增高 的三 主症 ： 痛 、 吐 、 神经 乳头 ５颅 颅 头 呕 视 水 肿 。出现阵 发性 头痛 、 频繁 呕 吐往往 是脑 疝 的前 驱症状 。 １ ． ６肢体活动和癫痫发作情况 ： 观察患者肢体活动情况 ， 有无一侧 肢体无 力 或瘫 痪 ， 及有 无 癫痫 发 作 ， 体瘫 痪 迅 速加 重表 示 病 以 肢 情 急剧 恶化 。 １ 伤 口的观 察 ： 性 损伤 或 开颅术 后 ， 敷 料渗 液情 况 。引 ． ７ 开放 观察 流管 拔 除后 观 察有无 脑脊 液漏 。 ２ 护理 体会 ２１ ．做好 一般 护理 ： 者 绝对 卧 床 ， 头抬 高 ３￣以利 静 脉 回流 ， 患 床 ０ Ｃ 减 轻脑水 肿 ， 好一 切急 救 准备 ， 做 以防备 用 。 昏迷 及烦 躁者加 强特 护 ， 病情 变化 ， 记录 护理 记 录单 。 严观 认真 ２ 保持 呼 吸道通 畅 ：保 持呼 吸道 通 畅是抢 救 颅脑 损 伤病 人 的关 ． ２ 键 。昏迷病 人应采 取平 卧头 偏 向一侧 ， 时清 除 呼吸 道分 泌物 及 及 呕 吐物 ， 防止误 吸发 生呼 吸道 阻塞或 肺 部感 染 。对血 氧饱 和度 低 于 ９％的 患者 ， 时要 给予 气管 切 开 术 或气 管插 管 ， ０ 必要 以免长 时 间低氧 血症造 成大 脑不 可逆恢 复 。 ２ 静脉 输液 的护理 ： 型颅脑 外伤 患者 常 规应 用甘 露 醇 ， 露醇 ． ３ 重 甘 对组 织刺 激性 强 ， 渗入 皮 下可 致 皮肤 组 织 坏死 ， 护 士要 勤观 若 故 察 患者 ， 别是 躁动剧 烈 的患者 ， 发现 该处 皮肤 肿胀 ， 即更换 特 若 立 静脉 ， 并局部给冷敷或用土豆切薄片贴于局部 。 ２ 做好切 口引流管的护理 ： ． ４ 保持引流管通畅 ， 若切口处有较多血 性 渗 出 ， 流量极 少 ， 注 意检查 是否 发生 引 流不 畅 ； 格 记录 而引 应 严 引流 的色量及 性质 ， 流液 色鲜 红 ， 有凝 血块 出现 ， 及 时报 若引 并 应 告医生检查处理。预防感染 ， 保持伤 口敷料清洁干燥 和引流管道 密闭 。引流 装置应 始终 处于 切 口部位 以下 ， 以防引 流液 逆流 人颅 内弓起 颅 内感染 。 Ｉ